Зашто раде МРИ дијагностику у медицини, каква је ова процедура и како се врши преглед?
За правовремену дијагнозу у савременој медицини постоји много специјалних апарата. Уређаји магнетске резонанце заузимају важно место на овој листи. Употреба сликања нуклеарне магнетне резонанце због потребе за проучавањем многих органа - мозга, срца, бубрега и других. Размотрите предности и недостатке овог метода испитивања, врсте уређаја и главне разлике између МРИ и других дијагностичких метода.
Шта је МР томографија у медицини и када је то назначено?
МРИ дијагностика је поуздана и сигурна метода за испитивање пацијената. У срцу апарата су особине електромагнетног поља, његова интеракција са атома водоника. Познато је да је људско тело 70% састављено од воде, што значи да се углавном састоји од атома водоника, који се мењају под утицајем поља направљеног од уређаја.
Као резултат студије, лекар добија слику делова жељеног дела тела пацијента или специфичног органа. Истовремено, уређај је у стању да "снима" подручје под истрагом из различитих углова и са одређеном ширином корака. Анализирани подаци се претварају у слику користећи рачунарски програм. Поступак је прописан за:
- преглед органа и делова људског тела - мозак, мандибула и макила, максиларни синуси, срце, зглобови (укључујући зглобове зглобова), уринарни систем, органи малог карлице итд.
- праћење малигног тумора детектованог на претходној седници МРИ-а, проверавајући присуство метастаза у другим органима;
- Након операције за уклањање неоплазме, МРИ ће помоћи да се утврди да ли се понавља.
Контраиндикације
МР слике имају апсолутне контраиндикације:
- Ова студија се не препоручује људима који имају уграђен пејсмејкер - моћно магнетско поље генерирано томографом негативно утиче на рад уређаја. Познато је да су научници развили моделе пејсмејкера који су компатибилни са магнетном резонанцом, а који се још увек не користе широко.
- Такође, вреди се одустати од истраживања људима на чијем се телу имплантирају метални импланти - на пример, снимак на аневризму мозга артерије је фиксиран. Ако особа има електронски слушни апарат, то може пропасти.
- Још једна контраиндикација у процедури је прва триместра трудноће. Истовремено у овом тренутку нема доказаних чињеница да зрачење може утицати на фетус.
Сада размислите о условним контраиндикацијама у поступку:
- Нису сви специјалисти урадили МР за епилепсију, менталну нестабилност, тенденцију напада или изненадне епилептичне нападе. Међутим, епилепсија није контраиндикација, а неки лекари се слажу да испитају сложеног пацијента. За ово постоје различити начини. На пример, пацијенти са епилепсијом могу се испитати под општом анестезијом.
- Приликом стењања судова срца с клипом, студија се може извести, али не прије шест месеци. Онда ће уређај за стентинг мало коренити и неће почети да се креће снажно под утицајем поља. Стентирање је само разлог за обавјештавање лекара прије сесије.
- Потребно је упозорити доктора и да је пацијент имао операцију за артхропластију зглобова. Неки материјали који се користе у артропластичним зглобовима могу бити непредвидљиви током сесије.
- Ако пацијент има тетоважу, магнетско поље може изазвати бол у области тетоважа. Ово је последица чињенице да су раније тетоваже мастило уз додатак праха од метала. Међутим, у последње време, уметници тетоважа нису користили такве формулације.
Који органи могу бити прегледани са МРИ?
Обим МРИ је прилично широк, мада не свима се препоручује студија. Ултразвук се често користи - сигуран, јефтин, али неинформациони метод. Након ултразвучног прегледа, лекар може прописати МР. Ова дијагностичка метода је индицирана за:
- сумње на патологију мозга, поремећаје хипофизе;
- болести кичмене мождине;
- болести јетре, жучне кесе;
- неисправност уринарног система;
- сумњиве цисте у максиларним синусима;
- васкуларни проблеми (тромбоза);
- болести кичме и зглобова;
- хеморагија;
- болести карличних органа;
- бенигни или малигни тумори, метастазе.
Предности и мане
Предности МР слике су очигледне. Ова студија је прописана за откривање неуспјеха у системима и органима, како би се пратила динамика лијечења. Магнетно поље нема негативан утицај на организам, па се процедура спроводи без ограничења. Размотрите друге погодности извођења МРИ:
- трошкови сесије су нижи од ЦТ;
- дозвољава откривање циста, тумора;
- Студија је довољно информативна без употребе контраста.
С друге стране, могућности МРИ су знатно инфериорне у тачности резултата добијених у процесу декодирања ЦТ-а. Постоје и други недостаци поступка:
- Имагинг магнетне резонанце не показује калцинате - скоро да нема влаге, што је критично за промену магнетних поља.
- Трајање поступка је најмање 20 минута. Иако су модерни уређаји високог поља способни за скенирање за 3-5 минута, такви уређаји нису доступни у свим клиникама.
- Сесију прати бука, што значајно смањује удобност пацијента.
МРИ врсте
МРИ уређаји се класификују по својој моћи, што одређује њихове могућности. У складу са врстом разноврсности, томографи називају се нископодне, средње поље и високо поље. Нискоенергетски уређаји су обично отвореног типа, што им даје значајну предност. Пацијенти са клаустрофобијом биће у стању да издрже процедуру без додатних измена или седативних ињекција. Уређаји затвореног типа (у којима се субјект налази у комори), по правилу припадају средствима магнетне резонантне слике великог поља. Поузданост њихових резултата је већа него код нископодних.
Припрема за поступак и његове фазе
Да би проверили органе у грудима, мозгу, зглобовима, коштаним ткивима или мишићима, није потребна посебна обука. Ако планирате да проучавате јетра, панкреас, гастроинтестинални тракт, требало би да се уздржите од хране 7-8 сати пре почетка сесије. Истраживање дебелог црева врши се после клистирања, која се може урадити код куће.
Пре поступка, лекар испитује пацијента, сазнаје да ли има металних имплантата у свом телу, пејсмејкерима, епизодама епилепсије. Уколико лекар не добије свеобухватне информације, он има право да одбије пацијента да спроведе сједницу. Понекад се пацијент мора сакрити и мењати одјећу за једнократну хоодију. У супротном, од њих се тражи да уклоне од себе ствари у којима постоје метални затварачи, како би се извадили мало из џепова, како би напустили мобилни телефон. Често се субјект скенира са металним детектором.
МР контрола у динамици
Понекад, након МР, доктори препоручују истраживање у динамици. То значи да доктор жели да прати промене у ткиву органа који је потребан, што захтијева редовне сједнице. По правилу, учесталост испитивања је сваких 6-8 месеци. У динамици се могу посматрати различите цисте (расте или не), бенигни тумори, итд.
Такође, термин "динамична МРИ томографија са контрастом" на једноставном језику значи сесију са увођењем контрастног средства. Такве студије су неопходне да би се анализирало стање тумора - његова структура, локација, пуноћа, број крвних судова, присуство метастаза. Доктор оцењује брзину акумулације контрастног средства у тумору, динамику њеног прања из оболелих ткива. Што је већа ова брзина, већа је вероватноћа да је тумор малигни.
Интерпретација резултата истраживања
Радиолог врши декодирање ЦТ и МРИ скенирања пацијента. Специјалиста ће почети да описује слике одмах након завршетка МРИ процедуре и даје закључак. Медутим, радиолог не дијагностицира и, осим тога, не прописује терапију. Пацијенту се преда слика, као и транскрипт и опис МРИ слика. Уз ове папире, пацијент одлази код доктора који је упутио студију.
Колико кошта МРИ?
Трошкови МРИ процедуре су релативно ниски у поређењу са ЦТ-ом, и значајно је у поређењу са ултразвуком. Цена по сесији зависи од органа или дела испитаника, увођења контраста, локације клинике итд. У просеку, трошкови поступка у регионима почињу од 3 хиљаде рубаља, у Москви и Санкт Петербургу - од 4,5 хиљада.
Разлика МР из ЦТ, ултразвука и рендгенских зрака
Размотрите разлику између МРИ и ЦТ и других хардверских дијагностичких метода. Рекли смо да МРИ (скраћеница означава "нуклеарни МРИ") користи електромагнетско поље за процјену стања унутрашњих органа.
- Компјутерска томографија је фундаментално различита од магнетне резонанце, јер се одвија уз употребу рендгенских зрака. У овом случају циљ ових студија је исти - дозволити доктору, након дешифровања слика, да процени слику реза органа са датим корацима. МРИ ефикасно показује промене у меким ткивима, а декодирање ЦТ скенирања омогућује преглед калцината (у плућима, бубрезима итд.), Види метастазе, кости горње и доње вилице, увала максиларних синуса. Одлуку о прикладности одређене врсте истраживања доноси лекар.
- Ултразвук - најмањи информативни метод истраживања, али и најнеопходнији. Дијагностика се врши коришћењем ултразвучног зрачења - огледа се из ткива различитих интензитета. Уређај приказује слику у којој су видљиве велике формације.
- Кс-зраци су једнострани преглед коштаног ткива (вилице, удова, кичме), плућа, срца и сл. Слика може бити изобличена због сенки других органа који покривају жељену област.
МРИ: принцип и могућности методе, опсег, индикације и контраиндикације
Један од најсавременијих начина за проучавање људског тела је МР. Слична слика слојева ткива са овом методом је могућа због таквог феномена као нуклеарна магнетна резонанца (НМР). Упркос ужасном називу било чега с радијацијом, овај метод истраживања није.
У чему је поента?
Раније дијагностичке процедуре (рендген и компјутеризована томографија (ЦТ)) имају контраиндикације за неке пацијенте због зрачења. Основа МРИ-а је својства магнетног поља.
Ефекат НМР-а је откривен средином прошлог века. Доказано је да језгра појединачних атома апсорбују енергију електромагнетног пулса, претварају је у радио сигнал, који се затим емитује.
У медицини овај метод је примењен тек 30 година касније. Осамдесетих година у главном граду Француске одржан је светски конгрес радиолога. Тада су научници демонстрирали прве МРИ уређаје који су базирани на НМР водоника, најчешћи елемент у природи. Примљене сигнале обрађује рачунарски програм, након чега радиолог прима слике делова ткива.
Метода се развија и побољшава, проширујући свој опсег. Данас се МРИ успешно користи за дијагнозу патологије кичме, крвних судова, абдоминалних органа и малог карлице, срца, мишићно-скелетног система.
Које су предности методе?
- Неинвазивно;
- Информативни;
- Нема компликација;
- Безбедност;
- Практично не треба обука;
- Тродимензионална слика.
Шта је МРИ машина?
Дијагностички уређај се састоји од велике цеви у облику цилиндра и магнета око њега. Пацијент лежи на столу, кретајући се унутар цеви. Данас су на располагању различите врсте томографа, укључујући и оне са отвореним странама и скраћени тунел. Могућности најновијих модела уређаја су веома велике: уз њихову помоћ добијају јасне слике различитих делова тела. Међутим, не могу се све студије подједнако добро изводити на различитим типографијама, на примјер, на отвореном. У сваком случају, потреба за стручним савјетима. Након скенирања, слику обрађује рачунар који се налази у другој просторији поред уређаја.
Да ли се морам бојати анкете?
Студија МРИ се спроводи приликом хоспитализације пацијента, али и на амбулантној основи. Људско тело је фиксирано са каишевима непокретним на посебном столу. Уређаји за радијске таласе постављају се близу дела тела за испитивање.
Понекад се поступак врши контрастом. У овом случају, контрастно средство се улива у крв кроз катетер.
На крају припремних мера пацијент се помера у центар магнета. Медицинско особље иде у другу просторију где се налази рачунар. Уз то, обрађивале су податке томографске студије. Звукови (кликови) уређаја указују на почетак скенирања. У овом тренутку је важно да се задржи. У паузама, пацијент се може мало опустити, али, ипак, неопходно је одржавати непокретност.
После процедуре, катетер добија. По правилу, студија се одвија у року од 45 минута.
Нежељени ефекти студије
- Генерално, МРИ процедура је безболна. Међутим, пацијент се можда не осећа баш угодно од лагања.
- Постоје људи који се плаше затвореног простора. За такве пацијенте препоручује се отворени томограф. Лекар може предложити и узимање седатива. Међутим, мало таквих људи - 1/20 свих испитаних.
- Температура дела тела који се истражује може се повећати. Не би требало да будете узнемирени, јер је ово сасвим нормално.
- Неки људи су забринути због усамљености: уосталом, радиолог и друго медицинско особље налазе се у суседној соби. Други страхују да ће њихово могуће лоше здравље оставити непримећени од стране доктора. Међутим, нема потребе за бригом: студија омогућава могућност комуникације између пацијента и медицинског особља.
- Скенер бруји прилично гласно, па се пацијенту нуди могућност коришћења слушалица или ушних утикача.
- Током инсталације катетера и испоруке контрастног средства, пацијент може доживети неугодност. Могуће је и изглед у устима укуса метала.
- Врло ријетко, пацијент је алергичан на контрастну материју: свраб, кошница, иритација ока. Понекад почиње да се осећа болесно, појављује се бол. Ово мора бити пријављено лекару.
- Пацијенткиње се саветују да престану дојење најмање један дан након контраста у крви. Све ово време, неопходно је експресирати млеко из сваке груди. Сматра се да је за 24 сата ова супстанца потпуно излучена из тела. Иако према неким извештајима, компоненте контрастног средства нису токсичне за дете. Али, како кажу, боље је сигурно него жао!
Видео: МРИ процедура
Проучавање мозга
До данас је развио неколико модова и програма за МРИ церебралних судова. Начин прегледа који лекар упознаје у историји болесника и указује у правцу МР слике. Због тога је важно да посета медицинској установи претходи МРИ мозга. Специјалиста у припреми плана истраживања мора узети у обзир све контраиндикације.
Један од најсигурнијих и истовремено ефикасних начина за проучавање мозга је МРИ метода. Као резултат МРИ церебралних судова, процењује се не само њихова структура, већ и њихово функционално стање. Обично радиолог добија прилично различиту слику судова, али у неким тешким случајевима студија пролази контрастом.
Као резултат студије, могуће је направити многе одсеке проблематичног подручја, добити слику у различитим плановима, размотрити специфичност кретања крви. Жељени део истраженог пловила може се идентификовати у одређеној пројекцији.
МРИ различитих скенирања мозга
Када се ради о томографском прегледу главе?
Главне индикације за МРИ мозга су:
Могућности које се отварају коришћењем МРИ томографије:
- Истраживање помаже у правичном плану лечења;
- Ток третмана се прати;
- Дијагноза је разјашњена;
- Патологија је препозната у најранијим условима његовог развоја.
МРИ посуда главе се визуализује не само самим посудама, већ и ткивима која их окружују. А то се дешава без употребе рендгенских зрака и контрастног материјала који се користи у случају компјутерске томографије.
Метода помаже у одређивању тачне локације крвних угрушака, оштећења зидова крвних судова, депозита холестерола, крварења, анеуризме.
Без сумње, МРИ метод је због своје сигурности и високог садржаја информација супериорнији ранијим дијагностичким методама: ЦТ и радиографији. МРИ церебралних судова може се обавити у било којој здравственој установи која има одговарајућу опрему.
Видео: МРИ мозга
Спинални преглед
Ако је у скорашњој прошлости било могуће проучити стање кичменог стуба само помоћу радиографских метода (што није увек сигурно), онда је метод магнетне резонантне томографије који се појавио касније постао прави пробој у дијагностици. У ствари, медицина је достигла потпуно нови ниво. Уз помоћ ове неинвазивне технике истражује се развој патолошког процеса у динамици. Узмите тродимензионалне делове проблемских области. Добијене слике се приказују на рачунарском монитору, затим се слике могу одштампати и ставити у историју болести.
Обично је МРИ кичменог стуба прописан да појасни дијагнозу болова у леђима или бола на ногама. Коришћење методе МРИ томографије могуће:
- Откријте оштећења на међувербним дисковима;
- Одредите степен притиска на нервне коријене оштећеног диска;
- Да се дијагностицира урођена патологија студираног органа;
- Да одреди поремећаје у кретању крви у једном или другом делу кичме;
- Да се дијагностикују тумори коштаног и нервног ткива;
- Идентификовати сужење кичменог канала;
- Да видимо трауматске повреде у нервним влакнима;
- Детектовати метастазе малигних тумора плућа, простате, дојке;
- Нађите промене у нервним влакнима која су настала као резултат болести;
- Идентификовати жаришта упале, остеопорозе;
- Открити подручје кичме на које је инфекција погођена.
Здрави вертебрални диски (лијево) и интервертебралне киле на МРИ (десно)
Коме се не препоручује истраживање
- Особа са протезама (што се тиче протеза, њихово присуство није контраиндикација), пејсмејкер и други садржаји који садрже метал;
- Пацијенти са конвулзивним синдромом и епилепсијом;
- Људи са менталним поремећајима;
- Пацијенти са клаустрофобијом;
- Они који могу развити алергијску реакцију на контраст.
Посебно се припреми за процедуру није неопходно. Наравно, пацијент ће морати уклонити све металне предмете, јер ће бити у јаком магнетном пољу.
Испитивање грлића кичма
Један од најсложенијих и најважнијих делова људског тела је цервикална кичма. На овом месту има много крвних судова, нервних и мишићних влакана, елемената вретина. Са њиховом патологијом трпе сви системи тела. Понекад болести праћене сличним симптомима, дакле, да би се утврдила тачна дијагноза, прописана је МРИ процедура грлића кичме и вратних судова.
Индикације за МРИ кичме
- Дистрофичне-дегенеративне промене у ткивима кичме;
- Остеохондроза;
- Повреде врата;
- Конгениталне аномалије органа;
- Суспензија кила и помјерање кичмених дискова;
- Спондилитис, остеомиелитис, спондилитис;
- Поремећај снабдевања крви у мозгу;
- Сумња на метастазе;
- Предстојећа операција кичме.
Ове болести манифестују болови у рукама, звони у ушима, утрнутост врата, оштећење слуха и вид, флуктуације крвног притиска. МРИ ангиографија крвних судова открива узроке квара тела.
МРИ срца
Кардиоваскуларни систем у телу има посебну улогу - циркулацију крви. Захваљујући раду срца, крв тече до свих ћелија људског тела и доноси им кисеоник. Чак и мањи поремећаји у раду овог система могу довести до неповратних здравствених последица. Ови органи се брину и брже од других: срце је у сталном кретању, а посуде су импулсивно наглашене.
Нема сумње да срцу и крвним судовима треба помоћи. Како? Прво, поштујте режим, једите здраву храну, одустајте од лоших навика. И друго, на време да се подвргне истраживању. Проналажење проблема у раним фазама, то никоме није тајна, даје вам бољу шансу за опоравак. МРИ крвних судова и срца омогућит ће да се пронађу сви проблеми у систему. А према резултатима прегледа, лекар ће прописати правилан третман.
МРИ је апсолутно сигуран за активност срца. Магнетно поље је безопасно за миокард, васкуларне зидове, срчани ритам. Након студије нема резидуалних ефеката.
Тест срца показује:
- Промене структуре срца и целог коронарног система;
- Смањити или повећати проток крви. Снабдевање крви зависи од лијекова, хормонских лекова, стреса, стреса;
- Стеноза или депозити холестерола: чак и најмањи поремећај артеријског капацитета погоршава активност срца;
- Промене у функцији срчаних комора;
- Патолошке промене у миокардију;
- Прекршаји у структури и раду вентила;
- Образовање (бенигни и малигни);
- Дефекти (урођени или стечени);
- Постоперативни васкуларни и срчани услови.
Здрава срце (лијево) и добро детектива хипертрофија леве коморе (десно)
Тешкоћа у испитивању срца је да се овај орган не може поправити. Дихање утиче и на резултат скенирања. Да бисте направили квалитетне слике, потребно је да користите томографе велике снаге. Стога, у проучавању кардиоваскуларног система који користи уређаје који могу да стварају јачину магнетног поља од више од 1,5 Тесла. Ово вам омогућава да снимке снимите без дебљине од 1 мм. А за јаснију слику, студија се може изводити контрастом.
Ови скенери добијају тродимензионалну висококвалитетну слику. Пловила и околна ткива посматрају се на било којој дубини иу разним угловима. Интензитет срчане фреквенције и магнетног поља у савременим МРИ уређајима су синхронизовани. Проучавање бродова врши се у статици и у динамици.
Апсолутне контраиндикације:
- Присуство у телу електронских уређаја (имплантати феромагнетног уха, пејсмејкери);
- Метални импланти, стезаљке, спајалице;
Релативне контраиндикације:
- Цлаустропхобиа;
- Постоперативно стање које захтева употребу пратеће опреме;
- Трудноћа (први триместар);
- Нездраву активност мишића.
Дијагноза абдоминалне шупљине
Обично, за дијагнозу патологије органа који се налазе у перитонеумској шупљини, није прописано МР имагинг, већ друге методе испитивања. На пример, ЦТ скенери боље разликују жучну кесе и црева. Фиброгастроскопија се показала у проучавању стомака. Међутим, меки ткиво боље види МРИ. Стога, да би се разјаснила дијагноза у вези жучних канала, крвних судова, надбубрежних жлезда, јетре, МРИ је постављен. Користећи методу, можете идентифицирати тачну локацију тела, њен облик и величину, открити болан процес, као и везу са другим суседним органима.
Будд-Цхиариов синдром, тромбоза јетре у магнетном скенеру
МРИ је прилично скупа процедура, због чега је прописана само ако је потребно као допуна завршеним студијама.
Предност ове методе је његова сигурност. Спровођење процедуре без употребе рендгенских зрака омогућава вам да га примените чак и када прегледате труднице. Ако је потребно додатно истраживање, поступак се може поновити без страха од компликација. Такође, приликом проучавања стања судова у абдоминалној шупљини није неопходно користити контрастно средство, што чини овај метод непогрешивим за алергије. Наравно, ако је потребно детаљније испитати ћелијске структуре органа, да би се утврдило њихово снабдевање крвљу, могуће је упоређивати. Међутим, само лекар треба да одлучи о томе.
Шта МР открива
- Масна дистрофија јетре, цироза;
- Тумори различите природе;
- Крварење, инфекција, упалу;
- Опструкција жучног канала;
- Депозити холестерола и други узроци поремећаја крви у крвним судовима;
- Акумулација течности у абдоминалној шупљини.
Важно је! Пацијент не сме одбити додатни поступак разјашњавања - МРИ органа органа за абдоминалну шупљину, ако га је прописао лекар.
МРИ ножних органа
У артеријском и венском леђима доњих екстремитета може доћи до повреде циркулације крви. МРИ ножних судова ће помоћи у одређивању обима овог поремећаја. Према резултатима студије, могуће је закључити о васкуларним повредама, абнормалностима у њиховом развоју, болестима, предвидети накнадне манифестације болести и прописати најпогоднији начин лечења.
МРИ се изводи на:
- Хронична венска инсуфицијенција;
- Атеросклероза облитеранс;
- Ангиопатија различитог порекла, укључујући дијабетичаре;
- Тромбоза;
- Симптоми који указују на оштећену циркулацију крви (бол, утрнутост, оток, оштећена покретљивост удова);
- Васцулитис;
- Анеурисмс;
- Тумори у посудама и околним ткивима који могу ометати проток крви;
- Оштећење крвних судова.
тромбоза ножних судова у МРИ скенирању
Апсолутне и релативне контраиндикације за МРИ ножних судова су исте као и код других органа (МРИ бубрега, абдомена, срца).
Употреба МРИ у проучавању колних зглобова
Око 70% свих повреда доњих удова се јавља у коленским зглобовима. Ово се може десити људима свих старосних доби и довести до потпуног губитка ефикасности.
МРИ колена се тренутно користи да појасни дијагнозу следећих повреда:
- Оштећење лигамента;
- Руптура менискуса;
- Оштећење тетива.
МР слике не само потврђују ову или ону повреду, већ и показују комплексније промене у ткивима.
Зашто мр томографија?
Најчешће коришћене методе за проучавање носа су компјутеризована томографија, Доплер ултразвук и МР.
Најсигурнији од ових метода су МРИ и Допплер. Треба напоменути да је веома информативан као један, а други метод. Међутим, предност МРИ је да, према резултатима студије, пацијент и његов доктор добијају тродимензионалну, детаљну и детаљну слику свих елемената од интереса.
Ако упоредимо МРИ и ЦТ, онда су и поуздани и могу се успешно користити за исправну дијагнозу. Главна разлика између МРИ и ЦТ у одсуству рендгенских зрака. Према томе, контраиндикације за МРИ су много мање, а метод се може препоручити већем броју пацијената, чак и трудница.
Видео: Поређење МР с ЦТ
Међу различитим дијагностичким методама МРИ има посебно место. Максималне користи и минималне контраиндикације чине га методом избора. Међутим, коначне закључке о дефиницији дијагностичке методе треба да изврши само лекар.
МРИ: индикације за спровођење, карактеристике и правила за припрему
Имагинг магнетне резонанце је дијагностичка метода за проучавање људског тела коришћењем нуклеарне магнетне резонанце.
Принцип истраживања је утицај на ткива и органе електромагнетним таласима који су у контролисаном константном магнетном пољу великог интензитета. Индуцирано узбуђење језгра атома водоника даје снимљени електромагнетски одговор, који се користи као резултат.
МРИ је један од најсавременијих и тачних дијагностичких прегледа. Она је развијена 1973. године од стране П. Лотербурга. У СССР-у се појавио 1984. године под називом НМР (нуклеарна магнетна резонанца). Од 1986. године име је промењено у модерно.
МРИ користи 1.5 магнетно поље Тесла. У стандарду ове вредности, већина опреме ради. Дебљина одсека добијена од 1 до 5 мм омогућава приказ малих детаља ткива и органа под истрагом уз висококвалитетну слику.
Студија пружа прилику да изведе детаљну дијагнозу свих ткива тела. Посебно је погодно користити тродимензионалну слику за тачне информације.
Напомена: Једна од главних предности МРТ-а је њена потпуна безазленост, одсуство излагања зрачењу. Ово омогућава израду студије код пацијената који имају контраиндикације радиолошких дијагностичких метода.
Модерне МРИ модификације укључују:
- виртуална ендоскопија, омогућава добијање тродимензионалне слике;
- МР дифузија, снимање кретања интрацелуларне течности;
- дифузна пондерисана томографија, одређивање кретања радиоактивно означених протона (користи се у онкологији);
- МР перфузија - дијагноза крвотока (користи се у капи, поремећаји циркулације, исхемијски процеси органа);
- МР спектроскопија - комбиновани метод за детекцију биохемијских промена у течностима, ткивима;
- МР ангиографија, дајући прилику да примају слике делова пловила.
Све примљене информације се снимају на медијима.
Индикације МРИ
Имагинг магнетне резонанце се користи у дијагнози болести већине органа и система. Студија се може изводити свеобухватно, док хватају цело тело. МРИ има низ предности у поређењу са ЦТ (рачунарском томографијом), сцинтиграфијом, артрографијом, ултразвуком, класичним рентгенским прегледом, ангиографијом. О овим предностима ћемо детаљније дискутовати у опису примењених МРИ техника.
Најчешће се користила изолована верзија испитивања појединих делова тела. Свака од ових метода има своје индикације.
Индикације за МРИ главе
Метода омогућава утврђивање патологије главних судова мозга (контракције, анеуризме, конгениталне аномалије), трауматске промене у структурама костију лобање и мозга, као и компликације (цистичне формације, хематоми, акумулација течности у мозгу).
Као резултат студије утврђени су неуро-образовни процеси мозга као целине и индивидуалних структура (церебелум, хипофиза, стебла), запаљене промјене у мозгу (менингитис, енцефалитис, апсцеси), атрофија мозга код различитих болести.
Студија омогућава да се пронађе патологија анатомских структура средњег и унутрашњег уха, болести параназалних синуса, орбита и очних зглобова, зглобова чељусти.
Индикације за МРИ кичмене мождине
МР у болестима кичмене мождине може открити анатомске недостатке код мултипле склерозе и енцефаломиелитиса, цистичних и неопластичних процеса;
МРИ кичме
Студија успјешно одређује број и локализацију интервертебралне киле, запаљенске промјене у кичмену мождину, зглобове зглоба (спондилитис и спондилартхроза), тумори, трауматске повреде, васкуларне промјене, развојне абнормалности. Јасно се открива сужење кичменог канала, циста кокице;
Индикације за МРИ зглобова
Напомена: Главна предност МРИ зглобова у односу на ЦТ (компјутеризована томографија) је способност да јасно одреди структуру зглобова и меких ткива. Лигаменти, менисци и синовијалне мембране су визуализовани.
Магнетна томографија омогућила је развој дијагностике раних фаза некротичних промена феморалних глава, делимично замењујући контрастне технике артхрографије. Она је такође заменила остеоситиграфију у откривању метастаза.
Студија се користи за запаљења зглобова (артритиса), повреде зглобно-мишићних формација (руптуре менискуса, лезије лактобичних зглобова итд.), Гнојни-некротични зглобни процеси, остеомиелитис, преломи.
Добро визуализирани су болни процеси у мишићним патологијама, проблеми лигамената и тетива;
Индикације за МРИ дојке
Ова врста прегледа постаје све чешћа, нарочито у одређивању патологија туморне природе.
Обрати пажњу: за разлику од мамографије, она не открива женско тијело ради зрачења.
Омогућава диференцирање бенигне и малигне природе тумора. Такође визуализује маститис, апсцесе и друге врсте гнојне инфламаторне патологије млечних жлезда. Студија се препоручује у периоду између 6 и 17 дана женског циклуса;
МРИ абдоминалних органа
Напомена: истраживање открива суптилне анатомске детаље недоступне ултразвуком.
Индикације за вођење су:
- сумње на туморске процесе јетре и жучних канала, цирозе, цистичне формације;
- потреба за динамичним праћењем третмана туморских процеса;
- дијагностика повећања величине јетре, последице повреда, болести жучног камења, патолошких процеса панкреаса;
МРИ црева
Напомена: МРИ има способност да спроводи проучавање малих и дебелих црева без стандардних рендгенских техника (иригоскопија, колоноскопија) за ослабљеног пацијента, што у великој мјери поједностављује припрему пацијента.
Прије поступка се врши клистирна клистирица, а 150 мл течности се ињектира кроз танку сонду у цревни систем како би се олакшала визуализација. Користи се за дијагностиковање инфламаторних и неопластичних процеса црева;
Индикације за МРИ бубрега и надбубрежних жлезда
МРИ бубрега и надбубрежних жлезда се показују да одређују величину и запремину тумора, камена, у дијагнози аномалија структуре и локације бубрега и уринарног система у цјелини.
Напомена: МРИ бубрега посебно је назначен код пацијената који не могу подвргнути урографији уз помоћ контрастних средстава;
МРИ карличних органа
Користи се код жена у дијагнози малформација и упала материце и додира, цистичних формација женских гениталних органа, туморских процеса и метастаза, са сумњом на ендометриозу.
Напомена: МРИ вам омогућава да визуализујете детаље који нису одређени ултразвуком.
Код мушкараца, дијагностикује се аномалија развоја гениталних органа, хиперпластичних процеса простате, циста, упале и тумора простате и тестиса и бешике.
Контраиндикације за МР
Контраиндикације за МРИ подијељене су у апсолутне и релативне:
- апсолутно - присуство металних протеза и васкуларних клипова у људском телу, функционалног пејсмејкера, слушног импланта;
- релативан - страх од ограниченог простора, тешка ментална патологија у фази узбуђења, тешки бол, не даје лагано мирно, понекад - први тримесечје трудноће (у овом случају можете одложити студију).
Напомена: присуство менструације, успостављени интраутерини уређај, дојење нису контраиндикација за МРИ.
Питања сигурности студије
Током прегледа, томограф ствара моћно магнетно поље које може проузроковати кретање металних предмета у телу (имплантати, причвршћивачи, одстранљиве протезе итд.), Па зато, у случају њиховог присуства, МРИ се не може користити. Такође, метални предмети могу утицати на квалитет слике, што ће довести до изобличења резултата. Треба обавестити доктора о присуству наведених ставки.
Слушни апарати и пејсмејкери могу се оштетити у генерисаном магнетном пољу.
Такође, не остављајте мобилне телефоне, магнетне картице у подручју уређаја. Металне прстење, ланац и други накит треба унапријед уклонити у другој просторији, обично за то постоји гардероба с сефом.
Услови за припрему студије
Ради избегавања грешака у анализи добијених слика, радиолог треба да има потпуне информације о пацијенту који је у студији. Дозвољен му је:
- историја болести (пражњење) или амбулантна картица;
- подаци из претходних студија - компјутеризована томографија и / или МР.
Нема посебних припремних активности уочи. Режим хране се не мења. У случају МРИ црева и абдоминалних органа, не треба узимати чврсту храну неколико сати пре процедуре.
Напомена: студија траје од 20 до 60 минута, у зависности од коришћене методе. Због тога, требало би да испразните црева и бешику.
Током МРИ сесије, најбоље је носити природне тканине, женама се не препоручује коришћење козметике, јер супстанце у њему могу утицати на квалитет слике.
Пре почетка МРИ, малој деци се даје седатив или чак благо анестезија.
Током поступка, пацијент носи посебне слушалице или чепове за уши како би смањио оптерећење буке процедуре. Преко њих ће бити обавијештени са медицинским особљем.
Поред тога, пацијент ће у руци имати упозоравајући уређај за неочекиване сензације или реакције. Кроз то можете дати хитни сигнал канцеларијским радницима.
Које су сензације током МРИ?
Важно је знати да током испитивања пацијент не доживљава никакав бол. Само треба лагано лагати, дисати равномерно и не мрдајте. У неким пацијентима, томограф изазива менталне нелагодности повезане са страхом од ограниченог простора. У проучавању таквих пацијената дозвољено је присуство вољеног.
Лотин Алекандер, медицински рецензент
7,414 тотал виевс, 10 виевс тодаи
МРИ и ЦТ
Захваљујући таквим модерним дијагностичким методама као што су МРИ и ЦТ, могуће је открити болести у раној фази развоја, као и са скривеним током. Магнетна резонанца и рачунарска томографија имају пуно предности у односу на друге врсте прегледа. Али не заборавите на неколико недостатака. Који начин бирања? На ово питање може одговорити лечени лекар, пошто је овај избор заснован на неколико фактора.
Шта је МРИ и ЦТ
Многи пацијенти верују да су МР и ЦТ исти. И заправо томографи (инсталација која врши скенирање тела) су веома сличне по изгледу. Али принцип њиховог рада нема ништа заједничко. Шта је ЦТ и МР?
Компјутерска томографија је неинвазивни метод испитивања. Користећи томограф, можете добити слојевиту слику било ког органа или кости и чворове структуре. У процесу дијагнозе коришћењем рендгенских зрака, због чега особа која се испита добива одређену дозу зрачења. Ово је једна од главних недостатака компјутерске томографије.
МРИ је такође неинвазивна дијагностичка метода. Али, за разлику од ЦТ, овде се користи магнетно поље. Довољно је снажан, али је апсолутно сигуран за здравље пацијента. Уз помоћ томографа савршено је видети не само структуру органа, већ и њихове функционалне способности. Слика се добија слојевито, што нам омогућава да проценимо дубину лезије органа.
Оно што МРИ показује
Више информативни МРИ у испитивању меког и хрскавог ткива. Пошто се МРИ користи у различитим областима медицине (неурологија, неурохирургија, урологија, трауматологија, хирургија, гинекологија и гастроентерологија), индикације за спровођење овог прегледа ће бити прилично бројне:
- Дијагноза туморских процеса. МРИ помаже у одређивању природе тумора (бенигне или малигне), његове величине и тачне локације;
- Откривање развојних аномалија и структура унутрашњих органа, скелетних апарата, мозга и кичмене мождине;
- Отворене и затворене повреде различите локализације (кранијални, абдоминални, грудни кош, повреда карлице);
- Бол у кичми, што може указивати на развој остеохондрозе, интервертебралне киле, инфекције органа и тако даље;
- Тромбоза и емболизам великих судова мозга, срца, бубрега, плућа;
- Сумња на аневризму аорте и његову дисекцију;
- Синдром бола у подручју великих зглобова, што указује на упале, инфекције или оштећења ткива хрскавице;
- Болести простате;
- Различите патологије женских гениталних органа, односно материце и додаци (јајоводи и јајници): фиброиди материце, цисте јајника, блокада и руптура јајоводних тубуса, запаљенске промјене;
- Структурне промене у бубрезима, тумори бешике;
- Присуство апсцеса (шупљина испуњена гњусом) у унутрашњим органима, у абдоминалној шупљини, малој карлици, грудном кошу;
- Патологија гастроинтестиналног тракта (хепатитис, холециститис, панкреатитис, цисте јетре).
Индикације за МРИ
Имагинг магнетне резонанце се користи у дијагнози бројних болести различитих органа. Преференција се даје на испитивање МРИ унутрашњих органа. МРИ не пружа потпуне информације о структурама костију.
Органи који истражују МРИ:
- Глава (мекано ткиво и лобања);
- Мозак и кичмени мождине;
- Крвни судови (глава, врат, коронарна, аорта и др.);
- Маммари гландс;
- Срчани мишићи;
- Лимфни чворови и посуде;
- Панкреаса;
- Жучни мокар (информативан у присуству камена, то јест, камење у бешику);
- Јетра;
- Црева (велика, мала и ректална);
- Бубрези и надбубрежне жлезде;
- Материца и додаци;
- Простата;
- Мокраћни бешум (ефикаснији у присуству великих и средњих тумора);
- Мишићно ткиво (откривање настанка тумора, сисање мишића).
Ткиво хрскавице је такође прилично добро видљиво под утицајем магнетног поља. И процењује стање лигамената, тетива и мишића. Испитује такве зглобове:
- Зглобови доњих екстремитета: кука (конгениталне абнормалности структуре, упале и раст инертног ткива у зглобној површини), колени зглоб (патологија зглоба код спортиста је нарочито честа), глежањ;
- Зглобови горњег екстремитета: рамена и лакат (често оштећени код деце и старијих особа), зглоб;
- Зглобови кичме.
Припрема МРИ
У већини случајева, посебна обука није потребна. Прије поступка, радиолог треба да буде упознат са медицинском документацијом пацијента (историја, здравствени картон, резултати других прегледа). Такође се води разговор са пацијентом, откривено је присуство могућих контраиндикација, процењује се опште стање, историја болести се истражује. Ако студија подразумева употребу контрастног средства, онда се алерголошка историја сакупља без престанка (присуство алергијске реакције у било којој од његових манифестација на компоненте контраста).
Неке од карактеристика припреме:
- Ако се обави дијагноза абдоминалне шупљине и црева, онда се посебна исхрана прописује 2 до 3 дана пре испитивања. Елиминише употребу производа који промовишу повећање формирања плина. Ноћ пре чишћења црева. Посљедњи оброк на дан испитивања врши се 4 до 6 сати прије поступка, а ако се испита црево, пацијент треба стићи на празан желудац;
- Ако се испитује бешик, мора се напунити, односно пити воду за 20-30 минута. У случају да се испита унутрашња гениталија жене, бешика се мора испразнити;
- Ако се МРИ изводи за малу децу или анксиозне пацијенте, онда се користе седативи. Дјеца се могу давати анестезијом;
- Ако се користи контрастно средство, пацијент треба да дође на празан желудац.
Општа правила припреме за све пацијенте:
- Носите удобну лоосе одећу без металних производа:
- Уклоните све украсе. Поред сатова, ремена, шиљака, шиљака и тако даље;
- У канцеларију не можете да користите мобилне телефоне, банкарске картице, кључеве, аудио плејере и било који метални производи;
- Идите у тоалет одмах пре испитивања, јер је овај процес прилично дугачак.
МРИ процедура
МРИ се изводи у специјално опремљеној соби у којој се налази томограф. Пацијент је смештен у томографу, који је затворен и са отвореним кругом. Трајање поступка зависи од тога колико органа треба испитати. У просеку, процедура траје 40 - 60 минута. Ако се користи контраст, време се повећава. Снимање магнетне резонанце (МРИ) целог тела траје пуно времена и врши се изузетно ретко, често испитивање одређеног органа или подручја.
Начини увођења контраста:
- Интравенозно. Ова метода је изабрана за испитивање на томографу карличних органа, мозга и кичмене мождине, срца и крвних судова, бубрега, зглобова;
- Орално (у устима). Пацијенту се даје пити посебан раствор раста Кс зрака. Ова метода се користи у прегледу гастроинтестиналног тракта.
Карактеристике МРИ појединих органа
У свим случајевима, сликање магнетном резонанцом је скоро идентично. Али још увек постоје неке карактеристике:
- МРИ зглобова. У овом случају, пацијенту мора бити положен положај, који је фиксиран са ваљцима и јастуцима. Магнетна инсталација је само у подручју зглоба, то јест, магнетно поље делује на мањем дијелу тијела. Трајање испита је од 10 до 40 минута;
- МРЗ мозга траје око 40-50 минута. Током испитивања, скалп се загрева. Ако пацијент има знатне нелагодности, одмах обавестите радиолога. Да би добили тачну слику пацијента током поступка, од њих ће бити затражено да задрже дах неколико пута;
- МРИ карличних органа код жена. Да бисте добили поуздан резултат, морате размотрити дан менструалног циклуса. Током менструације ова студија се не препоручује. Идеални период за МРИ материце и додаци од 6. до 14. дана циклуса. Трајање поступка је најмање 30 минута;
- МРИ јетре и билијарног тракта често се врши помоћу контрастног средства. Када се администрира интравенозно, јетра мења боју и лако се види на рачунару и на слици.
Индикације за ЦТ
Рачунарска томографија се користи у свим областима медицине. Али најчешће се овај метод користи у дијагнози патологије костног система и шупљих органа као што су плућа, уринарна бешика и жучна бешика.
Индикације за ЦТ:
- Повреде;
- Прекиди различитих костију;
- Патологија главе и бол у глави нејасне етиологије;
- Туморне формације органа, меких ткива и костију;
- Плућна патологија;
- Патологија кардиоваскуларног система;
- Повреде и болести кичме;
- Болести гастроинтестиналног тракта (јетра, жучни пас, панкреас, мали и дебели црева, ректум);
- Патологија дојке;
- Болести карличних органа (уринарни и репродуктивни систем);
- Евалуација ефикасности лечења током његове примене и на крају терапије.
Питање употребе ЦТ-а одлучује само лекар који се појави. Истовремено, он процењује могуће ризике.
Припрема ЦТ
Најчешће, посебна обука није потребна. Пацијент мора приступити поступку са медицинском документацијом и упућивањем. Радиолог спроводи разговор како би идентификовао могуће контраиндикације за ЦТ.
Ако желите да дијагнозирате мозак, врат, органе у грудима и зглобове, онда се не захтева припрема. У сваком случају, препоручује се:
- Једите најмање 2 сата пре ЦТ;
- Посетите тоалет одмах испред прегледа;
- Носите комфорну, опуштену одјећу;
- Оставите сав хардвер изван канцеларије.
Припрема за ЦТ абдоминалне органе:
- Испит се изводи на празан желудац, односно последњи оброк се изводи 6 до 10 сати пре ЦТ;
- Испразните црева. Ако је пацијент забринут за запртје, онда чишћење клистера;
- Исхрана (искључује храну из прехране која промовише повећање формирања гаса);
- Најчешће коришћени контраст, који се даје орално.
ЦТ процедура
Компјутерска томографија, за разлику од МРИ, не траје много времена. У просеку, анкета траје од 10 до 30 минута. Поступак се обавља у специјално опремљеној соби.
Пацијент се налази на столу скенера, који се затим налази у кабини скенера. Ако је неопходно користити контрастно средство, лек се примењује на одговарајући начин:
- Интравенски преглед гениталних органа, мозга и кичмене мождине, сандук, јетра;
- Усмено у испитивању црева.
Коришћење контраста повећава време поступка. Након увођења лека, пацијент се осећа топло. О томе мора да буде упозорено унапред, тако да се не плаши.
Компјутерска томографија плућа траје од 5 до 20 минута. Узима се низ снимака, док се од пацијента тражи да задржи дах 10, 20 или 30 секунди. Ако се користи контраст, прво се узима серија слика без лекова, а затим се ињектира интравенски контраст. Затим низ слика са контрастом.
Интестинално ЦТ скенирање траје најмање 15 минута. Пацијент се ставља на стол у одређеном положају (са стране или назад). Танка епрувета се убацује у ректум кроз који ваздух улази у цревни систем. Ово је неопходно за глајење цревних зидова. У то време, пацијент осјећа значајан неугодност и осећај пуности у цревима. Цев се уклања на крају поступка. Пацијент се налази у томографу. Слика се снима када држите дах 10 до 15 секунди.
ЦТ карличних органа траје око 30 минута. Поступак се изводи на празан желудац. 60 минута пре испитивања, морате пити литар чисте воде без гаса. Током ЦТ скенирања, од пацијента се тражи да задржи дах неколико секунди.
ЦТ скенирање абдоминалних органа траје 25 до 30 минута. Одржава се на празном стомаку.
Разлике МРИ и ЦТ
Многи пацијенти заинтересовани су за разлику између МРИ и ЦТ и који је бољи избор. Да би одговорили на ово питање, вреди размислити о карактеристикама ових метода у облику упоредне табеле.