Бубрежна урографија
Проучавање бубрега помоћу рентгенских снимака - урографија, има за циљ првенствено дијагностиковање нефролитијазе (камење, иначе камење) и одређивање промјена у структури органа. У зависности од планиране болести, пацијенту се додељује излучивање или преглед урографије.
Прва врста испитивања је више усредсређена на процену излучајних функција бубрега, врши се према индивидуалним индикацијама и траје прилично дуг период. Поступак се изводи помоћу специјалног контрастног средства, интравенозно убризгавањем које пружа детаљнију слику на рендгенској слици.
Могућности прегледа урографије
Истраживање урографије не укључује употребу контраста. Заправо, ово је исти рендген, фокусиран на доњи део тела. Могућности ове методе омогућавају да се утврди присуство камена различитог хемијског састава:
- оксалати. Извор образовања је оксална киселина;
- губитак. Најчешћа врста камена, формирана су од соли мокраћне киселине;
- струвитес. Извор је амонијум фосфат;
- фосфати. Састоји се од калцијум фосфата;
- карбонати. Формирана из калцијумових соли угљене киселине.
Осим тога, радиографија одређује локацију, величину и облик органа, структурне промене у зглобовима и костима карлице и доњег кичма, као и шупље формације (цисте) паразитске и туберкулозне природе. У већини случајева радиолог прави истовремено урограм десног и левог бубрега, без обзира на подручје симптома код пацијента.
Спровођење процедуре
Дијагноза бубрежних патологија урографијом се обавља као уобичајени рендгенски преглед. Пацијент може бити у вертикалном или хоризонталном положају, у зависности од модела уређаја. Концентрација рендгенских зрака пројектована је на лумбалној зони Л3 - Л4 (трећи и четврти пршљен) под углом од 90 степени.
Поступак траје кратко (од 5 до 7 минута) и није оптерећен пацијенту. Све што се тражи од субјекта је одржавање статичног положаја и неколико секунди, по команди медицинског специјалисте, задржати дах. Ово је учињено како би се обезбедило да је слика органа на радиографији јасна, без замућених подручја.
Искључива урографија уз употребу контраста укључује радиолога који узима неколико узастопних слика са временским распоном од 15-20 минута. Испит траје око 50 минута, док пацијент може доживјети неугодне сагоревања од употребе контрастног средства.
Резултати рендгенских зрака
Дешифровање резултата врши лекар из Одељења за радиологију. Снимак се описује секвенцијално специфичним алгоритмом:
- стање кичме и карличних костију. У хроничној бубрежној патологији, вероватноћа развоја фронталне кривине кичмене колоне је висока;
- сенке бубрега и њихова локација. Према стандарду, лева сенка би требало да се налази од 12. прсног пршљена до другог вретенца лумбалне кичме, десно - одмах испод - од 1. до 3. трећег пршута доњег леђа. Процењујући сенке, дијагностичар описује њихове обрисе, величине и облике;
- бубреге директно. Здрави органи треба да имају јасне контуре и хомогену структуру. У присуству једне цисте, види се туберкулоз, у случају полицистичке болести бубрега, бубрега се увећава, линије органа су таласасте. Тумор је одређен растом бубрега и закривљених контура;
- мишићи у доњем делу леђа. Замућене контуре указују на присуство туморских формација и унутрашњих хематома;
- шупље цеви које повезују бубреге са бешиком или уретерима. Ови органи су приказани на слици само ако постоје друге повезане болести;
- бешика. Обично резервоар за урин није видљив, његов изглед је због присуства урина у органу са нечистоћама.
Према медицинском опису, пацијент прима резултате прегледа, укључујући податке о стању бубрега (величине, облика, облика, локације, структуре) и присуства (одсуства) камења. И такође, на степену деформитета (ако постоји) од карличних костију, доњег дела кичме и могуће повреде мишића доњих леђа. За искусног радиолога, опис процеса траје не више од четвртине сата.
Припремне активности
У одсуству контраиндикација на урографију, два дана пре испитивања, пацијенту се даје интравенозна крв за лабораторијске анализе, а дијета се прописује.
Снага
Потреба да се припреми за преглед урографије бубрега због чињенице да студија утиче на органе дигестивног тракта. Пуњена црева ће постати препрека за јасну визуализацију бубрежног апарата. Исхрана је да олакша исхрану, елиминишући бројне производе из ње. Пре свега, то се односи на храну која може проузроковати повећање формирања гаса у цревима.
Током припремног периода треба напустити следеће оброке, пића и храну:
- кисели краставац, кикирики и сирови купус;
- цело свеже млеко;
- јела од пасуља, лећа, грашак;
- квасац и слатки десерти;
- вишекомпонентни јогурти;
- квас и слатка газирана вода, алкохолна пића.
Забрањени предмет воћа и свежег поврћа: редквице, редквице, краставци, јабуке, грожђе, крушке, као и ораси, семе и бобице са малим костима. Није препоручљиво јести тешку, масну храну и посуђе обрађене кулинарским методом пржења:
- масне сосове на бази мајонезе;
- кобасице;
- бочна јела од тестенина и кромпира;
- масне рибе и месо;
- зачинске зачине и зачини.
Не треба конзумирати слану и киселу храну, јер дан прије урографије бубрега режим пијења подлеже ограничењу. Количина течности коју пијете треба да буде минимална и без додавања шећера. Ограничење се уводи како би се постигао потребан ниво концентрације урина. Ово стање пацијента доприноси манифестацији најупечатљивијег обрасца на радиографији.
Медицинска обука
Поред исхране, припремне мере пред прегледом урографије укључују чишћење црева уз помоћ специјалних лекова и поступак клистирања. За лаваге (чишћење) користите лаксативе који немају агресиван утицај на гастроинтестинални тракт. Основа таквих лекова је линеарни макроголни полимер.
Најчешће коришћени су Фортранс, Лавацол, Ендофалц итд. Лекови су доступни у облику прашка за припрему раствора. Лек се разблажи водом по стопи: један пакет по литру. Дозирање течне медицине је 1 литар за сваких 20 кг тежине пацијента. Пиће треба бити у два круга: пола ноћу, остало - ујутро. Неопходно је да направите климатизацију два пута. Запремина течности за ректалну администрацију је два литра, температура воде треба да одговара телесној температури. По жељи, у воду се може додати љековито биље.
Сврха урографског прегледа и контраиндикација
Индикације за испитивање су симптоми, на које се пацијент пожали, болест бубрега, претходно дијагностификована, потврда дијагнозе коју намерава лекар. Дијагностиковане болести укључују:
- проширење бубрежне карлице и чаша због поремећаја одлива урина (хидронефроза);
- ренална аномалија анатомске природе (померање, удвостручавање, покретљивост бубрега);
- присуство у бубрезима, уретеру и бешику из калкулуса различитог поријекла;
- разне формације (тумор, циста, апсцеса);
- присуство крви у урину (хематурија);
- инфламаторна лезија система бубрежног канала (пиелонефритис);
- механичка повреда органа;
- акутни синдром лумбалне боли.
Урографија се не ради ако пацијент пати од зрачења, има историју операције за уклањање једног бубрега, жена у перинаталном периоду. Процедура се не препоручује за дјецу без изражених индикација. Испитивање не може се одржавати више од два пута годишње, јер се Кс-зраци нагомилавају у телу. Ако је неопходно, дијагностику чешће, требало би да користите модернију и сигурнију методу - магнетну резонанцу.
Анкета, контраст, излучива урографија: шта је ова процедура? Правила припреме и резултати рендгенског прегледа
Урографија је ефикасан, сигуран метод дијагнозе. Студија је прописана за сумњу на развој бубрежних патологија, оштећења бешике, проблема са филтрацијом и изливом урина. Ова техника омогућава идентификацију камена, тумора, циста, да би се утврдила структура бубрежног ткива.
Пре поступка, пацијенти треба да схвате да лекар није случајно изабрао методу као што је урографија. Шта је то? Шта показује студија? Која је контрастна урографија другачија од прегледа? Како се припремити за процедуру? Одговори у тексту.
Опште информације
Рентгенски преглед вам омогућава да препознате кршења у раду важних органа који врше издувну, филтрацију и излучну функцију. За потпунију слику негативних промјена на почетку, доктор уноси контрастни агенс, затим пролази кроз преглед. Када прегледате урографију, интравенски лекови не држе. Студија је дозвољена у сваком узрасту, нема компликација и озбиљних нелагодности током поступка.
Предности савремене технике:
- даје поуздане податке о обиму оштећења бубрега, врстама патологије;
- паренхимске структуре, камење, систем пелвис-пелвиса су јасно видљиви на слици;
- показује стадијум болести, квалитет бубрега;
- не узрокује бол болеснику;
- без повреда ткива;
- погодне за откривање различитих патологија, укључујући и урођене;
- нежељене реакције су прилично брзе, нема озбиљних компликација;
- јасно видљиве жариште упале;
- поступак је прописан за одрасле и дјецу;
- неколико врста истраживања омогућује доктору да изабере најбољу опцију да појасни природу патологије код одређеног пацијента;
- припрема је једноставна, нема потребе за узимањем скупих лекова;
- током студије пацијент добија минималну дозу зрачења;
- урографија је високо информативна дијагностичка метода са поузданим резултатима.
Погледајте избор најефикаснијих метода лијечења пиелонефритиса код куће.
Прочитајте о корисним особинама и контраиндикацијама колекције бубрежних биљака на овој адреси.
Индикације за студију
Рентгенски преглед је прописан да идентификује:
- мале и велике бубрежне камење;
- тумори бенигне и малигне природе;
- гломерулонефритис;
- пиелонефритис;
- хипертензија која се јавља на позадини бубрежних патологија;
- хидронефроза;
- узроци хематурије;
- бубрежна туберкулоза;
- урођене абнормалности структуре уринарног система;
- заразне болести које се јављају у органима генитоуринарног система;
- структурни поремећаји у ткивима важних органа;
- контролне области за бубрежне колике;
- да се појасни стање органа након операције бубрега.
Контраиндикације
Истраживање, излучивање и контрастна урографија није погодно за све пацијенте. Прије прегледа, лекар одређује да ли постоје одређена ограничења за одређену особу. Пацијент је обавезан да информише уролога о свим хроничним патологијама, нетолеранцији одређених супстанци, трудноћи.
Урографија се не спроводи у следећим случајевима:
- акутна или хронична бубрежна инсуфицијенција;
- феохромоцитом;
- тенденција крварења;
- тиротоксикоза, друге патологије штитне жлезде;
- низак крвни притисак;
- трудноћа;
- тешке болести бубрега или јетре;
- узимање лекова Глукофагус током лечења дијабетеса;
- алергијске реакције на јодне контрастне препарате;
- крварење различитих врста;
- дојење.
Шта урадити ако вам лекар забрањује да извршите урографију? Алтернатива је сигурнија истраживања: ЦТ, МРИ, ултразвук бубрега. Ове технике дају поуздане резултате, иако је садржај информација урографије већи.
Врсте рендгенског прегледа
Рентгенски преглед се врши на различите начине. Избор методе је компетенција уролога. Доктор одабире најбољи начин за проучавање ткива и функционалност бубрега, у зависности од природе поремећаја. Анкетна урографија се често прописује пре контрастног прегледа студије ради разјашњавања података, како би се добила детаљнија слика унутрашњих бубрежних структура.
Анкета о урографији
Карактеристике:
- стандардни рентгенски, контрастни агенси не користе лекари;
- метод даје целокупну слику патологије, омогућава откривање калкулација, страних тела, паразитских инфекција, тумора;
- истраживање урографије показује стање бубрега са горњег дела на доњи део - почетак уретре (уретра);
- На сликама доктори виде кости скелета, облик, локацију, сенке бубрега, стање других органа урогениталног система.
Излучива урографија бубрега
Карактеристике:
- Већину рендгенских зрака раде лекари у време уклањања контрастног медија;
- метод дозвољава поуздано процјену функције излучивања важних органа, одређивање стопе пуњења бешике, реналне карлице;
- током студије, камење, њихова величина, облик, локација су јасно видљиви;
- екскреторски тип студије је прописан да идентификује туморе, цисте у бубрезима;
- метода даје идеју о структури уринарног система.
Контрастирање
Карактеристике бубрежне урографије користећи контрастни агенс:
- за испитивање бубрега и бешике користи се контрастно средство које се даје интравенозно;
- техника се заснива на капацитету бубрега филтрације, уклањању рециклираних материјала, алокацији метаболичких производа;
- као радиопаичне супстанце бирају лекове Визипак, Урографин, Цардиострус;
- након увођења компоненти, пацијент често осећа грозницу у телу, запаљује вену, мучнину, метални укус у устима. Нежељени ефекти нестају након неколико минута;
- Контрастна урографија се изводи са празним бешиком. Слике се узимају током периода акумулације контрастне супстанце из крви у одређеним интервалима: у првих 2 минута, затим за 5 минута, 7 минута након интравенозне примене специјалног препарата;
- Техника показује карлицу, уретере, бубреге, простате, камење, цисте, туморе. На сликама се види хидронефроза, хиперплазија простате, патолошко истезање или смањивање урогениталног система.
Како припремити: основна правила
Док снима за урографију, лекар даје препоруке. Припрема за проучавање са увођењем контрастног средства и без ње практично се не разликује.
Основна правила за припрему за урографију:
- три дана пре урографије, пацијент мора напустити храну која изазива повећање формирања плина: махунарке, свеже купус, газирана пића, свеж хлеб, муффин, сирово поврће;
- са тенденцијом на надимање, важно је узимати активни угљен 1 пут дневно у потребној количини (по килограму тежине - 1 таблета);
- обавезно направите узорак да бисте разјаснили алергију на радиоактивну супстанцу: Урографин, Триомбраст, Висипацк, Цардиоструст и други. Ако су раније постојали случајеви негативног одговора на ове лекове, пацијент је обавезан упозорити лекара о нежељеним манифестацијама;
- најкасније 8 сати пре рендгенског прегледа, морате јести, не би требали пити превише течности током дана;
- храна не треба јести јутро у поступку;
- у канцеларији, пацијент уклања металне производе, накит, испразни бешику према упутству лекара;
- уз нервозу, страх од нелагодности, непосредно пре урографије, дозвољено је узимати седатив (седатив) лек.
Научите како сакупљати урин за Зимницког и шта показују резултати.
О томе како лијечити уролитијазу код мушкараца са исхраном написаном на овој страници.
Пратите линк хттп://всеопоцхках.цом/лецхение/препарати/уролесан.хтмл и прочитајте упутства за коришћење Уролесан капљица.
Како се поступак врши?
Карактеристике студије:
- Како се врши урографија? Прва фаза - преглед урографије, затим - излучивање;
- трајање поступка зависи од тежине патологије, откривања рачунала, броја камена, других фактора (индивидуалне карактеристике особе);
- истраживање урографије урадјено у "стајању". За заштиту груди и гениталија, ове области су покривене тешким предпросторима са заштитним плочама. Доктор шаље рендген зраку у зону 3 и 4 у пршљену;
- за интравенску урографију са радиоактивном супстанцом, пацијент лежи на посебном столу, лекар убризгава лек у вену. Почетак процедуре понекад прати непријатне сензације, након кратког времена нестајање нестанка;
- постепено контраст прожима бубрежно ткиво, уретере. Када излучајна урографија снима слике са одређеним интервалом. Један ударац мора бити додељен "стојећим", а остатак - у "лажном" положају;
- у присуству доказа чине закашњене снимке неколико сати након пуњења тканине контрастним средством;
- стандардно трајање поступка је од 30 до 60 минута;
- након студије, пацијент може урадити уобичајене ствари, јести, пити течност.
Нежељени ефекти
Приликом гледања неугодности урографије се не деси, нелагодност за кратак период се јавља у тренутку увођења радиоактивне супстанце. После неколико минута, нежељени ефекти нестају.
Лекар је обавезан упозорити пацијента о могућим негативним осећањима:
- запаљење у вену у првом минуту;
- мучнина;
- непријатан укус у устима;
- вртоглавица;
- осећа се топло у телу.
За брзо уклањање радиоактивних супстанци, пацијент треба да пије више млека, природних воћних сокова и слабог зеленог чаја након поступка.
Резултати
Након процедуре, лекар анализира слике, појашњава и идентификује:
- облик, величина, локација бубрега;
- стање паренхимских структура;
- функционалност система пелвис шоље;
- квалитет попуњавања карлице са урином;
- брзина протока урина;
- присуство камена;
- последице трауме у уринарном тракту;
- малформације бубрега;
- тешка хидронефроза.
Сазнајте више о прегледу бубрега уз урографију након гледања следећег видеа:
Истраживање урографије
Данас је болест бубрега веома честа. За њихову дијагнозу користе се различите методе - уз то, модерније, на пример ултразвучна и магнетна резонанца - постепено замењују застареле и мање информативне. Међутим, рентгенски преглед бубрега, такође познат и као урографија, и даље остаје у потрази због чињенице да омогућава сазнање о промјенама у структури органа и давање тачне дијагнозе.
Врсте урографије
Постоји неколико врста рендгенских прегледа бубрега. Који метод да се користи у сваком случају, одлучује о урологу. Љекар мора изабрати најбољи начин проучавања ткива бубрега и њихове функционалности, у зависности од природе кршења.
Истраживање урографије
Овај поступак је прописан пацијенту ако је лекар пронашао неке доказе о бубрежном обољењу. По правилу, она претходи свим другим, сложенијим студијама. Анкета урографија је редован рендгенски део дела тела где се налазе бубрези.
Немогуће је назвати ову дијагностику нарочито информативном, али уз помоћ је могуће провјерити локацију органа, као и идентификовати велике камионе и неке друге проблеме. Неоспорна предност ове методе јесте чињеница да ово истраживање не захтева никакву додатну опрему, већ се врши у било којој клиници. Ова метода захтева извесну припрему пацијента, о чему ће се говорити у наставку.
Приликом прегледа урографије се не користи контрастно средство. Овај метод даје идеју о цјелокупној слици патологије: омогућава вам да детектујете туморе, инострана тела и камење велике величине, као и да идентификујете паразитску инфекцију.
Урографија истраживања омогућава стручњаку да размотри структурно стање бубрега, почевши од горњег дела до почетка канала изливања бешике. Поред тога, доктор види кости карличног региона, а такође може "као прво апроксимативно" проценити стање и перформансе уретара и бешике.
Интравенска дијагноза
Интравенска урографија је рендгенски преглед који подразумева употребу контрастног средства. По правилу, садржи воду са јодом и глукозом. Ињектирајте ово раствор у вену пацијента, под условом да је његова бешика празна. После тога, узима се неколико снимака.
Припрема за интравенску урографију је да пацијент мора испразнити бешику. Укупно три методе интравенске урографије: излучивање, компресија и инфузија.
Изклучена урографија
У много начина подсећа на преглед. Једина разлика између ових дијагностичких метода је у томе што излучивање користи контрастни агенс. Прва слика се снима за једну до две минуте након увода, друга за пет минута, а трећа за седам минута. Студија омогућава да се процени интензитет којим се мокраћни бешум и бубрежни карлице испуњавају течности, као и да процењују облик и структуру бубрега, локацију камења и цистичне неоплазме.
У поређењу са методом прегледа урографије је информативнија, а сам снимак је јаснији. Међу недостацима ове технике је и могућност алергијске реакције на контрастна средства. Лекар мора нужно сазнати да ли пацијент пати од индивидуалне нетрпељивости према било којим лековима. Чак и ако је одговор негативан, узорак се примењује прије ињектирања супстанце: 0,1 мл раствора контрастног средства се интракутално убризгава у једну подлактицу, а физиолошки раствор у другу подлактицу. Тада лекар упоређује реакцију.
Компресија урографија
Овај поглед је компликованија процедура. Током свог држања, уретере пацијента су уметнуте стезањем. Слика је врло јасна, међутим, немогуће је процијенити стање уретера на њима јер су стезне. Због тога, стручњаци препоручују комбиновање методе компресије са методом излучивања тако да је резултат што је могуће информативнији. Значајан недостатак поступка је чињеница да је овај метод истраживања веома болан.
Инфузиона урографија
Обично се додељују особама са инвалидитетом, као и онима који не могу да се крећу. Контрастни агенс се ињектира кроз катетер, а студија се изводи на пацијенту у лежећем стању.
У зависности од тога где се ињектира тачно контрастно средство, урографија може бити ретроградна и антеградна. У ретроградној студији, контрастно средство се ињектира директно у уретере под општом анестезијом. Након тога врши се преглед урографије. Овим методом омогућено је проучавање канала што је могуће јасније.
Код антеграде перкутане урографије, контрастни агенс се ињектира кроз кожу у горњи део уретре. Лези на њих, лек дозвољава доктору да их правилно проуци. Овај метод омогућава идентификацију руптура уретара, упале, неоплазме.
Свака од горе наведених метода има своје предности и мане. Према томе, прегледна урографија је брза и не захтева увођење контраста, али не може се похвалити високим информационим садржајем. Са екскретионим прегледом, слика није тачна, али овај метод је једноставан и поуздан. Компресија урографије такође не траје много времена, али је процедура веома болна. Инфузиона терапија је погодна за особе са инвалидитетом, али потребно је пуно времена због потребе да будете под капом. Ретроградне и антеграде методе пружају исцрпну количину информација, али захтевају општу анестезију.
Могућности прегледа урографије
Главна сврха прегледа рендгенског прегледа бубрега је идентификација камена на различитим нивоима уринарног система. То могу бити калкулације у бубрезима, бешику и уретерима. Међутим, треба имати у виду да овај метод омогућава визуелизацију не свих врста камења, већ само камење урићног и оксалатског порекла. Фосфатне неоплазме на сликама су најчешће невидљиве. Осим тога, на слици су видљиве туберкулозне жаришне и ехинококне цисте.
Такође, користећи ову методу, доктор може да идентификује и друге патолошке процесе на основу добијених података. Дакле, визуализација бубрежне сенке ће нам омогућити да закључимо величину органа и његову локацију. На основу контуре псоас мишића може се проценити стање ткива око бубрега. Доктор може прегледати лумбосакралну кичму, зглобове, доње ивице ребара и кости од карлице.
Индикације и контраиндикације
Као што је горе наведено, преглед урографије је први поступак на који се пацијент упућује ако се сумња да има патолошке процесе у бубрезима.
Индикације за студију су:
- Конгенитална или стечена хидронефроза једног или оба бубрега.
- Конкретни уринарни тракт: у ткивима бубрега, бешике и уретера.
- Присуство страних тела у уретри или у лумену бешике.
- Лумбалне повреде, укључујући паузе у мишићима у леђима.
- Тумори и друге патолошке жаришта (цисте, апсцеси итд.).
- Абнормалности у развоју или положају бубрега
У исто време, као и код било којег рентгенског прегледа, поступак има своје контраиндикације. Дакле, студија се не спроводи за труднице, пацијенте који болују од зрачења, као и за оне који имају један бубрег уклоњен и функција другог је оштећена.
Поред тога, покушавају да не упућују пацијенте који су недавно спровели студију гастроинтестиналног тракта са суспензијом барија за урографију. Ово је због чињенице да баријум који остаје у телу значајно нарушава визуализацију бубрега и уринарног тракта. Према томе, интервал између студија треба да буде најмање недељу дана, тако да се суспензија барија у потпуности уклања из тела.
Шта може приказати урографију
Ова дијагностичка метода, као што је већ поменуто, је почетна фаза у проучавању стања бубрега. Лекар прописује ову процедуру ако има сумње о дисфункционалности органа или присуству одређених патолошких процеса у њему.
Дакле, прегледна урографија помаже у идентификацији:
- Бенигне или малигне неоплазме
- Промене у структури ткива органа.
- Стонес.
- Абнормалности у структури бубрега.
- Пијелонефритис, гломерулонефритис, хидронефроза, бубрежна туберкулоза.
- Узроци крви у урину.
- Могуће компликације након операције.
Како направити слику
Постоји неколико принципа који се морају поштовати како би рендгенска слика била што је могуће информативнија и да би специјалиста дијагностиковао патолошки процес.
Пре свега, не треба узимати рентгенске снимке само једног бубрега. Доктори знају о ситуацијама када се не могу открити промене у месту синдрома бола, а крвне групе се откривају у супротном органу.
Висока квалитета слике сматра се оном која покрива колико је то могуће свих структура које чине уринарни систем: бубрези, уретере и бешику. Такође на слици би требали бити контуре једанаестог и дванаестог ребра и горњу ивицу пубичне симфизе. Коришћење треба да буде филм величине од тридесет до четрдесет центиметара.
Како се поступак врши?
Урографија истраживања - процедура је једноставна и дуготрајна. Одмах након што пацијент уђе у канцеларију, од њега се тражи да уклони накит и металне предмете. Након тога, пацијенту се тражи да лежи на леђима, а под главом се поставља јастук. Рендгенски зрак је усмерен стриктно праволинијски на површину тијела, неколико центиметара испод процеса кипхоид. Одмах у тренутку снимања, пацијент мора задржати дах. Ово ће помоћи избјећи "двоструку" слику.
Специјална обука
Да би резултати били што поузданији, пацијент се мора припремити за то унапред.
Према томе, често је нормално да се визуализују процеси који се јављају у органима уринарног система, понекад их спречавају отечене цревне петље. Због тога је неопходно претходно чишћење из фекалних маса.
У том циљу, пацијентима се тражи најмање три дана пре студије да се искључе из хране за исхрану која може изазвати напуњеност. Ово је бијели млин од брашна, житарица и махунарки, јела од кромпира, воће и млечни производи.
Вечера у вечери требало би бити лагана. Сједи за столом не би требао бити најкасније шест у вечерњим часовима. На дан урографије је боље да се уздржи од доручка.
Препоручује се неколико дана пре поступка, почети узимати сорбенте. Ујутру пре него што рендгенски снимак бубрега треба да буде клистир.
Уздржите се од пијења великих количина течности. На дан студије можете пити чашу несладканог чаја.
Карактеристике процедуре за дјецу
Начин спровођења прегледа урографије за децу се не разликује од начина спровођења студије одраслих пацијената. Не препоручује се извођење студије за дјецу млађу од мјесец дана.
Имајте на уму да приликом провјере урографије са контрастним агенсом, количина лијека за младе пацијенте треба пажљиво израчунати.
Међутим, чак и када се врши преглед урографије, што је апсолутно безболно, родитељи треба унапред припремити дијете и објаснити му да неће доживјети неугодност и стога се не би требао плашити.
Алгоритам за описивање резултирајуће слике
Први корак у опису слике је проучавање стања скелетног система. Чињеница је да патолошки процеси у органима уринарног система утичу и на кости. На пример, код хроничних болести бубрега постоји такозвана "компензаторна сколиоза" кичме у правцу здравог органа.
У случају да је пацијент темељно припремљен за поступак, сенке бубрега су јасно видљиве на слици. Положај левог бубрега на нивоу дванаестог торакалног и до другог лумбалног тела вретена сматра се нормалним, а десни је од првог до трећег лумбалног пршљенова. Чињеница да се десни бубрег налази испод леве стране, због чињенице да врши притисак на јетру.
Када описује сенке бубрега, специјалиста треба да назначи њихов облик, величину и стање контуре, као и коментар на густину ткива органа.
Такође, доктор је заинтересован за стање лумбалних мишића, њихових контура и симетрије. Све промене могу указивати на то да се запаљен процес јавља у ретроперитонеалном простору или су тумори.
Уобичајено, уретери се обично не виде, јер су шупљи. Уколико постоје запаљења у лумену или бетонима, сенке су видљиве на сликама, што одговара локацији уретера.
На слици је видљив бешик ако је концентрован урин у лумену.
Након што специјалиста прикупи опис свих "природних" сенки и структура, почиње да проучава патолошке и додатне сенке које могу указивати на дисфункцију у телу.
Алтернатива за преглед урографије
Упркос својој популарности, урографија се сматра морално застарјелим методом истраживања. Практично исте функције данас обављају ултразвук и МР. Они вам омогућавају да проучите све унутрашње органе, идентификујете запаљенске процесе, туморе и камен у бубрезима.
Урографија истраживања - индикације, припрема и технологија поступка
Са доласком лекова у могућност рентгенског прегледа тела, током прегледа пацијената бубрега и зглобова кука, користи се урографија.
Сам процес не захтева пуно труда и времена - то је најчешћа рендгенска слика доњег дела кичме и карлице.
Прије поступка, пацијенту се интравенозно ињектира контрастним агенсом - урографином итд. Са таквом супстанцом на рендгенској фотографији добија се јаснији контура органа. Отуда је третман назван "контрастна урографија".
Постоје 2 врсте истраживања - преглед и излучивање урографије (инфузија). Ово подразумева увођење прилично велике количине контрастног материјала кроз капалицу. Стога, доктор може добити много јаснију контуру на органима који се прегледају.
Који проблеми може открити процедура?
Упркос прилично једноставном механизму за спровођење, овај поступак може упозорити и указати на многе уролошке болести и повреде, као што су:
- оштећење лумбалних мишића;
- болести кичме и блиских органа (сколиоза, спондилитис, итд.);
- у неким случајевима можете видети сенку бубрега. Неправилан положај сенке од бубрега може указати на његове патолошке болести - абнормалну мобилност органа или нефроптозу. (Вреди напоменути да, према статистикама, десни бубрег је подложан мобилности неколико пута више од леве стране);
- камена и других страних тела у подручју бубрега, бешике и уретера.
Припрема
Прије оваквог поступка као преглед урографије бубрега, припрема је потпуно одбацивање исхране која може изазвати надраженост - млеко, махунарке, хљеб, кромпир, слаткише итд.
Производи који изазивају надувавање
Најчешће је потребно примити активни угљен или полипепен. 24 сата пре студирања (по правилу, на ручак претходног дана), било који унос хране треба прекинути, а увече је препоручљиво ставити клистирну клистир.
Ујутро можете узети мали доручак (чај са сендвичем), јер често се повећава празан цревни гас. Без неопходне припреме пацијента за студију, датиће се непоуздани прегледи рендгенског зрака, што не дозвољава разумевање природе могућих болести.
Прије започињања поступка, лекар је дужан да сазна које лекове пацијент узима, како би се уверио да не постоје алергијске реакције на било који од лекова прописаних урографијом.
Према упутствима, субјект или његови старатељи морају дати писмену сагласност на поступак, потпис упознавања са свим тачкама урографије.
У неким случајевима, лекар може прописати лаксативну лијек који треба прегледати. Пре урографије, пацијент је обавезан да обавести лекара о могућим алергијским реакцијама на јод или лекове који их укључују у његов састав.
Категоријална забрана поступка укључује труднице код било ког термина ембриона, мајки дојиља, пацијената без једног бубрега и људи који пате од хроничне зрачне болести, пацијената са интолеранцијом јода, бубрежном инсуфицијенцијом и пацијентима са повишеним крварењем.
Истраживање урографије: како се то изводи?
Директно у ординацији лекара пацијент уклања све металне производе - сатове, накит, појасеве и сл.
Лекар упозорава на могући изглед повраћања, краткотрајно сагоревање сагоревања у торзи и појаву главобоље.
У неким случајевима, пацијенту је пред анестезијом или седативом дато пре процедуре.
На уобичајен начин, урографија ће трајати 1,5-2 сата, али то зависи од броја откривених проблема (бубрежних каменца, страних тела и других неоплазми). Током имплементације, бол се не осећа.
Током пражњења контрастног материјала пацијента, неколико слика се узима у различитим положајима. Затим се добијене слике снимају на радиографији формата 30к40 цм, где можете посматрати слике подручја од горњег дела бубрега до краја зглобова.
Важно је истаћи да постоје и хитне индикације за преглед урографије.
Они могу бити оштра и продужена бол у пределу доњег дела и кука.
У овом случају, морате брзо идентификовати рачун, што доводи до неугодности.
У сваком случају не може се ограничити на детаљне слике само једног анатомског региона или дела упарених органа - често се дешава да је током испитивања један од бубрега потпуно здрав, док други бубрег има озбиљне болести унутар себе које се могу развијати свакодневно.
Слика са урографијом сматра се тачном када су обухваћене контуре 11-12 ребара - то ће нам омогућити да дамо најприхватљивију област за идентификацију каменчака. Кс-зраци који пролазе кроз бешику треба да буду строго нормални за тело.
Контраиндикације и контраиндикације
Упркос релативно новом термину у медицини концепта "прегледа урографије", сам поступак није високо ефикасан, а рендгенска слика може само да гурне доктора на присуство било каквих болести и "додатних сенки".
У случају да се у пацијентовим бубрезима појављују каменци, урографија је у стању да визуелно разликује само камење урата или оксалатног порекла.
Током урографије, немогуће је процијенити стање ткива или оштећења уретре пацијента. Према индикацијама на радиографији каменца у бубрезима, прилично је тешко разумјети његову тачну локацију.
Након ове процедуре, по правилу се прописује детаљнији преглед и лечење могућих болести.
Међутим, оваква врста прегледа омогућава доктору да процијени стање ћелијског ткива и спољашњег плашта бубрега, стање костних структура пршљенова и кичмених зглобова и ребара - све ово се добро види на радиографији.
Истраживање интравенске урографије је различито у оним страним ефектима након што се поступак готово никад не деси.
Може доћи до благих реакција у облику отока или осипа на контрастном средству, осећај "топлине" или укуса метала након ињекције. Такође је врло мало вероватно да дође до смањења притиска - то је природна реакција тела на улазак страних супстанци.
Након поступка, пацијент мора провести неко вријеме у положају склоности - то ће помоћи у балансирању притиска и циркулације крви у телу након убризгавања контрастног средства.
Коначни резултат
Након пријема свих резултата, лекар мора обавестити пацијента о откривеним болестима и патологијама. Пре свега, стање костних система и њихов утицај на уретру оцјењује лекар.
Након што се мора рећи стање бубрега, њихова текстура, величина и густина ткива. Затим лекар иде у лумбалне мишиће. Ово укључује опис свих модификација повезаних са њима, њихове симетрије и инфламаторних процеса (ако их има).
Обавезни органи су такође потребни за инспекцију. Често указују на било какве промене, покретљивост и појаву тумора у телу пацијента.
Трошкови
Опсег цена за урографију је од 400 рубаља, а количине су много веће.
По правилу, такав поступак се одвија у приватним клиникама, гдје постоји модернија и сигурнија опрема која може показати најтачнији резултат.
Урографија је од велике важности у нормалном здравственом стању, тако да не би требало одгодити лечење до касније - то може довести до смртоносних посљедица.
Повезани видео снимци
Мало историје. Видео о томе како је урографија обављена у совјетској ери:
Припрема за преглед урографије
Проучавање бубрега помоћу рентгенских снимака - урографија, има за циљ првенствено дијагностиковање нефролитијазе (камење, иначе камење) и одређивање промјена у структури органа. У зависности од планиране болести, пацијенту се додељује излучивање или преглед урографије.
Прва врста испитивања је више усредсређена на процену излучајних функција бубрега, врши се према индивидуалним индикацијама и траје прилично дуг период. Поступак се изводи помоћу специјалног контрастног средства, интравенозно убризгавањем које пружа детаљнију слику на рендгенској слици.
Могућности прегледа урографије
Истраживање урографије не укључује употребу контраста. Заправо, ово је исти рендген, фокусиран на доњи део тела. Могућности ове методе омогућавају да се утврди присуство камена различитог хемијског састава:
- оксалати. Извор образовања је оксална киселина;
- губитак. Најчешћа врста камена, формирана су од соли мокраћне киселине;
- струвитес. Извор је амонијум фосфат;
- фосфати. Састоји се од калцијум фосфата;
- карбонати. Формирана из калцијумових соли угљене киселине.
Осим тога, радиографија одређује локацију, величину и облик органа, структурне промене у зглобовима и костима карлице и доњег кичма, као и шупље формације (цисте) паразитске и туберкулозне природе. У већини случајева радиолог прави истовремено урограм десног и левог бубрега, без обзира на подручје симптома код пацијента.
Спровођење процедуре
Дијагноза бубрежних патологија урографијом се обавља као уобичајени рендгенски преглед. Пацијент може бити у вертикалном или хоризонталном положају, у зависности од модела уређаја. Концентрација рендгенских зрака пројектована је на лумбалној зони Л3 - Л4 (трећи и четврти пршљен) под углом од 90 степени.
Поступак траје кратко (од 5 до 7 минута) и није оптерећен пацијенту. Све што се тражи од субјекта је одржавање статичног положаја и неколико секунди, по команди медицинског специјалисте, задржати дах. Ово је учињено како би се обезбедило да је слика органа на радиографији јасна, без замућених подручја.
Искључива урографија уз употребу контраста укључује радиолога који узима неколико узастопних слика са временским распоном од 15-20 минута. Испит траје око 50 минута, док пацијент може доживјети неугодне сагоревања од употребе контрастног средства.
Резултати рендгенских зрака
Дешифровање резултата врши лекар из Одељења за радиологију. Снимак се описује секвенцијално специфичним алгоритмом:
- стање кичме и карличних костију. У хроничној бубрежној патологији, вероватноћа развоја фронталне кривине кичмене колоне је висока;
- сенке бубрега и њихова локација. Према стандарду, лева сенка би требало да се налази од 12. прсног пршљена до другог вретенца лумбалне кичме, десно - одмах испод - од 1. до 3. трећег пршута доњег леђа. Процењујући сенке, дијагностичар описује њихове обрисе, величине и облике;
- бубреге директно. Здрави органи треба да имају јасне контуре и хомогену структуру. У присуству једне цисте, види се туберкулоз, у случају полицистичке болести бубрега, бубрега се увећава, линије органа су таласасте. Тумор је одређен растом бубрега и закривљених контура;
- мишићи у доњем делу леђа. Замућене контуре указују на присуство туморских формација и унутрашњих хематома;
- шупље цеви које повезују бубреге са бешиком или уретерима. Ови органи су приказани на слици само ако постоје друге повезане болести;
- бешика. Обично резервоар за урин није видљив, његов изглед је због присуства урина у органу са нечистоћама.
Према медицинском опису, пацијент прима резултате прегледа, укључујући податке о стању бубрега (величине, облика, облика, локације, структуре) и присуства (одсуства) камења. И такође, на степену деформитета (ако постоји) од карличних костију, доњег дела кичме и могуће повреде мишића доњих леђа. За искусног радиолога, опис процеса траје не више од четвртине сата.
Припремне активности
У одсуству контраиндикација на урографију, два дана пре испитивања, пацијенту се даје интравенозна крв за лабораторијске анализе, а дијета се прописује.
Снага
Потреба да се припреми за преглед урографије бубрега због чињенице да студија утиче на органе дигестивног тракта. Пуњена црева ће постати препрека за јасну визуализацију бубрежног апарата. Исхрана је да олакша исхрану, елиминишући бројне производе из ње. Пре свега, то се односи на храну која може проузроковати повећање формирања гаса у цревима.
Током припремног периода треба напустити следеће оброке, пића и храну:
- кисели краставац, кикирики и сирови купус;
- цело свеже млеко;
- јела од пасуља, лећа, грашак;
- квасац и слатки десерти;
- вишекомпонентни јогурти;
- квас и слатка газирана вода, алкохолна пића.
Забрањени предмет воћа и свежег поврћа: редквице, редквице, краставци, јабуке, грожђе, крушке, као и ораси, семе и бобице са малим костима. Није препоручљиво јести тешку, масну храну и посуђе обрађене кулинарским методом пржења:
- масне сосове на бази мајонезе;
- кобасице;
- бочна јела од тестенина и кромпира;
- масне рибе и месо;
- зачинске зачине и зачини.
Не треба конзумирати слану и киселу храну, јер дан прије урографије бубрега режим пијења подлеже ограничењу. Количина течности коју пијете треба да буде минимална и без додавања шећера. Ограничење се уводи како би се постигао потребан ниво концентрације урина. Ово стање пацијента доприноси манифестацији најупечатљивијег обрасца на радиографији.
Медицинска обука
Поред исхране, припремне мере пред прегледом урографије укључују чишћење црева уз помоћ специјалних лекова и поступак клистирања. За лаваге (чишћење) користите лаксативе који немају агресиван утицај на гастроинтестинални тракт. Основа таквих лекова је линеарни макроголни полимер.
Најчешће коришћени су Фортранс, Лавацол, Ендофалц итд. Лекови су доступни у облику прашка за припрему раствора. Лек се разблажи водом по стопи: један пакет по литру. Дозирање течне медицине је 1 литар за сваких 20 кг тежине пацијента. Пиће треба бити у два круга: пола ноћу, остало - ујутро. Неопходно је да направите климатизацију два пута. Запремина течности за ректалну администрацију је два литра, температура воде треба да одговара телесној температури. По жељи, у воду се може додати љековито биље.
Сврха урографског прегледа и контраиндикација
Индикације за испитивање су симптоми, на које се пацијент пожали, болест бубрега, претходно дијагностификована, потврда дијагнозе коју намерава лекар. Дијагностиковане болести укључују:
- проширење бубрежне карлице и чаша због поремећаја одлива урина (хидронефроза);
- ренална аномалија анатомске природе (померање, удвостручавање, покретљивост бубрега);
- присуство у бубрезима, уретеру и бешику из калкулуса различитог поријекла;
- разне формације (тумор, циста, апсцеса);
- присуство крви у урину (хематурија);
- инфламаторна лезија система бубрежног канала (пиелонефритис);
- механичка повреда органа;
- акутни синдром лумбалне боли.
Урографија се не ради ако пацијент пати од зрачења, има историју операције за уклањање једног бубрега, жена у перинаталном периоду. Процедура се не препоручује за дјецу без изражених индикација. Испитивање не може се одржавати више од два пута годишње, јер се Кс-зраци нагомилавају у телу. Ако је неопходно, дијагностику чешће, требало би да користите модернију и сигурнију методу - магнетну резонанцу.
Припрема за урографију
Припрема за преглед урографије је неопходна. Изводи се у неколико фаза. Прва фаза је искључивање из исхране испитаних производа који повећавају формирање плина и узрокују надраженост. Међу тим производима су свеже млеко, купус, кромпир, махунарке, воће, шећер, црни хлеб. Поред тога, додају се ентеросорбенти - активни угљеник или полипепан.
Друга фаза је припрема за преглед урографије бубрега на дан студирања. Јело треба зауставити на ручак претходног дана, а уочи поступка ставити чисту клистир. Доручак се може састојати од чаја са сендвичом, јер се у празном цревима интензивира процес формирања гаса.
Напредак прегледа урографије
Поступак студије се спроводи у соби за рентген. Доктор објашњава субјекту потребу за процедуром. Ако је потребно, предвиђа се додатни клистирни клистир.
Урографија истраживања састоји се од следећих корака:
- Испоставља се који лекови субјект узима (ако га узме);
- Идентификовано је присуство алергија на лековите супстанце и контрастна средства (нарочито јод);
- Контролни тест се врши, ако раније није примећена алергија, резултати се процењују;
- Предмет уклања све накит и металне предмете од себе, испразни бешику на природан начин, ставља на посебну медицинску одећу;
- Пацијент се ставља на леђа на столу за рентгенске студије;
- Доктор истражује слику орока, бубрега и уринарног тракта;
- Доктор, након упозорења о могућој хиперемији лица, мучнине или осећања сагоревања, ињектира контрастне агенсе пацијенту;
- Петом, десетом и петнаестом минуту након ињектирања контрастног медија, снимају се фотографије.
Трајање поступка је 20-60 минута. Трајање зависи од индивидуалних карактеристика, као и присуства фактора који компликују студију.
О томе како провести преглед урографије, пружите детаљне информације лекару-дијагностичару. Истраживање урографије може бити допуњено прегледом излучничке урографије.
Након студије, лекар оцењује резултате. За правилно тумачење, дијагностичар повезује топологију органа са стању скелета субјекта. Завршна слика величине 40 × 30 центиметара је фиксирана на посебном радиолошком филму, што омогућава разматрање чак и најмањих кршења. Компетентно тумачење добијених резултата омогућава вам да одредите правилан начин лечења, као и да одредите потребан правац испитивања пацијената у будућности.
Сматра се нормално да се пронађе прави бубрег на нивоу 12. и 3. пршљенова, а левог бубрега на нивоу 11. и 2. године. Са десне стране, дванаест ребра је на нивоу горњег режња бубрега, а на левој страни га прелази у средњи део. Пуњен балон се приказује на слици као елиптична сенка. Контуре бубрега и бешике су чак, немају патолошке промене. Сенке на слици су униформне. Уколико су уретери у нормалном стању, они се не приказују на слици. Слике такође представљају слику мишића доњих леђа у облику скраћених пирамида, њихов врх је на нивоу 12. прсног пршљена.
Висока густина тамних бубрега може бити доказ о пиелонефритису и паранефриту, недостајуће или избрисане контуре могу бити знаци гигантске цисте бубрега, онколошког хематома или тумора.
Можете направити преглед урографије или подвргнути другим дијагностичким процедурама за постављање уролошке болести у мрежу наших медицинских клиника. Ако се обратите нама, добијате висококвалитетне медицинске услуге. Особље наших клиника су искусни дијагностичари који имају велико искуство у одабраном правцу, што им омогућава да тачно и брзо изводе све врсте прегледа, укључујући рендгенске снимке. У свом раду, дијагностичари користе савремену опрему, која карактерише висока тачност и брзина рада, као и велики скуп функција.
У мрежи наших клиника не можете само прегледати на најбољој дијагностичкој опреми, већ и на компетентан третман дијагностикованих болести. За заказивање, позовите нас. Наши запослени су увек спремни да вам помогну у решавању здравствених проблема.
Шта је урографски преглед
Урографија је рентгенски преглед бубрега и система уринарног система у целини како би се идентификовало његово стање и одредили узроци који спречавају његов нормалан рад. Постоји неколико варијанти оваквих дијагностичких студија.
У зависности од циљева, може бити:
- инфузију, у којој се контрастни агенс убризгава у вену пацијента методом капи. Кс-зраци се узимају у неколико фаза, а цијели поступак траје прилично дуг период;
- контраст или интравенозни. Овај тип укључује и увод у крвоток контрастног лијека: кардиоваскуларни, Урографин, Визилака. Ако одаберете ово или друго име, лекар се фокусира на такве показатеље као минималну токсичност и максималну радиоактивност. Интравенска урографија се обично изводи у припреми за операцију на бубрезима;
- преглед. Анкетна урографија, како то подразумева име, представља стандардно целовито истраживање. Омогућава откривање највећих камења - тако да се на језику специјалиста назива образовање, карактеристично за уролитијазу и камене бубрега. Остали абдоминални органи и лумбална кичма су видљиви на слици.
Међутим, уопштено, информативни садржај овог метода је прилично низак, па у случају сумње на присуство малих камена који нису видљиви на прегледној слици, након ње се прописује процедура помоћу контрастног средства.
Такође, метод испитивања омогућава посматрање локације бубрежног пара, уретера и бешике, како би се утврдила њихова величина и облик, што помаже у дијагнози патологије као што је пролапс ових органа.
Индикације за употребу
Релативно једноставно и краткорочно у поређењу са другим методама, релативно је лако толерисати већина пацијената, укључујући и децу.
Индикације за његову употребу могу бити сумња лекара на присуство следећих болести:
- Урођене малформације бубрега, уретера и бешике.
- Стечене деформације услед развоја различитих патолошких процеса.
- Туморске неоплазме различитих етиологија које се развијају у овој области су малигне и бенигне.
- Уролитијаза и камење у бубрегу.
- Хронични инфламаторни процеси који доводе до промјена у структури бубрежног паренхима - на примјер, инфекција туберкулозе.
- Промените локацију ових органа у абдоминалној шупљини у поређењу са нормом.
Упркос малом информативном садржају, метода и даље омогућава стручњацима да открију све ове патологије у општим условима и, у зависности од резултата, извући закључке о потреби напреднијих метода испитивања и лечења.
Припрема и вођење поступка
Припрема за преглед урографије укључује претходно поштовање одређене дијете, која искључује производе као што су:
- хлеб и тестенине;
- кромпир;
- грах, грах;
- свеже млеко.
Све ово побољшава процесе напењања и доводи до отицања црева. Елиминишући ове процесе помоћиће се активном угљенику или полипепану.
Уочи, морате одустати од вечере, а ујутру на дан поступка пожељно је и без хране и пића. Када постоји хитна потреба, можете пити мало несладканог чаја - велика количина течности доприноси напењању. С обзиром на потребу за таквим ограничењима, процес се обично врши ујутру.
Ако се процес одвија по први пут и пацијент је сувише нервозан, прихватљиво је узети благо седатив. Да би се то спровело у складу са правилима, пацијенту (или његовим родитељима када је реч о детету) потребан је писмени пристанак на процедуру. У присуству алергијских реакција на одређене хемикалије, морате обавестити лекара.
Како је истраживање? Особа зависи од вертикалног положаја, а сензор зрака се шаље на доњи део леђа, приближно у пределу трећег и четвртог пршљена од лумбалног подручја. Сви остали дијелови тела - груди, гениталије, ноге - прекривени су посебним бочицама са ошиљеним оловним плочама које штите од зрачења. Цијели процес траје не више од пет минута, након чега се особа може обући и напустити канцеларију.
Контраиндикације
Наравно, урографија, као и сваки рентгенски преглед, није приказана свима.
Списак контраиндикација укључује:
- Ренал или хепатични недостатак у тешкој форми.
- Трудноћа у сва три тромесечја.
- Лактација - дојење.
- Гломерулонефритис.
- Различите врсте патологија штитне жлезде.
У неким случајевима, може се заменити са више бенигних типова - рачунарском или магнетном резонанцом. Иако мање информативни од рендгенских снимака, они и даље могу да пруже прилично тачну слику о болести, а могућности њиховог коришћења су много блаже у смислу забране.
Међутим, током трудноће, такви облици су такође непожељни, стога жене које пате од хроничних патологија уринарног система, уколико остану трудне, прво морате проћи темељито испитивање и консултовати се са својим доктором, размотривши ову могућност.
Према томе, ако лекар препоручује да оде, из страха од зрачења, није неопходно одбацити, јер дијагноза која није направљена у времену је претрпана много озбиљнијим и озбиљнијим компликацијама.
Опште информације
Урографија се обавља под блиским надзором лекара.
Урографија или цистографија је радиографија, чија је сврха испитати промене у бубрезима или идентификацију уролитијазе. Супстанца се ињектира у бубрег, који почиње да сија са Кс-зраком. Када бубрег почиње да га закључи, улази у уринарни тракт, а на својим рентгенским зрацима постаје јасно видљив. Тако урографија показује читав урогенитални систем. Ова метода је у прошлости била веома популарна због недостатка других технологија. Поступак је веома непријатан и не гарантује 100% резултата. Због тога се замењују алтернативним дијагностичким методама.
Назад на садржај
Шта каже?
Користећи ову технику, процијените:
- величина;
- контура;
- позиција;
- форм;
- стање бешике и уретера.
Ови индикатори су веома важни за успостављање тачне дијагнозе, главна ствар за постављање тачног лечења. Предност је у томе што је могуће видети друге органе који се налазе у абдоминалној шупљини. Ово вам омогућава да искључите друге болести или додате на листу постојећих. Стога лекар прописује лекове који се правилно надопуњују и не подразумевају погоршање других болести.
Постоје четири начина за извођење процедуре урографије бубрега.
Назад на садржај
Методе урографије бубрега
Постоје такве методе:
- преглед урографије;
- интравенозна урографија (излуцна (излуцна) урографија, компресија, инфузија);
- ретроградна (узлазна) урографија;
- антеграде перкутана урографија.
Назад на садржај
Дијагностика истраживања
Ово је први метод истраживања, који је додељен пацијенту, уколико постоји наговештај болести бубрега. Ово је обичан рендген на том делу тела где се налазе бубрези. То је најмање информативно. Али уз своју помоћ гледају на локацију органа, а такође проналазе веома велике камење. Посебност овог начина јесте да не захтева посебну додатну опрему. Дијагностичка процедура се спроводи у било којој клиници. Ова дијагноза ће помоћи у праћењу других болести унутрашњих органа.
Назад на садржај
Интравенска дијагноза
Интравенозна урографија, у којој се бубрег дијагностикује контрастним агенсом. Често је састав другог јодовог раствора воде и глукозе. Ињектира се кроз вену са празним бешиком. Онда направи неколико снимака. Припрема за интравенозно урографију се састоји у пражњењу бешике и не узимању течности дуго времена. Постоје три методе интравенске урографије:
Назад на садржај
Изузетак или излучак
Испитивање и излучивање урографије бубрега имају неколико сличности. Једина разлика је у томе што током поступка ревизије супстанца са контрастом није ињектирана у вену особе. Резултати су исти замагљени. Акциони алгоритам за излучну дијагнозу је компликованији. Потребно је након ињекције супстанце узети 3 слике: прва након 1-2 минута, друга након 4-5 минута, а трећа након 7 минута. Тако можете да процените рад и брзину бубрега. Идентификујте неправилности у њиховом изгледу, као и откривање камења. Припрема за излучивање урографије је једноставна: клистир и пуно пића.
Назад на садржај
Компресија
Посебност урографије компресије је у томе што се у току његове примене умјетници стисну умјетно. То се дешава кроз абдоминалну шупљину. Студија је стајала. Слике су јасне, али је немогуће процијенити стање уретера на њима, јер су деформисани током снимања. Због тога се саветује да направите први и последњи снимак методом излучивања. Комбинација 2 метода даје тачан резултат. Раствор се убризгава шприцем.
Техника је веома компликована, а поступак је болан, али да би се постигао резултат, потребно је трпети.
Назад на садржај
Инфузија
Инфузиона урографија се разликује од претходних метода по томе што се супстанца ињектира кроз катетер. Користећи клистир систем, контраст се уноси у људско тело 4-6 минута. Кс-зраци се раде лежећи док је пацијент под капом. Инфузиона урографија даје добар резултат. Она је додијељена људима који нису у могућности да се крећу, али и са ограниченим способностима.
Растућа урографија бубрега је другачија по томе што се супстанца убризга директно у уретере.
Назад на садржај
Ретроградно или узлазно
Ретроградна урографија је другачија по томе што се контраст директно убризгава у уретере. Цистоскопија или катетеризација се врши под општом анестезијом. Уз њихову помоћ, супстанца достиже уретере и подиже се уз њих. После овога, направљен је урограм. Понекад овај метод замењује ЦТ-урографију, као и МР урографију. Али чешће супротно. Узлазни урограм вам омогућава да јасно погледате канале. Припрема је потребна само за анестезију: не једите 12 сати пре процедуре и не пијте течност 4 сата.
Назад на садржај
Антеграде перкутано
Антеградна урографија је да се супстанца убризгава директно у уретере кроз кожу. Супстанца се спушта према уретри, што омогућава добар поглед на њих. Ово је алтернатива ретроградном методу. Он се спроводи у случају нужде, као и праћење стања пацијента након операције на унутрашњем органу. Открива руптуре уретара, тешке запаљенске процесе, неоплазме. Не захтева додатну обуку.
Недостатак урографије бубрега представљају неугодност поступка, а не најквалитетнији резултати.
Назад на садржај
Предности и мане
Сваки метод дијагностичког истраживања има своје предности и мане представљене у доњој табели: