Search

Макрофаги у урину што то значи

Последњи пут смо разговарали о анализи седимента урина користећи технологију УриСед. Анализатори за рад на овој технологији, аутоматски детектује 15 седимента елементе: РБЦ, ВБЦ, ВБЦц, Хиа, пат, епи, НЕЦ, БАЦ, да, Цри (ЦаОкм, ЦаОкд, Ури, Три), Муц, СПРМ. Размотрите их детаљно.

Седимент у урину може садржавати различите врсте ћелија. Неки од њих прелазе у примарни урин из крви, док други уносе као резултат пилинга епитела уринарног система.

УриСед аутоматски врши идентификацију црвених крвних зрнаца, бијелих крвних зрнаца, сквамозних епителних ћелија, као и других епителних ћелија (непланарних епителних ћелија) без даљег класификовања. Уређај такође дозвољава идентификацију подтипова црвених крвних зрнаца, макрофага, ћелија бубрежног епитела, ћелија површних и дубоких слојева транзиционог епитела, али то захтева учешће оператера.

Црвене крвне ћелије
Црвене крвне ћелије - ћелије са просечним пречником 7,0 микрона. Многе болести могу пратити хематурија - присуство у уринарном седименту повећаног броја црвених крвних зрнаца. Најчешћи узроци макроскопски или микроскопски хематурија - уролошка обољења (нпр, ренални канцер, канцер мокраћне бешике, Уролитијаза), инфекција уринарног тракта, и болести које утичу на гломерула (гломерулонефритис). Приликом одређивања узрока хематурије, анализа структуре црвених крвних зрнаца у урину је веома корисна.

Уролошка обољења и инфекције уринарног тракта повезани са такозваним изоморфонои (негломерулиарнои, нонренал) хематуријом. У овој врсти хематурија, црвених крвних зрнаца одликују уобичајеном облику и истом врстом изгледу, али и са таквим хематурија може идентификовати подтипова еритроците: изоморфна (1), исоморпхоус са нормалним и ниским садржајем хемоглобина (2) изоморфна витх спикуле (3) изоморфна са тамно централном хало (4).

Лезије реналног гломерула, Насупрот томе, везују са такозваним дисморфнои (или гломерулу, бубрежних) хематурија, на којем се црвена крвна зрнца карактерише неправилног облика: прстенасти дисморфние садржаја ниско хемоглобина (5), прстенасти дисморфние са нормалним хемоглобина (6) дисморфние и изоморфни (7).

Дисморпхиц еритроцити укључују тзв. Акантоците и Г1 ћелије, од којих је карактеристична морфолошка особина облик у облику прстена са једним или више протуридинг поступака. Израстање може варирати у величини и облику и може протурати споља или унутар прстена (8, 9, 10). Акантоцити су много лакше идентификовати, за разлику од других подврста еритроцита, због њиховог неуобичајеног облика. Стога су кључни елементи у анализи морфологије еритроцита у седименту урина. Многи истраживачи су показали да ако акантоцити чине најмање 5% црвених крвних ћелија присутних у узорку, онда хематурија има гломеруларно порекло са осјетљивошћу од 52% до 100% и специфичности од 96% до 100%.

Много мање често се могу налазити и друге врсте еритроцита у уринарном седименту (дакриоцити (11) су сузне ћелије). Занимљиво је да се могу наћи у урину пацијента, у чијем крвљу се откривају и дакриоцити.

Понекад се микроскопски крвни удари могу открити у урину (12). Сматра се да су обично присутни приликом крварења из органа уринарног система (бубрежне карлице, уретера или бешике).

Белих крвних зрнаца
Леукоцити се често откривају у урину. Већина њих су неутрофили, који изгледају као заобљене ћелије са хетерогеном структуром, дајући им изглед ћелија са гранулама (13). Уређај их препознаје са прецизношћу од 93%.

Просечни пречник неутрофила је 10 микрона. Међутим, њихова величина и структура могу се разликовати у зависности од релативне густине урина. Код мале густине (на пример, ≤ 1,005) величина ћелија се повећава, густина дистрибуције органоида се смањује, а језгро језгрома мале јабучице су јасније видљиве (14); при високој релативној густини (на пример, ≥ 1.025), величина ћелија је напротив смањена, цитоплазма се пуни органоида, а ћелијско језгро једва видљиво.

Неутрофили се могу појавити и као "кластери" различитих величина (15). Такве акумулације неутрофила најчешће се откривају током инфекције уринарног тракта. Ове болести, несумњиво, су узрок леукоцитурије. Међутим, прилично често леукоцити могу се посматрати и код неинфективних болести бубрега, на пример, гломерулонефритиса, акутног или хроничног интерстицијалног нефритиса, полицистичне болести бубрега, код уролитијазе итд.

Код жена, присуство леукоцита у урину може бити због нечистоће у урину секрета спољашњих гениталних органа. често праћен појавом у урину великог броја ћелија сквамозног епитела вагиналне порекла бактерија или без детекције гљива (кандидне спп.) или протозое (Трицхомонас вагиналис).

Макрофаги
Макрофаге - ћелије округлог облика, различите у пречнику и изгледу. Оне могу имати једно или више језгара, које се могу налазити у центру или на периферији (16). Међутим, понекад језгро може бити слабо препознатљиво због богатог садржаја цитоплазме ћелије. Цитоплазма макрофага може садржати различити број везикула различитих величина, гранула (17) или фагоцитозираних честица, као што су еритроцити или кристали.

Макрофаги се такође могу попунити липидним капима, у ком случају се идентификују као ћелије у стању масне дегенерације (пенасте ћелије) са карактеристичним изгледом. Они су типичан знак нефротског синдрома, у којем су повезани са липидним капима, масним цилиндрима и / или кристалима холестерола.

Макрофаге без укључивања липида у урину су примећене код различитих болести, као што је гломерулонефритис у активној фази, ИгА-нефропатија и полиомавирусна инфекција узрокована ВК. За било који од њих имају дијагностичку вредност.


О ћелијама равног, бубрежног и транзицијског епитела - за недељу дана.

Протеини у урину [Протеинурија]

Уобичајено, у општој анализи урина, протеин није откривен, или се његове количине трагова откривају до 0,033 г / л.

Појава протеина у урину назива се протеинурија, и то је најважнији симптом болести бубрега.

Врсте протеинурије

Селективна протеинурија

Према садржају одређених протеина у плазми и урину, условно емитују селективну протеинуију када се нискомолекуларни протеини, претежно албумин, филтрирају.

Мицроалбуминурија

Неселективна протеинурија

Неселективна протеинурија је врста протеинурије, у којој се, поред протеина мале молекулске масе, филтрирају протеини средње и високе молекулске масе (гама глобулин, алфа-2-макроглобулин итд.).

Гломеруларна протеинурија

Локализација протеинурије је гломеруларна, што је последица повећане филтрације протеина плазме кроз оштећене гломеруларне капиларе. Гломеруларна протеинурија је забележена код гломерулонефритиса, акутног и хроничног, код дијабетске нефропатије.

Тубулар протеинуриа

Тубуларна протеинурија, која је последица немогућности проксималних тубуле да реабсорб протеине ниске молекулске масе плазме, филтриране у нормалне гломеруле. Тубуларна протеинурија се детектује код пијелонефритиса, тубулоинтерстијског нефритиса и хроничног одбацивања бубрежног трансплантата.

Детекција протеина урина

Постоји неколико начина за детекцију протеина у урину.

Биурет метода

Биуретова метода - када се узорак урина дода бакар сулфат, колориметрија открива љубичасто или црвено бојење.

Брандберг метода

Метода Брандберг-Робертс-Столников омогућава квантитативно одређивање протеина у урину који садржи не мање од 0,033 г протеина (додата азотна киселина разблаженом урину, а након 2-3 минута на интерфејсу између слојева појављује се прстенаст облик талога).

Дневна протеинурија

Важност се даје динамичкој контроли нивоа протеинурије, нарочито дневно. Да би се проценило дневни пацијент протеинурија сакупља урин по дану: дан студије је мокрење у тоалету у 6.00 (урин не иде), све накнадне мокрење урин прикупљене пре 6.00 сати наредног дана у чисту посуду, чувати на хладном месту. Повећање даили протеинурија непхротиц до степена протеинурије (3,0-3,5 г / дан или више) је важан предиктор активности (погоршања) хроничне бубрежне процеса - хроничног гломерулонефритис, дијабетичка нефропатија, итд...

Протеинурија вредност

Вредност протеинурије као маркер прогресије бубрежних лезија је углавном због токсичних механизма дејства појединачних компоненти ултрафилтрате протеина на проксималних тубула епителних ћелија и других структура ренал тубулоинтерститиум. Контакт епителних ћелија проксималних тубуле са протеинима, првенствено албумином, а такође и трансферином, доводи до промјене у већини ових ћелија њиховог фенотипа. Као резултат тога, оне преживљавају стицање такозвани "инфламаторна" фенотип - способност да изразе и синтетизују проинфламаторних хемокине: моноцита хемоатрактантни типа протеин 1, вазоактивни хормоне (ендотелина-1) и адхезионих молекула. Неке епителне ћелије проксималних тубуле, када су у контакту са плазма протеини, умиру апоптозом или дејством ензима ослобођених од лизозома, чији интегритет је узнемирен прекомјерним оптерећењем албумином. Материјал са сајта хттп://вики-мед.цом

Многи месангиоцити и глатке мишићне ћелије (СМЦ) посуда подлежу сличним променама, док стичу основне карактеристике макрофага. У бубрежном тубулоинтерстијалу, моноцити активно мигрирају из крви, претварајући се у макрофаге. Плазма протеини индукују процесе тубуло-интерстицијалног упале и фиброзе - долази до такозваног протеинуријског ремоделовања тубуло-интерститиума (ОРТ). Ово је један од главних фактора који одређују стопу прогресије бубрежне инсуфицијенције код хроничних нефропатија.

Квалитативна карактеристика протеина излученог у урину је важна: само албумин (протеини са ниском молекулском тежином) се могу ослободити, што указује на селективну протеинурију, али се чешће гломулини великог молекула излучују, знак неселективне протеинурије, што указује на озбиљно оштећење бубрега. Трансферин се такође може излучити, миоглобин - у случају синдрома дуготрајног дробљења и тешког полимиозитиса због рабдомиолизе; хемоглобин - код људи који користе ацетатну киселину умјесто алкохола; парапротеини - лаки ланци моноклонских антитела у мултипли мијелом (Бенс-Јонес протеин).

Макрофаги у урину: шта то значи, шта је опасно и шта треба учинити

Људски имунолошки систем је дар природе који се не може прецијенити. Због заштитне функције тела, свакодневни судар са различитим патогенима - бактеријама и вирусима, не изазива значајно оштећење активности органа и система.

Клинички лабораторијски тестови крви и урина омогућавају одређивање броја ћелија одговорних за имунитет. На основу података лабораторијских испитивања у вези са притужбама, клиничким симптомима, знацима и другим резултатима истраживања, укључујући и инструменталне.

Уринарни макрофаги

Један од најактивнијих бранитеља против инфекције су специфичне ћелије - макрофаги, леукоцити и лимфоцити. На основу добијених анализа, специјалиста доноси закључке о томе да ли одређени број одређених ћелија одговара нормалној здравој особи или ако одступања потврђују присуство запаљеног процеса или других патолошких стања.

Дакле, колико је опасно појављивање макрофага у урину и како то може бити испуњено особи која се проучава у блиској будућности и за будућност?

Макрофаг - ћелија људског тела, много већа од осталих елемената. Име се састоји од два дела, где "макро" на грчком означава велики, гигантски и "фагос" - борац, девојач. Заиста, његови главни задаци су следећи:

  1. Препознавање иностраних агенаса који, када су прогутани, изазивају патолошки процес.
  2. Хватање, локализација и уништавање извора инфекције.
  3. Одлагање мртвих природним ћелијским формацијама, дубинско чишћење отпадних производа ћелија.
  4. Формирање и одржавање функција антитуморног имунолошког механизма. Када макрофаги заузму настанак и развој атипичних ткива, они играју веома важну улогу - да локализују колонију ћелија карцинома, нападну и одмах једу.

Важна карактеристика активности макрофага. Они нису само намењени уништавању ћелија које су штетне и представљају значајну опасност. Захваљујући макрофагама препознати су и представљени антигени страних предмета који су штетни и уништавају имунитет.

Шта то значи

Појава макрофага и повећање леукоцита у урину назива се леукоцитурија. Главне анализе које омогућавају утврђивање абнормалности, представљају општу анализу урина и анализе према методу Нецхипоренко.

Студија која користи савремену методу тестирања није довољно тачна, под утицајем спољашњих фактора, одступања могу варирати од 17 до 90%. Промене у формули леукоцита, укључујући појаву макрофага у урину, могу бити због различитих разлога:

  • Појава и активни развој у телу инфламаторних процеса, инфекција различите тежине.
  • Системске патологије зглобова, присуство хелминтхних инвазија, различите врсте алергијских реакција.
  • Формирање функција органа и система у раном детињству. У старости од пет до седам година, анализа урина детета који користи формулу леукоцита постиже перформансе одраслих.
  • Последице стреса, неурозе, депресије, стреса и физичког и психолошког замора.
  • Трудноћа Код ношења детета код жена, имунска баријера слаби, а на почетку трећег тромесечја, број ћелија у урину се физиолошки нагло повећава.
  • Активна фаза гломерулонефритиса, ИгА-нефропатија и развоја полиомавирусне инфекције узроковане ВК - узрочним агенсима туберкулозе.
  • Развој атипичних ћелија рака.

Важно је узети у обзир појављивање макрофага у тестовима урина као резултат наследних промјена у органима, урођених поремећаја уринарног система и гинеколошке сфере код жена.

Зашто је опасно

Одређивање једног или другог разлога за масовну појаву макрофага у урину у великој мјери одређује даљу стратегију лијечења. Како ефикасно можете да се решите узрока, излечите основну болест, што брзо и ефикасно можете да вратите здравље.

Појава имунских ћелија у тестовима урина представља значајну опасност за тело. Ово може сигнализирати сљедеће опасне услове који до одређеног времена не показују јасну клиничку слику.

  1. Абцессес и царбунцлес бубрежног ткива.
  2. Формирање жаришта упале у лумену бубрежних канала.
  3. Развој фокалних лезија имуног система.
  4. Обимна инфекција црва, пораз црва целог организма.
  5. Брзи онколошки процеси.

Присуство макрофага у урину клиничара се сматра једним од најпоузданијих сигнала тела о озбиљним патолошким промјенама.

Шта да радиш

Да би се елиминисала вероватноћа грешака у добијеним анализама, специјалиста прописује понављање дијагностичких процедура. Након добијања резултата, лекар прописује консултацију различитих специјалиста - нефролога, гинеколога, алергичара.

На крају, пацијенту је прописан свеобухватни третман, анти-хистамин, имуностимулација и лекови за обнову. Морате заказати термин са доктором што је пре могуће.

Макрофаги у урину што то значи

М. В. Маркина
Новосибирск, 2006

1. Комплетна крвна слика

1.4. Индекси еритроцита

1.4.1. Просечан волумен црвених крвних зрнаца

1.4.2. Просечан садржај хемоглобина у еритроциту

1.4.3. Просечна концентрација хемоглобина у еритроциту

1.4.4. Ширина дистрибуције црвених крвних зрнаца по запремини

1.6. Формула левкоцита

1.6.6. Број и проценат средњих ћелија

1.7.1. Просечан волумен тромбоцита

1.7.2. Ширина расподеле тромбоцита по запремини

2. Стопа седиментације еритроцита

3. Припрема пацијента за давање крви за општу анализу и ЕСР

4. Правила узорковања крви за општу анализу и ЕСР у ЛЛЦ лабораторијској дијагностици

5. Уринализа

5.1. Општа својства

5.1.2. Транспарентност урина

5.1.3. Релативна густина (специфична тежина)

5.1.5. Протеини у урину

5.1.6. Глукоза у урину

5.1.7. Уринарни билирубин

5.1.8. Уробилиноген у урину

5.1.9. Кетонска тела у урину

5.1.10. Уринарни нитрити

5.1.11. Хемоглобин у урину

5.2. Микроскопија седимента урин

5.2.1. Црвене крвне ћелије у урину

5.2.2. Леукоцити у урину

5.2.3. Епителне ћелије у урину

5.2.4. Цилиндри у урину

5.2.5. Бактерије у урину

5.2.6. Неоргански седимент у урину (кристали), соли у урину

5.2.7. Слуз у урину

6. Анализа урина према Нецхипоренко

7. Промене у урину са најчешћим обољењима генитоуринарног система

7.3. Акутни гломерулонефритис

7.4. Хронични гломерулонефритис

7.5. Индукт бубрега

7.6. Болест бубрега

8. Анализа урина током трудноће

9. Правила сакупљања урина за општу анализу и тест Нецхипоренко

10. Референце


1. Комплетна крвна слика

Функције. Крв је течно ткиво које врши разне функције, укључујући транспорт кисеоника и хранљивих материја органима и ткивима и уклањање производа од шљака. Састоји се од плазме и формираних елемената: еритроцита, леукоцита и тромбоцита.

Комплетна крвна слика у "Лабораторној дијагностици" укључује одређивање концентрације хемоглобина, броја еритроцита, леукоцита и тромбоцита, хематокрита и еритроцитних индекса, израчунавање леукоцитне формуле, индикације тромбоцита.

Индикације за анализу: Комплетна крвна слика се широко користи као једна од најважнијих метода испитивања код већине болести. Промене у периферној крви нису специфичне, али истовремено одражавају промјене у целом организму.
Припрема за студију: узорковање крви се врши ујутро, на празан желудац.
Материјал за студију: цела венска крв (са ЕДТА).
Метод одређивања: Хемолук-19 аутоматски мерач крви: прорачун униформних елемената и одређивање МЦВ од промјена импедансе; хемоглобин - цианметхемоглобин метода; хематокрит, МЦХ, МЦХЦ - рачунске методе.
Рокови: 1 дан.

1.1. Хемоглобин (Хб, хемоглобин)

Хемоглобин је респираторни крвни пигмент који учествује у транспорту кисеоника и угљен-диоксида, а такође врши и пуферске функције (одржавање пХ вредности). Садржи црвене крвне ћелије (црвене крвничке). Састоји се од протеина - глобина - и порфирина који садржи гвожђе - хеме. То је кватернарни протеин са 4 подјединице. Гвожђе у геме је у двовалентном облику.

Физиолошке форме хемоглобина: 1) оксиххемоглобин (ХбО2) - комбинација хемоглобина са кисеоником се формира углавном у артеријској крви и даје јој црвену боју (кисеоник се везује за атом гвожђа преко координације везе); 2) вратио хемоглобин или деоксихемоглобин (ХбХ) - хемоглобин, који је давао кисеоник у ткива; 3) карбоксихемоглобин (ХбЦО2) - комбинација хемоглобина са угљен-диоксидом; формирана претежно у венској крви, а тиме постаје тамна боја вишње.

Патолошки облици хемоглобина: 1) карбемоглобин (ХбЦО) - формиран када тровање угљен моноксидом (ЦО), док хемоглобин губи способност везивања кисеоника; 2) метхемоглобин - формиран акцијом нитрита, нитрата и неких лекова (прелаз жељезног гвожђа у тривалент се јавља уз формирање метхемоглобина - ХбМет).

Са методом цианметхемоглобина за одређивање садржаја хемоглобина у крви, хемоглобин двовалентног гвожђа се оксидира у жељезни метхемоглобин, онда се метхемоглобин претвара у стабилан цианметхемоглобин помоћу цијанида. Према томе, ова метода одређује све облике хемоглобина без њихове диференцијације.

Садржај хемоглобина у крви мушкараца је нешто већи него код жена. Код дјеце прве године живота забиљежено је физиолошко смањење концентрације хемоглобина. Смањење садржаја хемоглобина у крви (анемија) може бити последица повећаног губитка хемоглобина код различитих врста крварења или повећаног уништења (хемолизе) црвених крвних зрнаца. Узрок анемије може бити недостатак гвожђа неопходан за синтезу хемоглобина или витамина укључених у формирање црвених крвних зрнаца (углавном Б12, фолне киселине), као и кршење формирања крвних ћелија код специфичних хематолошких обољења. Анемија се може појавити по други пут са свим врстама хроничних соматских обољења.

Које болести могу имати висок садржај леукоцита у урину?

Повећан број леукоцита у општој анализи урина у броју од више од 5 у видном пољу се зове леукоцитурија (ЛУ). Према Европској удружењској удрузи (ЕУА), ова бројка је на нивоу од 10 елемената у пољу погледа иу општој анализи урина. У анализи урина Ницхипоренко леукоцити треба да буду 4к103 / л.

После последње ревизије препорука ЕУУ 2012. године, термин "леукоцитуриа" се може заменити са "пиуриа". Ако се дијагностикује инфекција уринарног тракта, број микроорганизама који формирају колоније у 1 мл. Постаје одлучујући, а не знак самог пиурије. Истовремено, ЛУ у случају УТИ болести може бити једини знак болести без грознице, синдрома бола, дисурија.

Карактеристичне мане

Леукоцитурија се може открити само у лабораторији, и стога може бити повезана са грешкама. У овом случају грешке настају услед неправилног сакупљања урина, стављања у прљаве посуде, неправилне припреме пацијента пре сакупљања мокраће. Управо у вези са овим моментима резултати анализе су често контрадикторни.

Нови трендови у анализи урина

Тренутно су се примењивале тестне траке, помоћу којих је могуће прецизније одредити промјене у саставу урина. Биохемијска компонента методе је идентификација естераза које се налазе у гранулоцитним леукоцитима. Овај ензим разграђује супстанцу тестне траке и доводи до његовог бојења у одређеној боји. Варијације у сензитивности и специфичности тест трака могу варирати од 17 до 93%. Такав рад у подацима се јавља зато што је трака осетљива на вањске факторе.

Разне препреке у постизању стварних резултата

Такође је важно запамтити да ће бактериурија и повећани број еритроцита интензивније ометати реагенс, а протеинурија и шећер у урину ће, напротив, реагенс учинити још досаднијим. Стога су могући лажно-позитивни и лажно-негативни резултати.

Антибактеријски препарати који садрже клавуланску киселину такође могу довести до лажних позитивних резултата. Ово мора бити узето у обзир, јер тест траке се углавном користе у амбулантној пракси.

Лажно негативни резултати могу изазвати гентамицин и препарате цефалоспоринске групе антибиотика, посебно цефалексина.

У вези са горе описаном анализом урина помоћу тест трака треба извршити најмање два пута. Ако постоје велике сумње, боље је провести класичан тест урина.

Трендови у дефиницији леукоцитурије у нашој земљи

Упркос новим трендовима у нашој земљи, они и даље верују у анализу мокраће и анализу урина према Ницхиоренко. Тако да су тестови урина према овим методама поуздани, припремају се и сакупљају према одређеним правилима. Уколико се не поштују наведени захтеви, ефикасност овог догађаја се креће од 20 до 90%.

Интерпретација анализе урина је неопходна само у комбинацији са клиничким знацима, анамнестичним подацима, као и резултатима других инструменталних и лабораторијских студија.

Леукоцитуриа Евалуатион

Најчешће је повећање леукоцита у урину. Може се изоловати и комбиновати са повећањем осталих крвних ћелија, плазме, делова уринарног тракта.

Узроци Леукоцитуриа

Ови разлоги су велики. Назваћемо најпопуларније:

  • системске болести везивног ткива;
  • гениталне инфекције;
  • УТИ инфекција;
  • хелминтхиц инвасионс;
  • алергијске реакције итд.

У присуству леукоцитурије бактериурије, може се претпоставити бактеријска инфекција. У одсуству бактериурије, али присуство леукоцитурије, дијагноза УТИ неће бити важећа. Неутрофиллурија је често у сусједној бактериурији, много мање често лимфоцитурија.

Скоро је немогуће процијенити гдје се појављују леукоцити у урину, за разлику од еритроцитурије. Леукоцити могу ући урин из:

  • апсцеса и карбунула у бубрегу;
  • од запаљенских жарића у лумену канала и канала;
  • слузницу уринарног тракта;
  • из фокуса имунолошког упала;
  • оштећен гломеруларни капиларни филтер;
  • екстраренално ткиво.

Неутрофили

Најчешће се налази у урину. То су грануларне микросфере пречника 12 μм и језгро језгра. Са уништавањем структуре неутрофила и немогућношћу да се очним утврди делови једра или самих ћелијских језгара третирају се раствором сирћетне киселине која повећава видљивост делова језгра. Неутрофили се могу збунити тубуларним епителним ћелијама.

Да би се разликовали неутрофили од макрофага или других леукоцита, извршене су хистоцхемијске трансформације које могу да визуализују одређене делове језгра и цитоплазме.

Не заборавите да леукоцити у урину нису дуги и растварају. На температури од 18-22Ц, њихов број се смањује за 50%.

Други елементи који се појављују у урину

Присуство леукоцитне естеразе помаже у одређивању броја леукоцита у урину са малом густином. Штавише, помоћу ове технике може се изоловати не само свежи леукоцити, већ и лизирани, леукоцитни цилиндри.

Осим тога, мозак може бити присутан:

  • Еозинофили. Ове ћелије су обично одсутне. Ако је њихов број у популацији леукоцита већи од 1%, ово је значајан дијагностички знак прекомерне сензитивности типа 1. Најчешће су акутне реакције одбацивања графта, алергијски тубуло-интерстицијски нефритис. Понекад еозинофилурија може изазвати акутну тубуларну некрозо, дијабетичку нефропатију, гломерулонефритис и атероемболијске лезије јетре;
  • Плазма ћелије, макрофаги;
  • Моноцити и лимфоцити у количини од преко 30% укупне популације се јављају током хроничног одбацивања трансплантата, хроничног интерстицијалног упале и малигног тумора бубрега.

Пијелонефритис и леукоцитурија

Клиничке манифестације акутног пијелонефритиса и хроничних егзацербација су сјајне и разноврсне. То укључује дисуриан синдром, уринарне, интоксикацијске и болне синдроме. Лумбодинија са хроничним пијелонефритом се јавља код готово сваког пацијента. Истовремено, често постоје случајеви прекомерне дијагнозе због повреде правила за сакупљање урина уз регистрацију лажно позитивних леукоцитурија.

Поред леукоцитурије, бактериурије, протеинурије или фунгиуриа (са гљивичном етиологијом пиелонефритиса) могу се посматрати у анализи урина за пијелонефритис.

Циститис и леукоцитурија

Циститис се углавном манифестује болом у доњем делу стомака. Дисфрост, уринарни синдром, дисурски поремећаји, манифестовани честим уринирањем, болови током урина су чести. У урину се појављује талог, у коме се открива велики број леукоцита, бактерија и транзиционог епитела.

Уретхритис анд леукоцитуриа

Леукоцитурија је патогномонски знак уретритиса. У току уретре постоји сагоријевање и бол. Код мокрења, жене могу развити нелагодност, а горење и бол могу остати изван дјела.

Простатитис и леукоцитурија

Манифестације простатитиса су:

  • Бол у перинеуму;
  • Одуговавање болова у ректуму, кичму, пенису.

Синдром бола је посебно забрињавајући током коитуса, као и на крају мокраће. У урину се леукоцитурија појављује. Поред тога, појављују се еритроцитурија и протеинурија.

Вирусна болест бубрега и леукоцитурија

Овај симптом се јавља у развоју парвовируса, цитомегаловируса, хуманих папилома вирусних инфекција. Еритроцити и повишени протеини у урину се придружују леукоцитурији.

Гломерулонефритис и леукоцитурија

Тачна дијагноза може бити изгубљена у то вријеме, јер лекар удара леукоцитурију, коју прати бактериурија. ЛУ се развија када почиње да ствара оштећење интерстицијалног ткива бубрега.

Хелминтхиасис и ЛУ

Код цревних хелминтхиаса може доћи до повећаног садржаја леукоцита у урину. Леукоцитурија се јавља са развојем интерстицијалног нефритиса због утицаја токсина хелминтхса.

Уринализа са седиментном микроскопијом

Уринализа - рутински метод истраживања који се користи за дијагнозу и контролу одређеног броја болести, као и прегледи прегледа. Уринализа је једна од најефикаснијих метода за дијагностиковање абнормалности у бубрезима.

Уринализа укључује процјену физичко-хемијских карактеристика уринске и седиментне микроскопије. Опћа анализа урина код пацијената са обољењима бубрега и уринарног система врши се у више наврата временом како би се проценио стање и надгледала терапија. Здравим људима се препоручује да ове анализе изврше 1-2 пута годишње.

Не потцењујте њен значај за одређивање других патологија у телу савременог човека. То укључује болести и запаљенске процесе уринарног тракта (студија о слабо киселој, неутралној или алкалној реакцији), урогенитални систем (повишени број бијелих крвних зрнаца), уролитијаза (црвене крвне ћелије у узорку), дијабетес мелитус (присуство глукозе у урину), стагнирајући процеси (присуство слузи ) и још много тога.

Нема сумње да такве озбиљне врсте студија о анализи урина треба изводити са максималном прецизношћу на савременој опреми и на прописно припремљеном материјалу.

Одређују се опћа својства урина: (боја, транспарентност, специфична тежина, пХ, протеина, глукоза, билирубин, уробилиноген, кетонска тијела, нитрити, хемоглобин);

Микроскопија уринарног седимента: (епителиум, црвене крвне ћелије, беле крвне ћелије, цилиндри, бактерије, со).

Правила сакупљања урина

Мајонезне тегле за анализу урина и друга "класична" амбалажа поликлинике и фолклора неповратно су ствар прошлости. За сакупљање материјала треба користити посебне стерилне контејнере и конзервансе. Стога су шансе страних супстанци које улазе у узорак минимизиране, а значајно је повећан и период транспорта узорка од пацијента до дијагностичке опреме, што је прихватљиво за квалитативну анализу урина.

Следећа - припрема за сакупљање материјала. Правила личне хигијене у овом тренутку нису само пожељна, већ обавезна: не би требало да уђу у урин, нити зноје нити секрет секретарских жлезда. Антибактеријски сапун у овом случају се не препоручује. Урин без нечистоћа - резултат студије без грешака. Неопходно је споменути неку врсту нечистоћа која може да поремети резултате анализе урина: храна и дрога. Ноћу пре него што не једете репе, корење и друге природне боје. Запамтите да је један од главних параметара студије - боја урее. И, ако се он разликује од норме, која се сматра жутом и нијансама, онда му дајте информације не само о ономе с којом сте вечерали.

Имајте на уму да кршење норме присуства пигмената може учинити боју урина потпуно неочекиваним - плавим, смеђим, црвеним, чак и зеленим.

Боја тамног урина може указивати на абнормалност у јетри, посебно код хепатитиса. Јетра престане да уништава један од ензима, који, реагујући са ваздухом, даје такву промену боје.

Ако је урина црвена, највероватније је крв у њему. Ако изгледа као млијеко разблажено водом, ту је и вишак масти. Сиве боје дају гној. Зелена или плава је један од знакова труљења у цревима. Пјена урин је само код мушкараца. Нема ничег страшног: то се дешава када јој сперма уђе. И, на пример, нико још није научио како контролисати емисије или вишак сперме.

Лекови. Чак и безопасни аспирин у великим дозама може обојити урин розе. Посебно је непожељан пријем уочи испоруке уринализе антибактеријских лекова и уросептикова. Потребно је консултовати доктора о паузи у њиховој употреби. Осим у случајевима када је главни предмет истраживања само концентрација лекова у урину.

Алкохол у великој мери поремети резултате анализе урина.

Покушајте уочи теста урина да пијете више и мање течности него обично.

12 сати пре анализе сексуалног живота не живи.

Имајте на уму да је непожељно проћи уринализу током менструације и унутар недељу дана након поступака као што је цистоскопија.

Запамтите да главна улога у дијагнози (на пример, "запаљен процес у урогениталном систему") није присуство / одсуство бактерија у урину, већ њихов повећани број: типично повећање у односу на норму (2 хиљаде бактерија у 1 мл) је 50 пута (до 100 хиљада бактерија у 1 мл урина).

Анализа урина прописана је за:

- болести уринарног система;
- прегледни прегледи за стручни испит;
- да процени ток болести, контролише развој компликација и ефикасност лечења.
- Особе које су имале стрептококну инфекцију (бол у грлу, црвену грозницу) се препоручују да прођу уринализу 1-2 недеље након опоравка. Препоручујемо да здрави људи узимају урински тест 1-2 пута годишње. Запамтите, третман је увек скупљи од превенције.

Сакупите урину за припрему опште анализе.

Пре сакупљања урина хигијенске процедуре су обавезне тако да бактерије лојних и знојних жлезда не улазе у урину.

Сакупљајте строго јутарњи део урина, додељен одмах након спавања, пожељно средњи део. Интервал између колекције урина и испоруке материјала лабораторији треба бити што краћи.

Специјални комплет се користи за сакупљање урина (стерилног контејнера и цеви са конзервансом), који заједно са упутствима за прикупљање морају бити унапред купљени у било којој медицинској канцеларији ИНВИТРО-а за колатералну вриједност.

Урин ин витро са конзервансом се узима током дана (према распореду тестова крви).

Микроскопски преглед седимента урина. Анализа норми и декодирања

Микроскопија седимента урина је студија која се спроводи као део опће анализе, укључена је у комплекс дијагностичких мјера за општи клинички преглед, користи се за диференцијалну дијагнозу болести генитоуринарног система.

У којим случајевима се прописују анализе?

Микроскопско испитивање урина је истраживање састава биодекунда седимента, квантитативно и квалитативно одређивање броја супстанци садржаних у њему. Студија омогућава идентификацију развоја инфекција и запаљенских процеса у телу, такође се могу поставити у следећим ситуацијама:

  • са свеобухватним испитивањем тела;
  • за дијагнозу патологије уринарног тракта;
  • током трудноће;
  • да процени извршени третман;
  • за откривање кршења равнотеже воде и електролита;
  • са проблемима са метаболизмом;
  • приликом испитивања пацијента који је недавно прошао операцију.

Често се уринска микроскопија врши променама у таквим параметрима урина као мирис, боја, смањење или повећање дневне диурезе. Такође је прописан за бол у лумбалној регији и током урина, након дуготрајног третмана патологије бешике и уринарног тракта.

Које компоненте се откривају микроскопијом?

Основа седимента су ћелијски елементи као што су црвене крвне ћелије и беле крвне ћелије, одређени помоћу цитолошког метода. У патологији могу се наћи кристалне или аморфне соли, кристали холестерола, гљивице, бактерије, слуз, цилиндри и епител. Алгоритам анализе састоји се у добијању преципитата урина центрифугирањем, а затим оцјењивањем индикатора на неколико начина: кориштењем тест трака, визуелно или на аутоматизованим анализаторима.

Све испитиване микрочестице подељене су на организовани и неорганизовани седимент у урину. Организују се беле крвне ћелије, црвене крвне целије, хемоглобин, цилиндри, епителиум. Ове честице су органског поријекла. Неорганизирани седимент проучаваног урина укључује соли и друге неорганске елементе.

Шта утиче на резултат анализе?

Прва ствар која може да утиче на резултат дијагностике и промене индикатора је прекомерна вежба. Такође узимамо антибактеријске, диуретичке лекове.

Студија може показати нетачне резултате ако је пацијент на дијети или је недавно доживео нервозну тензију.

Други фактор је претеран рад. Неопходно је обавијестити доктора о свим посебним околностима, омогућити тачно тумачење индикатора. Важно је запамтити да је непоуздан резултат цитологије, тј. Студирање ћелија под микроскопом може се појавити услед неправилног узорковања биоматеријала или непоштовања правилне хигијене.

Правила сакупљања урина

Да би резултат резидуалне микроскопије био поуздан, пацијент треба обучити и слиједити сљедећа правила:

  • само јутарњи урина погодан је за анализу;
  • дан прије испоруке биоматеријала најбоље је не имати секс;
  • немојте користити посебне интимне гелове за хигијену;
  • жене се не смеју тестирати током менструације;
  • За сакупљање узорка користи се само специјална стерилна посуда;
  • дневно, уринирани производи (цвекла, шаргарепа, агруми) се искључују из исхране;
  • треба одбити да узму алкохол.

Тумачење индикатора

Хемоглобин. Њено присуство у седименту је одступање, јер то указује на распад црвених крвних зрнаца. Овај феномен се често посматра са пнеумонијом или акутном инфекцијом. Присуство хемоглобина у биоматеријалу је последица утицаја спољашњих фактора: повреда, тровања или хипотермије.

Црвене крвне ћелије. Нормална стопа за жене достиже 3 јединице, за мушкарце - 1. Вишак ових параметара указује на патологију бубрега, камење у уринарном тракту, инфекцију, тумор генитоуринарног система, интоксикацију.

Леукоцити. За жене, нормална стопа је од 0 до 5 ћелија, за мушкарце - до 3. Ако се вредности премашују неколико пута, то указује на присуство патогена у организму. Уроцитограм, формула леукоцита уринарног седимента, помаже разумевању природе патологије. Лабораторијски помоћник ручно препознаје и броји број ћелија имунолошког система различитих типова (неутрофили, моноцити, макрофаги итд.). На пример, макрофаги се појављују у урину са продуженом запаљеношћу која се јавља у урогениталном систему.

Епителне ћелије. Често се појављују у нацрту, њихово присуство у јединственим вредностима је норма. Тип ћелија откривен током студије такође је важан. На пример, епител бубрежног порекла указује на оштећење бубрега. Ако је пронађен сквамозни епител, то је показатељ запаљеног процеса у уреи. Преципитат који садржи полиморфне ћелије примећује се код циститиса, интоксикације, онкологије и присуства камена.

Цилиндри. Резултати микроскопије здраве особе могу само показати присуство хијалинских цилиндара, које се јављају након продуженог физичког напора. Присуство цилиндара друге врсте је могуће код тровања и инфекција.

Соли (кристали). Њихов садржај у седименту не би требало да прелази 40 мг. Акумулација соли може довести до стварања каменолома, тј. развој уролитијазе.

Проучавање седимента под микроскопом омогућава вам да идентификујете присуство слузи, гљивица или патолошких микроорганизама, које би обично требале бити одсутне. Ако су пронађене бактерије, то указује на развој заразних болести као што су циститис, уретритис, пијелонефритис. Присуство гљивица Цандида указује на урогениталну кандидиазу. Појављује се као резултат ирационалне терапије антибиотиком или при узимању имуносупресива.

Уринализа

Анализа урина (опће) процењује физичке и хемијске особине урина, одређује састав седимента. На овој страници: опис анализе урина, норми, тумачење резултата.

  • боја урина
  • транспарентност,
  • релативна густина
  • пХ урина (реакција на урину).

Хемијски индикатори (присуство или одсуство):

Микроскопија седимента у њој може се открити:

  • епител (равно, прелазно, бубрежно),
  • беле крвне ћелије
  • црвене крвне ћелије
  • цилиндри,
  • слуз.

Поред тога, у седименту се налазе соли, кристали холестерола, лецитин, тирозин, хематодин, хемосидерин, масне киселине, неутрална маст; бактерије, трихомонаде, сперме, квасац.

Индикације за обављање испитивања уринарног система (опће)

Болести бубрега и уринарног тракта.

Испитивање скрининга приликом обиласка специјалиста различитих профила.

Припрема за студију

На предвечеру искључите поврће које мења боју урина (цвекла), лекове (диуретике, аспирин).

Ујутро, морате извршити тоалет спољашњих гениталних органа и сакупити урину у претходно припремљену стерилну посуду. Женама се не препоручује да узимају урин за анализу током менструације. Урин мора бити испоручен до клинике поликлинике или медицинског центра ујутро истог дана, јер неколико сати касније физичке особине промјене урин и елементи седимента су уништени, анализа постаје неинформативна.

Студијски материјал

Урин (јутарњи део), не мање од 10 мл.

Резултати декодирања

Физичке особине:

1. Боја урин

Норма: жута сламка.

Отклањање мокраће може изазвати храна, дрога или бити знак неких болести.

Могући узрок промене боје

Дијабетес мелитус, узимајући диуретичке лекове, смањивање концентрације функције бубрега, прекомерни садржај воде у телу

Дехидрација, оток, повраћање и дијареја, опекотине. Едем у срчаној откази

Паренхимална жутица код виралног хепатитиса

Фурагин, Фуромаг, Б витамини

Индукт бубрега, ренална колика

Боја "месо коси", црвено-браон

Беет, Боровница, Аспирин

Тровање фенолом. Узимање сулфонамида, метронидазола, лекова заснованих на медвједима

Механичка жутица (због опструкције жучних канала) код канцера панкреасне главе или у присуству камена у жучној кеси (цалцулоус цхолециститис)

Капи масти, гној или неоргански фосфор

Меланом, алкаптонурија (наследна болест), Маркиафав-Микелли болест (пароксизмална ноћна хемоглобинурија)

2. Транспарентност урина

Норм: транспарентан.

Турбидна урина може бити због слузи и епителија. Код чувања урина на ниској температури, његове соли могу преципитирати и узроковати замућеност. Продужено складиштење материјала за истраживање доводи до умножавања бактерија у њему и замућености урина.

3. Специфична тежина или релативна густина

Норма за децу преко 12 година и одрасле: 1010 - 1022 г / л.

На специфичну тежину урина утиче количина излучене течности, органских једињења (соли, уреа) и електролита - хлор, натријум и калијум. Што више воде излази из тела, "разређен" ће бити урин, а нижа је његова релативна густина или специфична тежина.

Смањење (хипостенурија): мање од 1010 г / л.

  • Посматрано код бубрежне инсуфицијенције, када је концентрација бубрега.
  • Дијабетес инсипидус;
  • Хронична бубрежна инсуфицијенција;
  • Пијете велике количине воде, узимајући диуретичке лекове.

Повећање (хиперстенурија): више од 1030 г / л.

Присуство протеина или глукозе у урину. Постоји када:

  • дијабетес мелитус који слабо реагује на терапију;
  • појаву протеина у урину са гломерулонефритом;
  • интравенозно примање радиоактивних супстанци, раствора декстрана или манитола;
  • неадекватан унос течности;
  • токсикоза трудница.

4. Реакција урина (пХ урина)

Норма: 5.5-7.0, киселина или благо киселина.

Природа исхране и присуство болести у телу утичу на реакцију урина. Ако особа преферира месну храну, реакција у кисини је кисела. Када једете воће, поврће и млечне производе, реакција се помера на алкалну страну. Поред навика у исхрани, могу и сљедећи разлози.

Алкална, пХ> 7, повећање пХ:

  • хронична бубрежна инсуфицијенција
  • респираторна или метаболичка алкалоза,
  • бубрежна тубуларна ацидоза (тип И и ИИ),
  • паратироидна хиперфункција
  • хиперкалемија,
  • продужено повраћање
  • тумори уринарног система,
  • уринарни тракт и бубрежне инфекције узроковане бактеријама које разграђују уреу,
  • узимање адреналина или никотинамида (витамин ПП).

Киселина, пХ око 4, спуштање пХ:

  • респираторна или метаболичка ацидоза,
  • хипокалемија,
  • пост
  • дехидратација,
  • продужена грозница,
  • дијабетес мелитус
  • туберкулоза,
  • узимањем витамина Ц (аскорбинске киселине), метионина, кортикотропина.

Хемијска својства:

1. Протеини у урину

Норм: одсутан.

Појава протеина у урину - сигнал проблема у бубрезима. Изузетак је физиолошка протеинурија (протеин у урину), који се примећује са тешким физичким напорима, снажним емоционалним искуством или хипотермијом. Дозвољени садржај протеина је до 0,033 г / л, није утврђен уобичајеним реагенсима за обављање опште анализе урина.

Повећање: више од 0,033 г / л.

  • оштећење бубрега код дијабетес мелитуса (дијабетична нефропатија),
  • нефротски синдром,
  • гломерулонефритис,
  • миелома,
  • инфекције уринарног тракта: уретритис, циститис,
  • малигне неоплазме урогениталног система.

2. Глукоза у урину

Норм: одсутан.

Током филтрације у бубрежним тубулима, глукоза код здравих људи потпуно се апсорбује натраг. Због тога није уочен или се дешава у минималним количинама - до 0,8 ммол / л.

Побољшати: присутност у анализи. Ако се глукоза појавила у урину, постоје два разлога:

1. Његов садржај у крви прелази 10 ммол / л уместо дозвољеног 5,5 ммол / л, тако да бубрези једноставно не могу произвести супротно усисавање. Ово је могуће код дијабетес мелитуса, акутног панкреатитиса, хипертироидизма, инфаркта миокарда, опекотина, опсежних лезија, са феохромоцитомом (тумором надлактне жлезде).

2. Бубрежне тубуле су погођене, дакле, не долази до поновног узимања глукозе. Појављује се у случају тровања стрицхнине, морфина, фосфора; тубулоинтерстијалне лезије бубрега.

3. Билирубин у урину

Норм: одсутан.

Билирибун се појављује у урину када његова концентрација у јетри знатно премашује нормалне вредности. Ово се дешава на оштећења паренхима јетре (хепатитис, цироза), или када механичка блокада одлива жучног канала и жучних старт (жутице, метастаза тумора у друге органе у јетру).

4. Уробилиноген у урину

Норм: одсутан.

Уробилиноген се формира из билирубина, што је резултат уништења хемоглобина.

Повећање: више од 10 μмол / дан.

А) Повећана дезинтеграција хемоглобина (хемолитичка анемија, некомпатибилна трансфузија крви, ресорпција великих хематома, пернициозна анемија).

Б) Побољшано формирање уробилиногена у цревима (опструкција црева, ентероколитис, илеитис.

Б) Повећање нивоа уробилиногена у крви у случају обољења јетре (хронични хепатитис и цироза јетре) или токсична оштећења (алкохол, бактеријски токсини).

5. Кетонска тела

Норма: нема.

Ацетон и две киселине - ацетоацетиц и бета-хидрокибутириц ацид припадају кетонским тијелима. Они се формирају са повећаним уништавањем масних киселина у телу. Њихова дефиниција је важна за праћење пацијената са дијабетесом. Ако су кетонска тијела откривена у урину, то значи да је терапија инсулином изабрана неправилно. Кетоацидоза је праћена повећањем нивоа глукозе у крви, губитком течности и дисбалансом електролита. То може довести до хипергликемичне коме.

Услови повезани са појавом кетонских тијела у урину:

  • декомпензирани дијабетес,
  • хипергликемична мождана кома,
  • тешка грозница
  • продуженог поста
  • Еклампсија код трудница
  • тровање изопропонололом,
  • алкохолно тровање.

6. Нитрит у урину

Норма: нема.

У здравој особи, урин нема нитрита. Они се формирају под утицајем бактерија из нитрата у бешику, ако је урин у њој више од 4 сата. Ако се нитрити појављују у урину, то је знак инфекције уринарног тракта. Најчешће, асимптоматске инфекције уринарног тракта се јављају код жена, код старијих особа старијих од 70 година, код пацијената са дијабетес мелитусом или гихом и код аденома простате.

7. Хемоглобин у урину

Норм: одсутан.

Приликом анализе скоро је немогуће разликовати миоглобин и хемоглобин. Стога, појаву миоглобина у урину често описује лабораторијски техничар као "хемоглобин у урину". Оба протеина не треба да се појављују у урину. Присуство хемоглобина указује на:

  • тешка хемолитичка анемија,
  • сепса,
  • опекотине
  • тровање отровним гљивама, фенол, сулфонамиди.

Миоглобин се појављује када:

  • исцрпљујући физички напор (понекад са спортистима),
  • рабдомиолиза
  • инфаркт миокарда.

Микроскопија седимента у анализи урина

Да би се добио преципитат, 10 мл епрувета се ставља у центрифугу. Као резултат, седимент може укључивати ћелије, кристале, цилиндре.

1. Еритроцити у урину

Норм: до 2 на видику

Црвене крвне целије су крвне ћелије. Обично до 2 еритроцита на 1 μл урина улазе урин. Ова количина не мења своју боју. Појав великог броја црвених крвних зрнаца (хематурија, крв у урину) указује на крварење у било ком делу уринарног система. Истовремено је неопходно искључити менструацију код жена.

Побољшајте: више од 2 на видику.

  • бубрежни каменчићи или уретре,
  • гломерулонефритис,
  • пиелонефритис,
  • тумор генитоуринарног система
  • повреда бубрега
  • хеморагијска диатеза,
  • системски еритематозни лупус,
  • неадекватно одабране дозе антикоагуланса.

2. Леукоцити у урину

Норм:

  • 0-3 у пољу погледа на мушкарце
  • 0-5 код жена код жена.

Леукоцити указују на присуство упале у бубрезима или у одјељцима. Са израженим инфламаторним процесом, велики број леукоцита даје урин беличасту нијансу (пиурија, гној у урину). Понекад леукоцити постају резултат неправилно прикупљеног урина: они пенетрирају из вагине или из мукозних мембрана вањске уретре са лошим хигијенским ВЦ-ом.

Повећање броја леукоцита је знак запаљеног процеса:

  • акутни и хронични пиелонефритис
  • гломерулонефритис,
  • тубуло-интерстицијски нефритис,
  • камење у уретеру.

3. Епителиум у урину

Норм:

  • сквамозни епител - код жена, поједине ћелије на видику,
  • код мушкараца, поједине ћелије у припреми.

Уринарни епител може бити равно, прелазно или бубрежно. У здравим људима, неколико ћелија плочастих епитела је присутно у анализи. Повећање њиховог броја указује на инфекције уринарног тракта.

Транзициони епител се јавља код циститиса, пијелонефритиса.

Бубрежни епител је знак оштећења бубрежног ткива (гломерулонефритис, пијелонефритис, тубуларна некроза, тровање солима тешких метала, препарати бизмут).

4. Цилиндри у урину

Норм: хиалински цилиндри - појединачни, без других цилиндара

Цилиндри су формирани од протеина и различитих ћелија, могу садржати билирубин, хемоглобин, пигменте. Ове компоненте формирају "лијевање" цилиндричног облика из зидова бубрежних тубула. Постоје хијалински, грануларни, воштани, цилиндри еритроцита.

Хилински цилиндри се формирају од посебног протеина који производи ћелије бубрежног епитела (Тамм-Хорсфал протеин). Оне се такође налазе код здравих људи, али појављивање великог броја хијалинских цилиндара у неколико поновљених анализа показује:

  • акутни или хронични гломерулонефритис
  • пиелонефритис,
  • бубрежна туберкулоза,
  • оток бубрега,
  • конгестивна срчана инсуфицијенција
  • значајна вежба.

Гранулирани цилиндри су резултат уништавања реналних тубуларних епителијих ћелија. Ако се открију при нормалној телесној температури (нема грознице), онда се треба осумњичити:

  • гломерулонефритис,
  • пиелонефритис,
  • тровање оловом,
  • акутна вирусна инфекција.

Воштани цилиндри су комбинација хијалних и грануларних цилиндара који се комбинују у широким тубулама. Њихов изглед је знак хроничне болести бубрега.

  • Бубрези амилоидоза,
  • хронична бубрежна инсуфицијенција
  • нефротски синдром.

Цилиндри еритроцита - је удружење хиалинских цилиндара са еритроцитима (крвним ћелијама). Њихов изглед указује на то да је извор крварења, чији је резултат хематурија, у бубрезима.

  • Акутни гломерулонефритис;
  • тромбоза бубрежних вена;
  • инфаркт бубрега.

Леукоцитни цилиндри су комбинација хијалинских цилиндара са леукоцитима. Карактеризира лупус нефритис са системским еритематозом лупуса, пијелонефритисом.

Епителијални цилиндри су изузетно ријетки, пронађени код акутног дифузног гломерулонефритиса, уз одбацивање трансплантираног бубрега.

5. Бактерије у урину

Норма: нема.

Бактерије се могу открити у урину пре почетка узимања антибактеријских средстава и првог дана након почетка терапије. Њихова детекција указује на присуство инфективног процеса - пијелонефритис, циститис, уретритис. За студију треба сакупљати јутарњи део урина.

6. Квасац

Норма: нема.

Појава гљивица квасца рода Цандида у урину је знак кандидијазе узрокован неправилно одабраним антибактеријским третманом.

7. Неоргански седимент седимента, соли и кристали

Норма: нема.

Различите соли се растворе у урину, које могу преципитирати или формирати кристале када се температура смањује или пХ промене у урину. Ако се у урину нађе велика количина соли, ризик од бубрежних каменца се повећава (ризик од уролитијазе).

Урицна киселина и урати се налазе у киселој урини (физицки напор, предност меса у исхрани, грозница), код гихта, хроницне бубрежне инсуфицијенције, дехидрације у повраћању и дијареје.

Кристали хиппуринске киселине су знак дијабетеса, обољења јетре, или јести боровнице и лингвица.

Аморфни фосфати се јављају када су алкални урин код здравих људи, након повраћања или испирања желуца, са циститисом.

Оксалати се налазе у урину једењем хране која садржи оксалну киселину (кислица, шпинаћ, рабарбаре, шпаргле), дијабетес, пиелонефритис.

Тирозин и леуцин у урину - знак тровања фосфатом, изразити метаболички поремећаји или пернициозна анемија, леукемија.

Цистин се налази у цистинози, урођеном поремећају метаболизма цистина.

Масне киселине и масти улазе урин са вишком уноса рибљег уља из хране или са дегенеративним промјенама епителија тубулума бубрега.

Холестерол у урину указује на масну дегенерацију јетре, ехинококоза, хилурије или циститиса.

Билирубин се јавља у урину код хепатитиса, рака јетре или тровања фосфатом.

Хематоидин је присутан у урину током хроничног крварења у уринарном систему, посебно ако постоји стагнација крви.

8. Слинавка у урину

Оцени: Мала количина.

Епителиум мукозних мембрана луче слуз, што се у здравом телу препознаје у малим количинама. Пуно слуз се јавља у запаљенским процесима у органима уринарног система.

Изаберите своје симптоме забринутости, одговарајте на питања. Сазнајте како је озбиљан ваш проблем и да ли треба да видите доктора.

Пре коришћења информација које нуди сајт медпортал.орг, прочитајте услове уговора о кориснику.

Кориснички уговор

Сајт медпортал.орг пружа услуге под условима описаним у овом документу. Ако почнете да користите веб локацију, потврдите да сте прочитали услове овог корисничког споразума пре коришћења сајта и да прихватите све услове овог Уговора у потпуности. Молимо вас да не користите веб локацију ако се не слажете са овим условима.

Опис услуге

Све информације објављене на сајту су само за референцу, информације преузете из отворених извора су референца и не оглашавају се. Страница медпортал.орг пружа услуге које омогућавају кориснику да тражи лекове у подацима добијеним од апотека као део уговора између апотека и медпортал.орг. Да би се лакше користиле подаци о локацији лекова, дијететски суплементи се систематизују и доводе до једног правописа.

Страница медпортал.орг пружа услуге које омогућавају кориснику да тражи клинике и друге медицинске информације.

Одрицање од одговорности

Информације које се налазе у резултатима претраге нису јавна понуда. Администрација сајта медпортал.орг не гарантује тачност, потпуност и (или) релевантност приказаних података. Администрација сајта медпортал.орг није одговорна за штету или штету коју сте можда имали приликом приступа или немогућности приступа сајту или од употребе или немогућности коришћења ове странице.

Прихватањем услова овог споразума, потпуно разумете и слажете се да:

Информације на сајту су само за референцу.

Администрација сајта медпортал.орг не гарантује одсуство грешака и неусаглашености у вези са пријављеном на сајту и стварном расположивошћу роба и цијена робе у апотеци.

Корисник се обавезује да ће разјаснити информације од интереса путем телефонског позива у апотеку или користити информације пружене по свом нахођењу.

Администрација сајта медпортал.орг не гарантује одсуство грешака и неусаглашености у вези са распоредом рада клинике, њиховим контактним детаљима - телефонским бројевима и адресама.

Ни управа медпортал.орг, нити било које друге стране која је укључена у процес пружања информација, одговорна је за било какву штету или штету коју сте можда имали од потпуног ослањања на информације садржане на овој веб страници.

Администрација сајта медпортал.орг се обавезује и обавезује се да уложи додатне напоре како би смањила разлике и грешке у пруженим информацијама.

Администрација сајта медпортал.орг не гарантује одсуство техничких неуспјеха, укључујући у погледу рада софтвера. Администрација сајта медпортал.орг се обавезује да што пре предузме све напоре да отклони све неуспјехе и грешке у случају њиховог настанка.

Корисник је упозорен да администрација сајта медпортал.орг није одговорна за посећивање и коришћење спољних ресурса, линкови на које се могу наћи на сајту, не даје одобрење за свој садржај и није одговоран за њихову доступност.

Администрација сајта медпортал.орг задржава право да суспендује сајт, делимично или потпуно промени свој садржај, да изврши измене у Условном споразуму. Такве промене се врше само уз дискрецију Управе без претходног обавештења Корисника.

Признате да сте прочитали услове овог корисничког споразума и прихватили све услове овог Уговора у потпуности.

Информације о оглашавању на којима се пласман на сајту слаже са оглашивачем означен је као "оглашавање".

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис