Search

Тсипринол 500 - упутства + аналоги + прегледи дроге

Зипринол је антимикробни лек са широким спектром деловања, монофлуоризованом флуорохинолон ИИ-ом генерацијом.

Активна фармацеутска супстанца је ципрофлоксацин. Потоње има моћно бактерицидно дејство.

Антибиотик инхибира важан ензим патогених микроорганизама - топоизомераза, што доводи до поремећаја репликације ДНК, биосинтезе деоксрибонуклеинске киселине, стабилности мембране и суспензије дељења ћелија и других виталних процеса. Ципринол утиче на микробиолошке културе у латентној фази.

Ципринол: упутство за употребу таблета 500 мг

Након ингестације, активна супстанца се брзо апсорбује из органа за варење. Храна успорава апсорпцију. Биорасположивост Зипринола прелази 80%. Цмак се постиже у просеку за 70-80 минута. Везивање плазма протеина је 30 процената.

Ципринол се дистрибуира у ткивима респираторног тракта, органа за варење, кичмене мождине, семиналног и синовијалног (испуњава шупљину зглобова) течног, масног ткива, запаљеног ексудата и жучи. Антибиотик делује на ћелијском нивоу: продире у неутрофилне гранулоците и мононуклеарне фагоците.

Ова особина помаже у борби против иностраних агенаса локализованих унутар ћелија. Концентрација лекова у леукоцитима полиморфонуклеарне крви је два до седам пута већа него у плазми. Метаболизација се јавља у јетри. Ципринол пролази кроз плаценту и у млеко мајке. Фармакокинетички подаци за дјецу су ограничени.

Фото Тсипринол 250 мг

Ципринол: да ли је и даље антибиотик или не?

Постоји сваки разлог да се верује да је Зипринол антибиотик: припада групи флуорокинолона (кинолона), који су изразили антимикробну активност. Они се широко користе у медицинској пракси од средине прошлог вијека као лијека широког спектра. Недавно су флуорокинолони најбрже растућа група антимикробних средстава.

Према механизму антимикробних акција, фармакологије и фармакокинетике и индикација су слични класичним антимикробијалним лековима. Главне разлике су у хемијској структури и пореклу. За разлику од других антибиотика, чак и мулти-резистентни сојеви су осетљиви на флуорокинолоне.

Први кинолонски лек је налидиксична киселина, синтетисана у шездесетим годинама. У својим фармакокинетичким својствима, она је инфериорна у односу на многе савремене лекове. Прави продор у медицини био је производња нових ефикасних једињења која садрже атом флуора (Ф), који су названи "флуорокинолони".

Данас су флуорокинолони класификовани према следећим критеријумима:

  • по генерацијама (од И до ИВ);
  • по броју атома флуора (Ф);
  • такође одликују респираторне и флуориране флуорохинолоне.

Шта помаже таблете Тсипринол?

Ципринол зауставља инфекцију коју изазивају микроорганизми осетљиви на њега. То укључује:

  • грам-позитивни аероби: антраксни бацилус, ентерококни фекал, стафилокок;
  • Граматичке ароме Ентеробацтер цлоаца, Есцхерицхиа цоли, клебсиелла окитоца, Клебсиелла пнеумониае, Морган бацтериум гонококе, Протеус мирабилис, Протеус вулгарис, Псеудомонас аеругиноса, Псеудомонас флуоресцентна Да, Серратиа мартсестсен;
  • анаероби: мобилункус, пептострептококки, пропионибактерии акне;
  • други патогени: плућа хламидофилуса, хомоплазма микоплазме, пнеумонија микоплазме.

Треба имати на уму да неки од горе наведених врста стичу отпор. Отпорност на Ципранол је карактеристична за следеће патогене:

  • ацтиномицетес;
  • листериа моноцитогенес;
  • мицопласма гениталиум;
  • стенотропхомонас малтофилиа;
  • уреаплазма уреалити;
  • Ентероцоццус фетиум.

Састав Зипринола и дозе

* (к2) - два пута дневно

Трајање лечења одређује се тежином болести. Ципранол траје још три дана након нестанка симптома, што доприноси консолидацији терапијског ефекта. С недостатком функције јетре, стандардна дневна доза се смањује за пола.

Зипринол се производи у облику таблета (у једном пакету 10 комада и упутстава за употребу), филмом обложене (250 мг, 500 мг и 750 мг); жућкасто-зелени раствор за терапију инфузијом и концентрат (у ампулама).

Ципринол садржи ципрофлоксацин хидрохлорид монохидрат и помоћне компоненте.

Индикације за употребу лека

Инфекције чији су патогени патогени који су осетљиви на овај антибиотик:

  • респираторни тракт: плућа (осим оних узрокованих Стрептоцоццус пнеумониае), акутни и хронични бронхитис, цистична фиброза (изазвана грамским микроорганизмима, нарочито плавим гнојним бацилусом);
  • ЕНТ-органи: запаљење тонзила, отитис медиа, мастоидитис;
  • уринарни систем: некомплициране и сложене инфекције уринарног тракта;
  • репродуктивни систем и карличне органе: епидидимитис, простатитис, упала јајовода, ендометриоза, запаљење јајника и карличног перитонитис, гонореју, цханцроид;
  • органи који се налазе интраперитонеално: акутни перитонитис, холециститис, ангиохолитис (као компонента комплексне терапије);
  • бактеријска етиологија дијареја: салмонелоза, иерсиниоза, ентеритис, ентерални колитис изазван јерсинијом, шигелоза, тифусна грозница;
  • кожа и не-епително ванскелетно ткиво: заразне ране, ури, отитис ектерна, пост-трауматске инфекције ране);
  • мускулоскелетни систем: гнојно оштећење костију, заразни артритис;
  • профилакса и терапија малигних карбунула;
  • проф-ка и терапију инфекција код пацијената са смањеним имунитетом током лечења имуносупресивним лековима.

Контраиндикације

Зипринол није прописан у детињству и адолесценцији, као иу трудницама и лактацијама. Антибиотик је контраиндициран у следећим случајевима:

  • псеудомембранозни колитис (само за инфузију);
  • преосјетљивост на ципрофлоксацин;
  • Г-6-ФДГ дефицијенција (само за терапију инфузијом);
  • истовремена употреба са неким центрифугирним релаксантима мишића доводи до значајног смањења крвног притиска;
  • бубрежна дисфункција.

Стручњаци опрезно прописују ципринол, старије пацијенте, епилептика, особе које пате од менталних поремећаја, као и пацијенти са можданог удара у историји.

Лечење треба да се одвија под надзором лекара, ако је доступно
генерализоване конвулзије, откази јетре,
церебрална артериосклероза, лезије периартикуларно меког ткива, вентрикуларне тахикардије, конгенитална синдром продужен КТ интервал, миастхениа гравис, патологија синусни ритам поремећаја воде - електролитни састав (при ниском концентрацијом калијума и магнезијума јона у крви).

Што се тиче интеракција са лековима, опасност је комбинација са следећим фармаколошким групама:

Ова листа укључује антидепресиве, на примјер Интрив, неуролептике, на примјер, Цлозапине и Оланзаин, 1,3-диметилксантин, кофеин, Рекуип Модоутаб. Синергизам се примећује када се користи заједно са антибиотским лековима, укључујући и β-лактам.

Могућа нежељена дејства

Списак нежељених реакција лекова који се развијају на позадини антибиотске терапије укључују:

  • заразне и паразитарне болести: псеудомембранозни колитис. гљивична суперинфекција (кандидиаза);
  • лекови циркулаторних и лимфних система: повећање броја еозинофила, анемија, смањење садржаја гранулоцита у крви, пластична анемија коштане сржи, супресија функција коштане сржи;
  • лека од стране лимфоидних органа и имунолошки систем: ангиоедем, алергијске реакције, анафилакса;
  • Лекови метаболичких процеса и исхране: поремећаји исхране, повећање и смањење садржаја глукозе;
  • менталне поремећаја: јака емоционална узбуђења, анксиозност, дезориентација, депресивна стања, халуциноза, ноћни страхови, психоза;
  • Поремећаји нервног система: несаница, вртоглавица, утрнутост, изобличење, тресење, атаксија, аносмија, хиперестезија, повећани интракранијални притисак, полинеуропатија;
  • чула од чула: слепило у боји, тинитус, ототоксични губитак слуха;
  • лек на делу срца и крвних судова: повећање срчаног удара, вентрикуларна тахикардија, повећање лумена крвних судова, смањење крвног притиска, артеритис;
  • нарија из респираторних органа: сужење бронхија;
  • лек на делу дигестивног тракта: дисфетички симптоми, повећана формација плина, панкреатитис;
  • лекови хепатобилиарног система: повећање концентрације билирубина, ниво ензима јетре;
  • лекови на кожи и поткожним ткивима: осип, коштана грозница, повећана осетљивост на ултраљубичасто зрачење, акутна епидермална некролиза, пустуларна егзантема;
  • дрога на делу локомоторног система: бол у зглобовима, хипертоничност мишићних ћелија, мишићни спазм, смањена јачина мишића, тендиноза;
  • лек на делу уринарног система: присуство црвених крвних ћелија у урину, диатеза у слани;
  • реакције на мјесту ињекције: оток, прекомерно знојење;
  • промене у параметрима биохемијске анализе крви: повећана активност амилазе и ИНР (код појединаца који узимају пхиллокуиноне антагонисте).

Могуће НЛР се дају у опадајућој учесталости појаве.

Аналоги Тсипринол

Куинтор је моћан, али истовремено нискотоксичан лек. Промјењује морфолошку структуру патогених микроорганизама и утиче на њихову популацију. Додели у имунодефицијенцијским условима. Делује на патогене који су у фази мировања. Земља производње: Индија.

Дигран утиче на ДНК патогена и суспендује репродукцију. Печурке, вируси и неки анаероби имају имунитет. Лек производи фармацеутску компанију Ранбаки Лабораториес Лимитед. Земља производње: Индија.

Ципролит инхибира репродуктивне функције микробиолошке ДНК, узрокује изражене морфолошке промене у плазми мембрани и ћелијском зиду. Индијски лек је произвела др. Редди'с Лабораториес.

Тсипробаи обуставља репродукцију представника опционе флоре. Активан је против грам-негативних и грам-позитивних патогена, укључујући аеробне микроорганизме. Убија сојеве које производе бета-лактамазу.

Тацип је кинолонски дериват који инхибира гиразу. Изазива смрт бактеријске ћелије. На грам + микроорганизми делује само у периоду поделе. Бактерије не производе ензиме који могу инактивирати овај антибиотик, тако да се отпорност на њега ретко развија. Тата Индиа Пхарма испоручује фармацеутско тржиште ХеалтхЦаре.

Тсепрова инхибира синтезу бактеријске деоксирибонуклеинске киселине. Висока активност против грам-флоре. Сензори отпорни на метицилин су осетљиви. Произвела је транснационална фармацеутска компанија Лупине Лимитед.

Ципробид (од 310 до 434 п.) И Тсиплокс (од 310 до 434 п.) Су такође аналоги Ципринола.

Тсипринол

Опис од 30. јула 2014. године

  • Латинско име: Ципринол
  • АТЦ код: Ј01МА02
  • Активни састојак: Ципрофлоксацин (Ципрофлокацин)
  • Произвођач: КРКА (Словенија)

Састав

Ципринол таблете садрже ципрофлоксацин хидрохлорид монохидрат, силицијум диоксид, натријум кроскармелозу, натријум карбоксиметил скроб, магнезијум стеарат, повидон, микрокристална целулоза, пропиленгликол, титанијум диоксид, талк.

Раствор Зипринол садржи следеће супстанце: ципрофлоксацин лактат, натријум хлорид, натријум лактат, хлороводонична киселина, вода,

Образац за издавање

Лек је доступан у облику инфузионог раствора. То је чиста течност са жућкасто-зеленим нијансом.

Такође је реализован концентрат, који се користи за припрему решења. То је бистро или жућкасто-зеленкасто решење.

Таблете Тсипринол 250 мг биконвексне, имају округли облик, бијеле боје, бевелиране ивице. Они су прекривени филмском шкољком, са једне стране таблета налази се изрез.

Таблете Ципринол 500 мг биконвексне, имају овални облик, бијеле боје. Таблета је прекривена филмском шкољком, с једне стране је изрез.

Зипринол 750 мг таблете су овалне облике, имају бијеле филмске премазе, а на обе стране су таблете.

Фармаколошка акција

Ципринол (ципрофлоксацин) има антибактеријски ефекат на тело. Ова монофлуоризована друга генерација флуорокинолона. Под његовим утицајем, топоизомераза ИИ, ензим који одређује репликацију и биосинтезу бактерија деоксирибонуклеинске киселине, је инхибиран. Активно учествује у процесу дељења бактеријских ћелија и у биосинтези протеина.

Ципринол има бактерицидни ефекат, он је најефикаснији против грам-негативних бактерија. Стога, лек се користи у лечењу болести изазваних овим бактеријама.

Бројни грам-позитивне бактерије су такође осетљиве на Зипринол: Стапхилоцоццус спп., Стрептоцоццус спп. Утиче на број интрацелуларних микроорганизама.

Висока ефикасност лека је примећена у лечењу заразних болести покренутих од стране пиоцијанског штапа. Ципринол је неактиван у односу на кламидију, анаеробусе, микоплазме. Печурке, вируси, протозоа углавном показују отпорност на лек.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ципринол у облику таблета брзо се апсорбује гутањем. Апсорпција хране не утиче на његову апсорпцију, његова биорасположивост се не смањује. Биолошка доступност је 50-85%. Максимална концентрација активне супстанце у крви пацијента је примећена отприлике 1-1,5 сата након узимања таблета. Након апсорпције, активни састојак се дистрибуира у ткивима уринарног и респираторног тракта, у синовијалној течности, мишићима, кожи, масном ткиву, пљувачи, спутуму, цереброспиналној течности. Такође улази у ћелије (макрофаге, неутрофили), што одређује његову ефикасност у лечењу заразних болести, у којима су патогене локализоване интрацелуларно.

Као резултат биотрансформације која се јавља у јетри, појављују се неактивни метаболити. Лек се излучује из тела кроз бубреге, као и кроз деловање екстрареналних механизама (са фецесом, са жучом). Полувреме лека из тела је од 5 до 9 сати. Стога, за ефикасну терапију довољно је узимати лек два пута дневно.

Након инфузије интравенозног раствора Зипринола, максимална концентрација се постиже након 1 сата. Уз увођење интравенозно означене активне дистрибуције у ткива тела, у којој постоји већа концентрација активне супстанце у поређењу са крвном плазом. Ципрофлоксацин продире кроз плаценту.

Код људи са нормалном функцијом бубрега, полу-живот лека је од 3 до 5 сати. Код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом, полу-живот се повећава на 12 сати.

Након инфузије, лек се елиминише преко бубрега. Приближно 50-70% лека се излучује непромењеном, још 10% се излучује у облику метаболита, а остатак пролази кроз дигестивни тракт. Мали проценат активног састојака се излучује у мајчино млеко.

Индикације за употребу Зипринол

Ципринол је прописан за лечење инфекција које су изазвали микроорганизми веома осетљиви на ципрофлоксацин, из којих особа развија одређену болест. Према томе, индикације за употребу лека су следеће:

  • заразне болести респираторног тракта: бронхитис, пнеумонија, цистична фиброза, бронхиектазија итд.;
  • заразне болести ЕНТ: отитис, мастоидитис, синуситис;
  • заразне болести уринарног тракта и бубрега: циститис, уретритис, пиелонефритис;
  • заразних болести гениталних органа, као и других органа малог карлице: простатитис, епидидимитис, ендометритис, кламидија, салпингитис, итд.;
  • инфективне болести органа абдомена: холециститис, холангитис, интраперитонеални апсцес, дијареја, развој као резултат инфекције, итд.;
  • инфекције коже и меких ткива: чиреви, опекотине и ране инфективног порекла, целулитис, апсцеси;
  • Инфективне болести мускулоскелетног система: септични артритис, остеомиелитис;
  • развој сепсе, инфекције код особа са оштећеним имунитетом;
  • превентивне мере за спречавање развоја инфекција током хируршких и ортопедских операција;
  • терапију и превенцију плућног антракса.

Контраиндикације

Не прописујте Зипринол за следеће болести и стања:

  • висок степен осетљивости на ципрофлоксацин, друге лекове који припадају групи флуорокинолона или било којој другој компоненти алата.
  • трудноћу и време храњења;
  • старости до 18 година (са изузетком лијечења компликација које изазива Псеудомонас аеругиноса код дјеце од 5 до 17 година које пате од цистичне фиброзе плућа, које се такође користе за лијечење и превенцију антракса код дјеце);
  • не користите лек у исто време као и тизанидин.

Пацијенти са тешком атеросклерозом церебралних судова, поремећај крвотока у мозгу, као и особе које пате од епилепсије, менталних болести, бубрежне или јетрне инсуфицијенције прописују се опрезно. Стање страдалих особа које су подвргнуте лечењу лијековима, као и оне са недостатком глукоза-6-фосфат дехидрогеназе треба пажљиво пратити.

Нежељени ефекти

  • Дигестивни систем: комплекс дисфетичких симптома, анорексија, хепатонекроза, хепатитис, холестатска жутица, псеудомембранозни колитис.
  • Централни нервни систем: главобоља, мигрена, висок ниво умора и анксиозности, несвестице, конвулзија, тремор, агитација, повећана интракранијални притисак, депресија, поремећаји свести, халуцинације и других психотичних реакција.
  • Сензорски органи: оштећење вида, мирис, слух, периодични изглед тинитуса.
  • Кардиоваскуларни систем: проблеми са срчаним ритмом, тахикардијом, снижавањем крвног притиска, повременим испирањем лица.
  • Хематопоетички систем: анемија, леукопенија, тромбоцитопенија, гранулоцитопенија, тромбоцитоза, леукоцитоза.
  • Уринарни систем: кристалурија, хематурија, гломерулонефритис, полиурија, дисурија, албуминурија, хеморагија, нефритис, смањење азотних функција бубрега.
  • Манифестације алергија: уртикарија, свраб коже, крварење, крварење, крварење, грозница, едем, васкулитис, нодосум еритема, екантема итд.
  • Мускулоскелетни систем: артритис, артралгија, руптуре тетива, тендовагинитис, миалгија, едем.
  • Друге манифестације: кандидиаза, осетљивост на светлост, знојење, стање опште слабости.
  • На лабораторијским параметара: повећања трансаминаза јетре и алкалне фосфатазе, хипопротхромбинемиа, хиперурикемије, хиперцреатининемиа, хипербилирубинемије, хипергликемије.
  • Код инфузије могу се појавити локалне реакције.

Упутство за употребу Зипринол (метода и дозирање)

Обе интравенске ињекције раствора Ципринол и Ципринол 500 мг (у таблете) се примењују два пута дневно. У блажим облицима инфективних болести уринарног или респираторног тракта, као и дијареје, појединачна доза лека је преписана 250 мг. У тешким облицима болести или код компликованих инфекција, пацијент треба узимати 500 или 750 мг лека.

Упутства за Зипринол 500 мг предвиђају да се уз узимање гонореје лек узима у овој дози једном. Ако се примењује интравенозна примена лека, потребно је споро инфузије, док је доза лека 200-400 мг. Ако се пацијенту дијагностицира акутна гонореја, 100 мг тсипринола се ињектира једном интравенозно. Да би се спречиле постоперативне заразне компликације, отприлике 1-4 сата пре почетка хируршке интервенције, 200-400 мг тсипринола се даје пацијенту.

Ако пацијент има оштећену функцију бубрега, онда је дневна доза оралног лека за оралну примену преполовљена.

Треба је пити таблете пре јела, важно је да пијете лек са пуно воде.

Прекомерна доза

У случају предозирања, може доћи до бројних симптома: вртоглавица, главобоље, повраћање, мучнина, дијареја. У случају превелике дозе, могуће је оштећење свести, тремор, конвулзије и манифестација халуцинација.

Изводи се симптоматска терапија, важно је осигурати да пацијент прима довољно течности, да опере стомак. Такође означени лаксативи, активни угљен.

Интеракција

Уколико истовремено проведемо терапију са Зипринолом и Диданосином, примећује се смањење апсорпције ципрофлоксацина.

Под утицајем ципрофлоксацина повећава се концентрација, а полураспада теофилина и других ксантина из тела се повећава.

Паралелним третманом са ципрофлоксацином и оралним хипогликемичним агенсима, као и индиректним антикоагулансима, протромбински индекс се смањује.

Можда развој напада узимање ципрофлоксацина и НСАИДс.

Апсорпција ципрофлоксацина може се смањити уз истовремени третман антацидима, лековима који садрже јоне од алуминијума, гвожђа, цинка, магнезијума. Важно је осигурати да интервал између узимања ових лијекова буде најмање 4 сата.

Ако се истовремено користе ципрофлоксацин и циклоспорин, нефротоксични ефекат последњег је побољшан.

Метоклопрамид активира апсорпцију ципрофлоксацина. Као посљедица, период постизања највеће концентрације у плазми се смањује.

У лечењу ципрофлоксацина и урицосурних лекова, елиминација ципрофлоксацина се успорава и повећава његова концентрација у плазми.

Када се узимају истовремено са другим лековима који имају антимикробни ефекат, обично се примећује синергизам.

Услови продаје

Зипринол се продаје у апотекама на рецепт.

Услови складиштења

Лекови треба чувати на сувом, тамном месту, а температура не сме бити изнад 25 ° Ц.

Рок трајања

Може се складиштити 5 година.

Посебна упутства

За људе који трпе конвулзије, епилепсију, васкуларне болести и органске болести мозга, ципрофлоксацин се може применити само ако постоје витални знаци.

Ако се током терапије забележи дуготрајна дијареја у тешкој форми, треба искључити псеудомембранозни колитис. Када се потврђује таква дијагноза, потребно је хитно отказати лек и лијечити пацијента.

Уколико постоје болови у тетивима, као и први знаци тендовагинитиса, третман се зауставља, јер у лечењу са флуорохинолонима долази до случајева упале и руптуре тетива.

У периоду лијечења ципрофлоксацином не бисте требали вршити озбиљан физички напор.

Не можете прелазити дозвољену дневну дозу, јер повећава ризик од кристалурије. Да би се одржао нормалан ниво диурезе, важно је узимати довољно течности током лечења.

Код лијечења лијека не би требало дозволити јако УВ зрачење.

Код људи који пате од недостатка глукоза-6-фосфат дехидрогеназе, може се јавити хемолитичка анемија када се прописује Зипринол.

Када се лечите антибиотиком, морате пажљиво возити возила и обављати друге операције повезане са повећаном пажњом.

Синоними

Аналоги

Аналози имају сличан ефекат, лекови Тсипровин, Тсипрросан, Тсипролон, Тсипропан, Тсипроквин, Тариферид, Сифлокс, Перт, Ренор, Офломак, Норилет, Офлотсид, Негафлокс, Норфатсин и други. Све ове аналога може да се примени само након одобрења лекара. О томе шта је препоручљиво да се изабере лек, и антибиотик или не, будите сигурни да питате присутног стручњака.

Са антибиотиком

Комбинација тсипринола са цефтазидимом и азлоцилином је дозвољена у лечењу болести изазваних Псеудомонас спп. у лечењу стрептококних инфекција дозвољена је комбинација са мезлоциллином, азлоцилином, другим бета-лактам антибиотиком. У лечењу стафилококних инфекција, лек се комбинује са ванкомицином и изоксазолпеницилином. У лечењу анаеробних инфекција дозвољена је комбинација са метронидазолом и клиндамицином.

Са алкохолом

Забрањено је узимати алкохолна пића током лијечења Зипринолом.

За децу

Лек се може примењивати за лечење деце и адолесцената испод 18 година старости само када је потребно лечење и профилаксу антракса, као и за лечење компликација изазване Псеудомонас аеругиноса, код деце која пате од цистичне фиброзе плућа.

Током трудноће и дојења

Не преписујте Зипринол за лечење трудница, као и дојиља. Дојење одмах треба зауставити.

Тсипринол Ревиевс

Прегледи пацијената указују да су уз помоћ Зипринола успели да превазиђу инфекцију која је изазвала болест. Ипак, постоји много прегледа о манифестацији нежељених ефеката у процесу терапије. Нарочито се помињу дисбактериоза, гљивичне инфекције, погоршање параметара лабораторијске крви. Забележено је да се антибиотик мора узимати управо у периоду који је прописао лекар.

Цена Тсипринола, где купить

Цена таблета Тсипринол 250 мг је у просеку 70 рубаља. за 10 комада. Цена Тсипринол 500 мг је просек 120 рубаља. за 10 комада. Ципринол решење за инфузије - од 90 до 100 рубаља. за 100 мл.

ЦИПРИНОЛ

Таблете, бијеле, округле, биконвексне премазане филмом, са једним бочним ивицама и зарезом.

Помоћне супстанце: натријум карбоксиметил скроб, колоидни безводни силицијум диоксид, кроскармелоза натријум, магнезијум стеарат, повидон, микрокристална целулоза, пропилен гликол, талк, титан диоксид (Е171).

Састав фолије: хипромелоза, пропилен гликол, талк, титаниум диоксид.

10 ком. - блистерс (1) - паковани картон.

Таблете, бијеле боје, овалне, биконвексне, са једне стране.

Помоћни састојци: натријум карбоксиметил скроб, безводни колоидни силицијум диоксид, натријум кроскармелоза, магнезијум стеарат, повидон, микрокристална целулоза.

Састав фолије: хипромелоза, пропилен гликол, талк, титаниум диоксид.

10 ком. - блистерс (1) - паковани картон.

Таблете, премазане белим или скоро бијелим, овалним, са обе стране.

Помоћне супстанце: микрокристална целулоза, натријум скроб гликолат, повидон, натријум карбоксиметилцелулоза, колоидни силицијум диоксид, магнезијум стеарат, хидроксипропил метилцелулоза (хипромелоза), пропилен гликол, талк, титан диоксид (Е171).

10 ком. - блистерс (1) - паковани картон.
10 ком. - блистерс (2) - паковани картон.

Концентрише се за припрему раствора за инфузије у виду провидне, безбојне или благо зеленкасто-жуте боје раствора, без механичких укључивања.

Помоћне супстанце: млечна киселина, хлороводонична киселина, динатријум едетат, вода д / и.

10 мл - ампуле (5) - кутије контурних ћелија (1) - картонске кутије.

Решење за инфузију провидно, жућкасто-зеленкаста боја.

Помоћни састојци: натријум лактат, натријум хлорид, хлороводонична киселина, вода д / и.

50 мл - бочице (1) - паковања од картона.

Решење за инфузију провидно, жућкасто-зеленкаста боја.

Помоћни састојци: натријум лактат, натријум хлорид, хлороводонична киселина, вода д / и.

100 мл - бочице (1) - паковања од картона.

Решење за инфузију провидно, жућкасто-зеленкаста боја.

Помоћни састојци: натријум лактат, натријум хлорид, хлороводонична киселина, вода д / и.

200 мл - бочице (1) - паковања од картона.

Антимикробни лек широког спектра из групе флуорокинолона. Бактерицидни ефекат. Инхибира ензим ДНК-ензима бактерија, због чега је повређена ДНА репликација и синтеза бактеријских ћелијских протеина. Ципрофлоксацин делује на репродукцију микроорганизама и на микроорганизме који су у фази одмора.

Лек је активан против Грам негативних бактерија: Есцхерицхиа цоли, Салмонелла спп, Схигелла спп, Цитробацтер спп, Клебсиелла спп, Ентеробацтер спп, Протеус мирабилис, Протеус вулгарис, Серратиа марцесценс, Хафниа алвеи, Едвардсиелла тарда, Провиденциа спп, Морганелла...... моргании, Вибрио спп, Иерсиниа спп, Хаемопхилус спп, Псеудомонас аеругиноса, Моракелла цатаррхалис, Аеромонас спп, Пастеурелла мултоцида, Плесиомонас схигеллоидес, Цампилобацтер јејуни, Неиссериа спп.....; интрацелуларне микроорганизми: Легионелла пнеумопхила, Бруцелла спп, Цхламидиа трацхоматис, Листериа моноцитогенес, Мицобацтериум туберцулосис, Мицобацтериум кансасии, Мицобацтериум авиум-интрацеллуларе ;. Грам-позитивне бактерије: Стрептоцоццус спп. (укључујући Стрептоцоццус пиогенес, Стрептоцоццус агалацтиае), Стапхилоцоццус спп. (укључујући Стапхилоцоццус ауреус, Стапхилоцоццус хаемолитицус, Стапхилоцоццус хоминис, Стапхилоцоццус сапропхитицус). Већина стафилокока отпорних на метицилин такође је отпорна на ципрофлоксацин.

Стрептоцоццус пнеумониае, Ентероцоццус фаецалис су умерено осетљиви на лек.

У отпоран Цоринебацтериум спп дроге., Бацтероидес фрагилис, Псеудомонас цепациа, Псеудомонас малтопхила, Уреапласма уреалитицум, Цлостридиум диффициле, Ноцардиа астероидес.

Ефекат лека на Трепонема паллидум није добро разумео.

Приликом узимања Тсипринол-а не постоји паралелна отпорност на друге антибиотике који не припадају групи инхибитора гиразе, што га чини веома ефикасним против бактерија које су отпорне на аминогликозиде, пеницилине, цефалоспорине, тетрациклине.

Након узимања лека у ципрофлоксацин се брзо апсорбује из гастроинтестиналног тракта. Уношење хране успорава апсорпцију, али не утиче на Цмак и на биорасположивост. Биорасположивост се креће од 50% до 85%. Цмак у серуму крви здравих добровољаца након ингестије лека у дози од 250 мг, 500 мг, 750 мг и 1000 мг постиже се у 1-1,5 х и износи 0,76 мг / мл, 1,6 мг / мл, 2,5 мг / мл и 3,4 мг / мл, респективно.

Ципрофлокацин је широко распрострањен у ткивима и телесним течностима, док високе концентрације су основана у жучи, плућа, бубрега, јетре, жучи, материци, спермом, ткиво простате, крајника, ендометријума, јајовода и јајника. Концентрација ципрофлоксацина у овим ткивима је већа него у серуму. Ципрофлоксацин такође добро продире у течности очију, кости, бронхијалне секреције, пљувачки, кожни, мишићни, плеурални, перитонеум и лимфни лимф. Течност продире кроз цереброспиналној у малој количини концентрације ципрофлоксацина на не- запаљене можданих овојница је 6-10% од тога у серуму, а упала - 14-37%. Концентрација ципрофлоксацина у неутрофилима је 2-7 пута већа него у серуму.

Вд чини 2-3,5 л / кг.

Везивање плазма протеина - 30%.

Пролази у плацентну баријеру.

Метаболизам и излучивање

Биотрансформише се у јетри (15-30%) формирањем неактивних метаболита (диетилциплоксацин, сулфоцирфлоксацин, оксикрофлоксацин, формилцрофлоксацин). Излучује углавном са урином (50-70%); 15-30% - са фецесом. Т1/2 је 3-5 сати

Фармакокинетика у посебним клиничким ситуацијама

У хроничној бубрежној инсуфицијенцији Т1/2 се повећава на 12 сати

Инфективне и запаљенске болести изазване осетљивим микроорганизмима, укључујући:

- инфекције респираторног тракта;

- инфекције уха, нос и грла;

- инфекције бубрега и уринарног тракта;

- гениталне инфекције (гонореја, простатитис, аднекитис, постпартумне инфекције);

- инфекције дигестивног система (укључујући уста, зубе, чељусти), жучне кесе и жучни тракт;

- инфекције коже, мукозних мембрана и меких ткива;

- инфекције мишићно-скелетног система;

- превенцију и лечење инфекција код пацијената са смањеним имуношћу (током терапије имуносупресивима).

- псеудомембранозни колитис (за ив ињекције);

- недостатак глукоза-6-фосфат дехидрогеназе (за ив примену);

- период лактације (дојење);

- деца и тинејџерска доб до 18 година;

- преосјетљивост на ципрофлоксацин или друге лекове из групе флуорокинолона.

Уз опрез, лек се препоручује за атеросклерозу церебралних судова, поремећаја церебралне циркулације, менталних болести, епилепсије, конвулзивног синдрома, тешке бубрежне или јетрне инсуфицијенције, старијих пацијената.

Режим дозирања се поставља појединачно, зависно од локације и тежине инфекције, стања тела, старости, телесне тежине и функције бубрега пацијента.

У случају некомпликованих болести бубрега и уринарног тракта, лек је прописан 250 мг 2 пута дневно, а ако је компликован, 500-750 мг 2 пута дневно.

Код обољења доњег респираторног тракта - 250 мг 2 пута дневно, у тешким случајевима - 500-750 мг 2 пута дневно.

У лечењу гонореје, лек се прописује једном у дози од 250-500 мг.

Са ентеритисом, колитисом, тешким током, гинеколошким инфекцијама, простатитисом, остеомиелитисом - 500-750 мг 2 пута дневно.

За лечење дијареје - 250 мг 2 пута дневно.

За спречавање хируршких инфекција - 500-750 мг сваког другог дана.

Трајање лечења зависи од тежине болести.

Пацијенти са оштећеном функцијом бубрега појединачна доза лека за оралну примену је пола просечне дневне дозе.

У хроничној бубрежној инсуфицијенцији, лек је прописан у зависности од клиренса креатинина.

Зипринол: упутство за употребу

Ципринол таблете су антибактеријски агенс за флуорокинолонску групу. Користе се за етиотропну терапију (третман са циљем уништавања узрочног средства инфективног процеса) инфекција узрокованих бактеријама које су подложне активној супстанци лијека.

Дозирање, састав

Таблете Тсипринол имају овални облик, биконвексну површину, бијеле или готово бијеле боје, а зарез у средини за лако поломљење. Главни активни састојак лека је ципрофлоксацин, његов садржај у једној таблети је 250 мг, 500 мг и 750 мг. Такође у припреми су додатна једињења, која укључују:

  • Магнезијум стеарат.
  • Карбоксиметил скроб натријум.
  • Микрокристална целулоза.
  • Колоидни силицијум диоксид анхидрован.
  • Повидоне.
  • Титанов диоксид.
  • Хипромелоза.
  • Натријум крокармелозе.
  • Талц.

Таблете Тсипринол паковане су у блистер од 10 комада. Картон паковања садржи један блистер са пилуле, као и упутства за лек.

Фармаколошка акција

Главна активна компонента таблета Тсипринол ципрофлоксацин има бактерицидни ефекат. То доводи до смрти бактеријских ћелија осетљивих на њега. Овај ефекат се реализује захваљујући супресији каталитичке активности ензима ДНА-гиразе у бактеријској ћелији са накнадним поремећајем процеса репликације ДНК (деоксирибонуклеалне киселине) и његове смрти. Лек има прилично високу активност против великог броја различитих врста грам-позитивних (стапхилоцоццус, стрептоцоццус) и грам-негативних (Е. цоли, Протеус, Клебсиелла, ентеробацтериа, моркелла) бактерија. Такође, ципрофлоксацин има бактерицидни ефекат на одређене типове специфичних интрацелуларних паразитних бактерија (мицобацтериум туберцулосис, спироцхетес, уреапласмас, мицопласмас, листериа, легионелла). Активност лека против бледог трепонема (узрочника сифилиса) и даље није у потпуности схваћена.

Након узимања таблете Тсипринол, активни састојак се брзо апсорбује у системску циркулацију и равномерно се распоређује у ткива.

Индикације

Употреба таблета Тсипринол је индицирана за етиотропно лечење заразних болести узрокованих бактеријама које су осетљиве на активну супстанцу овог лијека:

  • Инфекције горњег респираторног тракта - бактеријска упала средњег уха (отитис медиа), параназални синуси (синуситис).
  • респираторне инфекције - бактеријске упале плућа (пнеумонија), бронхије (акутни или хронични бронхитис), бронхиектаза (патолошка бронхиектаза приступни бактеријске инфекције), инфективни компликација цистичне фиброзе (наследна болест са оштећењем лучењем слузи), назначен додавањем инфекције изазване Псеудомонас штапић.
  • Инфекције доњег уринарног тракта - бактеријска инфламација уретре (уретритиса), бешика (циститис), бубрежног карлице (пијелонефритиса).
  • Инфекције и абдомен масти - интраперитонеалне апсцес (формирају шупљину испуњену гнојем), бактеријски упалу билијарног тракта (холангитис) и жучне кесе (холециститиса), дијареје, изазвану цревним бактеријама (салмонелозе, Схигеллосис), Салмонелла носачем.
  • Инфекције гениталних органа и карличних структура - гонореја, меки шанкре, хламидија, бактеријска запаљења унутрашњих органа гениталија код жена.
  • Инфекције коже и меких ткива - апсцеси различите локализације, флегмон (гљивично цурење ткива без формирања ограничене шупљине), бактеријске компликације након опекотина, улцеративне повреде уз додавање бактеријске инфекције.
  • Инфекције структура мускулоскелетног система - бактеријска инфламација коштаног ткива са формирањем гнезде (остеомиелитис), зглобова (бактеријски артритис).

Такође, таблете Тсипринол се користе за спречавање развоја инфективних процеса код појединаца са израженим смањењем активности имуног система након хируршких интервенција, као и третмана и превенције пулмоналног антракса.

Контраиндикације

Постоји неколико услова пацијентовог тијела, у којем је употреба Зипринол таблета контраиндикована, а то су:

  • Трудноћа у било ком времену.
  • Период дојења (лактација).
  • Истовремена употреба лека тизанидин, која може знатно смањити ниво системског крвног притиска (хипотензију), као и развој поспаности.
  • Пацијент је млађи од 18 година, изузев случајева потребе за лијечењем цистичне фиброзе компликоване инфекцијом са пиоцијанским штапом или пулмоналном облику антракса (лек се користи од 5 година старости).
  • Појединачна нетолеранција према ципрофлоксацину или додатним једињењима лека.

Пажљиво се медикамент користи у атеросклерозом артерија (одлагање холестерола у зиду крвног суда са формирањем холестерола плакова, смањује пречник лумена), поремећаја циркулације у мозгу различите тежине, тешком бубрежном или бубрежне инсуфицијенције, менталне поремећаје, недостатак ензима глукоза-6-фосфат дехидрогеназе, епилепсија, као и код старијих особа и током истовремене употребе глукокортикостероида. Пре него што преписује таблете Зипринол, лекар мора осигурати да нема контраиндикација.

Дозирање

Ципринол таблете су намењене за оралну примену (орално давање) на празан желудац. Таблета се прогута целом, не жвакује и опере са довољно воде. Начин употребе овог лијека и дозирања одређују индикације:

  • Некомпликовани ток процеса инфекције локализован у доњим дијеловима уринарног тракта - 250 мг 2 пута дневно током 3 дана.
  • Компликован ток инфективног процеса у доњем уринарном тракту - 500 мг 2 пута дневно током 7-10 дана.
  • Хронични простатитис код мушкараца (запаљен процес у простате, изазван различитим врстама бактерија) - 500 мг 2 пута дневно, трајање терапије може трајати 28 дана.
  • Инфективне и запаљенске болести доњег респираторног тракта умерене тежине - 250 мг 2 пута дневно, у тешким случајевима доза се повећава на 500 мг 2 пута дневно, трајање терапије се одређује појединачно.
  • Цханцроид - 500 мг 2 пута дневно током неколико дана.
  • Акутна гонореја - 250-500 мг, узета једном.
  • Акутна гонореја, комбинована са хламидном или микоплазмом инфекцијом - 750 мг сваких 12 сати током 7-10 дана.
  • Тешке гнојне инфекције, укључујући остеомиелитис - 750 мг 2 пута дневно, трајање терапије може трајати 2 месеца.
  • Носилац салмонеле - 250 мг 2 пута дневно током 4 недеље, ако је потребно, доза се може повећати на 500 или 750 мг.
  • Патологија органа дигестивног система узрокована Стапхилоцоццус ауреус - 750 мг 2 пута дневно, трајање терапије варира од 7 до 28 дана.
  • Инфективни процеси горњих дисајних путева - 250-500 мг 2 пута дневно, са тешком инфекцијом, доза се може повећати на 750 мг 2 пута дневно.
  • Лечење бактеријских компликација цистичне фиброзе, изазвано од стране пиоцијанског штапа код деце старосне доби од 5 до 12 година - 20 мг ципрофлоксацина на 1 кг телесне тежине детета, трајање терапије је 10-14 дана, максимална дневна доза не сме бити већа од 1500 мг.
  • Лечење "путничке дијареје" - 500 мг 2 пута дневно током 7-10 дана, ако је потребно, терапија се може продужити до 14 дана.
  • Третман и превенција инхалациона антракса - 500 мг 2 пута дневно за одрасле, односно 15 мг ципрофлоксацина по 1 кг телесне масе код деце, укупно трајање терапије може бити до 60 дана препоручује да почне курс терапије са администрацијом парентерални дозни облици тсипрфлоксатсина (ињекција ).
  • Спречавање бактеријских компликација после операције - 500-750 мг током 1.5 сати пре почетка операције.

Генерално, трајање терапије, дозирање и начин узимања таблета Зипринол се одређује за сваког пацијента појединачно. Након нестанка симптома инфективног процеса, лек се отказује најкасније у року од 3 дана.

Нежељени ефекти

Приликом узимања таблета Зипринол, могуће је развити негативне патолошке реакције различитих органа и система:

  • пробавни систем - мучнина, повраћање праћено периодичним, абдомена надутост (надутости), бол у стомаку, пролив, губитак апетита (анорексија), развој холестазном жутице изазвани стагнације жучи у шупљих структура хепатобилијарни система.
  • Нервни систем - главобоља, повремено вртоглавица, замор, поремећај сна у облику несанице или појаву ноћних мора, конфузије, продужене и изречена погоршања расположења (депресија) могу развити нападе, халуцинације и других психотичних поремећаја, укључујући и агресивног понашања, ненормалан перцепција осећања бола, повећан интракранијални притисак, мигрена.
  • Кардиоваскуларни систем - повећана срчана фреквенција (тахикардија), срчана аритмија (аритмија), смањен крвни притисак (хипотензија), појава осећаја "врућих флусова" на кожи лица, стварање крвних угрушака у артеријама мозга.
  • Блоод анд коштане сржи - смањење броја тромбоцита (тромбоцитопенија), белих крвних ћелија (леукопенија) у крви, понекад је могуће њихово повећање, развој анемије изазвало у црвеној повреде коштане сржи сазревања црвених крвних зрнаца (апластична анемија).
  • Сенсе органс - оштећен вид, укус и мирис, тинитус, губитак слуха.
  • Уринарни систем - појава кристала (цристаллуриа), крв (хематурија), протеин (албуминуриа) у урину, умањена мокрење (дисурија, ретенција урина), упала бубрега (гломерулонефритис, интерстицијални нефритис), смањена бубрега функционалну активност.
  • Мускулоскелетни систем - бол у мишићима (мијалгија), зглобови (артралгија), упала зглобова (артритиса) и њихови лигаменти (тендовагинитис), патолошке руптуре лигамената.
  • Лаборатори перформанце - побољшање протромбин (гиперпротромбинемииа), креатинина (хиперцреатининемиа), глукозе (хипергликемија), мокраћна киселина (хиперурикемија) у крви, повећана активност ензима трансаминаза (АЛТ, АСТ) и црниот фосфатаза, указујући оштећење јетре ћелија.
  • Алергијске реакције - србење коже, уртикарија, ангиоедем, ангиоедем, тешке некротичне лезије коже (Стевенс-Јохнсонов синдром, Лиеллов синдром), лековита грозница, анафилактички шок са критичном редукцијом крвног притиска и вишеструком органском инсуфицијенцијом.

Такође на позадини употребе лека може се развити гљивичне инфекције (суперинфекција). Ако постоје знаци нежељених ефеката, лекар може одредити могућност даље примене таблета Зипринол.

Карактеристике употребе

Пре него што преписује таблете Зипринол, лекар мора пажљиво прочитати упутства и обратити пажњу на неколико особина правилне употребе лека:

  • У случају развоја дуготрајне дијареје на позадини терапије лековима, треба искључити развој псеудомембранозног колитиса.
  • Појава бол у тетивима је основа за укидање лека, јер може бити резултат патолошке руптуре, која се често развија код старијих особа.
  • Препоручује се избјегавање прекомерног физичког напора код пацијената који примају таблете Зипринол.
  • У контексту терапије са овим леком, адекватна количина течности треба да се примени како би се спречило развој кристалурије.
  • Лек може повећати протромбински индекс, који се мора узети у обзир пре него што се изведе хируршки захват.
  • Уношење алкохола је искључено током терапије овом леком.
  • Код пацијената са истовременим недостатком ензима глукоза-6-фосфат дехидрогеназе, у поређењу са терапијом терапије овом леком, повећава се вероватноћа развоја хемолитичке анемије, изазване повећаним уништавањем црвених крвних зрнаца.
  • Активна компонента таблета Зипринол може да ступи у интеракцију са лековима других фармаколошких група, због чега би њихова могућа употреба требала бити упозорена лекару који присуствује.
  • У зависности од терапије терапије лековима, посебна пажња треба водити приликом обављања потенцијално опасних радова који захтевају високу концентрацију пажње и довољну брзину психомоторних реакција.

У апотекарској мрежи, таблете Тсипринол се издају на рецепт. Њихов независан пријем без одговарајућег рецепта лекара је искључен.

Прекомерна доза

Са значајним вишком препоручене терапеутске дозе таблета Зипринол појављује се мучнина, периодична повраћање, дијареја, главобоља, вртоглавица, иу тежим ситуацијама, конфузија, ручни тремор (тремор), халуцинације, конвулзије. У таквим случајевима се врши симптоматска терапија, јер не постоји специфичан антидот. Хемодијализа (хардверско пречишћавање крви) у случају превелике дозе са овим леком не даје жељени ефекат.

Аналоги таблета Тсипринол

Слично композицији и фармаколошком дејству таблета Зипринол су лекови Ципрофлоксацин, Ципролет, Ецоцифол.

Складиштење

Рок употребе таблета Тсипринол је 5 година. Треба их чувати у тамном, сувом, ван домашаја деце на температури ваздуха не вишим од + 25 ° Ц.

Зипринол цена

Просечна цена таблета Тсипринол у апотекама у Москви зависи од дозе лека:

  • 250 мг, 10 таблета - 57-68 рубаља.
  • 500 мг, 10 таблета - 108-113 рубаља.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис