Search

Нова генерација антибиотика широког спектра

Антибиотици се подразумевају широка група лекова усмјерених на убијање бактерија вирусне природе.

Први лек ове врсте је пеницилин, открио га је Александар Флеминг. Година откривања је 1928. године. На основу ове супстанце измишљени су антибиотици напредног спектра најновије генерације.

Списак ињекција (ињекција) нове генерације

Најчешће, снажни, брзо дејствујући антибиотици се ињектирају интрамускуларно или интравенозно. Ово је због чињенице да могу ометати микрофлоре желуца. Поред тога, пошто брзо уђу у фокус инфекције, почне са радом готово одмах након ињекције.

Списак нових антибиотика као раствора или прашка за ињекције је прилично широк.

Ови лекови укључују:

  • цефалоспорини, међу којима су "Цефпирома", "Цефотакиме", "Цефтазидиме", "Цефоперазоне";
  • аминопеницилини отпорни на бета-лактамазу "Сулбактам" и други;
  • аминогликозидни антибиотици, као што су амикацин и нетилмицин;
  • карбапенеми, чији су представници лекови "Ертапенем", "Меропенем", "Имипинем-циластатин".

Напишите их у зависности од сложености случаја и карактеристика патогена.

Списак нових таблета и капсула

Постоје антибиотици у облику капсула и таблета. Често су прописани деци и трудницама, пошто су бољи. Верује се да не штете људском тијелу.

Списак таблета и капсула антибиотика нове генерације није ништа мањи од листе ињекција.

Први обухватају:

  • нитрофурани - "Нитрофурантоин", "Ерсефурил" итд.
  • флуорокинолони, укључујући Гатифлокацин, Мокифлокацин;
  • макролиди, чији су представници "азитромицин", "кларитромицин", "рокситромицин", "амоксицилин";
  • природни макролидни антибиотици - "Спарфлокацин", "Левофлокацин", "Мидецамицин" и други.

Последњи антибиотици четврте генерације укључују "Вориконазол", "Посаконазол", "Равуконазол" и многа друга имена.

Нови лекови широког спектра

Неки лекари преферирају лекове уског фокуса, јер не утичу на интегритет микрофлора људског тела.

Уз хладно, АРВИ

За прехладе, грип и АРВИ, лекари прописују макролиде, који се сматрају најсигурнијим антибиотиком.

То укључује следеће лекове:

"Цефалексин" или "Цефамендол" такође могу бити прописани, који се одликују снажним бактерицидним ефектом и високим степеном упијања из гастроинтестиналног тракта.

Са бронхитисом и пнеумонијом

Да би се излечио бронхитис или пнеумонија, користите комбинације антибиотика.

Аминопеницилин са макролидом, на пример, Амоклав са азитромицином, добро се показао.

За могуће компликације у току обољења, цефалоспорин (Цефтриаконе или Цефепиме) се користи са макролидом или флуорокинолоном (Ципрофлоксацин или Левофлокацин). Такође ефикасно помоћу бронхитиса и пнеумоније "Мокифлокацин" или "Цефурокиме".

Антибиотици нове генерације за децу

Научници су спровели многе студије, пронашли реакцију тела детета на антибиотике и установили да нису сви лекови корисни за дјецу.

Могу се користити само:

  • макролиди, чији су представници лекови Азитромицин, Мидекамитсин, Цларитхромицин, Рокитхромицин;
  • аминопеницилини, укључујући "амоксицилин", "клавуланат";
  • цефалоспорини - Цефтриаконе, Цефепиме.

Флуорокинолони и карбапенеми инхибирају раст костију и доводе до отказивања јетре или бубрега, стога су забрањени за дјецу и труднице. Од нитрофурана, само "Фурацилин" се може користити за локално лечење рана.

Карактеристике антибиотика широког спектра

Они су подељени у две групе - први потискује ефекат вируса на ћелијске ћелије и лишава им способност размножавања, а други их уништава. У сваком случају, лекови су изабрани, без утицаја на здраве људске ћелије. Спектар дјеловања лекова може бити и широк и уско фокусиран.

У стоматологији

Стоматолози прописују антибиотике за упале у акутној фази, као и за спречавање инфективног и инфламаторног процеса пре операције, ако пацијент пати од тешких обољења унутрашњих органа (дијабетес, проблеми са крвним судовима, бубрежна инсуфицијенција, чиреви итд.).

Следећи лекови се најчешће користе:

Ово је најчешће у области стоматологије. Акумулира се у коштаном ткиву и има дуготрајан ефекат, што је погодно за сложене операције.

У урологији

Антибиотици се широко користе у урологији, јер се могу брзо и без компликација ослободити инфекција. Раније, људи који пате од уролошких проблема могли би умрети, а данас се такве болести третирају уз помоћ буквално једне дроге.

Цанепхрон је погодан за лечење циститиса, гломерулонефритиса, пијелонефритиса. "Палин" је прописан за циститис, уретритис, пиелонефритис, цистопиелитис, пијелитис. "Нолитсин" елиминише акутне и хроничне инфекције у уролошкој области.

У гинекологији

Антибиотици се такође користе у гинекологији за лечење различитих болести узрокованих инфламаторним процесом, од дршке до акутног вагинитиса.

Лекови "Унидок Солутаб" лако се баве циститисом, "Монурал" и "Фурамаг" су ефикасни у различитим инфекцијама. Ако постоје компликације, гинекологи ће издати "Офлокацин", "Ципрофлокацин", "Левофлокацин".

За уништавање узрочних фактора уринарних инфекција, понекад се прописују налидиксична киселина, метронидазол, цефтриаксон.

Са различитим инфекцијама

Антибиотици имају за циљ борбу против патогена запаљења, тако да сви помажу у различитим инфекцијама. Доктор само одабире праву терапију и комбинацију лекова како би повећао ефикасност лечења. Важно је узети у обзир индивидуалне карактеристике пацијента, стадијум болести и присуство или одсуство напретка у његовом току.

Просјечан терапијски третман је од 7 до 10 дана, у зависности од горе наведених особина. Не узимајте алкохол или лекове током лечења.

Пажљиво прочитајте упутства и користите само оне дозе лека које су наведене у лекарском рецепту.

Приближне цене за нове антибиотике

Цене лекова се стално расту. У овом тренутку, тренутне процијењене цијене антибиотика нове генерације су сљедеће:

  • Сумамед - 300 руб / 6 таблета;
  • Азитромицин - 100 рубаља / 6 капсула;
  • "Амокицлав" - 300 рубља / 25 грама праха;
  • Ампицилин - 30 рубаља / 20 таблета;
  • "Унидок Солутаб" - 350 рублеј / 10 таблета;
  • "Цлиндамицин" - 180 рубаља / 8 капсула;
  • "Нистатин" - 40 руб / 20 таблета;
  • "Тетрациклин" - 80 рубаља / 20 таблета;
  • Цефалекин - 100 руб / 16 капсула;
  • "Еритхромицин" - 120 рублеј / 10 таблета.

Постоје оригинални лекови и генерики. Посљедњи су јефтинији зато што су само копија и разликују се присуством нечистоћа у саставу, као и озбиљним нежељеним ефектима. Боље је да не ризикујете здравље и купујете скупи али квалитетан оригинал.

Да ли знате? - Ко је измислио антибиотике?

Преглед 5 група антибиотика за лечење генитоуринарног система код мушкараца и жена

Један од најчешћих разлога за одлазак урологу данас су уринарне инфекције, које се не смеју мешати са СПИ. Други се преносе сексуално, док се ИИП дијагностикује у било које доба и долази из других разлога.

Бактеријско оштећење органа екскретионог система прати озбиљан нелагодност - бол, гори, честа потрага за испразношћу бешике - и, у одсуству терапије, постану хронични. Оптимална опција лечења је употреба модерних антибиотика, који омогућавају брзо и без компликација да се отклоне патологија.

Шта је МПИ?

Урогениталне инфекције укључују неколико врста запаљенских процеса у уринарном систему, укључујући бубреге са уретерима (формирају горње дијелове уринарног тракта), као и бешике и уретре (доњи делови):

  • Пијелонефритис - запаљење паренхима и тубуларног система бубрега, праћено болним сензацијама у доњем делу леђа различитог интензитета и интоксикације (грозница, мучнина, слабост, мрзлица).
  • Циститис је запаљен процес у бешику, чији симптоми често изазивају мокрење са истовременим осећајем непотпуног пражњења, бола за резање, а понекад крв у урину.
  • Уретхритис - пораз мокраћних (такозваних уретра) патогена, у којима се урин појављује гнојно, и мокрење постаје болно.

Може доћи до неколико узрока инфекција уринарног тракта. Поред механичког оштећења, патологија се јавља на позадини хипотермије и смањеног имунитета, када се активира условно патогена микрофлора. Поред тога, инфекција се често јавља због недостатка личне хигијене када бактерије улазе у уретеру из перинеума. Жене су болесне много чешће од мушкараца у скоро свим годинама (осим старијих).

Антибиотици у лечењу МПИ

У већини случајева, инфекција је бактеријска по природи. Најчешћи патоген је представник ентеробактерија - Е. цоли, који је откривен код 95% пацијената. Мање чести су С.сапропхитицус, Протеус, Клебсиелла, ентеро- и стрептоцоцци. Тако је, чак и пре лабораторијског тестирања, најбоља опција била третман антибиотика за инфекције урогениталног система.

Савремени антибактеријски лекови су подељени у неколико група, од којих свака има посебан механизам бактериолошког или бактериостатичког дејства. Неке дроге карактеришу уски спектар антимикробних активности, односно они имају штетан утицај на ограничен број бактеријских врста, док су други (широки спектар) дизајнирани да се боре против различитих врста патогена. То је друга група антибиотика која се користи за лечење инфекција уринарног тракта.

Пеницилини

Прво од особе коју је АБП већ дуго открила била је скоро универзално средство антибиотске терапије. Међутим, током времена патогени микроорганизми мутирали и створили специфичне системе заштите, што је захтевало побољшање медицинских препарата. Тренутно, природни пеницилини су изгубили свој клинички значај, а умјесто тога користе полисинтетичке, комбиноване и инхибиране заштићене пеницилинске антибиотике. Урогениталне инфекције се третирају следећим лековима у овој серији:

  • Ампицилин. Семисинтетички лек за оралну и парентералну употребу, делује бактерицидно блокирањем биосинтезе ћелијског зида. Одликује га прилично висока биорасположивост и ниска токсичност. Посебно активан против Протеа, Клебсиелла и Есцхерицхиа цоли. Да би се повећала отпорност на бета-лактамазе, комбиновано средство Ампициллин / Сулбацтам је такође прописано.
  • Амоксицилин. Спектар антимикробних дејстава и ефикасности је сличан претходном АБП, међутим, он има високу отпорност на киселину (не сруши се у киселој желуцној средини). Такође се користе аналоги Флемоксин Солутаб и Хиконтсил, као и комбиновани антибиотици за лечење генитоуринарног система (са клавуланском киселином) - амоксицилин / клавуланат, Аугментин, Амокицлав, Флемоклав Солутаб.

На пример, сензитивност Е. цоли је нешто више од 60%, што указује на ниску ефикасност антибиотске терапије и потребу за кориштењем БПА у другим групама. Из истог разлога, антибиотик сулфонамид Цо-тримоксазол (Бисептол) практично се не користи у уролошкој пракси.

Цефалоспорини

Друга група бета-лактама са сличним ефектом, различита од пеницилина, је отпорнија на штетне ефекте ензима произведених од патогене флоре. Постоји неколико генерација ових лекова, од којих је већина намењена за парентералну администрацију. Из ове серије, следећи антибиотици се користе за лечење генитоуринарног система код мушкараца и жена:

  • Цефалексин. Ефикасан лек за запаљење свих органа генитоуринарне сфере за оралну примену са минималним списком контраиндикација.
  • Цефацлор (Цецларе, Алфацет, Тарацеф). Припада другој генерацији цефалоспорина и такође се примењује орално.
  • Цефуроксим и његови аналогни Зинатсеф и Зиннат. Доступан у неколико дозних облика. Чак и деца првих месеци живота могу се прописати због ниске токсичности.
  • Цефтриаконе. Продато као прах за припрему раствора који се убризгава парентерално. Замјенице су Лендацин и Роцепхин.
  • Цефоперазоне (Цефобид). Представник треће генерације цефалоспорина, који се примјењује интравенозно или интрамускуларно са уринарним инфекцијама.
  • Цефепим (Макипим). Четврта генерација антибиотика ове групе за парентералну употребу.

Ови лекови се широко користе у урологији, али неки од њих су контраиндиковани за трудноћу и лактацију.

Флуорокинолони

Најефикаснији антибиотици до сада код уринарних инфекција код мушкараца и жена. То су снажни синтетички лекови бактерицидног дјеловања (смрт микроорганизама се јавља због кршења синтезе ДНК и уништавања ћелијског зида). Због токсичности и пропустљивости плацентне баријере за дјецу, трудноће и лактирање се не именују.

  • Ципрофлоксацин. Узима се орално или парентерално, добро се апсорбује и брзо елиминише болне симптоме. Има неколико аналога, укључујући Тсипробаи и Зипринол.
  • Офлокацин (Офлокин, Тариде). Антибиотик-флуорокинолон, који се широко користи не само у уролошкој пракси због своје ефикасности и широког спектра антимикробних дејстава.
  • Норфлокацин (Нолитсин). Још један лек за оралну примену, као и за примјену и / и употребу. Има исте индикације и контраиндикације.
  • Пефлоксацин (Абактал). Такође је ефикасан против већине аеробних патогена, који се узимају парентерално и орално.

Ови антибиотици су такође приказани у микоплазми, јер делују на интрацелуларним микроорганизама боље од раније коришћених тетрациклина. Карактеристична карактеристика флуорокинолона је негативан ефекат на везивно ткиво. Због тога је забрањено коришћење лекова до 18 година, током трудноће и дојења, као и особама које су дијагностиковале тендинитис.

Аминогликозиди

Класа антибактеријских средстава намењених за парентералну примену. Бактерицидни ефекат се постиже инхибицијом синтезе протеина, претежно Грам-негативних анаеробова. У исто време, дроге ове групе карактеришу прилично високе стопе нефро- и ототоксичности, што ограничава обим њихове употребе.

  • Гентамицин. Лек друге генерације аминогликозидних антибиотика, који је слабо апсорбован у гастроинтестинални тракт и стога се примењује интравенозно и интрамускуларно.
  • Нетилмецин (Нетромицин). Односи се на исту генерацију, има сличан ефекат и списак контраиндикација.
  • Амикацин. Још један аминогликозид, ефикасан у инфекцијама уринарног тракта, нарочито оних који су компликовани.

Због дугог полувремена наведених лекова се користе само једном дневно. Именована је за децу од раног узраста, али су жене које живе у лактацији и трудне жене контраиндиковане. Антибиотици-аминогликозиди прве генерације у лијечењу инфекција ИМП се више не користе.

Нитрофурани

Антибиотици широког спектра за инфекције урогениталног система са бактериостатичким ефектом, који се манифестује у односу на грам-позитивну и грам-негативну микрофлоро. Истовремено, отпорност на патогене практично није формирана. Ови лекови су намењени за оралну употребу, а храна само повећава њихову биорасположивост. За лечење инфекција, ИМП користи Нитрофурантоин (трговачки назив Фурадонин), који се може дати деци од другог месеца живота, али не и трудницама и лактацијама.

Антибиотик Фосфомицин трометамол, који не припада нечему од горе наведених група, заслужује посебан опис. Продава се у апотекама под трговачким именом Монурал и сматра се универзалним антибиотиком за упалу генитоуринарног система код жена. Ово бактерицидно средство за некомплициране облике упале. ИМП се прописује једнодневним курсом - једном грама фосфомицина. Одобрен за употребу у било ком периоду трудноће, готово без нежељених ефеката, може се користити у педијатрији (5 година).

Када и како се користе антибиотици за ПИИ?

Обично је урин здравих особа практично стерилан, али уретра такође има своју микрофлору на мукозној мембрани, због чега се дијагностикује асимптоматска бактериурија (присуство патогених микроорганизама у урину). Ово стање се не појављује споља и у већини случајева не захтева терапију. Изузетак су труднице, деца и људи са имунодефицијенцијом.

Ако се у урину открију велике колоније Е. цоли, неопходно је лијечење антибиотика. У овом случају, болест се наставља у акутној или хроничној форми са тешким симптомима. Поред тога, антибиотска терапија је прописана дуготрајним курсевима ниске дозе како би се спречио релапс (када се погоршава чешће него двапут на сваких шест месеци). У наставку су дијаграми употребе антибиотика за уринарне инфекције код жена, мушкараца и деце.

Обавестите здравствене раднике! Направите заказани састанак да видите најбољег лекара у вашем граду управо сада!

Пиелонефритис

Благи и умерени облици болести третирају се орално флуорокинолони (на примјер, Офлокацин, 200-400 мг двапут дневно) или амоксицилин заштићен инхибиторима. Цефалоспорини и ко-тримоксазол су резервни лекови. Хоспитализација са почетним третманом парентералним цефалоспоринама (Цефуроксим), након чега следи трансфер таблета Ампициллин или Амокициллин, укључујући клавуланску киселину, индикована је код трудница. Деца млађа од 2 године такође се смештају у болницу и добијају исте антибиотике као труднице.

Циститис и уретритис

По правилу, циститис и неспецифични инфламаторни процес у уретери истовремено настављају, стога не постоји разлика у њиховој антибиотској терапији. Некомплицирана инфекција код одраслих обично се третира 3-5 дана са флуорокинолоном (Офлокацин, Норфлокацин и други). Резерва су Амокициллин / Цлавуланате, Фурадонин или Монурал. Сложени облици се третирају слично, али терапија антибиотске терапије траје најмање 1-2 недеље. За труднице, Амокициллин или Монурал су лекови који су изабрани, Нитрофурантоин је алтернатива. Деци добијају седмодневни курс оралних цефалоспорина или амоксицилина са калијевим клавуланатом. Монурал или Фурадонин се користе као резервни фондови.

Додатне информације

Треба имати на уму да се код мушкараца било који облик МПИ сматра компликованим и третира се према одговарајућој шеми. Поред тога, компликације и тешка прогресија болести захтијевају обавезну хоспитализацију и лијечење парентералним лијековима. Лекови се обично дају на амбулантној основи за ингестију. Што се тиче народних лекова, они немају и не могу бити замена за антибиотску терапију. Употреба инфузије и декадације биља дозвољена је само уз консултацију са лекаром као додатни третман.

Обавестите здравствене раднике! Направите заказани састанак да видите најбољег лекара у вашем граду управо сада!

Добар доктор је специјалиста опште медицине који ће, на основу ваших симптома, дати тачну дијагнозу и прописати ефикасан третман. На нашој веб страници можете изабрати доктора из најбољих клиника у Москви, Санкт Петербургу, Казану и другим градовима Русије и добити попуст до 65% на рецепцији.

* Притисак на дугме ће вас одвести на посебну страницу сајта са образцем за претрагу и снимањем специјализованог профила који вас занима.

Који антибиотици су заиста потребни за лечење урогениталних инфекција?

С.В.Иаковлев, И.И. Дереванко
Московска медицинска академија. И.Мецхенов, Институт за истраживање урологије Министарства здравља Руске Федерације, Москва

Уролошке инфекције су честе болести иу амбулантној пракси иу болници. Употреба антибиотика у лечењу уроинфекција има низ особина које се морају узети у обзир приликом избора лека.

Лечење инфекција уринарног тракта, с једне стране, је лакше у поређењу са инфекцијама на другим местима, пошто је у овом случају скоро увек могуће прецизно етиолошка дијагноза; Уз то, у великој мјери, уроинфекције су моноинфекције, тј. проузрокована једним етиолошким средством, стога не захтевају комбиновани рецепт антибиотика (изузев инфекција изазваних Псеудомонас аеругиноса). С друге стране, са компликованим инфекцијама уринарног тракта, увек постоји разлог (опструкција или други) који подржава инфективни процес, што отежава постизање комплетног клиничког или бактериолошког лечења без радикалне хируршке корекције.

Концентрација већине антибактеријских лекова у урину је десет пута већа од концентрације серума или других ткива које у условима ниске микробне оптерећења (опажа код многих уроинфек-тионс) омогућава превазиђе низак ниво отпора и да се постигне искорењивања патогена. Тако, у лечењу уролошких инфекција, одлучујући фактор у избору антибиотика је његова природна активност према главним уропатогенима. Истовремено, под одређеним уроинфектси локализацији (нпр ткива тион Репресентат жлезде) постоје озбиљни проблеми у многе антибиотике адекватног нивоа концентрације ткива које може објаснити недостатак клинички ефекат иако осетљивост патогена на лек ин витро.

Етиологија уролошких инфекција

Би уропатхогенс, изазивајући преко 90% инфекција уринарног тракта су Бацто Рхее породицу Ентеробацтериацеае, као и П. аеругиноса, Ентероцоццус фаецалис, Стапхилоцоццус сапропхитицус. Истовремено, микроорганизми, као што су С. ауреус, С. епидермидис, Гарднерелла вагиналис, Стрептоцоццус спп., Дипхтхероидс, ноктију-тобатсилли, анаероби, готово не изазивају ове инфекције, али и колонизирајући ректум, вагине и кожу.

Треба нагласити да инфекција уринарног тракта у заједници стечена у болници и амбулантног пракса у већини случајева узрокованих микроорганизма - Есцхерицхиа цоли, тако одређено у-управља избор је његов природни антибиотик активност против Е. цоли и у извесној мери, на нивоу стечене резистенције у популацији. У исто време, са носокомијалним инфекцијама, значај других уропатогених микроорганизама са непредвидљивим нивоом отпора (који се одређују локалним епидемиолошким подацима) повећава се. Етиологија доњих подела урогениталног тракта специфичним зна-цхение су атипичне организми (Цхламидиа трацхоматис, Уреапласма уреалитицум), које треба узети у обзир именовање антибактеријских лекова. Конвенционално, етиолошка улога различитих уропатогена приказана је у Табели 1.

Дакле, одлучујући фактор у могућности употребе антибиотика за урогениталне инфекције је његова активност против доминантних патогена:

  • Инфекције стечене у заједници: Е. цоли
  • Болничке инфекције: Е. цоли и друге ентеробактерије, ентерококи, С. сапропхитицус, интензивна нега + П. аеругиноса
  • Нонгуококни уретритис: атипични микроорганизми
  • Бактеријски простатитис: ентеробактерије, ентерококи, могуће атипичне микроорганизме.

Карактеристике главних група антибактеријских лекова у односу на главне узрочнике урогениталних инфекција

Природни пеницилини: бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин
Само неке Грам-позитивне бактерије су осетљиве на ове лекове, Е. цоли и други Грам-негативни микроорганизми су отпорни. Према томе, постављање природних пеницилина код уролошких инфекција није оправдано.

Пеницилин-стабилни пеницилини: оксацилин, диклокациллин
Ови лекови су такође активни само против грам-позитивних бактерија, због чега се не могу прописати за уролошке инфекције.

Аминопенициллини: ампицилин, амоксицилин
Аминопеницилини карактерише природна активност против неких грам-негативних бактерија - Е. цоли, Протеус мирабилис, као и ентерококи. Већина сојева отпорних на стафилококе. Последњих година, у европским земљама и Русији, дошло је до повећања отпорности сојиних количина Е. цоли у аминопеницилине до 30%, што ограничава употребу ових лекова за уроинфекције. Међутим, високе концентрације ових антибиотика у урину, по правилу, превазилазе вредности минималних инхибиторних концентрација (БМД), а клинички ефекат се обично постиже некомплицираним инфекцијама. Администрација аминопеницилина је могућа само за благе некомплициране инфекције (акутни циститис, асимптоматска бактериурија), али само као алтернатива због присуства ефикаснијих антибиотика. Од оралних аминопеницилина је пожељан амоксицилин, који се карактерише бољем апсорпцијом и дужи полувременом.

Аминопеницилини у комбинацији са инхибиторима β-лактамазе: амоксицилин / клавуланат, ампицилин-линг / сулбактам
Спектар природне активности ових антибиотика је сличан незаштићеним аминопеницилинама, док инхибитори β-лактамазе штите другу од хидролизе помоћу β-лактамаза, које производе стапхилоцоцци и грам-негативне бактерије. Као резултат, ниво отпорности Е. цоли на заштићене пеницилине је низак. Истовремено треба нагласити да у неким регионима Русије приметио повећање проценат у стабилном-О сојева Е. цоли да обезбеде аминопенициллинс, тако да ови лекови се више не сматра оптималног начина за емпиријском лечењу урогениталног инфекција у заједници стекао, и могу се преносити само у случају документоване осетљивости патогене. Заштићени аминопеницилини, као и друге групе полусинтетичких пеницилина, не продиру добро у ткиво простате, због чега их не треба прописати за лечење бактеријског простатитиса, чак и код ин витро осетљивости патогена на њих.

Анти-дијарејни пеницилини: карбеницилин, пиперацилин, азлоцилин
Они показују природну активност против већине уропатогена, укључујући П. аеругиноса. Истовремено, лекови нису стабилни за β-лактамазе, стога, у овом тренутку, ниво отпорности болничких сојева грам-негативних микроорганизама може бити висок, што ограничава њихову употребу у болничким инфекцијама уринарног тракта.

Анти-пестицидни пеницилини у комбинацији са инхибиторе β-лактамазе: тикарцилин / клавуланат, пиперацилин / тазобактам
У поређењу са незаштићеним лековима, они су активнији у болничким сојевима Ентеробацтериацеае и стафилококова. Тренутно постоји повећање отпорности П.аеругиноса на ове антибиотике у Русији (у односу на ти-карцилин / клавуланат у већој мери него на пиперацилин / тазобактам). Стога, у болницама уроинфекције у одјељењима за урологију оправдано је примање тикарцилина / клавуланата, док је у интензивној њези и јединицама интензивне неге (ИЦУ), гдје је П. аеругиноса од великог етиолошког значаја, могуће је пиперацилин / тазобактам.

Генерација И цефалоспорина: цефазолин, цефалексин, цефадроксил
Они показују добру активност против грам-позитивних бактерија, ау исто време имају слаб ефекат на Е. цоли, они практично нису активни против других ентеробактерија. Теоретски, лекови за оралну примену (цефалексин и цефадроксил) могу се прописати за акутни циститис, али њихова употреба је ограничена због присутности много ефикаснијих антибиотика.

ИИ генерације цефалоспорина: цефуроксим, цефуроксим аксетил, цефаклор
Орални цефуроксим аксетил и цефаклор показују природну активност против патогена придобљених у заједници уроинфекције: према спектру активности и нивоу резистенције, слични су амоксицилину / клавуланату, изузев Е. фаецалиса. У погледу активности против Е. цоли и нивоа стечене отпорности, они су инфериорни са флуорокинолони и орални цефалоспорини треће генерације, те се зато не сматрају средствима избора за лечење уроинфекција.

ИИИ генерације цефалоспорина: парентерално - цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон; орално - цефиксим, цефтибутен
Покажите високу активност против грам-негативних микроорганизама - главних узрочних фактора уроин-фецтион; два лекова (цефтазидим и цефоперазон) такође су активна против П. аеругиноса. За псеудомонасне уроинфекције, цефтазидим је пожељан за цефоперазон, јер достиже веће концентрације у урину.
Парентални цефалоспорини треће генерације требају бити искључиво прописани у болници (у амбулантној пракси они немају предности у поређењу са оралним препаратима), а цефотаксим и цефтриаксон нису само у ИЦУ, јер не делују на П. аеругиноса.
Орални цефалоспорини Генерације ИИИ могу се користити у амбулантној пракси у лечењу различитих некомплицираних и компликованих урогениталних инфекција. Због чињенице да је ниво отпорности Е. цоли у нашој земљи цефиксима и цефтибутену минималан (офлокацин = ципрофлокацин> норфлокацин.
Ограничење употребе флуорокинолона је њихов штетан ефекат на растуће хрскавице, те се стога ти лекови не могу прописати трудницама и дјеци млађој од 16 година. Флуорокинолони се могу користити за све врсте уроинфекција, али њихова широка употреба у случају благе инфекције у амбулантној пракси (акутни циститис, асимптоматска бактериурија) тешко је рационална, јер може допринијети избору резистентних сојева код популације. Коришћење норфлокацина је оправдано у случају циститиса него код пијелонефритиса, јер пенетрира ткива лошије од других лекова.

Табела 1. Вредност микроорганизама у етиологији урогениталних инфекција различите локализације

Антибиотици широког спектра нове генерације - списак имена

Антибиотици су екстензивна група лекова чија је акција усмјерена на борбу против заразних болести. Последњих година, списак ових фондова претрпио је неке промене. Већа популарност добила је антибиотике широког спектра нове генерације. Постоје савремени лекови који имају за циљ уклањање узрочног агенса одређене болести. Још пожељнији лекови су високо циљане акције, јер оне не утјечу на нормалне микрофлоре.

Како функционишу нове генерације антибиотика

Медицинско особље успешно користи антибактеријске лекове због чињенице да су витални процеси у ћелијама људског тела различити од оних у бактеријској ћелији. Ови лекови нове генерације дјелују селективно, утичући само на ћелију патогеног микроорганизма, без утицаја на људске. Класификација се јавља зависно од начина на који утичу на виталну активност микроорганизама.

Неки лекови инхибирају синтезу спољашње ћелијске мембране бактерија, која је одсутна у људском тијелу. Ово укључује цефалоспорине, пеницилин антибиотике и друге. Друга група скоро потпуно инхибира синтезу протеина у ћелијама бактерија. Макролиди, антибиотици серије тетрациклина припадају другом. Списак лекова широког спектра подељен је према принципу антибактеријске активности. Упутства морају показивати подручје деловања таблета.

Неки лекови имају широк спектар деловања, показујући ефикасност против многих бактерија, док други имају уски фокус, усмерен на одређену групу бактерија. Зашто се ово дешава? Чињеница је да вируси, бактерије карактеришу различита структура и функционирање, стога, оно што узрокује бактерије не утиче на вирусе. Антибиотици широког спектра користе се када:

  • патогени показују отпорност на ефекте циљане дроге;
  • Идентификована је суперинфекција, чији су кривци неколико врста бактерија;
  • спречавање појаве инфекција после хируршких интервенција;
  • лечење се прописује на основу клиничких симптома, односно емпиријски. У овом случају, специфични патоген није одређен. Ово је погодно за уобичајене инфекције, опасне болести са брзим протоком.

Карактеристике антибиотика широког спектра

Лекови широког спектра нове генерације су универзални лекови који могу да се боре против отитиса, упале лимфних чворова, обичне прехладе, пратећег кашља, млаког носа итд. Који год да је патоген узрок болести, лекови ће превладати микробом. Свако ново развијено лијечење има савршенији и побољшан ефекат против патогених микроорганизама. Верује се да нова генерација антибиотика изазива минимално оштећење људског тела.

Списак антибиотика нове генерације са широким спектром деловања.

Списак постојећих антибиотика широког спектра нове генерације укључује многе дроге, и јефтине и скупље. Пеницилини, макролиди, флуорокинолони, цефалоспорини су најчешћи у употреби свих група лекова. Произведени су у облику решења за ињекције, таблете итд. Лекови нове генерације карактеришу побољшане фармаколошке акције у поређењу са старијим лековима. Дакле, листа је:

  • тетрациклин група: тетрациклин;
  • пеницилини: ампицилин, амоксицилин, тикарциклин, билцимин;
  • флуорокинолони: гатифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин, моксифлоксацин;
  • карбапенеми: "Меропенем", "Имипенем", "Ертапенем";
  • амфеникол: хлорамфеникол;
  • аминогликозиди: Стрептомицин.

Сазнајте више о леку Амокициллин - доза за одрасле и дјецу, упутства за употребу и контраиндикације.

Имена циљаних јаких антибиотика

Наравно усмерени лекови нове генерације се користе када се патоген тачно одреди. Сваки лек делује на одређеној групи патогених микроорганизама. За разлику од антибиотика широког спектра, они не доприносе прекиду цревне микрофлоре и не инхибирају имунитет. Због дубљег степена пречишћавања активне супстанце, лек је мање токсичан.

Бронхитис

У случају бронхитиса, у већини случајева су прописани антибиотици нове генерације широког спектра, али избор лијека треба да буде заснован на резултатима лабораторијског прегледа спутума. Најбољи лек је онај који штетно делује директно на бактерију која је изазвала болест. Овај приступ објашњава чињеница да студија траје од 3 до 5 дана, а неопходно је што раније лечити бронхитис како не би дошло до компликација. Често се прописују следећи антибактеријски лекови:

  • Макролиди - прописани су за индивидуалну нетолеранцију пеницилину. "Кларитромицин", "Еритромицин" се широко користе.
  • Пеницилин - већ дуго се користи у медицини, па су зато неки микроорганизми развили отпорност на активну супстанцу. Због тога су препарати побољшани помоћу адитива који спречавају деловање ензима произведених од микроорганизама како би се смањила активност пеницилина. Најефикаснији су "Амокицлав", "Панклав", "Аугментин".
  • Флуорокинолони се користе за лечење хроничног бронхитиса током периода егзацербације. Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин су веома ефикасни.
  • Цефалоспорини - именовани у случају опструктивних облика болести. Цефуроксим и Цефтриаксон се сматрају савременим антибиотиком.

Синуситис

Када синуситис користи такве антибиотике нове генерације, као цефалоспорини и макролиди. Ово су најефикаснији лекови за синузитис, који се користе када нема позитивне динамике лијечења пеницилина. Савремени антибиотици "Цефурокин", "Тсесефокситин", "Цефацхлор", "Цефотакиме", "Цефеким" прелазе структуру препарата пеницилина, али су способни да спрече развој и потпуно униште бактерије. Мацролиди као што су "Мацропен", "Азитромицин" показују високу ефикасност у тешким случајевима. Научите како да изаберете антибиотик за антрипе.

Ангина

До недавно су коришћени орални пеницилински антибиотици за лечење ангине, јер су показали најбоље резултате. Али недавне фармаколошке студије показале су да су нове генерације цефалоспорина ефикасније током лечења бактеријских инфекција орофаринкса. Њихова акција је заснована на инхибицији синтезе мембране бактеријских ћелија и они су отпорнији на ензиме микроорганизама усмјерених на уништавање активне супстанце.

Ефикасне перформансе имају лек "Цепхалекин", који се одликује високим степеном апсорпције из гастроинтестиналног тракта. Макролиди се сматрају најсигурнијим антибиотиком за лечење танзиларних патологија. У њиховој употреби не постоје поремећаји дигестивног тракта, као и токсичне реакције из централног нервног система. Макролиди укључују: "Спирамицин", "Леуцомицин", "Еритхромицин", "Азиромицин", "Цларитхромицин", "Диритромицин", индијски "Азитрал".

Хладно и грипа

Са прехладом и грипом следеће увезене и домаће антибиотике нове генерације показују високу ефикасност:

  • "Сумамед" - односи се на велики број макролида. У лечењу компликованих прехлада, разматра се алтернативни лек друге линије. Има широк антибактеријски спектар, ретко узрокује цревне и стомачне поремећаје, и делује седам дана од узимања последње таблете. За децу се не могу користити.
  • Цефацлор, антибиотик друге генерације, показује високу активност против већине респираторних инфекција.
  • "Цефамундол" је друга генерација цефалоспорина, антибиотик у ињекцијама широког спектра деловања, који се карактерише снажним бактерицидним ефектом, произведен у ампулама, уведен је као интрамускуларни.
  • "Рулид" је макролидни антибиотик који има уски спектар антибактеријских дејстава, ограничен на патогене запаљенских процеса горњег респираторног тракта и респираторних инфекција.
  • "Цларитхромицин" - полусинтетички макролид у капсулама, има антибактеријску активност против већине патогених микроорганизама.
  • "Авелок" - снажна таблета последње генерације флуорокинолонског антибиотика, има брз бактерицидни ефекат.

Научите како да изаберете лекове против грипа за децу и одрасле.

Циститис

Претходно се традиционално користи за лечење циститиса "Фурадонин", "Бисептол", "5-Нок". Међутим, оне су замењене антибиотиком нове генерације, јаче и ефикасније. Савремени лекови могу побољшати стање првог дана и брзо се опоравити од болести:

  • "Унидок Солутаб" - ефикасно се бори против циститиса, има дуготрајну акцију. Узима се једном дневно.
  • "Монурал" је антибиотик дугог дејства који се акумулира у урину и брзо убија бактерије. Због могућности одржавања терапеутске концентрације дуго времена, даје кратак третман.
  • "Норбактин" се прописује ређе него претходна два, јер је потребно узимати два пута дневно и пити пуно флуида, што није увек угодно за пацијента.

Антифунгални лекови у пилуле

Пре прописивања антимикотичних средстава треба установити узрочни агенс, пошто свака врста има свој ефикасан агенс и дозу. Савремени лекови су подељени генерацијама: ако су први ефикасни против неких гљивица, створене су следеће врсте узимајући у обзир многе врсте гљивичне инфекције:

  • Прва генерација полиен антибиотика - Леворин, Нистатин, Ампхотерицин Б. Користи се за лечење дерматомикозе и дршака у гинекологији.
  • Друга генерација антибактеријских средстава - Кетоконазол, Клотримазол, Миконазол за инфекције генитоуринарног система.
  • Трећа генерација - "Тербинафине", "Антрацоназоле", "Нафтифин", "Флуцоназоле".
  • Антибиотици широког спектра четврте генерације - "Посаконазол", "Вориконазол", "Равуконазол", "Каспофунгин".

Антибиотици за очи

Последњих година, у праксу офталмологије уведени су бројни ефективни топикални антибактеријски терапији, као што су капи за очи и системска употреба. Последње укључују "Максаквин", који се користи за лечење хламидијског коњунктивитиса и бактеријског кератитиса. За локалну употребу користе се нова мазила за очи са антибиотиком широког спектра и Тобрек, Окатсин, Витабак, Еубетал, Колбиотсин капи.

Пнеумонија

Са пнеумонијом, антибиотици нове генерације показују упорни бактерицидни и бактериостатски ефекат на стрептококе, стафилококе, микоплазме, кламидију, бактерије групе црева и других микроорганизама

  • У случају превладавања грам-негативних бактерија додељују се "Цефотакиме", "Цефтазидиме", "Цефтриаконе".
  • Са доминацијом грам-позитивних кокију, Цефуроксим, Цефазолин и Цефоксин се испуштају.
  • Са атипичним токовом болести - "Азитромицин", "Цефтриаконе", "Мидецамицин", "Цефтазидиме".
  • У случају преваленце гљивичних инфекција одраслих рецептора "Флуконазол" и цефалоспорина треће генерације.
  • Анаеробна инфекција - Линцомицин, Метронидазоле, Цлиндамицин.
  • Цитомегаловирусна пнеумонија - "Ацицловир", "Ганцицловир", "Зитотект".
  • Пнеумоцистис пнеумониа - мацролидес анд "цотримоказоле."

Сазнајте више о избору антибиотика за пнеумонију.

Информације представљене у чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самотретање. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и давати савете о третману на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.

Списак антибиотика широког спектра нове генерације

Третман бактеријских инфекција данас је немогућ без употребе антибиотика. Микроорганизми имају тенденцију да стичу отпорност на хемијска једињења током времена, а стари лекови су често неефикасни. Због тога фармацеутске лабораторије константно траже нове формуле. У многим случајевима, доктори заразних болести преферирају употребу антибиотика широког спектра нове генерације, чија листа укључује лекове са различитим активним супстанцама.

Принцип деловања дроге

Антибиотици делују само на бактеријским ћелијама и не могу убити вирусне честице.

Спектар ових лекова подељен је у две велике групе:

  • усредсређени, суочавајући се са ограниченим бројем патогена;
  • широког спектра, борбе са различитим групама патогена.

У случају када је патоген тачно познат, могу се користити антибиотици прве групе. Ако је инфекција комплексна, комбинована или патоген није откривена лабораторијом, користи се друга група лекова.

Према принципу деловања, антибиотици се могу поделити у две групе:

  • бактерициди - лекови који убијају бактеријске ћелије;
  • бактериостати - лекови који заустављају репродукцију микроорганизама, али их не могу убити.

Бактериостатици су безбеднији за тело, стога у лаким облицима инфекције, ова група антибиотика је пожељна. Они вам дозвољавају да привремено задржите раст бактерија и сачекајте своју независну смрт. Тешке инфекције третирају бактерицидним лековима.

Списак антибиотика нове генерације широког спектра

Подела антибиотика у генерације је хетерогена. На пример, препарати цефалоспорина и флуорокинолони су подељени на 4 генерације, макролиде и аминогликозиде - на 3:

Списак најновијих антибиотика широког спектра

Антибиотици широког спектра данас су најпопуларнији лекови. Заслужују такву популарност због своје свестраности и способности да се истовремено боримо са неколико иритантима који негативно утичу на људско здравље.

Лекари не препоручују коришћење таквих алата без претходних клиничких студија и без препорука лекара. Ненормализована употреба антибиотика може погоршати ситуацију и изазвати појаву нових болести, као и негативно утицати на имунитет човека.

Антибиотици нове генерације


Ризик од употребе антибиотика услед савременог медицинског развоја практично је смањен на нулу. Нови антибиотици имају унапређену формулу и принцип деловања, захваљујући којој њихове активне компоненте утичу искључиво на ћелијски ниво патогеног средства, без ометања корисне микрофлоре људског тела. И ако се раније таква средства користила у борби против ограниченог броја патогених агенаса, данас ће бити ефикасни одмах против читаве групе патогена.

Антибиотици су подељени у следеће групе:

  • тетрациклин група - тетрациклин;
  • аминогликозидна група - Стрептомицин;
  • амфеникол антибиотици - хлорамфеникол;
  • серија лекова пеницилина - Амоксицилин, Ампицилин, Билмицин или Тикартсиклин;
  • антибиотици групе карбапенема - Имипенем, Меропенем или Ертапенем.

Тип антибиотика одређује лекар након пажљивог истраживања болести и истраживања свих узрока. Третман лијекова који је прописао лекар је ефикасан и без компликација.

Важно: Чак и ако је употреба овог или тог антибиотика помогла раније, то не значи да бисте требали узимати исти лек ако имате сличне или потпуно идентичне симптоме.

Најбољи антибиотици широког спектра нове генерације

Тетрациклин

Има најшири спектар апликација;

Препоручена цена - 76 рубаља.

Тетрациклин од чега помаже:

са бронхитисом, тонзилитисом, фарингитисом, простатитисом, екцемом и различитим инфекцијама гастроинтестиналног тракта и меких ткива.

Авелок

Најефикаснији антибиотик за хроничне и акутне болести;

Земља поријекла - Њемачка (Баиер);

Препоручена цена - 773 рубља;

Лек има веома широк спектар апликација и укључен је у списак потребних лекова од стране Министарства здравља Руске Федерације;

Практично нема нежељених ефеката.

Амоксицилин

Најопаснији и свестранији лек;

Земља поријекла - Словенија;

Препоручена цена - 77 рубаља;

Користи се као код болести са карактеристичном грозницом, и са другим болестима;

Најефикаснији за:

  • инфекције респираторног тракта и горњег респираторног тракта (укључујући синуситис, бронхитис, ангину, отитис);
  • инфекције дигестивног тракта;
  • инфекције коже и меких ткива;
  • инфекције генитоуринарног система;
  • Лајмска болест;
  • дизентерија;
  • менингитис;
  • салмонелоза;
  • сепса.

Аугментин

Најбољи сложени антибиотик препоручен за дјецу;

Земља поријекла - Уједињено Краљевство;

Препоручена цена - 150 рубаља;

Шта помаже?

бронхитис, тонзилитис, антриза и разне респираторне инфекције.

Амокицлав

Ефикасан лек са веома широким спектром апликација, практично безопасан;

Земља поријекла - Словенија;

Препоручена цена - 220 рубаља;

Лек се препоручује за употребу, и деце и одраслих.

  • минималне контраиндикације и нежељени ефекти;
  • пријатан укус;
  • брзина;
  • не садржи боје.

Сумамед

Брза дрога са веома широким спектром апликација;

Земља поријекла - Хрватска;

Препоручена цена - 480 рубаља;

Најефикаснији у борби против инфекција које утичу на респираторни тракт, као што су: бол у грлу, синуситис, бронхитис, пнеумонија. Такође се користи у борби против заразних болести коже и меких ткива, урогениталних, као и код цревних болести.

Цефамендол

Веома активан против грам-негативних микроорганизама;

Земља поријекла - Русија;

Најефикаснији у борби против грам-позитивних и грам-негативних бактерија, микоплазме, легионеле, салмонеле, као и сексуално преносивих патогена.

Авиказ

Лек за брзо дејство који практично нема нежељених ефеката;

Земља поријекла - САД;

Најефикаснији у лечењу болести уринарног тракта и бубрега.

Инванс

Уређај се дистрибуира у ампулама (снимцима), једном од најбржих антибиотика;

Земља поријекла - Француска;

Препоручена цена - 2300 рубаља;

Најефикаснији лек у третману:

  • пиелонефритис и инф. уринарни тракт;
  • инфекција. карциномом карлице, ендометритисом, постоперативним информацијама и септичким абортусима;
  • бактеријске лезије коже и меких ткива, укључујући дијабетичку ногу;
  • пнеумонија;
  • септикемија;
  • абдоминалне инфекције.

Дорипрекс

Синтетички антимикробни лек са бактерицидном активношћу;

Земља порекла - Јапан;

Овај лек је најефикаснији у лечењу:

  • носокомијална пнеумонија;
  • тешке интраабдоминалне инфекције;
  • компликовано инф. уринарни систем;
  • пиелонефритис, са компликованим током и бактеремијом.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис