Search

Рехабилитација након терапије радиотерапије за рак простате

Патологије простате уједињују групу болести које карактерише развој промена у ткивима простате код мушкараца, углавном средњих и старијих. Ризик од развоја бенигних (аденоми) и малигних (карцинома) тумора повећава се са годинама.

Главна разлика између бенигне неоплазме и малигног тумора је локализација лезије искључиво унутар простате, док малигне промјене утичу на оближње органе и формирају метастазе. До данас не постоји недвосмислен одговор на питање да ли се аденома простате може развити у рак.

Узроци промена простате

Узроци развоја болести као што су аденома простате (бенигна хиперплазија простате) и карцином простате (рак) јос увек нису потпуно разумљиви. Рад простате се регулише ендокриним и неурогенским системима, који су стално под утицајем хормона које производе тестице, хипофиза и надбубрежни кортекс.

Интензитет производње ових хормона контролише аутокрине и паракрине факторе и хипоталамус, регулишу све процесе поделе, диференцијације и коначне формације ћелија простате.

Производња хормона у мушком тијелу је таласасто и зависи од количине тестостерона, који се под утицајем ензима 5-α-редуктазе претвара у дихидротестостерон. Други, као активни облик мушког полног хормона, продире у ћелијско језгро и започиње процес поделе.

Узимајући у обзир да су ћелије рака, заједно са здравим, једнако осетљиве на тестостерон, може се закључити да природа промена (бенигних или малигних) зависи од диференцијације ћелија простате.

Прецанцероус стаге

Иако је ризик од БПХ преласка на рак простате минималан, постоји одређени облик ћелијске промјене назване прецанцерозно. У вези са довољно касношћу дијагнозе малигних промена у простату, која је повезана са одсуством симптома или дуготрајним само-лијечењем пацијента, не може се рећи да ли је облик независан тип ћелије или да је ткиво простате простате које је прошло промјену има претакнут облик.

Прекаранцни облик, по правилу, под одређеним условима прелази у рак. Међутим, његово благовремено откривање знатно повећава шансе за потпуни опоравак. Прецанцерозни облици тумора укључују:

  1. Атипична хиперплазија простате (АГПЗХ). Фактултурно прецанцерозно стање, које већ дуже време може бити у неактиваној фази и само под одређеним условима претвара у рак;
  2. Интраепитијална неоплазија простате (ИНПЈ). Обавезно преканцерозно стање, неизбежно претвара у малигни облик.

Симптоми

Упркос чињеници да ток БПХ и карцинома простате има значајне разлике, симптоми ових болести имају одређену сличност. Ово је углавном због анатомске локације простате, која, повећавајући, деформише уретру, узрокујући поремећаје уринарног система.

Диуретски феномени који прате хипертрофичне промене простате могу се класификовати на следећи начин:

  1. Иритативни симптоми - сечење и грчење бола у препуху или перинеуму, повећана потражња за уринирањем, осећај непотпуног пражњења бешике.
  2. Обструктивни знаци - повремени ток, продужене потешкоће уринирања, потреба за напетост абдоминалних мишића приликом потпуног испразњења бешике.

Другим речима, рак простате већ дуже време не узрокује симптоме, док аденом у већој или мањој мери узрокује горе наведене повреде. По правилу, диуретичка појава у канцери простате се манифестује на стадијуму интензивног раста тумора и појаве метастаза, а често су праћене боловима у карличним костима.

Дијагностика

Дијагноза канцера простате захтева диференциран приступ, како би се искључила могућност присуства других болести:

  • БПХ;
  • грануломатозни хронични простатитис;
  • склеротичне промене простате;
  • туберкулозна болест простате.

Све наведене болести карактеришу формирање жаришта сабијања у ткивима простате, која се лако откривају дигиталним прегледом кроз ректум. Главне дијагностичке методе које се користе за дијагностицирање болести простате су:

  • дигитални ректални преглед;
  • трансрецтални ултразвук (ТРУС);
  • МРИ;
  • радиолошке методе истраживања;
  • анализа за одређивање нивоа ПСА у крви;
  • биопсија простате.

Улога ПСА у дијагнози

Антиген специфичан за простате (ПСА) је протеин који производи ткиво простате, чија главна функција је да разблажи ејакулат. Нормално, овај протеин продире кроз крвоток само у незнатним количинама, а остатак улази у тајну простате и ејакулат.

Због чињенице да се антиген производи у једнако здравим и канцерозним ћелијама простате, повећање његовог нивоа у крви је увек повезано са његовим хипертрофичним промјенама:

  • са БПХ повећањем величине простате, и сходно томе број ћелија који производе ПСА;
  • у малигним неоплазмима, повећава се производња у вези са производњом антигена од ћелија карцинома и због уништавања структуре здравих ћелија, растућег тумора.

У крви, ПСА се налази у три облика:

  • бесплатно;
  • протеински везани анти-химотрипсин;
  • протеин-везани макроглобулин.

Сума свих облика антигена утврђених у лабораторији се зове тотал ПСА.

Табела: Дозвољене старосне промене у укупној концентрацији ПСА у крви

ПСА ниво (нг / мл)

Вредности ПСА од 6,5 до 10 нг / мл називају се "сива зона", јер овај индикатор није недвосмислен и захтева разјашњење. Ако вредност прелази 10 нг / мл, треба извршити биопсију ткива простате.

Због чињенице да је за ћелије рака уобичајено да произведе антиген који је повезан са протеинима, ради диференцијације БПХ и рака простате, користите формулу:

Слободна ПСА / Укупна ПСА = више од 15%

Ако је резултат мање од 15%, треба сумњати на присуство малигних неоплазми.

Прорачуни такође могу узети у обзир ефекат аденома простате на нивоима ПСА. Да бисте то урадили, користите следећу формулу:

Укупни волумен ПСА / простате = мање од 0,15 нг / мл / цм3

Прекорачење наведене вредности указује на присуство канцера, а не аденомом простате.

Утврђивање нивоа ПСА није само индикативно за развој промена у простатној жлијезду. Ниједна мање ефикасна је употреба ПСА анализе за процену ефикасности лечења.

Третман

Лечење БПХ је смањено на рестаурацију нормалне функције бешике и уретре. У ту сврху, коришћени лекови, намењени:

  1. О рестаурирању мокраће. У овом случају користите средства за опуштање глатких мишића уретре и мишићног ткива простате (Теразонин, Доказосин, Тамсулозин);
  2. Да инхибира раст гландуларног ткива. Овај ефекат се постиже употребом лекова који спречавају стварање дихидротестостерона из тестостерона (Простериде, Дутастериде).

Слични резултати се постижу коришћењем нехируршких метода уринирања. Намењени су вештачком проширењу фрагмента простате у уретралном каналу и укључују:

  • монтажа стента;
  • ширење уретре са надувавањем балона (дилатација балона);
  • изложеност високој интензитету ултразвука;
  • криодеструкција (замрзавање аденома);
  • трансуретрална фина игла аблација.

Хируршке методе за прилагођавање величине аденома се састоје у извођењу абдоминалних и трансуретралних операција усмјерених на дјеломичном или потпуном уклањању хиперпластичног ткива.

Основни принцип лечења карцинома простате који се у основи разликује од тактике лечења аденом је радикално уклањање простате (простатектомија) или радиотерапије. Обе методе су једнако ефикасне и избор у корист једне од њих се прави на основу старосне доби пацијента, његовог физичког стања и сходно томе способности да се безбедно подвргне општој анестезији.

Ултразвучна аблација се користи, зависно од стадијума рака, као главног третмана (за примарни облик канцера) или као локална терапија за периодичне форме. Операција се врши под анестезијом спиналне стране користећи трансрецтални апликатор, што омогућава ултразвучним сноповима да буду усмерени на одређену тачку. У процесу излагања, грејање (до 90 ºС) и уништење ткива.

Тактика лијечења карцинома простате зависи од стадијума и облика болести, као и од ефикасности раних фаза терапије. Предвиђање лечења аденомом простате је свакако повољно.

Ефикасност лечења малигних неоплазми, пре свега, зависи од благовремености, то јест, раније се дијагностикује канцер, више је шансе да се постигне потпуна ремисија. Адекватна терапија у раним стадијумима болести омогућава вам да поставите условно повољну прогнозу, уз потпун опоравак радне способности. У каснијим стадијумима болести у већини случајева води до смрти.

Ефикасност и ефекти радиотерапије за рак простате

У формирању малигних тумора у простатној жлезду потребно је хитно прописано лечење. У овом случају повећавају се шансе за опоравак. Један ефикасан начин је терапија радиотерапијом за рак простате. Његова суштина лежи у утицају на погођене ћелије помоћу јонизујућег зарастања честица и таласа.

Ова метода се користи у раним стадијумима болести, као иу тренутку када простатектомија није прописана или се не сматра пацијентом као опција лијечења. У сложенијим случајевима, могуће је у комбинацији са хормонском терапијом. Прочитајте више о постављењу радиотерапије на менсуп.ру.

Карактеристике процедуре

Истраживачи су већ дуго доказали да је терапија радиотерапијом рака простате ефикасан третман болести. Зове се и радиотерапија. Метода се заснива на дејству јонизујућег зрачења на погођени орган.

Радиацијска терапија за рак простате

Када се изложи, правац зрака се одређује у односу на молекуле који садрже воду неоплазме. Под овим утицајем, формирање слободних радикала и водоник-пероксида. Поједини елементи не дозвољавају растућим и умножавајућим ћелијама. Стога, њихова средства за живот потпуно заустављају.

Посебност поступка је повећање силе деловања с повећаном исхраном тумора. За најразвијенији васкуларни систем који храни тумор, активност радикала и водоник-пероксида ће бити деструктивнија.

Поступак се може прописати у било којој фази болести. Не узима у обзир присуство или одсуство метастаза. Поред тога, радиотерапија рака простате је могућа након завршетка простатектомије.

Радијација се може произвести на неколико начина. Међу њима емитују вал и корпускуларно. У првом случају произведени су гама или рентгенски зраци. Друга врста карактерише излагање:

  • електронско зрачење;
  • алфа честице;
  • бета честице;
  • неутронско зрачење;
  • протонско зрачење.

Врсте терапије

Ефекат на малигне неоплазме може се направити на неколико начина. Лекар може прописати удаљену или унутрашњу терапију. Оне се разликују једни од других у свом начину утицаја.

Даљински методи

Даљинска (спољашња) терапија се врши помоћу апарата за радијацију која је опремљена електронским уређајима. Утицај се јавља на погођеним ћелијама. Међутим, зраци требају превладати здраво ткиво како би постигли циљ. Према томе, метода није увек ефикасна.

Радиотерапија помоћу уређаја

Постоји неколико врста спољашњег излагања канцеру у простату.

  1. Тродимензионална конформна зрачна терапија омогућава вам да дјелујете директно у погођеном подручју изабране дозе зрачења због тачног одређивања локације тумора.
  2. Модулациона терапија интензитета је прогресивна метода. Током лечења, уређај се креће око пацијента, а доза која се подешава прилагођава се како би се елиминисао ефекат на здраве ћелије.
  3. Са стереотактичном терапијом зрачења, велика доза зрачења усмерена је на погођено подручје. Једна сесија је веома дуга, па се курс завршава након неколико дана. Друге методе захтевају лечење неколико седмица.
  4. Суштина терапије протонским зрачењем је коришћење протонских греда. Током поступка, утицај се врши на патогене малформације у простати. Метода се сматра најсавременијом и сигурнијом.

Методе спољног утицаја на тумор имају предности и мане. Међу позитивним тачкама разликују се:

  • минималан ризик од компликација;
  • могућност амбулантног третмана;
  • добро се толерише већина пацијената.

Прилагођавање дозе зрачења током терапије зрачењем

Али доктори примећују негативне аспекте таквог третмана. То укључује:

  • ризик од изложености здравим органима и системима који се налазе у близини простате;
  • улцерација након зрачења;
  • повреда коагулације крви.

Интерне методе

Интерстицијски (унутрашњи) методи радиотерапије укључују брахитерапију. Током поступка, грануле опремљене радиоактивним елементима се ињектирају у простате. Њихова величина је слична зрна од риже. У овом случају, околно ткиво није оштећено.

Брахитерапија се може извршити аутоматски или ручним убризгавањем. У овом случају пенетрација може бити:

  • абдоминална;
  • интраваскуларни;
  • интерстицијски.

Код карцинома простате користи се последња опција. Уз помоћ апликатора игле, увођење гранула може бити за привремену употребу (онда се елементи уклањају), као и трајни.

Увођење гранула са радиоактивном супстанцом током брахитерапије

Поступак се најчешће прописује у раним стадијумима болести. Током овог периода постоји повећана вероватноћа потпуног елиминисања ћелија рака, јер тумор расте споро.

У неким случајевима, брахитерапија је забрањена. То укључује:

  • запремину простате преко 60 квадратних метара. види;
  • прогнозу преживљавања пацијента мањи од 5 година;
  • уклањање аденома простате;
  • присуство болести бешике.

Брахитерапија је ефикасна процедура. Има низ предности, у поређењу са другим методама зрачења. Међу њима су:

  • висока стопа преживљавања пацијената (око 80%);
  • повећана ефикасност методе;
  • ниска инциденца компликација;
  • брза рехабилитација;
  • директно утиче на лезију услед контроле ултразвука;
  • одсуство дугог боравка у болници.

Међутим, примећени су негативни ефекти зрачења у канцер простате, који се на овај начин елиминишу. Мушкарци се често појављују:

  • дисурични поремећаји;
  • пулсирајућа сензација приликом уринирања;
  • тешкоће уринирања или инконтиненције;
  • крварење из ануса;
  • импотенција.

У неким случајевима, унутрашњи удар није директно на тумору, већ на суседним подручјима. Затим се мали узорци уносе у бешик или ректум у простору који се налази близу тумора.

Ефекти зрачења

У току терапије радиотерапије за рак простате, ефекти се често посматрају. Ово је један од недостатака третмана. Прегледи пацијената указују да се стање тела током и након излагања може погоршати.

Негативни ефекти зрачења

Пацијент се може појавити:

  • мучнина;
  • повраћање;
  • губитак интереса за храну;
  • депресија;
  • умор, слабост и лоше осећање;
  • несаница

Многи пацијенти примећују да постоје значајни проблеми са гастроинтестиналним трактом, израженим у облику констипације, дијареје, надимања. Међутим, ако пратите дијету, проблеми се брзо ријешавају.

Међу могућим компликацијама емитира циститис. То изазива повећано уринирање. Током времена држава се враћа у нормалу. Али код неких пацијената болест постаје хронична. Можда постоји и немогућност да се задржи проток урина.

Радиацијска терапија погађа ерекције. Уз продужени третман може доћи импотенција.

Тело човека услед слабости имунолошког система постаје најопасније појаве заразних болести. Стога, током овог периода, вируси и бактерије највише утичу на тело.

Многи пацијенти примећују губитак косе, исушивање мукозних мембрана очију и уста. Вриједно је запамтити да у сваком случају реакције могу бити посебне. У овом случају, стање се може нормализирати одмах након престанка радиоактивне експозиције, или се нежељени ефекти јављају неко време након завршетка терапије.

Рехабилитација

Да би се тело потпуно ослободило ћелија рака и опоравило се од процедура, морају се поштовати одређена правила.

Храна после зрачења

  1. Пацијент мора поштовати потпуни мир. Измерена рутина дана је важна, укључујући дуги сан и одмор.
  2. Важно је да се тело сатурира кисеоником. Дакле, шетње на свежем ваздуху са пријатељима биће корисне.
  3. Након лечења потребно је узимати лекове који повећавају имунолошку одбрану тијела. Такође вриједи памтити о витаминским и минералним комплексима.
  4. Препоручује се нормализација прехране. Неопходно је искључити тешку храну. Важно је придржавати се делимичног и честог храњења.
  5. Вриједно је запамтити забрањене радње. То укључује подизање тешких предмета, физички напор, пушење и пијење алкохола, самотретање.

У већини случајева опоравак се примећује 6 месеци након терапије. Током овог периода, неопходно је контролисати ниво ПСА, који одражава ниво карцинома ћелија у телу. Обавезно пратите све препоруке лекара који долазе. Онда ће се отклонити рака много лакше.

Последице радиотерапије за рак простате: наглашава

Терапија зрачењем је једна од најчешћих и ефикасних метода за лечење карцинома простате, што омогућава да се заустави развој неоплазме и уништи ћелије рака уз помоћ циљане радијације на тумор.

Терапија зрачењем се састоји од даљинске радиотерапије (спољне употребе зрачења) и брахитерапије (јонизујућег ефекта на тумор изнутра) - ефективност и изводљивост изабране методе зависи од индивидуалних карактеристика тела пацијента, од могућих компликација у датој болести итд.

Хемотерапија се изводи и прије операције и после операције (на примјер, након радикалне простатектомије), како би се зауставило умножавање ћелија карцинома у здравим органима и ткивима.

Ефекти терапије радиотерапије за рак простате су различити: у неким случајевима, ефекти терапије су безначајни и сви нежељени ефекти нестају скоро одмах након престанка терапије, ау другом је негативан ефекат јачи и потребна су посебна средства за ублажавање ових симптома, а неки ефекти су неповратни.

Главни ефекти радиотерапије за рак простате обухватају:

  • Повећан умор.
  • Иритација коже на мјестима гдје је изложена радиотерапији.
  • Проблеми мокрења: то може бити пулсни осјећај и пецкање, као и слаби проток урина и опште тешкоће уринирања (често или ретко уринирање).
  • Ректална иритација и крварење, развој хемороида.
  • Повећана температура.
  • Ризик од импотенције у року од две године након терапије.
  • Лоше столице, дијареја и проблеми са цревом.

Када је радиацијска терапија потребна за рак простате након операције

Радикална простатектомија је метода за лечење рака простате операцијом. Операција је да се цјелокупна простата, семенски везикли и суседна ткива уклоне. Пацијенти који су подвргнути таквој операцији упозорени су на континуирани ризик од поновног настанка рака простате, због чега препоручују додатну радиотерапију након радикалне простатектомије.

Терапија зрачењем за рак простате после операције је најприкладнија за пацијенте који имају висок ризик од поновног рака и нултог ПСА, као и за оне који имају само локалну рецидивност. У случајевима када је тумор прешао преко простате или метастазиран на органе и ткива тела, терапија зрачењем је неефикасна.

Тренутно у савременој медицини постоји неколико главних типова зрачења, а сваки појединачни тип терапије је ефикасан са одређеним развојем карцинома простате. Размотрите ове врсте детаљније:

  • Планирање конформне радиотерапије за рак простате се изводи ако је неопходно једнако и потпуно извести тумор комплексног облика. Код конформне зрачне терапије створен је тродимензионални модел тумора и узима се у обзир положај органа и ткива уз тумор. Овакав метод дозвољава иритирање сложених облика тумора без утицаја на здрага ткива и органа.
  • Терапија зрачењем с модулираним интензитетом је правац тумора греде, који је подељен на неколико мањих зрака, а снага сваког зрака даје посебан програм. Ово вам омогућава да пошаљете мали део зрачења здравим органима и ткивима тако да главна доза пада на тумор.
  • Терапија протонским зрачењем, према многим медицинским стручњацима, тренутно је један од најнапреднијих третмана карцинома простате. Третман се обавља уз помоћ протона који ојачавају тумор, а околна ткива добијају мање штете - протони су мање опасни за здраве органе. Међутим, терапија протонским зрачењем се користи само за лечење одређених врста малигних тумора.
  • Терапија неутронског зрачења користи се у случајевима када тумор не реагује на све друге методе зрачења. Неутрони имају израженији ефекат на ћелије.

Резултат радиотерапије за канцер простате: контрола ПСА за рак простате након терапије зрачењем, нежељени ефекти и рехабилитација

Као резултат радиотерапије за рак простате, могуће је поновити агресивну форму рака. Радијациона терапија је врста рендгенског зрачења: излагање зрачењу не може се осјетити, видети или смирити.

Током прве две недеље након терапије радиотерапијом, још није било ефеката. Пошто су само одређене области и органи пацијента изложени радиотерапији, само ови органи осећају ефекте терапије.

Звучање у раку простате доноси одређене предности у различитим стадијумима болести:

  • У почетној фази рака, умјесто радикалне простатектомије користи се зрачење у раку простате, како би се очували здрави органи и ткива тела кад год је то могуће.
  • Након операције, зрачење рака простате ће уништити ћелије рака које се чувају у телу.
  • У напредним стадијумима рака, зрачна терапија ће помоћи у смањењу болова.

Након терапије радиотерапије, потребно је да га редовно прати лекар како би се пратио напредак болести. Приближно трећи мјесец након зрачења, тестирају се за ПСА. ПСА за рак простате након терапије зрачењем се проверава свака три до четири месеца, а крв такође се тестира на тестовима.

ПСА је кључни показатељ у праћењу рака простате. Одмах после третмана радиотерапијом, ПСА неће пасти на ниске нивое, то ће трајати неко вријеме. Ниво ПСА ће се променити током прве три године након терапије - то је апсолутно нормално.

Међутим, након радикалне простатектомије, резултат лечења је одмах приметан: ниво ПСА се приближава нули, што указује на успех поступка.

Обдукција у раку простате има предности и мане

  • Развој тумора успорава: неке ћелије рака умиру, остало престану да се деле.
  • Постоји делимични раст крвних судова који хране хранљиве ћелије рака.
  • У одређеним облицима рака простате је најнежнији и ефикаснији третман.
  • Преосетљивост циркулационог система и цревног епитела до примљеног зрачења.
  • Многи различити нежељени ефекти који могу трајати дуго времена: уринарни проблеми, поремећај функције цријева, импотенција итд. Су међу таквим нежељеним ефектима.
  • Не постоји апсолутна гаранција да се рак простате не понови.

Следеће процедуре треба користити да би се смањили штетни ефекти и компликације радиотерапије за рак простате:

  • Након сваке сесије зрачења, одморите најмање три сата.
  • Пратите исправну исхрану: унос хране треба прописати 4-5 пута дневно, има мале порције, одбијају храну за јунк. Једите што више поврћа и воћа, а такође пијте пуно течности.
  • Додатне предности долазе од редовних вежби дисања.
  • Подручје на коме је усмерено зрачење треба подмазати кремом за заштиту од сунца како би се смањио ниво зрачења добијен од здравих ткива.
  • Да бисте очистили зубе, користите меку чичку, пасту за зубе треба да буде гел и пене.
  • У сваком случају, одбијање алкохола и пушење је потребно.

Последице радиотерапије за рак простате и процес рехабилитације

Механизам дјеловања

Опције радиотерапије за рак простате

Брахитерапија

Нежељени ефекти радиотерапије за рак простате

Опште препоруке за пацијента третираног с жарком

Најновији чланак у овом одељку:

У лечењу бенигне хиперплазије простате, лекови прве линије су алфа-блокатори и инхибитори 5-алфа редуктазе. Користе се свеће за аденома простате

Фиброза простате је последица дуготрајне упале, промене у структури ткива на позадини ожиљака могу довести до неповратних посљедица. Патологија препуштена

Простатитис - запаљен процес у простатној жлезди, зависно од облика, може се јавити латентно, дати слабе клиничке манифестације или, обратно, изразити симптоми.

Припреме за лечење рака простате нису ни мање важне од хируршког лечења, хемотерапије и радиотерапије. Пре него што бира тактику управљања, лекар узима у обзир многе факторе, тако да је ефикасност

Компликације након лечења карцинома простате са радиотерапијом

Лечење канцера простате укључује употребу зрачења, упркос бројним негативним ефектима који су повезани са зрачењем. Јонизирајуће зрачење, дјелујући на погођено подручје, уништава малигне туморске ћелије уништавајући њихову ДНК. Ирачање у раку простате је начин лечења тумора и спречавање ширења на здраво ткиво. Лечење канцера простате са радиотерапијом може се изводити на даљину или интерно.

Терапија даљинског зрачења

Даљинска радиотерапија подразумева излагање ткива простате мушкарца ионизираном зрачењу ван тела пацијента. Постоји неколико метода такве терапије:

  1. Уобичајена терапија зрачења за карцином простате је најчешћа. Главни материјал за припрему терапије су радиографски подаци, резултати компјутеризоване томографије и магнетне резонанце слике органа. Радијација утиче на тумор под датим углом.
  2. 3Д компримирана терапија зрачења за рак простате одликује се максималном прецизношћу утицаја на малигни тумор, јер се ради са симулатором рендгенског зрачења са компјутерско-томографским прикључком који дозвољава зрачење сложене конфигурације тежих до тела. Главне предности ове методе су: добра толеранција на терапију пацијентима, висока тачност изложености због МРИ података, слаб ефекат на околна ткива, излагање тумора ради зрачења у праву доза, употреба високо прецизне опреме за поступак.
  3. Интензивно модулирана терапија простатом (ИМРТ) - дозвољава вам да минимизирате ефекат зрачења на друге органе услед вишебојног колиматора. Лентала у количини од 20-80 комада. рачунарски контролисани, могу се инсталирати у облику који одговара облику тумора. Планирање радиолошке изложености коришћењем ИМРТ методе врши се веома пажљиво, јер здрава ткива и органи који падају у зону зрачења требају бити заштићени што је више могуће од изложености. Претпоставља се да ће излагање мање од 60% планиране дозе зрачења добити до 5% ткива који падају у погођено подручје.
  4. Стереотактичка зрачења (СБРТ) - укључује ефекте јонизујућег зрачења на нидус малигних тумора. Ток третмана је обично мањи од недеље.
  5. Радиотерапија са корекцијом слике (ИГРТ) - омогућава вам да добијете слику тумора директно током терапије радиотерапијом или пре сесије. У исто вријеме, доза зрачења добијена од здравих ткива је минимизирана. Једна од сорти ИГРТ је радиотерапија цибер-ножа (Цибер-Книфе). Поступак се спроводи помоћу сајбер-руке са интегрисаним системом планирања радијације базираним на МРИ-у. Цибер-арм вам омогућава да зрачите подручја сложеног облика.

Спољне методе утицаја на тумор карцинома често доводе до појаве опекотина на тачкама пенетрације, крхкости крвних судова и крварења.

Унутрашња радијацијска терапија

Можда ефекат ионизованог зрачења на тумор простате методом брахитерапије. Предлаже контактни ефекат на ћелије формирања од стране извора зрачења. Главна предност методе је дејство директно на фокус тумора. Процес се контролише трансректалним ултразвуком. Радиоактивна зрна у количини од 60-90 комада. иглом се убацује кроз препоне. У зависности од времена излагања улазним елементима у телу мушкарца, брахитерапија може бити од две врсте:

  1. Постојано - укључује увођење 40-100 зрна радиоактивног јода-135 или паладиј-103, који након неког времена постану безопасни. Захваљујући овој технику, утицај великих доза зрачења на малигне ћелије је максималан, а најмање ткива најмање трпе.
    У случајевима случајног ослобађања капсуле са радиоактивном супстанцом преко уретре, неопходно је узети пинцете, преместити га у било који контејнер и доставити у болницу за накнадно одлагање.
  2. Привремено - брахитерапија, у којој се ефекат активне супстанце (иридијум-192) јавља кроз увођење каниле у простату, а затим га пуни радиоактивним иридијумом. Након поступка, игле се уклањају.

Захваљујући брахитерапији, 80% пацијената живи више од 10 година. Слична статистика преживљавања примећује се током радикалне простатектомије, поступак који има много негативних последица у облику уринарне инконтиненције или импотенције.

Што пре почнете лијечити рак простате радиолошким зрачењем, то ће имати мање компликација и већа је стопа преживљавања пацијента. Према статистичким студијама групе испитаника од 665 мушкараца, стопа преживљавања 12 година након брахетерапије и комбинована зрачења била је 99,7%. Најопаснија прогноза за људе са ниским ПСА, која има незнатно увећану простатну жлезду, туморски резултат на скали Глеасон-а је више од 7 (индикатор има вредности од 1 до 10, што је нижа, што је лошија прогноза).

Упркос доказаној ефикасности радиотерапије, његова примена има низ негативних последица за пацијента.

Нежељени ефекти радиотерапије

Хормонска терапија и радиотерапија за рак простате представљају оптимално комбиноване методе лечења карцинома простате. Главни ефекти радиотерапије за рак простате су повезани са оштећењем здравих ћелија. Компликације се могу јавити током првих 3 месеца након процедуре, а могу се десити након дугог временског периода - од 3 месеца до 2 године. Ране манифестације компликација укључују:

  • Поремећаји црева: дијареја, надимање, запртје;
  • дисурни поремећаји различите тежине;
  • задржавање урина;
  • запаљење бешике (циститис);
  • ректитис - упала мукозне мембране ректума, њен отицај, црвенило, у тешким случајевима - одбацивање епителног ткива.

У каснијем периоду се јавите:

  • уретритис - запаљење уретре;
  • стриктура уретера - поремећени лумен уретре услед формирања ожиљака;
  • површинска некроза уретре;
  • зрачна фиброза је кршење пролазности крвних судова услед збијања везивног ткива и стварања ожиљака;
  • бубрежна хидронефроза;
  • импотенција.

Најчешћи су поремећаји гастроинтестиналног тракта, уринарног и гениталног система.

Оштећење црева и повреда његових функција

Повреде у ректалном простору налазе се на удаљености од око 10 цм од ануса и чине чир, ерозија мукозног ткива. Биопсија ових ткива је изузетно непожељна, јер је овакав поступак надокнађен појавом фистула. Игнорисање ректитиса може довести до смртоносног пада пацијента.

Често, након терапије радиотерапије за рак простате, дијареју, неконтролисаног фекалног пражњења и појаву крви из ректума се јављају приликом одласка у тоалет. Након што тело постане навикнуто на нове величине простате, поремећај црева обично зауставља.

Поремећаји урогениталног система

Током зрачења, простата је највише подложна негативним ефектима зрачења из доњег зида (дна) бешике. У 25% мушкараца била је потребна употреба упијајућих јастука због цурења урина. Око годину дана касније, кршења се преносе саме. Ако се то не догоди, примењује се медицинска терапија. У поређењу са даљинским методом, вероватноћа оштећења уринарног система током брахитерапије је 3 пута већа.

Слободно изливање урина може бити оштећено због ткивне фиброзе. Овај процес је практично неповратан, тако да је прије него што се почне лијечење зрачне фиброзе, мање негативне последице ће то довести до тога. Према статистичким подацима, просјечно вријеме лијечења различитих врста ефекта зрачне терапије креће се од 1 до 2 године након процедуре. У 97% случајева су забележене повреде потенцијала, које су дугорочне природе.

Импотенција након терапије зрачењем третира се са Виагром. Позитивни резултат је забиљежен у 50-60% случајева употребе дрога. Са неуспјехом овог начина лечења може се користити ињекције лијекова у сексуални орган непосредно прије секса. Ефикасност метода достиже 80%, али његов значајан недостатак је бол када се лијек ињектира и ризик формирања ожиљака на мјесту ињекције.

Максимални позитиван резултат рестаурације потенције (око 95%) постиже се употребом пенилних имплантата. Њихова инсталација је пожељна ако ниједна друга метода није помогла. Имплант се убацује у пенис помоћу хируршке процедуре, захваљујући чему мушкарац може имати секс са партнером.

Смањење негативних ефеката радиотерапије

Упркос низу могућих компликација, терапија зрачењем се сматра алтернативном методом за лечење карцинома простате, јер она утиче на место малигнитета и то:

  • убија малигне ћелије, спречава њихову репродукцију;
  • промовише тромбозу посуда која дају хранљиве материје малигним ћелијама;
  • има мању вероватноћу компликација од радикалне простатектомије.

Да бисте минимизирали негативне ефекте радиотерапије, можете користити препоруке професора Голдобенка Г.В. - Први председник Руске асоцијације терапијских зрачења:

  • придржавати се принципа здраве исхране, елиминисати из исхране слану храну и алкохолна пића;
  • прати хигијену перинеум;
  • пре лечења, проверити присуство уринарних инфекција; у случајевима циститиса или пијелонефритиса, да полазе у течај антибактеријске терапије, одабирају лекове засноване на баццивима урина;
  • у случају тешкоће у пражњењу бешике, започети терапију раком простате користећи хормонску терапију, а зрачење треба започети са минималним дозама зрачења (од 0,5 Ги у првој сесији до 2 Ги до ИВ сједнице);
  • након поступка трансуретралне ресекције бешике (ТУР) да одржи период од најмање 1 месеца;
  • одбити механичко дејство на уретру прије поступка;
  • за мушкарце у озбиљном стању да направи паузу између фазе радиотерапије за 2-3 недеље;
  • на првим манифестацијама радијацијског ректитиса користе ректалне супозиторије које садрже белладонна, метилурацил, анестезин, чине микроклистере са медицинским уљима.

Првих 2 месеца након процедуре се уздржи од држања малих дјеце на крилу и искључивања присуства жена у позицији по броју. Такође, како би се избегле негативне посљедице након терапије, немогуће је подићи предмете који теже више од 4 кг. Није препоручљиво остати на положају седења више од 2 сата за редом. Треба водити рачуна да бешике или црева нису пренатрпане.

Ако се придржавате предложених препорука, лијечење рака простате уз помоћ јонизујућег зрачења ће проћи с минималним компликацијама.

Рехабилитација након терапије зрачењем простате

У формирању малигних тумора у простатној жлезду потребно је хитно прописано лечење. У овом случају повећавају се шансе за опоравак. Један ефикасан начин је терапија радиотерапијом за рак простате. Његова суштина лежи у утицају на погођене ћелије помоћу јонизујућег зарастања честица и таласа.

Ова метода се користи у раним стадијумима болести, као иу тренутку када простатектомија није прописана или се не сматра пацијентом као опција лијечења. У сложенијим случајевима, могуће је у комбинацији са хормонском терапијом.

Карактеристике процедуре

Истраживачи су већ дуго доказали да је терапија радиотерапијом рака простате ефикасан третман болести. Зове се и радиотерапија. Метода се заснива на дејству јонизујућег зрачења на погођени орган.

Радиацијска терапија за рак простате

Када се изложи, правац зрака се одређује у односу на молекуле који садрже воду неоплазме. Под овим утицајем, формирање слободних радикала и водоник-пероксида. Поједини елементи не дозвољавају растућим и умножавајућим ћелијама. Стога, њихова средства за живот потпуно заустављају.

Посебност поступка је повећање силе деловања с повећаном исхраном тумора. За најразвијенији васкуларни систем који храни тумор, активност радикала и водоник-пероксида ће бити деструктивнија.

Поступак се може прописати у било којој фази болести. Не узима у обзир присуство или одсуство метастаза. Поред тога, радиотерапија рака простате је могућа након завршетка простатектомије.

Радијација се може произвести на неколико начина. Међу њима емитују вал и корпускуларно. У првом случају произведени су гама или рентгенски зраци. Друга врста карактерише излагање:

  • електронско зрачење;
  • алфа честице;
  • бета честице;
  • неутронско зрачење;
  • протонско зрачење.

Врсте терапије

Ефекат на малигне неоплазме може се направити на неколико начина. Лекар може прописати удаљену или унутрашњу терапију. Оне се разликују једни од других у свом начину утицаја.

Даљински методи

Даљинска (спољашња) терапија се врши помоћу апарата за радијацију која је опремљена електронским уређајима. Утицај се јавља на погођеним ћелијама. Међутим, зраци требају превладати здраво ткиво како би постигли циљ. Према томе, метода није увек ефикасна.

Радиотерапија помоћу уређаја

Постоји неколико врста спољашњег излагања канцеру у простату.

  1. Тродимензионална конформна зрачна терапија омогућава вам да дјелујете директно у погођеном подручју изабране дозе зрачења због тачног одређивања локације тумора.
  2. Модулациона терапија интензитета је прогресивна метода. Током лечења, уређај се креће око пацијента, а доза која се подешава прилагођава се како би се елиминисао ефекат на здраве ћелије.
  3. Са стереотактичном терапијом зрачења, велика доза зрачења усмерена је на погођено подручје. Једна сесија је веома дуга, па се курс завршава након неколико дана. Друге методе захтевају лечење неколико седмица.
  4. Суштина терапије протонским зрачењем је коришћење протонских греда. Током поступка, утицај се врши на патогене малформације у простати. Метода се сматра најсавременијом и сигурнијом.

Методе спољног утицаја на тумор имају предности и мане. Међу позитивним тачкама разликују се:

  • минималан ризик од компликација;
  • могућност амбулантног третмана;
  • добро се толерише већина пацијената.

Прилагођавање дозе зрачења током терапије зрачењем

Али доктори примећују негативне аспекте таквог третмана. То укључује:

  • ризик од изложености здравим органима и системима који се налазе у близини простате;
  • улцерација након зрачења;
  • повреда коагулације крви.

Интерне методе

Интерстицијски (унутрашњи) методи радиотерапије укључују брахитерапију. Током поступка, грануле опремљене радиоактивним елементима се ињектирају у простате. Њихова величина је слична зрна од риже. У овом случају, околно ткиво није оштећено.

Брахитерапија се може извршити аутоматски или ручним убризгавањем. У овом случају пенетрација може бити:

Код карцинома простате користи се последња опција. Уз помоћ апликатора игле, увођење гранула може бити за привремену употребу (онда се елементи уклањају), као и трајни.

Увођење гранула са радиоактивном супстанцом током брахитерапије

Поступак се најчешће прописује у раним стадијумима болести. Током овог периода постоји повећана вероватноћа потпуног елиминисања ћелија рака, јер тумор расте споро.

У неким случајевима, брахитерапија је забрањена. То укључује:

  • запремину простате преко 60 квадратних метара. види;
  • прогнозу преживљавања пацијента мањи од 5 година;
  • уклањање аденома простате;
  • присуство болести бешике.

Брахитерапија је ефикасна процедура. Има низ предности, у поређењу са другим методама зрачења. Међу њима су:

  • висока стопа преживљавања пацијената (око 80%);
  • повећана ефикасност методе;
  • ниска инциденца компликација;
  • брза рехабилитација;
  • директно утиче на лезију услед контроле ултразвука;
  • одсуство дугог боравка у болници.

Међутим, примећени су негативни ефекти зрачења у канцер простате, који се на овај начин елиминишу. Мушкарци се често појављују:

  • дисурични поремећаји;
  • пулсирајућа сензација приликом уринирања;
  • тешкоће уринирања или инконтиненције;
  • крварење из ануса;
  • импотенција.

У неким случајевима, унутрашњи удар није директно на тумору, већ на суседним подручјима. Затим се мали узорци уносе у бешик или ректум у простору који се налази близу тумора.

Ефекти зрачења

У току терапије радиотерапије за рак простате, ефекти се често посматрају. Ово је један од недостатака третмана. Прегледи пацијената указују да се стање тела током и након излагања може погоршати.

Негативни ефекти зрачења

Пацијент се може појавити:

  • мучнина;
  • повраћање;
  • губитак интереса за храну;
  • депресија;
  • умор, слабост и лоше осећање;
  • несаница

Многи пацијенти примећују да постоје значајни проблеми са гастроинтестиналним трактом, израженим у облику констипације, дијареје, надимања. Међутим, ако пратите дијету, проблеми се брзо ријешавају.

Међу могућим компликацијама емитира циститис. То изазива повећано уринирање. Током времена држава се враћа у нормалу. Али код неких пацијената болест постаје хронична. Можда постоји и немогућност да се задржи проток урина.

Радиацијска терапија погађа ерекције. Уз продужени третман може доћи импотенција.

Тело човека услед слабости имунолошког система постаје најопасније појаве заразних болести. Стога, током овог периода, вируси и бактерије највише утичу на тело.

Многи пацијенти примећују губитак косе, исушивање мукозних мембрана очију и уста. Вриједно је запамтити да у сваком случају реакције могу бити посебне. У овом случају, стање се може нормализирати одмах након престанка радиоактивне експозиције, или се нежељени ефекти јављају неко време након завршетка терапије.

Рехабилитација

Да би се тело потпуно ослободило ћелија рака и опоравило се од процедура, морају се поштовати одређена правила.

Храна после зрачења

  1. Пацијент мора поштовати потпуни мир. Измерена рутина дана је важна, укључујући дуги сан и одмор.
  2. Важно је да се тело сатурира кисеоником. Дакле, шетње на свежем ваздуху са пријатељима биће корисне.
  3. Након лечења потребно је узимати лекове који повећавају имунолошку одбрану тијела. Такође вриједи памтити о витаминским и минералним комплексима.
  4. Препоручује се нормализација прехране. Неопходно је искључити тешку храну. Важно је придржавати се делимичног и честог храњења.
  5. Вриједно је запамтити забрањене радње. То укључује подизање тешких предмета, физички напор, пушење и пијење алкохола, самотретање.

У већини случајева опоравак се примећује 6 месеци након терапије. Током овог периода, неопходно је контролисати ниво ПСА, који одражава ниво карцинома ћелија у телу. Обавезно пратите све препоруке лекара који долазе. Онда ће се отклонити рака много лакше.

Пацијенти често питају докторе о потреби за посебним програмом рехабилитације после операције или радиотерапије за малигну болест простате. У већини случајева, ово је заиста јака препорука за превазилажење компликација повезаних са ограниченим функцијама.

САМО СВАКИ ДРУГИ

Према процјенама њемачких стручњака, отприлике сваки други пацијент одлази на рехабилитацију, иако би овај број требао бити много већи. Представници државног медицинског система се такође слажу о недвосмисленим предностима рехабилитације за рак простате који је прошао малигну болест - толико да за немачке пацијенте ови прилично скупи програми плаћају у већини случајева осигуравајућа друштва. Ова група пацијената је једна од најбројнијих међу онима који су у различитој мери приказани рехабилитацији, а нарочито често у болници, то јест, обично у једној рехабилитационој клиници или центрима.

ПРОБЛЕМИ ПОСЛЕ.

Лечење канцера простате - захваљујући хирургији простатектомије или радиотерапији - моћан је ефекат на тело, често повезано са неугодним последицама. Најчешћи поремећаји уринарне функције (до 90% случајева у првих шест недеља након операције, као и често, мада донекле другачија природе - после радиотерапије) и еректилна дисфункција; након терапије зрачењем, често стање хроничног умора, поремећаји цревних активности. На овај начин, психолошки и психосоцијални поремећаји, као што су разни страхови, депресије и поремећаји спавања, додају се на разумљив начин. И након операције и након зрачења, постоји смањење физичких способности тела и ефикасности, чак и узимајући у обзир чињеницу да просечна старост пацијената (у Њемачкој је 69 година) већ прелази век активне професионалне активности, а овај аспект је зато релевантан само за неке од њих.

ТИМЕ ФАЦТОР

Рехабилитација почиње, по правилу, у року од две недеље након испуштања (обично у року од неколико дана), траје око три недеље и има за циљ обнову тела и његових функција. Оба стационарна и амбулантна рехабилитација је могућа, узимајући у обзир жеље и могућности пацијента, иако резултати клиничких студија потврђују знатно већу ефикасност болнице.

Уролози верују да је временски фактор посебно важан у лечењу инконтиненције. Једнако важно је и активно учешће особе у програму опоравка, његово расположење за успех. У овом случају жеље да не напуштате уобичајено станиште, а да не показују било какву активност која је инхерентна, заувек, многи пацијенти који су доживели простатектомију и друге врсте терапије карцинома простате, пружају им лошу услугу, успоравајући процес лечења. Посебно у комбинацији са другим уобичајеним факторима ризика, као што су старост, прекомјерна тежина, дијабетес или хипертензија, непотпуно опоравак од рака простате значајно смањује квалитет живота.

С друге стране, уз компетентан третман и рехабилитацију, повратак телесних функција у норму у многим случајевима обично се јавља у року од три месеца након операције или радиотерапије.

ЦИЉЕВИ РЕХАБИЛИТАЦИЈЕ

Програм опоравка у добрим клиникама је увек читав низ догађаја уз учешће стручњака из различитих области. Најчешће постављени циљеви програма рехабилитације су елиминација постоперативних функционалних поремећаја, пре свега уринарне инконтиненције и проблема са ерекцијом (ако је био присутан прије лечења и ако су нерви одговорни за ову функцију били очувани током операције); враћање физичких и менталних функционалних способности пацијента, радни капацитет у случају потребе; повратак у уобичајени свакодневни живот у психосоцијалном смислу. Након терапије радиотерапије, то се често може додати елиминацији проблема са цревним поремећајима, фекалном инконтиненцијом.

Често је неопходно паралелно објашњавање и психотерапеутски рад с најближима рођака пацијента који је преживио рак простате и који живи с њим. И они, такође, могу паралелно да преобликују чињеницу о болести и ограничења која произилазе из његове терапије, промене у начину живота њиховог вољеног, научите га боље разумјети и помоћи.

ЕФИКАСНОСТ РЕХАБИЛИТАЦИЈЕ

Ефикасност правилно изабраног и спроведеног рехабилитационог програма, који се састоји од неколико терапеутских модула, потврдјује се стално клиничко истраживање у овој области. Сви параметри физичких функција тела, као и мјерљиви психосоцијални индикатори, све најважније функције система уринарног и мушког гениталног система су побољшане или бар значајно побољшане због правовременог тока пост-болничке рехабилитације.

ИЗАБРАНЕ ЈЕ

У сваком случају, чак и пре операције или радиотерапије, препоручује се да се консултује са љекарима који присуствују приликом накнадне рехабилитације и не занемарују ове мере како би се вратили у нормални живот колико год је то могуће. Што пре започне програм опоравка, ефикаснији су његови резултати. Посебно је важна подршка терапеута у критичним фазама, која укључује, на примјер, прве седмице након лијечења, током које пацијент често доживљава многе нове и непријатне симптоме и присиљен је да чека на њихово постепено повлачење. Да сачекате своју шансу - или активно, у сарадњи са љекарима, предузмете акције како бисте га максимизирали и консолидовали успех терапије карцинома простате. Постоји избор.

Малигни тумор простате је једна од најопаснијих онколошких болести које се развијају код мушкараца. Коришћен третман зависи од тежине лезије органа и може укључивати радикалну простатектомију - хируршку ексцизију, уклањање суседних ткива, хемотерапију и зрачење с током радиоактивних зрака. Повреда тела пацијента узрокује не само болест, већ и методе за отклањање тога - такође значајан тест. Највећа забринутост су ефекти терапије радиотерапије за рак простате.

Механизам дјеловања и врсте радиолошког третмана

Јонизацијски ток у туморима простате делује директно на дегенерирана ткива. Већина модификованих ћелија пролази кроз уништење, а ослобођени водоник-пероксид и делови уништених структура - такозвани слободни радикали - ометају раст и даље ширење нових малигних тумора, спречавајући клијање метастаза.

Радиотерапија се користи као следећа фаза отклањања рака након завршене операције и као посебан тип лечења за неоперабилне туморе у напредној фази развоја. Савремени методи радиотерапије за карцином простате од првог коришћења технологије претрпели су велике промене: постало је изводљиво да се користи ток зрака усмерен на ограничен део ткива, третман са контактима. Ова еволуција је омогућила значајно повећање могућности опоравка, смањујући ризик од поновног настанка болести.

Главни недостатак радиолошког лечења канцера остаје озбиљан нежељени ефекат. Тражење нових метода у имплементацији утицаја омогућило је смањивање интензитета у последњих неколико година, али још увијек није могуће потпуно осигурати радиотерапију.

Постоји неколико врста изложености које се могу комбиновати у две главне групе:

  • ремоте Извор зрачних зрака су посебни објекти за третман: традиционални, 3Д-конформни, ЛТМИ, од којих се сваки одликује правцем, дисперзијом, интензитетом излагања, могућношћу промене угла зрачења ако је потребно;
  • контакт Обезбедити максималну тачност излагања зрачењу, јер се радиоактивни елементи постављају директно у ткиво тумора или близу њих. Нанети тзв. Зрну или иглу која садржи иридијум, као и радиоактивни јод. Ова метода омогућава излагање само погођеним ткивима и узрокује најмање оштећења организма.

Трајање, интензитет и тип радиотерапије за канцер простате се бирају појединачно, узимајући у обзир присуство коморбидитета, старост пацијента, занемаривање болести. У просеку, курс радиотерапије износи 5-10 недеља, састоји се од неколико сесија у интервалима од 10-15 дана.

Примарни и дугорочни ефекти радиотерапије

Погоршање здравља и опште физичко стање током терапије зрачењем неизбежно се јавља. У медицинској пракси постоје акутне и одложене реакције.

Први ефекти се развијају током терапије. Специфичност болести подразумева негативне манифестације органа и ткива у близини простате. Из тог разлога, пре почетка сесије, пацијент се детаљно испитује присуство цревних болести и патологија бубрега. Заједнички негативни симптоми:

  • дисфункција бешике и уретра - диуреза је тешко, процес је праћен болом, паљењем, задржавањем урина, развојем циститиса, уретритиса;
  • болести цревних ћелија су отежане - поремећај перисталтиса, дијареја и констипација се могу изменити, крв се јавља током покрета црева, развој синдрома иритабилног црева, хеморрхида, проктитиса је могуће;
  • повреда еректилне функције;
  • повећана жеђ, сувоћа мукозних мембрана у устима и очима.

Пацијент који пролази кроз терапију радиотерапије за рак простате доживљава значајно погоршање здравља: ​​мучнина, слабу мишићну слабост. Карактерише депресивно расположење, недостатак апетита, лош сан.

Одложене последице настају у периоду од 2 до 10 недеља након завршетка сједница. Медицинска статистика указује на шансу од 90% од једног или више нежељених ефеката изложености јонизујућем зрачењу. Понављањем терапије, примећује се повећање њихове тежине. Погоршање примарних патолошких реакција доводи до упорног упале, ерозивних лезија мукозних мембрана тела. Заједнички услови због радиолошког третмана:

  • повреда пролазности уретре услед формирања стриктура;
  • упорно кршење диурезе;
  • површинска уретрална некроза;
  • запаљење бубрега;
  • оток;
  • зрачна фиброза - оштећена циркулација крви услед пролиферације подручја везивног ткива и накнадног стварања ожиљака;
  • упорна еректилна дисфункција;
  • дисбактериоза.

Код већине пацијената, међу ефектима терапије зрачењем након радикалне простатектомије, примећено је оштро слабљење имунолошког система, повећана тенденција на катаралне и заразне болести. Вероватно запажен губитак косе до алопеције, кожних реакција, развоја дерматитиса. То су знаци зрачења болести карактеристични за пост-терапијски период.

Основе рехабилитације

У циљу ублажавања ефеката радиотерапије на рак простате, пацијенту се пружи медицинска помоћ у клиници - препоручују се помоћне лекове и специјална дијета.

Дерматолошки поремећаји се елиминишу узимањем хормоналних препарата, примјеном прелива са садржајем јода.

Стање имунодефицијенције захтева употребу стимуланса, витаминско-минералних комплекса, лекова који убрзавају излучивање остатка радионуклида.

Поремећаји у ректуму третирани су ректалним антиинфламаторним лековима, микрокострима.

Гастроентеролог је укључен у решавање проблема са варењем током елиминисања ефеката радиотерапије на рак простате. Пацијенту је додељен дијететски сто. Храна мора да садржи млечне производе са малим мастима, пусту рибу и месо, житарице, поврће. Нагласак се ставља на обезбеђивање тела свим неопходним храњивим материјама, одржавање функција желуца, јетре, панкреаса, корекција цријева.

Еректилне дисфункције се изједначавају у року од 1-2 месеца након радиотерапије, али у неким случајевима, у зависности од особина хируршке интервенције, истрајне за живот.

Опоравак здравља након радиотерапије је успешан, ако пацијент не занемари мали физички напор, шетње. Забрањено је дуго вријеме бити на директном сунцу, посјетити купатило или узети врло топло купатило.

Питање потребе за другим курсом радиолошког лијечења одлучује се према резултатима медицинске опсервације и дијагнозе. Редовна контрола ПСА, антигена специфичног за простате, је критична. Њена брзина је уско повезана са постојећим ризиком поновног настанка болести.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис