Search

Зашто узимаш семе

За замишљавање здраве јаке бебе, планирање трудноће није курва, већ неопходност. Оба родитеља треба озбиљно схватити ово питање. Свеобухватни медицински преглед не само да ће повећати шансе за брзу концепцију већ и успешно избјећи могуће компликације и патологије ембриона. За мушкарце који планирају да постану родитељи, једна од најважнијих студија је спермограм. Иначе, иста анализа је дата у случајевима неплодности. Говорећи о немогућности ђубрења, имплицира се најмање две године сексуалног контакта са паром без употребе контрацептива. Ако су резултати теста негативни, рецепт за лечење је неопходан.

Размислите за које семе је. До сада, мушко неплодност чини око 35% свих случајева. Међутим, ова чињеница мора бити потврђена, за коју се прикупља биоматеријал. Анализа може правилно проценити плодност човека, али само за тренутак. Водити искључиво индикаторима семена да неправилно извлаче закључне закључке. Чињеница је да у року од 12 месеци активност спермије може знатно да се промени.

Зашто нам требају тестови?

Бројни фактори могу негативно утицати на квалитет ејакулата, укључујући:

  • никотина и алкохола;
  • штетни производи;
  • погрешна дијета;
  • повезане и прошлости болести;
  • узимање одређених лекова.

Да би сперматозоид сперме требало спровести неколико пута. Ово ствара потпуну слику динамике, коначни резултати се одређују на основу цијелог циклуса процедура. Тек тада можемо разговарати о било којој постојећој патологији или постојећој неплодности. Одступање индикатора од утврђене норме означава хромозомске болести или неуспех у функционисању имунолошког система. Међутим, за прецизно и компетентно тумачење спермограма, човјек треба контактирати специјалисте - иролога или уролога.

Спермограм је прилично ефикасан начин истраживања ејакулата. Али да бисте добили прецизне резултате, потребно је правилно прикупити материјал. Спермограм помаже у процени способности сперме да се оплоди, а идентификовање патологије репродуктивног система одређује плодност партнера. Иначе, ова анализа није направљена само за лечење неплодности, неопходно је донирати донаторе сперме. Такође, студија је постављена пре криогеног очувања ејакулата. Упутство за анализу даје стручњак, могу препоручити и здравствену установу која спроводи овакав вид истраживања.

Како процијенити квалитет и како проћи тестове

Данас, спермограми раде многе лабораторије, међутим, плодност ејакулата је неопходна за процену свих параметара истовремено. По правилу, анализа сперматозоида узима у обзир:

  • Физичке карактеристике - волумен, боја, вискозност, брзина разблаживања сперматозоида, пХ.
  • Квантитативне карактеристике - број сперме по 1 мл семенске течности, њихова покретљивост.
  • Морфолошке особине - садржај у серији нормалних живих и патолошких.
  • Садржај аглутинације ћелија, сперматогенеза.
  • Укључивање леукоцита, црвених крвних зрнаца и слузи.

Ако резултати добијени многим параметрима одступају од норме или ако се дијагностикује неплодност, неопходно је поновити анализу. Ако је патологија потврђена, стручњаци одређују своје узроке. Успут, спермограм се може захтевати за повратак и у случају првобитног неправилног извршавања ограде или кршења одређеног броја правила.

Да бисте овај ризик смањили на минимум, морате:

  • уздржати се од сексуалног односа 2-7 дана пре анализе;
  • у року од 7 дана бар не конзумира алкохолна пића;
  • уклонити токсиколошке факторе утицаја - пушење или опасне појаве, као и друге опијености;
  • ако се спроведе терапија запаљенских патологија генитоуринарног система, препоручљиво је узимати сперму 14 дана након завршетка лечења;
  • ако су примећени инфективно-запаљенски процеси праћени високом температуром, дијагноза се одлаже 7 или 10 дана;
  • у року од 10 дана пре студије, неопходно је искључити посјету сауну, купатило, узимајући вруће купке;
  • ако је извршена масажа простате, анализа се одлаже за 7 или 10 дана;
  • током дана пре анализе треба избегавати емоционалне и физичке препреке.

Зашто поновити студију неколико пута? Ако постоји сумња у неплодности мушкараца потребних ре-биопсија узорци са временском интервалу од 7 до 20 дана, јер има превише фактори који утичу на резултат. Ако постоје значајне разлике у добијеним резултатима, потребно је додатно испитивање семена течности.

Како сакупљати материјал за истраживање

За семе ејакулат се сакупља у стерилном посебном контејнеру мастурбацијом. Одмах послије тога, контејнер се шаље у лабораторију. Сперм колекција се може урадити код куће. Међутим, постоји одређено ограничење - како би се спречило хлађење семена, испорука до клинике се мора обавити за 20-30 минута.

Приликом оцењивања показатеља постоји низ суптилности:

  • Од великог значаја је количина сперме добијена, његова нормална количина је 4 мл. Мањи волумен може указивати и на здравствене проблеме, а не на најбоље способности за замишљавање.
  • Важан је број сперматозоида, који се израчунава коришћењем моћног микроскопа. Нормална стопа је 20 милиона живих даваоца по 1 мл семена.
  • Спермограм показује покретљивост гуми и број живих и абнормалних сперматозоида.
  • Важно је и вријеме разблаживања сперме. Овај индикатор се прво проверава. Ако је ејакулат превише течност, оплођење није могуће. Исто са превише дебелом спермом.
  • Киселост семенске течности указује на могуће оштећење репродуктивне активности.
  • Боја ејакулат у студијама се не узима у обзир.

Спермограм: како проћи, зашто и шта ће рећи резултате

Дуги неуспјешни покушаји да неки пар замисли дијете може указати на проблеме у репродуктивном систему или неплодност било којег партнера. Да се ​​идентификују прави узроци супружника, мора се подвргнути пуни прегледу. Поред опћих тестова, човеку ће дефинитивно бити додијељен спермограм. Важно је да не одлажете свој пасус, вођени осећајем страха или срама. Човек треба да зна како правилно снимити спермографију тако да су резултати што прецизнији.

Прочитајте у овом чланку.

Суштина анализе и индикације за то

Тест спермограм - свеобухватна анализа сперме, која ће показати његову квалитативну и квантитативну композицију, морфолошке карактеристике. Резултати студије могу утврдити способност човека да оплиром. Сви анализирани индикатори се упоређују са стандардним вредностима.

Индикација за сврху спермограма је обично проблем са концепцијом. Можете проћи процедуру и како бисте спречили, искључујући могуће патологије. Сперм анализа је прилично специфична студија о сакупљању материјала. Због тога се мали број људи одлучио да га спроведе без специфичног проблема.

Основна правила за испоруку семена

Пре него што направите сперму, човек мора да се припреми. Будите сигурни да се уздржите од секса или мастурбације 3-5 дана (али не више од 7) пре узимања теста. Током овог периода вреди одбити топлу купку, купатило, сауну. Прегревање тела смањује активност спермије и може искривити резултат. Важно је избегавати физичко напетост и стресне ситуације у току припреме.

Резултат може утицати на прехладе и лекове. Изводљивост анализе ће одредити лекар.

Недељу дана пре студије, морате потпуно престати да пијете алкохол, укључујући енергијска пића.

Опције за донирање сперме за анализу

Спермограми се испоручују мастурбацијом. Материјал се сакупља у посебном контејнеру, претходно тестиран за одсуство токсичних ефеката на активност ћелија ћелија. Пре почетка манипулација, потребно је испразнити бешику, темељито испрати генитални орган и руке сапуном. Обавезно добро исперите и осушите.

У ретким случајевима се практикује да сакупљају материјал са прекинутим радњама. У овом случају, први део спермије може бити изгубљен. Али садржи максималан број сперматозоида. Добијени материјал може имати нечистоће из женске вагине, што ће утицати на покретљивост ћелија ћелија и, као резултат тога, изобличити коначне индикаторе.

Сакупљање материјала у кондому није дозвољено. Од контакта сперматозоида са гумом и средствима за прераду, ћелије ћелија губе покретљивост након 15-20 минута. Препоручује се анализа у лабораторији. За то је посебна соба опремљена оптималном температуром и повећаном удобношћу. Ако то није могуће, примљени материјал мора бити достављен у року од сат времена након пријема. Потребно је контролисати режим температуре (од -20 ° Ц до + 40 ° Ц) током транспорта.

Шта кажу резултати?

Закључак студије одражава:

  • индикатори киселости сперме, њен волумен;
  • број ћелија ћелија, њихова одрживост и покретљивост;
  • морфолошке карактеристике (ћелијска структура);
  • концентрација леукоцита;
  • вискозитет материјала;
  • боја;
  • време ликуефацтион;
  • присуство антитела.

Поред тога, напредна анализа може бити додељена. За време тога се детектују нивои фруктозе, цинка, карнитина и других елемената у семену човека.

Закључак се даје у посебном облику у року од 2-3 дана. Стандард ће показати следеће резултате:

За шта је спермограм?

У нашем времену, неплодност је прилично честа болест која се јавља не само међу женама, већ и међу мушкарцима. Као проценат, мушка неплодност је 40%, а жена 60%. Статистика није најпријатнија, слажем се.

У тако важној и осетљивој материји као што је планирање трудноће, предаја неће бити сувишна. Захваљујући савременој технологији, данас се лако може одредити активност сперматозоа и квалитета сперме у цјелини, и стога сазнати њихове шансе за сретан отац. Многи ће питати зашто је семена потребна и како је то? Размотрите ово питање детаљније.

Правила за семе

Сперм анализа квалитета, виталности и процењеног броја сперматозоида назива се спермограмом. По правилу, он је прописан мушкарцима који имају одређене проблеме са репродукцијом потомака или када су осумњичени.

Основна правила за узимање спермограма су следећа: човек треба да се уздржи од сексуалне активности 3-4 дана пре анализе, а не да пије алкохол најмање један дан прије датума испоруке. Пошто ће концентрација сперме у семенској течности бити већа, стога ће закључак о репродуктивној функцији човека бити много лакши.

Процедура сакупљања сперме

Сама процедура почиње са сакупљањем сперме у специјализованој клиничкој соби, где су доступне еротске литературе и видео материјали за ове пикантне случајеве. Уз помоћ мастурбације, човек ејакулира у посебан контејнер, који се шаље у лабораторију ради даљег дијагнозе сперме. Треба запамтити да ејакулација треба да се одвија само у посуди, али не у кондому, јер подмазивање кондома утиче на активност сперме.

У појединачним случајевима лекари дозвољавају пацијенту да испоручи сперму у свом дому, а љековито тијело мора бити испоручено у лабораторију у року од пола сата након ејакулације и транспортирати на собној температури, иначе резултати тестова можда нису поуздани.

Сперм тест

Након што се семинална течност испоручује клиници, она се испитује за све главне параметре. Прва је време сифровања сјемена, као и одређивање вискозитета ејакулата. Користећи специјалну иглу, лекар одређује дебљину и дужину навоја од течности која стиже иза игле, чиме се одређује вискозитет сперме. Довољна течност сперме може указивати на потешкоће у зачећу, а семе који је превише дебео може указати на могућу неплодност човека.

Не мање важан аспект који одређује сперму - волумен ејакулата. Запремина је до 4 мл. Мање или више сперматозоида указују на могуће проблеме са покретљивошћу сперматозоида, што заузврат негативно утиче на концепцију бебе. Број "чучњака" у 1 мл семена здраве мушке треба да буде 20 милиона, ау једном делу ејакулата - најмање 60 милиона.

Фигура са малим бројем сперме указује на слабу активност мушких ћелија стомака, у којима се трудноћа не може појавити веома дуго. Међутим, најважнији индикатор у сперми је покретљивост сперме у семенској течности. Јасно је да ће много бољи резултат бити присуство "брбљивих зхивцхиков" од "апатетских чудовишта" у мушкој сперми. Квалитет ејакулата директно зависи од тога.

А последња је боја сперме. Нормално мушко семе може бити бело, сиво-бело, жућкасто-бело, са провидним венама. Крвне грудве или јарко жуте сперме су први знаци запаљеног процеса у простатној жлезди, која се одмах мора третирати. Мушкарци би требали знати да је смјешнији проћи спермограм више пута, ако се резултати првог испостављају сумњичавим. На крају крајева, квалитет сперматозоида може утицати на многе привремене факторе, као што су стрес, уношење алкохола, климатске промене.

Тако смо схватили за шта је спермограм и за које сврхе је додељен. Знајте да нема ништа срамотно и неморално о томе, пошто породични живот пар који сања о дјеци често зависи од резултата теста. Након што добијете резултат анализе, лекар ће вам препоручити начине за побољшање квалитета сперме и ускоро ћете заборавити на проблеме са концептом.

Припрема за семе. Где и зашто да узмем семе?

Мушкарци понекад морају проћи неку анализу. Један често прописан тест је спермограм. Трошкови такве дијагнозе зависе од комплексности прегледа и услова клинике. Овај чланак ће вам рећи о карактеристикама анализе. Сазнаш како припрема за сперму. Такође, сазнајте гдје истражити.

Шта је спермограм?

Припрема за анализу биће описана касније. За почетак вриједи поменути саму анализу.

Спермограм је студија која се спроводи искључиво на представницима јачег пола. Ова дијагноза вам омогућава да сазнате стање репродуктивне функције код мушкараца. Анализа понекад извештава о инфламаторним и заразним процесима репродуктивног система. За истраживање потребно је узети мушки ејакулат.

Зашто узети семену и ако је све ово неопходно?

Да ли је свима потребна ова анализа? Дијагностички поступак може се изводити за сваког човјека по вољи. Међутим, не сви мушкарци теже томе. У већини случајева, студија се врши само у правцу и препорукама лекара. Овај термин може дати орролога или уролога.

Спермограм се даје када пар не може дуго да замисли дете. Такође, уколико постоји притужба, човеку се додјељује дијагноза. Симптоми који указују на патологију укључују често или болно уринирање, преурањену или продужену ејакулацију. Обавезна анализа је додељена онима који су имали вазектомију.

Где да прођем семену?

Тренутно постоји много приватних клиника у којима можете истраживати неограничен број пута. Често мушкарци више воле да одлазе код андролога или уролога из таквих институција. У овом случају, лекари препоручују своје лабораторије за анализу.

Спермограм: трошкови

Колико кошта анализа? Када контактирате приватну здравствену установу, будите спремни да платите од 3 до 10 хиљада рубаља. Коначна цена зависи од квалификација лекара, сложености студије и комфора клинике.

Где да прођете семену ако немате прилику да платите студију? Контактирајте државну клинику. Посетите уролога или андролога и реците нам о својим проблемима. Ако постоје докази, лекар ће прописати анализу и дати вам реферрал. У овом случају, дијагноза ће бити обављена потпуно бесплатно. Међутим, пацијент мора имати пасош и осигурање. Важно је напоменути да постоји одређени ред за такве тестове. Будите спремни због чињенице да морате мало чекати. У овом тренутку је неопходна припрема за испоруку спермограма, која ће бити описана у наставку.

Да ли треба да се припремим за анализу?

Припреми се да прође сперму увек. Није важно где ће се студија спровести. У јавним и приватним клиникама, услови за анализу су исти.

Размотрите како припрема за сперму. Треба напоменути да ће у случају кршења одређених ставки резултат истраживања бити изобличен. У овом случају, могуће је одредити погрешан третман.

Уздржавање од ејакулације

Припрема семена на првом месту укључује апстиненцију. У већини случајева изнесене инструкције говоре да пацијент не може имати сексуални однос три или пет дана. Међутим, ова формулација није сасвим тачна.

Човек пре студије треба да се уздржи не само од контакта, већ и од мастурбације. Ноћне ејакулације које се непроводно јављају такође нису дозвољене. Ако нисте у могућности да се контролишете и редовно сусрећете са емисијама воде, онда бисте требали обавестити свог доктора и добити препоруке.

Правилна исхрана

Припрема семена такође укључује употребу одређених намирница и одбацивање одређених производа. Пробајте недељу дана пре студије да бисте се придржавали правилне исхране. То не значи да морате седети на води и јести кашу. Покушајте да ограничите конзумирање масти, пржене и слане.

Пре истраживања је строго забрањено пити алкохол. То може довести до лошег семена. Ако је могуће, одустај од дувана. Ако то није могуће, онда барем смањите његову употребу.

Одећа коју волиш да носиш дневно

Лош спермограм може бити због баналне одеће. Ако желите носити чврсте купаће крпице и чврсте фармерке, онда је време да ревидирате свој стил. Биће идеално ако волите природне дихљиве тканине и слободно сечите око два месеца пре анализе. Међутим, сви мушкарци не испуњавају овај захтев.

За недељу дана покушајте заменити чврсте фармерке памучним или памучним панталонама. Заменити топљење боксерима не из синтетичких материјала, већ из природних.

Услови околине

Ако вам је додељен спермограм, МАП тест или бактериолошко сјеме, онда вриједи неколико седмица прије него што студија промијени свој начин живота. Напустите теретану и прекомерну физичку напетост. Уздржите се одласка у сауна или купатило. Такође, не узимајте топлу купку и пливајте у хладној отвореној води. У лето, покушајте да се не прегрете на сунцу и не сунчате. Сва наведена задовољства могу знатно искривити прави резултат. Повећана температура у гениталној области доводи до смрти сперматозоида.

Оцените своје стање

Пре него што узмете семе, потребно је ограничити сваки психолошки и емотивни стрес. Статистички подаци показују да одмарајући човек има бољи резултат анализе него онај који је радио седам дана у недељи. Стрес је веома лош за сперму. Зато многи парови који не могу дуго да замишљају дијете, враћају се са одмора на нову позицију.

Такође обратите пажњу на добробит. Уколико у блиској будућности имате грозну или бактеријску инфекцију са грозницом, требало би да одложите студију.

Пре сакупљања материјала

Припрема за спермограм обезбеђује усаглашеност са одређеним условима при сакупљању ејакулата. Вреди напоменути да је пожељно извршити процедуру у зидовима лабораторије. Са нормалним спермограмом морате сакупљати ејакулат у стерилном контејнеру и дати га техничару. Када вам се покаже МАП тест или бактериолошки преглед, треба пажљиво опрати руке антимикробним сапуном и мокрењем.

Ако се материјал прикупи код куће, онда се морају испунити одређени услови. Не користите прекидани однос или орални секс. Ово може довести до губитка дела ејакуланта или откривања патогене флоре у семену. Потребно је доставити прикупљени материјал за анализу у лабораторију у року од једног сата. У исто време немогуће је преварити сперму. Ово ће такође довести до лошег резултата анализе.

Мишљење савремених стручњака

Апсолутно све приватне и јавне клинике препоручују горе описану припрему својим пацијентима. Међутим, неки савремени лекари изражавају различито мишљење о овом питању. Кажу да је потребно спермограм без икаквих препаративних манипулација. Ова тачка гледишта објашњена је на следећи начин.

Прије сексуалног односа, човек не испуњава горе наведене услове. Интеракција се може десити неколико пута дневно, након пијања и купања у хладној води. Са овим спермама парови покушавају да замисле дијете. Због овога вреди истражити само такав материјал. Овај приступ ће помоћи да се постигне реалнија слика о стању здравља човека.

Сажетак чланка

Сада сте постали свесни шта је спермограм, зашто се дијагностикује и где је могуће извршити анализу. Доктори кажу да би сваки човек требао подвргнути сличну дијагнозу бар једном у свом животу. Ово је еквивалентно чињеници да жене редовно посећују гинеколога и прођу тестове. Резултат семена важи за кратко време. То је због чињенице да се у телу човека може променити са годинама. Предајте своје семе и сазнајте о вашем мужевском здрављу!

Како направити спермограм, за шта је то, декодирање резултата

Спермограм је проучавање ејакулата чија је сврха оцењивање стања мушког здравља и способности за зачепљење, као и откривање уролошких болести у тијелу човјека (простатитис, варицоцеле, СТИ, итд.).

Сперм анализа је интегрални корак у планирању трудноће, а такође се врши иу случајевима неплодног брака, када пар не може да замисли дете најмање годину дана.

Брзо развијајуће репродуктивне технологије (ИВФ, ИЦСИ), чак и са најслабијим индикаторима сперматозоида, помажу да се оплоди јаје. Чак и ако је узрок неплодности у пару проблем жена, човјек такође треба да дијагнозира ејакулат.

Припрема и испорука семена

За испоруку клиничке анализе ејакулата, постоји неколико врло важних захтјева који ће одредити резултат студије. Ови захтеви укључују следеће нијансе:

  • Сперм треба сакупљати искључиво мастурбацијом, јер ејакулат прикупљен током сексуалног односа може садржати трагове женске вагиналне микрофлоре. Употреба кондома је такође строго забрањена, пошто се третирају спермицидним супстанцама које утичу на квалитет сперме. Забрањена је и употреба различитих мазива и пљувачке.
  • 2 недеље пре студије треба престати узимати антибиотике и друге лекове који могу утицати на перформансе семена.
  • Сперма колекција за истраживање најбоље је урадити у лабораторији у којој ће се извршити анализа. Ако се биоматеријал узима код куће, онда је лична хигијена и употреба стерилног пластичног контејнера за транспорт узорка обавезна. Ејацулат треба сакупљати на собној температури, материјал треба строго пренијети на температури од 37 степени (у посебном термостату или непосредно испод руке), вријеме од пријема до испоруке узорка до лабораторије не би требало да буде више од 60 минута.
  • Потребно је посматрати сексуалну апстиненцију најмање 2 дана, а не више од седам дана. Најбољи је период од 3-4 дана. Током овог периода, такође је неопходно напустити уношење алкохолних и термичких процедура (сауна, топла купка).
  • Да би се постигао поуздан резултат, спермограм треба узети најмање 3 пута, уз 10 дана паузе, јер сперма има нестални састав, на чијој квалитет утичу дијети, лекови, психо-емоционални фактори, опште стање тела.

Мале неплодности и спермограм

За мушкарце којима је прописан семенски тест течности, може се појавити питање зашто узимају спермограм.

♦ Лекари користе овај тест да би дијагностиковали мушку неплодност када пар не може дуго да замисли дете. Ово је посебно тачно ако је човек претрпео било коју болест репродуктивног система (простатитис, кламидију, варикоцеле).

♦ да прати текуће лечење неплодности.

♦ пре извођења вештачке оплодње (ИЦСИ или ИВФ).

♦ извршавају га донатори сперме и људи који желе да користе криопресервацију ејакулата.

Нормалне вредности семена

Лекари користе неколико различитих знакова нормалног ејакулата како би оцијенили резултат.

Шта показује анализа сперматозоида?

  • Запремина семиналне течности (2 мл или више).
  • Укупан број сперматозоида (39 милиона или више).
  • Сперм концентрација (15 милиона у 1 мл или више).
  • Сперм покретљивост (40% и више).
  • Број сперматозоида са прогресивним кретањем (од 32% и више).
  • Вивабилност сперме (од 58% или више).
  • Број нормалних облика сперме (4% и више).
Патологија семиналне течности

У случају мушке неплодности, анализа спермограма омогућава утврђивање патолошких промена у ејакулату. То укључује:

  • Смањена концентрација сперме.
  • Смањити своју мобилност.
  • Смањење нормалних облика.
  • Потпуно одсуство сперме.
  • Смањен волумен ејакулата.
  • Недостатак ејакулата.
  • Повећање леукоцита у ејакулату.
  • Недостатак покретљивости сперме.
  • Недостатак живих сперме.
  • Присуство крви у семенској течности.

Шта показује спермограм и како све лабораторијске тестове семена обављају? Пре свега, неопходно је одредити главне показатеље анализе и процијенити њихове резултате.

Запремина семена

Волумен се мери помоћу посебне пипете са скалом. Количина мање од 2 мл је патолошка, ово стање се зове олигоспермија. Ејацулат се састоји од сокова простате и соковог соковника.

Болести репродуктивног система (дисфункција семиналних везикула и простате, опструкција вас деференса, хипогонадизам) и неправилна припрема за студирање могу утицати на смањење магнитуде.

Сперм цоунт

У лабораторији је потребно одредити апсолутни (укупни) и релативни (у 1 мл) садржај семена. Да бисте то урадили, користите микроскопску методу помоћу посебних комора за пребројавање.

Лаборатор за техничку технику направио је пад капи ејакулата и бројање очију по броју сперматозоида на видику. Постоје анализатори сперме - компјутеризовани системи за аутоматско пребројавање. Њихов плус је смањење људског фактора, једноставност употребе и брже истраживање.

После добијања релативних показатеља у 1 капи, резултат можете умножити укупном запремином и добити апсолутни број сперматозоида. Смањење ових показатеља назива се олигозооспермија.

Сперм мотилити

Да би мушког ћелија стигли и оплођивали јаје, морају бити мобилни. Постоје 4 категорије мобилности:

  • А - прогресивно активан покрет, брзина више од 25 микрона у секунди, праволинијско кретање.
  • Б - прогресивно слаба покретљивост, брзина мање од 25 микрона у секунди, равно кретање.
  • Ц - непрогресивно мобилно, нелинеарно или на месту покрета.
  • Д - непомично.

Мобилност се одређује микроскопом или анализаторима сперме. Обично, категорија А треба да буде 25% или је збир категорија А и Б 50%. Стање у којем ови услови не одговарају норми назива се астенозооспермија.

Виталност

Карактерише се број живих сперме у односу на мртве. Обично је најмање 50% од укупног броја. Да би се одредиле ћиве ћелије у лабораторији, користе се две методе:

  • Суправитално бојење са еозином. Еосин је боја која може продрети кроз оштећену мембрану мртвих сперматозоида, али не пролази кроз зида живота. У овом случају, мртва тела су обојена у розе. Када се користи овај метод, 1 капљица семиналне течности се помеша са 1 капом 0,5% раствора боје, након чега се клизач с млазом испита под микроскопом и број очвршћених ћелија се рачуна.
  • Хипоосмички тест. Ова техника заснива се на својству нормалних сперматозоида који се развијају у хипотоничном раствору. 1 капљица семенске течности се помеша са 10 капљица воденог раствора фруктозе и натријум цитрата. Затим се ова смеша ставља у термостат са температуром од 37 ° Ц током 60 минута. Затим направите микроскопију и бројајте број непромењених ћелија.

Ако у ејакулату нема ћивих ћелија, то се зове нецрозооспермиа.

Сперм морфологија

Поред покретљивости, неопходно је одредити број сферних ћелија у нормалном облику. Употребом методе микроскопије, у којој морате одредити удео нормалних ћелија. За погодност, погледајте уобичајену мрљу или боју специјалним бојама. У патологији, глава, врат или флагелум се могу променити. Свака промена морфологије назива се тератозооспермија.

Како пренети семиналну течност

Прије сваког лекарског прегледа неопходна је одговарајућа припрема и спермограм није изузетак.

Прво морате правилно припремити за испоруку сперме.

  1. мушкарци морају посматрати сексуалну апстиненцију од два до четири дана. Ако се од последње ејакулације пређе мање од два пута, онда запремина може бити мања од стварне. Ако више од четири, онда покретљивост ћелија може да се смањи.
  2. Не препоручује се недељу дана да се не прегрије (купка, сауна, вруће купке) и надувавање. Такви ефекти температуре могу негативно утицати на сперматогенезу.
  3. непожељно је конзумирати алкохолна пића и, ако је могуће, не узимати лекове који су нарочито негативни за сексуални систем.

Донирање семена је неопходно у специјализованим клиникама. Достава се врши само мастурбацијом са ејакулацијом у посебном стерилном пластичном посуду.

Није дозвољено да узимају сперму користећи прекид сексуалног односа или семена из кондома.

Одмах после испоруке, морате ејакулацију доставити лабораторији што пре. Потребно је тачно транспортовати контејнер, без физичких спољних утицаја. Неопходно је проћи анализу 2-3 пута за 1 месец да би се открило патолошко стање, а не случајно неуспјех у сперматогенези.

Закључак

За шта је спермограм? Ово је важна студија која ће помоћи многим паровима који желе да имају бебу, али то не могу учинити и не знају који је проблем. Савремена медицина има прилику да помогне таквим људима, али прво морате идентификовати узрок проблема, јер лекари користе спермограм. лако је проћи, али за исправно тумачење резултата, потребно је да се правилно припремите за то.

Сада знате шта спермограм показује, како направити анализу и може независно схватити значење медицинског извештаја. Хвала на пажњи!

Квалитет сјемена, анализа семена (спермограм)

Сперм је мушка семенска течност или ејакулат. Спермограм је анализа сперме. Стандардно семе узима у обзир физичке параметре: запремину сперме, његову боју, вискозност, пХ; и микроскопске параметре: број и покретљивост сперматозоида, садржај других ћелија итд. На основу добијених података, могуће је претпоставити мушку неплодност, простатитис, могуће инфекције.

Шта је спермограм?

Спермограм - анализа ејакулата. Сперм анализа се заснива на одређивању особина мушких герминативних ћелија. Одређују се њихова физичка својства, хемијски и ћелијски састав сперме и израчунава се број сперматозоида.

Зашто лекар одреди спермограм?

Спермаграм показује способност човека да оплоди и, поред тога, најважнији метод за дијагностицирање уролошких обољења. Израда спермограма је брза, лака и јефтина. Али резултат анализе сперме је често довољан чак и за дијагнозу.

Како добијате сперму за анализу?

Мастурбација је препозната као идеална метода за добијање сперме за анализу. Ова метода препоручује Светска здравствена организација. Најбоље је набавити сперму у клиници, омогућиће специјалистима да започну анализу одмах након разблаживања ејакулата. Материјал се такође може сакупљати код куће ако пацијент може да испоручи семе у лабораторију у року од 1 сата. Они који желе да доведу ејакулат из куће у добре клинике дају посебан транспортни контејнер за сперму, али можете сперму испоручити у лабораторију иу пазу у року од пола сата од тренутка сакупљања.

Пре узимања сперме за анализу, апстиненција се препоручује за 3-5 дана. Препознато је да краћи период апстиненције може довести до потцењеног волумена сперматозоида и броја сперматозоида, што је већи - смањењу покретљивости и повећању абнормалних ћелија сперме. Међутим, оваква зависност није увек јасно утврђена.

Како правилно проћи спермограм?

Да би се семена проширила за анализу и за добијање поузданих резултата семена, неопходно је испунити неке захтеве:

  • уздржати се од секса и мастурбације најмање 3-4 дана
  • не пити алкохол (чак и пиво), лекове
  • не можете да се купате у купатилу или сауну, боље је да се переш под тушем.
  • Направите спермограм у лабораторији специјализоване клинике мастурбацијом или прекинутим сексуалним односом. Штавише, боље је донирати семе за анализу без употребе кондома, јер када долази у контакт са латексом и супстанцама са којима је кондом импрегнисан, сферичне ћелије губе своју покретљивост, респективно, резултати сперме ће бити непоуздани.

Ако одлучите да донирате семе код куће, избегавајте директну сунчеву светлост на сперми, хипотермију сперму. Користите стерилна јела за сакупљање сперме. Покушајте сачувати за анализу све излучене сперме. Губитак дела сперме, посебно првог дела, чини непрецизну целокупну слику сперматограма. Да би исправна дијагноза пролазила, семен за анализу има 2-3 пута.

Норме семена:

ИНДИЦАТОР НОРМ
Запремина не мање од 2 мл

Боја бело-сива
Време лужења 10-40 минута
пХ 7,2-7,8

Број сперматозоида у 1 мл од 20-120 милиона
Број сперматозоида у ејакулату од 40 до 500 милиона
Активно мобилно (категорија А) Не мање од 25%
Слаба мобилна (категорија Б) А + Б не мање од 50%
Непренехома се креће (категорија Ц) Ц + Д не више од 50%
Непрекидно (категорија Д)
Патолошка сперма Не више од 50%
Број округлих ћелија Не више од 5 милиона
Спермагглутинација бр
Леукоцити На 3-5 на видику

Приликом проучавања података о сјемену, лекар скреће пажњу на следеће индикаторе семена:

волумен сперме је нормалан - 3-5 мл (око 1 кашичица). Смањење количине сперме који се излучује обично указује на смањену функцију тестиса и сексуалних жлезда. Слични резултати из семена указују на могућу мушку неплодност.

број сперматозоида у 1 мл сперме. Стопа спермограма - 60-120 милиона / мл у 1 мл. Лош спермограм ће показати недостатак сперме у семену (олигозооспермиа) или њихово потпуно одсуство (азооспермиа).

покретљивост сперме. Нормално, спермаграм ће показати 60-70% активних, 10-15% слабијег мотива и 20-25% непокретних сперматозоида. Нормални однос ће бити 70-80% живих сперматозоида и 20% мртвих, док се до 20% патолошких сперматозоида сматра нормалним. Доминација непокретних сперматозних ћелија у семену (некроспермија) је алармантан сигнал који показује мушку неплодност или присуство запаљенских болести мушких гениталија.

Нормални спермограм показује одсуство било каквих нечистоћа, слузи у семену. Крв у сперми (хемоспермиа), микрофлора, црвене крвне ћелије, леукоцити (више од 10), епителне ћелије (више од 2-3) - ово је одступање од норме, а тиме и симптоми уролошких болести.

Спермограм такође узима у обзир и друге индикаторе (у заградама - дозвољена брзина): вискозитет сперме (0-5 мм), пХ (7,2-7,4), време лиефекције (20-30 мин), умор (проценат покретних форми после 1 један сат је смањен за 10%, после 5 сати, за 40%), брзина кретања сперме (3 мм / мин) и многе друге.

Сперма транскрипт

Вријеме ликафулације ејакулата је први параметар студије сперме. Испражњено семе је обично коагулум, тј. Није потпуно течност. Након неког времена, ејакулат постаје течност под дејством ензима простате, која се налази у семенској течности. Разређивање је одређено променом вискозитета сперматозоида. За овај ејакулат, биран у шприцу, ослобађа се кроз специјалну иглу. Вискозитет се мјери дуж дужине "филамента", који се креће иза испуста. Сперм је течни ако "нит" не прелази 2 цм. Нормална сперма се разблажи након 10-40 минута (у неким лабораторијама, разблаживање у року од једног сата сматра се нормалним). Ако се течност одложи или се уопште не јавља - то може указати на кршење простате.

Запремина ејакулата је једна од најважнијих карактеристика сперме. Заједно са концентрацијом сперме, овај показатељ даје идеју о укупном броју сперматозоида који су избили током сексуалног односа. Запремина мање од 2 мл може се узети као узрок мушке неплодности (олигоспермија). Поента је не само што мали ејакулат садржи мало сперме. Чак и ако је концентрација сперме висока, а њихов укупан број далеко превазилази тражене 40 милиона, још увијек постоји претња нормалном концепцији.

Током ерупције у вагину, сперматозоиди су у агресивним условима. Киселско окружење вагине је штетно за сперму, а већина њих умире у року од 2-3 сата. Током овог периода, најугроженије и "здраве" сперматозе треба имати времена да продре у материцу, где су услови за њихов живот повољни (сперматозоија може остати мобилна у материци и јајовитом цреву три дана или више). Семинални флуид (или семинална плазма) неко време алкалира вагинално окружење, чини га мање киселим, и омогућава активним сперматозоидима да уђе у материцу. Верује се да мали волумен семенске течности "не носи" овај задатак: што је мања семена течности, то ће мање времена бити у стању да задржи киселост вагине.

Поред тога, семинална плазма локално потискује имунитет супружника (уосталом, за имунски систем жене, сперматозоиди су инострани микроорганизми). И са ове тачке гледишта, обим такође игра значајну улогу.

Међутим, превише сперматозоида не даје човеку предности. По правилу, не садржи више од 5 мл ејакулата у вагини, али се излази из додатних милилитара и не учествују у концепцији.

Због важности одређивања запремине сперме, пацијент мора, ако је могуће, сакупљати цијели ејакулат у контејнер. У случају губитка више од једне четвртине ејакулата намењеног за анализу, неопходно је о томе обавијестити специјалисте клинике. Треба имати на уму да је први дио ејакулата најбогатији у сперми.

Нажалост, у неким случајевима, ејакулација је потпуно одсутна, упркос сензацијама оргазма. Ово може указивати на тзв. "Ретроградну ејакулацију" (ејакулација у бешику). У таквим случајевима, има смисла проучити урину након оргазма, било да ли има спермије у њему.

Боја ејакулат. Већина мушкараца сперме "бела сива" боје. Бројне нијансе: млечно бело, жућкасто, транспарентно не може јасно навести било какве прекршаје. Једини изузетак је "ружичаста" боја ејакулата, што указује на хемоспермију - повећан садржај црвених крвних зрнаца у сперми.

ПХ (пХ), или, једноставније, киселост ејакулата, често може бити важан показатељ у одређивању оштећене репродуктивне и сексуалне функције. Нормални ејакулат има слабо алкални реакциони медијум (пХ 7,2-8,0). Промена овог индикатора у једном или другом правцу од норме, уколико нема других одступања, не може навести било какве повреде. Али у комбинацији са другим знацима утиче на дијагнозу. На пример, повећани пХ са повећаним садржајем округлих ћелија и неразређивањем сперматозоида ојачаће мишљење специјалисте о могућем кршењу простате жлезде инфективне природе; нижи пХ у азооспермији ће дати наду за његову опструктивну природу (постоје сперматозоиди, али ејакулацијски канали су блокирани) итд. Ипак, основна својства сперматозоида могу се пронаћи уз помоћ микроскопског прегледа.

Број сперматозоида је прва ствар на коју стручњаци обраћају пажњу. Обично је количина изражена као концентрација (колико милиона на милилитер). У нормалном ејакулату сперматозоиди су најмање 20 милиона по милилитру (најмање 40 милиона у укупној запремини сперме).

Сперм мотилити није мање важан од њиховог броја, јер је добро за пуно сперме, ако се не крећу. Уобичајено је поделити сперму у 4 категорије мобилности.

Категорија А обухвата ћелије сперме са брзим и праволинијским кретањем, њихова брзина треба бити најмање 0,025 мм / с (то јест, најмање пола њихове сопствене дужине у секунди).
Категорија Б укључује ћелије сперме са спорим правим кретањем, брзина мања од 0,025 мм / с, али је трајекторија кретања и даље директна.
Категорија Ц обухвата ћелије сперме које се крећу на неусмјерен начин (и оне које једва залеђују на терену, а оне које се носе у круговима).
Коначно, категорија Д - потпуно непокретна сперма.
Све категорије мобилности су увек присутне у ејакулату. Обично су најпродаваније сперме категорије Д (од 40% до 60%), по правилу, сперматозоиди који су мртви или који умиру од старости. Стога, мање апстиненције пре ејакулације, мање непокретне сперме у ејакулату. Такође, обично је пуно брзих праволинијских сперме категорије А (40-60%), ово су здраве, "младе" сперматозоике које су недавно формиране у тестисима. Нон-прогресивни-покретан сперма у категорији обично 10-15%, обично је сперма са оштећеним врата и Флагеллум структуре, или "старења". Такође, обично је мало сперматозних ћелија које су споре са директним кретањем категорије Ц (5-15%).

У нормалној плодној сперми, прогресивно покретни сперматозоиди (А + Б) морају бити најмање половина или брзи прогресивни мотиле (А) најмање четвртину. Многи фактори утичу на покретљивост сперматозоида. Важан фактор је температура: у телесној температури (приближно 37 ° Ц) се смањује максимална брзина на собној температури, и на температури нижој од 10Ц тешко покретни сперматозоида. Често се дешава да ћелије сперме класификоване као категорија Б на собној температури могу бити сврстане у категорију А, ако их гледате на 37 ° Ц. Због тога је у неколико лабораторија микроскоп за спермограм опремљен посебним грејаним термалним столом, подешен на 37Ц.

Постоје методе за откривање колико је сперматозоида између непокретних живих. За овај еозин од сома. Ова црвена супстанца не може продрети у омотач сперматозоида, али је шкољка умрле сперме брзо уништена и постаје црвена. Ова метода се примењује када акинозооспермии - потпуна непокретност сперме, да сазнамо да ли је ова непокретност смрти, или слухом флагеллар апарат. Сходно томе, може се развити план третмана неплодности.

Проценат абнормалних сперматозоида је одређен двема методама. Први - проучавање морфологије ћелија сперматозоида у матерњем ејакулату, односно сперме, као што је (матерњи), испитује се под микроскопом. Истовремено покушавајући да бројат колико је сперматозоида од 100 абнормално. Ова метода је веома нетачна, јер, пре свега, не могу се видети све патологије без посебног третмана сперматозоида, а друго, ћелије сперме се померају и тешко их је детаљно размотрити. Ако абнормалне сперматозоида превазилазе 50% баријере, они проучавају морфологију сперматозоида на мрље. За ту сврху, што представља пад од сперматозоида бриса слајдова по предмету, суши у струји ваздуха, третирани са алкохолом, опет, суши, уроњен у неколико различитих боја, опрати без вишка боје и уграђен у посебном балзам микроскопије. После овог третмана, ћелије сперме су имобилисане, обојене и залијепљене на стакло. Они се лако могу узети у обзир и пребројити, с кршењима које су невидљиве у првом поступку (на примјер, одсуство акросома) може се открити.

Да би се проценио квалитет сперме узети у обзир не само проценат абнормалних сперматозоида (то би требало да буде мања од 85% у обојених размаза), али и просечан број патологија један сперматозоид (тзв поремећаји индекс сперме СДИ) и просечан број патологија један ненормалан сперме (тзв индекс тератозооспермиа, ТЗИ). Ако је ТЗИ прекорачен 1.6, сперма се сматра ненормалним, а ако је СДИ прекорачен 1.6, проблеми могу настати чак и са вјештачком инсеминацијом.

Спермаглутинација или лепљење сперматозоида је сигнал страшних имунолошких поремећаја, који, нажалост, није увек плаћен довољно пажње. Често је погрешно мислити да аглутинација не дозвољава сперматозоидима да се слободно крећу и дођу до јајне ћелије. Ово није тачно. Сама лепљење обично укључује мали део сперме, а не омета кретање већине, али присуство аглутинације може да указује на присуство сперматозоида у ејакулату антитела која могу бити узрок неплодности. Истинска спермаглутинација није увек лако препознати, понекад су потребне посебне методе за разликовање од спермагрегације.

Скупљање агрема је адхезија, а не узрокована имунским узроцима, већ слузом садржаним у семенској течности. Спермагрегација не утиче на плодност сперме.

Анти-сперма антитела (АСА или АЦАТ) су антитела тијела против сперме. У комбинацији са флагелумом, АЦА инхибира кретање сперматозоида. Држати се главе, ометати ђубрење. АСА се може формирати како у човековом телу тако иу женском тијелу, узрокујући неплодност. За дијагнозу АЦА користе различите методе у семену, од којих је најчешћа МАР-тест (Микед имуноглобулина Реацтион - "одговор имуноглобулин мешањем").

Поред сперматозоида, такозване округле ћелије су присутне у ејакулату. Овим колективним именом подразумијевају се леукоцити и нежне ћелије сперматогенезе, односно ћелије из којих се у тестисима формирају зреле сперматозе. Нормално, концентрација леукоцита не би требало да прелази 1 милион / мл. Верује се да високу концентрацију ових имуних ћелија може указивати на запаљенске процесе у помоћним гениталним жлездама (простате или семиналне везикуле). Без посебног бојења, тешко је разликовати леукоците од незрелих ћелија сперматогенезе, стога ВХО препоручује бојење ако укупна концентрација свих округлих ћелија прелази 5 милиона / мл.

Који термини се користе за опис поремећаја семена?

Постоје различити термини за описивање поремећаја семена.

Спермограм - норме и правила испоруке анализе, индикатора и декодирања

Мале неплодности је узрок недостатка потомства у 40% случајева неплодног брака. Главни метод који помаже у дијагностици таквог стања је спермограм. За шта је овај поступак? Истраживање ејакулата или семена течности помаже доктору да предложи улогу мушког фактора код парова неплодности.

Ова анализа показује како су способне спермије, да ли могу да оплођују јаје. Спермограм је додељен у следећим ситуацијама:

  1. Одсуство деце од пар, са редовним сексуалним животом током године, без заштите од трудноће.
  2. Болести мушкараца доводе до неплодности (варикоцеле, упале тестиса - орхитис, простатитис, генитална траума, хормонски поремећаји).
  3. Као део програма ин витро ђубрење или вештачке оплодње, када се концепција не одвија у природним условима.
  4. Рационално планирање трудноће.
  5. Човекова жеља да види да ли може имати дјецу.

Можете прочитати о узроцима и третману мушког неплодности у наредном чланку.

Метод анализе

Припрема за семе подразумева сексуалну апстиненцију пре него што прими ејакулат 2-3 дана, али не више од седам дана. Сперм се производи мастурбацијом. Ова метода је више физиолошка од прекинутог сексуалног односа, што у ретким случајевима такође важи. Можете користити специјалан медицински кондом који не садржи мазива и друге хемикалије. Издаје се у лабораторији. Услови за добијање семиналне течности: могу се сакупљати иу лабораторији и код куће, у познатијем окружењу.

Услови испоруке материјала: најкасније у року од сат времена након сакупљања, ејакулат мора бити достављен лабораторији ради анализе. Температура окружења у којој је у овом тренутку требало би да буде близу телесне температуре. Разумно је користити посебан контејнер - термостат. Међутим, можете користити природну топлоту тела постављањем контејнера с материјалом добијеним у пазу.

Како правилно узети семе?

Четири дана пре него што је семенски трак забрањен, употреба алкохола, укључујући пиво, као и узимање термичких процедура - посета купатилу, сауни, топлим купатилима, раде у неповољним условима. Не можете узимати таблете за спавање и седативе. Остатак човека треба да води нормалан живот. Након антибиотика (узимање последње таблете или ињекције) требало би да траје најмање две недеље. Сматра се да је одсуство ефекта флуорографије на семену.

Анализа је релативно јефтина, резултати су спремни за неколико дана.

Нормалне вредности сперме

Спермограм здравог мушкарца (стандарди СЗО)

У зависности од величине студије, разликују се следеће врсте семена:

  • основне, спроведене у складу са стандардима Свјетске здравствене организације, укључујући све главне индикаторе;
  • МАР-тест, одређивање присуства антитела сперме различитих класа, уништавање сперматозоида;
  • морфолошке анализе или спермограма према Кругеру.

Све ове три врсте су проширени спермограм. Обично се додјељује у случају да је у бази било која промјена откривена.

У неким случајевима, лекар може прописати и биохемијску студију ејакулата - дефиницију у свом саставу фруктозе, Л-карнитина, цинка, алфа-глукозидазе.

Да би се проценила структура и функција сперматозоида, коришћена је микроскопија са фазним контрастом и специјална боја - хематокилин, мање често Папаницолаус, Романовски-Гиемса, Сцхорре.

Макроскопски показатељи норме

Индикатори стопе спермограма утврђени су од стране Светске здравствене организације (ВХО) 1999. године. Ово укључује следеће ставке:

  • запремина сперме добијена је више од 2 мл;
  • одмах након примања вискозног стања семена;
  • течност се јавља након максимално 30 минута;
  • вискозност не више од 2 цм, т.ј., сперма се може растегнути према овоме растојању стакленом штапом;
  • бела и сивкаста боја;
  • необичан мирис;
  • пХ 7,2 - 8,0, што показује алкалне реакције сперме;
  • ејакулат је облачно, међутим слуз није откривен у њему.

Микроскопски индикатори норме

Ово су макроскопски индикатори одређени током спољног прегледа материјала. Употребом микроскопских метода истраживања утврђују се следећи показатељи нормалног семена:

  • у једном милилитру ејакулата треба да садржи од 20 милиона сперматозоида, укупни у добијеним материјалима треба да буде најмање 40 милиона мушких ћелија стомака;
  • најмање једна четвртина (25%) од њих мора бити активна мобилна;
  • фиксна сперма би требало да буде мање од половине (50% или мање);
  • аглутинација и агрегација (лепљење и формирање великих кластера) не треба одредити;
  • стопа леукоцита - не више од 1 милион;
  • нормалне сперматозоида треба да чине више од половине (50%) свих ћелија;
  • сперматозоа са нормалном структуром (морфологија) главе нормално чине више од 30%;
  • у ејакулату може бити не више од 2-4% ћелија сперматогенезе (незрелих прекурсора ћелија ћелија).

Резултати сперме

Ово могу укључивати услове који указују на квалитет и број сперматозоида:

  • аспермиа: ејакулат је одсутан (то јест, празна посуђа се предаје);
  • олигозооспермиа: смањење броја ћелија за мање од 20 милиона у 1 мл ејакулата;
  • азооспермиа: у ејакулату није пронађена сперма;
  • криптозооспермија: појединачне сперматозе детектоване након дубинске претраге коришћењем центрифугирања;
  • астенозооспермија: ћелије сперме су неактивне;
  • тератозооспермиа: патолошки облици сперматозоида.

Ако се открије лош спермограм, неопходно је поновити анализу две недеље након правилне припреме и усаглашавања са свим условима испоруке. У случају сумње, студија се понавља три пута, а најбољи резултат се узима као поуздан. Уобичајено се препоручује поновити анализе у различитим лабораторијама како би се искључио субјективна процена од стране истог лабораторијског лекара.

Норме и одступања сперме

Генерално, сви индикатори семена после неког времена могу се променити. Према томе, откривене повреде нису разлог за паничне и неосноване оптужбе партнера.

У наставку дамо главне резултате и узроке одступања од норме.

Сперма транскрипт

Резултати прегледа треба да оцени стручњак у комбинацији са другим клиничким подацима о мушкарцу. Међутим, сваки пацијент има право да независно испита њихове перформансе и упоређује их са препорученом стопом. Спермолошки показатељи СЗО су опћенито прихваћени. Размотрите их детаљније.

  1. Оптимални период апстиненције је од 2 до 7 дана, идеално 4 дана. Ако је потребно поновити анализу, период сексуалне апстиненције треба да буде исти као и пре прве процедуре.
  2. Запремина сперматозоида добијена у једној ејакулацији је од 2 до 5 мл. Ако је запремина ејакулата мања од 2 мл, то се зове "микроспермија" и указује на недовољну активност помоћних полних жлијезда, нарочито простате. Осим тога, микроспермија може изазвати ретроградну ејакулацију (ток сперме у бешику), смањење пролазности гениталног тракта, неразвијеност сексуалних карактеристика, кратак период апстиненције. Према стандардима СЗО, горња граница обимне норме није утврђена. Међутим, неки стручњаци верују да је повећање од преко 5 мл можда знак запаљења простате или семиналних везикула.
  3. Боја је обично сивкаста, али и жута је прихватљива. Међутим, жућкаста боја сперме може бити знак жутице или указати на унос одређених витамина (нарочито, витамина А) или хране (сок од шаргарепе). У већини случајева, када се врши спермограм одређивања боје - само захвалност традицији.
  4. Индекс киселости треба да буде већи од 7,2. Горња граница није ограничена, али многи стручњаци верују да је снижавање пХ испод 7,2 и повећање од више од 7,8 симптом упале простате или семиналних везикула.
  5. Време у којем семе постаје течност не сме бити више од 60 минута. Ако ејакулат остане вискозан дуго времена, отежава кретање сперме, задржава их у вагини и драстично смањује њихове фертилизацијске особине. Разлози за споро разблаживање ејакулата су запаљење помоћних гонада (простатитис, везикуле) или недостатак ензима.
  6. Вискозитет ејакулата треба да буде такав да када се одваја од пипете, дужина нити не прелази 2 цм. Након разблаживања, ово растојање не би требало да прелази 0,5 цм. Повећана вискозност указује на значајно смањење капацитета ђубрења сперме.
  7. У 1 мл ејакулата треба да садржи више од 20 милиона сперматозоида. Повећање броја сперматозоида преко 120 милиона се зове "полиозоспермија". Ово стање прати ниска способност ђубрења и често се замењује смањењем њиховог броја. Полизооспермија захтева опсервацију и поновљене анализе. Узроци овог стања су ендокринални поремећаји, поремећаји циркулације гениталних органа, утицај токсина или зрачења, упале и, мање повремено, имунолошке патологије.
  8. Укупан број сперматозоида је 40 милиона или више и представља број ћелија у 1 мл помноженог са запремином ејакулата. Екстремни нормални бројеви су 40-600 милиона. Разлози за промену овог индикатора су исти као у претходном параграфу.
  9. Сперм мотилити се процењује брзином и правцем њиховог кретања. Постоје 4 групе: А - активно, померање равно, Б - са ниском покретношћу, кретање равно, Ц - са ниском покретљивошћу и неправилним покретима, Д - не врши покрет. Обично један сат након ејакулације, група А чини више од четвртине свих ћелија, или група А и Б - више од половине. Дозвољени садржај група Ц и Д није више од 20%. Узроци астенозооспермије нису потпуно јасни. Верује се да може бити узроковано дејством токсина или радијације, упале, имунолошких поремећаја, лоших стања животне средине. Овај поремећај се такође налази у радним врућим продавницама, купатилима, кухарима и другим људима који раде на повишеним температурама околине. У 2010. години укинута је подјела на четири групе умјесто тога, користе се карактеристике попут "са прогресивним покретом", "са непрогресивним покретом", "непокретним".
  10. Садржај структурно нормалне сперме способних за оплодњу треба да буде најмање 15%. Процена структуре (морфологија) је субјективна, јединствени стандарди за овај показатељ семена нису развијени. Нормално, сперматозоиди су овалне ћелије са покретним реповима. Приликом процењивања морфологије према Кругеру одређени су недостатак главе или друге патологије главе (превелике или мале, вилице, крушке) или промена у врату. Нормално, нормалне ћелије сперматозоида чине од 40 до 60% свих ћелија, али ова цифра јако зависи од методе размаза. Тератоспермиа - стање у којем су нормалне ћелије мање од 20%. Често је то привремено стање које се јавља под дејством стреса, токсина. Лоша морфологија у многим случајевима примећује се код становника индустријских градова са лошом животном ситуацијом.
  11. Садржај живе сперме у ејакулату мора бити најмање 50%. Пад овог индикатора назива се "некропермија". Понекад је привремено, то се дешава под дејством токсина, заразних болести или стреса. Стална некроперма је доказ озбиљних поремећаја формирања сперматозоида.
  12. У сваком тесту се налазе неизмјерне ћелије стомака (ћелије сперматогенезе). Повећање од више од 2% може говорити о секреторном облику неплодности. До данас је вредност овог параметра смањила.
  13. Аглутинација у спермограму или везивање сперме између себе треба да буде одсутна. Ово је ретка појава код имунолошких поремећаја. Агрегација је формирање комплекса не само из сперматозоида, већ и од других елемената (леукоцита, еритроцита). То се јавља због лепљења елемената са слузи и нема дијагностичку вредност. Аглутинација је често знак присуства анти-сперме антитела. Ове супстанце се производе у телу мушкарца и жене и могу изазвати имунолошку стерилност (тзв. Некомпатибилност партнера). Антисперма антитела се могу одредити имунохемијском методом (МАР тест).
  14. Леукоцити у ејакулату су увек доступни, али не би требало да буде више од милион (3-4 у виду). Повишени леукоцити у спермограму су знак запаљења гениталних органа (простатитис, орхитис, весикулитис, уретритис и други).
  15. Црвене крвне ћелије у ејакулату не би требало открити. Крв у семену може се појавити у туморима генитоуринарног система, уролитијаза. Ова карактеристика захтева озбиљну пажњу.
  16. Одсуство амилоидних тела указује на благи пад функционисања простате. Зрна лецитина такође карактеришу функцију простате, њихово одсуство указује на било какве повреде.
  17. Слиме може бити садржано у малим количинама. Повећана слузница је знак запаљења у гениталном тракту.
  18. Округле ћелије - сви ћелијски елементи који нису сперматозоиди, односно без флагела. То су беле крвне ћелије и ћелије сперматогенезе незреле. Процена овог параметра нема независну дијагностичку вриједност. Ако само све округле ћелије представљају леукоцити, а нема незрелих ћелија, то може указивати на опструктивну азооспермију (одсуство сперматозоида као резултат опструкције гениталног тракта).

Проучавање ејакулата понекад се производи помоћу посебних анализатора. Међутим, ово је покривено грешкама. Увек је пожељно ако микроскопска анализа врши квалификовани техничар, а не машина.

Такође треба напоменути да не постоји ни један индикатор семена који би са апсолутном сигурношћу уверио у апсолутну неплодност или, напротив, савршено здравље мушкарца (прочитајте о другим врстама дијагностике неплодности овде). Анализу свих наведених показатеља може извршити само искусни лекар узимајући у обзир многе друге факторе.

Зашто је број сперматозоида смањен?

Главни разлози за смањење броја сперматозоида у ејакулату:

  • ендокрини поремећаји (дијабетес мелитус, надбубрежна и дисфункција тироидне жлезде, хипоплазија гонада, поремећена регулација хипоталамус-хипофизе);
  • болести уринарних органа (варикоцела, орхитис, простатитис, генитална траума, крипторхидизам);
  • генетски поремећаји (на примјер, Клинефелтеров синдром);
  • деловање токсина (алкохол, стероиди, хипнотици);
  • грозничаво стање;
  • висока спољна температура.

Зашто покретљивост сперме смањује

Главни разлози ниске покретљивости сперме:

  • носити чврсто платно;
  • пушење и алкохолизам;
  • авитаминоза;
  • стрес;
  • употреба мазива;
  • седентарски рад;
  • електромагнетски таласи и јонизујуће зрачење;
  • антибиотски третман.

Како побољшати спермограм

Побољшање квалитета семена је могуће с следећим препорукама:

  • не прегрејати;
  • елиминише ефекат токсина (никотина, алкохола, дрога, итд.);
  • усагласи се са режимом дана, потпуно напусти;
  • јести тачно;
  • обезбедити нормалан ритам сексуалног живота за сваког човека;
  • учествовати у физичкој терапији, укључујући вежбе за абдоминални мишићи и карлични под;
  • ефикасно лечити уролошке и ендокрине болести;
  • на рецепт да узимају лекове за побољшање спермограма (биостимуланси, витамини и други).

У исхрани биће корисно укључивање ораха, банана, авокада, парадајза, јабука, гранула, семена бундева, шпарогуса.

Често често, како би се побољшао квалитет сперматозоида, лекари препоручују суплементе дијететским суплементима, на пример, Спермактин или Спеман. Они садрже аминокиселине и витамине, укључујући карнитин. Такви додатци се користе у припреми за ин витро ђубрење, за лечење тешке олигоастенозооспермије. Они побољшавају перформансе сперме коришћене за донацију или криопрезервацију (замрзавање).

Не потцењујте такав фактор као и учесталост сексуалних дејстава. Требало би да буде довољно за сваки одређени пар, не морате "спасити" сперму. У овом случају, вероватноћа концепције повећава се чак и са веома добрим подацима о сјеменкама.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис