Search

ПСА након терапије радиотерапије за рак простате

ПСА након терапије радиотерапије за рак простате

ПСА за рак простате

ПСА у раку простате омогућава вам да контролишете развој малигног тумора и спречите дељење ћелија неоплазме.

ПСА је скраћеница антигена специфичног за простате. Овај елемент се производи у простате. Присутна код свих мушкараца, без обзира на присуство патологије у телу. Повећање нивоа антигена указује на то да се у простати не развија само малигни тумор, већ може бити знак вишеструких патологија.

Антиген специфичан за простате је туморски маркер, повећање нивоа крви ове супстанце омогућава откривање рака у претклиничкој фази развоја или елиминацију.

Нормална стопа антигена

Током живота, стопа антигена код мушкараца се повећава. Значајно повећање туморског маркера је знак не само рака простате, већ и простатитиса, срчаног удара, исхемије, аденома простате.

ПСА може порасти због других фактора који нису повезани са болестима. Према томе, треба их размотрити приликом анализе.

Повећање ПСА дође након:

  • недавно пренесене болести урогениталног система, праћене упалом;
  • недавна ејакулација;
  • Масажа простате;
  • биопсија;
  • ултразвучни преглед простате;
  • катетеризација;
  • примену лекова, на примјер, након метотрексата, диетилстилбестрола, циклофосфамида, Аводарте, просцара.

Ако су горе наведени фактори присутни, онда се ПСА за малигни тумор простате изводи после одређеног временског периода (од недеље до два месеца) како би се добила поуздана информација о нивоу туморског маркера.

Нормални антиген треба да има следеће показатеље:

ПСА у онкологији простате се повећава на 5 и више. Са оценом 5-7, вероватноћа присуства малигних неоплазма је 35%. Ако је ниво антигена већи од 11, онда се вероватноћа повећава на 60%.

Ове бројке се сматрају нормама за европске мушкарце. Африканци и Азије имају различите односе.

Према количини антигена у крви, лекар ће моћи да одреди која је техника најефикаснија и да ли помаже у коагулацији малигних ћелија.

Одступања од норме

Интересантно је да код неких младих људи број туморских маркера може бити повећан, али истовремено апсолутно не осећају одступања у здрављу. Многи јачи секси, који имају симптоме карцинома простате и анализе на лицу, имају смањен ниво антигена. Индикатори су индивидуални, стога се спроводи свеобухватна дијагноза како би се тачно одредила патологија.

У постоперативном периоду, када се тумор уклони, ПСА за рак је обавезна. Према томе, лекари ће моћи да процијене могућност поновног појаве. У случају да се првих 6 месеци ПСА повећава, то значи да се болест вратила.

Индикатор простате-специфичног антигена након терапије:

Радиотерапија Након првог лечења са радиотерапијом, ниво ПСА за рак простате се не смањује. Ова терапија не уништава све малигне ћелије. Сви индикатори се прате сваких 3 месеца.

Спроведена радиотерапија промовира глатко смањење антигена. Ако се ниво стално повећава, то значи да методе утицаја на тумор нису дале резултат. Понекад се примећује оштар пораст антигена уколико се на мушкарца одржи брахитерапија. У овом случају, анализа није информативна, доктори проводе тестирање током времена.

Релапсе Ако се сумња на рецидивацију након уклањања тумора (када се ниво антигена специфичног за простате повећава након 3 месеца), показује се скинтиграфија костију, МРИ уринарног система, ЦТ перитонеум да би се откриле лезије.

Зашто се повећава ниво тумора маркера специфичних за простате? Постоје два разлога. Као што је већ поменуто - са раком простате и на позадини упале, у одсуству малигне неоплазме. У другом случају, долази до следећег. Са запаљењем и присуством тумора, простата се повећава у величини. Сходно томе, она почиње да производи више туморских маркера. Простатитис и аденом су праћени поремећајем циркулационог система, судови постају пропустљиви и мање еластични. Против ове позадине, ПСА продире кроз зидове крвних судова и током тестирања је приказан његов повишени ниво.

Поред тога, када аденоми стисну крвне судове и здраво ткиво. Као резултат, може доћи до исхемије или срчаног удара. Сви ови фактори доприносе ПСА.

За искључивање присуства бенигних и малигних тумора, мушкарцима се прописују ректални ултразвук, биопсија. Биоматеријал за цитологију ће помоћи докторима да схвате да ли постоји малигна формација или не.

Када је тестирање прописано

ПСА за рак простате може се прописати у следећим случајевима:

  1. Посматрање промена у току обољења. Када је онкологија простате у било којој фази, лекари прописују тестирање сваких 3 месеца. Ако је простата уклоњена и ниво ПСА се повећава, то значи да болест напредује - можда је присутна метастаза.
  2. Са неинформативним индикаторима других дијагностичких метода. У неким случајевима, нарочито у раној фази, немогуће је открити ћелије рака чак и са МР. Због тога је додељен тест туморског маркера. Утврђивање присуства канцера може се обавити само на основу свеобухватне дијагнозе, јер повишени ниво антигена специфичног за простате може указивати на друге патологије.
  3. Старији људи. После 50 година, нарочито ако је човек у опасности, тестирање је обавезно, како би се искључио могући развој тумора. Ако је ПСА повишена, биопсија се врши паралелно.

Да бисте тестирали, дали сте најинтензивнији резултат, требали бисте знати како се припремити за узорковање крви.

Основна правила која следе:

  • 10 сати пре испитивања треба искључити унос хране, кафе, алкохолних пића;
  • уздржати се од секса током недеље пре почетка теста;
  • након биопсије, крв се узима тек после 2-3 месеца, после било каквог механичког удара на простате (након масажа, ултразвука, катетеризације, излагања ласера, дигиталног ректалног прегледа), тестирање се врши након 2 недеље;
  • Масне, пржене, зачињене и слане хране су искључене три дана;
  • Немојте пушити 2 сата пре узимања теста;
  • 3 дана нису укључени спортови, бициклизам, чишћење или терапеутски клистир.

Резултати теста не трају више од једног дана. Анализа се врши узимањем венске крви (запремина не мање од 2 мл).

Рак простате, међутим, као аденома простате, је подмукао јер се можда не појављује дуго. Управо ова чињеница постаје одлучујућа када човек почиње да се осећа симптоматским, али већ иде у болницу, има напредну сцену и метастазу. Довољно је 1 пута у 3-4 месеца да се анализира антиген. Стога ће бити могуће спречити развој болести или открити га у раној фази.

Важно је! Ефикасност и позитиван резултат лечења на стадијумима 1 и 2 рака простате је забележен у 98%. Простатитис и аденома су први кораци ка раку простате.

Мушкарци који су у опасности морају проћи овај испит.

  • мушкарци који су прешли линију 55. годишњице;
  • млади људи (35 година и старији) којима је дијагностикован простатитис (посебно хронични облик), аденом, болести генитоуринарног система, праћени упалним процесима;
  • седентарски начин живота;
  • чести или, напротив, нерегуларни сексуални контакти;
  • механичко оштећење простате;
  • промискуитетни сексуални живот.

У комбинацији са другим методама откривања патологије даје 100% резултат.

Који је ниво ПСА за рак простате?

'); >>); // Покрените огласну јединицу ИАН (функција (в, д, н, с, т) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-1», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-1», horizontalAlign: true, async: true >); >); т = д.гетЕлементсБиТагНаме ("скрипта") [0]; с = д.цреатеЕлемент ("скрипта"); с.типе = "текст / јавасцрипт"; с.срц = "//ан.иандек.ру/систем/цонтект.јс"; с.асинц = труе; т.парентНоде.инсертБефоре (с, т); >) (ово, овај.доцумент, "иандекЦонтектАсинцЦаллбацкс");

'); >>); // Покрените огласну јединицу ИАН (функција (в, д, н, с, т) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-3», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-3», horizontalAlign: true, async: true >); >); т = д.гетЕлементсБиТагНаме ("скрипта") [0]; с = д.цреатеЕлемент ("скрипта"); с.типе = "текст / јавасцрипт"; с.срц = "//ан.иандек.ру/систем/цонтект.јс"; с.асинц = труе; т.парентНоде.инсертБефоре (с, т); >) (ово, овај.доцумент, "иандекЦонтектАсинцЦаллбацкс");

'); >>); // Покрените огласну јединицу ИАН (функција (в, д, н, с, т) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-2», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-2», horizontalAlign: true, async: true >); >); т = д.гетЕлементсБиТагНаме ("скрипта") [0]; с = д.цреатеЕлемент ("скрипта"); с.типе = "текст / јавасцрипт"; с.срц = "//ан.иандек.ру/систем/цонтект.јс"; с.асинц = труе; т.парентНоде.инсертБефоре (с, т); >) (ово, овај.доцумент, "иандекЦонтектАсинцЦаллбацкс");

Нема никога који никада у животу није чуо за рак. Ако неко из породице, рођака, пријатеља, колега на раду пати од рака, онда је ово још алармантније. Гледајући како воли умиру од страшне болести, рођаци могу поново гледати и подвргнути различитим тестовима.

Како дијагностицирати рак простате

Рак је болест која може бити фатална. Ово специфично име термина је због чињенице да се тумор шири кроз ткива са праменама које личе на канџе рака. Постоје различите врсте карцинома, али суштина је иста, а на једноставном језику може се изразити на следећи начин: болесници болују од здравих ћелија.

Срећом, савремена медицина је прошла далеко. Сада је могуће открити тумор путем МР, ултразвука, биопсије. Разни тестови помажу у одређивању да ли је тумор малигни или не. На пример, тест крви и коштане сржи може утврдити леукемију. Рак дојке одређује биопсија.

У зависности од приговора пацијента, лекари шаљу на дијагнозу. Ако у крви постоји неки индикатор изнад норме, лекар који се појави може наредити додатни преглед. Никада, под било којим околностима, почетни преглед неће дати одговор да ли је особа оболела од рака или не.

Може се направити разне претпоставке, али само специјална анализа за рак ће показати степен рака, ако га има.

Понекад симптоми неких болести могу бити слични симптомима рака. Насупрот томе, неке врсте карцинома су скоро асимптоматске. Онколошке болести се наговештавају када се болест налази у напредној фази.

Због тога је врло добро када можете дијагнозирати ову подмукло болести у раним фазама. Потом се повећавају шансе за опоравак и дуготрајност.

Које су функције простате

Простата је компонента мушког урогениталног система. То је жлезда која има одређени облик и може се повећати са годинама. На примјер, након 45-50 година, многи мушкарци развијају бенигну хиперплазију простате. То значи да је гвожђе прошло промену, повећавајући и дајући много муке човеку.

У здравом стању, овај важан орган тежи само 20 грама. У просеку, његова ширина може да достигне 3,5 цм, дужину - 3 цм, дебљину 2-3 цм. Простата има облик ораха. Састоји се од гладних мишића. Сама тканина има спужвасту структуру. Унутрашњост су ситни канали.

Простатна жлезда врши неколико функција. Произведе специјално једињење које подржава виталну активност сперме. Уговорена, ова жлезда баца семе у уретру, па се јавља ејакулација.

Такође, простата има тенденцију да танку сперму, због тога се сперматозо пролази кроз канал и њихова животна активност је очувана. Поред тога, регулише производњу хормона - тестостерона.

С обзиром на ове функције, лако је претпоставити да је простата жлезда важан орган без којег би репродуктивни капацитет човека био немогућ. Инфламаторни процеси могу довести до чињенице да је цео урогенитални систем поремећен.

Узроци рака простате

Као и сваки други орган, простата се може подвргнути озбиљним патолошким променама. Рак простате је прилично чест код старијих мушкараца. Сваки десети човек очекује смрт од рака простате.

Постоји неколико узрока ове болести:

  • генска предиспозиција;
  • хормонални поремећаји који се развијају са узрастом;
  • нездраву исхрану, јести масну, витамински сиромашну храну;
  • лоше навике, алкохол, пушење.

Рак простате пролази без икаквих карактеристичних знакова. Често се дешава да се случајно открива када пацијент једноставно пролази кроз рутински преглед од стране уролога. Због тога, болест може бити у лошем стању.

Понекад су симптоми канцера слични знацима аденома:

  • повремена мокраћа;
  • крв у урину и семену;
  • осећај непотпуног пражњења бешике;
  • често позивају на тоалет.

Ако тумор расте, симптоми могу бити још јачи. Повреда еректилне функције, бол у пределу препона, давање у перинеум, у доњем делу абдомена.

Ако канцер почиње ширити метастазе на цело тело, почиње пораз здравих ћелија. Ово узрокује бол у костима, ноге могу да ојачају, повећавају се лимфни чворови у препуцају, развија се анемија. Постоји брз губитак тежине.

Да бисте направили дијагнозу - рак простате, морате бити испитивани. Присуство тумора у себи не говори да је особа развила онколошку болест. Понекад тумор може имати бенигну перколацију. Један од начина за дијагнозу рака је тест ПСА.

ПСА је антиген специфичан за простате. Ово је врста туморског маркера. Оштар пораст нивоа ПСА може указати на рак простате.

Да бисте направили тест крви за ПСА, потребно је да се припремите за то. Требало би да траје најмање недељу дана од тренутка када је произведен механички ефекат на простату.

Тест крви узима се из руке, ујутро, на празан желудац. Мушкарци преко 40 година морају тестирати ПСА тестове сваке године.

Који је ниво ПСА за рак простате?

Ниво ПСА се мери у нанограмима. Добар индикатор је ПСА од 2,5 до 4,0 нг / мл. Иако се ова цифра повећава са годинама, то је норма која не указује на рак простате. Али ако је ПСА већа од 10 нг / мл, онда постоји разлог за хитну посету лекару.

Чињеница је да повећани ПСА може указивати на друге болести, на примјер:

  1. Аденома. Модерно име је бенигна хиперплазија простате (БПХ).
  2. Простатитис
  3. Срчани удар (гвожђе се погоршава због спазма).
  4. Исхемија (анемија простате изазвана абнормалностима у судовима).

У овом случају не говоримо о срчаним обољењима (за ријечи исхемија и срчани удар).

Понекад је ниво ПСА након проласка анализе већи због неправилне припреме пацијента за анализом.

Ово се може догодити ако је током недеље пре узимања крви пацијент имао:

  • ејакулација - ослобађање сперме;
  • масажа простате;
  • биопсија;
  • употреба катетера;
  • Ултразвук жлезда (изведен одређеном методом).

У таквим случајевима, како бисте добили прецизне перформансе, потребно је одлагати ПСА анализу најмање недељу дана.

Ако је, у складу са свим мерама, ПСА повишен, доктор прописује биопсију. Биопсија је истраживање ћелија погођених одређеном болести. Понекад се прописује биопсија, а не за рак. Сврха биопсије је да се утврди да ли тумор има малигни облик.

Када се утврди дијагноза рака простате, доктори прописују терапију против рака. Ово може укључивати узимање пилула, хемотерапију, радиотерапију или хируршко уклањање нидуса карцинома. Након уклањања тумора, прописан је одговарајући третман и њега.

После операције на простати, ниво ПСА може и даље бити изнад нормалног. Ништа није у реду с тим. Постепено, ако се рак простате може зауставити, број крви се стабилизује.

Након примене зрачне терапије, ПСА у крви такође ће бити повишена. Таква терапија не уништава све ћелије простате. Због тога се не догоди оштар пад ПСА. Овај процес ће се одвијати глатко.

Пацијент мора бити под медицинским надзором током лечења. С времена на вријеме, они ће преузети различите тестове који ће исправити третман простате. После операције на простатној жлезди потребна је лечење и рехабилитациона терапија.

Превенција рака простате

Превенција - ово су специфичне мјере усмјерене на побољшање рада тијела. Боље је спријечити болест.

Поред лечења, потребно је потпуно променити свој животни стил. Оно што доводи до рака простате мора бити искорењено. Пушење и пијење треба заборавити.

Седентарни животни стил се мења у активни живот, уз ходање, пливање, пуњење. Оброци морају бити уравнотежени. Било би добро укључити више поврћа и воћа у дневну исхрану.

Можете јести прехрамбено месо: зец, пилетина. Пржена посуђе замењују печене. Млечни производи за куповину са ниским процентом масти. Потрошња свежих сокова има добар ефекат на здравље, јер садржи мноштво витамина и елемената у траговима.

Важни метод превенције је годишњи преглед од стране уролошка.

Било која инфекција и стагнација у урогениталном систему треба одмах третирати. Иако испитивање простате није пријатан поступак, може спасити живот.

На крају крајева, правовремени третман даје шансу за потпуни опоравак и повећава очекивани животни вијек. Годишњи ПСА тестови ће помоћи да се утврди да ли постоји ризик од рака простате.

'); >>); // Покрените огласну јединицу ИАН (функција (в, д, н, с, т) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-10», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-10», horizontalAlign: true, async: true >); >); т = д.гетЕлементсБиТагНаме ("скрипта") [0]; с = д.цреатеЕлемент ("скрипта"); с.типе = "текст / јавасцрипт"; с.срц = "//ан.иандек.ру/систем/цонтект.јс"; с.асинц = труе; т.парентНоде.инсертБефоре (с, т); >) (ово, овај.доцумент, "иандекЦонтектАсинцЦаллбацкс");

'); >>); // Покрените огласну јединицу ИАН (функција (в, д, н, с, т) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-12», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-12», horizontalAlign: true, async: true >); >); т = д.гетЕлементсБиТагНаме ("скрипта") [0]; с = д.цреатеЕлемент ("скрипта"); с.типе = "текст / јавасцрипт"; с.срц = "//ан.иандек.ру/систем/цонтект.јс"; с.асинц = труе; т.парентНоде.инсертБефоре (с, т); >) (ово, овај.доцумент, "иандекЦонтектАсинцЦаллбацкс");

'); >>); // Покрените огласну јединицу ИАН (функција (в, д, н, с, т) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-11», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-11», horizontalAlign: true, async: true >); >); т = д.гетЕлементсБиТагНаме ("скрипта") [0]; с = д.цреатеЕлемент ("скрипта"); с.типе = "текст / јавасцрипт"; с.срц = "//ан.иандек.ру/систем/цонтект.јс"; с.асинц = труе; т.парентНоде.инсертБефоре (с, т); >) (ово, овај.доцумент, "иандекЦонтектАсинцЦаллбацкс");

Очекивано трајање живота за рак простате 3

Према статистикама, сваки други случај рака простате у Русији је дијагностикован у трећој фази. По правилу, мушкарци, чак и осећајући неугодност и бол, одлажу посету лекару на тако осетљиву тему и дођу када се рак већ значајно повећао и изашао је изван простате. Ова фаза карактерише:

  • метастазе на оближњим органима - црева, уринарни или семенски везикли;
  • значајно оштећење потенцијала;
  • крв у урину и семену;
  • бол у перинеуму и доњем леђима.

Очекивани животни век 3 степен простате

Према различитим изворима, стопа преживљавања 5 година након дијагнозе рака простате 3 разреда је примећена код 50-80% пацијената. Смртоносни случајеви најчешће нису повезани са самим канцером, већ са придруженим болестима. Присуство малигног тумора у телу, ау трећој фази такође појављивање метастаза рака на другим органима, оштро погоршава адаптивне способности организма.

Због тога је толико важно да радикално промените свој животни стил, да се решите лоших навика, активно учествујете у физичким вежбама. Све ово, заједно са лечењем, може значајно повећати не само очекивани животни век за рак простате 3 степена, већ и његов квалитет.

Обавезно проћи кроз терапију, ако је потребно - да бисте радили на тумору. У супротном, очекивани животни век ће бити оштро смањен на 3 године, развој метастаза ће доћи до фазе када третман више неће помоћи.

Због тога - нема размишљања из категорије "Бољи умри човек!". Он се третира, лечи и лечи поново!

Стручњаци кажу да висок проценат морталитета код оних пацијената који су иницијално песимисти, не верују да могу превазићи болест. Дакле, морате добити што више позитивних емоција, знајте да ће се све испоставити и веровати у своју властиту снагу.

Лечење рака простате 3 степен

Постоји неколико могућности лечења:

  • радикална простатектомија (операција за уклањање простате);
  • радиотерапија;
  • хормонални третман;
  • активно посматрање.

Како било какве онколошке болести карактерише могућност рецидива, комбиновани третман се користи да би их искључили - користе се неколико третмана. Ово повећава очекивани животни век пацијента и побољшава његов квалитет.

Операција уклањања простате

Најчешћи третман за рак простате. Рак простате је болест која се полако развија, међутим, операција не треба дуго одлагати. Ако нема контраиндикација за хируршко уклањање канцера, боље је одлучити о уклањању у најкраћем могућем року - 3-4 недеље. Уз успешан рад, очекивани животни век од 80% пацијената је 5 година.

Током операције, простата је потпуно уклоњена. Понекад ово утиче на завршетак живаца који су одговорни за ерекцију. Али можете и обавити операцију без сечења нервних влакана, чиме задржавају мужну силу. Најбоље је да то питање разговарате са својим лекаром пре операције (или, ако је могуће, са самим хирургом), тако да можете наставити да уживате у сексу након операције. Способност очувања еректилне функције мушкараца првенствено је под утицајем старости и опћег стања тела пре операције. Експерти примећују да је 90% мушкараца који су имали простатектомију, у року од 12-24 месеци, способност да се врати ерекција.

Да се ​​вратите на бившу моћ, требало би да покушате сексуално што је више могуће.

Контраиндикације за уклањање простате:

  • нивои специфичних за простате (ПСА) су изнад 20;
  • очекивано трајање живота мање од 10 година;
  • присуство декомпензираних болести срца или крви;
  • старост преко 85 година.

Понекад се операција не изводи због великог броја метастаза у другим органима - чак и ако се простатна жлезда уклони, у овом случају се не може избећи поновити рак.

Ако је из неког разлога хируршка интервенција немогућа, онколог може прописати друге врсте лечења.

Радиотерапија

Терапија зрачењем се бира појединачно за сваког пацијента. И доза зрачења и врста зрачења (рентген, радиоактивна или јонизујућа) зависе од старости, општег здравља и стадијума рака. Трајање терапије зрачењем се одређује и појединачно, али се обично врши у 5 сесија сваке недеље у трајању од 2 до 3 месеца.

Са радиотерапијом, посебно је важно знати тачну локализацију тумора, стога, пре него што га спроводи, лекар ће дефинитивно прописати студију која ће прецизно одредити локацију тумора.

Као и било који други третман, радиотерапија има контраиндикације - присуство цијеви у бешику, погоршање циститиса, камење у бубрегу, упале у ректуму.

Хормонски третман

Хормонски третман је ријетко једини начин лечења рака простате. По правилу, долази са додатним третманом. Главни циљ хормонске терапије је смањење количине мушких хормона у телу који стимулишу раст канцерогеног тумора. Овај метод се најчешће комбинује са хируршким уклањањем простате (са поновљеном обољењем) или радиотерапијом.

Хормонска терапија је такође индицирана за оне пацијенте који, из било ког разлога, одбијају операцију, или старосна ограничења спречавају употребу агресивних метода лечења.

Једна од опција за смањење броја мушких хормона је операција за уклањање тестиса - орхитектомија. Нажалост, мушкарци често одбијају више због емоционалних разлога него од стварних контраиндикација. Иако су они који су одлучили за такав радикалан метод, обратите пажњу на то да је мјесец дана након операције немогуће визуелно утврдити да ли постоје тестиси у скротуму.

Правилно извођена хормонска терапија може смањити величину простате и значајно олакшати рад или терапију зрачењем.

Посматрање

Овај метод лечења се користи када старост или опште стање пацијента не дозвољава коришћење других метода. У овом случају, пацијенту се прописују прилично чести испити и прегледи, који омогућавају да извлаче закључке о току болести и тиме исправљају третман.

Савети за мушкарце који су имали рак простате

Врати се на "велики секс" што је раније могуће. Што дуже после операције одгођених сексуалних задовољстава, теже је превазићи психолошку баријеру у будућности.

Не одлази од свог сапутника (супруге, девојке, господарице). То је подршка жене коју воли, што ће му помоћи да се брзо ухвати у облик и да се не ухвати у тешко вријеме.

Ако је после операције одмах страљно имати секс, поготово зато што није познато како ће се тело понашати - учествовати у мастурбацији. Ово ће вам омогућити да боље испитате ваше реакције и да вам дају поверење да ће све радити у правом тренутку. Није лоша помоћ и лекови као што је Виагра, али њихова употреба мора бити координирана са доктором.

Здрав животни стил, правилна исхрана и редовни секс - то је оно што вам је потребно за збрчење болести заувек!

Антиген специфичан за простате и брахитерапију

Шта је ПСА?

Антиген специфичан за простате (ПСА) је маркер који се користи за дијагнозу и рано откривање рака простате. Има довољно високу осетљивост и специфичност како би се сумњало у присуство болести у почетним фазама.

Поред примарне дијагнозе, ниво ПСА је од великог значаја у праћењу пацијената који су подвргнути сваком лечењу карцинома простате: зрачењу или хормонској терапији, операцијама. Висока доза брахитерапија није изузетак.

Очигледно, након брахитерапије, ниво антигена специфичног за простате треба да се смањи у односу на његову базу. Динамика овог смањења и минимални ниво на који пада, од великог су значаја за одређивање ефикасности лечења. Треба запамтити да је одређивање нивоа ПСА пожељно да се произведе у истој лабораторији, пошто употребљени тестови имају различиту осјетљивост, што објашњава могућа значајна одступања у индикатору док истовремено сакупља од истог пацијента у различитим лабораторијама.

  • магнетна резонанца
  • остеосцинтиграфија
  • позитронска емисиона томографија.

Динамика ПСА после брахитерапије

При одређивању нивоа простате-специфичног антигена након високих доза брахитерапија, морају се запамтити три битне нијансе:

  1. Привремена надморска висина ПСА
    Брахитерапија изазива уништавање туморских ћелија у простатној жлезди, која у првој фази може бити праћена привременим повећањем ПСА у поређењу са њеном почетном вредношћу. Ово захтијева испоруку прве анализе контроле након завршетка лијечења не прије 3 мјесеца. Касније одређивање нивоа простате-специфичног антигена се такође врши 1 пут за 3 мјесеца током неколико година.
  2. Смањење ПСА може бити дуго
    Процес смањења ПСА након радиотерапије (брахитерапија) може бити дуготрајан, за разлику од радикалне простатектомије, када до краја првог месеца након операције по правилу индикатор достигне најнижу вредност. То је зато што се простатна жлезда чува и наставља да производи незнатну количину антигена специфичног за простате. Описани су случајеви постепеног смањења нивоа ПСА након терапије зрачењем током 5 година посматрања.
  3. Код 30% пацијената, могуће су повишени периоди ПСА.
    То је такозвани феномен "бенигног релапса" или "биохемијског скокова". Ниво ознаке се расте благо (неколико десетина нг / мл) и привремено је. Такође се заснива на идеји да се простатна жлезда чува и наставља да производи малу количину антигена специфичног за простате. По правилу се примећује код пацијената са великим волуменом простате и тешком истовременом бенигном хиперплазијом (аденомом).

Висока ПСА после брахитерапије

Повећање ПСА веће од 2 нг / мл у односу на најмању вредност постигнуће након лечења је тренутно опште прихваћена дефиниција понављања болести током терапије радиотерапијом, која укључује високу дозу брахитерапије. Апсолутна вредност ове најниже тачке нивоа ПСА је строго индивидуална и зависи углавном од иницијалних клиничких индикатора тумора (локални ниво процеса, степен малигнитета).

Норма ПСА након радиотерапије рака простате

ПСА тест крви за рак простате - које су вредности?

Метода за дијагностиковање рака простате уз помоћ ПСА није тачна, односно, према његовим резултатима, не може се рећи да се рак открива или обрнуто. Тест омогућава стручњацима да утврди да ли постоји потреба за детаљнијим прегледом пацијента.

Метода не ствара нелагодност, апсолутно безболна. Ова предност омогућава да се примењује једном годишње или чешће ако је потребно.

Шта је ПСА?

Простата производи супстанцу потребну за танак семен. Дио тога улази у крв.

Количина антигена у крви варира од здравља човека, старости, стреса. Стручњаци су проучили овај образац и користили ПСА индикаторе као дијагнозу.

Метода је уобичајена крвна узорковање из вене. Два милилитра су довољна за тестирање. Време за анализу података не прелази два дана.

За истинитост резултата, неопходно је припремити процедуру и испунити низ ограничења везаних за вежбање, исхрану и комбинацију са другим манипулацијама.

Када је тест крви назначен?

Ако је пацијенту дијагностикован малигни тумор простате, потребно је испитивање крви који показује ниво ПСА да би се сагледало како тело реагује на третмане.

Смањивање нивоа антигена показује да су извршени поступци ефикасни. Уколико нема промјена у вриједности ПСА, стручњаци могу промијенити тактику лијечења.

Тест крви за ПСА није тачан индикатор нивоа проблема. Сумње које се јављају у вези са вриједношћу ПСА и његовом промјеном су само индикатор да је неопходно примијенити друге методе за разјашњење дијагнозе.

Рак простате се такође налази у присуству антигена у нормалном опсегу. Одступање од норме се такође налази у случају бенигних тумора или запаљенских процеса у простати.

Нормални учинак

Колико антигена специфичног за простате у крви треба бити код пацијента, тако да се може говорити о нормалном садржају ове супстанце - одговор на ово питање је двосмислен.

Присуство ПСА се повећава са годинама - ово је природни процес.

    У старосном добу до педесет година, стопа је 2,5 нг / мл. Ако је пацијент педесет и пре почетка шесте десетине, вредност 3.5 нг / мл се односи на норму. За седму дозу индикатор 4,5 нг / мг сматра се нормалним. За период живота након седамдесет година, 6.5 нг / мг се сматра нормалном вредношћу.

Простата повећава величину са годинама, што може утицати на количину произведене ПСА. Да би се овај фактор узели у обзир, стручњаци су представили концепт да се ова појава преводи у специфичан индикатор - ПСА густоћа.

Одређује се дељењем вредности простате-специфичног антигена у серуму према запремини тела који га производи. Ако густина не прелази 0,15 нг / мг по кубном центиметру, онда се сматра да је у нормалном опсегу.

ПСА у крви је присутан у два облика:

    бесплатни антигени, али повезани са протеином крви.

Количина антигена присутних у крви у различитим облицима, названу тотал ПСА. Приликом разматрања индикатора ПСА, анализирајте проценат слободног ПСА у укупном броју антигена. За норму, овај показатељ треба да буде већи од 15%.

Због чињенице да се ниво ПСА у крви повећава са годинама, као и расте са раком простате и другим болестима, потребно је пратити промене стопе током времена.

Због тога су стручњаци увели концепт брзине ПСА. Одређује се поређењем резултата теста ПСА у одређеном интервалу.

ПСА вредност код рака простате

Абнормалне ћелије такође ослобађају ПСА, што повећава његово присуство у телу.

Вредност индикатора који одговара старосној групи сматра се нормалним. А ако је ниво ПСА већи од овога, онда можемо претпоставити развој онколошког процеса.

Ниво антигена изнад четири и до десет нанограма назива се сива зона. Ово је због чињенице да нема сигурности да пацијент има малигни тумор простате, али у четвртини случајева процес има рану фазу и наставља се у латентном облику.

Ако је патологија сазрела до касне фазе, онда ће вредност ПСА у тесту крви бити већа од 10 нг / мг.

Код рака простате, однос ПСА у везаном и слободном облику се мења. Количина слободног антигена се смањује. Његово присуство у укупној количини ПСА мање од десет процената долази код половине пацијената који пате од рака простате.

У случајевима малигне патологије жлезде, стопа повећања ПСА прелази вредност од 0,75 нг / мг годишње. Овај фактор указује на рак, чак и ако ниво антигена у крви не прелази 4 нг / мг.

Ниво након радикалне простатектомије

Пошто се простате специфични антиген производи ћелијама простате, након операције за уклањање, тест ПСА, са повољним постоперативним периодом, треба да покаже минималну количину антигена у крви - 0,2 нг / мг и испод ове индикације.

Ако тест ПСА показује вредност већу од, шта би требало да буде у одсуству простате, нарочито ако постоји тенденција да је повећате, онда ова анализа сигнализира да тело има процес рецидива.

Вредности након радиотерапије

Када се користи метода зрачења малигног ткива, ефикасност поступка може се проверити тестирањем за ПСА. Индекс не пада брзо као када се уклања простата.

Шта може да утиче на резултат?

На повећане нивое ПСА могу утицати привремени узроци који треба узети у обзир приликом тестирања за прави резултат.

    48 сати пре донације крви:

    не једите:

    пржена храна, зачињена јела, велике количине масти, посебно животињског поријекла;

одбити сексуални однос;

Анализа за преношење празног стомака. Ако су биле манипулације са простатом:

    масажу или биопсију, онда анализе треба одложити на две недеље; приликом спровођења дигиталног прегледа, простате ТРУС, катетеризације бешике, колоноскопије - ПСА одлаже се недељу дана.

Дан прије поступка, потребно је ограничити физичку активност:

    напустите бициклизам, смањите трајање ходања.

Видео о томе када се ПСА развија:

Према статистикама, од 25 до 50% пацијената након радикалне простатектомије у периоду првих 10 година пати од рецидива у облику канцера. У одређеном времену, поновљени рак простате се односио на неоплазме откривене током палпације. Сада, могућност релапса одређује се таквим критеријумима као што су: повећање ПСА и време удвостручења за простатски антиген. Постоји дозвољена брзина пса након уклањања рака простате.

Током човековог живота, количина простате специфичних антигена у крви се увек повећава. Повећање степена горе наведеног фактора може се покренути од онколошког обољења, запаљеног процеса или трауме. Количина ПСА је важан фактор у праћењу малигних тумора. Повећана количина овог индикатора указује на прогресију ћелија рака.

Дозвољена брзина антигена простате, транскрипт

Број ПСА се сматра сасвим нестабилним и осетљивим показатељем, што зависи од старосне категорије пацијента. Што је старосна категорија старија, већи је дозвољени фактор протеуса на простату.

Старост до 50 година - 2,5нг / мл. Старост од 50 до 60 година - 3,5нг / мл. Старост од 60 до 70 година - 4,5нг / мл. Старост преко 70 година - 6,5 нг / мл.

У старосној категорији мушкараца млађих од 40 година није потребно проучавати: млади људи немају вероватноћу формирања малигне простате. Потпуно одсуство горњег индикатора сматра се нормално.

Ако се повећа коефицијент, то указује на појаву неоплазме у простатној жлезди. Што је већи ниво антигена простате, већи је степен малигног тумора. У случајевима када је горе наведена биоанализа у малигној неоплазми неколико корака виша од нормалне количине, то указује на патологију у каснијим фазама у комбинацији са метастазама.

Норм након операције

Већина квалификованих стручњака препоручује да узмете тест да бисте одредили наведени антиген након неколико недеља након уклањања простате. Ова метода је препоручљива због чињенице да повишени ПСА након уклањања простате се дуго задржава у крви и након операције. Након операције, овај тест игра важну улогу у фази лечења - то ће помоћи избјећи поновну појаву болести.

ПСА након уклањања рака простате не би требало да буде више од 0,2 нг / мл, неки лекари верују да је дозвољени ниво - 0,4 нг. Степен већи од нормалног указује на повратак болести. Уз повишену стопу, лекари одређују природу поновног рака. У ситуацији у којој се ниво специфичног Рх фактора код пацијента може пратити у року од шест месеци након операције, то указује на системску рецидивацију појаве тумора.

Када се потврђује дијагноза, није довољно извршити једну анализу, процјена стања се заснива на неколико студија. Уз повећање Рх фактора од 0.7нг годишње, можемо безбједно причати о раку. У ситуацији када сви тестови и студије указују на велику вјероватноћу рака, квалификовани специјалисти прописују биопсију аденома простате. Биопсија помаже да потврди или одбије дијагнозу.

Да би се решио проблем, стручњаци пацијенту прописују зрачење или хормонску терапију. Именовање се врши узимајући у обзир све индивидуалне карактеристике пацијента и степен болести. Немојте занемарити здравље и дозволити да се све одвија, боље је излечити болест у почетним фазама, умјесто да се бавите занемареним видом.

федекслава

федекслава

Како могу да оценим резултате радиотерапије?

Методе вредновања ефикасности радиотерапије и радикалне простатектомије су приближно исте. Главни алат за контролу је ПСА ниво. Међутим, динамика смањивања њеног нивоа након операције и након зрачења су различита.

Дакле, ако се после радикалне простатектомије, односно ако се простата жлезда уклони из тела, ниво ПСА пада на нулу у року од 3-4 недеље, а након зрачења, зрачење рака и нормалне ћелије остају на месту, а ниво ПСА се смањује много споро, понекад неколико месеци, па чак и година. Стопа пада ПСА зависи од трајања ћелијског циклуса туморских ћелија, које могу варирати у веома широким границама. Код већине пацијената ниво ПСА након зрачења не прелази 0,5 нг / мл.

По правилу, ПСА се одређује свака 3-6 месеци неколико година након ДЛТ-а. Уколико је пацијент имао брзо смањење ПСА до 0,5 нг / мл или мање у неколико узастопних анализа, ПСА се одређује годишње. Насупрот томе, ако се ниво ПСА споро смањује или остаје непромењен, онда се поновљени тестови праве сваких 2-3 месеца или чак чешће.

Остале методе (поновљена биопсија простате, ЦТ, МРИ, скенирање костију) се, по правилу, користе са значајним порастом ПСА, што указује на релапсе болести.

Ако постоје компликације након ДЛТ-а, понекад понекад захтева преглед ректума, бешике и уретре.

Ако се након курса радиотерапије ниво ПСА не смањује на нулу, да ли то значи да жељени резултат није постигнут?

Не И рака и здраве ћелије простате производе ПСА. Због дугог трајања ћелијског циклуса, смањење ПСА, по правилу, долази веома споро. Понекад се ПСА одређује чак и неколико година након зрачења. Поред тога, нормалне ћелије простате су отпорније на зрачење и могу остати након уништења тумора, што је такође праћено присуством ПСА у крви.

Без обзира на врсту радиотерапије која се изводи (даљинска или брахитерапија), ПСА може дуго година остати на конзистентно ниском нивоу. Због тога се успех радиотерапије не процењује због одсуства ПСА у крви, већ због недостатка раста ПСА.

У закључку, радиотерапија се успешно користи за лечење карцинома простате већ неколико деценија. У САД, више од половине свих пацијената подлеже овом врстом лечења. Упркос компликацијама које се јављају, већина њих пролази кроз радиотерапију без значајног оштећења свог здравља. Појава нових метода и техника за спровођење зрачења смањује ризик од компликација и повећава ефикасност лечења.

8. Динамичко посматрање

Израз динамичко посматрање (синоними: екстерну тактику, активни мониторинг) подразумева тактику управљања пацијентима са дијагностиком рака простате, који се састоји у периодичном прегледу (сваких 4-6 месеци) у одсуству било које терапије. Динамично посматрање је индицирано код старијих пацијената са високо диференцираним раком простате мале величине.

Ако им се нуди динамична опсервација, да ли то значи да заправо имам неизлечив облик рака и да ли је неко лијечење безобзирно?

Пре свега, потребно је нагласити да је динамично посматрање једна од врста лијечења, а не одбијање. У Сједињеним Државама је спроведена студија која је доказала да је, када се посматра 15 година, просечан морталитет код пацијената који су првобитно одабрани за динамичку терапију и код мушкараца истог узраста који нису имали рак простате је био исти. Другим речима, динамичко посматрање се нуди пацијентима у којима тумор расте споро и мало је вероватно да ће се икада манифестовати. Пацијент је под динамичним надзором, два пута годишње подлеже прегледу (ПСА и дигитални ректални преглед), што омогућава праћење динамике раста тумора. По потреби поновите биопсију.

Ова тактика вам омогућава да брзо идентификујете прогресивни рак и прелазите са динамичког посматрања на активно лечење.

Када је приказано динамично посматрање?

Приликом избора пацијената за динамичко посматрање, узимају се у обзир велики број фактора. Пре свега, то је стање здравља и старост пацијента, што заједно одређује очекивани животни вијек. Пацијент са тежим коморбидитетима и малим трајањем живота једноставно нема времена да користи резултате лечења.

Ништа мање важни фактори су клиничка фаза тумора, број колона који садрже ћелије рака и резултат Глеасон. Ако Глеасон резултат не прелази 6, пацијент може бити остављен за динамичко посматрање, са резултатом једнаким или већим од 8, пацијенту треба третман. У ретким случајевима, чак иу старости, тумор може почети да напредује брзо и у року од неколико година или чак месеци доводи до смрти пацијента.

Предуслов за динамичко посматрање је спремност пацијента да редовно посећује уролога.

Које су предности динамичког посматрања?

Прво, динамична опсервација указује на то да пацијент са раком простате још увек живи у свом нормалном животу, а не оптерећен терапијским процедурама. Друго, за било који тип лечења (хормонска, зрачна терапија, операција), ризик од компликација је висок. Пре свега, то је еректилна дисфункција (или импотенција) и уринарна инконтиненција.

Поред тога, одређивањем прилагођавања уобичајеног начина живота (ограничавајући животињске масти, висококалоричну храну, повећавајући количину поврћа и воћа које конзумирају, обављање физичких вежби), пацијент не може само успорити раст тумора, већ и јачати њихово здравље.

Истовремено, треба запамтити да ако после неколико година динамичког посматрања постане неопходно прећи на лечење, његова ефикасност ће бити нижа него на почетку лечења одмах након што је дијагноза утврђена.

Који су недостаци динамичког посматрања?

За неке пацијенте, "тактика чекања" је неприхватљива. Сама чињеница да постоји рак може изазвати депресивно расположење, депресију, што значајно нарушава квалитет живота. Пласови несигурности. Свака посета доктору постаје оштра потешкоћа. Идеја да "имам рак, али се не третира" изоставља се као неподношљива. У таквим случајевима, требало би да напустите динамичко посматрање и пређете на активнији третман.

У ретким случајевима, тумор напредује брже од очекиваног. Што је степен тумора већи, то је агресивнији третман и израженији нежељени ефекти. Поред тога, ефикасност лечења започета у каснијим фазама је обично мања.

Постојеће методе испитивања не дозвољавају апсолутном гаранцијом да процијене агресивност тумора и изгледе за његов даљњи раст. Динамично посматрање подразумијева редовну препоруку пацијента његовом урологу за праћење студија, омогућавајући праћење развоја туморског процеса и право на активно лијечење. Ако лекар види да његов пацијент није довољно мотивисан или је, због свог социјалног или менталног статуса, склон да игнорише потребу за поновљеним захтевима, па чак и ако постоје услови за динамичко посматрање, он ће предложити да одмах почне активно лечење.

Одлука о одбијању лијечења у корист даљњег динамичког посматрања увијек остаје код пацијента.

У којој фази треба напустити динамичко посматрање и наставити са лечењем?

Не постоји ниједно мишљење о томе. У сваком случају, одлуку о започињању терапије доноси пацијент и лекар који присуствује. Ниво ПСА, дигитални ректални преглед и подаци о биопсији су пресудни. Стога, ниво ПСА изнад 10 и чак и више од 20 нг / мл сугерише да је тумор веома вероватно да је превазишао границе органа. Повећање Глеасон скора са поновљеном биопсијом од 5 до 7 такође указује на велику вероватноћу брзог прогресивног тумора. У овим случајевима, чак иу старости иу присуству истовремених болести, треба размишљати о преласку на лечење, међутим, пацијент има право да је одбије и настави да живи нормалан живот.

9. Поновно појављивање рака простате

Упркос очигледном напретку у лечењу пацијената са карциномом простате у последњих неколико година, ниједан метод не може гарантовати потпуни лек. Неопходно је препознати да савремени медицини и даље није у стању да излечи све пацијенте чак и ако се тумор открије у раним стадијумима (локализовани рак) уз накнадни радикални третман (радикална простатектомија или терапија зрачењем), иако је вероватноћа успешног исхода лечења у таквим условима веома висока.

Када се тумор шири изван капсуле простате (напредни канцер), лечење је ретко радикално, најчешће у таквим случајевима говоримо о палијативном (усмјереном на успоравање раста тумора) лијечење. У таквим ситуацијама, са напретком болести у односу на позадину лечења, тачније је говорити не о рецидиву, већ о континуираном расту тумора.

Шта се понавља од рака?

Релапсе се назива појавом знакова тумора (пре свега раста ПСА), након лечења, усмјереног на потпуну елиминацију тумора (радикална простатектомија, даљинска радиотерапија или брахитерапија).

Постоји локална рецидива, односно појављивање тумора у кревету далеке простате, такође названог континуираног раста тумора и даљњег поновног појаве или метастазе, односно појављивања тумора у другим органима, као резултат ширења ћелија рака из примарног фокуса са протоком крви (најчешће се метастазира канцер простате у кости).

Зашто третман може бити неефикасан?

Свака особа и свака клиничка ситуација има своје карактеристике, па приликом избора методе лијечења морате узети у обзир низ фактора. Задатак доктора је одабрати најефикаснији метод или комбинацију метода за лијечење одређеног пацијента са утврђеном клиничком фазом туморског процеса. Данас, у рукама уролога, постоји велики арсенал алата који може излечити огромну већину пацијената, али у неким случајевима лечење не даје очекивани резултат. Разлози за неуспех у лечењу нису добро схваћени, међутим, може се идентификовати неколико околности које могу довести до развоја поновног понашања:

- погрешно утврђивање фазе тумора у припреми за рад или зрачење, односно неслагање између клиничке и патоанатомске фазе процеса, што је последица недостатка сензитивности тренутно коришћених метода испитивања.

- са динамичним надзором, тумор може почети да расте брже од очекиваног, и прелази границе капсуле простате, упркос редовном прегледу.

- пре употребе радикалних метода лечења, могуће је да ћелије рака шире изван органа са протоком крви, које неко време након ДЛТ-а или радикалне простатектомије доводи до формирања удаљених метастаза или, када поједине ћелије рака продиру у околна ткива, на локалну рецидивност. Нажалост, не постоје методе за праћење ширења појединачних туморских ћелија у целом телу.

- током терапије зрачењем:

1. део простате не сме пасти у зону зрацења.

2. Могуће је да се тумор шири изван органа и, стога, изван зони зрачења.

3. понекад туморске ћелије нису осетљиве на нормалне дозе зрачења.

Да ли повећање ПСА значи ширење ћелија рака у целом телу?

Не Повећање ПСА је могуће и са појавом удаљених метастаза и са локалним релапса (на примјер, након радикалне простатектомије или радиотерапије).

Колико времена пролази од краја лечења до развоја релапса?

Све зависи од "агресивности" примарног тумора. Ниски диференцирани ракови се понављају брже, умјерено и високо диференцирано спорије.

Најчешће се открива релапса током првих пет година посматрања, иако постоје познати случајеви поновног појаве и 15 година након лечења.

Да ли идентификовани релапс захтева хитно лечење?

Тешко питање. Приликом избора измедју очекиваног (динамичког посматрања) и активне стратегије, потребно је узети у обзир не само стадијум туморског процеса, већ и опште стање пацијента, као и упоређивање могућих ризика динамичког посматрања и могуће у овој фази лечења.

Треба запамтити да рак простате напредује изузетно споро. Тако, када се посматра (без било каквог третмана) 15 година, пацијенти са откривеним порастом ПСА након радикалне простатектомије, пре појављивања удаљених метастаза, у просеку су износили 8 година. Истовремено, период од појаве далеких метастаза до смрти пацијента у просеку је износио још 5 година.

Очигледно је да, с једне стране, већина пацијената са релапсом рака има старије људе, а када их посматра 13 година, вероватно ће умрети од других болести, а не од рака простате; с друге стране, код неких пацијената тумор ће напредовати много брже и у одређеном тренутку ће бити потребно лечење.

Одлука о започињању лечења поновљеног рака врши се уз учешће пацијента и његових рођака, под условима да им се пруже потпуне информације о предностима и недостацима понуђених опција.

Које су манифестације поновног рака простате?

У раним годинама, понављање рака простате није праћено појавом било каквих притужби. Чак и пре 20-30 година појављивање болова у костима (због присуства метастаза у костима), повећање лимфних чворова, појављивање тешкоћа са мокрењем, односно симптоми који указују на вишеструку метастазну лезију код пацијента који практично умиру, сматрају се карактеристичним знацима поновног појаве. Тренутно, главни индикатор понављања рака простате је раст ПСА (у одсуству других манифестација у таквим случајевима говори о биохемијском поновном појављивању).

По правилу, неколико година пролази пре него што се код симптома прогресивног тумора појављују код пацијената са повећаним нивоима ПСА. Периодично испитивање таквих пацијената омогућава вам да пратите прогресију болести и започнете лијечење пре појаве жалби.

Како спровести истраживање пацијената са поновљеним раком простате?

У случају повећања ПСА, неопходно је процијенити стадијум тумора. У ту сврху користе се исти поступци као код првог прегледа пацијента са раком простате: дигиталним ректалним прегледом, биопсијом простате, биопсијом семенских весикла, испитивањем радиоисотопа костних костију (остеосцинтиграфија), израчунавањем и магнетном резонанцом.

Лечење рецидивног карцинома простате

У случају рецидива, исте методе се користе као у почетном третману: даљинска радиотерапија, брахитерапија, хируршко лечење (радикална простатектомија) и хормонска терапија. Често се даје предност динамичком посматрању.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис