Search

Инцонтиненција код мушкараца после операције

Инцонтиненција је неконтролисано цурење урина због многих разлога, од којих је једна операција. Инцонтиненција урина код мушкараца након операције може бити због трансуретралне ресекције (ТУР) аденомом простате или уклањања малигног тумора. Радикална простатектомија са општом анестезијом подразумева дуг период опоравка са лечењем компликација као што су импотенција и енуреза. Списак нежељених постоперативних манифестација је много дужи, али је цурење урина најчешће.

Шта узрокује инконтиненцију

Инконтиненција у урину мушкараца након операције се јавља код 10% пацијената, а често се примећује чак и током првог дана. Такви симптоми се виде после скоро свих интервенција на простате, тако да није вредно сложења око овога - током времена, ове манифестације обично нестају када се тело опорави.

Механизам инконтиненције може бити због неколико фактора:

  • После операције, пацијенту се инсталира катетер, који дозвољава да се урина преусмери у посебан контејнер. Неко време након његовог уклањања, урин се и даље може пустити невољно, али како се опоравља, овај проблем нестаје.
  • Стање шока. Свака операција је огромно оптерећење за тело које може ометати унутрашње процесе. Као резултат, појављује се неравнотежа у раду људских органа - мозак са кашњењем добија команду да оде у тоалет, што узрокује инконтиненцију.
  • Секундарне инфекције које се јављају након операције.
  • Уклањање сфинктера уретралног вратанца током радикалне простатектомије.
  • Детрузор хиперактивност.
  • Повреде кичменог живца, а као резултат - губитак контроле над функцијом бешике.
  • Општа тровања тела, као и алкохол.
  • Оштећење карличних органа.

Након радикалне интервенције долази до инконтиненције:

  • током пренапонског напона;
  • током промене положаја тела;
  • могу бити хитни (ретко) или апсолутни - потпуна инконтиненција и немогућност пуњења бешике.

Појав компликација након простатектомије зависи од одабране ТУР технике, као и од понашања особе током периода рехабилитације.

Наши читаоци препоручују

Наш редовни читалац ослободио се ПРОСТАТИТИС-а ефикасном методом. Проверио је на себе - резултат је 100% - комплетно одлагање простатитиса. Ово је природни лек заснован на меду. Проверили смо метод и одлучили да вам га препоручимо. Резултат је брз. ЕФЕКТИВНИ МЕТОД.

Отежавајући узроци

Након ТУР, зависност од алкохола, нездраву исхрану, присуство лоших навика - све то делује против пацијента и доприноси развоју инконтиненције. Такође имају утицај:

Седентарни животни стил

  • седентарни начин живота, у коме загушење карлице има негативан утицај на функцију бешике;
  • нервни поремећаји као што су неурогени мокраћни бешум и мултипла склероза у многим погледима погоршавају инконтиненцију или повећавају ризик од појаве;
  • вишка тежине пацијента, често је праћена дијабетесом, која утиче на све телесне функције;
  • промене у вези са узрастом у којима постоји губитак осјетљивости нервних завршетка у сфинктеру;
  • прекомерна запремина простате повећава опоравак након операције;
  • абнормалности урогениталног система, урођене абнормалности;
  • претходне хируршке интервенције које укључују сфинктер механизам (енуцлеација, аблација или ласерска испаравања);
  • неуродегенеративни поремећаји, на пример, Алцхајмерова болест или дисциркулаторна енцефалопатија.

Обрада из лечења карцинома простате може изазвати деструктивне промене у ткивима карличних органа, што може изазвати и инконтиненцију.

Методе истраживања

Приликом утврђивања етиологије инконтиненције, лекар прописује прегледе ради утврђивања промена у мишићном тону или поремећаја осетљивости нервних завршетака:

  • цистоуретхрограпхи;
  • електроенцефалографија;
  • електромиографија.

Такође, када се овом проблему додјељују уродинамичке студије.

По којим индикаторима се процјењује степен инконтиненције

Да би се процијенио проблем, поред лабораторијских и инструменталних метода, кориштена је метода као што је упитник или тест за пад (ПАД тест). Резултати анкете одређени су сумирањем тачака:

  • 0 је мали степен;
  • 1-6 - лако;
  • 6-13 - умерен;
  • 13-19 - тежак;
  • 20-21 је најтеже.

Количина урина излучена у дневној стопи одређује се помоћу тестних подлога и подијељена је у 4 фазе:

  • 1 тбсп. - до 2 мл дневно;
  • 2 тбсп. - 3-11;
  • 3 тбсп. - 11-50;
  • 4 тбсп. - више од 50.

Ефикаснија и специфична је метода КУДИ - уродинамички комплексни преглед. Помаже у идентификацији органских и функционалних поремећаја у апарату за уринирање. Резултати се процењују на вероватноћу потпуног обнављања функције емисије урина и одабира правилне терапије.

Евалуација мокрења након РП

Упркос чињеници да је у почетном постоперативном периоду инконтиненција веома очекивана реакција тела, постоје одређене фазе којима се процењује нормално настављање мокраће:

  • Месец дана после операције, случајеви цурења не треба поштовати током ноћног спавања у положају који је склон.
  • Три мјесеца касније, уз уобичајену активност пацијента, током дневних сати не сме бити цурења.
  • Након шест месеци, инконтиненција не сме бити присутна током вежбања и физичке активности.

Неконтролисано уринирање које траје више од три месеца сматра се касном компликацијом која захтијева одвојен третман.

Методе лијечења

Следећи методи се могу користити за лечење акутне инконтиненције уринарних органа код мушкараца након операције на простатној жлезди:

  • Конзервативна терапија. Именована је за пацијенте којима се дијагностикује оперативна хиперактивност детрузора. Након уродинамичких студија, пацијентима се нуди лечење лијекова према индивидуалној шеми.
  • Јачање мишића на дну карлице. Специјалне вежбе се додељују за обуку у вези са електростимулацијом. Класе се одржавају редовно, што вам омогућава да вратите функцију сфинктера и ријешите проблем мушке инконтиненције.
  • Свеобухватно лечење. Његов циљ је елиминисање инконтиненције која узрокује неконтролисану емисију мокраће. Таква терапија се наставља најмање 3 месеца и укључује гимнастику уз лекове.
  • Хируршка интервенција. У случају да свеобухватно и конзервативно лечење инконтиненције не производи резултате, указује се на хируршку операцију. Најчешће се ресекција канала на бешику.

Операција инконтиненције се обавља на следеће начине:

  • порасла ткива се уклањају грејањем и микроталасима;
  • вишак је уземљен ултразвуком;
  • урезани врат бешике за нормализацију протока урина;
  • Изведена је баластна уретрална дилатација.

Са преосталим манифестацијама инконтиненције након завршеног третмана, пацијентима се нуди употреба апсорбујућих помагала.

Како да помогнете себи

Да би се смањио проблем, препоручује се следећи медицински савет:

  • Неопходно је редовно изводити Кегелове вежбе усмјерене на јачање мишића у дну.
  • Смањите количину течности коју пијете пред спавање.
  • Искључите зачине од исхране, јер иритирају бешику, што доприноси инцонтиненцији.
  • Користите апсорпционе подлоге. Они 4 пута убрзавају процес враћања функције бешике.

Помоћна средства

Прикладан квалитет живота је предуслов за успешну рехабилитацију пацијената са инконтиненцијом. Коришћење специјалних алата на много начина помаже у обнављању друштвених активности и повратку на уобичајени начин живота.

Уролошке подлоге

Производи као што су уролошке подлоге су дизајнирани за чисту, суху и удобну кожу. Они га штите од појаве упале и оштећења, и омогућавају вам да водите активан живот уз инконтиненцију.

Најважније предности заптивки:

  • површинска мекоћа;
  • еластичност и способност узимања анатомског облика тела;
  • висок капацитет апсорпције;
  • хипоалергени;
  • неутрализација непријатних мириса.

Ова средства се користе за инконтиненцију капи, благе и умерене облике манифестације. У случају теже инконтиненције користе се специјалне пелене.

Пелене

Пленице не на било који начин ограничавају активност инконтиненције особе и имају за циљ спречавање цурења течности.

Приликом куповине важно је одабрати праву величину, која је одређена обимом струка:

  • 1 п - 55 цм;
  • 2 пп - 75-80;
  • 3 пп - 100-110;
  • 4 пп - 130 и више.

При избору ових алата мора се узети у обзир тежина особе. За ноћни сан, пелена се бира са апсорпционим капацитетом од најмање 4 хиљаде мл. За дневну потрошњу ће бити довољно 1 хиљада мл.

Апсорбентне гаћице

Такви производи за хигијену инконтиненције могу бити вишекратни и једнократни. Што се тиче изгледа обичних панталона, али са апсорпционом облогом. Лако се облачи и невидљив под одјећом. Поуздано заштитити људе од тока урина и дизајниран је за људе који воде активан начин живота. Величина ових средстава је одабрана на исти начин као код пелена.

Уроперевомативи

Овај алат подсећа на обичан кондом, али на крају уређаја постоји одвод у облику цеви која се спаја са резервоаром за сакупљање урина. Сам резервоар је причвршћен за доњу ногу или бутину особе.

За већу чврстоћу, средство је причвршћено за гениталије са адхезивним унутрашњим слојем. Једина непријатност је потреба да се потпуно уклони коса из пубиса, како би се избегло разарање приликом уклањања уређаја.

Уро-конзерванс је неприметан под одећом и може се носити када је инконтиненција много мање уобичајена за пелене, с обзиром на то да је капацитет резервоара за сакупљање течности прилично велики. У неким случајевима није искључена могућност алергије на латекс.

Пениал цламп

Можда најнапреднији уређај који се користи у целом свету. То је прстен скоро неприметан, који се налази око пениса и лако се компресује уретра.

Појава проблема уринарне инконтиненције је разлог да консултујете специјалисте. Нарочито ако је ова компликација настала због трансуретраалне ресекције или било које друге операције. Доктор уролог, који је детаљно проучио историју болести, утврдиће узрок инконтиненције и одабрати одговарајући третман узимајући у обзир све особине тела.

Да ли имате озбиљне проблеме са потенцијалом?

Већ је много алата покушало и ништа није помогло? Ови симптоми су вам познати из прве руке:

  • споро ерекција;
  • недостатак жеље;
  • сексуална дисфункција.

Једини начин је операција? Сачекајте и не поступајте радикалним методама. Повећање потенцијала МОГУЋЕ! Пратите линк и сазнајте како експерти препоручују третман.

Инцонтиненција код мушкараца након операције

Инцонтиненција је неконтролисано цурење урина због многих разлога, од којих је једна операција. Инцонтиненција урина код мушкараца након операције може бити због трансуретралне ресекције (ТУР) аденомом простате или уклањања малигног тумора. Радикална простатектомија са општом анестезијом подразумева дуг период опоравка са лечењем компликација као што су импотенција и енуреза. Списак нежељених постоперативних манифестација је много дужи, али је цурење урина најчешће.

Шта узрокује инконтиненцију

Инконтиненција у урину мушкараца након операције се јавља код 10% пацијената, а често се примећује чак и током првог дана. Такви симптоми се виде после скоро свих интервенција на простате, тако да није вредно сложења око овога - током времена, ове манифестације обично нестају када се тело опорави.

Механизам инконтиненције може бити због неколико фактора:

  • После операције, пацијенту се инсталира катетер, који дозвољава да се урина преусмери у посебан контејнер. Неко време након његовог уклањања, урин се и даље може пустити невољно, али како се опоравља, овај проблем нестаје.
  • Стање шока. Свака операција је огромно оптерећење за тело које може ометати унутрашње процесе. Као резултат, појављује се неравнотежа у раду људских органа - мозак са кашњењем добија команду да оде у тоалет, што узрокује инконтиненцију.
  • Секундарне инфекције које се јављају након операције.
  • Уклањање сфинктера уретралног вратанца током радикалне простатектомије.
  • Детрузор хиперактивност.
  • Повреде кичменог живца, а као резултат - губитак контроле над функцијом бешике.
  • Општа тровања тела, као и алкохол.
  • Оштећење карличних органа.

Након радикалне интервенције долази до инконтиненције:

  • током пренапонског напона;
  • током промене положаја тела;
  • могу бити хитни (ретко) или апсолутни - потпуна инконтиненција и немогућност пуњења бешике.

Појав компликација након простатектомије зависи од одабране ТУР технике, као и од понашања особе током периода рехабилитације.

Отежавајући узроци

Након ТУР, зависност од алкохола, нездраву исхрану, присуство лоших навика - све то делује против пацијента и доприноси развоју инконтиненције. Такође имају утицај:

Седентарни животни стил

  • седентарни начин живота, у коме загушење карлице има негативан утицај на функцију бешике;
  • нервни поремећаји као што су неурогени мокраћни бешум и мултипла склероза у многим погледима погоршавају инконтиненцију или повећавају ризик од појаве;
  • вишка тежине пацијента, често је праћена дијабетесом, која утиче на све телесне функције;
  • промене у вези са узрастом у којима постоји губитак осјетљивости нервних завршетка у сфинктеру;
  • прекомерна запремина простате повећава опоравак након операције;
  • абнормалности урогениталног система, урођене абнормалности;
  • претходне хируршке интервенције које укључују сфинктер механизам (енуцлеација, аблација или ласерска испаравања);
  • неуродегенеративни поремећаји, на пример, Алцхајмерова болест или дисциркулаторна енцефалопатија.

Обрада из лечења карцинома простате може изазвати деструктивне промене у ткивима карличних органа, што може изазвати и инконтиненцију.

Наши читаоци препоручују

Наш редовни читалац ослободио се ПРОСТАТИТИС-а ефикасном методом. Проверио је на себе - резултат је 100% - комплетно одлагање простатитиса. Ово је природни лек заснован на меду. Проверили смо метод и одлучили да вам га препоручимо. Резултат је брз.

Методе истраживања

Приликом утврђивања етиологије инконтиненције, лекар прописује прегледе ради утврђивања промена у мишићном тону или поремећаја осетљивости нервних завршетака:

  • цистоуретхрограпхи;
  • електроенцефалографија;
  • електромиографија.

Такође, када се овом проблему додјељују уродинамичке студије.

По којим индикаторима се процјењује степен инконтиненције

Да би се процијенио проблем, поред лабораторијских и инструменталних метода, кориштена је метода као што је упитник или тест за пад (ПАД тест). Резултати анкете одређени су сумирањем тачака:

  • 0 је мали степен;
  • 1-6 - лако;
  • 6-13 - умерен;
  • 13-19 - тежак;
  • 20-21 је најтеже.

Количина урина излучена у дневној стопи одређује се помоћу тестних подлога и подијељена је у 4 фазе:

  • 1 тбсп. - до 2 мл дневно;
  • 2 тбсп. - 3-11;
  • 3 тбсп. - 11-50;
  • 4 тбсп. - више од 50.

Ефикаснија и специфична је метода КУДИ - уродинамички комплексни преглед. Помаже у идентификацији органских и функционалних поремећаја у апарату за уринирање. Резултати се процењују на вероватноћу потпуног обнављања функције емисије урина и одабира правилне терапије.

Евалуација мокрења након РП

Упркос чињеници да је у почетном постоперативном периоду инконтиненција веома очекивана реакција тела, постоје одређене фазе којима се процењује нормално настављање мокраће:

  • Месец дана после операције, случајеви цурења не треба поштовати током ноћног спавања у положају који је склон.
  • Три мјесеца касније, уз уобичајену активност пацијента, током дневних сати не сме бити цурења.
  • Након шест месеци, инконтиненција не сме бити присутна током вежбања и физичке активности.

Неконтролисано уринирање које траје више од три месеца сматра се касном компликацијом која захтијева одвојен третман.

Методе лијечења

Следећи методи се могу користити за лечење акутне инконтиненције уринарних органа код мушкараца након операције на простатној жлезди:

  • Конзервативна терапија. Именована је за пацијенте којима се дијагностикује оперативна хиперактивност детрузора. Након уродинамичких студија, пацијентима се нуди лечење лијекова према индивидуалној шеми.
  • Јачање мишића на дну карлице. Специјалне вежбе се додељују за обуку у вези са електростимулацијом. Класе се одржавају редовно, што вам омогућава да вратите функцију сфинктера и ријешите проблем мушке инконтиненције.
  • Свеобухватно лечење. Његов циљ је елиминисање инконтиненције која узрокује неконтролисану емисију мокраће. Таква терапија се наставља најмање 3 месеца и укључује гимнастику уз лекове.
  • Хируршка интервенција. У случају да свеобухватно и конзервативно лечење инконтиненције не производи резултате, указује се на хируршку операцију. Најчешће се ресекција канала на бешику.

Операција инконтиненције се обавља на следеће начине:

  • порасла ткива се уклањају грејањем и микроталасима;
  • вишак је уземљен ултразвуком;
  • урезани врат бешике за нормализацију протока урина;
  • Изведена је баластна уретрална дилатација.

Са преосталим манифестацијама инконтиненције након завршеног третмана, пацијентима се нуди употреба апсорбујућих помагала.

Како да помогнете себи

Да би се смањио проблем, препоручује се следећи медицински савет:

  • Неопходно је редовно изводити Кегелове вежбе усмјерене на јачање мишића у дну.
  • Смањите количину течности коју пијете пред спавање.
  • Искључите зачине од исхране, јер иритирају бешику, што доприноси инцонтиненцији.
  • Користите апсорпционе подлоге. Они 4 пута убрзавају процес враћања функције бешике.

Помоћна средства

Прикладан квалитет живота је предуслов за успешну рехабилитацију пацијената са инконтиненцијом. Коришћење специјалних алата на много начина помаже у обнављању друштвених активности и повратку на уобичајени начин живота.

Уролошке подлоге

Производи као што су уролошке подлоге су дизајнирани за чисту, суху и удобну кожу. Они га штите од појаве упале и оштећења, и омогућавају вам да водите активан живот уз инконтиненцију.

Најважније предности заптивки:

  • површинска мекоћа;
  • еластичност и способност узимања анатомског облика тела;
  • висок капацитет апсорпције;
  • хипоалергени;
  • неутрализација непријатних мириса.

Ова средства се користе за инконтиненцију капи, благе и умерене облике манифестације. У случају теже инконтиненције користе се специјалне пелене.

Пелене

Пленице не на било који начин ограничавају активност инконтиненције особе и имају за циљ спречавање цурења течности.

Приликом куповине важно је одабрати праву величину, која је одређена обимом струка:

  • 1 п - 55 цм;
  • 2 пп - 75-80;
  • 3 пп - 100-110;
  • 4 пп - 130 и више.

При избору ових алата мора се узети у обзир тежина особе. За ноћни сан, пелена се бира са апсорпционим капацитетом од најмање 4 хиљаде мл. За дневну потрошњу ће бити довољно 1 хиљада мл.

Апсорбентне гаћице

Такви производи за хигијену инконтиненције могу бити вишекратни и једнократни. Што се тиче изгледа обичних панталона, али са апсорпционом облогом. Лако се облачи и невидљив под одјећом. Поуздано заштитити људе од тока урина и дизајниран је за људе који воде активан начин живота. Величина ових средстава је одабрана на исти начин као код пелена.

Уроперевомативи

Овај алат подсећа на обичан кондом, али на крају уређаја постоји одвод у облику цеви која се спаја са резервоаром за сакупљање урина. Сам резервоар је причвршћен за доњу ногу или бутину особе.

За већу чврстоћу, средство је причвршћено за гениталије са адхезивним унутрашњим слојем. Једина непријатност је потреба да се потпуно уклони коса из пубиса, како би се избегло разарање приликом уклањања уређаја.

Уро-конзерванс је неприметан под одећом и може се носити када је инконтиненција много мање уобичајена за пелене, с обзиром на то да је капацитет резервоара за сакупљање течности прилично велики. У неким случајевима није искључена могућност алергије на латекс.

Пениал цламп

Можда најнапреднији уређај који се користи у целом свету. То је прстен скоро неприметан, који се налази око пениса и лако се компресује уретра.

Алат је погодан за употребу - када га притиснете прстима, отвара се и лако се ставља на пенис. Током процеса уринирања, прстен се такође компресује и отвара, чиме се омогућава изоштравање урина када је то неопходно за човека.

Појава проблема уринарне инконтиненције је разлог да консултујете специјалисте. Нарочито ако је ова компликација настала због трансуретраалне ресекције или било које друге операције. Доктор уролог, који је детаљно проучио историју болести, утврдиће узрок инконтиненције и одабрати одговарајући третман узимајући у обзир све особине тела.

Ко је рекао да је немогуће лечити простатитис?

Хоћете ли слободно? Већ је много алата покушало и ништа није помогло? Ови симптоми су вам познати из прве руке:

  • стални бол у доњем делу стомака, скротум;
  • тешкоће уринирања;
  • сексуална дисфункција.

Једини начин је операција? Сачекајте и не поступајте радикалним методама. Простатитис може бити излечен! Пратите линк и сазнајте како специјалиста препоручује лечење простатитиса...

Када се лечи простата, најчешће коришћена и ефикасна метода је радикална простатектомија.

Ова метода вам омогућава да спасите пацијента од смртоносне болести, али с друге стране носи читав низ нежељених ефеката. Посљедице овакве операције могу чак довести до инвалидитета. Технолошке могућности модерне медицине сигурно раде на чудама, али третман одређених болести понекад доводи до појаве низа нових болести, борба против којих се узима пуно радне снаге и ресурса. Последице радикалне простатектомије код мушкараца захтевају дуг период рехабилитације и лечења нехотичног уринирања и импотенције. Уринарна инконтиненција постаје стварна катастрофа за пацијенте који очекују да ће се опоравити од операције што је пре могуће и узети уобичајено место у систему односа тамо гдје су били раније. Проблем код болести простате је најчешћи код мушкараца, тако да су сви угрожени од могућих компликација као што су аденом и каснија хирургија.

Најчешћи нежељени догађаји након радикалне простатектомије су:

  • погоршање ерекције (до потпуне импотенције);
  • неконтролисано излучивање урина.

Опћенито, читава листа компликација је много већа, али наведене дијагнозе су најчешће. Размотримо детаљније опцију уринарне инконтиненције као резултат хируршког третмана за уклањање аденома простате.
На крају операције, пацијент стави катетер који омогућава урин се онесвестити тела у посебном резервоару за пражњење. Након уклањања катетера, инконтиненција се одвија неко вријеме, која након третмана постепено опада и након одређеног периода пролази. Да би се смањио степен нехотичног уринирања, потребно је придржавати се прописаног режима и исхране. Неопходно је повећати доза узимања течности током дана и значајно је смањити за вријеме спавања. У исхрани морате укључити више влакана. Такве мере ће избјећи запртје и придружени бол приликом посјете тоалету.
Због чега је свеједно таква непријатност као и инконтиненција? Прво, свака операција карактерише нека врста удара у телу. Ово стање донекле мења нормални однос између унутрашњих органа особе. Као резултат тога, неки орган није у потпуности развио неопходну количину супстанце која је неопходна за нормално функционисање другог органа. Или, напротив, додељено колико тело не може да обрађује.

У случају хируршког лечења простате или аденома, одређени део уретре уклања га сфинктер на њему. Резултат тога је појављивање места едема и оштећења нервних завршетка.

Цијела уретра је подељена на три компоненте:

Нова метода лијечења простатитиса 2017. године, коју још увек не знате! Кликните за више детаља...

  • врат вратне сечице;
  • простата спхинцтер;
  • мишићна фасциал плоча.

Ворк цервикалног канала бешике и простате сфинктер је спонтаног карактера и зависи сигнала кичмене мождине и мишића фасциал плоче рад је произвољан, која даје човеку да контролише мокрење. Током радикалне простатектомије, хирург уклања вратни канал и сфинктер простате. Није битно тип болести, то ће бити простатитис или аденом. У зависности од степена оштећења органа, врата канала и мишићне плоче могу се оставити пацијенту, али то је врло ретко. Након спровођења ТУР-а у телу, стресно стање се јавља, што се изражава спонтаним пражењем урина током тензије или кашља.

Појава нежељених ефеката након операције за уклањање простате може бити узрокована различитим условима: од одабране технике ТУР до услова рехабилитације. Присуство лоших навика, пије алкохол, нездраву исхрану и кршење режима дјелује против пацијента. На лоше здравље утиче седентарни начин живота и психолошки поремећаји.

Када се неконтролисано уринирање јавља као резултат уклањања простате или аденома простате, користе се сљедеће методе могућег третмана и дијагнозе:

  1. Конзервативна терапија.
    Овај метод лечења је прописан мушкарцима дијагностикованим хиперактивношћу детрусора. У таквом стању, пацијенти подлежу уродинамичком прегледу, а након потврђивања такве дијагнозе, лечени су лечењем лијекова.
  2. Чување дијелова сфинктера канала бешике.
    Након обиласка врши одржава довољну дужину уретре лигамента од смањеног нивоа инконтиненције током рехабилитације пацијента.
  3. Опоравак групе карличних мишића.
    За превенцију и лечење неконтролисаног мокрења пацијената прописаних и превентивне вежбе, који у комбинацији са електричном стимулацијом смањило степен инконтиненције. Резултат посете клинике физикалне терапије вам омогућава да ојачате мишиће карлице и нормализујете рад сфинктера канала бешике. После дугог периода тренинга, проблем нехотичног уринирања више не узнемирава пацијента.
  4. Хируршки третман.
    Приказана метода за лечење урее енурезе након ТУР се примењује у случају неефикасног коришћења конзервативне терапије.

Нове хируршке опције за лечење енурезе урина након операције за уклањање аденома:

  • смањивање количине отпадног ткива са микроталасима и грејањем;
  • дробљење вишка ткива са ултразвуком;
  • мали рез на врату бешике;
  • повећање балона у празном сечењу.

У случају пост-оперативног стања у којем је пацијент инконтинент, у већини случајева пацијенту је прописан ТУР простате. Техничке могућности које су у употреби са лековима омогућавају ефикасно суочавање са болестима. После малих хируршких интервенција кроз ТУР, непријатни симптоми могу се смањити и након кратког временског периода може се добити дугоочекивана контрола уринирања. Пре именовања операције, лекар који се појави одређује обим болести, одреди контраиндикације и величину простате.

Приликом одређивања потребе за операцијом, љекар који се појави узима у обзир такве факторе:

  • величина простате треба бити мања од 60-80 кубичних центиметара;
  • старост пацијента и потреба за очувањем репродуктивне функције;
  • одсуство или присуство рака простате;
  • степен гојазности и присуство контраиндикација кардиолога;
  • повезане хроничне болести уринарног и гениталног система;
  • присуство операције цревног тракта или простате;
  • компатибилност аденома са хроничним простатитисом.

Имајте на уму да само када се правилно интегрисани приступ ослобађање од простатитис и бенигне хиперплазије простате, могуће је обезбедити прве знаке побољшања после неколико месеци. Важан фактор је стална консултација са својим доктором и строго поштовање његових упутстава након уклањања аденома. Ако се ваше здравље погоршава, одмах контактирајте специјалисте. Сваки болесник се суочава са инконтиненцијом након операције. Због тога није неопходно да ваш случај узмемо у обзир као јединствени и блиски у себи.

Нова метода лијечења простатитиса 2017. године, коју још увек не знате! Кликните за више детаља...

Хируршки метод за уклањање малигних тумора простате се назива радикална простатектомија (РПЕ). Уринарна инконтиненција након радикалне простатектомије се јавља код 80% мушкараца који су прошли операцију. Често, у случају аденомије, мушкарци занемарују одлазак код доктора, што може довести до рака простате. Простатектомија - комплетно уклањање простате, дјелује у канцеру органа. По завршетку трансуретралне ресекције (ТУР), само 0,5% -3% пацијената се жали на уринарну инконтиненцију после операције. У лечењу уринарне инконтиненције треба се обратити познатом уролологу који ће детаљно испитати историју болести и одабрати најбољи метод лечења.

На уринарној инконтиненцији код мушкараца након операције простате

Након уклањања аденомом простате, многи мушкарци доживљавају уринарне проблеме и еректилно дисфункцију. У половини случајева проблеми са мокрењем нестану сами након 6-18 месеци. Ако пацијент узима лекове и користи конзервативни третман, онда се овај период може смањити. Пракса показује да уринарну инконтиненцију код мушкараца нестаје након мјесец дана на склоној позицији, након три - у нормалним условима, након 6-8 месеци - са повећаном активношћу. У случају инконтиненције дуже од назначених периода, неопходно је наставити активно лечење.

Назад на садржај

Узроци инконтиненције

Инконтиненција код пацијената након уклањања простате значајно нарушава квалитет живота.

Требало би схватити да последице у облику уринарне инконтиненције након радикалне простатектомије нису изузетак, већ правило. Уклањање простате је озбиљна операција, која је праћена отицањем ткива, прекидом нерва и крвних судова. У случају радикалне простатектомије, део уретре и унутрашњи сфинктер се исцрпљује. Унутрашњи спхинцтер је повезан са простатом и оштећен је када се потпуно уклони. Ово је главни узрок поремећаја урина. Третман канцера простате је често праћен зрачењем. Ове процедуре такође утичу на квалитет задржавања урина у бешику. Трансуретрална ресекција простате (ТУР) је једна од главних типова операција на простате и често је праћена и траумама уретралног сфинктера.

Назад на садржај

Обнављање мокраће након простатектомије без лијечења

Мале уринарне инконтиненције су повезане са РПЕ. Након операције, аденома простате треба да буде период рехабилитације. Првих неколико дана након РПЕ, пацијент не може учинити без катетера. Употреба катетера је неопходан прелазни период који захтијева примјену више правила. Након екстракције може се посматрати крв у урину, гори током урина, хитност, често мокрење, уринарна инконтиненција. Потребно је од 3 до 12 месеци да се ослободите последњег симптома. У овом тешком периоду, мушкарци треба бити стрпљиви и прихватити чињеницу да је то суштински процес опоравка након озбиљне операције. Да би се спријечили и минимизирали непријатни ефекти уринарне инконтиненције након простатектомије, требале би се користити сљедеће методе:

  • Кегелске вежбе, које се састоје од алтернативног напрезања и опуштања мишића перинеума;
  • одржавање исхране, елиминисање зачињене и киселе од исхране, избегавање алкохолних пића, нарочито диуретике;
  • електростимулација нервних завршетака;
  • употреба муљних апсорбних подлога;
  • фармакотерапија.

Назад на садржај

Лечење уринарне инконтиненције након РПЕ

Слинг је намењен лечењу стресне уринарне инконтиненције.

Ако се после 9-12 месеци рехабилитације настави проблем, хируршка интервенција је одговарајућа. У модерној хирургији постоји низ метода. Најчешће се вештачки сфинктер имплантира у пацијента. Он контролише пацијент и спречава проток урина. Статистике показују да након ове операције, нормално уринирање се обнавља у 80% случајева. Ефективно се показао као уређај који се зове слинг. Захваљујући њему, ствара компресију уретре, која помаже у обнављању контроле бешике. Након уклањања простате, пацијенту се може понудити операција за постављање посебног гуменог прстена који се поставља на излаз из бешике и спречава нехотично цурење урина. Хируршко лечење уринарне инконтиненције користи се као последње средство, када су друге методе биле неуспешне.

Радикална простатектомија данас је најпознатији метод лечења канцера у области урологије. Међутим, таква операција има прилично озбиљне посљедице, што доводи до инвалидитета. Али, упркос чињеници да савремена медицина не стоји мирно, иу нашој земљи се бесплатним пацијентима обезбеђују различити алати за рехабилитацију, а за многе пацијенте уринарна инконтиненција постаје огромна друштвена проблематика, а потом тијело доводи у социјалну дезадаптацију.

Шта је радикална простатектомија за уклањање простате?

Са формирањем малигне неоплазме, најефективнији третман је његово потпуно уклањање. У случају онкологије, једна од најефикаснијих метода лечења је радикална простатектомија. Два типа:

  • Техника простатектомије за повлачење приступа

Хирург прави рез на предњем зиду, полазећи од доње ивице пупка један центиметар. Уз помоћ специјалних клешта, мекана ткива се померају, што омогућава приступ простате, карличним лимфним чворовима и семиналним везикелима. Вено посуде које хране храну су одсечене, након чега се уклања цела жлезда. Током операције, доктори покушавају да одрже нервне завршетке које се налазе поред жлезда, које су одговорне за задржавање урина и ерекцију. Операција траје око 4 сата.

  • Простатектомија за перинеални приступ простате

Рез је направљен дуж перинеума од ануса до скротума. Ова метода се користи изузетно ретко, јер током операције, нервни завршници су скоро немогући за очување. Једина позитивна тачка у хирургији простате је минимална козметичка дефекта која није видљива за друге.

Такве операције остварују само један циљ - ово је потпуно уклањање простате погођене малигним формирањем. Међутим, ова операција има своје недостатке. Код неких пацијената, импотенција се смањује након РПЕ, док у другим случајевима дође до уринарне инконтиненције.

Немогуће је предвидети какве последице чекају на пацијента, па је неопходно унапред разговарати са својим доктором о могућим постоперативним компликацијама простате.

Постоперативни ризици

Најчешће, пацијенти доживљавају уринарну инконтиненцију и импотенцију.

Проблеми повезани са импотенцијом обично су узроковани чињеницом да је захваљујући операцији хирург оштећен или потпуно уклонио нервне завршнице или артерије простате, који су одговорни за проток крви до ћелија карцинома.

Често често постоперативни феномен је компликација узрокована уринарном инконтиненцијом.

Након операције, пацијенту се убаци уринарни катетер за пражњење, а након његовог уклањања може доћи до благе инконтиненције која постепено пролази сама.

У многим пацијентима може доћи до склерозе уретре, дијареје или констипације. Али ово је изузетно ретко.

Инцонтиненција

Зашто дође до уринарне инконтиненције? Такво питање забрињава много пацијената који су суочени са РПЕ. Пре свега, свака операција представља шок за тело, што подразумева кршење анатомских односа између органа. И уринарна инконтиненција је такође повезана са константним неугодностима и неугодностима, што доводи до проблема другачије природе.

У случају уклањања простате због простатитиса или аденома, део уретре се одсече од простате сфинктера, након чега се јавља оток и поремећај нервних завршетка.

Уретра се састоји од три дела:

  • Врат мокраћне бешике;
  • Простатиц спхинцтер;
  • Мусцле фасциал плоча.

Прва два сфинктера су нехотична и контролишу се од кичмене мождине, а карлична дијафрагма је произвољна, због чега човјек иде по вољи.

Као резултат РПЕ, грлић и сфинктер простате се потпуно уклањају, без обзира на то да ли је простатитис или аденома простате, ретко када хирург напушта врат уретра мишићном пулпом.

Најчешће се стресна реакција у облику уринарне инконтиненције развија након РПЕ, тј. са напетошћу мишића, кашљањем или неправилним положајем тела.

Главни узроци

Ризик од компликација после хирургије простате је резултат многих фактора (техника РПЕ, период после операције, квалитет задржавања урина и још много тога).

Главни разлози укључују:

  • Инсуфицијенција сфинктера;
  • Инцонтиненција преливања;
  • Повреда бешике.

Такође, фактори који утичу на уринарну функцију након РПЕ укључују:

  • Доба пацијента;
  • Запремина простате;
  • Телесна тежина пацијента;
  • Кршење уретре;
  • ПСА вредност пре РПЕ;
  • Хистологија

У медицинској пракси постоји мишљење да је већа тежина пацијента, то је потребно више времена за потпуни опоравак.

Према овом погледу, одсуство вишка телесне тежине и одлична физичка припрема пацијента ће бити у стању да смањи ризик од развоја уринарне инконтиненције. Али постоји и обратно мишљење да нема везе са гојазношћу. Због тога, са сто постотном тачношћу рећи да вишак телесне масе утиче на задржавање урина након РПЕ, то је немогуће.

Интраоперативни фактори ризика:

  • Количина крви изгубљене као последица операције;
  • Дужина панталона уретре;
  • Склањање, реконструкција врата бешике;
  • Дисекција семиналних везикула;
  • Искуство и професионализам хирурга.

Третман

Прво, треба напоменути да се сложеним лијечењем простате или аденомом простате први резултати могу постићи након прва три месеца. Проблем инконтиненције након РПЕ манифестује се у скоро сваком пацијенту. Да овај проблем не доводи до компликација, неопходно је одмах да се обратите лекару за савет. Специјалиста ће детаљно проучити историју болести и одабрати правовремени и компетентан третман.

Методе лијечења уринарне инконтиненције након РПЕ:

  • Конзервативна терапија;
  • Очување елемената екстерног сфинктера урогениталног система;
  • Физичке вежбе усмјерене на обуку мишићног ткива дојке длака;
  • Хируршко лечење се користи само ако ниједна од горе наведених метода није помогла пацијенту.

Сургери би:

  • Проширење уретре помоћу балона;
  • Дробљење зарастаног ткива ултразвуком;
  • Уклањање заражених ткива загревањем;
  • Да би се нормализовао проток урина, рез се прави у пределу врата бешике.

Да би се излечила уринарна инконтиненција након простатитиса или аденома простате, могуће је само с сложеним третманом усмјереним на различите органе и подручја.

Захваљујући модерним методама лечења, лако се носити са нехотичним уринирањем.

Како човек се бори против инконтиненције после хируршког лечења простате

Више од 70% пацијената развија се уринарна инконтиненција након радикалне простатектомије, која се изводи када се откривају патолошке неоплазме у простатној жлезди, као иу напредном облику простатитиса, када су ткива овог органа у потпуности замијењена везивом. Простатектомија се тренутно сматра најефикаснијим врстом лечења карцинома. Након ТУРП, само око 4% мушкараца се пожали на проблеме мокрења и уринарну инконтиненцију. На појави таквих повреда дефинитивно треба обавестити лијечника. Након прегледа, урологи ће изабрати одговарајући третман за ублажавање симптома.

Када треба почети терапија?

Уринарна инконтиненција, честа ноћна потрага за испразном бешиком код мушкараца, еректилна дисфункција која се јавља након операције на простате, нестаје у просеку за годину дана. Са правилно одабраном конзервативном терапијом и лековима, овај период се често скраћује на шест месеци.

Према статистичким подацима, проблем уринарне инконтиненције код одмора нестаје месец и по након операције, када ходају - након четири, са физичким напорима - након шест месеци.

Ако се овај период одгоди, треба почети лијечење.

Инконтиненција након уклањања простате се јавља код већине пацијената, јер је операција озбиљна операција често праћена оштећењем нервних влакана и артерија.

Током операције за уклањање простате, хирург акциза део уретралног канала и ткива сфинктера, који имају директну везу са простатом. Његова ресекција доводи до оштећења ових подручја и развоја проблема задржавања урина. Лечење патолошких неоплазми у простату најчешће се врши уз помоћ зрачења, што такође негативно утиче на процес уринирања.

Методе опоравка

Након уклањања простате, неопходна је рехабилитација. У првим данима након операције у пацијент се убаци уретрални катетер. Током овог периода, човјек мора бити изузетно пажљив и придржавати се свих препорука доктора. Након уклањања катетера, пацијент може посматрати појаву крви у мокраћи, осјетити пулсни осјећај током пражњења бешике. Могућа честа мокраћа, уринарна инконтиненција. У то време доктори саветују мушкарце да буду стрпљиви и прихватају ову чињеницу.

Да би период компликација био краћи и енуреса нестала, лекар који је присутан може препоручити пацијенту следеће:

  1. Спроведите кегелске вежбе, које се састоје од тренинга мишићног ткива површине препона. Током ових активности, човек треба да се окрене да се напуни, а затим опусти ректум и пенис.
  2. Пратите дијету која се састоји од елиминације зачињене и киселе хране и алкохола из исхране. Кафа и чај такође имају снажан диуретички ефекат, па је њихова употреба пожељна за смањење.

Проблеми са инконтиненцијом

Ако се годину дана након хируршког уклањања простате, настави уринарна инконтиненција, лекар може да препоручи другу операцију. У овом тренутку, медицина има неколико техника које помажу да се изборе са овом компликацијом. Најчешће, хирурзи користе методу имплантације вештачког сфинктера, који треба да контролише сам човек. Према статистикама, таква операција доводи до отклањања проблема у 82% случајева.

Такав уређај као обујмица, који компримује уретру и враћа контролу бешике, такође је ефикасан.

Након извођења простатектомије, лекар може препоручити операцију да угради гумени прстен у подручју ближе изласку из бешике. Овај метод омогућава одржавање нормалног уринирања и задржавање урина. Хируршко лечење је екстремна мера, која је неопходна у одсуству резултата конзервативне терапије.

Проблеми урина са простатом

Зашто често узрокује простатитис? Уринарна инконтиненција простате најчешће се јавља у акутном запаљеном процесу.

У хроничном облику болести, такав проблем је много мање уобичајен, а повреда уринирања се манифестује у облику бола када излази из урина и слаби њен ток.

Код болести као што је простатитис, погоршање одлива и уринарне инконтиненције настају услед рефлексне иритације уретралног канала и бешике са супстанцама које секретира тело током инфламаторног процеса. Све ово доводи до смањења детрусора, честог потреса уринирања и енурезе, што је праћено болом у доњем делу стомака, нелагодност током урина, преурањена ејакулација и хипертермија.

Када одете код лекара са жалбама за болом, зрачењем до бешике, уринарном инконтиненцијом, пацијенту се мора дати свеобухватан преглед, укључујући тестове за различите инфекције, простате антиген, тестове крви и урина, трансрецтални ултразвук.

Терапија зонске инконтиненције простате

Често уринирање са простатитисом нестаје након правилног проведеног третмана. Након елиминације упале у простате, смањује се иритација нервних влакана у уретралном каналу. Антибактеријски лекови, алфа-блокатори, аналгетици се користе као терапија лековима. Да би се смањило отицање ткива жлезде и оближњих органа помаже у масажу течаја који се одржавају у клиници. Урологи се решавају, такве процедуре се могу изводити код куће, користећи специјални масажер или помоћу методе прстију.

Да бисте ојачали мишиће карлице и побољшали снабдевање крви својим органима, можете обавити једноставне вежбе.

Обука обухвата чучње, прелази ноге у склон положај, врши "маказе". Корисно је редовно изводити и кегелске вежбе.

Постоје популарни рецепти који помажу да се носи са честим нагоном и инконтиненцијом урина.

  1. Колекција састављена од једнаких делова валеријског корена, хопа, шентјанжевке, кнотвеед. Две кашике смеше цртају у 250 мл вруће воде. Узмите алат 100 мл два пута дневно.
  2. Семе дуља треба напунити воденом кухном водом и пијано након три сата ујутро.
  3. Инфузија од 50 грама сувог жалфије и 1 литра воде која се вреће узима двапут 150 мл са инконтиненцијом преко ноћи.
  4. Птице трешње, сакупљене током цветања, сипале су воду и кувале у воденом купатилу око 20 минута. Брот се може користити као чај.

Превентивне мјере за превенцију уринарне инконтиненције су:

  • правовремено пражњење бешике;
  • диетинг;
  • избјећи повећање телесне тежине;
  • годишњи преглед уролога;
  • пун лек за инфекције;
  • умерено вежбање.

Након операције на простату, више мушкараца има проблема са уринарном инконтиненцијом. Не би требало да бринете да ће такав проблем остати у животу.

Обично се уринарни процес нормализује код пацијената током дванаест месеци.

Током периода рехабилитације, човек мора да се придржава свих препорука лекара. Посебну пажњу треба посветити правилима хигијене и примени једноставних вежби за враћање мишића карлице.

Научићете о главним узроцима уринарне инконтиненције код мушкараца из следећег видеа:

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис