Search

Разлози

Зашто тамо боли? Бол у перинеуму и гениталијама захтева третман

Мушкарци и жене примјењују се на уролога. Један од честих симптома у оба случаја је бол у перинеуму и гениталијама. Испитивање, у присуству таквих притужби, увек показује озбиљну патологију, јер је бол у човеку најважнији сигнал здравствених проблема.

Бол у костима код мушкараца и жена

У пределу подножја су спољне гениталије, уретра, анус. Због тога је бол у овој области најчешће повезан са болестима ових посебних система. Постоји много разлога за бол.

перинеални бол

"дата-медиум-филе =" хттпс://и0.вп.цом/медцентр-диана-спб.ру/вп-цонтент/уплоадс/2017/06/бол-в-промезхности.јпг?фит=437%2Ц300 " дата-ларге-филе = "хттпс://и0.вп.цом/медцентр-диана-спб.ру/вп-цонтент/уплоадс/2017/06/бол-в-промезхности.јпг?фит=790%2Ц542" цласс = "алигнцентер сизе-ларге вп-имаге-4724" срц = "хттпс://и1.вп.цом/медцентр-диана-спб.ру/вп-цонтент/уплоадс/2017/06/бол-в-промезхности-801к550.јпг? ресизе = 790% 2Ц542 "алт =" больше в перинеум "видтх =" 790 "хеигхт =" 542 "срцсет =" // и0.вп.цом/медцентр-диана-спб.ру/вп-цонтент/уплоадс /2017/06/бол-в-промезхности.јпг?ресизе=801%2Ц550 801в, хттпс://и0.вп.цом/медцентр-диана-спб.ру/вп-цонтент/уплоадс/2017/06/бол- в-промезхности.јпг? ресизе = 437% 2Ц300 437в, хттпс://и0.вп.цом/медцентр-диана-спб.ру/вп-цонтент/уплоадс/2017/06/бол-в-промезхности.јпг?ресизе = 768% 2Ц527 768в, хттпс://и0.вп.цом/медцентр-диана-спб.ру/вп-цонтент/уплоадс/2017/06/бол-в-промезхности.јпг?в=992 992в "сизес =" (максимална ширина: 790пк) 100вв, 790пк "дата-рецалц-димс =" 1 "/>

Идентификација главног фактора који изазива бол болесника помаже у разјашњавању локализације сензација и јасне дефиниције природе бола. Размотрите главне узроке болова у перинеуму.

Узроци акутног бола у перинеуму

Појава акутног, оштрог боли у гениталној области може указивати на следеће болести и стања:

  • Простатитис Човек са погоршањем простатитиса доживљава интензиван бол који се шири на главу пениса и ануса.
  • Уретхритис. Карактеристична особина бола упале уретре повећана је неугодност током пражњења бешике.
  • Абцесс простате. Бол је јак и има једностран карактер, са стране суппуратион сите. Пацијенти примећују неугодност у кичми и ректуму. Стање је праћено потешкоћама уринирања, запртја, хипертермије (грознице) у подручју упале.
  • Рак простате. Акутни перинеални бол је знак касне онкологије (рак простате).
  • Запаљење гениталног нерва. Многи нервни завршници су концентрисани у перинеуму. Свакако од њих постаје узрок акутног оштрог бола, који се спусти приликом ходања и повећања положаја седења или лагања.
  • Трудноћа, постпартални период. Бол у овој зони код трудница може бити изазван компресијом нервних нерва (током трудноће) и може бити сигнал за почетак рада. Акутни постпартални бол се јавља код жена које су имале вишеструке паузе током порођаја.
  • Перинеална повреда. Свака механичка оштећења - модрице, сузе, ткива, итд. узрокује оштар бол.

Узроци болова

Код мушкараца, болећи бол у перинеуму прати хронични простатитис, уретритис и запаљенски процес туберкулозе (колликулитис). Упале са упорном болешћу, отежане покретима црева, укључују сарадњу. Ако бол у мушкарцу дође након сексуалног односа и осећа се у тестисима, потребно је проверити варикоцеле.

Код жена, болови који се нагризају посматрају се током трудноће и могу бити узроковани хроничним синдромом пелвених болова. Стеге и болови у перинеуму могу се развити уз упалу вагиналне слузокоже (вагинитис).

Бол у гениталијама

Сензор унутрашњих и спољашњих гениталних органа је симптом који може утицати на жене и мушкарце. У случају жена, главни узрок боли и неудобности у гениталијама - болести репродуктивног система - упале материце, јајовода, јајника и вагине. Други разлог - патологија клиториса и лабија.

Што се тиче мушкараца, бол у гениталијама (пенис, тестиси) може проузроковати болести повезане са простатом, семиналним везиклима и сперматичном врпцом. Размотрите најчешће узроке гениталних нелагода код оба пола.

Узроци болова у гениталијама жена

Генитална болечина код жена може се јавити у следећим болестима и условима:

  • Менструација. Бол у цртежу и боли различитог интензитета у доњем делу стомака и гениталном подручју можда неће имати опасне патолошке основе, већ бити знак менструалног синдрома.
  • Инфламаторне болести женских гениталних органа. Акутни интензивни бол у овој области, ширењем читавог доњег абдоминалног подручја, карактерише запаљење материце и додаци (ендометритис и аднекитис). Пацијенти са овим се нарочито жале на локализацију болова у супрапубичном подручју. Важан знак - бол има тенденцију да се постепено повећава. Бол се обично развија током менструалног или постменструалног периода, а такође се често јавља код жена након порођаја. Често прати грозницу.
  • Ектопична трудноћа, оштећење јајовозне цеви. Бол у овом случају нагло се развија и карактерише га посебним интензитетом, окарактерисаним као акутни. Стање је веома опасно и захтева хитну медицинску интервенцију.
  • Тумори јајника и извртање ногу цисте. Болови туморне природе се дуго могу манифестовати као повлачење и дати до гениталног подручја. У каснијим фазама, синдром бола обично се повећава.
  • Ендометриоза. Патолошка пролиферација мукозне мембране која се налази у материци такође је праћена болом у вагини и спољним гениталијама.
  • Повреде. Механичко оштећење гениталија прати озбиљан бол.
  • Бартхолините. Болест има заразну природу и узрокује бол у спољним гениталним органима, што повећава ходањем.

Узроци болова у гениталијама мушкараца

Представници јачег пола често сусрећу с синдромом сексуалне локализације, који могу бити узроковани различитим факторима - од прекомерног стреса до туморских процеса. Најчешћи узроци болова у мушким гениталним органима:

  • тестицулар торзија;
  • епидидимитис, који је последица заразних и инфламаторних процеса;
  • малигни и бенигни тумори тестиса;
  • ингвинална кила;
  • варикоцела - стање повезано са експанзијом венских структура;
  • сперматоцела - болест која има цистичну природу;
  • Пеиронијева болест, праћена кривином пениса;
  • инфламаторни процеси као што су баланитис и баланопоститис, итд.

Испитивање болова у перинеуму и гениталијама код мушкараца и жена

Лечење било којих патологија у органима урогениталног система врше лекари уског профила: код мушкараца, уролога, код жена, гинеколог. Када се позивате на лекара, мораћете да прођете испитивање, да прођете тестове и ултразвук. У оквиру кратког испитног програма, довољно је да се подвргне ултразвучној карлижи, масти за инфекције и урин.

Уколико узрок није пронађен, биће потребно додатно истраживање. Лекар може прописати:

Правовремена апелација специјалиста медицинског центра Диана ће пружити прилику не само да се ослободи бола перинеума и гениталија, већ ће и елиминисати основни узрок развоја таквог непријатног симптома.

Бол у чарима код жена - шта треба да знате о њима?

Бол између ногу код жена, наравно, ствара оправдану забринутост. Прва брига о стању органа генитоуринарног система. Међутим, да ли су болови у перинеуму увијек повезани са болестима ове врсте? Да би се претпоставили о природи формираних сензација, треба процијенити њихове особине, локализацију, степен интензитета итд. Сама бол не може представљати опасност, напротив, треба га третирати као сигнал који указује на проблем. Али сада ће зависити од проблема да ли, под овим околностима, постоји претња по здравље или не. Међу могућим узроцима који могу изазвати бол у перинеуму укључују:

  1. повреде (истезање, ударање, стискање, итд.);
  2. Запаљење бартхолин-жлезда (глобуле у пределу лабија);
  3. вагинитис;
  4. уретритис;
  5. трудноћа;
  6. повреда нерва;
  7. кувати;
  8. апсцес;
  9. рак итд.

Стога, степен опасности од болова између ногу треба пажљиво разматрати у контексту првобитних узрока. На пример, бол који се јавља током трудноће треба приписати неизбежним трошковима овог стања. Наравно, у овом случају, ризик треба да процени лекар који води трудноћу. Након порођаја, слични симптоми могу настати као резултат истезања. Као и друге повреде, ови разлози након неког времена ће проћи сами. Међутим, не увек је неактивност и позиција чекања најбоља тактика.

Могуће болести

Бол у перинеуму код жена може бити симптом упале било којег органа или жлезда у пределу карлице. Стога, узрок може бити упалу:

  • утерус;
  • додаци материце;
  • бешике;
  • уретра;
  • вагина;
  • ректум;
  • нерв;
  • лимфни чворови.

Интензитет и природа болова зависи не само од запаљеног органа, већ и од степена запаљеног процеса. Ако поделимо болести према системима органа у којима се могу развити, онда следећи системи могу довести до бола у перинеуму:

  • сексуални;
  • уринарни;
  • нервозан;
  • дигестиве;
  • лимфни;
  • мускулоскелетни.

Наравно, најчешће се ради о инфламаторним процесима у органима уринарног и гениталног система. Типично, бол између ногу код жена се јавља када је споро и хронично упала. Ако се процес претвори у акутни облик, бол постаје јачи, а на њега се додају и други симптоми, нпр. Грозница, слабост, браон вагинални пражњење, а понекад и трагови крви у мокраћи.

Ако локализацију бола карактерише јасан помак на једну од странака, онда је вероватно да је узрок лечење болести једног јајника. Ово може бити или запаљење или руптура цисте, а могуће и канцер. У прва два случаја, бол ће се током секса повећавати, продужавати седење, ходати, носити лупајући, вучни карактер. У другом, бол је интензивна, трајна, интензивира се током времена.

Оштар бол између ногу код жена је најчешће резултат трауме, као и акутни циститис и уролитијаза. Са сличном природом бола, морате одмах да прегледате. Ако је траума, као што је мождани удар, треба да утврди колико дубоко је штета, да ли су унутрашњи органи погођени, постоји потреба да се отклони последице, на пример, да бисте отворили хематом и уклонити угрушак крви.

Ако је разлог лечење уролитијаза, онда оштар бол указује на озбиљност ситуације. Највероватније у органима уринарног система формирао је велики рачун који се мора уклонити како би се ублажило стање жене и избегла механичка повреда уринарног тракта. Често, уз благовремено лијечење, могуће је избјећи операцију разбијањем камена уз помоћ конзервативне терапије. Мање честице се касније излучују у урину.

Шта кажу симптоми?

Ако одбаците разних механичких оштећења изазвана трењем, дува, стискање, итд, чији су узроци су углавном добро познати, могуће је директно фокусира на болести које карактерише списак симптома. Могући растови, брадавице, улов и други проблеми који су одређени визуелним прегледом такође су изостављени. Важно је процијенити који други симптоми комбинују бол између ногу код жена. На основу опште симптоматске слике, можемо претпоставити каква је болест изазвала неугодност. Најчешће болести са ове тачке гледишта могу препознати неколико карактеристичних симптома, на примјер:

  1. Циститис Често се јавља потреба за уринирањем, након процеса постоји осећај да бешике нису празне. У уретри се јавља сагоријевање. У уринима се могу појавити нечистоће у крви, у акутним условима телесна температура расте.
  2. Уретхритис. Свраб и бол приликом уринирања, испуштање из уретре (понекад гној и крв), боли бол у доњем делу стомака.
  3. Вагинитис, вулвовагинитис. Свраб, сагоревање у пределу екстерних гениталних органа, едем на истом месту, обилно изливање из вагине са непријатним мирисом, понекад пораст температуре.
  4. Рак материце, јајника. Пражњење и непријатан мирис из вагине, понекад крв, бол у стомаку и током снимања, губитак апетита, слабост.

Свака од поменутих болести, између осталог, прати и болне осјећаје различитог степена интензитета у перинеалном подручју. Чак и специјалиста не може одредити узрок без прибегавања разним дијагностичким процедурама. Независно, то је немогуће учинити уопће. У међувремену, у највећем броју случајева, то је одлагање које доводи до компликација и продуженог (и не увек успјешног) лијечења. Због тога, бол између ногу - то није опасност, већ прави помоћник, омогућавајући вријеме да сазнају о непосредном проблему и предузму одговарајуће мере.

Бол у перинеуму

Бол у перинеуму је прилично уобичајен симптом који може доћи и код жена и мушкараца, без обзира на старост. У већини случајева, овај симптом указује на појаву било које болести органа урогениталног система. Од овога следи да извори за особе оба пола могу бити и опћи и индивидуални.

Најчешће, поред болова, клиничка слика се састоји од таквих манифестација као нелагодност приликом ходања или дуготрајног сједења, сврабљивања и пуцања у проблематичном подручју, као и кршења мокраће.

Клиничар ће моћи да донесе тачну дијагнозу и сазнаће разлог само након проучавања резултата лабораторијских и инструменталних прегледа. Третман диктира фактор предиспозиције, али се често заснива на конзервативним методама.

Етиологија

Најчешће узроци перинеалног бола су појава болести која утиче на урогенитални систем, који код мушкараца и жена има другачију структуру, па се извори овог симптома деле на неколико група.

Прва категорија укључује патолошке услове за које раздвајање по полу нема смисла. То укључује:

  • продуженог дејства на тело ниских температура;
  • повреда или повреда перинеум;
  • болести које утичу на кожу која ствара кувања, кондиломи и папиломе;
  • патологија гастроинтестиналног тракта, нарочито, стварање хеморрхида спољашње и унутрашње локализације, проктитис и парапроцтитис, као и аналне фисуре;
  • синдром хроничне болести карлице;
  • лоша исхрана;
  • трауматски сексуални контакт;
  • неке СПД, као што су гонореја или трихомонијаза;
  • уролитиаза;
  • претходне хируршке интервенције на органима генитоуринарног система;
  • малигне неоплазме или метастазе од карцинома;
  • лоша исхрана;
  • остеохондроза;
  • инфекција црва;
  • опструкција црева;
  • ингвинална кила;
  • инфламација ингвиналних лимфних чворова.

Перинеални бол код мушкараца такође може бити узрокован таквим предиспозитивним факторима:

  • акутни или хронични простатитис;
  • ток запаљеног процеса у уретри, тестиса или семенског туберкела;
  • апсцеса или онкологије простате;
  • повреда гениталног живца;
  • аденома простате и цисте;
  • цистичне неоплазме у тестису, епидидимису или сперматичној врпци;
  • присуство епидидимитиса или оркепидидимитиса;
  • весицулитис;
  • повреда скротума или пениса;
  • тестицулар торзија;
  • варикозне вене, које се такође зову варикоцеле.

Бол у перинеуму код жена због таквих разлога:

  • ектопична трудноћа;
  • запаљење јајовода или вагине;
  • руптуре цистаца јајника - док ће бол бити примећен не само приликом ходања, већ и током или након секса, или у случајевима продуженог сједења. Бол може бити локализован како на лијевој, тако и на десној страни, указујући на захваћени јајник;
  • ендометриоза;
  • циститис;
  • канцер утеруса;
  • гинеколошке болести које поремете нормалне микрофлоре вагине;
  • проширене вене перинеума.

Поред тога, сличан симптом код жена може се десити током менструације или током ношења детета.

Такође треба напоменути бол у перинеуму током трудноће. Док се овај симптом појави, појављује се:

  • пре порођаја - бол указује на то да ће жена у наредних неколико дана постати мајка, а беба је врло близу родног канала. Иако бол у перинеуму пре порођаја није нормална, то није разлог за забринутост;
  • директно током трудноће - често се јавља на око 35 недеља интраутериног развоја фетуса, јер се од овог периода женско тело припрема за рад, наиме, кости кости се померају. Поред тога, сличан знак се изражава уколико се исјезни нерв стисне. Међутим, у свим ситуацијама такав знак се не сматра нормалним - бол у перинеуму у раним фазама делује као алармни сигнал који указује на вероватноћу спонтаног спаса;
  • након рођења дјетета у свијету - такођер се сматра нормална, али неугодна посљедица радне активности. Веома често, порођај доводи до различитих повреда, суза и других појава. Често, бол у перинеуму након порођаја нестаје након неколико дана од рођења бебе.

Класификација

У зависности од фактора предиспозиције, бол у перинеуму код мушкараца и жена подељен је на:

  • примарно - формирана на позадини различитих неуролошких поремећаја или директне повреде ове области;
  • секундарно - то је, ако се ослобађа пораз другим унутрашњим органима, као што је простата, материца или бешика.

По пореклу, сличан симптом је:

  • висцералан - главни узрок је иритација нервних завршетака локализованих директно у органима урогениталног система;
  • психогени - често се јавља у одсуству појаве одређене болести, код особа са одређеним карактеристикама лика или као одговор организма на стресну ситуацију;
  • неурогени - развија се када је нервно ткиво оштећено у датом подручју.

У зависности од природе манифестације, постоје следећи типови синдрома бола:

  • бол у вуци у перинеуму - може указивати на онколошки процес;
  • угрезни бол - жене веома често доживљавају током вагинитиса. Боја бубрега је такође присутна непосредно пре испоруке;
  • оштра бол у перинеуму - узрокована уролитијазом и циститисом, модрицама и хематомима;
  • стрељање бол;
  • тупи бол у перинеуму - често се развија услед запаљења органа који се налазе на овом подручју;
  • Бол код болова - најчешће се јавља у контексту уролошких проблема, што значи да је типично за мушкарце. Код жена, боли тип је повезан са истезањем или отицањем канала рађања.

Одликује се трајање израза:

  • акутни бол у перинеуму - брине особу неколико минута или сати, али не више од једног дана;
  • хронични бол у перинеуму - је такав, ако је благ и присутан је три месеца или више.

Симптоматологија

Клиничка слика, комплементарни бол у перинеуму код мушкараца и жена, разликоваће се у зависности од тога која је болест проузроковала главни симптом. Из овога следи да ће симптоми бити индивидуални.

Ипак, вреди нагласити најчешће симптоме:

  • ширење болова у лумбалној регији, доњем делу абдомена и карлице;
  • честа и болна потреба да се емитује урин, укључујући и ноћу;
  • осећање резии и паљење током пражњења бешике;
  • срби препон;
  • понављајући или трајни абнормални вагинални или уретрални пражњење, које могу имати одређену боју и мирис;
  • присуство нечистоћа гњава или крви у урину или семену;
  • лажна потражња за ометањем;
  • осећај страног објекта у ректуму;
  • повећање телесне температуре;
  • повећање погођеног тестиса;
  • повећан интензитет бола током секса или током физичког напора;
  • значајна црвенила пениса или лабија;
  • осећај непотпуног пражњења бешике.

Дијагностика

Да бисте открили узрок бола у перинеуму, може бити само клиничар. Током првих консултација, треба да одете код лекара опште праксе, који након иницијалне дијагнозе може упутити пацијента на додатни преглед таквим специјалистима:

  • урологи;
  • гинеколог;
  • онколог;
  • хирург;
  • процтологист;
  • акушер-гинеколог - ако постоји бол у перинеуму током трудноће;
  • педијатар - у ретким случајевима, појављивање сличног симптома код деце.

Такви лекари ће прописати специфичне лабораторијске и инструменталне прегледе, али основ за примарну дијагнозу биће:

  • истраживање историје пацијента и животне историје пацијента како би се открила болест која би могла довести до боли другачије природе у перинеалном подручју;
  • темељног физичког прегледа, односно гинеколошког и уролошког, дигиталног прегледа ректума и палпације доњег абдомена. Ово ће често показивати на којој се страни налази јајник или тестис;
  • детаљан преглед пацијента - да би се утврдила природа бола, присуство и озбиљност додатних симптома;
  • општа клиничка анализа крви и урина;
  • ограда на флору од уретре и вагине;
  • биокемија крви;
  • тест крви за хормоне и туморске маркере;
  • микроскопски преглед фецеса;
  • Рендген и ултразвук перитонеумских или карличних органа;
  • колоноскопија и сигмоидоскопија;
  • иригоскопија и гастроскопија;
  • цистографија и ФГД;
  • ЦТ и МР.

Треба запамтити да се листа дијагностичких процедура може проширити у зависности од тога на који пацијент се упућује специјалиста.

Третман

Да би се олакшали резање, убодљивање, кидање и друге врсте болова у перинеалној регији, користе се конзервативни методи, укључујући:

  • употреба антибактеријских и антиинфламаторних лекова, употреба ректалних супозиторија и локалних масти;
  • коришћење традиционалних рецепата лекова;
  • физиотерапеутске процедуре, нарочито микроталасна, ласерска терапија и магнетна терапија;
  • дијетална терапија - како би се избјегао развој компликација од одређених болести.

Практично све терапеутске методе препоручује лекар који се похађа појединачно за сваког пацијента. Једини изузетак су фолк лијекови, који укључују примјену сједећих купатила уз додатак:

  • камилица и календула;
  • калијум перманганат и сода;
  • храстова коре и раја;
  • ланено семе и кестен;
  • Хиперицум и Елдерберри;
  • листови кукуруза и хмељ.

Главне индикације за операцију су откривање онколошких формација или цистичних тумора, уролитијаза и неефикасности конзервативне терапије.

Бол у перинеуму током трудноће захтева пажљив надзор од лекара који присуствује приликом употребе лекова и популарних рецепата. Операција, уколико је потребно, се обавља тек након рођења детета.

Превенција и прогноза

Да би људи имали проблема са болешћу у перинеуму, препоручује се:

  • воде активан и здрав начин живота;
  • избегавати хипотермију;
  • учествовати у заштићеном пољу - за превенцију СПД;
  • јести тачно и уравнотежено;
  • ако је могуће, избегавајте повреде перинеума и стресних ситуација;
  • да пружи рану дијагнозу, благовремену и свеобухватну обраду свих болести које могу довести до појаве таквог симптома - за ово треба неколико пута годишње да проведете пуни медицински преглед.

Што се тиче прогнозе болова у перинеуму, потпуно ће зависити од болести органа урогениталног система, који је дјеловао као етиолошки фактор. Жалба за квалификованом помоћи на првој манифестацији таквог знака у великој мери повећава шансе за повољан исход.

"Бол у перинеуму" примећује се код болести:

Аденома простате (аденома простате) је у суштини нешто застарели термин и стога се данас користи у нешто другачијем облику - у облику бенигне хиперплазије простате. Аденома простате, симптоми које смо размотрили у наставку, позната је у овој дефиницији. Болест карактерише појављивање малог нодула (могуће неколико нодула), који временом постепено расте. Посебност ове болести је да, за разлику од рака у овој области, аденома простате је бенигни раст.

Варикозне вене карлице - патолошко стање у којем се крв уместо нормалног циркулације баца дуж канала (рефлукса) назад у вијарићу вене. Жене из дјетињства често пате од ове патологије, а окидач који провоцира болест често постаје гестација и порођај, јер током трудноће материца значајно повећава величину и врши притисак на вену, спречавајући да крв нормално круже. У исто време, девојчице са адолесцентима понекад могу да се суоче са сличним болестима.

Весикулитис је запаљенска лезија која се јавља у семиналним везикулама. Весикулитис, чији су симптоми претежно глађени, нема акутне манифестације, што доводи до касног третмана пацијената за пружање одговарајуће медицинске заштите, а такође идентификује и неке потешкоће које су релевантне у процесу дијагнозе.

Вулводиниа (син синдроме "бурнинг" вулве) - је хронични бол или неудобност у спољашњим сполним женама. Бол може имати другачију природу и трајање. Најчешће погођене су жене старости између 20 и 60 година.

Гарднерелоза, која се такође може познати као бактеријска вагиноза, једна је од најчешћих варијанти заразних болести пореклом из гениталног подручја. Гарднерелоза, чији су симптоми углавном релевантни за жене из узраста и манифестују се, пре свега, по изгледу карактеристичног пражњења са "рибјим" мирисом, међутим, може се јавити и код мушкараца.

Простатитис је болест у којој се простатна жлезда упија. Простатитис, чији су симптоми најчешћи код мушкараца репродуктивног узраста (старости 20-40 година), дијагностикује се просечно код 35% популације. У зависности од порекла, простатитис може бити бактеријски или не-бактеријски, у зависности од природе курса - акутног или хроничног.

Рак простате је малигни тумор, који се, према степену преваленције, налази на четвртом месту међу другим врстама карцинома који су најчешћи у медицинској пракси. Рак простате, чији симптоми су карактеристични само за ову болест, се углавном јавља код мушкараца старијих од 50 година и више.

Уреаплазма узрокује код мушкараца и жена такву патологију као уреаплазмоза. До 1998. године медицинска заједница приписује ову инфекцију сексуално преносивим болестима, али касније је одлучено да патоген припада опортунистичкој микрофлори, то јест, то је микроорганизам који је у здравом стању у организму у малим количинама, али може изазвати болести појављивање повољних услова за његову активну репродукцију. Стога, упркос чињеници да уреаплазма није СТД, она се и даље преноси од особе до особе путем секса (у 45% случајева). Али, то може бити инфицирано и домаћинствима (обично, ово води ка развоју урееплазматске инфекције у различитим органима). Инфекција се преносе и од труднице до бебе током порођаја.

Хламидија је изузетно честа болест међу онима који су сексуално преносиви, то јест, из више СПД. Хламидија, чији су симптоми у приближно половина случајева одсутни код пацијената, као и клиничке манифестације или карактеристичне приговоре, дијагностикује се годишње у више од 90 милиона људи.

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

Бол у перинеуму код жена

Перинеум је колекција структура карличних мишића. Код жена, локализација перинеума је подручје између задње ивице вагиналног отвора и ануса.

Под утицајем унутрашњих или спољашњих негативних фактора, жена може доживети сензацију да перинеум боли, а ту је и нелагодност. У зависности од узрока овог стања, бол може бити болна, опресивна, акутна, лупање или пуцање. У неким условима, нелагодност у перинеуму се сматра варијантом норме.

Разлози

Општи план структуре перинеума укључује фасциални и мишићни слој, подкожно масно ткиво и кожу. У зависности од клиничких симптома који узнемиравају жену, може се претпоставити да је једна од компоненти перинеума укључена у патолошки процес.

Перинеални бол може бити и хронична и акутна. У женама у репродуктивном добу, нелагодност и бол у перинеуму могу се јавити када дође до физиолошке или патолошке трудноће. Без обзира на природу и интензитет синдрома бола, уколико дође до таквих притужби, препоручује се не одлагати посету антенаталној клиници.

Гљива

Неудобност и бол у овој области често се јављају код жена са гљивичним инфекцијама коже. Поред болова, постоје и симптоми горења и свраб. У почетној фази процеса инфекције, кожа у перинеалној области покривена је црвеним тачкама које имају јасне границе. У 70% случајева узрок овог стања је занемаривање правила личне хигијене и сексуалног здравља.

Ако жена пати од гљивичне инфекције у пределу стопала, онда се инфекција може мигрирати до перинеалног подручја кроз пешкир или руке. Гљивична перинеална болест се често развија код људи са болестима штитне жлезде и панкреаса, као и код оних који имају прекомерну тежину.

Упркос чињеници да код људи са нормалним имунолошким статусом, гљивична инфекција може самостално нестати под дејством заштитних резерви тела, препоручује се консултовање са лекаром ако се јавља симптом гљивичне инфекције и пролази кроз терапију лијековима.

Инфекције

Када жена редовно осећа бол и осећај неугодности у перинеуму, ово стање може указивати на заразно-запаљиву лезију карличних органа. Уколико имате бол, неудобност, свраб и паљење у перинеуму, можете сумњати у такве болести:

  • Генитал херпес. Осим заједничких симптома (бол, свраб, сагоревање), генитални херпес прати карактеристичан осип на подручју екстерних гениталних органа и перинеума. Ова болест се одликује изпуштеним осипним елементима, испуњеним чисто течношћу. Након сазревања, херпесни весицлес пуцали, а на њиховом месту формирају мали чир. Како херпесова инфекција напредује, интензивни свраб у перинеуму и вулви почиње да узнемирава жену.
  • Бартхолините. Ова болест се јавља када се упали мале Бартхолинове жлезде, локализоване у вулви. Када се бартхолинитис формира оток спољашњих гениталних органа и перинеум. Карактеристично је да с Бартхолинитисом након секса претерано боли много интензивније него уобичајено. Повећан бол и спаљивање долази током поступка дефекације, током ходања, као и током и након интимности. Заједно са локалним манифестацијама, упалну лезију Бартхолин жлезда прати повећање телесне температуре, симптоми опште интоксикације.
  • Вагинитис Инфламаторна лезија вагиналних зидова прати се не само повлачењем бола у перинеуму, већ и обилним излучивањем из гениталног тракта који имају непријатан мирис.
  • Ректалне пукотине. На позадини хроничних обољења гастроинтестиналног тракта код људи, редовност столице је поремећена. Редовно запртје узрокује пукотине у анусу. Ово стање је праћено упалном реакцијом, пулсним сензацијом и болом.

Ове болести захтевају благовремени третман. У зависности од узрока боли и неугодности у перинеуму, жена ће бити саветована да се консултује са гинекологом, дерматовенереологом или проктологом.

Трудноћа

Ако трудница има бол у перинеуму у периоду до 20 недеља гестације, онда је то алармантан симптом. Слични симптоми могу указивати на спонтани абортус. Додатни симптом који указује на побачај је крвави пражњење из гениталног тракта.

Неудобност и краткотрајни бол у перинеуму могу се сматрати варијантом норме у случају да је период гестације више од 20 недеља. У тој ситуацији, мајка са опекотинама осећа краткотрајни плодни притисак на мишиће на дну карлице.

Као пренатални раст бебе, неугодност и бол у перинеалном региону могу се повећати. Разлог за ово повећање тежине и величине фетуса, који врши механички притисак на околне органе, кости карлице и мишића.

Повреде рођења

Бол и нелагодност у перинеуму су чести сателити жена у постпартумном периоду, посебно ако је порођај наставио са компликацијама. Постоје такве варијанте интраориталних повреда које могу изазвати овај симптом:

  • Руптура грлића и вагине. Примипароз жене су у опасности од овог проблема, јер њихова вагина и цервикс немају еластичност. Почетак покушаја до потпуног отварања цервикса изазива његову сузу, што се манифестује раним постпарталним болом у перинеуму.
  • Руптура перинеума. Постоји такав проблем у односу на позадину ниске еластичности перинеалних мишића, као и током брзог рођења. По правилу, жена учи о перинеалној сузности током мокраће, која је праћена пулсним сензацијом у перинеалном подручју.
  • Еписиотомија. Доктори прелазе на ове присилне мере ако глава бебе не прође у процесу испоруке.

Ако се жена дуго труди повлачењем или пуцањем кроз перинеум, овај симптом указује на развој хроничног пелвичног бола. Постоји неколико разлога за појаву оваквог симптома:

  • Бенигне и малигне неоплазме у карличном региону;
  • Патологија гастроинтестиналног тракта;
  • Болести мишићно-скелетног система;
  • Акутна или хронична обољења генитоуринарног система.

Да би се идентификовао прави узрок перинеалног бола, препоручује се женама да консултују гинеколога, нефролога, лекара опште праксе, као и проктолога и реуматолога.

Неуропатија

Перитонеални нерв се налази у перинеалној зони, због чега се врши инерцирање меких ткива и органа малог карлице. Са компресијом стискањем ове анатомске формације, жена осећа оштар болни напад, отежана када лежи у лежећој позицији, седи и хода.

Бити у пасивном положају, жена престане да осећа болне сензације у перинеуму. За неуропатију кичменог нерва карактерише зрачење болова на унутрашњој површини фемора и екстерним гениталним органима. Осим тога, жене са сличним дијагнозом жале се на осећање страног тела у ректуму или вагини. У тешким случајевима примећује се уринарна инконтиненција.

Остале болести

Појава нелагодности и болова у овој области код жена изазива такве болести као запаљење ректума и масног ткива око ректума (проктитис и парапроцтитис), као и хемороиди.

У запаљеној лезији ректума и околних влакана, жена је забринута због болова у анусу, зрачења до перинеума, тешкоће уринирања и дефецирања.

Када су хемороиди забринути не само интензивни бол, већ и симптоми као што су хемороиди у анусу, крварење из ануса, као и примјена црвене крви у фецесу.

Код жена овај симптом узрокују следећи услови:

  • Ектопична трудноћа;
  • Ендометриоза;
  • Варикозне вене у перинеуму;
  • Циститис;
  • Иварна цист руптура. У овом случају, жена ће осећати бол не само приликом ходања, већ и током интимне интимности.
  • Упала јајоводних тубуса (салпингитис).

Дијагностика

Да би идентификовала зашто перинеум боли, жена ће морати да се консултује са таквим медицинским специјалистима као гинеколог, нефролог, терапеутичар, реуматолог и проктолог.

На рецепцији код доктора гинеколога, жена ће се прегледати у огледалима, што ће омогућити откривање патологије грлића и вагине. Поред тога, медицински стручњак може утврдити присуство запаљеног или инфективног-запаљеног процеса у подручју екстерних гениталних органа.

Да се ​​искључи болест ректума на рецепцији проктолога извршио је дигитални преглед тела. Као додатне инструменталне методе испитивања, могу поставити:

Из лабораторијских метода се препоручује општи клинички тест крви, бактеријски преглед вагиналних размаза и опћа и бактериолошка анализа урина.

Третман

План корективних мера за неугодност и бол у перинеуму директно зависи од природе стања која је изазвала овај симптом. Ако је бол настао на позадини инфективно-запаљеног процеса у карличном подручју, жени ће бити прописани антибактеријски и противнетни лекови.

Ови лекови се могу прописати у облику таблета, вагиналних супозиторија или масти за спољну употребу. У случају инфекције херпесом, прописује се лек против вируса и имуностимуланси.

У запаљенским лезијама ректума прописују се анти-инфламаторне ректалне супозиторије, плочице са луком лековитог биља, дијеталном терапијом и рестриктивним режимом.

Локални антиинфламаторни и зарастајући ефекат има седентарну купку уз додатак шећерне јухе, шентјанжевке, храстове коре, цветова камилице и календула, рачића или слабог раствора калијум перманганата (мангана).

Индикације за операцију укључују повреде порођаја грлића материце и вагине, руптуре цистаца јајника, бенигне и малигне неоплазме и ектопична трудноћа.

Бол у перинеуму

Перинеум је подручје чије границе укључују задњу границу спољашњих гениталних органа (ивица гениталног прореза код жена и корена скротума код мушкараца) и предња ивица ануса ануса.

У овој области налазе се екстерни генитални органи и део ректума. Перинеум се може шематски приказати у облику ромба: испред је ограничен на доњу границу пубичне симфизе, и иза конице кокице; на странама, њене границе укључују кости пубиса и исхијалних костију, као и сацроилиацне лигаменте.

Главни слојеви перинеума укључују слој мишића, фасциално, субкутано масно ткиво и кожу.

Сходно томе, пораз једне од ових компоненти може изазвати бол или неугодност у перинеалном подручју.

Разлози

  • болести простате - простата (код мушкараца), најчешће - хронични простатитис или запаљење семиналних везикула;
  • постоперативни перинеални бол - развој код жена: након природног порођаја, са епизизијом;
  • лезије уретре, као што су акутни уретритис;
  • развој улцерација (апсцеса) као компликације простатитиса, других инфламаторних обољења;
  • пораз једног или више лука - уретралних жлезда - код мушкараца (Цооперите);
  • трауматске повреде простате - простате и уретре - уретре;
  • упала / повреда гениталног живца;
  • пораз коже у перинеалном региону (присуство упалних процеса бактеријске или вирусне, гљивичне етиологије);
  • бенигне и малигне неоплазме (рак простате).

Класификација

У зависности од узрока боли:

  • примарни бол у перинеуму - настају као резултат неуролошких поремећаја који се јављају на различитим нивоима;
  • секундарни бол у перинеалном региону - се јавља када се јавља зрачење ("рецоил") болних напада на перинеални регион у случају болести органа попут простате, простате, материце, бешике.

У зависности од порекла бол:

  • висцерални облик бола - главни узрок ове врсте бола у перинеуму је иритација нервно осјетљивих рецептора - завршеци који се налазе директно у зидовима органа који се налазе у подручју његове пројекције (најчешће као резултат сужавања зидова суда - спазма или, напротив, прекомерне истискивање, недостатак кисеоника - исхемија );
  • психогени облик болова - најчешће се јавља у одсуству једног или више патолошких процеса или функционалних поремећаја у подручју пројекције; се јавља код особа са одређеним карактеристикама карактера; могу се развити као психолошка реакција на присуство стресне ситуације;
  • неурогени тип болова - главни узрок његовог развоја је оштећење нерва који инерервирају перинеални регион; карактерише се појавом сагоревања и резања који се јављају чак и приликом стварања лаких додира или промјене температуре околине.

У зависности од карактеристика бола:

  • пароксизмалне или грчеве или спазмодичне болове у перинеуму: водећи узроци су ограничени сужњи лумена (спазма), дискинезије (поремећено скраћивање путева), поремећај покретљивости уринарног тракта и ануса и превладавање спастичне компоненте болова;
  • тупи, или упорни, бол у перинеуму: главни узроци су запаљење органа са прогресивном динамиком (са локализацијом у перинеалном региону).

У зависности од трајања:

  • акутни тип перинеалног бола је бол, типична привремена карактеристика која се развија током неколико минута или сати (али не више од једног дана);
  • хронични тип перинеалног бола - бол, бол, типична привремена карактеристика која је развој у периоду од 3 месеца или више.

У зависности од врсте боли:

  • бубрежни бол у перинеуму - најчешћи узроци за то су трауме за перинеум, уролошке болести, честе запртје; са испарљивим болом у перинеуму, често је могуће посматрати грчеве - контракције - мишићи ануса и / или перинеума,
  • спастичног типа бола у перинеуму - бол код људи који болују од цревних болести, на примјер, са промјенљивим процесима дијареје и констипације.

Знаци

За акутни или хронични простатитис:

  • грозница и мрзлица;
  • локална грозница;
  • бол склони зрачењу до доњег леђа;
  • нижи бол у стомаку;
  • пелвични бол;
  • лумбодинија или бол у лумбалној регији;
  • бол у перинеуму;
  • честа потрага за мокрењем - ноктурија;
  • често и болно уринирање;
  • бол у препуним и скроталним пределима;
  • тешкоће уринирања (до акутног задржавања уринарног система);
  • дисурија (бол / паљење код мокрења);
  • периодични или трајни излив из уретре - уретра;

Код уретритиса или упале уретре:

  • бол у перинеуму;
  • излучивање гноја из уретре - уретра;
  • болно уринирање;
  • адхезију и црвенило ивица спољашњег отвора уретре;

Када купе или запаљење лука - уретрална жлезда:

  • бол у перинеуму;
  • испуштање из уретре након шетње;
  • бол погоршана уринирањем и сједењем;
  • болест на притисак на Цоопер жлезду;

У случају колицулитиса или упале туберкулозе - код мушкараца:

  • присуство нелагодности и бол у пределу препона;
  • присуство нелагодности и бол у перинеуму;
  • сензација страног тела у пределу ректума;
  • честа лажна нагазна потражња;
  • крв у урину и семену;
  • болно уринирање;
  • сексуална дисфункција;

Са акутним орхитисом:

  • нагло повећање телесне температуре;
  • зрацење бола у препуцају;
  • зрацење болова у лумбалној (лумбални) пределу;
  • повећање тестиса на погођену страну;
  • глатка, хиперемична кожа тестиса на погођену страну;
  • бол у перинеуму;
  • повећан бол током вежбања;
  • мрзлица и главобоља;
  • Код хроничног орхитиса:
  • понављајући бол у тестису;
  • перинеални бол на погођену страну;

Када је вагинитис, или колпитис, запаљење вагине:

  • абнормално богато пражњење из гениталног тракта;
  • стална неугодност и / или свраб у вагиналној области;

Када је Бартхолинитис, или запаљење жлезда вестибуле вагине - код жена:

  • црвенило коже малих плода;
  • зрачење болова у перинеуму;
  • згушњавање изливног канала жлебове предворја;

У случају перинеалне повреде:

историја повреда:

  • бол у ректуму;
  • бол у перинеуму;
  • тешкоћа у дефекацији и мокрењу;

Када је генитални нерв повређен:

  • бол у исхијално-ректалној фосси;
  • перинеални бол два или једнострана;
  • бол који се протеже на страну, у доњем дијелу, у унутрашњој бутини;

Уз апсцес простате:

  • висока температура, праћена знојем, мрзлост, брз пулс - тахикардија;
  • зрачење болова у ректуму;
  • тешкоћа у дефекацији и мокрењу;
  • једнострана локализација болова у перинеуму;
  • оштар, пулсирајући бол у перинеуму;
  • акутна столица и задржавање урина;

Код рака простате - простате:

  • карактеристичне тешкоће уринирања;
  • повећати време урина;
  • присуство честог мокраћа, а не олакшање;
  • задржавање урина;
  • присуство бола у перинеалном региону спастицке природе;
  • стални осећај непотпуног пражњења бешике;
  • када се уринирање - повремени или танак ток урина;

Са уљима (фурункулозом):

  • појављивање на кожи промена у облику туберкулозе, осипа, болних на палпацији;
  • бол у перинеуму;

Са хемороидима:

  • бол у ректуму;
  • хеморрхоидно крварење;
  • губитак хемороида;
  • бол у перинеуму;
  • крварење након столице;

Са ректалним пукотинама:

  • бол у перинеуму;
  • бол у анусу и ректуму;

Са проктитисом (запаљењем ректума):

  • бол у перинеуму;
  • бол у анусу и ректуму;
  • тешкоћа у дефекацији и мокрењу;

Са парапроцтитисом (запаљењем ткива који окружује ректум):

  • тешкоћа у дефекацији и мокрењу;
  • хронични бол у перинеуму;
  • присуство фистулозног курса;

Са хроничним синдромом карличног бола:

  • бол у перинеуму;
  • бол у ануу, карлице и ректуму;
  • бол испод пупка;
  • дужину бола - 6 месеци или више;
  • бол није циклична.

Које болести настају

  • Цооперите;
  • акутни или хронични простатитис;
  • уретритис;
  • синдром хроничне болести карлице;
  • орхитис;
  • колликулитис;
  • вагинитис (колпитис);
  • траума приликом порођаја;
  • Бартхолините;
  • повреда гениталног / лажног живца;
  • рак простате;
  • апсцес простате;
  • кожне болести: брадавице, укуцаји, папиломи; хемориди;
  • проктитис;
  • ректалне пукотине;
  • парапроцтитис.

Који лекари треба да контактирају

  • урологи;
  • хирург;
  • гинеколог;
  • проктолог

Изаберите своје симптоме забринутости, одговарајте на питања. Сазнајте како је озбиљан ваш проблем и да ли треба да видите доктора.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис