Search

Како избјећи ефекте брахитерапије?

Контакт радиолошка изложеност канцеру припада типу зрачења. Техника се састоји у увођењу посебне микрокапсуле са радиоактивним изотопом у малигну неоплазу. Последице и компликације после брахитерапије углавном се односе на релапсе, дисфункцију погођеног органа и некротичне промене у околним ткивима. Размотрите нежељене ефекте након процедуре у више детаља.

Опште препоруке за пацијенте

Након операције, пацијентима се препоручује да се придржавају посебне дијете и да се уздрже од емоционалног и физичког преоптерећења. Поред тога, оперисани пацијенти морају бити подвргнути физичком прегледу сваког месеца. Период рехабилитације обично се завршава за шест месеци.

Могуће последице поступка

Овај поступак може бити праћен локалним и општим компликацијама. На локалном нивоу, пацијенти могу доживјети дисфункцију зрачног органа и запаљенских процеса у оближњим структурама.

Општи ефекти обично су повезани са неправилним израчунавањем дозе зрачења. Као резултат, пацијент може доживети неке симптоме зрачења болести.

ПСА после брахитерапије

После такве терапије, концентрација тумора пса-тумора не може да се спусти на нулу. Ово је због очувања епителних ћелија, мада у повријеђеном стању. Доктори сматрају да ПЦА нормално до 1 нг / мл. Вишак таквих граничних фигура се сматра релапса рака.

У пракси, ситуација се често јавља када концентрација маркера порасте на 0,2-0,3 нг / мл током прве три године након радиолошке интервенције. Овај феномен назива се "скок пса". Пацијенти у овом случају не брину - ово је нормалан физиолошки процес који не указује на рецидив.

У онкоурологији, поновљено формирање малигне неоплазме се сматра поновним повећањем туморског маркера изнад 1 нг / мл након постизања његове динамичке равнотеже. Потврђивање дијагнозе карцинома захтева биопсију.

Компликације и нежељени ефекти

У највећем броју случајева, имплантација радиоактивних елемената се изводи у случају канцера простате. Главне компликације такве интервенције се јављају у следећим облицима:

  • Уринарна инконтиненција. Овај услов је прилично ретка последица и јавља се код 1-3% оперисаних пацијената. Енурез је повезан са претходном парцијалном ресекцијом простате, која је праћена уклањањем унутрашњег сфинктера. Спољни вентил је ослабљен због радиолошке експозиције.
  • Акутно задржавање уринарног система, које је примећено код 5% пацијената са раком. Ова дисфункција се, по правилу, спонтано елиминише за 2-3 месеца након брахетерапије.
  • Уретерални стриктури - сужење уринарног канала. Ова штета припада касним компликацијама поступка, јер се може формирати након 5 - 7 година.

Како избјећи ефекте брахитерапије након лијечења карцинома?

За успешну терапију према овом поступку, пацијент мора пажљиво приступити избору клинике за онкологију. У овом броју, посебна пажња се посвећује начину праћења напретка операције. Већина онколошких центара спроводи брахитерапијску интервенцију под контролом ултразвука. Само мали број специјалиста има међународни цертификат који омогућава рачунарску томографију током манипулације.

Непосредно пре операције, пацијент мора да се подвргне следећој обуци:

  • Чишћење гастроинтестиналног тракта.
  • Ултразвучни преглед и магнетна резонанца.
  • Општа и детаљна крвна слика.
  • Електрокардиограм.
  • Радиографија груди.

По завршетку поступка, пацијент треба да следи посебне препоруке за одговарајућу рехабилитацију.

Рехабилитација

Пацијенти са раком у првом месецу после операције забрањени су:

  • Да подигне тежину више од пет килограма.
  • Изложити физичком или емоционалном стресу.
  • Да будете у положају седења дуже од 1,5 - 2 сата.
  • Једите пржене, слане или пепперед храну.
  • Дуго је у стању пренатрпаности црева или бешике.

Током периода рехабилитације, пацијент треба редовно пратити ниво ПСА. Негативни нежељени ефекти после терапије лече под контролом само када пацијент одржава распоред превентивних посјета онкологу.

Шта очекивати након брахетерапије?

После овог лечења, особа практично не осећа неугодност и ускоро се враћа у нормалан живот.

Стални поступак имплантације радиокасула изазива присуство зрачења у телу. Овим пацијентима се не препоручује да ступе у контакт са трудницама и дјецом у првих неколико мјесеци. Интензитет зрачења се постепено смањује и потпуно је одсутан већ 5-6 месеци. Имплантабилна капсула се не уклања, не изазива компликације или неугодности.

Рекет рака након брахитерапије

У онколошкој пракси постоји могућност развоја поновљеног малигног процеса у зони локалног зрачења. Ово може бити због нетачне дијагнозе или неадекватне дозе зрачења. Формирање релапса, по правилу, праћено је великим порастом ПСА туморског маркера.

Поновљена онкологија захтијева постављање хормонске терапије и хируршку ексцизију онформинга. Спречавање рецидива се састоји искључиво у периодичним прегледима и тестирању туморских маркера.

Простате брахитерапија

Брахитерапија је метода лијечења малигних тумора, врсте зрачења у којој се радиоактивни микро извори директно уносе у фокус тумора или у подручје поред ње. Стога је најефикаснији ефекат на ћелије рака постигнут и смањен је ризик од зрачења околних органа и ткива.

Брахитерапија се користи у лечењу тумора, без обзира на локацију, као што су:

Методе лијечења

У данашње време, једна од најчешћих онколошких болести код мушкараца је рак простате. Брахитерапија за рак простате као алтернативну методу успешно је коришћена у борби против ове болести, јер омогућава очување органа, избегавајући тешку хируршку интервенцију. С обзиром на степен развоја болести, величину тумора и запремину простате, прописана је једна од два постојећа метода брахитерапије - нискофреквентна (константна) и високофреквентна (привремена).

Метода нискофреквентне брахитерапије је уношење у ткива органа микрокапсула титана који садржи радиоактивни изотоп јода (И-125). Поступак постављања честица контролише се ултразвуком, ЦТ или МРИ, а врши се једном. Потребна количина и дозирање микрокапсула се бирају појединачно на основу резултата претходног истраживања.

Њихов број може бити од 40 до 100 комада и зависи од јачине простате и погођеног подручја. Имплантирани радиоактивни елементи постепено дјелују на туморске ћелије, уништавајући га изнутра, а не наносећи штету на суседна здрава ткива и органе.

Брахитерапија простате се изводи помоћу проводне анестезије, ако је потребно, користи се општа анестезија. Процес траје, по правилу, око 1-1,5 сати. Имплантати се убацују помоћу специјалних игала кроз перинеум према претходно израчунатом узорку и остају тамо заувек или могу изаћи кроз уретру. Терапијски ефекат зрачења честица траје око шест месеци, након чега зрачење постаје позадина и не изазива никакву штету.

Након операције, пацијенту се издаје потврда о томе да је могуће да се детектори метала и сензори радиоактивне позадине покрену на сигурносним местима за праћење. Особа је отпуштена и може се вратити у уобичајени живот у року од 12-24 сата, али постоје одређена ограничења.

Високофреквентна брахитерапија планира се на неколико сесија и заснива се на увођењу специјалних игала у простату у кратком временском периоду, који су напуњени зарађивачем са снажнијом дозом од 8-10 минута, након чега се уклањају и сесија се понавља након седам дана. Обично су потребне две до три процедуре високочесталне простате брахитерапије.

Ова техника се показује пацијентима са другом и трећом фазом болести, са сумњом на пролиферацију тумора изван граница ткива простате. Проценат успешног лечења пацијената је око 70-85%, док постоји велика вероватноћа потпуног уништавања малигних тумора. Мале потенције нису изгубљене у 70-80% случајева, што је несумњиво предност овог начина лечења.

Последице и рехабилитација

За разлику од радикалне простатектомије (потпуног уклањања простате) и даљинске експозиције, значајно мање нежељених ефеката може се десити након брахитерапије, али упркос томе, и даље постоје. Генерално, стање после брахитерапије карактерише повећан умор, умор и честа потреса за мокрење.

Током прва три месеца након операције, могу се појавити следећи симптоми:

  1. Често мокрење.
  2. Присуство крви у мокраћи и семену.
  3. Ејакулација са болним сензацијама.
  4. Иритација слузнице мокраћне бешике.
  5. Запаљење, отицање простате и околних ткива, што може узроковати задржавање уриноса, што може захтевати да се катетер убаци у бешику на неодређено вријеме.

Уколико задржавање мокраће не може бити решено лековима, операција може бити неопходна да би се исправили нежељени ефекти. У периоду од првих два месеца након увођења микрокапсула могу се осећати и поремећаји гастроинтестиналног тракта: дијареја, констипација, болни грчеви у жељи да испразне црева, притисак у доњем делу стомака. Ови симптоми се често елиминишу помоћу лекова и специјалних процедура. Током трећег месеца и касније, могу се појавити кашне компликације, укључујући:

Отприлике 1-2 године након имплантације, проктитис је најчешћи (упала ректума), због чега се крварење може појавити без болних сензација, које се обично заустављају сами. У таквој ситуацији лекар може препоручити употребу лаксатива и употребу специјалних крема и масти у болесним местима.

Након браће терапије простате у већини случајева, потенцијал се очува, али ако је узнемирен чак и пре лечења, није вриједно очекивати да се сексуална активност враћа у нормалу после операције.

Ако је очувана мушка потенција, онда се првих шест месеци препоручује коришћење кондома.

Општи ефекти су углавном повезани са неправилним израчунавањем пуњења од зрачења. У овом случају, пацијенти могу показати карактеристичне симптоме зрачења. Током периода рехабилитације након брахитерапије, пацијент је обавезан да подлеже прегледу од стране лекара који долази. Прва посета лекару заказана је након 30 дана, а затим свака три месеца у првој години, од друге године и касније - једном у шест месеци.

Током испитивања је неопходно донирати крв за ПСА анализу и подвргнути поступку трансректалног ултразвука простате. Одмах након пражњења, пацијент се придржава посебних препорука.

У прве четири недеље пацијенти након брахетерапије не могу:

  1. Да подигне тежину више од пет килограма.
  2. Правите оштре кретње на бочне стране и нагните тело.
  3. Укључите у енергичну физичку активност и подложите емоционалном стресу.
  4. Останите у положају седења не више од 1,5-2 сата.
  5. Једите масне, зачињене и пржене хране.
  6. Дуго времена бити у стању пренатрпаности у цревима или бешику.
  7. Испразните цријево треба најмање једном дневно.
  8. Уринирање треба да се деси најмање једном на свака три сата.

У року од пет дана постоји ризик од измјештања инсталираних микрокапсула, због чега се препоручује испразнити бешику у посебан контејнер. Ако се имплант излије у урину, неопходно је обавијестити специјалисте радиолошког одјељења о томе, ради његовог сигурног одлагања.

Пошто су организми у формативној фази и дечији организми највише подложни негативним ефектима зрачења, не препоручује се пацијентима током лечења да остану дуго у близини трудница и деце.

Интензитет зрачења смањује се са временом и након пет до шест месеци, постаје апсолутно безопасан за друге. Након завршетка лечења, пацијент се подвргава накнадном прегледу, чији резултати треба да потврди комплетно уништење тумора, након чега се третман може сматрати потпуном.

Предности

Простате брахитерапија успешно се преноси и прописује чак и старијим особама с сложеним коморбидитетима. Међу главним предностима ове технике су следеће:

  • Проценат компликација је много мање. Поремећаји дишурима код пацијената се јављају у 1% случајева, док се са уклањањем простате, ова цифра може достићи 40%.
  • Кратак период боравка у болници - пацијент се испушта следећег дана након операције.
  • Мање ризик од очувања ћелија карцинома који могу изазвати малигни раст у интервалима између третмана.
  • Способност очувања потенцијала и квалитета сексуалног живота.
  • Операција се одвија уз минималан губитак крви.
  • Резултати брахитерапије се не разликују значајно од радикалне простатектомије и традиционалне методе зрачења.

Трошкови

Савремена брахитерапија је иновативни приступ лечењу рака користећи најновије технологије и рачунарске програме. Све ово утиче и на цену ове технике. Цена такве операције нема јасне границе и може се разликовати у зависности од неколико фактора, као што су:

  1. Технолошки ниво опреме медицинских установа.
  2. Накнада оперативног лекара.
  3. Методе терапије.
  4. Државне квоте.

У онколошким клиникама у Немачкој, трошак такве терапије се креће од 9000-12000 евра. Због чињенице да је проценат компликација након брахитерапије мањи него када се уклања простата, што захтева додатни третман, цена је релативно смањена. У Москви такав поступак може коштати 200-500 хиљада рубаља, док у другим градовима Русије цена може бити нижа, али не нижа од 100 хиљада рубаља.

Исхрана након браате терапије простате

Контакт радиолошка изложеност канцеру припада типу зрачења. Техника се састоји у увођењу посебне микрокапсуле са радиоактивним изотопом у малигну неоплазу. Последице и компликације после брахитерапије углавном се односе на релапсе, дисфункцију погођеног органа и некротичне промене у околним ткивима. Размотрите нежељене ефекте након процедуре у више детаља.

Након операције, пацијентима се препоручује да се придржавају посебне дијете и да се уздрже од емоционалног и физичког преоптерећења. Поред тога, оперисани пацијенти морају бити подвргнути физичком прегледу сваког месеца. Период рехабилитације обично се завршава за шест месеци.

Овај поступак може бити праћен локалним и општим компликацијама. На локалном нивоу, пацијенти могу доживјети дисфункцију зрачног органа и запаљенских процеса у оближњим структурама.

Општи ефекти обично су повезани са неправилним израчунавањем дозе зрачења. Као резултат, пацијент може доживети неке симптоме зрачења болести.

После такве терапије, концентрација тумора пса-тумора не може да се спусти на нулу. Ово је због очувања епителних ћелија, мада у повријеђеном стању. Доктори сматрају да ПЦА нормално до 1 нг / мл. Вишак таквих граничних фигура се сматра релапса рака.

У пракси, ситуација се често јавља када концентрација маркера порасте на 0,2-0,3 нг / мл током прве три године након радиолошке интервенције. Овај феномен назива се "скок пса". Пацијенти у овом случају не брину - ово је нормалан физиолошки процес који не указује на рецидив.

У онкоурологији, поновљено формирање малигне неоплазме се сматра поновним повећањем туморског маркера изнад 1 нг / мл након постизања његове динамичке равнотеже. Потврђивање дијагнозе карцинома захтева биопсију.

У највећем броју случајева, имплантација радиоактивних елемената се изводи у случају канцера простате. Главне компликације такве интервенције се јављају у следећим облицима:

  • Уринарна инконтиненција. Овај услов је прилично ретка последица и јавља се код 1-3% оперисаних пацијената. Енурез је повезан са претходном парцијалном ресекцијом простате, која је праћена уклањањем унутрашњег сфинктера. Спољни вентил је ослабљен због радиолошке експозиције.
  • Акутно задржавање уринарног система, које је примећено код 5% пацијената са раком. Ова дисфункција се, по правилу, спонтано елиминише за 2-3 месеца након брахетерапије.
  • Уретерални стриктури - сужење уринарног канала. Ова штета припада касним компликацијама поступка, јер се може формирати након 5 - 7 година.

За успешну терапију према овом поступку, пацијент мора пажљиво приступити избору клинике за онкологију. У овом броју, посебна пажња се посвећује начину праћења напретка операције. Већина онколошких центара спроводи брахитерапијску интервенцију под контролом ултразвука. Само мали број специјалиста има међународни цертификат који омогућава рачунарску томографију током манипулације.

Непосредно пре операције, пацијент мора да се подвргне следећој обуци:

  • Чишћење гастроинтестиналног тракта.
  • Ултразвучни преглед и магнетна резонанца.
  • Општа и детаљна крвна слика.
  • Електрокардиограм.
  • Радиографија груди.

По завршетку поступка, пацијент треба да следи посебне препоруке за одговарајућу рехабилитацију.

Пацијенти са раком у првом месецу после операције забрањени су:

  • Да подигне тежину више од пет килограма.
  • Изложити физичком или емоционалном стресу.
  • Да будете у положају седења дуже од 1,5 - 2 сата.
  • Једите пржене, слане или пепперед храну.
  • Дуго је у стању пренатрпаности црева или бешике.

Током периода рехабилитације, пацијент треба редовно пратити ниво ПСА. Негативни нежељени ефекти после терапије лече под контролом само када пацијент одржава распоред превентивних посјета онкологу.

После овог лечења, особа практично не осећа неугодност и ускоро се враћа у нормалан живот.

Стални поступак имплантације радиокасула изазива присуство зрачења у телу. Овим пацијентима се не препоручује да ступе у контакт са трудницама и дјецом у првих неколико мјесеци. Интензитет зрачења се постепено смањује и потпуно је одсутан већ 5-6 месеци. Имплантабилна капсула се не уклања, не изазива компликације или неугодности.

У онколошкој пракси постоји могућност развоја поновљеног малигног процеса у зони локалног зрачења. Ово може бити због нетачне дијагнозе или неадекватне дозе зрачења. Формирање релапса, по правилу, праћено је великим порастом ПСА туморског маркера.

Поновљена онкологија захтијева постављање хормонске терапије и хируршку ексцизију онформинга. Спречавање рецидива се састоји искључиво у периодичним прегледима и тестирању туморских маркера.

Успех борбе против малигних болести зависи од благовремене дијагнозе и ефикасне тактике лечења. Ниједна мање важна улога у опоравку тела игра животни стил пацијента током лечења и током периода рехабилитације: разумна физичка активност, одговарајући одмор и придржавање терапеутске исхране. Правилна исхрана рака простате ће помоћи простате да поврати своје функције и спречи развој опасних компликација. Који производи током терапије ће бити корисни?

Мушкарци преко 50 година треба годишње да подлежу профилактичком прегледу и пажљиво прате стање простате, јер у овом добу ризик од малигних неоплазми значајно расте. Ако је тумор откривен с временом, док метастазни процеси још нису започети, канцер се служи хируршким третманом. Да би помогао организму да се носи са стресом операције, исхрана за рак простате, која је примећена пре и после ресекције, је способна.

Који производи укључени у правилну исхрану рака простате? Ако се открије онкологија, операција се именује што је пре могуће, док се рак не превазиђе границе органа. Током овог периода потребно је припремити тело за хируршку процедуру, дајући му снагу да се подвргне добри анестезији и операцији. Дакле, сва храна треба да буде добре квалитете без присуства боје, конзерванса и хемијских средстава за побољшање укуса. Не би требали јести масну храну, квасац, сладак напитак, јер је вишак тежине чест узрок компликација у постоперативном периоду.

Исхрана после операције такође има своје карактеристике. У раном периоду опоравка, неопходно је јести само земљу производе и пити чисту негазирану воду.

Пацијент у то време осећа слабост и потребу за одмор, тако да храна треба да буде лагана, брзо апсорбована, али истовремено хранљива и укусна. Коју храну и јела можете јести човеком?

  1. Бледе супе од поврћа.
  2. Млечни производи са малим процентом масти.
  3. Јабуке меких сорти или печени у пећници.
  4. Парена риба.
  5. Смеђе дивље руже, суво воће или свеже бобице.

Након операције, потребно је прилагодити вашу исхрану.

У мушком тијелу простате се граничи од црева, па је током рехабилитације забрањено јести храну која узрокује стварање гаса (млеко, квасац, махунарке), као и производе који промовишу развој констипације (кромпир, пиринач, тестенина). Лекар може препоручити јести храну која побољшава имунитет човека. Ово укључује производе од меда и пчела, морске плодове, свеже поврће и воће.

Рак простате је сложена и опасна болест која се не може лако третирати. Да би поразили болест, многи мушкарци требају бити подвргнути зрачењу или хемотерапији. Медицинске студије су утврдиле да су малигне ћелије изузетно осетљиве на ефекте радиоактивног зрачења и одређених лекова. Стога, ова техника може зауставити раст канцера доводећи тумор у операбилно стање, уништити дегенериране ћелије, спречити појаву метастаза. Међутим, уједно, радијација и нежељени ефекти хемије слабе здраве органе и погоршавају опште стање особе.

Пацијенти који се боре са раком са радиотерапијом често доживљавају уринарне поремећаје. Ово је због близине бешике и жлезда. Овај ефекат треба узети у обзир приликом састављања дијете. Код рака простате 2 степена, која је контролисана зрачењем, корисно је јести диње и лубенице, пити разблажено млеко и природне сокове, као и минералне воде које препоручује специјалиста. Под забраном су све слане намирнице, храну високог садржаја протеина, скроба и калцијума, и то:

  • Болд викин.
  • Јако месо, гљива и рибља чорба.
  • Слано поврће.
  • Брикет брашна највишег степена.

Када лијечите рак простате ради зрачења, требало би да укључите мелон и лубеница у вашу исхрану.

Свака фаза рака захтева индивидуални избор лекова за хемотерапију и њихову дозу. Лекар за сваког пацијента израчунава режим лечења и исхрану која смањује манифестације нежељених ефеката. Дакле, за све људе који, у случају рака простате 3 степени, пролазе терапију лековима, одликује их осећањем мучнине, губитком апетита, поремећеним перцепцијама укуса. Због тога би требало да пију крем пију или воћни напитак који препоручује специјалиста за стимулацију производње желудачног сока. Користна храна укључује рибе и месо са ниским садржајем масти, јаја, мед. Да бисте вратили жлезду, морате јести у малим порцијама, али истовремено добијате 100-120 г протеина дневно.

Хормонска терапија је такође ефикасна метода за борбу против рака простате. Тестостерон храни ћелије рака, а блокирањем зауставља раст малигног ткива. Међутим, што је мање мушких полних хормона у крви, више женских хормона се производи. Ово треба узети у обзир приликом развоја система напајања. Да би се број пацијента не требао заобићи у стомаку и бутинама, требало би јести мање производа од брашна и масних намирница и посуђа (печење, млеко, маст). Дијета са ниским садржајем карабената за рак простате је најбоља опција за човека који примјењује хормонску терапију.

Ако се пацијент пријавио за медицинску помоћ, који има трећу или четврту фазу болести, као и са тежим истовременим болестима, лекари одлучују да користе тактику чекања у лечењу. Састоји се из праћења стања човека, ограничавања раста тумора и ублажавања симптома карцинома. Савремена медицина развила је низ лекова који побољшавају квалитет живота пацијената и помажу им да одрже највиши могући активни начин живота.

Да би зауставили прогресију рака, требало би да иде на делимичну исхрану.

Које су карактеристике исхране за овај период лечења? Пре свега, пацијенти треба да пређу на подељене оброке. Састоји се од смањења величине посуђа, али повећања броја оброка. Као резултат, тело неће осетити осећања глади, органи дигестивног система ће почети да раде нормално, а метаболизам ће се значајно убрзати. Ова врста исхране је изузетно корисна за оболелу простату, јер нормализује укупну конзистенцију у раду система.

Треба је једити једноставним, лако пробављивим хранама. Захваљујући честим оброковима, довољно је да тело пије млеко са колачићима, једе чашу супе, мали део житарица са салатом од меса или морске хране. Да би се спречило одлагање масти, неопходно је напустити брза храна, полупроизводе, пржено месо, печење квасца.

За производе здраве жлезде спадају млечни производи, соје млијеко, мед, риба, ораси, зеленило. Једите свеже поврће, воће, бобице свакодневно и пијте воћна пића, воћна пића, чиста, негазирана вода.

Правилна исхрана карцинома простате је важан услов за процес опоравка тела. Сваки метод лечења болести има своје карактеристике у исхрани. Дакле, постоперативни период захтева употребу лако сварљивих производа који не изазивају запртје и надимање. Са радиотерапијом ради олакшавања функционисања простате, неопходно је јести лагано сланим оброкама и пити здраву течност. Током хемотерапије потребно је стимулисати производњу желудачног сокова, а током хормонске терапије покушати да не добијете тежину. Спровођење свих препорука стручњака и поштовање правила исхране доприносе убрзању процеса опоравка и јачању виталности. Корисни производи сигурно ће помоћи болесном организму.

Основа брахитерапије за рак простате је употреба супстанце са радиоактивним зрачењем. Овај метод лечења вам омогућава да утичете само на одређени орган или групу ћелија. Поступак се широко примењује широм света. То је због високе ефикасности и минималног броја контраиндикација.

Врсте поступака

Брахитерапија за рак простате се изводи на два начина:

  • Висока доза. Обрадивање се постиже привремено постављањем извора у простату високе снаге. У неким случајевима, брахитерапија простате се може комбиновати с методом зрачења. Супстанца са радиоактивним зрачењем се ињектира у жлезду. Када се постигне жељени ниво експозиције, уклања се. За разлику од терапије са ниском дозом, терапија високим дозама захтева неколико процедура, најчешће око три.
  • Ниска доза. Активна зрна са зрачењем се имплантирају у ткиво простате. Дозирање радиације је само 140 сива. Зрна такође могу да садрже јод - 125 или паладијум - 103. Након имплантације у ткиво, долази до зрачења. Трајање присуства честица у простату зависи од стадијума болести. У овом тренутку долази до уништавања ћелија рака. Неактивно ткиво, које се налази у близини, не трпи, јер се зрачење не одвија далеко. Након одређеног времена деактивација зрна се одвија.

Резултат брахитерапије у великој мери зависи од локације туморског места. Овај поступак је назначен само код пацијената са раком који су успоставили стадијум Т1 или Т2. Када се дијагностикује други степен болести, брахитерапија није прописана, јер је област радиоактивног зрачења током локалног излагања тумору ограничена на 1,5-2 мм око захваћеног органа.

У случају да пацијент има већу величину гвожђа, прво се припремају за брахитерапију, чије је прављење планирано три месеца. Овај корак укључује хормонално прилагођавање за смањење простате и накнадног лечења.

Брахитерапија се прописује у следећим случајевима: присуство тумора са умереним нивоом малигнитета, одсуство поремећаја урина, величина простате је не више од 50 цм3, одсуство поражења семиналних везикула.

Поступак се не изводи ако пацијент има историју таквих индикатора као што је: повећање индекса Глеасон од више од 7, ниво ПСА већи од 20 нг / мл.

Ако игноришете ова ограничења, ризик од рака ћелија који се шире изван простате знатно повећава.

Важно је! Трансуретрална ресекција жлезда, која је претходно дијагностикована, представља апсолутну контраиндикацију брахитерапији. Након поступка, пацијент ће патити од инконтиненције.

Брахитерапија има неколико функција које вам омогућавају да примените овај метод лечења широм света:

  • Релативно ниска инциденција рецидива болести. Поновно дијагноза рака простате се налази у 20% случајева.
  • Значајна ефикасност метода.
  • У случајевима понављања, могуће је поновити поступак користећи иридијум.
  • Кратка рехабилитација.
  • За брахитерапију не треба дуги боравак пацијента у болници.
  • Мали ризик од компликација у поређењу са другим методама.

За брахитерапију пацијент одлази у болницу једног дана. Такође је могуће бити у амбулантном окружењу под надзором лекара.

Третман се одвија у фазама: планирање, операција.

Планирање је најважнија фаза хируршке интервенције. Доктор израчунава потребну дозу лекова и даје прогнозу. Следеће методе се користе за испитивање пацијента: МРИ, ЦТ, ултразвук.

Максималан тачан прорачун броја радиоактивних зрна омогућава слику у 3Д. Доктор такође бележи подручја на којима ће бити постављени извори зрачења. Неколико дана пре операције, пацијенту се нуди посебна дијета.

Пре браи терапије, пацијенту се даје клистир за чишћење црева. Пацијенту се даје општа анестезија или кичмена анестезија. Током поступка, он се налази у леђном положају, а ноге се раширију и бочно, због удобности, почивају на држачима. Током увођења извора зрачења у шупљину врши се посматрање ултразвука. Потребно је контролисати тачност увођења честица.

Терапија карциномом простате дојке врши се игло са причвршћеним најлонским катетером.

Имплантација зрна у брахитерапији малих доза врши се помоћу специјалних игала. Постављен је алат између простате и скротума. Након завршетка поступка, игле се уклањају.

Висока доза брахитерапија за рак простате врши се игло са причвршћеним најлонским катетером, који се ињектира у инфицирано подручје. Након имплантације извора зрачења у жлезди, алати се уклањају. Катетери се уклањају чим се заврши време за озрачивање.

Поступак рехабилитације након брахетерапије често наставља прилично мирно. У одсуству компликација, пацијент може отићи кући на дан поступка.

У неким случајевима, након процедуре, могу се десити нежељени ефекти. Сви симптоми су најчешће нестабилни. Али ако реакције не нестану у року од неколико месеци, требало би да контактирате клинику. Након завршетка поступка може се догодити:

  • Поремећено уринирање У 35% случајева забиљежено је. Ретко је довољно развити до потпуног задржавања урина. Симптом се манифестује на позадини сужења урогениталног канала изазваног иритирањем уретре. Према статистикама, око 1% пацијената од три до пет година након операције пати од инконтиненције.
  • Развој импотенције, смањење сексуалне активности. Ови знаци су више зависни од старосне доби пацијента. Што је старији, већи је ризик од развоја поремећаја. Око 30% мушкараца пати од импотенције након имплантације брахитерапије. Овај проценат је знатно мањи међу пацијентима који су били изложени спољашњем зрачењу.
  • Формирање улцерација у цревима. Појављује се у 5% случајева. Пацијенти могу осјетити пулсни осјећај у цревима, бол и нелагодност током кретања црева.

Ниском напајањем микродозних зрна чини поступак безопасно за околна ткива и простату.

Након брахитерапије, требало би поштовати неке препоруке:

  • Након што пацијент буде испуштен, капсула остаје у његовом телу, на који реагују сви метални детектори. Да би се избегли проблеми на железничким станицама и аеродромима, неопходно је прибавити сертификат из клинике гдје је извршена операција.
  • Првих четрнаест дана након процедуре не може се подићи тегови. Такође, не можете седети више од пола сата.
  • Потребно је благовремено испразнити црева и бешику.
  • Избегавајте тешку физичку напетост и пренапон.
  • Уклоните са исхране пржене, масне и слане.
  • Око два месеца након процедуре није препоручљиво стављати кућне љубимце и малу дјецу на кољена.
  • Искључи контакт са трудницама.
  • Без консултовања специјалиста, не подлеже различитим физичким процедурама.

Пацијенти се могу вратити у свој нормалан живот у року од мјесец дана. Вежбање се мора постепено повећавати. Потпуно враћање у активни живот је могуће три месеца након брахетерапије.

Тест крви за ПСА

Прва година након операције неопходно је анализирати ПСА. То треба урадити свака три месеца. Након овог периода, препоручује се анализа сваких шест месеци.

Брахитерапија за рак простате је прилично сигуран начин лечења. Након уклањања зрна, пацијент задржава благу стопу зрачења. Постоје и случајеви у којима су нека житарица остала унутра. Пошто је зрачење веома мало, није опасно.

Пацијент након брахетерапије не наноси штету другима. Човеку је такође дозвољено да има секс, али подлеже употреби кондома. Ово је да се обезбеди да активне честице не падну у женско тело. Али ово се дешава прилично ретко.

Брахитерапија може излечити рак простате, док не додирује суседне органе и ткива. Поступак је сасвим сигуран и не захтева дуготрајан боравак у болници.

Ко је рекао да је немогуће лечити простатитис?

Хоћете ли слободно? Већ је много алата покушало и ништа није помогло? Ови симптоми су вам познати из прве руке:

  • стални бол у доњем делу стомака, скротум;
  • тешкоће уринирања;
  • сексуална дисфункција.

Једини начин је операција? Сачекајте и не поступајте радикалним методама. Простатитис може бити излечен! Пратите линк и сазнајте како специјалиста препоручује лечење простатитиса...

Садржај чланка: "У којим случајевима се показује брахитерапија карцинома простате, које индикације и контраиндикације постоје?" - ово су најчешћа питања од пацијената са дијагнозом карцинома простате који желе да знају о свим постојећим третманима.

Дакле, брахитерапија за рак простате је врста терапије интерстицијалног зрачења, током које се извор зрачења (радиоактивних зрна) уноси директно у ткиво жлезда.

Околни органи не трпе током сесија, јер брахитерапија је веома тачна и минимално инвазивна метода.

У урологији, ова врста контактног зрачења проналази примену у онкологији простате. Брахитерапија се може извести као независна метода третмана или у комбинацији. Једини недостатак је што неопходна опрема и обучени стручњаци нису доступни у свакој клиници.

Ефекат на канцер је захваљујући високо циљаном зрачењу.

Генерално, прије него што се прописује било каква терапија канцера било које локације, пацијент се шаље на Онцоцонцилиум, где доктори заједно одлучују о даљој тактици управљања.

У онколошком процесу простате, за ефикасност лечења и одржавање доброг квалитета живота, стадијум рака простате (Т1 или Т2), узима се у обзир број тачака на Глеасон скали (не више од 7).

Спроведено истраживање, чији резултати зрачење уског зрака омогућава постизање бољих резултата него код терапије и операције лијечења.

Брахитерапија је конвенционално подијељена у високе дозе и ниске дозе.

Често примењује паладијум-103 или јод-125.

Лака доза брахитерапија (ЛДР) састоји се у имплантацији радиоактивних зрна дуго (до 6 месеци, а онда се неутралишу) као извор трајног зрачења.

Уз помоћ специјалних роботских инструмената, око 50 микрокапсула се уносе у ткиво под контролом МР.

Пре почетка терапије зрачењем, процењује се волумен жлезде у целини, локализација тумора. Ово је важно за израчунавање количине радиоактивних зрна.

Доза зрачења се израчунава специјализованим програмима.

Трајање манипулације је 50-60 минута, нема болова, пошто се користи анестезија. Приближна доза дозирања је око 120 сива.

Пацијенту није потребна дуготрајна хоспитализација, након успостављања радиоактивних имплантата у току дана добијају се кући.

Овај метод лечења штеди еректилну функцију у готово 85% случајева, уз услов да није било озбиљних поремећаја са потенцијалом.

Након извођења контактног зрачења, практично нема проблема са оштећеним мокрењем. Нема потребе за катетеризацијом бешике. Општи ефекат зрачења на тело је знатно мањи него код конвенционалне терапије зрачењем.

Недостаци укључују чињеницу да се резултати после терапије појављују након неког времена.

Обично се користи цезијум-137 или иридијум-192.

Онкологија простате у високој дозној брахитерапији (ХДР) траје мање због јачег ефекта на патолошки фокус. Извор експозиције је моћнији. Изотопи се убризгавају у ткива и уклањају након неког времена.

Као што знамо из физике, сваки радиоактивни елемент има свој полу-живот, што вам омогућава да изаберете погоднији опцију за сваког пацијента појединачно.

Терапија великом дозом се спроводи агресивним облицима карцинома да би смањила величину тумора пре планиране операције.

Спровођење високих дозних зрачења може смањити број рецидива и такође је мање штетно за тело човека него стандардна терапија даљинског зрачења за рак простате.

Изотопи се уводе у ткиво простате са специјалним иглама 10 минута.

Интервал између изотопа је 3 мм, након неког времена се врши друга сједница сондирања и затим, ако је потребно, трећа.

После 2-3 месеца постају видљиви резултати након третмана зрачењем. Простатна жлезда заједно са тумором смањена је у запремини. Постоји активно уништење и смрт туморских ћелија.

Имајте на уму да током овог периода, ПСА после брахитерапије може мало да се повећа. Ово се дешава услед запаљеног процеса у ткивима простате, што је изазвало зрачну терапију.

Сматра се разумним извршавање крвног теста за ПСА 3 месеца након сједница.

Уз ултразвучни преглед простате, из истог разлога, не би требало да журимо: упале могу повећати величину жлезде, за 2-3 месеца, слика се, по правилу, мења на боље.

Ниво простате-специфичног антигена након брахетерапије постепено се смањује, контрола у динамици је неопходна.

ПСА, што одговара бројевима пре лечења или растом антигена, указују на прогресију рака простате.

Пре почетка радиотерапије, врши се израчунавање појединачне и укупне дозе по организму.

Обратите пажњу на следеће аспекте:

• телесна тежина пацијента.

• волумен простате до 50 цм3,
• волумен тумора и његова локализација,
• ниво ПСА крви
• историја ТОУР-а,
• присуство тешких дисуричних поремећаја,
• озбиљност коморбидитета,
• историја раније радиотерапије.

Ако се потврди експедитивност брахитерапије за карцином простате, наставите са радијацијом.

Како је процедура сама

3Д слике су већ спремне, што вам омогућава да унапред планирате тачно где и колико количина радиоактивних зрна ће бити уведена.

Пацијент лежи на уролошкој столици, на леђима, са ногама. Све манипулације се изводе под строгом контролом ултразвучног апарата.

У интерстицијалној терапији малих доза, лекар убризгава, користећи специјалне игличне водиче, мини изворе зрачења у област између скротума и простате жлезде пацијента. Манипулација се завршава екстракцијом игала.

Са високом дозом брахитерапије, инструменти су донекле различити. Стога, циљ је инсталирати специјалне радиоизотопске катетере у ткиво простате који се уклањају након потребног времена зрачења.

Индикације и контраиндикације

Упркос чињеници да је контактна експозиција високо усмерена, постоји нека врста штете телу од ефеката зрачења.

Као монотерапија, интерстицијско зрачење се изводи под следећим условима: тумор не сме бити већи од 7 бодова на скали Глеасон. У комбинацији са хируршким третманом - индексом не више од 8.

Радијус пенетрације зрачења је 1,5-2 мм, што ствара ограничења у употреби за напредне облике рака простате. У овом случају, осим слабљења имунолошког система, неће бити ефекта.

Ако је ниво ПСА већи од 15-20 нг / мл, присутни су обструктивни поремећаји урина, семенски везикли су укључени у патолошки процес, трансуретраална ресекција је извршена у прошлости, далеке метастазе - брахитерапија простате није индицирана.

Шта је укључено у анкетни пакет пре брахитерапије

Сви прегледи имају за циљ потврђивање дијагнозе карцинома простате, одређивање инциденције туморског процеса и искључивање удаљених метастаза.

Морате проћи истраживање у следећем обиму:

• општа клиничка анализа урина и крви,

• биокемија крви
• Ултразвучни преглед абдоминалних органа, бешике, бубрега, скротума,
• рендгенски снимак плућа у 2 пројекције,
• сцинтиграфија костних костију,
• трансректални резултати биопсије који потврђују дијагнозу карцинома простате и дају идеју о инвазивности (малигнитету) тумора.
• МРИ карличних органа.

Могуће је да ће лекар прописати било које додатно истраживање по свом нахођењу.

Негативан ефекат након брахитерапије за рак простате може бити у облику главобоље, слабости, интоксикације. Ови нежељени ефекти се по правилу изражавају благо и преносе сопствени. Мали проценат пацијената забележио је развој еректилне дисфункције, дисуричних поремећаја.

Развој фиброзе простате (од 1 до 3%), проктитис радијације сматра се најнеповољнијим компликацијама након терапије контактне терапије.

Позитивни аспекти брахитерапије

1. Смањивање фреквенције поновног рака.

2. Висока ефикасност методе (апликација у фазама 1 и 2 омогућава опоравак у 96% случајева).
3. Нема потребе за хоспитализацијом.
4. Могућност поновног третмана.
5. Низак проценат компликација.
6. Брза рехабилитација.
7. Нема утицаја на потенцију.
8. Добар 10-годишњи преживљавање након брахитерапије (86%).

Дисабилити оф простате цанцер

Понекад поставља се питање: "Да ли се ради о инвалидитету код карцинома простате?" Брахитерапија у раним стадијумима рака само по себи није разлог за добијање групе са инвалидитетом. Уколико дође до компликација, регистрација групе је могућа током периода рехабилитације.

Мушкарци са стадијумом рака простате из Т3 и изнад морају бити испитани.

Где је брахитерапија

У Обнинску, у близини Москве, постоји Центар за борбу против рака.

Велики број пацијената са различитим носолошким облицима онкологије вратио се у живот. Професионализам је несумњиво.

Од недостатака - ред за третман, недостатак услуге.

Хоспитализација се врши према квотама.

Ако имате прилику, свједочење и жељу, на вашим клиникама у Израелу и Њемачкој.

Неопходно је поштовати више правила:

• не подижите више од 5 кг,

• избегавајте физиотерапеутске процедуре,
• пратите исхрану са изузетком зачињене, киселе, слане, алкохолне,
• носите са собом сертификат о лечењу (може доћи до проблема приликом проласка кроз метал детектор),
• редовно посећујете лекара са контролом нивоа ПСА 1 пут за 3 месеца,
• избегавајте инсолацију (не сунчати),
• не користите купке и сауне,
• прати регуларност столице и мокраће,
• први пут да уринирате у посуду, јер може доћи спонтано пражњење имплантата са урином.

Пацијенти и рођаци често питају радиолога ако је опасно пронаћи "животни извор зрачења" за рођаке и пријатеље и да ли је могуће имати секс након брахетерапије?

Стручњаци верују да нема опасности, секс након брахетерапије је важан и користан, али ипак је боље користити кондом 6 мјесеци.

Живот после брахитерапије простате

Једно од најважнијих особина брахитерапије јесте да овај начин лечења у мањој мери нарушава сексуалну функцију од хируршке интервенције. У поређењу са радикалном простатектомијом и даљинском радиотерапијом, брахитерапија има мање нежељених ефеката, али се ипак могу десити.

Последице после брахитерапије

У непосредном постоперативном периоду су могући:

  • често мокрење
  • крв у урину и семену
  • бол током ејакулације.

Постоперативне препоруке

  • Одмах после сједећих брахитерапија, пацијент се ставља у одјељак. Не можеш устати и ходати до следећег јутра.
  • У случају нечистоће крви у урину, пијте доста воде.
  • По правилу, наредног дана или дана након поступка, пацијент напушта клинику самостално.
  • Ако је, пре почетка терапије, имао значајне поремећаје уринирања, прописали су лекове групе Алпха1-блокатори (Омник, Далфаз, итд.), Чије трајање се бира појединачно.

Након брахитерапије не може:

1. Подићи више од 10 кг
Током седмице након поступка, пацијенту се не препоручује да се изложи великом физичком напору, како би подигао тежину већу од 10 кг. Али ова ограничења се не намећу дуго, месец дана након лечења, коначно се можете вратити на преоперативни ниво физичке активности.

2. Пијте алкохол, једите зачињену и претежно слану храну.
У року од мјесец дана након брахетерапије треба се уздржати од употребе алкохола, зачињене или прекомерне слане хране.

3. Једите дијететске суплементе
У неким случајевима препоручујемо ограничавање уноса дијететских суплемената како би се стимулисало поправљање ткива, јер то може повећати вјероватноћу поновног настанка болести.

4. Сунчати и дуго остати на сунцу.
Ултравиолет је провјерен канцероген, тако да у будућности треба избјећи продужено излагање сунцу. Сунчање треба потпуно уклонити.

5. Физички утичу на подручје карлице
Треба избегавати физичке ефекте на карличном подручју: било који физиотерапијски поступци у овој области су контраиндиковани. Такође треба искључити посету парној соби у купатилу.

Физички ефекти на простате такође укључују бициклизам и бициклизам, али не постоји коначан одговор на питање да ли је могуће бициклизирати или возити бицикле након брахетерапије, у недостатку поузданих података о овој теми.

У року од шест месеци након завршетка брахетерапијске сесије, не препоручује се оперативно манипулирање у карличном подручју. У случају када постоји потреба за хируршким третманом хроничних обољења овог подручја (као што су хемороиди, ректални и сигмоидни колонијски полипи, бешик и сл.), Ово треба урадити прије почетка терапије зрачењем.

Живот после брахитерапије

Након завршетка лечења, пацијент добија и детаљне препоруке у вези са даљим третманом и планом прегледа, као и дијетом и сексуалним животом, који се дају на основу индивидуалних карактеристика његовог тела и узимајући у обзир придружене болести.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис