Search

Рак простате - први знаци и симптоми, стадијуми, дијагноза и лечење тумора

Карцином, аденокарцином, тумор простате, канцер простате - назив јединствене болести, која је најчешћа врста онкологије међу мушкарцима старијим од 50 година. Већина представника јачег пола у овом добу има субклинички асимптоматски облик ове болести. Према студијама, сваки трећи човек чији узрок смрти није онкологија простате открио је раније клинички неизвесне области озлокацхествлениа. После 80 година, сличан проблем се јавља код 80% мушкараца.

Шта је рак простате?

Простатна жлезда (простата) је ендокрина жлезда која припада мушким репродуктивним системима, врши функцију производње семиналне течности и укључује се у ејакулацију. Простата се налази испод бешике у близини дебелог црева, изгледа као орах, који заокружују уретру. Гвожђе директно утиче на способност задржавања урина. Ово тело је веома подложно променама везаним за узраст, укључујући онкологију.

Рак простате је малигни тумор који се развија из жлездастог ткива епителија. Као и други ракови, карцином простате има тенденцију ширења метастаза у друге органе, али прогресија болести је спора, може доћи од 10-15 година од појаве микроскопских знакова тумора до критичне фазе. Чак и мали тумор простате може проширити метастазе, углавном на скелетни систем, јетру, лимфне чвориће, плућа, надбубрежне жлезде.

У томе лежи највећа издаја болести: ако се тумор може уклонити хируршки прије него што се метастаза и болест повуку, ниједан лекар неће моћи да се носи са проблемом када се метастазира. У овом случају, предвиђања ће бити веома тужна, чак и фатална. Због тога је важно да благовремено откријете рак простате код мушкараца и да то урадите, слушајте своје тело и редовно посећујете уролога, посебно после 50 година.

Колико живи са раком простате

Статистичке студије показују да сваки седми човек старији од педесет година и старији има рак простате. Ова болест је чест узрок смрти код старијих мушкараца. Прећивљавање је, по правилу, велико: траје 5 година за процењену вредност, све зависи од стадијума болести и постављања адекватног лечења:

  • У првој фази тумор живи дуго времена, стопа преживљавања је 100%, под условом да су лекарски налоги испуњени. Међутим, болест је веома подмукла и пролази без симптома у раним фазама, тако да није увек могуће одредити и почети третман на време.
  • Друга фаза - стопа преживљавања је 85% пацијената са правилним третманом са позитивним резултатима.
  • Трећу фазу карактерише раст неоплазме изван органа, а прогноза преживљавања је 50%.
  • Четврту фазу карактерише критичан курс, метастазу према органима, стога, уз агресиван третман, пацијенти живе не више од три године. Пет година живи не више од 20% пацијената. Главни проблем рака простате је касна детекција, јер су мушкарци веома неспретни за своје здравље, из различитих разлога који избегавају испитивање.

Симптоми

Главни знаци карцинома простате код мушкараца су веома слични знацима аденома простате (бенигни тумор). У напредним стадијумима болести, симптоми су следећи:

  • бол;
  • тешкоће болног уринирања;
  • кршење еректилне функције, претварајући се у импотенцију;
  • крв у урину (хематурија);
  • честа потреба ноћу да се попне до уринирања;
  • осећај преливања бешике и жудња жеља да оду у тоалет;
  • ток урина је слаб, прекинут, постоји потреба за напрезањем4
  • осећај непостојања празне бешике.

Када метастазе продиру у околне и даљне органе и ткива у напредним стадијумима рака, то узрокује стални бол и неугодност другачије природе:

  • болови и неуниверзални преломи у метастазираним подручјима костију;
  • честе прехладе, вирусне болести због смањеног имунитета;
  • бол у другим метастазираним органима;
  • констипација;
  • фецес са крвљу и слузи;
  • апатија и умор;
  • хематурија;
  • кашаљ са крвавим спутумом;
  • пијелонефритис, бол у лумбалној регији;
  • драматичан губитак тежине;
  • кожа постаје бледа земљаста боја.

Симптоми у раној фази

Споро ток болести без видљивих симптома у раној фази само повећава ризик. Скоро је немогуће приметити симптоме карциномом простате у раној фази, тако да мушкарци старији од 45 година требају бити прегледани и тестирани. Рано откривање и лечење болести повећавају шансе пацијента. Можда се не може пронаћи ниједан озбиљан, али је неопходно то провјерити након испитивања. Треба упозорити и консултовати лекара ако:

  • ноћу често морају да дођу до ВЦ-а;
  • млазна глава је слаба;
  • пражњење је напето с болним сагоријевањем.

Разлози

Инциденција рака простате варира по географским подручјима. На пример, у Јужној и Источној Азији, према неким студијама, појављивање болести је много мање него у европском региону. Наука још није била у стању да идентификује истинске узроке малигнитета, али су главне групе ризика познате:

  1. Хередитети. Према резултатима проучавања близанаца, 40% свих болести са онкологијом простате биле су код мушкараца, чији су преци такође патили овом патологијом.
  2. Ефекти на тело канцерогених фактора.
  3. Начин исхране. Висока маст, високо калорична храна, недостатак поврћа у исхрани повећавају ризик од онкологије.
  4. Прогноза аденома простате.
  5. Године након 45 година.
  6. Трка Афрички народи су склонији онкологији.
  7. Седентарни животни стил.

Фазе

Опћенито прихваћена класификација карцинома, која се користи у европским клиникама урологије, усвојила је куглични систем на скали Глеасон: у њему се фазе оцјењују према степену малигнитета. Ниско агресивни канцер је процењен на 1 поен и веома агресиван - на 5 поена. По правилу, ако се током карцинома јављају неколико фокуса, хистолошки материјал узима најмање два велика тумора и сумира резултате студија, добивајући индекс на Глеасон скали. Дакле, минимални индекс - 2 бода, максимум - 10 бодова.

Следећа метода класификације је Јуит-Вхитеморе систем који служи за разликовање тумора по величини, лезија лимфних чворова и присуство метастаза. Преваленца тумора:

  1. Прва фаза је А. Малигне ћелије су скоро иста као и нормална, тумор је инкапсулиран, болест је асимптоматична.
  2. Друга фаза је Б. Тумор је инкапсулиран, налази се унутар органа, није рептилан, тумор расте, ниво ПСА је повишен, курс је асимптоматичан.
  3. Трећа фаза Ц. Тумор почиње да иде даље од жлезде, шири се до најближих лимфних чворова, тумор продире у бешику и уретру, што отежава излазу урина.
  4. Четврта фаза је Д. Метастатски тумор, повишен ПСА ниво, велика оштећења метастаза регионалних лимфних чворова, ткива, органа, постоји велика вероватноћа релапса након лечења.

Дијагностика

Немојте паничити на првим проблемима са мокрењем. Можда је ово мало запаљење или аденом, али дефинитивно идите код лекара да бисте успоставили тачну слику проблема. Дијагноза се састоји од:

  1. Ректална палпација (опипљива у касним фазама).
  2. Анализа нивоа ПСА (простате специфични антиген). Ако човек има рак простате, онда се ниво ПСА повећава.
  3. Спецификација испитних метода - ултразвучни преглед с ректалним сензором (ТРУС), компјутерска томографија, биопсија (узимање узорка жлебова помоћу посебне игле).

Биопсија - хистолошки преглед ткива за коначну потврду или одбијање дијагнозе. Да би се постигли објективни резултати, потребно је истражити око десет или више узорака гландуларног простате ткива узетих из различитих дијелова жлезде. Међутим, ова дијагностичка метода има нежељене ефекте у облику крви у фецесу, семену и урину. Иако обично ове компликације нестају након два дана, постоји шанса да се запаљен процес простате развија на месту уклањања дела ткива и продуженом крварењу.

Третман

У зависности од налаза истраживања, узимајући у обзир узраст пацијента, утврђује се стадијум болести, присуство метастаза, лечење. Постоје сљедећи начини за борбу против карцинома простате:

  1. Оперативна (хируршка метода) је потпуна ексцизија простате (простатектомија).
  2. Хормонска терапија. Нежељени ефекти су ретки и не захтевају лечење.
  3. Радиацијска терапија, брахитерапија - излагање зрачењу.
  4. Фокусирана ултразвучна аблација простате (ХИФУ) високог интензитета - утицај ултразвучних таласа.
  5. Антиандрогена монотерапија - кастрација лекова.
  6. Уклањање помоћу ласера.

Операција

Поступак уклањања тумора може се обавити на три начина: отворена операција абдомена, лапароскопија, роботска простатектомија. Традиционална хирургија абдомена је изузетно трауматична и испуњена је компликацијама (уринарна инконтиненција, импотенција). Други метод омогућава вам да минимизирате губитак крви, одржавате еректилну функцију и нормално функционишу бешику. Ефикасност операције је велика само у одсуству метастаза. Успешна и правовремена операција је гарантовано потпуно извођење од болести.

Уклањање тумора

Операције абдомена за уклањање тумора простате се изводе под општом или локалном анестезијом. Током операције, у доњем делу стомака се прави мали рез, гвожђе се одваја од бешике, уретре и изрезује заједно с семиналним везикелима. Истовремено, ако је могуће, нерве (Нерве Спаринг), које су одговорне за еректилну функцију, чувају се ако нису укључене у процес рака. Уретрална пена се затим повезује са бешиком преко катетера, који се уклања две недеље након операције.

Преферирана и за доктора и за пацијента, лапароскопска метода уклањања тумора. Мањи је трауматски, мањи губитак крви, бржи опоравак, шавови су готово невидљиви. Током операције у првој фази, у перитонеуму се израђују мали резови од 1 цм у количини од пет комада. Оптички инструменти се убацују у рупе, помоћу којих се уклања орган, семенски везикли и регионални лимфни чворови. Лапароскопска простатектомија је приказана за капсулиране туморе без метастаза.

Иновативна техника за уклањање аденокарцинома - да Винчијева роботска простектомија. У европским земљама овај метод се чешће користи. Операција се врши даљински користећи робот. "Тандакли" робота уведени су у абдоминалну шупљину кроз мале рупе, које преносе на компјутерски монитор слику о деловању органа. Команде роботу, који покрет за извођење, хирург преноси кроз посебан апарат, чинећи покрете са посебним џојстикама.

Хемотерапија

Хемотерапија се користи за лечење тумора метастазом у каснијим фазама. Осим тога, индикације су неосетљивост неоплазма на хормонску терапију, релапсе након простатектомије, локално напредни тумор простате. Хемотерапија блокира раст ћелија карцинома и метастазе токсичним супстанцама. У ствари, лекови за хемотерапију су отровни за ћелије рака. Када улази у крвоток, лек се шири крвљу кроз тело и проналази најдаље метастазе.

Међутим, лекови утичу на сличан начин и нормалне ћелије. Лијек са селективним ефектом још није измишљен, тако да се ефекти хемотерапије могу манифестовати као симптоми интоксикације:

  • мучнина са повраћањем;
  • дијареја;
  • слабост;
  • анемија;
  • недостатак апетита;
  • губитак косе;
  • вртоглавица;
  • умор

Радиотерапија

Да се ​​смањи степен поделе тумора, блокира појаву метастаза, радиотерапија или радиотерапија - радиоактивно зрачење. Међутим, радиотерапија за рак простате не гарантује потпуну победу над малигним болестима. По правилу, зрачење се комбинује са терапијом лековима ради побољшања ефикасности лечења карцинома простате.

Алтернативна метода високог интензитета зрачења у раним стадијумима болести је брахитерапија. Метода се заснива на увођењу радиоактивног јода у простатну жлезду. Поступак се врши под контролом ултразвучне машине. Због оваквог локализованог ефекта, ниво заражености на погођеном подручју се повећава, а блиска ткива не доживљавају јак негативни ефекат. Брахитерапија се може изводити амбулантно, траје око сат времена.

Лечење лечењем

Раст карцинома простате стимулише тестостерон (мушки полни хормон). Лечење дрогом је употреба хормона који смањују синтезу тестостерона. Лечење рака простате са лековима, као што је гонадолиберин, само инхибира раст тумора и ширење метастаза, смањује симптоме, побољшава добробит пацијената, али не излечи болест.

Лечење људских лекова

Да би превазишли рак, потребно је скупити многе факторе: благовремено рано откривање, успјешно лијечење, јак имунитет и тако даље. Ово је тежак и дуг процес. Не постоји гаранција да ће лијечење рака простате са народним лијековима помоћи. У сваком случају, не можете оклевати, тражити лак начин, бити независно третирани биљем, коријенима и другим лековима. Посаветујте се са доктором, а фолк лекови нека буду додатак главном третману. Могуће је да ће олакшати стање пацијента, ојачати имунолошки систем, уклонити токсине из тела.

За рак простате, медицински мушкарци препоручују следеће биљке и накнаде:

  1. Лунгворт.
  2. Колекција: камилица, пелин, листови рибизле, листови брезе, целандин, зоб, говеђа гране, пшенична трава, трава.
  3. Сакупљање дивље руже, пшеничне трава, корњаче, бурдоцк, црне тополе.
  4. Збирка листова барбери, шипки, лишћарских листова и јагода, цветова малине, примросе, календула.
  5. Колекција: барбери, кора букве, јаворни листови, листови безе, перивинкле, слаткастав, цветови ливаде.
  6. Инфузија на алкохолним хмељама.
  7. Алкохолна инфузија свежих врхова наушнице.
  8. Чорбасти чај од врбе.
  9. Водена или алкохолна инфузија младих погача тује, прекривених лишћем. (Опрез! Тхуја је отрован у великим количинама).
  10. Ректалне супозиторије и прополиске купке.

Прогноза

Који ће лекар бити у могућности дати прогнозу за рак простате зависи од фазе новооткривене болести. Откривање у раним фазама повећава шансе пацијента за потпуну победу над болестима. У Немачкој, на примјер, посебна пажња посвећује овој болести, редовно се испитају мушкарци, а само 18% дијагноза је рака простате. У Америци, 80% мушкараца који су добили исту дијагнозу успешно су излечили рак. Позитиван изглед зависи од тога колико обраћате пажњу на ваше здравље.

Превенција

Најбољи третман болести је његова превенција. Постоји неколико препорука за превенцију рака простате:

  1. Здрав животни стил - одустајање од алкохола и пушење, физичка активност.
  2. Снага. Повећати потрошњу воћа и поврћа, ограничену употребу животињских масти, производе који садрже калцијум, јаја.
  3. Редовни прегледи код уролога, како не би пропустили кључни тренутак рака.

Видео

Информације представљене у чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самотретање. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и давати савете о третману на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.

Рак простате

Рак простате је малигни тумор ткива простате. Рак простате се манифестује симптомима инфравесичке опструкције (споро интермитентни ток урина, ноктурија, стални нагон урине); хематурија, хемоспермија, бол у пределу карлице, еректилна дисфункција. У дијагнози карцинома простате, истраживања дигиталних ректалних жлезда прстију, ПСА, ултразвук, биопсија се користе. Лечење канцера простате може укључивати радикалну простатектомију, даљинску радиотерапију, брахитерапију и хемотерапију.

Рак простате

У многим земљама у структури карцинома, рак простате у смислу инциденце код мушкараца је други само код рака плућа и рака стомака. У урологији, рак простате представља озбиљан медицински проблем, јер се често дијагностикује само на стадијуму ИИИ-ИВ. Ово је последица дугог асимптоматског развоја тумора и неадекватне примене мера за рану дијагнозу. Рак простате се чешће јавља код мушкараца старијих од 60 година, али у последњих неколико година постоји тенденција да се "обнови" болест.

Узроци рака простате

Рак простате је полиетиолошка болест са необјашњивим узроцима. Главни фактор ризика за рак простате се сматра старостом мушкарца. Више од 2/3 карцинома простате је преко 65 година; у 7% случајева болест се дијагностикује код мушкараца млађих од 60 година. Друга предиспозиција је расе: на пример, рак простате је најчешћи код афричких Американаца и најмање је вјероватно да се деси код Азијаца.

Одређена вредност у етиологији карцинома простате је дата породичној историји. Присуство болести код оца, брата или других мушкараца у породици повећава ризик од рака простате за 2-10 пута. Постоји претпоставка да се вероватноћа рака простате код човека повећава ако постоје рођаци у породици који имају рак дојке.

Други вјеројатни фактори ризика укључују навике у исхрани везане за конзумирање великих количина животињских масти, терапију тестостероном и недостатак витамина Д. Неке студије показују повећану вероватноћу рака простате код мушкараца који су прошли вазектомију (стерилизација). Смањује могући ризик од развоја канцера простате узимајући сојине производе богате фитоестрогеном и изофлавонима; витамин Е, селен, каротеноиди, дијета са мастима.

Класификација рака простате

Рак простате може бити представљен следећим хистолошким формама: аденокарцином (велики ацинар, мали ацинар, криброз, чврста супстанца), прелазна ћелија, сквамозни и недиференцирани канцер. Најчешћи рак грлића је аденокарцином, који чини 90% свих откривених неоплазма простате. Поред морфолошке верификације, степен диференцијације карцинома простате (висок, умерен, низак) такође је важан.

Према ТНМ систему изоловане су неколико стадија аденокарцинома простате. Рак простате ћелија трансиентне ћелије класификован је слично као уретрални рак.

  • Т1 - аденокарцином се не манифестује клинички, није визуализован инструменталним методама и није опипљив; може се открити само путем биопсије простате и хистолошког прегледа изведеног на повишеном простату специфичном антигену (ПСА)
  • Т2 - инвазија аденокарцинома је ограничена на ткиво жлезда (један или два зуба) или његову капсулу. Рак простате је палпиран и визуализован инструменталним методама.
  • Т3 - аденокарцином напада над капсулу жлезде или у семиналне везикуле.
  • Т4 - аденокарцином се протеже до грлића или сфинктера бешике, ректума, мишића леватора ануса, карличног зида.
  • Н1 - одређују се метастазе у карличним лимфним чворовима
  • М1 - утврђене су далеке метастазе карцинома простате у лимфним чворовима, костима и другим органима.

Симптоми рака простате

Рак простате карактерише дуги латентни период развоја. Први знаци рака простате подсећају на простатитис или аденома простате. Симптоми локализованог карцинома простате су повећано мокрење са тешкоћама покретања мицци; осећај непотпуног пражњења бешике; повремени и слаб стреам урина; често уринирање, проблеми са задржавањем урина.

Код локалног напредног рака простате, постоји осећај сагоревања или бол у уринирању или ејакулацији; хематурија и хемоспермија; бол у перинеуму, преко пубиса или карлице; бол у леђима изазваним хидронефрозом; еректилна дисфункција; анурију и знацима бубрежне инсуфицијенције. Континуирани тупи бол у кичми и ребрима, по правилу, указују на метастазу карцинома простате у кости. У касним стадијумима рака простате, може се развити едем доњих екстремитета због лимфостазе, губитка тежине, анемије и кахексије.

Дијагноза рака простате

Количина испитивања која је потребна за откривање рака простате обухвата дигитални преглед жлезде, одређивање ПСА у ултразвучном ултразвучном тесту ултразвука и ултразвуком простате, биопсију простате. Током дигиталног прегледа простате, густине и величине жлезде, присуства палпабилних чворова и инфилтрата и локализације промена (у једној од оба дела) одређују се преко зида ректума. Међутим, једино користећи палпацију, немогуће је разликовати рак простате од хроничног простатитиса, туберкулозе, хиперплазије, каменца простате, због чега су потребне додатне провјере.

Уобичајени тест скрининга за сумњу на рак простате је одређивање нивоа ПСА у крви. У анрологији се обично фокусира на следеће индикаторе: на нивоу ПСА од 4-10 нг / мл, вероватноћа рака простате износи око 5%; 10-20 нг / мл - 20-30%; 20-30 нг / мл - 50-70%, изнад 30 нг / мл - 100%. Треба имати на уму да се повећање простате специфичног антигена примећује и код простатитиса и бенигне хиперплазије простате.

Ултразвук простате се може изводити из трансабдоминалног или трансректалног приступа: овај други дозвољава откривање чак и малих туморских чворова у простату. Под ултразвучном контролом врши се биопсија простате, која омогућава примање материјала за морфолошка истраживања и спровођење хистолошког куцања карцинома простате. Биопсија се може извести кроз перинеум, зид уретре или ректума. Понекад се трансектрална ресекција простате користи за добијање биопсијског материјала.

Третман рака простате

С обзиром на стадијум рака простате, хируршки третман, радиотерапију (даљински или интерстицијски), може се предузети хемотерапија. Главна врста операције за стадијум Т1-Т2 рака простате је радикална простатектомија, током које се у потпуности уклањају жлезда, семенски весицлес, простате уретра и врат бешике; изводи се лимфаденектомија. Радикална простатектомија може бити праћена каснијом уринарном инконтиненцијом и импотенцијом.

Да би се индуковала блокада анрена у раку простате, може се извршити тестирање нуклеације тестиса (билатерална орхеектомија). Ова операција доводи до престанка производње ендогене производње тестостерона и смањења стопе раста и дисеминације тумора. У последњих неколико година, уместо хируршке кастрације, често се примењује супресија супстанције производње тестостерона од стране ЛХРХ хормонских агониста (госерелин, бусерелин, трипторелин). У неким случајевима, рак простате се прибјегава максималној блокади анрена, комбинујући хируршку или медицинску кастрацију са уносом антиандрогена у појединачном режиму. Хормонска терапија може бити праћена врелим бљескама, развојем остеопорозе, смањеним либидо, импотенцијом, гинекомастијом.

Код рака простате Т3-Т4 стадијум радиотерапија се примјењује даљинским или интерстицијалним методом. Са интерстицијалном зрачењем (брахитерапијом) у простату се уноси посебан радиоактивни имплант који селективно уништава туморске ћелије. Хемотерапија се изводи на уобичајеним стадијумима рака простате и неуспеху хормонске терапије, што омогућава пацијенту да продужи живот. У фази студирања и експерименталних студија су такве методе лечења рака простате као криотерапије, хипертермије, ласерске терапије, фокусиране ултразвучне терапије.

Прогноза и профилакса карцинома простате

Перспектива преживљавања рака простате зависи од стадијума рака и диференцијације тумора. Низак степен диференцијације праћен је погоршањем прогнозе и смањењем стопе преживљавања. На стадијумима Т1-Т2 Н0М0 радикална простатектомија доприноси опстанку од 5 година у 74-84% пацијената и 10-годишњака у 55-56%. Након терапије зрачењем, 72-80% мушкараца има повољну 5-годишњу прогнозу, а 48% има прогнозу од 10 година. Код пацијената након орхеектомије и на хормонској терапији, преживљавање од 5 година не прелази 55%.

Потпуно искључити развој карцинома простате није могућ. Мушкарци старији од 45 година требају бити подвргнути годишњем прегледу урологу-андрологу за рано откривање рака простате. Препоручени скрининг за мушкарце укључује ректални дигитални преглед жлезде, ТРУС простате и откривање рака простате (ПСА) у крви.

Рак простате

Рак простате је представљен малигним неоплазмом у простатној жлезди и развија се из епитела алвеоларне ћелијске жлезде.

Шта је рак простате?

Рак простате је уобичајена подмукла болест међу средњим и старијим мушкарцима. На другом месту је стопа смртности мушкараца у свим земљама, пошто се рак простате налази у свакој осмој особи. Према најновијим студијама, познато је да се током 30 година онкологија уринарних органа повећала још више, а карцином простате заузима трећу позицију међу онколошким обољењима.

У Русији карцином простате износи 3-5% свих карцинома карлице код мушкараца, укључујући и рак тестиса.

Рак простате код мушкараца симптоми, лечење

Простата се налази унутар урогениталног система. То је мишићно-жлезни орган, сличан величини ораха. Испод бешике (до ануса и на дну пениса), као наруквица, покрива се у утери у почетној зони: почетни део уретре или уретре, кроз које тело уклања мокраћу и семен.

Простата је одговорна за производњу семиналне течности и одржавање његових виталних функција. Репродуктивна функција зависи од ејакулације, у којој простата жлезда директно учествује. Простата излучује супстанцу која је део сперме, како би се одржала активност сперме.

Унутрашњи патолошки процес код карцинома простате у раним фазама је незапажен. Због тога се жалбе код пацијената јављају када малигни тумор простате расте до великих величина и почиње метастазирати. Пацијенти не могу препознати примарне симптоме из чињенице да малигни тумор простате расте у својој капсули и далеко је од уретре.

Поред тога, аденокарцином простате се може сакрити иза манифестација бенигне хиперплазије - увећане простате која се налази уз уретру. Хиперплазија такође утиче на уринирање, као и на рак, блокирајући ток урина, чинећи је слабим и изазивајући честе потребе.

Рак иде изван капсуле простате и дуж влакна нерва достиже лимфни кревет, утичући на кости и метастазирајући до лимфних чворова и удаљених органа.

Узроци рака простате

Наука још није могла назвати специфичне узроке рака простате код мушкараца. Лекари могу само упозорити на факторе ризика од рака: старост, наследство, пушење и неуравнотежена и лоша квалитета исхране, лоша екологија и услови живота. Кадмијум утиче на тело приликом рада на апаратима за заваривање, са гумом и штампаријом.

Ако се сумња на рак простате, узроци се морају тражити у пратећим болестима урогениталног система (аденома простате), у изгледу секундарног карцинома због метастазе, на пример, јетре. Познато је да су рак простате и алкохол међусобно повезани. Мушкарци из пића развијају цирозу и рак јетре, што повећава ризик од карцинома карличних органа.

Сада студије шведских научника показују да лек Дутастерид узрокује рак простате, као Финастериде, који је објављен у ФДА (Федерална служба за контролу квалитета хране и лекова).

Важно је! Ови лекови третирају бенигну хиперплазију и ћелавост. Али, с друге стране, повећавају ризик од развоја агресивног тумора простате. Опасно размотрити дозу од 1-5 мг са дуготрајним дневним уносом лекова. Код мушкараца старијих од 50 година, појављивање нарочито агресивног карцинома је могуће.

Информације! Амерички национални институт за рак спровео је клиничке студије и установио да Аводарт (Дутастерид) инхибира развој канцера панкреаса у раним фазама. Због тога се примјењује агресивна терапија, али појављују се нежељени ефекти: млечне жлезде расте и повећава сексуална дисфункција мушкараца.

Видјено је да су истраживачке информације шведских и америчких научника нешто другачије. Недавно је Федерална служба ФДА објавила да инхибитори 5-алфа редуктазе у лечењу карцинома простате могу вероватније довести до високог рака простате. Научници у урологији из Северне Каролине сугеришу да лечење највероватније неће бити медицинско или инвазивно. Будућност је у терапији високе температуре која елиминише симптоме карцинома простате.

Симптоми карцинома простате код мушкараца

Знаци карцинома простате код мушкараца почињу неугодним уринирањем: честа потеза, спаљивање, уз непотпуно пражњење бешике. Знаци рака простате код мушкараца су слични онима код бенигног проширења простате (са аденомом). Не треба рачунати на ово, али подвргнути темељном прегледу како не би пропустили време за рано лечење.

Симптоми рака простате код мушкараца могу указивати на:

  • тешкоће уринирања;
  • слаб млаз без притиска, прекинут током мокраће;
  • одлазак у тоалет сваке пола сата, нарочито ноћу, што негативно утиче на психу;
  • висока температура код рака простате;
  • сензација бола у гениталијама током урина.

У каснијим фазама су назначени симптоми и знаци карцинома простате: уринарна инконтиненција, еректилна дисфункција, бол око пубиса, крв у урину и семену (геоспермија).

Са растом тумора и метастазама, симптоми рака простате показују:

  • бол у лумбалној површини и костима;
  • лимфостаза - оток ногу;
  • недостатак апетита, мучнина и повраћање, што доводи до губитка тежине.

Касни симптоми укључују стања везана за тровање крви и руптуре крвних судова.

Патолошке промене у карцином простате трају споро - 15-20 година. Рак је склона метастазама до лимфних чворова, карлице, бутина, јетре, кичме, надбубрежних жлезда и других органа. Ако се лечење изведе пре појаве метастаза, може се излечити без озбиљних посљедица мушког тијела.

Дијагноза рака простате

Дијагноза рака простате код мушкараца врши се у зависности од симптома и фаза. Ректална дијагностика рака простате се изводи и испита се крвни тест за антиген специфичан за простате или ПСА. Посебна супстанца је откривена у крви која се производи од ћелија простате. Другим речима, тест рака простате простате ПСА је ознака рака.

Метода прстију

Медицинска дијагностичка метода

Дијагноза канцера простате уз помоћ палпације се врши на следећи начин: кроз ректум, лекар проучава ткиво простате прстом. Истовремено, откривају се болне и неудобне сензације, одступања у конзистенцији секрета.

Ако постоји мали тумор, он можда неће бити видљив или бити ван дохвата прста. Тада се простате специфични антиген (ПСА) изводи за рак простате. Тест ПСА је готово једини начин откривања рака простате у одсуству симптома, због чега је ПСА од великог значаја код рака простате.

Када урадите ПСА

Индикације за ПСА:

  • присуство сумњивог тумора након прегледа прстију или ултразвука;
  • активно праћење карцинома простате у стању пацијента након терапије;
  • идентификација ефикасности лечења.

ПСА за рак простате се изводи сваких 3-4 месеца након радикалне антитуморне терапије. Превентивни преглед се врши код мушкараца старијих од 40 година и откривају динамику ПСА након уклањања рака простате.

Заједно за све узрасте, ПСА нормалне вредности треба да буду -0-4,0 нг / мл. Ако мушкарци од 40 и више година, ПСА индикатори прелазе 2,5 нг / мл, 50 година старости - 3,5 нг / мл, онда се то може повезати са болестима као што је простатитис или бенигна хиперплазија простате (аденом).

ПСА се привремено повећава током механичких дејстава на простату: масажа простате, биопсија, цистоскопија, као и током урина, катетеризација бешике.

ПСА за рак простате може порасти на 10 нг / мл.
Потврђује могући развој стопе раста тумора ПСА код карцинома простате - 0,75 нг / мл или више годишње.

Величина простате се узима у обзир пре утврђивања карцинома простате по ПСА нивоу. Раније се сматрало да већа жлезда има већи ПСА. Али ово се испоставило као погрешно схватање. У пракси, на ниском нивоу ПСА, тумор онкотомија може да се развије.

У крви, садржај ПСА се посматра у везаном иу слободном облику. Ако је слободни антиген у крви низак, а затим се повећава, ово је повезано са развојем канцера.

Ево како се рак простате манифестује код мушкараца као проценат слободног ПСА и серума:

Према студијама у Роттердаму (ЕРИСРП, ЕРСПЦ) скрининг за стадијум рака простате и ниво ПСА су следећи:

Ако је ниво ПСА у раку простате 3 степена висок и износи више од 8,0 нг / мл, онда је вјероватноћа развоја канцера доста ниска - више од 30%. Ово неслагање још једном указује на дугачак процес патолошких промјена и лечење канцера прије појаве метастаза.

Норма ПСА после уклањања рака простате треба да буде код мушкараца:

  • до 40 година - 1,4-2,5 нг / мл;
  • до 50 година - 2,0-2,5 нг / мл;
  • до 60 година - 3.1-3.5 нг / мл;
  • до 70 година - 4,1 - 4,5 нг / мл;
  • након 70 - 4,4 - 6,5 г / мл.

Ако је испод 2,5, ПСА постиже после хирургије рака простате + нормалне резултате студије прстом, затим сматрамо да је пацијент здрав и студија се понавља након годину дана. Ако су вредности ПСА веће од 2,5 нг / мл + нормални / патолошки показатељи прегледа простате прстом, биопсијски тест се прописује. Ако је оцена ПСА 4-10 нг / мл, то је знак болести или физиолошке норме. Да бисте прецизније проценили% вероватноћу канцера, испитујте слободни ПСА и упоредите са укупним. Ако слободни ПСА не прелази укупно 20-15%, ово се сматра нормално. За годину дана бројка не би требало да прелази 0,75 нг / мл.

У лечењу канцера простате са 5 инхибитора алфа редуктазе (Финастерид), онда се ПСА и величина простате смањују за 2 пута, али слободни до укупног ПСА остаје исти у нормалном распону - 25%. Ако се однос смањи, сумња се на карцинома простате. Ако ПСА достигне вредност изнад 20 нг / мл, онда се врши скинтиграфија карличног костију ако се сумња на метастазу.

Такође се спроводи у случајевима сумње на дијагнозу рака простате:

  • ултразвук простате;
  • ЦТ скен рано рак;
  • истраживање: радиолошки и изотоп;
  • трансректални ултразвук: посебан сензор се убаци у ректум и ткиво простате се прегледа на екрану, где је лако идентификовати тумор и дијагностиковати рак;
  • резултати биопсије: присуство патологије у ткивима указује на рак.

Информативни видео

Фазе рака простате. Класификација болести према међународном систему ТНМ

Фазе рака простате (Јуитх-Вхитеморе систем):

  • прво је да нема симптома, ћелија се развија у простате, простата почиње да расте;
  • А - нема симптома, ћелије расте унутар простате;
  • Б - тумор у простату може бити палпиран током испитивања;
  • Ц - тумор напада инвазивну жлезду, расте на простатној мембрани, ниво ПСА је повишен;
  • Д - метастаза стиже до регионалних ЛУ и далеких органа.

Преваленца рака простате

Према систему класификације ТНМ-а:

  • Т 0-4 - указује на примарни тумор, његово стање и дислокацију;
  • Н Кс, 0, 1 - указује на регионалне лимфне чворове;
  • М Кс, 0, 1 - далеке метастазе.

Животни вијек за карцином простате

Када се дијагностикује рак простате, прогноза преживљавања зависи од стадијума болести:

  1. Ако је потврђен рак простате првог степена, очекивани животни вијек за 5 година може бити 96-99% у одсуству метастаза.
  2. Рак простате 2 степена, прогноза за 5 година је 85-95% у одсуству метастаза, са појавом метастазе - 80-90%.
  3. Рак простате 3 степен - петогодишња прогноза - ако је капсула прозирала простату, али нема метастазе - 50-60%, са метастазама - 40-45%.
  4. Стаге 4 рака простате са метастазама - до 20-30% опстанка пацијента за 3-5 година.

Третман рака простате

Третман рака простате се користи стандардно:

  • терапија лековима;
  • изложеност;
  • методе хируршке интервенције.

Они уклањају орган простате као третман за рак простате, у изузетним случајевима, уколико нема метастаза у удаљеним органима и лимфним чворовима. Ако се оперативни поступци лијечења канцера простате одвијају коректно, постоје позитивна предвиђања да неће бити штетних посљедица за мушко тијело и рецидив.

Лечење рака простате са лековима укључује хормоналне лекове који смањују или потпуно блокирају нивое тестостерона у крви у раним стадијумима болести. Али уз потпуну блокаду нивоа тестостерона, хормонска терапија за рак простате не отклања потпуно патолошки развој ткива простате.

Са радиотерапијом - зрачењем тумора, смањен је патолошки процес у ткивима простате, а метастазу на друге органе је у раним фазама сведена на најмању мјеру.

Ако се радиотерапијска терапија ради за рак простате, последице могу бити следеће:

  • повећан умор;
  • иритирана кожа на месту изложености зраку;
  • постоје ретка или честа потреса за мокрењем, праћено сагоревањем и пецкањем;
  • хемориди, ректална иритација и крварење могу се развити;
  • телесна температура расте;
  • импотенција се развија након обуке у трајању од 2 године;
  • могу изазвати лоосе столице, дијареју и проблеме са цревом.

Да би смањили ефекте зрачења и побољшали терапеутски ефекат, лековима се дода. Брахитерапија рака простате се односи на алтернативни облик зрачења. Истовремено, у простату се ињектирају радиоактивне јодне грануле, које не негативно утичу на околно туморско ткиво.

Симптоми рака простате и лечење

Хемотерапија за рак простате се користи у каснијим фазама уз хормонску терапију. У раним фазама, хемија неће имати позитиван ефекат, јер токсично и системско лечење уништава ћелије канцера заједно са здравим ћелијама. Хемија делује на ћелије уз присуство повећаног метаболизма. Познато је да тумор расте споро, а стопа подјеле ћелија је иста као код здравих. Стога, не постоји повећани метаболизам, који би могао деловати цитостатици.

Хемотерапија се користи ако постоје метастазе за рак простате, такође као додатак хормонској терапији.

Хирургија за уклањање рака простате се врши различитим методама:

  • трансуретрална ресекција (ТУР);
  • трансуретхрал радиофрекуенци тхермодеструцтион (ТУРТ);
  • ласерски рад;
  • лапароскопска хирургија, укључујући и ДаВинци мини-инвазивну роботику;
  • радикална постериорна пиларна простатектомија са лимфоденектомијом;
  • перинеална простатектомија.

Фолк лекови за рак простате

  1. Имунотерапија са Савиним препаратима који подривају рак. Поновно покреће имунолошки систем за борбу против рака. Истовремено се активирају мононуклеарне ћелије, повећава се број и активност ћелија природних убица, повећава се производња интерферона, број потребних цитокина и неспецифичних фактора заштите од тумора. Започиње природни процес лечења тела.
  2. Коришћење нарена за смањење ефеката циспластинских токсина. Лабораторијске студије показују да је наран ефикаснији од Такол (Пацлитакел цитостатик). У саставу сока нарена има пуно супстанци за сузбијање ћелија рака: флавоноиди, антхоцианини, танини (елагинска киселина, кверцетин, пуникалагин). Најактивнији антиоксидант гранат је пуникалагин, постоје катехини, као и код зеленог чаја.
  3. Силимарин, који се налази у пикантном млијеку, повећава ефекат хемотерапије и смањује њене нежељене ефекте.

Важно је знати! Схиитаке, Меитаке, Реисхи, Цордицепс и Бирцх Цхага имају анти-карцином особине. Обнављају имуни систем и успоравају раст тумора.

Схиитаке полисахарид лентинан Цордицепс тонови, продужава живот, као што је гинсенг, и показује анти-канцер активност. Реисхи активира имунитет и побољшава своје антибактеријске, антивиралне и антифунгалне особине.

Митаке печурке могу да инхибирају раст ћелија рака, стимулишу апоптозу (програмирана смрт) ћелија. Екстракт гљивица (Д-фракција) са присуством антиканцерогене активности спречава развој метастаза. Меитаке инхибира ангиогенезу (васкуларни раст) снижавањем нивоа фактора раста ВЕГФ.

Превенција рака простате

Превенција рака простате је благовремено спровођење уролошког скрининга:

  • провера теста крви за простате специфични антиген (ПСА);
  • уради преглед простате са методом прстију;
  • прегледати простате трансрецтно на ултразвук.

Ако је потребно, извршите мултифокалну биопсију простате.

Промене у исхрани код рака простате: мастна, зачињена, пржена храна су искључена, храна са каротеноидима - свеже воће и поврће - повећање исхране. А такође и са фитоестрогеном, сличан у саставу природних женских сексуалних хормона за смањење нивоа тестостерона у крви, без губитка сексуалне моћи мушкараца. Ово смањује ризик од развоја канцера простате.

Животни стил се такође мења: пушење, алкохол и дрога су искључени. Физичка активност и отврдњавање смањује ризик од рака простате.

Рак простате: симптоми и знаци развоја

Која је простата, његова функција. Узроци рака простате и фактори предиспозиције.

Методе превенције и ране дијагнозе. Знаци и симптоми мушког рака простате. Пријеми и методе испитивања. Прогноза болести.

Простатна жлезда или простата је унутрашњи угаонски орган који се налази испод мокраћне бешике и покрива уринарни тракт.

О болести

Гвожђе, као део репродуктивног система, производи тајну која осигурава одрживост сперме. У укупном волумену семиналне течности ова тајна може бити око 30 процената. Важност простате такође лежи у пружању способности да задржи урин унутар бешике.

Шта је рак простате: симптоми, прогнозе? Рак простате се сматра обично болести, малигни тумор који се развио унутар жлездних ткива. Рак простате може произвести метастазе, као и сваку малигну неоплазу.

Рак простате - симптоми, прогноза за живот: према медицинској статистици, болест погађа преко 12% мушкараца старијих од педесет година. Смрт од карцинома простате у свету у смислу фреквенције је на трећем месту након кардиоваскуларних обољења и рака плућа код старијих мушкараца.

Сваке године више од 400 хиљада случајева рака простате је забиљежено у свијету. У статистикама локализације, знаци онкологије простате у европским земљама су на другом месту након рака плућа. У Русији је инциденца до 6% и једна је од најчешће пријављених случајева рака.

Познато је да становници Азије, Јужне Америке и Африке мање пате од ове врсте рака него становници Северне Америке и Европе.

Узроци развоја

Медицина нема тачне податке о узроцима болести. Утврђено је да је кривац појаве малигног тумора ДНК промене у ћелијама жлезда, чији узрок није утврђен.

Познато је да је старији човјек, то је већа вероватноћа појаве болести.

У складу са налазима медицинске статистике, значајну улогу игра наследни фактор.

Присуство рака простате код директних сродника повећава ризик од обољења за 2 пута или више

Истраживања су показала да је болест повезана са вишком тестостерона, мушким полним хормоном.

Вероватноћа болести и агресивност тумора директно зависе од нивоа тестостерона у крви човека.

Службена медицина предлаже следеће факторе ризика за појаву ове болести:

  • прекомерна потрошња животињске масти, недостатак влакана у исхрани;
  • старост преко 50 година;
  • случајеви карцинома простате код директних сродника;
  • аденома простате;
  • лоша еколошка ситуација;
  • штетни производни фактори (рад у штампи, заваривање).

Ризик од повећања болести за љубитеље масних намирница, "црвено" месо - говедина, свињетина, јагњетина на позадини смањеног уноса влакана.

Да бисте смањили ризик од болести, можете користити неколико правила:

  1. Укључивање у исхрану довољне количине биљних влакана.
  2. Активни стил живота, спорт.
  3. Одржавање нормалне тежине.
  4. Умјерена потрошња животињских масти, "црвено" месо.

Како препознати болест?

Први знаци рака простате нису осетљиви, нема непријатности док малигни тумор не почне да расте. Због тога се препоручује мушкарцима преко 40 година да се подвргавају редовним рутинским прегледима ради откривања патологије простате.

Рак простате: симптоми, знаци

Како се рак простате манифестује код мушкараца?

Први симптоми карцинома простате код мушкараца:

  • пулсирајућа сензација приликом уринирања;
  • потреба за поновним уринирањем у року од 30 - 60 минута након претходног;
  • осећај непотпуног пражњења након уринирања;
  • смањење притиска и интермитентних млазница током урина;
  • скраћено време између посета ВЦ-у, претежно ноћу.

Присуство неколико или једног од наведених симптома довољно је да посете специјалисте - урологу или онкологу.

Први симптоми карцинома простате код мушкараца:

  • недостатак ерекције;
  • импотенција;
  • смањила сперму током ејакулације.

Ови симптоми онкологије простате се често налазе код мушкараца старијих од 50 година. Исто као и рак, постоје симптоми аденома простате, који је бенигни тумор. Због тога, потребно је хитно прегледати у здравственој установи ради прецизне дијагнозе.

У каснијим стадијумима рака простате се може примијетити:

  • крв у семену или уринима;
  • у канцер простате, бол у перинеуму.

У напредним случајевима метастазе, први симптоми и знаци карцинома простате код мушкараца:

  • бол у кичми, површини кука или груди;
  • задржавање уринарног система може се развити услед раста тумора.

За касније фазе интоксикације рака карактеристична је, која се манифестује у:

  • оштро смањење телесне тежине;
  • слабост;
  • брзи замор.

Истовремено, пацијентова кожа добија карактеристичну бледо-земљујућу боју.

Прочитајте више о стадијумима рака простате овдје.

Симптоми рака простате - фото:

Дијагностика

Докле год болест има ограничену локализацију и период метастазе није дошао, симптоми могу бити одсутни, тако да је важно проћи тест за присуство ПСА или простате специфичног антигена, који се производи од здраве жлезде и налази се у крви као дијагностику.

Повећање овог фактора у серуму, као и промена у односу на слободни и везани облик антигена, је вероватноћни фактор који указује на присуство малигне неоплазме. Што је већи ниво ПСА, већа је вероватноћа рака.

Приликом испитивања пацијента код карцинома простате, врши се низ тестова и студија:

  1. Напредна крвна слика, која укључује дефиницију ПСА и туморских маркера.
  2. Урински тестови - опћи, биохемијски, као и сјемања.
  3. Ултразвучни преглед урогениталног подручја, МРИ простате.
  4. Студије коштаног система користећи рачунарску томографију ради откривања метастазе.
  5. Консултативни преглед онколога.
  6. Палпација, пробијање жлезде.
  7. Биопсија простате ткива.

Шансе за лечење и терапије

Према медицинској статистици, више од 80 посто пацијената након дијагнозе успјешно је превазишло болест. Често се очигледни симптоми болести манифестују у каснијим фазама, када се болест занемарује, а шансе за брзо излечење брзо падају.

Главни повољни фактор је правовремена дијагноза, као и употреба напредних метода лечења.

Ако се дијагноза потврди, лечење треба одмах да почне. Ако тумор има јасну локализацију, указује се на ендоскопско или хируршко уклањање простате. Ефикасна метода је зрачна терапија која користи напредну медицинску опрему.

Пацијентима после операције или радиотерапије прописана је дуготрајна антитуморска терапија која има за циљ блокирање тестостерона. Хемотерапија се такође користи.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис