Search

Гонореја - симптоми, лечење, узроци, дијагноза, компликације и превенција

Гонореја је сексуално преносива инфекција која узрокује оштећење слузокожећих органа органа обложених цилиндричним епителом: уретра, утерус, ректум, фаринг, коњунктива очију. Спада у групу сексуално преносивих инфекција (СПИ), патоген је гонококус. Одликује га слузним и гнојним изливом из уретре или вагине, болом и неугодношћу током урина, сврабом и изливом из ануса. Са поразом грла - запаљењем грла и крајника. Нездрављена гонореја код жена и мушкараца изазива запаљенске процесе у карличним органима, што доводи до неплодности; гонореја током трудноће доводи до инфекције детета током порођаја.

Гонореја

Гонореја (гонореја) је специфичан инфективно-инфламаторни процес, погађајући углавном урогенитални систем, који узрокују гонококи (Неиссериа гоноррхоеае). Гонореја је венерична болест, јер се преносе углавном сексуалним контактом. Гонококи брзо умиру у вањском окружењу (када се загреје, осуши, третира антисептици, под директним сунчевим зрацима). Гонококи углавном утичу на мукозне мембране органа са цилиндричним и жлездним епителијумом. Могу се налазити на површини ћелије и интрацелуларно (у леукоцитима, трихомонади, епителним ћелијама), могу формирати Л-облике (не осјетљиве на ефекте лијекова и антитела).

На месту лезије постоји неколико врста гонококне инфекције:

  • гонореја уринарних органа;
  • гонореја аноректног региона (гонококни проктитис);
  • гонореја мускулоскелетног система (гонартхритис);
  • гонококна инфекција коњунктива очију (бленореја);
  • гонококни фарингитис.

Гонореја из доњих делова урогениталног система (уретра, периуреталне жлезде, цервикални канал) може се ширити у горњу (материцу и додаци, перитонеум). Гонореални вагинитис се скоро никада не јавља, јер је сквамозни епител вагиналне слузокожице отпоран на ефекте гонококса. Али са неким муцосалним промјенама (код дјевојчица, код жена током трудноће, у менопаузи), његов развој је могућ.

Гонореја је чешћа код младих између 20 и 30 година, али се може десити у било ком добу. Ризик од компликација гонореје је веома висок - разни уринарни поремећаји (укључујући сексуалне поремећаје), неплодност код мушкараца и жена. Гонококи могу продрети у крв и, циркулишући кроз тело, узрокују оштећења зглобова, понекад гонорејни ендокардитис и менингитис, бактеремију, тешке септичке болести. Постоји инфекција фетуса од мајке заражене гонорејом током рада.

Са симптомима гонореје избрисани, пацијенти погоршавају ток своје болести и даље ширење инфекције, не знајући за то.

Гонореја инфестација

Гонореја је веома заразна инфекција, у 99% она има сексуални пренос. Инфекција са гонорејом се јавља у различитим облицима сексуалног контакта: вагинални (нормални и "некомплетни"), анални, орални.

Код жена након сексуалног односа са болесним човјеком, вероватноћа уговарања гонореје је 50-80%. Мушкарци који имају секс са женом са гонорејом нису увек заражени - у 30-40% случајева. То је због неких анатомских и функционалних особина генитоуринарног система код мушкараца (уски канал уретре, гонококи се може опрати са урином.) Вероватноћа гонореје код мушкараца је већа код мушкараца ако жена има менструацију, сексуални однос је дуг и брзо се завршава.

Понекад може да задовољи контакт пут инфекције са мајке на дете са гонореје током порођаја и код куће, индиректно - кроз личну хигијену (постељина, крпа, пешкира), обично девојчице.

Инцубација (скривени) период за гонореју може трајати од 1 дан до 2 недеље, често до 1 месеца.

Инфекција са гонорејом новорођенчета

Гонококи не могу продрети у интактне феталне мембране током трудноће, али прерано руптуре ових мембрана доводи до инфекције амнионске течности и фетуса. Инфекција са гонорејом новорођенчета може се јавити приликом проласка кроз родни канал болесне мајке. Коњунктива ока је такође погођена, а код девојака такође постоје гениталије. У половини случајева, слепило код новорођених је узроковано инфекцијом гонореје.

Симптоми гонореје

На основу трајања болести, разликује се свјежа гонореја (од тренутка инфекције у трајању од 2 месеца).

Свежа гонореја може се јавити у акутним, субакутним, олигосимптоматским (торпидним) облицима. Постоји гонококоносителство, које није субјективно испољено, иако је узрочник гонореје присутан у телу.

Тренутно, гонореја нема увек типичне клиничке симптоме, тако често детектовано мешовиту инфекцију (с трицхомонадс, хламидије), које могу да промене симптоме, продужавају период инкубације, отежавају дијагностиковање и лечење болести. Постоји много мање симптоматских и асимптоматских случајева гонореје.

Класичне манифестације акутног облика гонореје код жена:

  • гнојни и серозно-гнојни вагинални пражњење;
  • хиперемија, едем и улцерација мукозних мембрана;
  • често и болно уринирање, сагоревање, свраб;
  • интерменструално крварење;
  • нижи болови у абдомену.

У више од половине случајева, гонореја код жена се јавља или споро, без симптома или се уопште не појављује. У овом случају, касна посета лекару опасна је развојем узлазног запаљеног процеса: гонореја утиче на материцу, јајоводе, јајнике, перитонеум. Опће стање се може погоршати, температура може порасти (до 39 ° Ц), примећују се менструални поремећаји, дијареја, мучнина и повраћање.

Код девојчица, гонореја има акутну ток, манифестује едемом и хиперемијом слузокоже вулве и вестибила, спаљивање и сврабом гениталија, гнојних пражњења, бол при мокрењу.

Гонореја код мушкараца се јавља углавном у облику акутног уретритиса:

  • свраб, сагоревање, оток уретре;
  • обилно гнојно, серозно-гнојно испуштање;
  • често болно, понекад тешко уринирање.

У растућем облику гонореје, тестиса, простате, семиналних везикула су погођени, температура се повећава, појављује се мрзлица и долази до болне дефекације.

Гонококни фарингитис се може манифестовати као црвенило и бол у грлу, грозница, али чешће је асимптоматски. Када се гонококни проктитис може посматрати излив из ректума, бол у ану, нарочито током дефекације; иако су обично симптоми мало изражени.

Хронична гонореја има дуготрајну курс са периодичним егзацербација манифестује процес лепка у карлици, смањену сексуалну жељу код мушкараца, поремећаји менструалног циклуса и репродуктивне функције код жена.

Компликације гонореје

Асимптоматски случајеви гонореје ретко се откривају у раној фази, што доприноси даљем ширењу болести и даје висок проценат компликација.

Узлазне инфекције код жена са гонорејом се промовишу менструацијом, хируршким абортусом, дијагностичким процедурама (киретажа, биопсија, пробијање), увођење интраутериних уређаја. Гонореја утиче на материцу, јајоводе, јајовско ткиво до појаве апсцеса. То доводи до поремећаја менструалног циклуса, појаве адхезија у тубама, развоја неплодности, ектопичне трудноће. Ако је жена са гонорејом трудна, постоји велика вероватноћа спонтаног спонтаног побачаја, превременог порођаја, инфекције новорођенчета и развоја септичких стања након порођаја. Када су инфицирани гонорејом новорођенчади, развијају упале коњунктива очију, што може довести до слепила.

Озбиљна компликација гонореје код мушкараца је гонококни епидидимитис, повреда сперматогенезе, смањење способности сјемена сперматозоида.

Гонореја може да се пресели у бешику, уретере и бубреге, грло и ректум, утиче на лимфне жлезде, зглобове и друге унутрашње органе.

Можете избјећи нежељене компликације гонореје, ако започнете лечење благовремено, стриктно поштујете рецептове венеролога и воде здрав начин живота.

Дијагноза гонореје

Да би се дијагностиковала гонореја, присуство клиничких симптома код пацијента није довољно, неопходно је идентификовати узрочник болести користећи лабораторијске методе:

  • испитивање размаза са материјалом под микроскопом;
  • бакпосев материјал на специфичном хранљивом медијуму за наглашавање чистије културе;
  • ЕЛИСА и ПЦР дијагностика.

У микроскопији мрљина обојених Грамом и метилен плавом, гонококи су одређени типичном обликом бубе и упаривањем, грам-негативном и интрацелуларном позицијом. Узрочник гонореје није увек могуће открити ову методу због његове варијабилности.

Код дијагнозе асимптоматских облика гонореје, као и код деце и трудница, погоднија метода је културна (његова тачност је 90-100%). Употреба селективних медија (крвни агар) уз додатак антибиотика омогућава тачно идентификовање чак и мале количине гонокока и њихове осјетљивости на лекове.

Материјал за истраживање гонореје је гнојно испуштање из цервикалног канала (код жена), уретре, доње ректума, орофарингуса, коњунктива очију. Код девојака и жена након 60 година користи се само културни метод.

Гонореја се често јавља као мешовита инфекција. Стога, пацијент са сумњом на гонореју такође се испитује и за друге СПИ. Антитела против хепатитиса Б и Ц су тестирана на ХИВ, серолошке реакције на сифилис, општу и биохемијску анализу крви и урина, ултразвук карличних органа, уретроскопија, код жена - колпоскопија, цитологија слузнице мембране цервикалног канала.

Испитивања се изводе пре почетка лечења гонореје, поново 7-10 дана након лечења, серолошки тестови - после 3-6-9 месеци.

Потреба да се користе "провокације" за дијагнозу гонореје, лекар одлучује у сваком случају појединачно.

Лечење гонорејом

Самотретање гонореје је неприхватљиво, опасно је да болест постане хронична, и развој неповратних лезија тела. Сви сексуални партнери пацијената са симптомима гонореје који су имали сексуални контакт са њима током последњих 14 дана, или последњег сексуалног партнера, треба прегледати и лијечити ако се контакт догодио раније од овог периода. У одсуству клиничких симптома код пацијента са гонорејом, сви сексуални партнери у последња 2 месеца су испитани и лечени. У периоду лијечења гонореје, алкохол и пол су искључени, током периода праћења, секс са кондомом је дозвољен.

Модерна венереологија је наоружана ефикасним антибактеријским лековима који се могу успешно борити против гонореје. У третману гонореје, узимају се у обзир трајање болести, симптоми, локација лезије, одсуство или присуство компликација и пратећа инфекција. Код акутног узлазног типа гонореје, хоспитализације, постељног одмора, неопходне су терапеутске мере. У случају гнојних апсцеса (салпингитис, пелвиоперитонитис), изводи се хитна операција - лапароскопија или лапаротомија. Главно место у лечењу гонореје даје антибиотска терапија, узимајући у обзир отпорност неких сојина гонокоција на антибиотике (на пример, пеницилине). Са неефикасношћу коришћеног антибиотика прописан је још један лек, узимајући у обзир сензитивност патогена гонореје на њега.

Урогенитална гонореја се третира са следећим антибиотиком: цефтриаксон, азитромицин, цефиксем, ципрофлоксацин, спектиномицин. Алтернативни режими лијечења гонореје укључују употребу офлокацина, цефозидима, канамицина (у одсуству поремећаја слуха), амоксицилина, триметоприма.

Флуорокинолони су контраиндиковани код дјеце млађе од 14 година у лијечењу гонореје, тетрациклина, флуорокинолона и аминогликозида код трудница и дојиља. Антибиотици не утичу на фетус (цефтриаксон, спектиномицина, еритромицин), спроводи превентивну третман новорођенчета мајке са гонореја (цефтриаксон - интрамускуларно, испирање раствором сребро нитрата или полагања Еритромицин офталмолошку маст).

Лечење гонореје може се прилагодити ако постоји мешовита инфекција. Код торпидних, хроничних и асимптоматских облика гонореје, важно је комбиновати главни третман имунотерапијом, локалним третманом и физиотерапијом.

Локални третман гонореје обухвата уношење у вагину, уретру 1-2% п-ра проторгола, 0,5% п-ра сребровог нитрата, микроклистере са екстрактом камилице. Физиотерапија (електрофореза, ултравиолетно зрачење, УХФ струје, магнетна терапија, ласерска терапија) се користи у одсуству акутног запаљеног процеса. Имунотерапија витх гонореја је додељен оштрење за побољшање имуних одговора и подељен на специфичном (гоноватсина) и неспецифичног (пирогенал, аутохаемотхерапи, продигиозан, левамиозол, метилурацила, глицерина, ет ал.). Деца млађа од 3 године имунотерапије се не спроводе. Након лијечења антибиотиком, прописују се лактозне и бифидопреппарације (оралне и интравагиналне).

Успјешан исход гонореје је нестанак симптома болести и одсуство патогена према резултатима лабораторијских тестова (7-10 дана након завршетка терапије).

Тренутно се доводи у питање потреба да се изазову различите врсте провокација и бројни додатни прегледи након завршетка лечења гонореје, који су спровели савремени високо ефикасни антибактеријски лекови. Препоручује се да се испита једно пацијентско испитивање за одређивање адекватности овог третмана за гонореју. Лабораторијски мониторинг је прописан, уколико клинички симптоми остају, постоје релапси болести, могуће је поновно инфицирање са гонорејом.

Превенција гонореје

Превенција гонореје, као и остали СПД, укључује:

  • лична профилакса (искључујући случајни секс, употребу кондома, личну хигијену);
  • правовремена детекција и лечење болесника са гонорејом, посебно у ризичним групама;
  • стручни прегледи (за запослене у дечјим установама, медицинском особљу, радницима у сфери исхране);
  • обавезно испитивање трудница и управљање трудноћом.

Да би се спречила гонореја, раствор сулфацил натријума се инсталира у очи новорођенчета одмах након рођења.

Гонореја (гонореја) - венерична болест, његови узроци, симптоми, дијагноза, лечење, компликације и превенција

Слика на слици или гонореја, иако је код људи често заједничко име (правопис) - триппер, односи се на заразне венеричне болести. Многи од нас мисле да је гонореја болест прошлости, али то апсолутно није случај. До данашњег дана, трипер је једна од најчешћих болести међу онима који су сексуално преноси. Медицина бележи случајеве ширења гонореје на домаћем и вертикалном нивоу када фетус пролази кроз родни канал.

Каква врста болести: триппер, гонореја или триппер?

Извор венеричне болести гонореје је особа заражена гонококама. Патогени вирус спада у породицу Неиссериацеае, од којих су 55 представници Грам-негативне бактерије и немају флагелла, али су пили са којом се држе на мукозној мембрани пре него што уђу у субепителијални простор или саме епителијумске ћелије. Све врсте преферирају да се задржавају на мукозним мембранама топлокрвних особа, али је посебна опасност врста Неиссериа гоноре, која је узрочник агенса. Анаеробне честице добили су своје име у част научника, дерматовенеролога из Немачке Алберта Ниссера, који је 1879. открио микроорганизме. Гонореја на фотографији под микроскопом даје идеју о величини и спољашњем облику патогена. Ово су неколико фиксних диплококса, састављених у малим капсулама, чија величина варира од 1, 25 до 1,04 μм у дужини и од 0,7 до 0,8 μм у пречнику.. Понекад су способни да модификују облик, а клипер на фотографији може бити представљен бактерије у облику штапића. Они имају спољну шкољку, али су изузетно нестабилни за ефекте животне средине.

Име болести, откривено у прошлом веку, произилази из две речи. Први део "климања" у преводу значи "семе", други део "рхеоса" је преведен - "ток". Комбинујући ова два дела заједно, добијамо име болести гонореје, у којој се сперма посматра код пацијената. Најчешће, вирус утиче на уринарни систем особе. Код жена, гонококи одаберу материцу слузокоже, уретра као станиште, могу умножавати и живе много ређе у ректуму и бартхолинским жлездама, у грлу или чак на мукозним очима. Код мушкараца, они такође живе на мукозним мембранама, који имају цилиндрични или кубни епител. Гонококи се могу детектовати у уринарном каналу. Много мање често долазе до простате или семиналних везикула, могу се наћи у тестисима. Када уђе у дјечје тијело, вирус живи у вулви или вагини. Покретна болест у сваком пацијенту може довести до гонококса који улазе у крвоток и шире се по целом телу, узрокују заразни менингитис, гонококни сепс и артритис.

Болест коју узрокују гонококи, већина се зове фрактура, пљескавица, триппер, а научно је да ће то бити инфекција гонореје.

Симптоми гонореје

Нису сви пацијенти одмах могли да виде болесничку трепавицу, јер симптоми нису довољно изражени или је гонореја венеричне болести асимптоматична. Неки пацијенти одмах након инкубационог периода, који могу бити између два дана и две недеље за мушкарце са клапном након инфекције и отприлике месец дана за жене, показују сагоријевање у предњем дијелу уретралног канала. Поред тога, отицање које није примећено пре него што постане приметно. Код жена, могу бити крвави, код мушкараца капљице гнезда се појављују на платну. Затим постаје оштар развој гонореје болести, када осећате пулсни осећај током мокраће, а у будућности се појављује богат изглед гнојног пражњења.

Ако болест постане хронична, бол се опадне, али гнојни испуштање остаје. Понекад су обележени у урину или семену. Додају се болови који се вуку у перинеуму, пацијенти осјећају хладноће, њихово опште стање погоршава.

Дијагноза гонореје

Не само да су први знакови хроничне болести, као на слици, већ и сумње у сексуални партнер требали би бити разлог за дијагнозу и одређивање присуства или одсуства сексуално преносиве болести. За дијагнозу акутног триппера довољно је проћи заједнички брис, који се узима са површине мукозних мембрана у уретри.

Због варијабилности микроорганизма и настанка нових врста, бактериоскопски преглед није довољан, а затим се врши бактериолошка дијагноза. Ово сејање одабраног материјала из слузокоже на вјештачки хранљиви медиј. Такође одређује осетљивост на антибактеријске лекове узрочног вируса.

Од модернијих метода, ПЦР се може користити када се истражује вирусна ДНК, или ЕЛИСА да открију антитела на гонококе у крви, иако су врло слабо формирани и тешко одређени.

Лечење инфекције гонорејом

Тренутно се у Русији појављује око 700.000 нових случајева гонококне инфекције, али само трећина свих заражених пацијената долази до лекарске ординације. Одбијање лијечења болести или његове касне дијагнозе довело је до наглог повећања броја заражених људи. Ово је велика опасност за било које друштво, јер су главни носиоци гонореалне инфекције млади људи који морају створити породице и имати здравих наследника.

Лечење гонореје је обавезно за све инфициране пацијенте и треба га спровести само под строгим надзором лекара. Самостални избор лекова за лечење може довести до истребљења симптома, али ће и сам болест наставити да се развија. Важно је прво испитати, а затим почети са лијечењем сексуалних партнера.

У зависности од природе болести, прописује се комплекс лекова. Главни лек против гонококса су антибиотици. У лечење се додају имунотерапија и физиотерапија.

Недавно су се појавили нови сојови вируса који су потпуно неосетљиви на претходно коришћене антибиотике. У многим случајевима је забележено да су цефалоспорини треће генерације неефикасни, што је увек дало одличне резултате у лечењу, стога је могуће да се гонореја бори само заједно са специјалистима клиника.

Последице и спречавање инфекције гонорејом

Утицаји болесника на фотографију мушкараца упадају у њихову непредвидљивост и изузетно деструктивне ефекте, како на репродуктивни систем, тако и на цело тело. Мушкарци који су прошли болест, често се жале на слабију ерекцију, одсуство или неблаговремено ејакулацију. Понекад ово стање доводи до импотенције.

Хронична болест гонореје на слици је врло непријатна. Пацијенти имају простатитис или гонококни уретритис, епидидимитис са потпуном лезијом додира, што доводи до неплодности.

Код жена, гонореја утиче на материцу и суседне органе репродуктивног система, што доводи до упале у карличним органима.

Медицина нуди најбољи начин да се заштити од гонореје - спровођење превентивних мера. Изузетно су једноставни:

  • Коришћење заштитне опреме за интимну интимност са непознатим партнерима.
  • Коришћење миромистина за прање током сексуалног секса.
  • Обавезно мокрење након случајног секса.
  • Хигијена интимне области.
  • Искључење или смањење сексуалних партнера.
  • Редовне посете гинекологу или уролози.

Волите једни друге, али не заборавите да је гонореја болест случајне страсти. Цијените оне који су блиски, а триппер - озбиљна сексуално преносива болест ће заобићи сретне породице.

Гонореја, каква је болест, знаци и третман

Гонореја (клап) је једна од најозбиљнијих сексуално преносивих болести. Узрокује гаонокок - микроб из рода Неиссериа.

Неугодно је кад доктор пронађе гонореју у тестовима - и каква је то болест, покушајмо да то схватимо. Уз гонореју подразумева заразно венерично обољење, које карактерише оштећење органа урогениталног система. Узрочник агенса је гонококус. Откривена је и проучавана крајем КСИКС века. Има облик у облику зуба, увек иде заједно, повезујући се са конкавном страном. По изгледу она личи на кафу.

За триппер, исте гонореје, асимптоматски ток није искључен. Човек можда дуго не зна да је инфициран и носи класичну болест венуса.

Историја изгледа

О гонореји, овој опасни болести, помиње се у старим истраживањима. Током средњег века, његова дистрибуција је изједначена са кугом. Најбољи лекари су покушали да открију узрок болести. Брзо ширење је заустављено након стварања антибиотика почетком 20. века.

Први који описују знакове гонореје је грчки лекар Гален. За ејакулацију је узимао тешко испуштање из гениталија. На овој основи је болест названа: гонореја, преведена са латинског језика, "ток семена". Вриједно је напоменути да се у Њемачкој болест званично назива клап.

Годинама се болест сматрала подтипом сифилиса. Доказати да није било тако средином КСИКС века. Лечење гонореје је смањено на прање екстерних гениталних органа са раствором калијум перманганата или борне киселине. А тек 30-тих година 20. века, након откривања антибиотика, пеницилин се користио за лечење болести.

Према процјенама Светске здравствене организације, 200 милиона људи се годишње инфицира гонорејом. Ово је најчешћа венерична бактеријска и заразна болест у свету. У основи, носи их млади мушкарци и жене млађе од 30 година.

Како се инфекција јавља?

Гонореја се најчешће преносе кроз традиционални вагинални однос. Могућа је инфекција у оралним и аналним контактима. Можете се инфицирати након првог незаштићеног секса.

Вреди напоменути да је ризик од заразе код здравог човека заражене жене око 30%, док ће здрава жена у 85% случајева бити заражена клапном од зараженог партнера. Таква значајна разлика се манифестује услед физиолошких карактеристика структуре мушких и женских уринарних система.

Узрочник гонореје веома ретко продире људском тијелу на домаћинство. Постоје два разлога за ово:

  • гонококус умире скоро одмах у животној средини под утицајем директне сунчеве светлости, сушења или грејања;
  • Потребан је велики број бактерија које изазивају болест за инфекцију.

Само у 1% случајева постоји ризик од инфекције:

  • кроз дељење предмета за личну хигијену или посуђа;
  • на јавним местима: тоалетима, базену, купатилу.

Гонореја и симптоми се преносе од мајке до детета. Гонококус не може продрети у плаценту током трудноће, само током трудноће. Новорођенче, које пролази кроз родни канал, инфицирано је у 90% случајева. Он касније развија гонококни коњунктивитис. Код девојака, уринарни канал је одмах погођен. 50% заражених новорођенчади накнадно добија 100% слепило. Како би се спречила мајка од гонореје као дијете од мајке, одмах након порођаја, уђе се у раствор натријум сулфацила.

Знаци болести

Период инкубације је од 3 до 30 дана. У ретким случајевима - 2 месеца или више. Први симптоми ове венеричне болести манифестују се јос 2-3 дана након инфекције.

Симптоми код мушкараца:

  • акутни бол, пулсни осјећај при уринирању;
  • велика количина богатог слузокожа жуте боје са непријатним мирисом;
  • црвенило главе пениса;
  • болне непрофесионалне ерекције;
  • пораз тестиса, простате;
  • благи пораст телесне температуре (до 37,5).

Симптоми код жена:

  • отицање вулва усана;
  • обилно гнојно испуштање;
  • често и болно уринирање;
  • акутни бол у стомаку;
  • ретко крварење из вагине.

Вреди напоменути да се болест јасно манифестује код само 30% заражених жена. Манифестације у преосталих 70% су асимптоматске. У одређеном тренутку, стање се погоршава драматично: телесна температура се повећава на 39 ° Ц, утиче на материцу, јајнике, јајоводе, узрокује јако повраћање и губитак свести.

Код жена, ризик од инфекције се повећава током периода: менструација, медицинске процедуре: третман ерозије, сензације, биопсије, првих 30 дана након операције, после абортуса и побачаја.

Инфектирана жена гонококуса током трудноће има високе стопе спонтаности, озбиљне компликације.

Компликације

Гоноррхеални микроб уништава слузницу спољашњих гениталних органа. Утиче на ректум, барем - на орофаринкс.

Типичне компликације узроковане гонорејом:

  • неплодност;
  • тровање крвљу;
  • промене у структури бубрега, јетре, кичмене мождине и мозга.

Гонореални микроб може се манифестовати као оштар бол и црвенило грла, улцерација у уста. Ово се догађа ако је начин инфекције орални секс.

Гонококни проктитис је праћен великим пражњењем из ануса, сагоревањем, тешкоћама с дефекацијом.

Који су облици болести?

Према месту одгајања заразних гонореалних микроба, разликују се следеће врсте болести:

  • гонореја генитоуринарног система;
  • проктитис - лезија аноректалне сфере;
  • бленореја - гнојна инфекција мукозне мембране очију;
  • гонартхритис је лезија мускулоскелетног ткива.

Гонореја у облику протока подијељена је у три широке категорије: свеже, хронично, латентно. Свежи облик има подврсте: акутни, субакутни, торпидни.

Са свежим обликом, период од инфекције до првих знакова инфекције у телу је 30 дана. Продужени период инкубације доводи до спорога тока болести, са минималним бројем симптома, али озбиљних компликација. У то време гонококи се брзо помножавају, локализовани у карличним органима, уништавајући епител. Процес узрокује пражњење са карактеристичним гнојним мирисом.

У акутној форми, пацијент у потпуности осећа све горе наведене симптоме. Ово се дешава не више од 14 дана након инфекције. Уретра је црвенила, отечена. Расподјела богата. Пацијент почиње да осећа хронични замор, замор, тешке губе главобоље.

У субакутном облику симптоми нису веома изражени, али су они. Гонококус у телу узрокује само ријетко и оштарено жуто пражњење. Остали знаци су потпуно одсутни.

Најопаснији је торпид или асимптоматски облик гонореје. Пацијент се не труди. Нема субјективних знакова присуства болести. Особа је носилац гонококуса и није свесна тога. Болест је изненада откривена, најчешће током испитивања за друге жалбе.

Период инкубације хроничног облика је 60 дана. Болест пролази без знакова. Изгледају непотпуне само када се погоршају. Фокуси гонорејног микробног кластера доводе до формирања ожиљака, адхезија и, као резултат тога, стерилности на овим местима.

Латентни облик доводи до промена у унутрашњим органима - бубрезима и јетри. Не манифестује се. Период инкубације нема временско ограничење.

Дијагностика

Да се ​​утврди присуство гонореалних микроба у телу, користе се широки спектар метода:

  • Серолошка дијагноза. У биокемијским материјалима пацијента, најчешће у крви, откривају и проучавају антитела на узрочнику.
  • Имунолошки тестови укључују везивање липидног антигена и специјалног серума. Резултат интеракције је означен бројевима: од 4+ (позитивно) до 1- (негативно).
  • Микрорекција на стаклу - мешање 2-4 капи крви са кардиолипинским антигеном. Резултат је видљив за 10-30 минута. Присуство гонореје одређује падавинама и величином фламе.
  • Ензимски имуноассаи је комбинација пацијентове крви са гонорејним антигеном.
  • РИБТ - имобилизација антитела у крви код пацијената са гонорејом.
  • РИФ - мешање гонокока, специфичних антигена, са пацијентовом крвљу и супстанцом која светли под ултравиолетним зрачењем. Ако су позитивне, патогене ће сијати жуто и зелено.

Гонореја често иде заједно са другим сексуално преносивим инфекцијама. Особа за коју се сумња да је болест додатно се испитује за сифилис, хепатитис, ХИВ.

Када се дијагностикује болест код пацијента, обавезно је предузети следеће тестове:

  • општа и клиничка анализа крви, урина;
  • спроводити уретроскопију - студију са посебним уређајем уретре;
  • Ултразвук карличних органа;
  • колоскопија, вагинална цитологија код жена.

Лечење и превенција

Савремена медицина је способна да се ефикасно бави патогеном гонореје. У лечењу, лекар узима у обзир такве индикаторе: старост инфекције, знаке, локације гонококса, присуство или одсуство додатних сексуално преносивих болести, прошлости заразних болести и хируршких интервенција. За акутну гонореју, поред лекова, потребно је строго одлагање постеље и низ превентивних процедура. Током погоршања врши се лапароскопија, одмах се врши лапаротомија.

Присуство болести не подразумијева обавезну хоспитализацију. Гонореју третирајте код куће, посматрајући именовање доктора. Неопходно је поштовати више правила:

  • немојте само-лијечити (мијењати дозу прописаних лијекова или у потпуности одбити да узимате пилуле);
  • потпуно заустави све облике сексуалних односа, укључујући и усмено миловање, пољупце;
  • одбијају узимати алкохолна пића, чак и ниска алкохолна пића;
  • након одласка у тоалет, оперите руке сапуном и третирајте их антисептиком;
  • користите само ваше личне ствари за хигијену, не додирујте друге;
  • опрати одећу пацијента, посебно доње рубље, одвојено од остатка.

До недавно лечење гонореје било је најефикасније код пеницилина, уз пробенитсид, који спречава излучивање пеницилина кроз урин. Међутим, гонореални микроби су се развили до таквог нивоа да је метода престала да буде најбоља.

Савремена медицина препоручује коришћење следећих лекова за уништавање гонокока: Панцеф, Цемидекор, Супракс. У свим овим препаратима, активни састојак је цефиксем.

Немојте узимати без узимања антимикробних лекова:

Међу потребним лековима су они који укључују докицицлине: Доксал, УнидокСолутаб, Апо-Доки.

Потребни су вам производи са високим садржајем азитромицина: Сумамед, З-фактор, Азитрал.

Често се дешава да антибиотик који се користи не даје позитивну динамику опоравка. У овом случају, други је додељен, с обзиром на осјетљивост гоноккокова на њега.

Код жена, заједно са узимањем лекова коришћена је локална терапија. Састоји се од уношења у вагину раствора сребровог нитрата и проторгола, као и прање са раствором камилице.

Физиотерапија, наиме магнетна терапија, ласерска терапија, електрофореза, може се прописати само у одсуству акутних знакова гонореје.

Имунотерапија се користи за активирање имуног система у борби против болести. Метод је подељен на специфичан и неспецифичан облик. Имунотерапија је контраиндикована код деце испод 3 године живота.

Труднице и дојке су контраиндиковане лекове које садрже тетрациклин, аминогликозид, флуорокинол. Предписани су антибактеријски агенси који не утичу на развој фетуса и састав материног млека: Цефтриаконе, Еритхромицин, Спецтиномицин.

Новорођенчади врше превенцију. Да би се ово урадило, интрамускуларно је ињектирао Цефтриаконе 5 дана.

Третман антибиотиком треба да буде праћен примјеном бифидопрепарација: Бифиформ, Хилак-форте, Лисозиме, Лацтулосе. Средства се могу применити орално, интравагинално. Лекови ове групе спречавају развој цревних инфекција, повреде микрофлора вагине, појаве мучнине, дисбиозе.

Горе наведене методе лечења биће у стању да третирају само некомпликовани облик болести. Хронична и латентна гонореја не могу се излечити једним пилулом. Предвиђене су додатне медицинске интервенције - интестација дрогом и физиотерапија.

Могуће је постићи највише стопе лечења ако се гонореја открије у раним фазама.

Особа која је претрпела гонореју, након што је завршила пуну терапију, дужна је да у року од наредних 60 дана изврши преглед и тест крви најмање 3 пута. Тек након негативних резултата свих тестова можемо говорити о успешном лечењу болести.

Спонтана рецептура и неконтролисана употреба лекова доводи до преласка болести у хроничну форму. Знаци инфекције нестају, болест се не визуелно манифестује, већ не нестаје. Након неког времена, пацијент доживљава озбиљне компликације.

Поред тога, само-лијекови могу довести до чињенице да ће гонореални патоген мутирати, промијенити структуру, стварајући имунитет на антибиотике. Као резултат, гонореја се више не може излечити.

Превенција болести

Сама болест је непријатна, али се добро реагује на лечење. Страшније је што се лако преноси током незаштићеног односа и изазива озбиљне компликације, укључујући и слепило и промене у структури многих гениталних органа. Због тога је превенција инфекције гонококним инфекцијама важан корак у одржавању здравља.

Могуће је спријечити инфекцију кориштењем двије методе: примарне и секундарне. Примарне методе спријечавања гонореје укључују: избјегавање промискуитета, кориштење поузданих контрацептивних средстава. Секундарно значи акције које имају за циљ смањење ризика од инфекције након незаштићеног поступка. Подијељени су на дом и на лек.

Домаће методе превенције су:

  • комплетно пражњење бешике одмах након секса;
  • прање спољашњих сполних органа прво сапуном, а затим са раствором калијум перманганата, лимунске киселине или алкохола;
  • подмазивање гениталија са млечним мазутом.

После секса не треба више од сат времена.

Сексуални однос са кондомом је најлакши и најефикаснији начин спречавања појављивања гонореје. Он штити оба партнера, стога се сматра универзалним средством.

Медицинске превентивне методе инфекције гонорејом укључују употребу антисептика. То значи да може да уништи узрочник болести у подручју његовог непосредног боравка. Најкасније у року од једног сата после сексуалног односа са сумњивим партнером, неопходно је да оперете гениталије раствором калијум перманганата или Мирамистина.

Коришћење ових метода не пружа 100% заштиту од гонококса. Ако желите, можете затражити помоћ од венереолога, који ће прописати хитну терапију антибиотиком.

На питање "шта је гонореја", многи, без размишљања, ће одговорити на "једну од најстаријих венеричних болести". Ипак, вакцина против ње још није измишљена. Разлог: гонококи се константно мењају у структури и својствима.

Сигуран секс са једним поузданим партнером, личном хигијеном и периодичним (најмање једном годишњим) медицинским прегледом обезбедиће готово 100% гаранцију од којих ће болест проћи.

Закључци и резиме

Гонореја је једна од најчешћих венеричних болести изазваних гонококусним микробом. Главни начин дистрибуције је незаштићени сексуални однос. Ток болести може имати јаке знакове или бити асимптоматичан. Често постоји мешовита болест: гонореја + кламидија или трихомонијаза. У овом случају, симптоми се мењају, период инкубације се повећава, дијагноза и третман постаје тешко. Постоји неколико облика тока болести, од којих је најопаснији латентан.

Гонореја даје компликације целом телу, почевши од генитоуринарног система и завршава се са мозгом. Као спречавање појаве болести најбоље је користити кондом током сексуалног односа.

Гонореја се може лечити лековима: антибиотици у комбинацији са додатним помоћним лековима.

О гонореји је већ дуго позната, али научници и лекари не престају да га проучавају, спроводе експерименте, примењују нове методе лечења. Главни проблем је у томе што бактерије које изазивају болест могу мутирати. Ово отежава благовремено идентификовање и лечење болести.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис