Search

Знаци гонореје код жена, лечење и превенција

Гонореја код жена је најчешћа у репродуктивном добу. Ова сексуално преносива инфекција може довести до неплодности или проблема са гестацијом, тако да гонококна инфекција захтијева хитан третман оба сексуална партнера. Ова венерична болест се назива и болест плапања или болести пламена.

Према статистикама СЗО, гонореја је врло честа инфекција. Сваке године болест се дијагностицира у око 200 милиона људи. У Руској Федерацији деведесетих, дошло је до благог пада повећања броја случајева, али након неколико година ситуација је почела да се погоршава. А сада је учесталост више од 100 случајева на 100 хиљада људи.

Упркос савременим методама лечења, болест није у потпуности контролисана: узрочник гонореје мутира, постепено стиче отпор на најновије антибиотике.

Узрочник гонореје и преноса

Узрочник гонореје - грам-негативне бактерије Неиссериа гоноррхоеае, припада пару цоцци, има облик у облику зупчаника. Гонококи се налазе унутар ћелија, унутар цитоплазме леукоцита. Ови организми су преосетљиви на различите екстерне факторе. Умиру када температура порасте на само 55 степени. Такође, сунчева светлост и сушење су штетни по њих. Добар ефекат даје третман антисептичним растворима. Бактерија остаје одржива, која се налази у свежим гнојима. Након што се суши, гонококус пропадне.

Начини преноса гонореје:

  1. Главни начин преноса је сексуалан, када се патогени преносе током незаштићеног вагиналног или аналног односа. 20 - 50% инфицираних гонорејом са једним незаштићеним традиционалним сексуалним односом. Много мање - са оралним односом.
  2. Болест од болесне мајке преноси се код новорођенчади током порођаја. Гоноррхеални коњунктивитис новорођенчета се јавља формирањем улкуса који оздрављују ожиљак. Болест је сложена слепилом.
  3. Код неконвенционалног сексуалног односа, гонорејна инфламација се развија у ректуму, грлићу и тонзиле. Болест се може пренети путем вибратора и сексуалних играчака болесне особе.
  4. Због нестабилности бактерија у вањском окружењу, болест се не преноси кроз пољупце, личне ствари пацијента, прибор за јело, тоалет и базене.
  5. Врло ријетко, извор инфекције за мале дјевојчице је лична имовина мајке, која има гонореју.

Узрочници гонореје нису у могућности да се крећу, не формирају аргумент. Ови организми имају врло танке филаменте, због чега се могу држати на површини епителних ћелија, црвених крвних зрнаца, мушких ћелија - сперматозоида. На врху, свака бактерија је прекривена слојем посебне супстанце и, како је то, у капсули. Због тога је уништење таквих организама тешко. Лечење је компликовано чињеницом да је могуће поставити патоген унутар епителних ћелија, трихомонада и леукоцита.

Период инкубације

Латентни инкубацијски период за гонореју се креће од 2 до 5 дана за мушкарце и од 5 до 10 дана (па чак и 30 дана) за жене. Током овог периода, гонококи долазе из слузог слоја у субмукозни, што узрокује његово уништење.

Одатле се инфекција протеже преко лимфног система и улази у крвоток. Ретроградно ширење, гонококи пенетрирају кроз јајоводе у јајнике, што доводи до њиховог запаљења (аднекитиса) и у абдоминалну шупљину. Са оштрим смањеним имунитетом, гонококи се могу ширити кроз крвоток и узроковати сепсе и оштећења одређених органа - зглобова, слузокоже очију, коже, срца и мозга.

Први знаци гонореје, фотографија

Непосредно након инфекције, гонококна инфекција нема клиничких манифестација. Код жена са гонорејом, симптоми и лечење су последица локализације запаљеног процеса.

Најчешће, уз ову болест, утиче на уретру и развија се гонореални уретритис са следећим симптомима:

  • болест (често бол и паљење) код уринирања;
  • свраб у пределу гениталија, а посебно уретра;
  • повећана учесталост мокраће;
  • излучивање урина у малим порцијама;
  • упорни осећај непотпуног пражњења бешике;
  • гнојни инцлусионс у урину.

Такође се дешава да гонореја изазива цервицитис - запаљен процес у грлићу материце. Главни симптом оваквог стања су белци, понекад и гнојни укљаци. Остатак болести је асимптоматски и безболан.

Трећи најчешћи комплекс симптома код жена са гонококним лезијама је гонореални проктитис, чији су симптоми:

  • бол (понекад са сврабом и паљењем) у пределу ануса;
  • осећај топлоте као резултат локалног повећања температуре у анусу;
  • потреба за честим покретима црева, често без разлога.

Како изгледа гонореја?

Слика испод показује како се болест манифестује код жена.

Хронична болест

Код жена, хронични облик болести се јавља са продуженим одсуством терапије за његов акутни облик. Лечење хроничне гонореје је веома тешко због присуства могућих компликација. У сваком случају можете се потпуно отарасити инфекције, али вреди запамтити да процеси који га узрокују у телу могу бити неизлечиви. На примјер, цервицитис који је дуготрајан и често пратећи гонореју постепено доводи до појаве у цервикалном подручју адхезија која спречава концепцију и ношење детета. Понекад се овај проблем може решити само помоћу хируршке операције.

Хронична гонореја није праћена наглашеним симптомима, може се случајно открити приликом испитивања због присуства било које друге инфекције. Основа њеног третмана је и антибиотици. Вероватноћа потпуног опоравка са свим неопходним медицинским препорукама је 100%.

Триппер током трудноће

Гонореја код трудница показује запаљење вагине и грлића материце, преурањено отварање мембрана или њихово запаљење, грозница рођења и септични абортус. Ретко је могуће до 4 месеца трудноће доћи до гонококне инфекције као салпингитис (запаљење јајоводних тубуса). Карактеристичан је развој гонорејног вагинитиса, који се обично не јавља изван трудноће и повезан је са хормоналним променама вагиналног епитела.

Симптоми су слични поремећају, али стандардни лекови не помажу. Опасност за дијете је интраутерална инфекција гонококом, постпартални гонореални коњунктивитис, код дјевојчица - гонореја гениталних органа. Труднице са гонорејом лече у болници.

Компликације

Компликације гонореје код жена су веома озбиљне:

  • формирање ерозије грлића материце - не-лијечење дефекта мукозне мембране;
  • Бартхолинитис - запаљење великих упарених жлезда у току до вагине, често захтијевају хируршку интервенцију;
  • неуспех менструалног циклуса;
  • фригидност - смањење сексуалне жеље;
  • ширење инфекције у утеринску шупљину и додаци (често операције);
  • смрт очију зуба зараженог детета током порођаја;
  • опструкција јајоводних тубуса и ектопична трудноћа;
  • неплодност, често упорна;
  • оштећења зглобова;
  • побачај током инфекције у раној трудноћи;
  • кисеоник гладовање фетуса, прераног рада и сепсе новорођенчади током инфекције у касној трудноћи;
  • у најтежим случајевима - перитонитис, оштећење срца и мозга.

Дијагноза болести

Почетак дијагнозе гонореје је истраживање пацијента и узимање историје. Надаље, пацијент се испитује како би се открио узрочник узрочника болести, разматрање клиничких манифестација болести. Међутим, најтачнији резултати показују резултате анализа.

Бактериоскопски преглед обухвата мрљање мрље помоћу посебне методе која открива патогене микроорганизме са акутном гонорејом са скоро 100% тачности. Хронична гонореја је много теже открити. Бактериолошка метода дозвољава одређивање осетљивости бактерија откривених антибактеријским лековима, што је неопходно за даљу терапију.

У овој ситуацији, поред стандардних тестова, врши се и проучавање секрета уретре, уринарних канала и воде за прање из ректума. Све ово заједно даје јасну слику о болести и чини га најефикаснијим.

Режим лечења гонореје

Главни принцип: императив је третирати сексуалне партнере који су открили гонококе уз помоћ методе културе. Акутна и хронична гонореја захтева етиотропски приступ, односно утицај на узрок болести.

Терапија антибиотиком, која се узима орално, се увек изводи на позадини хепатопротекста (Карс) и пробиотика (Линек, јогурт). Локални еубиотици (интравагинални) - ацилакт, лактозни и бифидумбактерин. Биће корисно и постављање антимикотичних лекова (флуконазол).

Искуство самог лечења боље је зауставити одмах, јер антибиотик можда неће радити, а гонореја ће постати хронична, а дроге све више узрокују алергије и њену компликацију - анафилактички шок - развија се са брзином грома. И што је најважније: само лекар проводи поуздану дијагнозу гонореје, на основу објективних података.

Од антибиотика у лечењу гонореје код жена, предност се даје пеницилину, цефалоспорину и флуоронилонским лековима:

  • Цефтриаксон 0,25 г или гентамицин 2,0 г / м
  • Сумамед 2 г (аналоги Зи-фактор, Азитрокс, Хемомитсин, Азитсид, Ецомед)
  • Цефиксем 0,4 г или ципрофлоксацина 0,5 г орално

Акутна узлазна гонореја третира се са следећим лековима6

  • Цефтриаксон 1 г интрамускуларно једном дневно током недеље, ципрофлоксацин 500 мг и / в 2 пута дневно током 7 дана, офлокацин 0,4 г 2 пута дневно недељно.
  • Могу се користити и други антибиотици (тетрациклини, клиндамицин, рифампицин, бицилин, јосамицин, офлокацин итд.)
  • Лечење хроничне гонореје допуњује стимулансима имуности и гонококној вакцини (пироген, метилурацил, левамизол, продигиосан).
  • Ефективно активира аутохемотерапију одбране тијела.

Пошто се гонореја често комбинује са трихомонијазом и / или кламидијом, доксициклин 10 дана и препарати метронидазола 5-7 дана су повезани са терапијом. Топични третман се састоји у прању уретре са 0,5% раствора сребровог нитрата, сипањем вагине растворима мангана, протаргола, хлорхексидина, мирамистина и деколте камилице.

У неким случајевима користите нове режиме лијечења, користећи 2 лекова - азитромицин (унутар) + Гентамицин (ињекција) или другу комбинацију - Хемифлокацин + Азитромицин орално.

То је последица чињенице да је у последњој деценији ВХО била забринута због пораста случајева развоја отпорности патогена гонореје на неке антибиотике, на пример, главни здравствени стручњак из Велике Британије, Салли Давис, рекао је да је у 2013. години 80% клиничких случајева утврдило патоген тетрациклинске гонореје.

За цео период третмана секс и алкохол су забрањени!

Превентива у хитним случајевима

Ако је жена ушла у незаштићени сексуални однос и плаши се уговарања гонококе, препоручује се предузимање мера за спречавање ванредног стања, укључујући:

  • пражњење бешике (пожељно два пута);
  • темељна обрада са топлом водом и сапуном унутар бутина и екстерних гениталија;
  • уношење Мирамистин или Бетадин раствора у уретру (не више од 1-2 милилитара) и у вагину (до 5 милилитара), ако након опасног контакта прође не више од два сата;
  • третман са антисептиком (Мирамистин, Хлорхексидин, слаб манган) перинеума и унутрашњих бутина.

Најкасније 48 сати након евентуалне инфекције, обратите се венереологу који ће провести преглед и написати режим лијечења који се састоји од терапијског ефекта у одређеним подручјима.

Рутинска превенција гонореје

Спречавање гонококне инфекције и блокирање ширења болести су главни задаци превенције гонореје. Ризик од инфекције током сексуалног односа смањује се употребом кондома и касније употребе антисептичких средстава на бази хлора (мирамитан). Прање са обичним сапуном и водом је неефикасно, као и спермициди. Најбољи начин да се одржи здрав је поуздан партнер, пожељно у јединственом.

Безбедан секс у гонореји без кондома са пацијентом или носиоцем инфекције је могућ, али такве радње тешко могу назвати пун сексуални однос. Специјалисти укључују масажу тела, суви пољубац, орални контакт са телом, изузев спољашњег гениталног подручја, самозадовољавања и индивидуалних сексуалних играчака.

Идентификација пацијената са гонорејом и носиоцима одвија се током заказаних прегледа, регистрације медицинских књига, током регистрације трудница. Сви сексуални партнери морају бити подвргнути прегледу ако гонореја има симптоме након 30 дана, а за асимптоматску форму, 60 дана пре дијагнозе, ако бар један од њих има знаке болести. Испитајте мајке које имају дјецу са гонорејом и дјевојчицама ако имају хватање на родитеље или чуваре.

Последице гонореје и шта да се ради о томе?

Једна од опасних сексуално преносивих болести узрокованих гонококама је гонореја. Сматра се најчешћа полно преносива болест.

Гонококус утиче на мукозну мембрану уринарних органа, понекад чак и утиче на мукозну мембрану ректума, грла и коњунктива. Можете се инфицирати од заражене особе, прва заражена инфекција је уретра и гениталија. Гонокок узрокује загушеност, суппуратион, ожиљку, уништава епител. Гонококи брзо умиру испред особе, као иу соапској води, када су изложени сунчевој светлости, користећи антисептичне и антибактеријске агенсе. Брзо стичу отпор у људском тијелу на антибиотике и сулфа дроге.

Ова болест је веома опасна, па се мора лечити. Без лечења, гонореја ствара велики број проблема који доводе до различитих компликација. Немогуће је стјецати имунитет против гонореје, тако да након лијечења морате бити опрезни, јер можете више инфицирати.

Размотрите клиничку слику која се појављује као резултат инфекције гонококузом.

1. Период инкубације болести може трајати од једног дана до целог месеца. Али најчешће се болест манифестује другог дана. Код мушкараца, инкубацијски период за гонореју је углавном од два до пет дана, за жене од пет до десет дана.

2. Повећати период инкубације могу лекови, као што су антибиотици и сулфонамиди.

3. Период инкубације гонореје код мушкараца манифестује се у облику уретритиса. Карактерише се болом и гори током урина, испразна слуз, гној из уретре, хиперемија, спољашње отварање се стапа заједно ујутру. Али сви ови симптоми могу бити изражени слабо, све зависи од тела пацијента.

Два дана након инфекције појављују се гнојно испуштање жуте или зелене боје, са сваким даном постају све богате и дебље. Ерекција ноћу је веома болна. Императивни подстрек постаје све чешћи, болови током урина постају све чешћи и може доћи до пражњења крви. Температура тела се повећава, појављује се слабост, апетит нестаје. Ако се касни са третманом или неправилно третирају, болест може постати хронична. Симптоми су незнатно приметни: благо црвенило у уретри, мали пражњење. Гоноррхеални уретритис може изазвати озбиљне компликације, као што су фимоза, парапхимоза, епидидимитис, простатитис, циститис, разне упале. Хронични облик се погоршава под утицајем алкохола, зачинске хране и сексуалног узбуђења.

4. Период инкубације гонореје код жена је слаб. Сви заражени имају гонореални уретритис. Приликом уринирања праћени су боловима и честим уринирањем. Из вагине се јавља гнојно, тешко пражњење, које праћено сврабом и снажним сагоревањем на подручју спољашњих усана спољашњих усана. Симптоми брзо нестају, тако да заражена жена не тражи помоћ.

Инфламаторни процес постаје хроничан, инфекција се шири на све дијелове урогениталног система. Ако гонококус из материце улази у јајоводне тубусе, инфламаторни процес се развија веома брзо, што је праћено едемом, згушњавањем слузнице и инфилтрацијом. Шипови се формирају. Јастофолна цев се густа и постаје непроходна за сперму и јајну, упала доводи до неплодности. Болест је праћена упорним крвним секретама, смањивањем болова у доњем делу абдомена. У току болести, упорни пражњење, менструација је поремећена и прати бол и тежак пражњење. Хронична болест може мирно да се настави и може се погоршати током периода менструације или током хипотермије тела и тако даље.

5. Нажалост, девојчице старости од две до осам година су такође болесне са гонорејом. Инфекција се може јавити преко предмета за домаћинство, односно путем домаћинства. Главни извор инфекције је мајка, можда постоје и други рођаци који брину о дјетету. У малој деци, гонококи узрокују запаљење вагине, уретре, вулве. Унутрашњи органи ретко утичу. Симптоми се могу видети на великим уснама на уснама, они набрекну, из перинеума и вагине се појављује гнојно пражњење. Ови симптоми су праћени боловима када се уринирање, сагоревање, свраб.

Код првих знакова болести, одмах треба да контактирате специјалисте, последице гонореје могу бити озбиљне.

Код жена, гонореја у раној фази нема активне симптоме, па се болест често не третира и развија у веома напредну форму.

Које су последице гонореје код жена?

1. Упала карличних органа, што доводи до неплодности.

2. У напредној фази болести наступи тубо-оваријални апсцес, гној почиње да се акумулира у јајовитој туби, која касније продире у јајник.

3. Током болести, габионе мајоре су запаљене, што доводи до болних односа.

4. Ектопична трудноћа може доћи.

5. Стални озбиљни бол у пределу карлице.

6. У најнапреднијим случајевима може се развити акутни перихепатитис, што доводи до адхезија између дијафрагме и јетре.

7. За труднице које се инфицирају током трудноће или су заражене, постоји могућност спонтаног побачаја.

8. Гоноррхеа се преносе дјетету током порођаја.

Код човека, знаци појављивања болести су видљиви, тако да се гонореја може лечити у раним фазама. Последице гонореје код мушкараца, ако нису започете током лечења:

1. Бол у тестисима може довести до неплодности.

2. запаљење слузнице мембране у уретери, што доводи до уретритиса.

3. Епидидни додаци, у којима се акумулирају сферичне ћелије, постају запаљене, често постају хроничне и развијају епидидимитис.

4. Запаљење простате, односно простатитис, нездрављени облик може довести до импотенције.

5. Повећава ризик од склапања АИДС-а.

6. Нездрављена болест води запаљењу целог организма.

7. Гонореја, која није дуго третирана, може довести до рака уретре.

8. Упала глава пениса, жлезда уринарног канала.

9. Уретра се сужава, семиналне везикле и епидидимија постају запаљене.

10. Оштећење тестиса доводи до неплодности.

11. У скротуму постоје акутни болови, тестиси, бол на овом месту може бити таква да мушкарац не може да се креће.

12. Повећање телесне температуре.

Гонореја може утицати не само на гениталне и уринарне органе, већ и на компликације рада других система тела. Масни слој је упаљен, температура се повећава, може доћи до инфекције крви, артикуларних упала, оштећења кардиоваскуларног система и чак менингитиса.

Шта је гонореја опасно за жене и мушкарце?

Код жена, болест проузрокује ширење инфекције на карличне органе. То може довести до бројних болести, као што су аднекитис, упале материце, јајника и јајоводних тубуса. Покренути третман гонореје доводи до неплодности, а проблеми настају током гестације. Код мушкараца са дуготрајним лезијама, епидидимис и тестиси, простата и семиналних везикула су запаљени, а сви могу постати хронични, као и весикулитис, неплодност и импотенција.

Гонореја је озбиљна венерична болест, која је праћена упалним процесима не само гениталних органа, већ и других унутрашњих органа. Болест не пролази без трага. Последице гонореје су опасне и неважне. Не смијемо дозволити да болест постане хронична. Након лечења, инфекција се може поновити, па следите правила личне хигијене и избегавајте случајни секс.

Последице и компликације гонореје

Гонококна инфекција (узрочник треппера) сматра се безопасном. Опасније су компликације и последице гонореје. По правилу, нежељени ефекти триппера се формирају на позадини хроничног облика болести, која је узрокована латентним током инфламаторног процеса и недостатком благовременог лечења. Истовремено, инфекција не утиче само на мукозне мембране уретре и вагине, већ се шири и на ткива виталних органа, што постепено утиче на цело тело.

Појав компликација гонореје код мушкараца и жена зависи од трајања болести. Што дуже пролази инфекција у телу, већа је вероватноћа ширења патолошког процеса. Код жена, чешће дијагностикује дијагнозу - обично имају болест без тешких симптома и дуго се не примећују.

Гонореја се често јавља са компликацијама. Важно је да их препознајете и прилагодите тактикама терапеутских ефеката. Ово ће избјећи ширење инфекције и развој озбиљних посљедица.

Следећи фактори утичу и на ризик од штетних ефеката гонореје:

  • Неправилан третман;
  • Прекомерни физички напор
  • Мастурбација и сексуални однос;
  • Сексуално узбуђење;
  • Менструација и трудноћа;
  • Истовремене болести и ињекције;
  • Повреде уретре.

Поред тога, природа развоја компликација зависи од тога како се инфекција шири (узлазно, силазно, дисеминисано).

Које су последице гонореје

Највећа опасност од триппера је женско и мушко неплодност. Није мање позната последица болести је могућност приступа другим гениталним инфекцијама - ХИВ, сифилис, уреаплазмоза, кандидиаза, кламидија.

Покренути облик триппера, који се развија након 2-3 месеца од тренутка инфекције, у одсуству одговарајуће терапије, опасан је са озбиљнијим посљедицама. Компликовану гонореју карактерише лезија не само доњих, већ и горњег дела урогениталних органа - семиналних везикула, простате, бубрега, бешике, материце. Када је инфекција генерализована, инфекција се шири по целом телу. Може се наслонити на мукозу било ког органа. Омиљена места Гонококова су срце, абдомена и плеурална шупљина, сензорни апарат и назофаринкс.

Гонореја - компликације код жена

Код жена, ефекти гонореје утичу на органе уринарног система и репродукцију више:

  • Руптура јајовода;
  • Неплодност;
  • Пелвиоперитонитис;
  • Адхезија у перитонеуму;
  • Повреда циклуса менструације, изазвана поразом јајоводних туби и ендометријума.

Бартхолините

Ако инфекција продре у Бартхолин жлезде, долази до прилично болне патологије - Бартхолинитис. Карактерише се формирањем лажне цисте, која, ако се још једна патогена флора припоји, поново се роди у праву. У овом случају се користи само хируршко лечење.

Гоноррхеални проктитис

Укључивање ануса и ректума у ​​патолошки процес узрокује гонореални проктитис. Прати га пулсни сензација, сврби у ану, који су гори током покрета и ходања. Ерозије и чиреви се могу формирати на мукозним мембранама, што доводи до присуства гнојних и крвних нечистоћа у фекалним масама. Дуги ток проктитиса изазива сужење ректума или развој парапроцтитиса.

Гоноррхеални ендометритис

Ширење гонокока у јајницима, јајоводним тубама или материци се јавља током менструације, дијагностичких процедура и абортуса. Пораст материце прати развијање ендометритиса, у којем се јавља јак бол у доњем делу стомака, тешка менструација са примесом гнуса, благи пораст температуре, мучнина. Ако гонореални ендометритис има хроничну форму, само обимни менструални ток ће указати на ову компликацију.

Салпингоопхоритис

Када инфекција достигне јајника и јајоводне тубусе, развија се салпинго-ооферитис. Често изазивање, болно уринирање, мучнина, грозница, слабост, напетост трбушног зида, прекомерно знојење, појава крварења из материце изван менструације помаже да се препозна ова компликација гонореје. Када се болест постане хронична, симптоми престану и ризик од опструкције јајоводних тубуса, неплодности или појаве ектопичне трудноће.

Пелвиоперитонит

Поред урогениталног система, напредна фаза триппера може утицати на органе абдоминалне шупљине, што проузрокује развој пелвиоперитонитиса. Ово је прилично озбиљна компликација која може довести до неповратних посљедица (неплодност, адхезије, промјене у структури карличних органа) без одговарајућег лијечења. У таквим случајевима се, по правилу, врши лапароскопија - оперативно-дијагностичка процедура која омогућава не само одређивање пространости процеса, већ и извођење терапијских мјера.

Последице гонореје током трудноће

Гонореја током трудноће такође има одређене ефекте. Жене које су претрпеле неки облик триппера су имале потешкоће са гестацијом. Ризик од спонтаног спонтаног спора и смрти фетуса у фетусу је знатно већи. Ако је жена током гестације заражена гонококузом и није добила адекватан третман, вероватноћа да је дете заражено је 100%. Истовремено развија гоноблонерију, која у одсуству терапије доводи до потпуног губитка вида.

Последице гонореје код мушкараца

Триппер код мушкараца такође узрокује различите врсте компликација: неплодност, оштећена активност органа урогениталног система итд. Најчешће последице гонореалне инфекције код мушкараца су:

  • Простатитис;
  • Орцхоепидидимитис;
  • Смрт тестиса;
  • Импотенција, стерилност;
  • Констрикција уретре.

Епидидимитис и орцхиепидидимитис

Лидер на листи компликација је епидидимитис. У овом случају, гонококи инфицирају семенске канале. Пацијент почиње да искуси нагризање болова у скротуму и перинеуму, може постојати висока температура, мрзлица. Будући да је човеку тешко да се креће и не може да помера ноге, приказан је кревет. Ако је инфекција прешла на тестисе, развија се орхитис. У већини случајева долази до истовремене инфекције оба органа са развојем оркијапидидимитиса.

Фуницулитис, деферрентитис, гонореални простатитис

Осим тога, гонококи могу да утичу на вас деференс и сперматске корде, што је праћено развојем фуницулитиса и дефентритиса. Када инфекција пролази до простате, формира се гонореални простатитис, који на крају доводи до смањења чврстоће тела, слабљења ерекције и неплодности. Такође, запаљење се може видети у бубрезима, бешику и уретри.

Фимоза и претупљива стриктура

Оштећење главица и кожице пениса може проузроковати фимозу и стриктуру претупљивог врећа. Присуство ових компликација указује на појаву отока и црвенила спољашњег отвора канала и главе пениса, болног уринирања. После сна, може се појавити гутање ексудата ("јутарња кап синдром") на уретри, а ноћу, могу се узнемиравати болне ерекције, које нису повезане с сексуалним објектом.

Проблеми урина

Пораст гонореалне инфекције у уретери доводи до сужавања уретре, што изазива тешко уринирање или његово одсуство. У будућности може изазвати оштећење бубрега септичног ткива, формирање флегмона и фистуле. Само хируршко лечење може да се носи са таквим компликацијама.

Избегавање наведених ефеката гонореје омогућиће појединачне превентивне мере (уздржавање од случајног сексуалног односа, употреба баријера контрацептивних средстава, интимне хигијене) и редовних скрининг тестова за рану дијагнозу гениталних инфекција.

Компликације гонореје код жена

Гонореја је класични представник групе заразних болести које се сексуално преносе. Код жена, ова венерична болест због структуре репродуктивног система наставља са одређеним карактеристикама. Гонореја може бити озбиљна опасност по здравље жена, јер без адекватног лечења болест постаје хронична, што резултира неједнакошћу непропусности.

Узрок гонореје код жена. Узрочник овог венеричног обољења је гонококи (Неиссериа гоноррхоеае) - то су бактерије које су веома заразне (заразне). Ова врста бактерија је осетљива на антисептике, сушење, излагање високим температурама (умријети на температурама изнад 55 ° Ц), као и директна сунчева светлост. Вероватноћа уговарања гонореје од стране жене у директном контакту са патогеном је веома велика, око седамдесет процената.

Као по правилу, инфекција се јавља током незаштићеног сексуалног контакта са носиоцем инфекције кроз вагину, анус, који се протеже до ректума. Инфекција је такође могућа током оралних контаката, али вероватноћа тога је донекле нижа. Док дете пролази кроз родни канал инфициране мајке, инфекција фетуса може се јавити уз појаву гонококног коњунктивитиса и гонорејног блефаритиса. Гонореја код жена такође може утицати на уретру, грлиће, грлиће и очи.

Инфекција код домаћинства је ретка појава (код девојчица од две до шест година када се користе обична постељина или пешкири са болесном мајком), јер гонококи умиру ако су ван људског тела. Осим тога, да би се инфекција десила, довољна количина ових бактерија мора ући у тело.

Период инкубације ове болести може трајати од пет до десет дана.

Симптоми гонореје код жена. Опасност од гонореје изражава се у чињеници да су у раним фазама развоја болести симптоми скоро одсутни. То је клизна клиничка слика болести која пролази до унутрашњих органа урогениталног система, што доприноси њеном преласку у хроничну форму.

Симптоми овог венеричног обољења у почетној фази, када је захваћен доњи генитални тракт (уретра, лабија, цервикални канал, вагина), нису врло изражени. Може доћи до благог сагоревања током мокраће, дебелог бијелог пражњења и свраб у вагини. У одсуству адекватног лечења у овој фази болести, гонококи пролазе до јајоводних тубуса и парууретралних жлезда. У овом случају симптоми болести су прилично изражени - оштро погоршање општег благостања, бол у доњем делу стомака, грозница, бол током урина, неправилна менструација.

Када се инфламаторна фаза болести развије у хроничну форму, симптоми гонореје поново нестају. Главни међу њима су кршења менструалног циклуса и немогућност концепције.

Вреди напоменути да се гонореја може појавити у латентној форми, у којој су сви симптоми потпуно одсутни. У овом случају болест се обично открива случајно, када се испитује из другог разлога, или у случају захтева од других инфицираних (када је ланац изграђен).

Важно је знати да гонококи заразе епителиум на месту инфекције. Стога, ако се сексуални однос са носиоцем инфекције десио на орални или анални начин, онда се симптоми гонореје манифестују као гонорејни тонзилитис, стоматитис, фарингитис или гонореја парапроцтитис.

Са великим ширењем гонокока у друге органе, постоји дисеминирана гонококна инфекција, у којој је погођено подручје зглобови, мозак, кожа, срце и јетра.

Дијагноза гонореје код жена. Обично се бактериолошком прегледу садржаја вагине (мрље) препоручује жени како би се открила гонококна инфекција. Речено је да се недавно гонококна инфекција налази у комбинацији са другим сексуално преносивим инфекцијама.

Лечење гонореје код жена Након што је откривена болест, лекар прописује третман који се не може занемарити, јер постоји велика вероватноћа да се у додаци материце узрокују неповратни ефекти због хроничне упале.

Предписана терапија узима у обзир облик болести, локализацију жаришта упале, компликације, истовремене инфекције, осјетљивост патогена на антибиотике. Главни фокус у лечењу гонореје код жена је антибиотска терапија. Најчешће се користе најновије генерације лекова који утичу на грам-негативну флору гонококуса. Запамтите да су гонококи отпорни на антибиотике, јер могу формирати Л-форму (када, изгубили део или цео ћелијски зид, задржавају способност развијања), могу произвести ß-лактамазу (ензим) и остати унутар ћелија. Такође је вредно рећи да се у различитим стадијумима болести врши различита терапија различитим дозама, па је у овом аспекту само-третирање једноставно неприхватљиво.

Пошто било који метод антибиотика проузрокује развој дисбактериозе (у овом случају, вагине и црева), после третмана основне болести, прописују лекове који имају за циљ обнављање цревне и вагиналне микрофлоре.

Током терапије третмана (око седам до десет дана), женама је стриктно забрањено пити алкохол и имати секс. Терапија се изводи под бактериолошком контролом. Критеријуми за опоравак су нестанак симптома болести и елиминација гонококија од ожиљка и мрља.

Етиотропни третман (усмјерен на уклањање узрока болести) само гонореја доњих дијелова урогениталног система без компликација изражава се у једној рецептури антибиотика. У лечењу доњих делова урогениталног система са компликацијама и гонорејом горњег дела и органа малог карлице, прописани су исти препарати антибиотика. Поступак лечења је седам дана.

Током читавог периода праћења сексуалних контаката, неопходно је употребити баријере методе контрацепције (кондом).

Ако ток терапије није ефикасан, а симптоми болести и даље трају, пацијент треба поново испитати и одредити отпор ове врсте бактерија на лекове који се користе. Ако је присуство антибиотика присутно, лекар прописује другу антибиотску лијек.

Последице гонореје код жена Као што је већ речено, хронична гонореја може изазвати развој неплодности, јер узрокује адхезије у материци, што је узрок опструкције. Поред тога, током трудноће повећава ризик од побачаја, што доводи до побачаја или преураног порођаја.

Превенција гонореје Превентива се састоји од редовног гинеколошког прегледа (два пута годишње). Рана детекција и оптимални третман ће спречити развој озбиљнијих болести женског гениталног тракта. Да би се спријечио, вриједно је пажљиво поштовати правила личне хигијене, како би се избјегао незаштићени секс, необични односи.

Гонореја је једна од пет најтежих болести у венереологији. Упркос чињеници да гонореја не оставља видљиве повреде, као и сифилис, може довести до озбиљних компликација и код мушкараца и жена. У вези са оним што је опасно гонореја, о томе ћемо разматрати у овом чланку.

Кратке информације о патогенима

Гонореја (или триппер) је болест која се првенствено преносе путем сексуалног контакта и изузетно је ретка у контакту на нивоу домаћинства, пошто је контакт са пацијентовим гнојним секрецима потребан за примену овог механизма. Сходно томе, извор инфекције је увек пацијент са акутном или хроничном гонореју. Узрочник је диплоцоццус Неиссериа гоноррхоеае, који има карактеристичан облик упарених зрна кафе, окренут ка конкавној површини један према другом. Због широке доступности антибактеријских лекова, данас постоји тенденција стицања нових својстава и заштитних механизама од неиссериес, што компликује њихову рану дијагнозу и лечење. Најчешће место репродукције инфекције су људски генитални тракт, али може утицати на било коју мукозну мембрану тела. У новорођеном периоду, након што дете прође кроз заражени генитални тракт мајке, може се примијетити гонорејни коњунктивитис, кератитис и друго оштећење ока. У неконвенционалним сексуалним контактима, бактерије се могу ширити на мукозне мембране уста, назофаринкса и ректума.

Присуство стања имунодефицијенције може изазвати генерализацију инфекције врстом сепсе, након чега следи оштећење зглобова, ендокарда, мишића, очију, плеуре, нервног система и костију.

Упркос недостатку отпорности бактерије многим факторима животне средине и дуго установљеним поузданим методама брзог лечења болести, још није било могуће побити. Ово је због начина живота људи са значајним бројем сексуалних партнера. Захваљујући активној промоцији заштићеног пола, као и широкој доступности контрацептивне баријере, остварено је значајно смањење броја инфекција, али проблем је и даље хитан.

Садржај ↑ Симптоми болести

Најчешће, извори масовне инфекције су жене, због широко распрострањене међу њима хронизације инфективног процеса. Споро курс са благим симптомима или са потпуним одсуством омогућава пацијентима да воде активан сексуални живот већ месеци, ширење болести међу својим партнерима. Код жена, гонореја се често комбинује са трихомонама, гљивичним инфекцијама или другим инфекцијама, што замагљује клиничку слику. Карактеристике структуре женских гениталних органа указују на разлику у симптомима за различите теме лезије. ПАЖЊА! Многи наши читаоци за лечење и ослобађање тела паразита и црва активно примењују добро познату технику засновану на природним састојцима, коју је открила Елена Малисхева. Саветујемо вам да прочитате.

Прочитајте о Малишевој новој технику... Процес локализован у доњим деловима урогениталног система карактерише:

  • болно уринирање;
  • присуство беле боје;
  • могућа формација болних инфилтрата у пределу вестибуле вагине и малих лавова;
  • ендоцервикитис и развој ерозија цервикса (ова патологија може бити асимптоматска, али је савршено визуализована када се посматра у огледалима).

Пораст горњег спрата репродуктивног система је мање уобичајен, али у прогностичком смислу је опаснији. Знаци овог процеса су:

  • грозница;
  • бол у доњем делу стомака са зрачењем до сакрута, отежана након вежбања и секса;
  • повреда менструалног циклуса у правцу повећања крварења и повећања трајања менструације;

Стопа инфекције зависи од имунског статуса пацијената, анатомских карактеристика карличних органа и почетног броја микробних тијела у вријеме инфекције.

на садржај ↑ Рани и дугорочни ефекти претходне гонореје

Компликације гонореје код жена и мушкараца се јављају у складу са општим патолошким карактеристикама, разлике су последица различите структуре карличних органа. Главни супстрат свих патологија које се развијају током процеса болести је запаљен процес. Захваљујуци њему, гонореја узрокује последице у облику салпингоопхоритиса и хроницног ендоцервицитиса. Промене у јајоводним тубама могу бити катаралне или гнојне и, у зависности од тога, лучити компликације у облику хидросалпинка или пиосалпинка. У првом случају, трансудат се акумулира у својој шупљини, ау другом гној. Ширење инфекције на перитонеум након руптуре зидова цевовода манифестује се пелвиоперитонитисом и даје клиници акутни абдомен. У таквим ситуацијама дијагностичке грешке могу настати са перцепцијом перитонитиса као симптом акутног апендицитиса, перфорације црева и других болести. У случају инфекције током трудноће, процес упале вагине и цервикса није ограничен. У раним фазама, симптоми се мало разликују од симптома не-трудне жене, а гонореја може настати у облику колпитиса или некомпликованог салпингитиса. Природна имуносупресија, изазвана прогестинима која циркулишу у крви током читавог периода трудноће, може спречити да се инфекција манифестује сјајно, понекад гонореја може чак и клинички клинички бити збуњена баналном дршком, која одлаже третман гинекологу.

Цхориамнионитис (запаљење мембрана фетуса) - рано отварање мембрана фетуса и прерано руптуре воде врло је вјероватно план за развој догађаја када је инфициран више од 4 недеље.

Ефекти гонореје код жена у облику неплодности такође су уобичајени и трагични поремећаји. Адхезије у јајоводним тубама не дозвољавају слободан пролаз јајета од јајника до материце. Преглед нашег читаоца - Викторија Мирнова Недавно сам прочитао чланак који говори о алату Интокиц за повлачење паразита из људског тела. Са овим леком, можете да се решите од хроничног умора, мигрене, стреса, сталне раздражљивости, абнормалности гастроинтестиналног тракта и многих других проблема. Нисам навикао да верујем ни на какву информацију, али сам одлучио да проверим и наручим паковање. Недељом сам приметио промене: паразити и црви почели су да излазе из мене. Осетио сам јаку снагу, пуштени су ми стални мигрени, и након 2 недеље потпуно нестао. Осетио сам да се моје тело опоравља од излучујуће исцрпљености паразита. Пробајте то и ви, и ако је неко заинтересован, онда везу до чланка испод. Прочитајте чланак -> У случају непотпуног пражњења епрувета, постоји ризик од ектопичне трудноће, потпуно преклапање њиховог лумена искључује сперматозоид како улазе у јајну и њену миграцију у материцу, што почиње примарном или секундарном неплодношћу. У случају преноса пелвиоперитонитиса или чак ограниченог гнојног перитонитиса, могуће је развити адхезивно обољење у абдоминалној шупљини, што ће узроковати многе непријатне сензације и чак може проузроковати акутну опструкцију црева која захтева хируршки третман.

садржај ↑ Лечење и превенција гонореје

Након потврђивања дијагнозе уз помоћ инструменталних и лабораторијских истраживачких метода, неопходно је одредити стратегију лијечења. Главна ствар је апсолутна забрана сексуалног контакта од дијагнозе. Избегавање овог правила подлеже кривичној одговорности и сматра се намерним инфекцијом друге особе. Пацијент је обавезан да направи списак свих сексуалних партнера од приближног времена инфекције и информише их о могућем присуству своје болести. Без обзира на присуство симптома и резултата лабораторијског истраживања са партнером, он мора проћи кроз превентивни третман. У присуству истовремених болести код пацијената, као што су сифилис, трихомонијаза, кламидија, потребно је обезбедити свеобухватан третман целокупне групе инфекција. У ту сврху користе се антибактеријски и сулфа лекови, специфична и неспецифична имунотерапија и локални третман у облику душења са растворима са антисептичним и астрингентним ефектима.

Треба да знате да је акутна узлазна инфекција строга индикација за хитну хоспитализацију.

Само-лијечење помоћу људских лекова или некоректифициране произвољне антибиотске терапије може бити испуњено транзицијом болести хроничном облику и свим горе описаним проблемима. Што бржа дијагноза и постављање адекватне терапије, мања је вероватноћа да ће гонореја дати компликације. Третман трудница такође се своди на употребу антибиотика који немају ембриотоксичне ефекте. Лијекови који су одабрани су Цефтриаконе, Спецтиномицин или Ампициллин. Индивидуалне методе превенције су изузетно једноставне и ефикасне. Основна правила за спречавање инфекције су:

  1. Избегавати незаштићени и промискуитетни секс у било којој форми.
  2. Присуство појединачних пешкира, прслука, доњег рубља.
  3. Ако се такав контакт ипак догодио, онда је у првих неколико сати након тога неопходно пажљиво третирање гениталних органа с борним сапуном и Мирамистином.

Ова три основна правила понашања ће вам омогућити да се никада не суочите са овим и другим сексуално преносивим болестима, а не осетите ефекте гонореје. Јесте ли сигурни да нисте заражени паразитима? Према најновијој СЗО, више од милијарду људи је заражено паразитима. Најгоре је што су паразити веома тешко открити. Сигурно је рећи да апсолутно сви имају паразите. Овакви уобичајени симптоми као:

  • нервоза, поремећаја сна и апетита...
  • честе главобоље...
  • мирис из уста, плак на зубима и језик...
  • промена телесне тежине...
  • дијареја, констипација и бол у стомаку...
  • погоршање хроничних болести...

Гонореја код жена

Гонореја код жена је специфична инфекција узрокована Неиссериа гоноррхоеае, грам-негативним микроорганизмом који утиче на уринарни тракт, ректум, усну шупљину и слузницу фаринге. Уриногенитални облик се манифестује као гнојни излив из вагине са непријатним мирисом, дисуријом, повлачењем бола у абдомену, сврабу и болешћу у подручју спољашњих гениталија, али може бити и асимптоматичан. Методе за дијагнозу гонореје код жена обухватају испитивање на столици и лабораторијским тестовима (микроскопска копија, излучивање изливања, ПЦР, МИФ). Етиотропску адибиотску терапију спроводе цефалоспорини, пеницилини, флуорокинолони.

Гонореја код жена

Гонореја код жена је венерична болест која се може јавити у урогениталном (гонореални уретритис, цервицитис, бартхолинитис) и екстрагениталној форми (гонореални проктитис, стоматитис, фарингитис, бленореја). У структури СПИ-а то је друга најчешћа болест после хламидије и често се детектује у исто време. Већина случајева гонореје дијагностикује се код жена од 15 до 29 година. Са једним незаштићеним сексуалним контактом са партнером са гонорејом, ризик од инфекције је 60-90%. Висок степен инфективности, појава гонококуса који су отпорни на познате антибиотике, негативан утицај на репродуктивну функцију - овај и други фактори чине спречавање гонореје приоритетним задатком венереологије и гинекологије.

Узроци гонореје код жена

Патоген који узрокује гонореју - Неиссериа гоноррхоеае, је грам-негативни аеробни диплококус, који има облик у облику зуба. У људском телу, патоген је високо отпоран, брзо умире у вањском окружењу. Фактори патогености гонококе су: капсула са антипхагоцитном активношћу; виле кроз које се бактерија припаја епителу; ендотоксин који се излучује преко ћелијског зида; мембрански протеини са изговараним антигенским својствима.

Уз помоћ површинских протеина, гонококи су причвршћени за ћелије цилиндричног епитела, узрокујући њихову смрт и десвамацију. Фагоцитирају их полинуклеарни неутрофили, у оквиру којих задржавају одрживост и репродуктивну способност. Обично гонококи започињу специфично локално упалу, али када се пусте у крв, могу изазвати дисеминисану гонококну инфекцију. Често често, гонореја код жена се јавља као мешовита инфекција: гонореални-хламидни, гонореални-трицхомонас, гоноррхеал-микоплазма, гонореја-кандида.

Превладавајући пут инфекције је сексуалан, инфекција је могућа и са незаштићеним вагиналним и орално-гениталним или анално-гениталним контактом. Често се јавља мултифокална, вишеструка оштећења органа. Не-сексуална инфекција се може остварити у процесу порођаја јер дете пролази кроз родни канал. Изузетно ретко постоји домаћа инфекција - углавном због блиског контакта детета са мајком, пацијентом са гонорејом (на примјер, у случају кориштења заједничког кревета, пешкира, хигијенских предмета итд.).

Фактори који доприносе високој преваленцији гонореје међу женама су низак ниво опште културе, рани сексуални деби, бројни сексуални контакти, занемаривање баријера метода контрацепције и спермицидних средстава током сексуалног сексуалног односа и проституције. Асцентна инфекција доприноси порођају, интраутериној интервенцији (сенсинг материце, абортуса, РФЕ), менструације, неуспјеха интимне хигијене.

Класификација гонореје код жена

У зависности од трајања болести, постоји свежа (траје до 2 месеца) и хронична (траје више од 2 месеца) гонореја код жена. Узимајући у обзир озбиљност симптома, свеж облик може имати акутни, субакутни или торпидни ток. Хронична инфекција, по правилу, наставља асимптоматску, са периодичним погоршањем. У одсуству специфичних локалних манифестација, али изолација патогена у ожиљцима од слузокоже, говоре о латентној инфекцији или гонококонцептацији.

Постоје генитални и екстрагенитални облици гонореје код жена. Према принципу локализације, они разликују гонореју доњег урогениталног тракта (уретритис, паруертритис, вестибулитис, бартхолинитис, цервицитис) и гонореју карличних органа (ендометритис, салпингитис, аднекитис, пелвиоперитонитис). Ток гонореје код жена може бити једноставан и компликован.

Симптоми гонореје код жена

Гонореја доњег уринарног тракта

Период инкубације са поразом доњег уринарног тракта у просеку 5-10 дана (са растућим, дисеминираном гонорејом и естрогеним облицима може се повећати). У скоро пола заражених жена, гонореја је асимптоматска или благо асимптоматска. Локалне манифестације зависе од доминантне лезије органа, али се женска гонореја често јавља у мешовитој форми. Класични знаци болести су појава богатог вагиналног пражњења беле или жућкасте боје са непријатним мирисом. Овај симптом често посматра жена као манифестација неспецифичног вагинитиса или дршке, те се стога покушавају сами излечити инфекција, бришући истинску клиничку слику.

Гоноррхеални цервицитис (ендоцервикитис). Цервикс је најчешће укључен у специфичан инфламаторни процес код жена са гонорејом. Осим беле боје, у овом случају жена забиљежи свраб и гори у вагини, у подручју спољашњих гениталних органа и перинеума, због њихове иритације гнојним испуштањем. Због мацерације, истинска ерозија се често јавља на леђима грлића материце. Може доћи до интерменструалног крварења. Током сексуалног односа пацијент доживљава неугодност и бол. У мировању примећује се тежина у доњем делу абдомена и нагло бола у подручју сакра. У исходу хроничног гонорејног цервикитиса формирају се цисте Наботова, формира се цервикална хипертрофија.

Гоноррхеални уретритис. Код оштећења уринарног тракта указује на често уринирање, праћено сагоријевањем и грчевима, хитношћу, осећањем непотпуног пражњења бешике. Спољно отварање уретре када се посматра оток и хиперемија, болна на палпацији; када се притисне из ње, изгледа густо пражњење. Компликације гонорејног уретритиса са растућим ширењем инфекције могу бити циститис и пијелонефритис.

Гоноррхеални бартхолинитис. Код жена, гонореја бартхолин жлезде је под утјецајем други пут због грипа гутања из уретре или грлића материце. Када је блокада издувног канала блокирана, жлезде постају упале, повећавају се у величини, постају оштро болне - формира се апсцес Бартхолин жлезде. У напредним случајевима, апсцес се може спонтано отворити формирањем нездрављених фистула, из којих постоји константан одлив гњ.

Растућа гонореја

Гоноррхеални ендометритис. Овај клинички облик гонореје код жена се јавља са течним гнојним-серозним или сукцинским секретом из гениталног тракта, тупим болом у доњем делу стомака и леђима, ниско оцјеном грозницом. Као резултат кршења пролиферативне и секреторне трансформације ендометрија, могу се посматрати менструални поремећаји типа хиперполименорезе; Понекад постоји и ациклично крварење из материце. Са одлагањем гнојног садржаја у утерални шупљини развија се пиометарска клиника.

Гоноррхеални салпингитис и салпинго-оофхитис. Развија се са лезијама јајовода јајника и јајника, често билатералне. Акутна фаза гонореје код жена се манифестује грозницом и мрзлинима, болешћу (понекад грчава) нижим боловима у абдомену. Код заптивања оба краја јајовода (мајке и ампуллар) опционо формирањем гидросалпинкса и затим - пиосалпинкс и упале у случају укључивања јајника - пиовара, Тубо-јајника апсцеса. На позадини обимног запаљеног процеса, у карлици се формира изразито лепљив процес.

Гоноррхеал Пелвиоперитонитис. Овај облик гонореје код жена је проузрокован ширењем инфекције од јајоводних тубуса до карличног перитонеума. Пелвиоперитонитис гонококне етиологије се насилно манифестује: у доњем абдомену постоје оштри болови са зрачењем у епигастрију и мезогастрију, симптомима заштите мишића. Температура се брзо схвата на фебрилне вредности, примећује се повраћање, задржавање гаса и столице. Перитонитис се ретко развија, јер брзо формирање адхезија ограничава запаљен процес од абдоминалне шупљине.

Компликације гонореје код жена

Опасност од гонореје лежи не само у високом степену инфективности и разноликости клиничких облика, већ иу честом развоју компликација, како у самој жени тако иу потомцима. Дакле, гоноррхеал ендометритис често доводи до материце облик неплодности код жена, и гоноррхеал салпингитиса и салпинго - јајовода неплодности и ванматеричне трудноће.

Трудна гонореја може изазвати спонтани абортус и прерано рођење; узрокује интраутеринску ретардацију раста и антенаталну феталну смрт, интраутерину инфекцију плода са развојем гоноблине, отитиса, гонококне сепсе новорођенчета; постпартумне гнојно-септичке компликације код брачне жене.

За дисеминоване гонококом инфекција може настати лезије на кожи, теносиновитис гоноррхеал артритис, хепатитис, миоперицардитис, ендокардитис, менингитис, пнеумонија, остеомијелитис, септикемија. Асимптоматска гонореја код жена не гарантује одсуство компликација.

Дијагноза гонореје код жена

Генитална облик гонореје код жена се обично дијагностикује код гинеколога или венеролог, екстрагениталне може детектовати зубар, оториноларинголога, офтамолога или проктолог. У историји, по правилу, постоје индикације случајног секса или више сексуалних контаката. У типичним случајевима, када се гледа у столицу, постоји одлив мокопурулентног пражњења магнетног трака из вањског оса цервикса, знакова вулвовагинитиса. Током вагиналног прегледа, благо увећана, болна материца, конгломерат јајоводних туби и јајника који се заварују може се палпирати.

Да би се потврдила дијагноза, материјал се узима из вагине, цервикалног канала, уретре, ректума, усне шупљине, коњунктива (у зависности од локализације примарног фокуса). Лабораторијска дијагностичка испитивања обухватају микроскопију грамске мрље, гонококни пражњење и испитивање оштећења ПЦР и МУФ. Серолошке студије (РИФ, ЕЛИСА, РСК) не дозвољавају диференцијацију претходно пренесене и актуелне гонореје код жена, тако да обично не играју одлучујућу улогу у дијагнози.

Како се сумња латентном или хроничног гонореју женама када екцитер није откривена у струготини, користећи различите методе провокације: хемикалију (уретре подмазивања и цервикални п-сет протаргола), механички (масажа уретра), биолошки (интрамускуларни пирогенал или гоновактсини) термички (физикална терапија - озокеротерапија, парафинска терапија, УХФ, итд.), прехрамбени (употреба зачињене, слане хране, алкохол), физиолошка (менструација). Након провокације направљена је трострука количина биолошког материјала: након 24, 48, 72 сата.

Лечење и превенција гонореје код жена

Када се прописује терапија, узимање у обзир форма, локализација и тежина гонореје код жена, присутност ко-инфекција и компликација. Основа терапије је течајна терапија антибиотиком са пеницилином, цефалоспорином и препаратима флуорокинолона. Када се комбинује гонореја са кламидијом или трихомонијазом, метронидазол или доксициклин је повезан са терапијом.

Када свеже гонореја код жена, дешава са лезија доњег гениталног тракта, довољног једне дозе или давањем антибиотика (цефтриаксон, азитромицин, ципрофлоксацин, Цефикиме). Ток лијечења узлазне гонореје или мешовите инфекције продужава се на 7-10 дана. Лечење хроничне гонореје код жена подразумева стимуланте имуности, аутохемотерапију, увођење гонококне вакцине. Локални третман обухвата прање уретре са 0,5% п-румом сребровог нитрата, прање вагине антисептиком (раствори калијум перманганата, хлорхексидин, мирамистин). Обавезна мера је третман сексуалног партнера. Након суспензије инфламаторног процеса, прописују се физиотерапеутске процедуре (УВ, електрофореза, УХФ).

Са компликованим облицима гонореје код жена (тубо-оваријски апсцес, пиосалпинкс, итд.), Указано је хируршко лечење - уклањање додира. У случају развоја пелвиоперитонитиса, неопходна је лапаротомија са циљем санације абдоминалне шупљине. У акутном суппуративном процесу у подручју Бартхолинове жлезде отвара се апсцес, прање и дренажа ране.

Ако идентификујете жену са гонорејом, потребна вам је анкета чланова породице или сексуалних партнера. За личну профилаксу препоручује се употреба кондома за случајни сексуални однос. Након незаштићеног сексуалног односа, требало би да контактирате здравствену установу што је прије могуће за хитну превенцију СПИ. Испитивање гонореје је обавезан дио програма управљања трудноћом и годишњег гинеколошког прегледа жена. Важну улогу у превенцији гонореје игра санитарно-образовни рад.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис