Search

УРИНИРАН И УРЕЂЕЊЕ

Урин, који константно производи бубреге, пролази кроз уравенере до бешике, шупљег органа са мишићним зидовима, у којем се акумулира пре него што се протера кроз уретру током мокраће.

УРИНАРИ ТРАЦКС


Уринарни тракт је серија међусобно повезаних шупљих структура које уклањају урин из тела неколико пута дневно током урина. Уринарни тракт, који почиње у бубрезима, иде у бубрежне карлице, облике у облику лијака које пролазе у уретере, два дугачка канала која пролазе кроз абдоминалну шупљину до карлице и улазе у бешику. Овај шупљи орган са јаким мишићним зидовима садржи урин, постепено пуњење, а затим се излази кроз задњи део уринарног система, уретру, споља.

Структура тумора утеруса


У уретер је цев кроз коју урина пролази из бубрежне карлице у бешику (МП). На слици се показује да се уретер повећава и са резом. Напуњени сегмент уретера се отвара и привлачи око празног уретера.

Следеће мембране карактеришу зид уретера:

  • Муцоза (ЦО) се састоји од транзиционог епитела (Е) и сопствене ламине (СП) слузокоже, формиране релативно дебелим слојем добро снабдевеног и иннервираног лабавог везивног ткива. Слузна мембрана празног уретера формира неколико уздужних зуба. Када се утерер шири, као што показују стрелице, зглобови се растављају.
  • Мишићна мембрана (МО) се састоји од снопова глатких мишићних ћелија, између којих се налазе међуслојеви простог везивног ткива. Они нису увијек добро одвојени једни од других, али се могу разликовати унутарњи уздужни (ВП) и средњи кружни (СЦ) слојеви; у доњем дијелу уретера, који се налази у области карлице, појављује се спољашњи уздужни (НП) слој (није приказан на слици). Редовно опадајуће перисталтичке контракције, почевши у малим шоље, преносе се на мишићни слој уретера. Током ових контракција, који померају урину до бешике, уретер се шири и склапа уговоре, што показују стрелице.
  • Адвентитиа (АО) је слој лабавог везивног ткива, богатих масним ћелијама, крвним и лимфним судовима, као и нервним влакнима.

УРИНАРИ БУББЛЕ


Ово је шупље затезно тело: када је празно, он има више или мање троугласти облик, али пошто га попуњава потребно је овални или сферни облик; обично код одрасле особе, може задржати до 350 мл урина. Бешник се састоји од три различита дијела: врхови - горњи дио, који је постављен споља с перитонеумом; тело, које чини велики део тела, који садржи два постериорна отвора кроз које урин пролази кроз уретере у бешику из бубрега, а основа која се налази на дну карлице и формира врат у врату који пролази кроз уретру.

УРЕТРА


Уретра је канал - последњи део уринарног система кроз који се избацује урина из бешике. Код жена, уретра обавља само ову функцију, а код мушкараца уклања сперму из унутрашњих органа гениталија у време ејакулације. Уретра почиње у отвору уретре и завршава се спољним отварањем уретре или уринарног канала на површини тела.

Женска уретра дужине достиже 4 до 5 цм; прати праву низбрдо, завршавајући уринарни канал на вулви. Мушка уретра достиже дужину од 15-20 цм. Постоје три сегмента мушке уретре: први, простата жлезда у уретери, прелази простату; друга, мембранска уретра, протеже се од простате до корена пениса; а трећа, спужвасто подручје уретре, пролази кроз унутрашњи део пениса унутар спужвастог тела, завршавајући се уринарни канал на глави пениса (За више информација погледајте чланак "Уретхра").

РЕФЛЕКС МЕХАНИЗМА И УРЕТРУПИЈЕ


Урин је у бешари привремено, јер, упркос чињеници да су мишићи зидова бешике еластични, његова способност акумулације урина је ограничена: превише акумулира, урин се избацује кроз уретру због механизма урина. Овај механизам зависи од мишићног вентила који се налази на излазу из бешике, што вам омогућава да затворите и отворите уретру, ослобађајући урин из тела.

Овај мишићни вентил је познат као уринарни сфинктер; састоји се од две структуре које стварају препреку проласку мокраће: унутрашњи уретрални сфинктер, који се налази на тачки преласка бешике у уретру и спољашњег уретралног сфинктера, који се налази у његовом средњем дијелу. Први ради аутоматски, а функција другог на одређену тачку може се контролисати, тако да особа може одложити мокрење.

Способност контроле активности спољашњег уретралног сфинктера долази у првим годинама живота детета, дјеца науче да разликују сигнале који указују на пуњење бешике и да задрже аутоматске мокрење рефлекса до дванаест година. Пражњење бешике долази због аутоматског мокрења рефлекса, који делује када се зидови бешике проширују изван одређеног ограничења. Када се ово деси, нервни рецептори у зидовима бешике шаљу сигнал који достигне уринарни центар у кичмену мождину, пошто је примио који центар нерва шаље моторичке импулсе мишићима зидова бешике. Тада детрусор мишиће, који је део бешике, уговори и отвара унутрашњи уретрални сфинктер, омогућавајући му да пролази кроз уретру. Међутим, да се излази из урина, неопходно је да се спусти спољашњи уретрални сфинктер, који је под контролом свести.

Лечење генитоуринарног система код мушкараца

Оставите коментар 17,466

Нажалост, често се дијагностикују болести генитоуринарног система код људи инфективне природе. У овом случају, инфламаторни процес се локализује у уретери, пенис, патогене чак и продиру у тестице и њихове додаци, простате и друге органе. Инфламаторне болести генитоуринарног система у представницима снажне половине човечанства могу завршити у потпуном опоравку или постати хронично са промјеном периода погоршања на стадијуму благостања.

Основне патологије

Медицина зна много инфекција генитоуринарног система људи, од којих свака има своје карактеристике и методе лечења. Инфективне лезије урогениталног система, мушкарци у медицини су груписани у подгрупе:

  • специфичне - инфекције пренете од партнера до партнера са полом (вируси);
  • неспецифичан, чији главни узрок се сматра патогеном или условно патогеном микрофлору.

На локализацији запаљеног процеса код мушкараца могуће је:

  • уретритис - запаљење уретре;
  • баланитис - запаљење главе пениса;
  • простатитис - простата се упали;
  • весикулитис - поремећаји семиналних везикула;
  • циститис - утиче на унутрашњост бешике;
  • епидидимитис - запаљен процес у мушким тестисима;
  • орхитис - утиче на епидидимију;
  • пијелонефритис: бубрези се упали.
Назад на садржај

Узроци

Инфекције урогениталног система код мушкараца имају другачије порекло. Инфламација се често формира у доњим деловима система, због карактеристичних карактеристика мушке анатомије. Узрочници ових болести могу бити различити:

  • гљивица (кандида);
  • вирус (на пример, херпес);
  • бактерије (кламидија, стафилокок);
  • протозоа (на пример, Трицхомонас).

Патоген се може пренети кроз контакт слузничких гениталних органа, стога најчешћи узроци урогениталних инфекција укључују:

  • секс са непознатим партнерима без контрацепције;
  • присуство извора хроничних или акутних инфекција унутар тела;
  • преношење од жене са вагинозом, полно преносивих болести.

Предиспозивни фактори укључују:

  • смањен имунитет;
  • недостатак интимне хигијене;
  • продужени стрес;
  • хипотермија;
  • механичке повреде гениталија;
  • абнормална структура саставних јединица урогениталног система (уретере, уретра);
  • присуство дисбиозе;
  • зрачење;
  • лоше навике;
  • повреда одлива урина;
  • камена формација;
  • неусклађеност са чистоћом кожне коже.
Назад на садржај

Карактеристике тока

Неке заразне болести мушкараца су различите од жена. Главни разлог је различита анатомија и физиологија органа генитоуринарног система. Манифестације таквих болести код мушке популације су отежане и доводе до продуженог третмана. На пример, мушка уретра је готово 4 пута дуже од женске, што компликује процес његовог лечења. Међутим, у овом случају постоји позитивна тачка: дуже се уретра, теже је да микроорганизми дођу у бешику или бубреге, јер превладавају значајан начин, током којег су изложени негативним ефектима тела.

Главни симптоми болести уринарног тракта код мушкараца

Проблеми са МПС код мушкараца се јављају у три облика: акутни, хронични и латентни. Чини се да патологија не показује своје знаке и стога може бити непримећена у времену и одраслих и деце. Главне манифестације запаљења мушког уринарног система варирају на месту локализације лезије. С тим у вези, постоје локалне и опште модификације, које карактеришу такви знаци:

  • акутни бол, пулсни осјећај и неугодност у погођеном подручју;
  • често се позива у тоалет, нарочито ноћу;
  • бол у леђима;
  • крв у урину или присуство облачног седимента, повећан број лимфоцита;
  • непотпуно пражњење уринарног резервоара;
  • неуобичајено пражњење из уретре, понекад гњуром и непријатним мирисом, мање често са крвавим пругама;
  • црвенило на гланс пенису;
  • еректилна дисфункција, ејакулација;
  • акутне инфекције уринарног тракта могу пратити слабост, грозница, главобоља и мучнина;
  • удубљење излаза из уретре;
  • на пример акутно задржавање уринарног запаљења бубрега.
Назад на садржај

Дијагностика

Тачну дијагнозу не може се установити само симптомима. Доктор обавезно испитује и интервјуише пацијента, а затим додаје скуп дијагностичких процедура, а потреба се одређује у зависности од планиране патологије:

  • анализа крви и урина;
  • биокемија крви;
  • узимање мрља из уретре;
  • Ултразвук;
  • излуцне урографије;
  • цистоскопија;
  • МР, ЦТ;
  • бактериолошка култура на животну средину;
  • бубрежна сцинтиграфија;
  • тест - провокација.
Назад на садржај

Третман: исправно се отарасити инфекција

Третман инфекција генитоуринарног система код мушкараца треба почети након идентификације узрочника болести. Међутим, немогуће је оклевати с тим, јер се патоген, продрмавајући у уринарни тракт, потом удари у бешику. Ако не постоји третман инфекције, гљивични патогени, микроби се шире на простату, тестисе и њихове додаци. Постоји неколико начина лечења пацијента, али традиционална медицина и терапија лековима остају најпопуларнија.

Медицаментоус

Да пружи потпуну помоћ мушкарцима, могу се прописати такви лекови који могу поразити примарне и понављајуће инфекције:

  • антибиотици за обнову микрофлоре;
  • уроантисептици или сулфа дроге;
  • имуномодулатори са ниском отпорношћу на тело;
  • лекови са млечном киселином са антиинфламаторним, антибактеријским ефектом (на пример, ректалне супозиторије) или геловима, сапуном;
  • аналгетици и антиспазмодици за смањење болова;
  • антиперетика на високој температури;
  • отпуштеност уклањају диуретике;
  • антихистаминици против сензибилизације;

Хронични облик урогениталних инфекција захтева да се сваки лек узима дуже од стандардног курса како би се потпуно обновила микрофлора. У сложенијим случајевима, хируршка интервенција се користи за уклањање погођеног подручја (на примјер, ако је тешко неутралирати микробе које узрокују запаљење уринарног тракта) како би зауставили ширење патолошког процеса.

Фолк терапија

Фолк лекови су дуго коришћени за упале у урогениталном систему. Лековито биље нису потпуна алтернатива традиционалним лековима, али су у могућности пружити непроцењиву помоћ за инфекције урогениталног тракта, бубрега итд. Лечење људским правима укључује:

  • користите сок од боровнице или бруснице;
  • јела шпаргла - народни лек за борбу против различитих инфекција;
  • тинктура белог лука против бактерија;
  • јело лубеница;
  • коктел за целер, ананас и тинктуру камилице;
  • јабука и банана;
  • украсе траве златног рода, корења сланине, пшенице и чуварке, листи боровнице;
  • травњак са коприве је сјајан диуретик;
  • Чај од ехинацеје;
  • децокција хорсетаила;
  • тинктуре Алтхее или цорнфловер и многе друге.
Назад на садржај

Превенција

Главне превентивне мере које се користе за спречавање било какве болести генитоуринарног система код мушкараца укључују следеће препоруке:

  • правовремена елиминација извора хроничних инфекција;
  • посете доктору на првим симптомима упале;
  • Неопходно је лечити абнормалности уринарних канала и ИЦД;
  • антиинфективна терапија за производњу оба партнера;
  • немојте надувати;
  • јести тачно;
  • избегавајте стрес;
  • ослободити се лоших навика;
  • практицирати сигуран секс;
  • пратите правила личне хигијене;
  • побољшати спортове у здравству, шетње;
  • прати нормално функционисање црева.

Превенција је поуздан начин да очувате своје здравље и одржите је, без губитка времена и енергије када одете до лекара и узимате лекове. Морате научити да волите своје тело и бригу за сваки од својих система и органа одвојено. Сви пропусти могу довести до непоправљивих последица, што је потпуно тешко поправити у потпуности.

Главни симптоми и принципи лечења запаљења генитоуринарних органа

Болести урогениталног тракта код мушкараца могу бити узроковане разним узроцима. У медицинској пракси, најчешће дијагностиковане патологије уринарног тракта су заразне уролошке болести које изазивају психолошку неугодност и могу проузроковати озбиљне здравствене проблеме. Запаљење урогениталног система код мушкараца најчешће је повезано са инфекцијама које се преносе путем сексуалног контакта, обољења простате.

Структура уринарног тракта код мушкараца

Здравље особе у целини зависи од правилног функционисања уриногениталног система. Са анатомске тачке гледишта, мушки урогенитални систем (МПС) се састоји од следећих делова:

  • уринарни (уринарни), одговоран за уклањање урина из тела;
  • сексуални, одговорни за репродуктивне функције.

Урогенитални тракт мушкараца укључује унутрашње (вас деференс, семинални додаци, простате) и спољне органе.

Анатомски, уринарни тракт је уско повезан са органима репродуктивног система. Уринарни канал је и канал сјемена током ејакулације. Најчешће, запаљење код мушкараца се развија у уретери, што је ужа цев која покреће читаву дужину пениса.

Узроци болести МПС код мушкараца

Инфекције урогениталног тракта изазивају патогене, гљивице, бактерије, вирусе. У већини случајева запаљење утиче на доње дијелове урогениталног система, који је повезан са особинама анатомске структуре, велике дужине уретре. Инфективне болести често имају повремену природу, узрокујући озбиљне компликације.

Упала урогениталног система обично узрокују такви фактори:

  • непоштовање личне интимне хигијене;
  • промискуитет, незаштићени однос;
  • продирање вируса, микроба;
  • дисбактериоза, развој патогене флоре;
  • слабљење отпорности организма.

Инфекција урогениталних органа је могућа хематогеном, ако тело садржи изворе акутних или хроничних инфекција.

Узрок запаљења урогениталног тракта код човека често је незаштићени сексуални контакт ако жена има вагинозу, кандидиазу и венеричне болести.

Предиспозивни фактори за развој неинфективних патологија укључују честе напоре, хипотермију, механичке повреде гениталија
органа, повреда зрачења. Упале изазивају и неоплазме, камионе у бешику и лоше навике.

Симптоматологија

Болести запаљенских МПС код мушкараца се јављају у акутној, хроничној или латентној форми. У неким случајевима, патолошки процеси могу дуго трајати без карактеристичних клиничких манифестација.

Симптоми запаљења органа МПС су следећи:

  • нелагодност, бол, гори током урина;
  • специфичан, нехарактеристичан пражњење из уретралног канала;
  • бол у доњем делу леђа, доњи део леђа;
  • неугодност у перинеуму, загушење у карличним органима;
  • често мокрење;
  • проблеми са ерекцијом, ејакулацијом;
  • крв у урину;
  • болести регионалних лимфних чворова.

Уз развој запаљења органа урина, температура, општа слабост, замор и изглед папилома и кондилома на спољним гениталијама могу бити. Болести ИПУ доводе до поремећаја сексуалне и репродуктивне функције.

Болести ИПУ

У зависности од локације упале код мушкараца, дијагностикују се следеће болести органа уринарног тракта:

  • баланитис - запаљење пениса глансова;
  • уретритис - запаљење уретре;
  • орхитис, епидидимитис - запаљење тестиса, епидидимија;
  • простатитис - запаљење простате;
  • весикулитис - запаљење семиналних везикула;
  • циститис - запаљење бешике.

Лечење болести генитоуринарног система захтева интегрисани приступ. Мушкарцима се прописују антибиотици, ректалне супозиторије, имуномодулатори за повећање отпорности тела, гела, сапуна на бази млечне киселине. Средства са млечном киселином елиминишу запаљење, нормализују киселу равнотежу коже.

За интимну хигијену мушкараца најбоље је користити гелове, течни сапун са млечном киселином.

Лекови засновани на млечној киселини имају антиинфламаторни, анти-бактеријски ефекат. Ова супстанца инхибира раст опортунистичких бактерија. Вагиналне супозиторије са млечном киселином прописане су женама за нормализацију вагиналне микрофлоре.

Уретхритис

Код уретритиса, која је једна од најчешћих болести ИПУ, упални процес утиче на уретру. Патологија је изазвана специфичном и неспецифичном микрофлора: стафилококом, гонококом, гарднерелом, лактобацилом, кламидијом. Неинективни уретритис може бити узрокован алергенима, повредама гениталних органа, венским загушењем у карлици.

  • пецкање, бол код уринирања;
  • гнојни, гнојни-серозни изливи из уретре;
  • нижи бол у стомаку;
  • црвенило вањског отварања уретре.

Пражњења имају бијелу, зелену боју, непријатан мирис. Појављују се ујутро или увече, доводе до појаве кора на пенису. На крају процеса уринирања, крвни удари су видљиви у урину. Када се акутни облик постане хроничан, симптоми престану, али наставити током периода погоршања.

Лечење се обавља на амбулантној основи. Пацијентима су прописани антибиотици цефалоспоринске групе, специјална дијета, антифунгални лијекови, ректалне супозиторије, сапун млијечне киселине за интимну хигијену. Антибиотици допуњују витаминске препарате за стимулацију имуног система.

Простатитис

Простатитис је урогенитална болест коју карактерише запаљење простате. Настаје у акутној или хроничној форми. У одраслој доби дијагностикује се аденом, аденокарцином простате.

У акутном запаљењу простате са дијагнозом грознице до 39 степени, бол у пределу препона, болно уринирање. У хроничној фази интензитет симптома зависи од општег стања тела.

  • бол, нелагодност током мокраће због сужења лумена уретре услед запаљења простате;
  • често уринирање за мокрење, нарочито ноћу;
  • тешкоће уринирања, раздвајање млазњака.

Након уринарног дјеловања осећа се непотпуно пражњење бешике, бол у перинеуму. Подизање температуре дијагностикује се на фебрилно и суперфребрилно стање (37,5-39 степени). Хронична фаза, уколико се не прописује терапија, доводи до импотенције, смањења функције ђубрења сперматозоида, стерилитета, развоја гнојног упале простате.

Компликација простатитиса је хиперплазија ткива простате, која је преплављена прелазом у малигни облик. У атипичним облицима забележен је бол у ногама, лумбалном и кичму.

Свеобухватно лечење запаљења простате је зависно од облика процеса, узраста пацијента, општег стања тела. Ток третмана, лекова које је уролошник прописао након дијагностичког прегледа. У зависности од врсте патогена, лечење се изводи са пеницилином или тетрациклинским антибиотиком.

Третман

Лечење запаљења простате се врши помоћу ректалних супозиторија. Пацијенти као главна терапија прописали су лекове против болова, антиспазмодичне, антиинфламаторне свеће. Употреба супозиторија може се назвати најнеобичнијим и ефикаснијим методом лечења за уклањање запаљења простате. Свеће имају антиинфламаторни, антимикробни, аналгетички ефекат, садрже антибиотике и природне екстракте.

Антибиотици укључени у супозиторију негативно утичу на патогену флору, спречавају његов развој, смањују грчеве, бол приликом уринирања. Свеће имају додатни тонски ефекат, ублажавају запаљење ткива жлезде, спречавају ширење узлазних инфекција уринарног тракта и нормализују циркулацију крви у организму. Утицај ректалне супозиторије долази директно на простате.

Лечење простатитиса укључује поступке инстилације, у којима се медицински препарати, укључујући и антибиотике, ињектирају у уретрални канал. Као додатна терапија, употреба алтернативне медицине, физиотерапија. Пацијентима се прописују антибиотици, капсуле, таблете, супозиторије за ректалну употребу, гелови, интимни сапун са млечном киселином. Супозиторије за лечење простатитиса треба поставити лекара након свеобухватне дијагнозе.

Инфекције уринарног тракта код мушкараца. Шта требате знати?

Инфекције уринарног тракта су инфекције које су узроковане активношћу бактерија у било ком делу уринарног система који се састоји од бубрега, уретара, бешике и уретре.

Већина инфекција уринарног тракта (УТИ) утиче на бешику и уретру, то јест, цевасту структуру кроз коју се урин излази из бешике на спољашњи део тела.

Иако је УТИ уобичајено стање код жена, то се много чешће јавља у јачем сексу. Инфекције уринарног тракта утичу на око 3% мушкараца широм света. Ово указује на то да већина мушкараца никад није искусила УТИ, што је посебно важно за младе људе.

Када се инфекције развијају код мушкараца, они су скоро увек повезани са повећаним ризиком од компликација и чешће се шире на бубреге и горњи део уринарног тракта. У неким случајевима, операција може бити неопходна за лијечење пацијента.

У садашњем чланку ћемо детаљно испитати инфекције уринарног тракта код мушкараца. Посебно узимамо у обзир симптоме овог стања и расположиве опције третмана.

Симптоми УТИ-а код мушкараца

Често уринирање је један симптом УТИ

Код инфекције уринарног тракта, мушкарци можда немају било какве знаке болести. Међутим, када су симптоми присутни, могу укључити следеће:

  • бол приликом уринирања;
  • често мокрење;
  • немогућност започињања урина;
  • слаби проток урина или цурење урина;
  • изненадан нагон за уринирање;
  • излучивање малих количина урина током урина;
  • крв у урину;
  • бол у средини струка или абдомена;
  • муцни урин са непријатним мирисом.

Мушкарци са компликованим УТИ могу такође посматрати један или више симптома са следеће листе:

Ови симптоми указују на то да се болест проширио на бубреге или горњи уринарни тракт. Такве инфекције су много озбиљнији проблем и захтевају хитну медицинску интервенцију.

Узроци и фактори ризика

Инфекције уринарног тракта изазивају бактерије. Мушкарци имају повећан ризик од развоја УТИ ако су већ 50 година. У већини случајева узрок таквих инфекција код старијих мушкараца је бактерија, која се зове Е. цоли и присутна је у било ком здравом организму.

Код младих мушкараца, стање је обично резултат сексуално преносивих инфекција (СПИ).

УТИ се развијају када бактерија улази у уринарни тракт и почиње да се активно пролиферује.

Пошто мужјаци имају дужу уретру од жена, мање су склони УТИ-у, јер бактерије морају путовати дужим путем дуж пута до бешике.

Од сваких пет пацијената са инфекцијом уринарног тракта, четири су женске и само једно је мушко.

Вероватноћа појаве УТИ-а код мушкараца се повећава ако су повезани са следећим факторима ризика:

  • дијабетес;
  • камење у бубрегу;
  • увећана простата;
  • абнормално уски уретра;
  • немогућност контроле мокраће;
  • немогућност потпуно испразнити бешику;
  • потрошња недовољних количина течности;
  • необрезана кожа коже;
  • историја УТИ;
  • одступања у развоју уринарног тракта, који не дозвољавају урину да слободно напусти тијело или узрокује урину да се врати у уретру;
  • недавни секс са аналном пенетрацијом, узрокујући да се уретра изложи бактеријама;
  • депресивни имуни систем због присуства одговарајућих здравствених стања или узимања одређених лекова;
  • историју поступака који укључују увођење медицинских инструмената и уређаја у уринарни тракт.

Пример оваквих поступака може да служи као увођење цеви за одвођење бешике или мале коморе, назване цистоскопом, за испитивање бешике или уретре.

Може ли жена дати инфекцију уринарног тракта човјеку?

У теорији, током сексуалног односа, жене могу пренети човеку бактерије које изазивају УТИ. Међутим, доктори сматрају да је таква варијанта инфекције мало вероватна.

По правилу, инфекција почиње да се развија због активности оних бактерија које већ постоје у телу човека.

Дијагноза УТИ-а код мушкараца

Доктор ће започети дијагнозу УТИ-а са физичким прегледом. Такође ће испитати историју болесника и водити лабораторијске тестове.

Физички преглед

Лекар може вршити физички преглед, који обично укључује следеће:

  • проверу крвног притиска, срчане фреквенције, брзине дисања, као и мерења телесне температуре;
  • испитивање абдоминалних, мокраћних и леђних области за осетљивост и оток;
  • преглед гениталија.

Медицинска историја

Доктор ће сазнати да ли је пацијент у прошлости имао инфекције уринарног тракта, а такође ће се распитати о историји ове болести у наредном рођаку.

Поред тога, он ће питати пацијента о симптомима.

Лабораторијски тестови

Помоћу тестне траке за урин, доктор може да идентификује УТИ.

Лабораторијски тестови су потребни за дијагнозу инфекција, јер се симптоми који су карактеристични за УТИ могу појавити у другим медицинским условима.

Узорак урина обично је потребан за тестирање гнојних или бактерија које узрокују инфекцију.

Лекар ће пацијенту рећи како да прође урин за анализу. Човек треба започети мокрење како би се очистио уретра, а само у средини овог процеса усмјерити урин у посебан контејнер. Бактерија се брзо помножава на собној температури, тако да се узорак урина или одмах шаље за анализу у лабораторију или замрзава за испитивање под микроскопом након одређеног временског периода.

Доктор може такође понудити пацијенту тест траку за испитивање урина. Ово је брза анализа која подразумева потапање пластичне или папирне траке у урину и затим уклањање. Ако особа има УТИ, трака је обојана у одређеној боји.

Да би добио најбоље резултате, лекар може затражити од пацијента да изврши такву анализу одмах након јутарњег буђења.

Остали медицински прегледи

За људе који имају историју каменца у бубрегу, дијабетесу, полицистичкој бубрежној болести или туберкулози, лекар може прописати визуализован дијагностички поступак.

Лечење инфекција уринарног тракта код мушкараца

Мушкарци обично доживљавају компликоване УТИ које захтевају лечење.

Терапија у таквим ситуацијама је углавном усмерена на спречавање ширења инфекције у бубрезима или горњим уринарним трактом.

Методе лијечења зависе од узрока инфекције. Терапијски план, по правилу, подразумева узимање антибиотика за убијање бактерија. Осим тога, лекар може да преписује и друге лекове за ублажавање симптома, као што су бол и гори током урина.

Лечење траје од три дана до шест недеља или више. Овај период зависи од тежине болести и других фактора, али у већини случајева то је најмање седам дана.

Лекови

Међу лековима које лекар може прописати када лечи инфекције уринарног тракта код мушкараца су следећи:

  • антибиотици као што су нитрофурантоин (Мацробид), као и флуорокинолони, аминогликозиди, ко-тримоксазол (Бацтрим) и фосфомицин;
  • лекове за смањење телесне температуре;
  • лекове за ублажавање или елиминацију болова, као што је феназопиридин.

За озбиљније компликације, пацијенту може бити потребна операција. У склопу хируршке процедуре, лекар може или одводити подручја која изазивају инфекцију или уклањају упаљено ткиво.

Методе кућног третмана

Осим терапије коју нуде лекари, мушкарци могу користити следеће методе лечења УТИ-а на домаћем терену.

  • Потрошња великих количина воде. Важно је учинити да стимулише уринирање и испере бактерије из тела.
  • Пиће сок од бруснице. Упркос чињеници да употреба овог пића није научно доказана, многи лекари верују да супстанце садржане у сосу бруснице помажу бацање бактерија из уринарног тракта.

Превенција

Неадекватан унос течности може повећати ризик од инфекција уринарног тракта

Мушкарци могу предузети мјере за смањење ризика од УТИ. Ове мере укључују следеће:

  • често пражњење бешике;
  • употреба значајних запремина течности, посебно воде;
  • безбедно чишћење подручја испод кожице након туширања (за необрезане мушкарце);
  • безбедно чишћење гениталија пре и после секса ради уклањања бактерија;
  • брисање од напред до назад након кретања црева;
  • употреба кондома током секса.
  • уринирање након секса да уклони бактерије које могу ући у уретру.

Закључак

Инфекције уринарног тракта ретко се јављају код мушкараца услед дужег уретре и присуства простате течности, што спречава развој бактерија. Ризици развоја УТИ-а код мушкараца и жена повећавају се са годинама.

Клинички симптоми УТИ-а код мушкараца су исти као код жена. То укључује болно, ургентно и често мокрење.

Инфекције уринарног тракта код мушкараца често су повезане са компликацијама, а њихово лечење траје најмање седам дана. Међутим, антибиотици обично помажу у избјегавању озбиљних посљедица.

Мушки уринарни тракт

Које су бактеријске инфекције уринарног тракта?

Бактеријски УТИ могу утицати на уретру, простатну жлезду, бешику или бубреге. Симптоми могу бити одсутни или укључују повећано мокрење, позивање, дисурија; нижи абдоминални бол и лумбални регион. Системске манифестације и чак сепсе могу се јавити код оштећења бубрега. Дијагноза се заснива на анализама и бактериолошком прегледу урина. Лечење бактеријских инфекција уринарног тракта - антибактеријска терапија.

Међу онима узраста од 20 до 50 година, УТИ је 50 пута чешћи код жена него код мушкараца. Инциденца се повећава након 50 година, али се његов однос код жена и мушкараца смањује због повећања инциденце болести простате.

Узроци инфекције уринарног тракта

Уринарни тракт од бубрега до спољашњег отвора уретре је нормално стерилан и отпоран на бактеријску колонизацију, упркос честој контаминацији дисталне уретре са цревним бактеријама. Механизми који подржавају стерилност уринарног тракта укључују киселину урина, празнину бешике приликом уринирања, уретералне-мјехурне и сечуље бешике, уретралне сфинктере и имунолошке мукозне баријере.

Око 95% инфекција уринарног тракта се јавља током узлазне миграције бактерија из уретре у бешику, ау случају акутног некомпликованог пијелонефритиса, од уретера до бубрега. Остали УТИ су темогене. Системска бактеремија може се јавити као резултат УТИ, нарочито код старијих особа. Око 6,5% случајева носокомијалне бактеремије су повезани са УТИ.

Комплексне инфекције уринарног тракта се јављају када постоје фактори предиспозиције који фаворизују растућу бактеријску инфекцију; такве су инструменталне интервенције, анатомске аномалије, опструкција излива урина и недовољно пражњење бешике.

Чести исход аномалија је весицоуретерални рефлукс, који је присутан код 30-45% малолетне деце са УТИ клиником. ПМР је обично узрокован конгениталним дефектима, што доводи до отказа механизма прекидања уретералног отвора; најчешће са кратким интрамуралним сегментом уретера. ПМР се такође може развити код пацијената са неурогеним бешиком са повредама кичмене мождине. Остале анатомске аномалије које предискују УТИ су уретрални вентили, касно формирање врату бешике, удвостручавање уретре. У одливу урина могу утицати каменци, тумори и увећана простатна жлезда. Пражњење бешике може бити оштећено неурогеном дисфункцијом, трудноћом, пролапсом материце и цистоцеле. УТИ изазвани конгениталним факторима развијају се претежно код деце; већина других фактора ризика за УТИ карактеристична је за одрасле особе.

Некомплициране инфекције уринарног тракта се јављају без претходних аномалија или поремећаја одлива урина. Најчешће се развијају код младих жена, али се такође могу појавити код младих мушкараца који имају незаштићени анални однос, необрезане кожне коже, незаштићени сексуални однос са женама чија је вагина колонизована од стране уропатогена и мушкараца са АИДС-ом. Женски фактори ризика укључују сексуални контакт, употребу вагиналне дијафрагме са спермицидима, антибиотике и историју поновљених УТИ. Често употреба кондома са спермицидним формулацијама повећава ризик од инфекције уринарног тракта код жена. Ризик од УТИ код жена које користе антибиотике и спермициде вероватно ће резултирати због оштећења састава вагиналне микрофлоре, доприносећи прекомерној колонизацији. Код старијих жена ризик од УТИ повећава се као последица контаминације перинеума са фекалном инконтиненцијом. Дијабетес мелитус повећава и ризик и тежину инфекције уринарног тракта код мушкараца и жена.

Узроци инфекције бактеријских уринарних тракта

Већина бактеријских УТИ су проузроковане цревним бактеријама. У релативно нормалним уринарним трактама најчешће се откривају сојци од £ цола са специфичним факторима адхезије на прелазни епител бешике и уретера. Преостали негативни патогени уринарног тракта су друге ентеробактерије, нарочито Клебселла, Протеус мраблс Псеудомонас аеругноса. Ентероцоцци и коагулаза-негативни стафилококи су најчешћи грам-позитивни патогени инфекције уринарног тракта.

£ цол узрокује више од 75% заједничких УТИ-ова у свим старосним групама; С. сапропхитцус - око 10%. Међу хоспитализованим пацијентима, £ цол је откривен у 50% случајева УТИ; Грам-негативни сој Клебселла, Протеус, Ентеробацтер Серрата - у 40%; грам-позитивне бактерије Ентероцоццус фаецес, С. сапропхитцус С. ауреус - у другим случајевима.

Класификација инфекција уринарног тракта

Уретхритис.

Бактеријска инфекција уретре се јавља када микроорганизми колонизују вишеструке периуретралне жлезде у луку и привесним деловима мушког или кроз женску уретру. Полно преносиви Цхламда трахомати, Нессера гоноррхеа Негре смплек су чести узроци уретритиса код мушкараца и жена.

Циститис

Код жена, некомплицираном циститису често претходи сексуални однос. Код мушкараца, бактеријски циститис је обично компликован и резултат је узлазне инфекције из уретре или простате, или секундарно након инструменталних интервенција на уретри. Најчешћи узрок рекурентног циститиса код мушкараца је хронични бактеријски простатитис.

Нестерилан урина.

Неки пацијенти, углавном старије жене, имају упорну бактериурију са промјеном флоре, која је и асимптоматска и рефрактарна за лијечење. Број леукоцита у урину може бити мало повећан. Већина ових болесника најбоље се не третира, јер је уобичајени исход третмана у таквим случајевима формирање микрофлоре високе отпорности.

Акутни пијелонефритис.

Пијелонефритис је бактеријска лезија бубрежног паренхима. Овај појам се не би требао користити за описивање тубулоинтерстијалне нефропатије све док није документована инфективна лезија. У просјеку, 20% бактеремије стечене у заједници код жена развија се као резултат пијелонефритиса. Пијелонефритис није типичан за мушкарце без патологије уринарног тракта.

Иако опструкција предиспада пиелонефритис, већина жена са пијелонефритом нема очигледних функционалних или анатомских абнормалности. Рефлукс може бити резултат самог цисте и анатомских дефеката. Овај тренд је значајно повећан због кршења уродинамике. Пијелонефритис или апсцес бубрега могу бити резултат хематогеног

УТИ, што је ретко и обично се развија у позадини бактерије вирулентних бактерија. Пијелонефритис је уобичајен код младих девојака и код трудница након инструменталне интервенције или катетеризације бешике.

Бубрези се обично увећавају због инфилтрације са полиморфонуклеарним неутрофилима и едемом. Инфективни процес се дистрибуира фокалним, неправилним, почевши од карлице и медуле, ширењем на кортикални слој у виду растегљивог клина. Ћелије хроничне упале детектују се у року од неколико дана и могућа је формација медуларног или субкортичног апсцеса. Између фокуса инфективног процеса обично се налази нормалан ренални паренхим. Папиларна некроза се може посматрати код пијелонефритиса у комбинацији са дијабетесом меллитусом, опструкцијом, анемијом српастих ћелија или нефропатијом повезаном са аналгетиком. Иако акутни пијелонефритис доводи до скупљања бубрега код деце, код одраслих, у одсуству рефлукса или опструкције, то се дешава све чешће.

Симптоми инфекције уринарног тракта

У старијим пацијентима, УТИ је често асимптоматски. Старији пацијенти, као и пацијенти са неурогеним бешиком или стални уринарни катетер, могу имати клинику за сепсу, али немају уролошке симптоме. У присуству симптома, они можда не морају бити у корелацији са локализацијом инфективног процеса због значајних сличности, што ствара одређене потешкоће у дијагнози.

Код уретритиса, главни симптом је дисурија и, углавном код мушкараца, испуштање из уретре. Испуштања су обично гнојна са порастом бијелих слузокоже Н. гоноррхоеае са другим патогеном.

Почетак циститиса је обично изненадан, уз повећање ургентности нагона и болног, горућег испуштања малих дијелова урина. Ноктурија са болом изнад грудног коша и доњег леђа често је симптом. Урин је често замућен, а грозна хематурија се јавља код 30% пацијената. Температура тела може порасти на подфигурабилне бројеве. Пнеуматурија се може јавити ако је уринарни тракт извор инфекције уринарног тракта или инфекције уринарног мокраћног ткива.

У акутном пијелонефритису, симптоми могу бити исти као код циститиса; код 30% пацијената постоји пораст мокраће и дисурија. Међутим, код пиелонефритиса типични симптоми укључују мрзлицу, грозницу, болове у боку, мучнину и повраћање. Ако предњи абдоминални зид није напет, понекад је могуће палпирати осјетљив проширени бубрег. Уједначеност када је перкусије у костовуотворном углу обично на погођени страни. Код деце, симптоми су често оскудни и мање карактеристични.

Дијагностика

Дијагноза захтева потврду значајне бактерије у узорку правилно прикупљеног урина.

Сакупљање урина. Ако сумњате да је сексуално преносива болест пре уринирања, потребно је добити стругање у утералима. После тога се сакупља чисти дио урина или катетеризацијом.

Да би се добио чисти, средњи део урина, спољашње отварање сечице третира се лаганим, не-пјенастим дезинфекционим средством и осуши стерилним брисачем. Контакт коже уринима треба минимизирати проширењем лабија у женама и повлачењем кожне коже код мушкараца. Првих 5 мл се не сакупља, наредних 5-10 мл се сакупља у стерилном посуду. За мушкарце, узорак се сматра позитивним за сексуално преносиву инфекцију, ако се открије више од 104 колонија у 1 мл; за жене - више од 105 колонија у 1 мл.

Код старијих жена и жена са вагиналним секретама и крварењем, преферирано је сакупљање урина катетеризацијом. Многи клиничари такође врше катетеризацију бешике ако је неопходно испитивање карличних органа. Пошто је спољна контаминација током катетеризације минимална, ниво више од 103 колонија у 1 мл је дијагностички. Узорци урина узети из трајног уретралног катетера нису прикладни и не треба их користити за дијагнозу инфекције уринарног тракта.

Урински тест Микроскопски преглед урина је користан, али не и детерминантан. Пуриа се односи на садржај више од 8 леукоцита у 1 μл нецентрификоване урине, што одговара 2-5 леукоцита у једном погледу центрифугираног седимента. У ствари, већина пацијената са УТИ има више од 10 леукоцита у 1 μл урина. Присуство бактерија у одсуству пиурије, нарочито када се пронађу различити сојеви, обично је резултат контаминације током припреме узорка урина. Микрохематуриа је присутна у готово 50% пацијената, али је велика хематурија ретка појава. Леукоцитни цилиндри, који захтевају специфично бојење за диференцијацију са бубрежним цевним цилиндрима, указују само на запаљенску реакцију. Појављују се код пијелонефритиса, гломерулонефритиса и неинфективног тубулоинтерстијског нефритиса.

Дипстицк тестови се такође широко користе. Позитивни тест нитрита са свеже изолованим урином је врло специфичан за УТИ, али није врло осетљив. Тест за леукоцит естеразу је врло специфичан у присуству више од 10 леукоцита у 1 μл и истовремено је прилично осетљив. У некомплицираним случајевима са типичним симптомима, већина клиничара сматра да су позитивне мерице за мерење длака и микроскопа довољне. У таквим случајевима, уколико постоје докази о вероватном патогенату, бактериолошки преглед вероватно неће променити третман, али ће значајно повећати његов трошак.

Бактериолошки преглед се препоручује када се претпостављају симптоми, а анализа урина није довољно информативна; када је евидентан сложен УТИ, укључујући пацијенте са дијабетесом, имуносупресију, недавне хоспитализације или инструменталне интервенције на уретри или понављајуће УТИ; када је пацијент старији од 65 година, или симптоми указују на пијелонефритис. Бактериолошки преглед урина треба обавити са минималним временским закашњењем, или узорак треба чувати на 4 ° Ц уз процијењено кашњење од више од 10 минута. Узорци који садрже велики број транзиционих епителијих ћелија обично нису погодни за бактериолошки преглед. Понекад постоји УТИ, упркос малом садржају колоније, вероватно због претходне терапије антибиотиком, јаком разблажењу узорка урина или опструкцији одлива зараженог мокраће. Поновљена студија побољшава дијагностичку вредност позитивног резултата.

Локализација инфективног процеса. Код многих пацијената, клиничка диференцијација инфекције уринарног тракта горњег и доњег дела није могућа и тестирање урина за ову сврху се обично не препоручује. Ако пацијент има високу температуру, бол у остеохондралном углу, пиурија и цилиндре у урину, вероватно је пијелонефритис. Могућа неинвазивна метода за диференцирање инфекције бешике од бубрежне инфекције је одговор на кратак курс антибиотске терапије.

Симптоми, слични циститису и уретритису, могу се јавити код колитиса и вагинитиса, док се дисуриа развија као резултат контакта са урином са упаљеним габијама. Колпитис се може разликовати присуством пражњења са мирисом и дисарејом.

Остале студије. Код тешко болесних пацијената, сепса треба искључити, што обично захтијева комплетну крвну слику, електролите, концентрацију уреје, креатинина и крвних култура за микрофлоре. Пацијенти са абдоминалним боловима искључују друге узроке акутног абдомена; Пиуриа се може јавити код акутног апендицитиса, запаљенских обољења дебелог црева и других екстрареналних патологија. Већина одраслих пацијената не треба проучавати структурне абнормалности, осим у случајевима рекурентне и компликације инфекције уринарног тракта; сумња на нефролитиазо; нова бубрежна инсуфицијенција или асимптоматска хематурија; очување грознице у року од 48-72 часова. Додатне методе истраживања укључују интравенозну урографију, ултрасонографију и ЦТ. Жене са поновљеним циститисом не спроводе рутински уролошки преглед, јер не утиче на третман.

Лечење инфекција уринарног тракта

За лечење свих облика инфекција уринарног тракта потребна је антибиотска терапија. Опструктивна уропатија, анатомске абнормалности и неурогени урогенитални поремећаји обично захтевају хируршку корекцију. Одводјење уринарног тракта са катетером током опструкције доприноси брзој резолуцији УТИ. Понекад кортикални апсцес бубрега или периренални апсцес такође захтева дренажу. Инструменталне интервенције у доњем уринарном тракту у присуству УТИ треба одгодити кад год је то могуће. Спречавање бактеријске контаминације урина пре инструменталних интервенција и антибактеријске терапије за 3-7 дана након тога може спречити уросепсу која угрожава живот.

Уретхритис. Полно активним пацијентима са симптомима уретритиса обично је потребна превентивна терапија у очекивању резултата тестова за сексуално преносиве инфекције. Типичан режим укључује цефтриаксон 125 мг интрамускуларно, азитромицин 1 г једном ујутро или доксициклин 100 мг у устима два пута дневно током 7 дана. Мушкарци са уретритисом узроковани патогенима који нису сексуално преноси дају ко-тримоксазол или флуорокинолоне 10-14 дана; жене се лече према шеми предложеним за циститис.

Циститис Триодневни курс ко-тримокс-пепела или флуорокинолона ефикасно третира акутни циститис и елиминише потенцијалне бактеријске патогене у вагини и гастроинтестиналном тракту. Појединачни режими доприносе високој стопи рецидива и нису препоручени. Дужи терапијски терапији се препоручују пацијентима са недавним УТИ-ом у историји, са дијабетесом меллитусом или са трајањем симптома више од 1 недеље.

Када се пиуриа - али не бактериурија - код сексуално активне жене, уретритис који је изазвао Ц. Трацхоматс претпоставља се прелиминарним и прописан је одговарајући третман пацијенту и њеном сексуалном партнеру. Када се симптоми поновите и имају позитивну бактериолошку анализу и микроорганизме осетљиве на тродневни курс антибиотске терапије или ако се сумња на пиелонефритис, третман је усмерен на лечење бубрежне инфекције у облику 14-дневног курса ко-тримоксазола или флуорокинолона. Код неких пацијената са малим бројем колонија, бактериолошка анализа може развити акутни уретрални синдром као резултат повреде или упале уретре или инфекције Н. гоноррхоеае, туберкулоса, гљивичне инфекције.

Асимптоматска бактериурија. Обично асимптоматска бактериурија код пацијената са дијабетес мелитусом, старији или пацијенти са трајним уринарним катетером не захтевају терапију. Истовремено се активно посматра асимптоматска бактериурија код трудница, захтева терапију као клинички очигледан УТИ, али се могу користити само неки антибактеријски лекови. Лактамови, сулфонамиди, нитрофурани се могу безбедно прописивати у раној трудноћи, али се сулфонамиди не смеју примењивати прије порођаја због ризика од нуклеарне жутице.

Лечење инфекције уринарног тракта, као што је приказано на асимптоматских ИУТ код пацијената са неутропенија, након недавне трансплантације бубрега, који је заказан инструментални уролошке студију код одојчади са тешким Весицоуретерал рефлуксом и болесника са заједничким симптомима УТИ са струвитовими камења, које се не могу уклонити. Третман се обично састоји од одговарајуће терапије антибиотиком за 3-14 дана или више продужене супресивне терапије за опструктивну опструкцију.

Акутни пијелонефритис. Антибактеријска терапија је могућа на амбулантној основи, ако пацијент свесно прати савете лекара, нема мучнине и повраћања, знакова дехидратације и сепсе. Стандардни курс укључује узимање ко-тримоксазола у омјеру од 160/800 мг орално два пута дневно или ципрофлоксацин 500 мг орално два пута дневно. У супротном, пацијент треба да буде хоспитализован у сврху парентералне терапије, заснован на осетљивости на антибактеријске лекове најчешћих сродова микроорганизама. Уобичајени курс може укључивати ампицилин са гентамицином или ко-тримоксазолом са флуоро-кинолонима или цефалоспорини широког спектра. Азтреонам, β-лактам са инхибиторима β-лактамазе и имипенем + циластатин су обично резервни лекови за компликован пијелонефритис или након недавне инструменталне уролошке студије. Парентерална терапија се наставља све док се не ријеши грозница и други знаци клиничког побољшања. У више од 80% случајева, побољшање се одвија у року од 72 сата. Након тога, можете препоручити лекове унутар и испразнити пацијента након завршетка 14-дневног курса. У тешким ситуацијама може бити потребно дуже антибактеријско супресија и уролошка корекција анатомских дефеката.

У дијагнози пиелонефритиса током трудноће неопходна је хоспитализација и парентерална терапија са β-лактама са или без аминогликозида.

Спречавање инфекција уринарног тракта

Жене које доживљавају више од три УТИ-а годишње могу уринирати одмах након секса и престати користити дијафрагме. Пиће бруснице соком смањује инциденцу пиурије и бактериурије.

Ако ове мере немају ефекта, нискодезна антибиотска профилакса са оралним дозама значајно смањује ризик од следећих УТИ, на примјер, ко-тримоксазол 40/200 мг једном дневно или три пута недељно, нитрофурантоин 50 или 100 мг једном дневно или флуорокинолон. Ко-тримоксазол или флуорокинолони након сексуалног односа могу такође бити ефикасни. Са повраћањем УТИ након 6 месеци таквог лечења, профилакса се прописује 2 или 3 године.

Због потенцијалне ембриотоксичности, пацијенти који узимају флуорокинолоне такође треба да користе ефикасну контрацепцију. Неки антибактеријски лекови утичу на ефикасност контрацептива, поремећај ентерохепатичне циркулације естрогена или повећање њиховог метаболизма у јетри. Жене које узимају оралне контрацептиве треба да користе контрацептивне баријере док узимају ове антибактеријске лекове.

Ефикасна превенција УТИ код трудница је слична оној код не-трудних жена. Ова група укључује пацијенте са пијелонефритисом током претходне трудноће, пацијенте са бактериуријом током трудноће који су имали релапсе после терапије и пацијентима којима је потребно спречити поновљени УТИ пре планиране трудноће.

Антимикробна профилакса у постменопаузалном периоду је иста као и претходно описана. Поред тога, локална употреба естрогена значајно смањује појаву рецидива УТИ код жена са атрофичним уретритисом и вагинитисом.

Како дијагностицирати патологију уринарног тракта?

Уринарни систем се састоји од бешике, уретера, бубрега, уретре или уретре. Урин се формира директно у бубрезима, а ту је у стерилном стању, након чега се спушта кроз уретере у бешику, а затим га уклања уретра.

У присуству инфекција, пацијент ће доживети тешкоће уринирања. У зависности од тога где се налази лезија, појавит ће се непријатни симптоми или знаци оштећења урогениталног система. Нарочито, најчешћи симптоми заразних болести су:

  • бол приликом уринирања;
  • мешавина гњава током урина;
  • бол у леђима;
  • повећана телесна температура;
  • тешкоће уринирања;
  • крв у урину;
  • нижи бол у стомаку;
  • грчеви у доњем делу стомака.

Савремене дијагностичке методе, које се посебно користе у медицинском конзорцијуму КеиМедицал, могу открити болест у различитим фазама и успешно га третирати. Користе се следеће дијагностичке методе:

  • ултразвучна дијагноза бешике и бубрега;
  • цитологија мрље;
  • мрвице на ПЦР;
  • рачунарска томографија;
  • спољни лекарски прегледи;
  • тест крви
  • анализа урина.

Многе болести, посебно пиелонефритис, циститис, уретритис и низ других, припадају урогениталној патологији. Не треба одлагати специјалисте за посете, јер се акутна фаза болести може претворити у хронично, ау том случају биће неопходно лечити не само болест, већ и компликације које ће то узроковати.

Шта доводи до патологија генитоуринарног система?

Доктори идентификују главне узроке који могу довести до формирања уринарних инфекција:

  • анални секс;
  • чести незаштићени секс са различитим партнерима;
  • хипотермија;
  • чест стрес;
  • употреба одређених контрацептива (нарочито спермицида);
  • недостатак личне хигијене.

У најмању неугодност, стручњаци препоручују контактирање специјалиста и положе низ тестова. Ово не траје пуно времена, али ће помоћи у будућности да избегну озбиљне здравствене проблеме. Запамтите, болест је лакше спречити него излечити.

Како се бавити патологијом уринарног тракта?

У случају патологија уринарног тракта, дијагноза се врши помоћу истраживања, након чега се одабира неопходан метод лечења. Често често, ако се открије инфекција, врши се етиотропично лечење, односно лечење различитим лековима. Тачан режим лечења може одабрати само љекар који присуствује. Немојте се само-лијечити, јер то може довести до развоја компликација.

Међу лековима које препоручује пацијент може бити антибиотици који помажу у борби против инфекције. Такође, пацијентима се препоручује одмор у кревету, у неким случајевима указује се на болничко лечење, понекад хирургија. Међутим, операција се врши само у најтежим случајевима. Посебно је важно усагласити са постељом уколико болесник има бубрежну инсуфицијенцију. Такође је у таквим ситуацијама прописана посебна дијета.

Амбулантно лечење се практикује у одсуству озбиљних компликација. У овом случају, направљена је свеобухватна дијагноза, дијагноза се врши, одабрани су режим терапије и препоруке за превенцију болести. Након лечења, пацијенти подлежу обавезном физичком прегледу. Карактеристике лијечења заразних болести урогениталног система су у томе што се пацијент мора што прије брзо ускладити са упутствима лијечника за брзо успјешно лијечење. Ово је једини начин да се гарантује да ће лечење бити у најкраћем могућем року.

Превенција: Шта препоручују стручњаци?

Могућности савремене ресторативне медицине леже у чињеници да рехабилитација након таквих болести прође врло брзо. Понекад је неколико дана довољно да се особа врати на претходни начин живота.

Након клинике и лечења, пацијент добија низ препорука које ће му помоћи заборавити на болест заувек. За оне који нису упознати са болестима генитоуринарног система, постоје посебне препоруке, које се посебно састоје од поштивања правила личне хигијене, избегавања промискуитетног секса и избегавања хипотермије тела.

Шта узрокује инфекције уринарног тракта?

УТИ су узроковане бактеријама (бактеријама) које улазе у уретру и продиру у бешику. Бактерије које често узрокују УТИ су Е. цоли (Е цоли). Већина бактерија које улазе у уринарни тракт су исцрпљене када се уринирају. Ако бактерије остану у уринарном тракту, можете добити инфекцију. Следећи услови могу повећати ризик од развоја инфекције уринарног тракта:

  • Аномалија уринарног тракта. Ако органи у уринарном тракту нису нормални, то повећава ризик од УТИ. Проширена операција мокраћних путева или немогућност контроле урина повећавају ризик. Цистични уретерални рефлукс (МРР) узрокује проток урина у супротном правцу од бешике до уретара и бубрега. Рефлукс може повећати ризик од УТИ и може оштетити бубреге. Неурогени мокраћни бешум - ово је када бешица не ради исправно због проблема са нервним системом. Ваш нервни систем укључује мозак, кичмену мождину и живце. Ако имате неурогенски бешик, имате проблема са пражњењем бешике. Ризик од инфекције уринарног тракта такође се повећава ако сте у прошлости имали УТИ.
  • Браве Блокада у уринарном тракту зауставља слободан проток урина. Када урин остане у уринарном тракту - микроба не може бити замућена, што може довести до УТИ. Узроци блокаде укључују камење бешике и бубрега.
  • Недостатак обрезивања. Обрезивање је процедура која уклања кожу од врха пениса. Присуство кожне коже може олакшати улазак бактерија у њега, а одатле до уринарног тракта.
  • Проблеми са простатом. Присуство велике жлезде (мушке репродуктивне жлезде) или заражене простате (простатитис) повећава ризик од инфекције уринарног тракта.
  • Сексуални однос Ако ваш партнер има инфекцију, вероватније је да ћете га добити. Анални секс такође повећава ризик од УТИ.
  • Слаб имуни систем. Ваш имунолошки систем - заштита тела од инфекција и болести. Када имунолошки систем буде слаб, можда неће моћи да се бори са микроорганизмима који могу довести до УТИ. Имунолошки систем слаби код хроничних болести као што је ХИВ или дијабетес (повећан шећер у крви).

Који су знаци и симптоми инфекције уринарног тракта?

Можда ћете примијетити било који од сљедећих симптома:

  • Често мокрење. Због овога се можете пробудити. Могућа је и хитна потреба за уринирањем.
  • Бол и паљење код мокрења.
  • Бол или притисак у доњем делу стомака.
  • Лош мирис урина.
  • Крв у урину.
  • Пропуштање урина
  • Грозница (висока телесна температура).

Како се дијагностикује инфекција уринарног тракта?

Ваш доктор ће затражити знаке и симптоме. Може да притисне стомак, бочне и леђа да провери да ли осећате бол. Такође вам могу затребати следеће:

  • Испитивања урина. Узорак урина се сакупља и шаље у лабораторију ради истраживања. Испитивање инфекције урином се врши како бисте сазнали која инфекција имате. Узорак урина може се примењивати на уобичајени начин. Понекад се катетер (цев) убацује у уретру и бешику како би се добио узорак урина. Они такође могу убацити иглу преко абдомена у бешику како би добили узорак урина.
  • Крвни тестови. Крв се може узети из крвних судова у руци или у кривини лактова. Ово је учињено како бисте утврдили како ваше тело реагује и да ли имате инфекцију простате.
  • Визуелна дијагностика. Визуелна дијагноза може бити корисна ако се инфекција уринарног тракта не одустаје или се понови. Визуелна дијагноза представља слике уринарног тракта, где можете видети да ли постоји инфекција у бубрезима. Ова дијагноза такође може показати да ли имате оштећења, блокаде или друге проблеме у уринарном тракту. Можда вам се дају боја за одређену томографију. Боја се користи да помогне вашем лекару детаљније испитати слику. Људи који су алергични на љуспице (јастога, ракова или шкампи) могу бити алергични на неке боје. Обавестите свог доктора ако сте алергични на шкољке или било које друге.

Лечење инфекције уринарног тракта

Лечење УТИ зависи од тога колико је озбиљна инфекција и симптоми. Након лијечења, симптоми као што су бол и често мокрење могу проћи. Третман може такође спречити прелазак инфекције на бубреге, што може изазвати озбиљне здравствене проблеме. Третман може укључивати сљедеће:

  • Лекови:
    • Антибиотици. Антибиотици се могу давати како би убили бактерије које изазивају инфекцију.
    • Анестетика. Можда вам се дају лекови за смањење болова изазваних УТИ. Лек може такође смањити осјећај печења приликом уринирања.
  • Одмор. Доктор може предложити да се одморите колико год можете да помогнете организму да се бори против инфекције.

Који су ризици инфекције уринарног тракта?

  • Можда сте алергични на лекове који се користе за лечење УТИ. Лијекови могу узроковати мучнину (узнемирени стомак), повраћање или дијареју. Ако узимате антибиотике дуго времена, микробе у организму можете одржати. Микроби отпорни на антибиотике веома тешко убијају. Чак и након узимања лекова за лијечење УТИ, инфекција се може вратити.
  • Лијеви нездрављени, УТИ, инфекција и симптоми могу се погоршати. Микроби могу мигрирати у бубреге, узрокујући пијелонефритис. Ово може бити веома озбиљно стање и можда ћете морати да се лечите у болници. Инфекција се може проширити на крвоток који може бити опасан по живот.

Како заштитити од инфекције уринарног тракта?

  • Избегавајте секс ако ваш партнер има инфекцију.
  • Не држите урину. Пее чим осећаш оно што ти треба.
  • Пијете више течности дневно како би испустили уринарни тракт. Мушкарци старији од 19 година требају пити око 3 литре течности дневно. Добар избор за већину људи: вода и сокови. Доктор може предложити да попијете сок од бруснице. Висок ниво киселости воћа у сосу бруснице може помоћи у спречавању ре-имп. Такође можете купити таблете бруснице ако не можете пити сокове.

Када се консултовати са доктором?

Контактирајте ако имате:

  • Висока температура
  • У крви има крв.
  • Појавило се или интензивисало бол или осећај печења током урина.
  • Уринирање је постало чешће него уобичајено.
  • Урин изгледа облачно или има непријатан мирис.

Опште информације

Систем укључује органе који формирају, а затим излазе урин. Ово је једна од доступних структура. Друга је сексуална. Она је одговорна за репродуктивну функцију. Структура урогениталног система човека је слична оној код жене у јединици која је одговорна за чишћење крви од акумулираних токсина. У овој зони постоје 2 пупољка. Ови органи су облик зрна. Налазе се на истом нивоу са лумбалним (горњим) прстима. Осим бубрега, бубрежна карлице, уретери, бешика и уретра укључени су у чишћење крви.

Тестиси

Мушки урогенитални систем укључује ове упарене органе, који су одговорни за производњу сперме и хормона тестостерона. Због тога се формира атракција. Такође, хормони утичу на формирање сексуалних карактеристика. Органи се формирају у пренаталном периоду. У почетку се формирају у абдоминалној шупљини (горњи дио). Тада органи постепено улазе у скротум. Међутим, способност кретања остаје с њима током целог живота. Ово је могуће због контракција мишића. Ова способност пружа поуздану заштиту од оштрих ефеката екстремних температура и физичког пренапона. У неким случајевима, спуштање тестиса није довршено до рођења. Ова ситуација може бити коригована хируршким методама. Ако не направите интервенцију и исправку на пет година, она је преплављена стерилитетом. Дермис тестиса је скротум. Обезбеђује заштиту од могућих повреда. У епидидимису, представљеним у облику малог канала, налазе се сперме. Овде настављају сазревање и постепено стичу потребну мобилност.

Уретхра (вас деференс)

Ова формација је наставак епидидимиса. Заједно са крвним судовима великог калибра, канал ствара сперматозоид који има релативно велику дужину. Долази из скротума, пролази кроз ингвиналну сврху у абдоминалну шупљину до саме базе простате. На подручју простате се конопац проширује, пролазећи у ампуле. У овој области акумулација сферних ћелија до почетка ејакулације.

Простата

Ово тијело развија посебну тајну. Помаже сперми да одрже своју активност. Штавише, у простатној жлезди су вас деференс и уретра комбиновани. Због високог степена еластичности мишићног прстена који се налази на излазу из простате, искључена је пенетрација сперме у бешику током ејакулације. Исто важи и за други процес. Током ејакулације, урин не улази у уретеру.

Остале компоненте

Мушки урогенитални систем укључује семиналне везикуле. То су мале жлезде које производе течност која је присутна у семену и износи око 95% укупне запремине. Бочице имају издувне тубуле. Комбинују се са васом деференсом. Цоопер'с Ирон производи мазиво које олакшава кретање сперме током сексуалног контакта. Таква је укупна анатомија мушког урогениталног система. Када су мишићи перинеума напрезани, долази до потпуне ејакулације.

Неке болести генитоуринарног система код мушкараца

То су такве болести:

  • Аденома простате.
  • Аспермиа.
  • Отицање скротума.
  • Запаљење генитоуринарног система код мушкараца (баланопоститис, на пример).
  • Хидрокела (дропс оф тестицулар мембранес).
  • Цаверните.
  • Циста сперматичног кабла.
  • Цриптозооспермиа.
  • Кратка веза
  • Хипоспадиас.
  • Неплодност

Ево листе. Ово нису све болести генитоуринарног система код мушкараца. Ове или друге патологије су последица разних разлога. Размотрите неке од ових доле.

Главни изазивајући фактори

Инфекције урогениталног система код мушкараца сматрају се најчешћим узроцима развоја многих патологија. Они су, пак, подељени на неспецифичне и специфичне. Први обухватају стрептококе, стафилококе, Е. цоли, вирусе (херпес, акутне респираторне инфекције, грипа, цитомегаловирус, шиндре), хламидију, микоплазму и друге. Међу специфичним инфекцијама емитују се трихомоне, гонококус, трепонема паллидум, мицобацтериум туберцулосис. Сви ови микроорганизми изазивају уретритис, простатитис, запаљење генитоуринарног система код мушкараца и друге патологије.

Онкологија

Ово такође треба поменути. Ове болести генитоуринарног система код мушкараца узрокују неравнотежа у циркулацији полних хормона. Ове повреде, заузврат, изазивају се промјене везане за узраст. Међу другим факторима који повећавају ризик од развоја онколошких патологија, треба запазити генетску предиспозицију, велику количину конзумираних животињских масти. Најчешће, малигни тумори откривени су у представницима Негроидне трке. Међутим, треба напоменути да разлози за развој аденома простате, горе наведени фактори, као и пушење, сексуална активност, дијабетес, хипертензија, оштећење јетре нису укључени.

Остале патологије

Фактори који изазивају тестикуларне туморе су крипторхидизам, повреде, зрачење (јонизујућа и микроталасна), фимоза и хронични инфламаторни процеси. Ово друго треба укључити стагнацију услед смањене или повећане сексуалне активности. У овом случају, последње може бити пропраћено прекидом дјела, пушењем, злоупотребом алкохола. Патологије других структура и органа такође могу изазвати болести генитоуринарног система код мушкараца. То укључује хипертензију, атеросклерозу, дијабетес (шећер), депресију, неурозе, гојазност, повреде и лезије кичмене мождине и кичме. Смањење сексуалне активности може се узроковати и узимањем више лекова.

Мале уринарни систем: симптоми патологија

Знаци кршења структуре условно су подијељени од стране специјалиста у неколико категорија.

Прва група треба да укључи промене спољашњих гениталних органа, детектоване током палпације и прегледа. Тако, на пример, у процесу испитивања лако се детектује микропенија (величина органа у ерекционом стању је мања од 9 цм), мегалопенис (као манифестација хиперактивности у надбубрежном кору), повећање патолошког пениса (у односу на призапизам, ако је палпација праћена болом, онда је повреда вероватно) укривљеност пртљажника (са могућим болом Пеиронијев синдром). Приликом испитивања може се видјети и јасна промена величине скротума. Ово повећање је нарочито двострано и једнострано. Уколико се током палпације јавља бол, треба узети у обзир вјероватноћу упалног процеса у тестисима или њиховим додацима. Ако нема болова, то може указати на хидроцелу или елефантозу. У одсуству оба тестиса у скротуму, крипторхидизам или агенеза су вероватни.

Следећа категорија симптома је уобичајена манифестација. Они, на пример, могу укључити грозницу. У овом стању се повећава температура у односу на позадину запаљеног процеса. Заједнички знаци укључују губитак тежине (на основу малигних тумора), гинекомастија (може дјеловати као последица терапије естрогеном за канцер простате). Следећи прилично чест симптом је бол. У позадини одређених патологија, може се локализовати у пределу препона (у спољним органима и перинеуму). Када се уретритис у акутном облику боли прати уринирањем. По правилу, болно је и има оштар карактер. На позадини фиброзне засићености откривени су бол и бол и укрштање пениса. Још једна уобичајена манифестација патологије је поремећај процеса уринирања. Посебно, ноћу, пацијенти су узнемирени честим нагазом (у односу на позадину тумора простате), инконтиненцијом (са аденомом), потешкоћама у пражњењу, полиурима. Још један симптом је промена у транспарентности и боји урина. Може постати облачно. Као по правилу, таква манифестација је карактеристична за запаљенске патологије. На позадини малигних тумора, крв може да се појави током пражњења. Такође, симптом је промена у сперми или патолошки пражњење из уретре. Пус се јавља код уретритиса. Постоји сталан или чест излив спермије из уретре без ејакулације, оргазма, ерекције (сперматорија). Са патологијама простате се често појављују после дечијег или уринирања, тајне простате, али без додатка сперматозоида (простате).

Сперма се мења

У 1 мл ејакулата обично је присутно најмање 20 милиона сперматозоида. Више од половине њих су мобилне. Када су вас деференс блокирани, недостаје се ејакулација током сексуалног контакта - асперматизам. Са недовољним количинама (мање од 20 милиона), дијагностикује се олигозооспермија. Ова патологија може се развити као резултат инфекција, крипторхидизма, хипоплазије или неразвијености тестиса. Фокусирајуци фактори су никотин, дроге и алкохол. У случају мањег броја покретних сперматозоида, дијагностикује се астенозооспермија, у присуству ћелија ћелија са недовољном морфологијом, откривена је тератозооспермија. У одсуству сперме у ејакулату на позадини варикоке, атрофија семиниферских тубула, уз упале, дијагностикује се азооспермија. У присуству нормалног броја сперматозоида (али без покретљивости) и у одсуству могућности да их обнове, говоре о некропермии. На позадини рака простате, весикулитис, хемоспермија се дијагностикује. У овом случају крв се открива у семену.

Дијагностика

Ако постоје патологије запаљенске природе, додељено је неколико студија. Један од њих је тест крви. На позадини запаљења, примећена је повећана концентрација леукоцита, повећање ЕСР. Уринализа ће идентификовати микроорганизме - патогене патологије. У дијагнози болести простате, пресјекатни преглед прста заузима посебно место. Током ове процедуре утврђују се величина жлезде, његове контуре, присуство / одсуство центара за омекшавање / сабијање. Истовремено, специјалиста добија тајну простате, која је такође накнадно истражена. Ендоскопске методе омогућавају испитивање мукозне мембране уретре. Прилично коришћени МРИ, ЦТ, Кс-раи методе истраживања. Ултразвук генитоуринарног система код мушкараца омогућава вам да дијагнозе патолошке промене у простату, тестису и његовим додацима. Идентификација еректилне дисфункције се врши користећи сексолошки тест, лабораторијске тестове за хормоне, гонадотропна једињења. Такође испитати посуде пениса, провести каверносографију, електромиографију. Правовремена и тачна дијагноза омогућава ефикасно лечење генитоуринарног система код мушкараца.

Терапеутске и превентивне мере

Шта да кажем овде? Лечење генитоуринарног система код мушкараца одабрано је строго појединачно у сваком случају. Терапеутске мере су усмерене на уклањање узрока и ублажавање манифестација патологије. За тешке болове, специјалиста може прописати аналгетике или антиспазмодике. У случају инфективне лезије, лекар ће препоручити антибиотик. Лијек се бира у складу са резултатима тестова који идентификују патогене и његову осјетљивост. У неким случајевима може бити потребна операција. Као превентивну мјеру, негативни фактори треба искључити из свакодневног живота, укључујући и оне који доприносе развоју онкологије (на примјер, микроталасно зрачење). Неопходно је да ревидирате свој режим, одустанете од лоших навика, елиминишете патологије других система и органа. Након 40 година се препоручују годишњи превентивни прегледи, укључујући лабораторијске и инструменталне дијагностичке мере.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис