Search

Циститис зрачења: симптоми, узроци, лечење

Међу најтежим случајевима циститиса се неизоставно назива и радиацијски облик болести. Она се развија на позадини лечења карцинома и представља додатну компликацију која спречава ефикасно завршетак терапије. Каква је то врста циститиса? Како то третирати? Шта можете сами учинити за брзо опоравак?

Шта је зрачни циститис? Главни симптоми болести

Радиацијски циститис је лезија слузокоже мокраћне бешике која има неинфективну природу. Болест се не јавља директно због активности патогених микроорганизама и вируса, већ се развија као резултат само започете или већ завршене зрачне терапије. Приближно 20% пацијената лечених за раком онда доживљавају болести бешике.

Порази су различитих врста:

  • хематурија (заједно са урином, крв се излучује, понекад иде у грудима)
  • мокрење урина
  • са цистоскопијом, видљиве су хеморагијске зоне
  • често мокрење
  • болови у резању изазвани пражњењем бешике
  • хематурија у последњем делу урина
  • смањење капацитета органа
  • приметни улкуси на запаљеној слузокожи
  • јасно видљиве области крварења
  • блага хиперрефлексија органа
  • смањење функционалности горњег уринарног тракта
  • често мокрење
  • бол са резним карактером који прати процес алокације урина
  • појаву нечистоћа у урину - "пахуљице", камење, песак
  • хематурија у целом уретери са изразитим повећањем његовог завршетка
  • неуједначене ивице слузнице, црвенило и оток, формирање улкуса и ширење посуда мембране
  • понекад приметан рачун на површинама чирева
  • Могуће је и одржавање нормалног капацитета и смањење волумена мехура на 150 мл
  • смањена способност бубрега да изврши своју непосредну функцију
  • Болно уринирање често узнемирава особу
  • разне "нечистоће" емитоване са мокрењем - песак, крв, камење, "пахуљице"
  • смањени капацитет органа (до 100 мл)
  • присуство чучкица слузокоже прекривених солима и протеинима

Први симптоми постају видљиви у року од три до шест недеља након почетка зрачења - ово је акутна фаза циститиса. Понекад се сама одлази чим се радиотерапија заврши, али вишегодишњи ток болести је карактеристичнији. Пола године појављују се знаци ране оштећења органа након радијације, у интервалу од једне до десет година - касни.

Пошто су пацијенти са карцином увек под надзором специјалисте, онда се зрачни циститис обично дијагнозира на време. Периодична излуцна урографија, цистоскопија и ренографија изотопа обично се практикују. Такође је могуће користити цитолошке методе и биопсију погођених подручја бешике. Захваљујући овом истраживању, лекар може пратити стање пацијента и, ако је потребно, прописати адекватну терапију.

Радиацијски циститис: од чега се дешава? Узроци

Терапија зрачењем укључује "циљани утицај" јонизујућег зрачења на тумор. Али, наравно, таква интервенција је повезана са одређеним ризиком и има многе нежељене ефекте: поред мучнине, генерална слабост, губитак косе, циститис пост-зрачења је укључен у листу.

Болест се јавља из следећих разлога:

  1. Велика доза зрачења.
  2. Кратки интервали између сесија.
  3. Повећана осетљивост ткива органа на зрачење.

Радиација изазива поремећаје у снабдевању крвљу и метаболизму бешике. Способност органа за регенерацију је значајно оштећена, а могу се формирати дубоки чир и други недостаци. Такође, постоји опадање општег и локалног имунитета: у овом случају, патогени микроорганизми који узрокују упале су "повезани" са процесом. Код различитих пацијената, степен оштећења органа је различит и може бити и мали и веома озбиљан, што доводи до смањења величине бешике и смањења његових функционалних способности.

Највећи ризик представљају вагинална и интрацавитарна зрачења. Изложени ризици су пацијенти који болују од карцинома вагине, грлића материце и самог бешика. Ово је због потребе да се користе велике дозе зрачења док се одржава мали јаз између процедура. Ако га упоредимо са лечењем канцера других органа, притисак на бешику се удвостручује.

Циститис зрачења: третман - наглашава

Терапија радијацијског циститиса повезана је са низом потешкоћа, првенствено због присуства дубоких повреда у зидовима органа. Деструктивне промене нервних завршетка и крвних судова, смањена способност ткива да се регенерише, слаб имунитет - све ово не помаже брзо лијечење.
Конзервативна терапија има за циљ обнову тела путем употребе лијекова. Широко кориштен:

  1. Антибиотици.
  2. Антиспазмодици и лекови против болова.
  3. Биљни препарати.
  4. Имуномодулаторни агенси.

Често се практикује - озонска терапија, оксигенација, ласерска терапија, стварање хипоксије.

Уколико конзервативни третман у интервалу од три месеца до шест месеци не даје жељене резултате, онда се пацијенту препоручује операција. Хируршка интервенција обично је назначена за:

  • уролитиаза;
  • смањен волумен органа;
  • блокирана утерална уста (нпр. камен, чир или едем);
  • тампонада бешике крвним угрушком;
  • тешка дијагноза.

Постоје две главне врсте операције. У зависности од сложености ситуације, може се дати предност:

  1. Диатхермоцоагулација, тј. Узимање кутије оштећене слузнице и крвних судова.
  2. Уклањање (ресекција) органа. Изводи се само у најтежим случајевима. Уклањање урина из тела је осигурано стварањем посебног отвора у абдоминалној шупљини.

Операција се врши под општом анестезијом, захтева специјалну обуку и дуготрајан опоравак.

Како се само ослободити радијацијског циститиса?

У принципу, циститис се не препоручује да се лечи без учешћа лекара, а непотребно је говорити о облику зрачења болести. У основи, традиционална медицина подразумијева кориштење одјека и инфузија заснованих на:

Биљни чајеви се узимају у малим дозама - 1-2 тбсп. л у исто време. Такође је корисно током дана пити пиће од бруснице - сок или сок.
Због антибактеријских, диуретичких и антиинфламаторних својстава, биљке су у стању да мало ублажавају стање пацијента. Али ефекат њихове употребе је слаб, а они неће моћи да излече зрачни циститис.

Правилна исхрана је веома важна. Од исхране треба искључити све што делује надахнуће на слузницу бешике - лука, лука, редквице, кислица, хрена; засићено месо, риба и шампињони; димљено месо, кисели краставци, сосеви, пржена јела.

Боље је дати предност житарицама у цијелој зрни и свежем поврћу, кориштење рибљег уља и уље од морске ракије такођер је корисно. Важно је пити пуно течности - чај са млеком, минералном или обичном водом, брезовог сокова.

Није могуће извести циститис зрачења код куће. Методе традиционалне медицине релевантне су само као помоћ: а потом - само у договору са доктором. Висококвалитетна адекватна терапија је кључ за максимално могуће рестаурацију функције бешике. Због тога не бисте требали експериментирати - боље је одмах отићи у болницу.

Циститис са крвљу

Хематурија (крв у урину) за циститис није само запаљење уринарне слузокоже. Симптом је често предзнак компликација. Циститис, упркос високом ризику појаве код жена, развија се у мушким половима.

Посебне карактеристике

Појава крви у урину се примећује у различитим стадијумима циститиса:

  • Црвене крвне целије се јављају код првог бола, усред инфекције или на крају.
  • Опсег боја урина варира у зависности од нивоа лезија слузнице. Она је светло розе боје или стиче боју слаткиша. У екстремним случајевима крвни угрушци излазе са урином, а течност одише мирисом фетида.
  • Хеморагични циститис је инхерентан у акутном облику са снажним развојем инфекције. Од почетка првих манифестација, и сваким наредним даном, патогени су дубоко имплантовани у епителиум линије, што повећава ризик од компликација. Одлазак кампање на доктора може довести до хоспитализације пацијента или појављивања нових придружених болести.

Због:

  • заразне (вируси, бактерије, у ретким случајевима - гљивице);
  • неинфективни (абнормалне структуре уринарног и уретре, каменчића, зрачења, песка излазе из канала).

Хематурија се такође дели на:

  • Аденовирусни и полиомавирусни хеморагични циститис

Често се инфламација бешике одвија код дојенчади и деце. Већина људи су носиоци ових патогена. Периодичне епидемије инфекције изазивају појаву акутног циститиса и АРВИ. Вируси се дуго чувају у латентном стању у ткивима урогениталног система. У групу ризика спадају и труднице, особе са смањеним имунитетом и носиоци ХИВ-а.

  • Хемијски хеморагични циститис код жена

То је једна од врста циститиса са крвљу, коју карактеришу различити антисептици који улазе у уретрални канал од споља током вагиналног душења. Активни састојци иритирају и повређују упаљени епител. Обично са овом патологијом, урин нема интензивну боју.

  • Ватростални (запостављени) хеморагични циститис

Постепено се појављује на позадини хемиотерапије у лијечењу пацијената са карциномом. Упорно запаљење бешике у овом случају односи се на нежељени ефекат. Отказивање лекова може довести до раста малигних ћелија. Пре прекида терапије, лекар треба да узме у обзир однос ризика за пацијента.

  • Радиацијски хеморагични циститис

Инфламаторни процес је дубоко уграђен у слојеве бешике од ефеката зрачења. Типично, циститис се јавља након лечења тумора локализованих у карлици. Постепено, зрачење доводи до прекида ДНК ланаца малигних ћелија. Из тог разлога, зидови посуда са бешиком губе своју непропустљивост.

Компликације

Недостатак лечења хеморагијског циститиса доводи до озбиљних компликација:

  • развој секундарне инфекције;
  • појаву микробиолошке отпорности на антибиотике;
  • уретритис;
  • бубрежне болести;
  • хронични циститис;
  • анемија;
  • кршење излучивања урина са развојем излучивања;
  • блокирање уретре крвљу.

Разлози

Постоји много разлога због којих циститис прати крв:

  1. Непотребно одлазак у вц по потреби изазива појаву стагнирајућих процеса у бешику. После тога, елементи у урину блиско долазе у контакт са бактеријама, стварајући плодно тло за њихову репродукцију. Дуготрајно стрпљење у 20% случајева узрокује хеморагични циститис. Ово се дешава након истезања ткива органа и поремећаја циркулације.
  2. Крв у урину се појављује након сужавања уринарног канала или опструкције у њему. Песак, камење, тумор тумора могу изазвати ово.
  3. Динамична дисфункција бешике чини његове зидове слабе. Мишићно ткиво се не може у потпуности смањити.
  4. Циститис код мушкараца средње и старости често се јавља развојем аденома простате. Тумор стисне зидове оближњих органа. Често се наглашава потреба за уринирањем, делови урина постају оскудни, а циститис се комбинује са аденомицном инфекцијом.
  5. Дуготрајни цитотоксични лекови крше слузницу уринарног система. Они се узимају системски да инхибирају или инхибирају раст ћелијских патолошких формација у везивном ткиву.
  6. Тешка инфекција у гонореји и кламидији мења мирис урина, чини болесним у одијелу, са испољавањем крви. Патогени утичу на микрофлоре урогениталног система, иритирају уретру и изазивају сужавање.
  7. Запаљење, дијабетес мелитус и хормонски поремећаји током акутне инфекције могу узроковати крвни циститис.

Традиционални третман

Терапија за елиминацију хеморагичног циститиса врши се само у стационарним условима. То је због велике вјероватноће компликација које захтевају хитну медицинску интервенцију.

Лечење на лекове врши се на овај начин:

  • Циститис са крвљу изазваном бактеријама третира се антибиотиком. Ако је узрок њене појаве венерична болест, терапија се спроводи у комбинацији.
  • Пре тога, пацијент пролази кроз низ студија, узима мрље и консултује се са венереологом. Цефалоспорини, макролиди и флуорокинолони се доказали да инхибирају инфекцију урогениталног система.
  • Ток антибиотика може трајати до 14 дана на рецепт. Узимају се у обзир могуће хроничне болести.
  • Обавезно је узимати лекове на основу биљке, који промовирају уклањање песка из уринарног и елиминишу стагнирајуће процесе у урину. Уз циститис помешани хеморагични облици узети Канефрон, Фитолизин, Уролесан.
  • Уз јак губитак крви, што повећава ризик од анемије, узимају се хемостатички агенси. Етамзилат се користи у гинеколошкој и уролошкој пракси.
  • Обавезно за употребу сматра се витаминима. То доприноси убрзању хемијских процеса у телу, враћа структуру ткива. Мултивитамини се користе за јачање имунолошког система. Са својим високим заштитним индикаторима, борба против вирусне инфекције се повећава неколико пута.
  • Да би се ублажио бол, пацијенту су дати антиспазмодици и аналгетици. Они брзо, али на кратко хапсе синдром бола. Неки лекови се не могу узимати више од три дана, али обично у овом тренутку могуће је смањити симптоме циститиса.
  • Ако крварење доводи до блокаде канала са тремовима црвених крвних зрнаца, пацијент се опере бешиком са физиолошким путем путем катетера.
  • Корекција снаге омогућава побољшање функционисања система за излучивање. Важно је да се пацијент одрекне слане, сувише киселе, оштре, димљене и пржене хране. У хеморагичном циститису, алкохол је контраиндикован, јер изазива дилатацију крвних судова и повећава мању крварење.

Хируршки третман циститиса са крвљу се не примјењује на бешику. Елиминишу се недостаци који изазивају стискање и повреде зидова. Ово се дешава уз значајно повећање пролапса аденом или утеруса. Након свих оперативних процедура, морају се предузети антибиотици како би се спречио запаљен бактеријски процес. Они убрзавају рехабилитацију. Обично, истовремени циститис нестаје након уобичајене терапије.

Фолк третман

У хеморагичном циститису, алтернативна медицина не треба да замени пуноправни третман дрога. Ово је опасно, јер патологија носи много компликација. Традиционални рецепти се користе само у позадини главне терапије, ево неколико реципија:

Сок бруснице има добар ефекат у лијечењу циститиса. Смањите киселину јабуке помоћу шећера по укусу. Пре употребе, бруснице не врију, тако да све његове компоненте долазе у уринарни у неизмењеном облику. За сок, бобице су напуњене шећером, протрљане кроз сито и неколико пута издуваване. Тако да лек није превише хладан, он је мало загрејан, али не и кувани.

  • Накнада за бубрези

Да бисте одржали цео излучајни систем, можете купити готову, рафинисану бубрежну колекцију у апотеци. Пивење било којих биљака је неопходно само према упутствима наведеним на паковању. Трава чисте бубреге и бешику од нечистоћа, побољшавају састав урина и убијају штетне микробе. Такође можете их покупити, пити или комбиновати.

Корисна биљка за циститис:

  1. хорсетаил;
  2. носити уши;
  3. биљка;
  4. хмељ;
  5. листови малине и лингвинцера;
  6. Шентјанжевина;
  7. центаури;
  8. ловаге;
  9. кукурузна свила.
  • Семе косара (комади)

Апотека за дуљу или семе обичних домаћих зелених се показало као добар диуретик. Биљка се користи за колике код деце да се опусте глади мишићи. Такође уклања запаљење и уклања стагнирајућу урину.

Такође можете гледати видео о томе када циститис постане опасан.

Карактеристике зрачног циститиса

Радиацијски циститис је запаљење бешике изазване радиотерапијом. У већини случајева, ова болест узрокује дубоко оштећење ткива бешике. Ово компликује третман. Антибиотички лекови, интракавитарне инталације, антиспазмодици се широко користе у лечењу зрачног циститиса. У тешким случајевима се врши операција.

Структура бешике

Бешић је орган који је одговоран за функцију акумулације и излучивања урина. Његов просечан капацитет је 250-500 мл.

Постоји орган у карлици. Од слојне лобање се одваја од слојне симфизе. Његов стражњи зид код мушкараца је у близини ректума, семиналних везикула и бочица од вас деференса. Дно је у близини простате. Код жена, стражњи зид органа налази се поред зида цервикса. Дно је у контакту са урогениталном дијафрагмом. Бочни зидови тела код свих људи су на граници са мишићима, што подиже анус.

Зидови бешике имају мукозну мембрану, субмукозни слој, мишиће и пустоловину. Због природе бешике, она је подложна продирању различитих инфекција које могу изазвати запаљење.

Појава запаљеног процеса изазива се не само инфекцијом, већ и другим факторима: механичким оштећењима, јонизујућим зрачењем. Под утицајем последњег зрачног циститиса. Запажено је код скоро свих пацијената који пролазе кроз терапију радиотерапије за рак.

Симптоми

Радиацијски циститис има скоро исте симптоме као и друге врсте ове болести. Главни симптом је присуство болова. Они прате сваки уринирање. Пацијент може приметити присуство крви у урину. Често је бол у доњем делу стомака.

Постоји 5 главних врста оштећења зрачења телу. Сваки од њих има своје симптоме.

  1. Телангиектазија бешике. Карактерише га често уринирање и присуство крви у урину, као иу хеморагичном циститису. Приликом обављања цистоскопије видљиве површине крварења, дилатиране и замућене посуде.
  2. Катархални циститис. Симптом је често уринирање, праћено болом. Приликом обављања цистоскопије примећује се смањење капацитета бешике до 150 мл.
  3. Радијацијски улкуси бешике. Овај услов карактерише често уринирање са болом, присуство крви у урину, "пахуљице", "песак". Урински тестови могу указивати на присуство калцијумових соли. Када врше цистоскопију у телу, примећују се улкуси.
  4. Енцрустинг циститис. Овај облик зрачног циститиса има исте симптоме као и претходни. Истовремено, капацитет органа може се смањити на 100 мл.
  5. "Псевдорак". У овом случају, постоје промене у бешику који подсећају на рак.

Клиничке манифестације оштећења органа од краја радиотерапије обично се посматрају у периоду од 3 до 48 месеци.

У већини случајева, болест почиње да се манифестује током прве године након завршетка терапије радиотерапије.

Код пацијената са сложеним облицима циститиса након радијације, постоји дубока и велика оштећења бешике. Истовремено, запаљени процеси настављају агресивно.

Разлози

Узрок болести је недостатак заштите здравих ткива током терапије зрачењем, погрешне технике лечења и повећане осетљивости органа на зрачење. Због тога, лекари који изводе радиотерапију треба знати како спречити појаву компликација код пацијента и за то користити заштитну опрему.

Неопходно је обавијестити пацијента који се лијечи о могућим посљедицама.

Под утицајем зрачења, поремећај крви и поправка ткива су прекинути. Чланци се појављују у зидовима органа. Радиотерапија смањује имунитет и природну заштиту мукозне мембране. Као резултат, бактерије, гљивице и вируси лако продиру у орган и узрокују упалу.

Дијагностика

Постоји неколико начина за дијагнозу болести:

  • Анализа урина Приказује број леукоцита.
  • Тест крви
  • Цистоскопија
  • Биопсија.
  • Радиодиагноза.
  • Урофловметри.
  • Садите урину.

Приликом постављања дијагнозе, специјалиста се фокусира на присуство карактеристичних притужби код пацијента.

Третман

Лечење зрачног циститиса комплицира чињеница да је патологија карактерисана дубоким променама у ткивима органа. Лекови можда немају жељени ефекат. Дакле, главни циљ терапије је јачање имунолошког система. Како лијечити болест треба одлучити само лекар.

Кућни третман

Можете се лијечити код куће, али под надзором лекара. Ако сте развили циститис након терапије радиотерапијом, није препоручљиво да се лечите сами. Ово може довести до опасних компликација.

Антимикробни лекови се широко користе у лечењу ове болести. Доза за сваког пацијента одређује лекар.

Третман болести код дјевојчица и жена има неке специфичности. Они су повезани са анатомском структуром женског тела. Циститис зрачења лечи се код жена са лековима као што су вагиналне супозиторије, као што је метилурацил. Представници јачег пола су мање подложни зрачењу циститиса, његов третман код мушкараца се углавном врши антибиотиком.

Да би се елиминисали непријатни симптоми коришћени су антиспазмодици. У сложеном третману се могу користити и фоликални лекови, као што су инфузије лековитог биља, просо. Они доприносе бржем уклањању инфекције. Дозвољена је употреба и биљних препарата који имају антиинфламаторни ефекат. Добре пилуле за помоћ Уролесан, Тсистон. Дају брзо олакшање.

Код лечења код куће периодично треба контролисати тестове.

Болнички третман

Поред лекова, терапеутске мере могу укључивати интракавитарне инталације. Сребрни препарати се ињектирају у бешику, спаљују ране и стимулишу регенерацију погођених ткива.

Ако конзервативни начин лечења болести не успије, користи се хируршка интервенција. То се може учинити на два начина:

  1. Диатхермоцоагулатион - спаљивање улцерација.
  2. Одстрањивање бешике.

Хируршко лечење бешике, према научним истраживањима, обично прате компликације. Стога се користи само у екстремним случајевима у каснијим стадијумима болести. Решење бешике доводи до инвалидитета.

Методе лијечења

Код пострадиацијског циститиса, лечење се врши коришћењем следећих метода:

  • Дроге.
  • Интракавитарне инстилације.
  • Симптоматска терапија.
  • Биљна медицина.
  • Хируршке интервенције.

Који лекови се користе за лечење, колико дуго треба лечење - само лекар може да одлучи.

Могуће компликације

Компликације болести укључују обилно крварење, задржавање уринарних органа, перфорација зидова бешике, вагиналне фистуле, цицатрициално оштећење ткива органа и промене његове еластичности.

Хронични облик

Болест најчешће има хроничну форму. На крају крајева, често се одржавају сесије радиотерапије, а ткива тела немају времена да се брзо опораве. Хроничну упалу карактерише измењени периоди погоршања и ремисије.

Смернице за превенцију

Пошто запаљење бешике изазива терапију зрачењем, главни метод превенције је превенција рака. Свака особа треба периодично дијагнозирати да открије малигне патологије.

Да би се спречио рак, препоручује се да се одрекне алкохола и пушења, како би се нормализовала исхрана. Од великог значаја је поштовање дневног режима.

Да би се спречило запаљење бешике током радиотерапије, орган је заштићен посебним екраном. Пацијенти који примају зрачење, извршавају периодичне ендоскопске прегледе бешике.

Увек је лакше спречити појаву патологије током радиотерапије него за лечење упале.

Статистике болести

Према статистикама, зрачни циститис се јавља у 18% случајева након радиотерапије.

Методе лечења и превенције зрачног циститиса

Радиацијска терапија се често користи у онкологији карличних органа. Његова главна функција је да спречи развој канцера. Неопходно је ако особа има канцер ткива органа урогениталног система, укључујући подручје аденома простате код мушкараца, подручја бешике и ректума. Ово је поступак који може изазвати зрачни циститис ако се од пацијента захтева да дође до побољшаног комплекса хемотерапије.

Главни разлози

Упркос позитивним аспектима хемотерапије, високо јонизујуће зрачење у случају канцера урогениталног система може проузроковати оштећење слузних ткива бешике. Циститис зрачења се у овом случају манифестује као нежељени ефекат након или током процедуре као резултат продуженог излагања таласима високог фреквенцијског зрачења на подручју погођеном раком.

Као резултат тога, створен је неповољан фактор, поремећај снабдијевања крви, смањени су метаболички процеси и регенеративна својства ткива погођеног органа. Дубоки чирци се појављују на површини зидова бешике, по правилу, такви недостаци се шире изван спољашњег слузокожа.

Као резултат негативних ефеката хемотерапије, тело које је прошло зрачну терапију постаје подложније различитим врстама инфламаторних болести које имуни систем не може самостално да се носи са собом. Колико дубоко утиче подручје бешике зависи од степена развоја зрачне болести, стога је сложенија болест, то је већи ризик од смањивања органа шупљине.

Претежно, хемотерапија изазива компликације приликом интрацавитарног третмана канцера уринарног органа, вагиналног подручја и цервикса. Током једног курса, поступак зрачења се примењује неколико пута у кратком временском периоду, који на крају постаје узрок развоја болести.

Врсте и симптоми ефеката зрачења

Лекари разликују следеће врсте патолошких стања од зрачења повреда слузнице мокраћне бешике.

Телангиектазија (васкуларне промене) бешике

По правилу, манифестује се унутрашњим крварењем, тако да се урин стално посматра у процесу уретре са траговима крви. Пацијент је стално мучен честим ургирањем, хемоглобин, леукоцити, протеини се примећују у урину. Биокемијска анализа крви остаје нормална. Када је цистоскопија открила неколико подручја крварења са повредом интегритета зидова крвних судова.

У просеку, уринарни процес код катархалне оштећења пацијента код пацијената може се десити дан најмање 20-25 пута, док он стално осећа бол у резу и посматра крв у саставу урина. Уопштено се примећују анализе урина, леукоцита, еритроцита и трага протеина. Биокемијска анализа крви се, по правилу, не мења. У процесу цистоскопије постоје очигледни знаци редукције величине бешике повезани са запаљенским процесима, развојем улкуса и крварења.

Радијацијски улкуси бешике

Изражава се у облику честих потреса најмање 40 пута дневно са болним симптомима резања. Нечистоће песка и камења могу се видети у урину, укључујући флокулентни седимент. Скоро увек пацијент током урина гледа крв у урину. Што се тиче леукоцита, еритроцита, бактерија и соли калцијума, њихова вриједност у укупној анализи је значајно повећана.

Биохемијски састав крви варира у зависности од садржаја повећане количине креатинина, уреје и остатка азота. Ако се изводи цистоскопија бешике, онда не може увек указивати на смањење капацитета органа, понекад је нормалне величине или је смањено на 150 мл. На слузницу тела су често чиреви са отеченим ивицама, дилатираним посудама са присуством фибринозне плаке. Често на површини рана формирају се каменчићи.

Због ове форме, симптоми зрачног циститиса се манифестују у облику честе потраге за уринирањем са бола за резање, пацијент може ићи у тоалет најмање 40 пута током дана. Његов урин постаје мутан са крвљу, камењем и флокулентним седиментом. Када узимамо општу анализу урина, лекар може открити повећање вредности леукоцита, црвених крвних зрнаца, бактерија и калцијума. Што се тиче биохемијског састава урина, концентрација уринарног седимента, креатинина и остатка азота у њему ће се повећати. У случају цистоскопије, лекар ће обратити пажњу на сужење шупљине бешике. На унутрашњим зидовима органских болова прекривених соли и фибрином.

Спољни симптоми овакве болести су слични оним у облику рака у подручју бешике.

Методе истраживања

У циљу одређивања ефеката радиотерапије, лекар, у првом реду, даје пацијенту препоруку за општу анализу урина. У овом случају, леукоцити могу указивати на болест, чија се стопа повећава када особа има запаљен процес. Хематурија, такође се односи на честе појаве у поразу интегритета зидова бешике, у урину су присутне нечистоће крви након употребе хемотерапије.

У вези са ширењем секундарних инфекција, чије инфекције се јављају у позадини компликација зрачења, може се захтевати резултат анализе урина за бактеријску културу како би се дијагноза потврдила код пацијента. Таква мјера омогућава не само стварно утврђивање праве природе гљивичне или бактеријске инфекције, већ и одабира одговарајућих лекова.

Ако током идентификованих симптома и притужби пацијента лекар такође сумња на болести као што су кламидија и микоплазмоза, онда се од пацијента тражи да прође урин за микроскопију и серолошку анализу како би потврдили дијагнозу. Надаље, за детаљније проучавање болести, биопсија је прописана, цистоскопија, урофлуометрија, рентген, укључујући и друге дијагностичке методе, све ће зависити од тежине и осећаја пацијента.

Коришћењем горе наведених дијагностичких процедура, лекар не може само одредити количина оштећења мокраћне бешике, већ и познати природу морфолошких промјена у ткивима органа.

Неопходна терапија

Да бисте излечили зрачни циститис, потребно је пуно напора. На крају крајева, таква болест проузрокује развој дубоких промена на површини мукозне мембране бешике. Према томе, лекар може саветовати пацијента да иде, зависно од сложености болести, конзервативног или оперативног лечења.

Суштина конзервативног метода је употреба лекова за лечење улцерисаних ткива бешике. Због тога се истовремено не именују само антиинфламаторни лекови, већ и хемостатски, анти-алергијски и антиспазмодични лекови, укључујући лекове који могу побољшати контрактилну функцију органа.

Да би се ојачао имуни систем, могу се прописати лекови као што су Солкозерил, Неробол, Метацин. Ако је јетра поремећено, Ессентиале се пере пацијенту. Међу анестетици лекова, у раној фази зрачења циститиса, натријум пентосан полисулфат и пентоксифилин су прописани. У 70% случајева, овај третман брзо помаже пацијенту да ублажи симптоме болести.

Што се тиче натријума полисулфат пентозана, пацијент га узима за мјесец дана усменим путем. Дневна брзина није већа од 100 мл. Али третман са Пентоксифилином може трајати до 6 недеља, његов дневни унос је 400 мл, лек се даје орално.

У неким случајевима, ако усмени начин лечења лековима нема добробит особе у случају зрачног циститиса, препоручује се да се подвргне поступку наводњавања бешике са формалин или алумолошким раствором, који има дезинфекциони ефекат током тешког крварења.

Често, симптоми компликација зрачења циститиса се манифестују у позадини развоја секундарних инфекција, а течај узимања антиинфламаторних лијекова може се прописати да би их елиминисали. Такав третман обично траје не више од 10 дана, али може бити одложен у зависности од тока болести. Ако постоји озбиљан бол, онда се прописују такви агенси са аналгетским ефектом као што су Дибазол или Папаверин.

Хирургија

Ако нема позитивног ефекта од лекова који се користе 4-6 месеци након почетка лечења зрачног циститиса, онда само у овом случају пацијенту се препоручује хируршки третман. Таква потреба се јавља ако пацијент дође до смањења величине уринарног органа и тешког крварења због едема уретера, који се појавио у позадини загушења великих камена, погоршавајући проток урина.

Хируршко лечење зрачног циститиса помаже у обнављању мукозних ткива бешике, уретера, уретре погођених улицама и друге природе патолошких феномена.

Операција се може извршити на два начина:

  • Диатхермоцоагулатион. То подразумева уклањање места за повреде уз помоћ узимања каутеризације;
  • Реекција бешике. Његова суштина лежи у потпуном уклањању органа и његовој замјени цистостомијом, а то је вештачки уређај за уклањање урина из тела. У екстремном случају додељује се ако ниједан други метод не може постићи позитиван ефекат.

Пре него што се операција изведе, пацијент је темељно припремљен за то. Затим, када пацијент лежи на оперативном столу, анестезиолог му ињектира општу анестезију. Након операције, пацијенту се даје дугорочни рок за опоравак.

Препоручена храна

При започињању терапије зрачним циститисом важно је придржавати се посебне дијете, изузев производа који могу изазвати иритацију слузнице бешике. На основу овога биће корисно напустити употребу лука, рена, белог лука, врућих паприка и редквице.

У исхрани мора бити присутан:

  • рибље уље;
  • буковине и уље на море;
  • природни сокови;
  • млеко;
  • поврће, рибе, теле и месо зеца.

Да бисте брзо очистили патогене бактерије и смањили ширење рака, свакодневно морате да једете лубенице и диње. Таква исхрана не би требало посматрати самостално, све треба координирати заједно са дијететиком који ће одредити производе који су посебно корисни и нису препоручени за употребу у случају оштећења зрачења бешике. У најгорем случају, то може довести до неповратних реакција.

Компликације и превенција болести

Радиацијски циститис у компликованој форми је опасна болест. Повећава ризик од тешког крварења, узрокује акутну стагнацију уринарног органа у организму, изазива секундарне инфекције, доприноси ширењу сепсе, до руптуре мукозног ткива бешике. Таква стања, по правилу, носи велику опасност за људски живот, стога, у случају зрачења циститиса, важно је благовремено добити медицинску помоћ.

Као превентивна мера, како не би изазивали болести бешике приликом употребе хемотерапије, важно је да се не започне лечење карцинома. На крају крајева, што је сложенија онкологија, то је већи ризик од оштећења слузнице органа због честе употребе јонизујућег зрачења на карличним органима.

Осим тога, не би требао пити алкохол и дуванске производе, важно је одржавати прави животни стил и живјети према режиму. Ако је потребно, сваких 12 месеци треба проверити присуство канцера. Ако је, из здравствених разлога, лекар и даље дао упутства за терапију радиотерапије рака, онда су у циљу превенције прописани и редовни прегледи бешике са ендоскопом.

Шта је зрачни циститис и како га третирати

Циститис је запаљенско обољење бешике. Најчешће, патологија се јавља због инфекције у телу, али је такође могуће инфективно инфламирање. Овај други обухвата зрачни циститис код жена, који се јавља након терапије радиотерапије за рак.

Чињеница је да је мембрана мокраћне бешике веома осјетљива на различите стимулусе. Терапија зрачењем иритира зидове бешике, омета циркулацију крви ткива и изазива појаву улцерација. Радиацијски циститис је патологија која може изазвати озбиљне компликације. Стога, када се појаве знаци болести, одмах се обратите лекару.

Разлози

Према статистичким подацима, свака 5 жена која су лијечила рак материце, јајника или других органа карлице помоћу радиотерапије, налази се зрачни циститис. Побољшање ризика од циститиса, неправилне процедуре, као и неадекватна реакција тела на терапију, што је карактеристика тела.

  • високе дозе;
  • превише чести поступци;
  • повреда поступка;
  • ако су ткива слабо заштићена од зрачења.

У радиотерапијској терапији, лекар дјелује на рак радијацијом, уништава га. Али током лечења, повређена су околна ткива. Ако се тумор налази близу мокраћне бешике, на позадини зрачења ће се појавити болне пукотине, метаболизам ће бити узнемирен.

Да би се то спречило, терапија зрачењем се прописује са паузом од неколико дана или чак недеља. Током овог времена повређено здраво ткиво је обновљено. Ако се процедура обавља често, онда могу настати компликације, укључујући зрачни циститис.

Симптоми

Циститис зрачења код мушкараца и жена манифестује следећи симптоми:

  • често мокрење;
  • бол у доњем делу стомака и током уринирања, однос;
  • са зрачним циститисом, крв се такође може појавити у урину.

Посебна карактеристика циститиса од других патологија је бол, са честим позивом на тоалет. Пацијент може посетити тоалет 20-30 пута дневно, док се урина ослобађа капљица, иако је наглашеност изразито изражена. Са зрачним циститисом, пацијенти се жале на погоршање њиховог општег стања. Можда је вртоглавица, мучнина, слабост, смањени учинак.

Ако имате проблема са уринирањем након радиотерапије, требало би да посетите свог уролога што је пре могуће. Ако не одете на доктора на време, појављују се следеће компликације:

  • перфорација фистуле бешике;
  • крварење;
  • формирање камена у бешику;
  • ожиљци бешике.

У тешким случајевима потребна је операција.

Како лијечити зрачни циститис

Лечење зрачног циститиса је обично конзервативно, операције се спроводе у ретким случајевима и уз тешке повреде у раду органа. Пре свега, пацијентима се прописују антиинфламаторни лекови.

Приказана је администрација сребра, кисеоника или метилурацила директно у бешику. Ако је такав третман неефективан, уведени су кортикостероиди - хормонски антиинфламаторни лекови.

Иако зрачни циститис није инфективан, бактерије и даље могу ући у орган преко уретре и компликовати ситуацију. У овом случају именовање антибактеријских лекова:

За ублажавање болова, приказани су антиспазмодици, на пример, Но-схпа и лекови против болова.

Фитотерапије са диуретичким и антиинфламаторним ефектима се такође користе за лечење зрачног циститиса:

Обавезно је додијелити и адјувантну терапију у виду комплекса витамина, имуномодулаторних лекова, лијекова за брзо регенерацију зида бешике.

Фолк лијекови за циститис зрачења

Циститис након терапије зрачењем се не препоручује за лијечење сопствених фолк лекова. Ако имате проблема, одмах морате да идете код доктора. У сложеном третману је дозвољено кориштење фолних лијекова, они имају симптоматски ефекат и помажу у елиминацији бола.

За зрачни циститис, корисни су следећи правци:

  • сок бруснице и бруснице;
  • уролошка колекција са носиљкама, календулом, листом од бијелог лишћа и осталим биљем;
  • камилице за седење, чај од камилице;
  • од упале помаже децокцију хиперикума.

Не препоручује се загријавање зрачним циститисом, јер се болест може компликовати због такве процедуре.

Закључак

Радиацијски циститис је врло непријатна болест, која у великој мери компликује живот пацијента са онкологијом. Ако време за акцију, онда ће се отарасити манифестација циститиса бити брзо. Али, веома је важно да терапија буде правовремена и тачна, а такође се одвија под надзором искусног специјалисте.

Хеморагични циститис: симптоми и третман

У хеморагичном циститису (ХЗ), лезија унутрашње облоге бешике доводи до карактеристичног симптома који разликује ХЗ од других типова циститиса, уринарног крварења или хематурије. Крв мрзи цијели део урина. Крв у урину може бити у различитим количинама, у зависности од тежине лезије. У лаким облицима ХЗ, урин може имати само мало ружичасту нијансу, ау тешком облику, урин добија прљав браон боју. Поред општег обојења урина у црвеном, понекад се могу видети крвне грудвице разних димензија у урину. Хематурија је праћена повећаним нагласком и веома болним уринирањем. Код одраслих ХЗ је чешћа него код деце, а код жена чешће него код мушкараца.

Акутни инфективни циститис се јавља углавном код жена (анатомија уретре је таква) и као резултат, ХЗ је такође код жена. Понекад се то дешава на позадини узимања биљних уросептика, али чешће је неопходно прописати антибиотике за недељни курс.

Етиологија

Хеморагични циститис је морфолошка варијанта акутног циститиса, који је традиционално (у 80% случајева) изазван е. цоли. ХЗ је такође повезан са аденовирусом 7, 11, 21 и 35 серотипова, паповавируса, инфлуенца А. ХЗ се налази код особа које су подвргнуте хемотерапији великим дозама циклофосфамида и могуће је на позадини узимања антибиотика и других лекова.

Ризик од развоја хеморагичног циститиса повећава се у следећим групама:

  • код жена, хеморагични циститис је чешћи;
  • пацијенти са ендокринолошким болестима, као и услови који смањују имунолошку одбрану тијела;
  • жене које не прате личну хигијену;
  • старост преко 5 година;
  • пацијенти третирани бусулфанциклофосфамидом;
  • пацијенти који су били подвргнути трансплантацији матичних ћелија (јер су често били подвргнути хемотерапији).

Треба напоменути да зрачни циститис са крварењем такође се разматра у иностраним изворима унутар ГЦ. Радиацијски циститис је уобичајени нежељени ефекат радиотерапије; посљедица оштећења ћелија слузнице мокраћне бешике. Ендоскопска слика са радијалним ХЗ приказана је на слици 1.

Слика 1. Неоваскуларизација слузнице бешике повезане са зрачним циститисом. Када се растегне, ове танкозидне посуде могу да се пробију, што доводи до велике хематурије и формирања субмуцозних хематома. Извор: емедицине.медсцапе.цом

Клиничка слика и симптоми хеморагијског циститиса

Хеморагошки циститис се манифестује на различите начине, у зависности од облика болести. Клиника акутног хеморагичног циститиса је нешто другачија од манифестација обичног циститиса, с једино разликом што је крв присутна у урину. Почетак болести карактерише повећано уринирање. Штавише, урин са сваким уринирањем је издвојен врло мало, али потреба за уринирање често и може доћи до 40 или више пута дневно. По правилу, мокрење праћено је тешким грчевима, болом и сагоријевањем у уретри. Постоји и болна сензација у стомаку, у пројекцији бешике. На први поглед, урин може изгледати сасвим нормално, али микроскопски преглед открива велики број црвених крвних зрнаца. Али најчешће је крв у урину видљива голим оком у облику крвних угрушака, или цео део урина постаје црвен. ХЗ инфективне генезе праћени су неспецифичним знацима опште интоксикације тела: слабост, мрзлост, главобоља.

У акутном хеморагичном циститису, хематурија се ослобађа узимањем антибиотика другог дана, хемостаза није неопходна.

Дијагностика

Хеморагични циститис обично се препознаје по својим клиничким манифестацијама: често мокрење са болом и хематурија (обично видљиво голим оком). За присуство ХЗ "говора" и лабораторијских података: у општој анализи крвне леукоцитозе, повећан ЕСР, указујући на запаљен процес; У општој анализи урина може се видети велики број еритроцита (састав и облик еритроцита, њихов број није специфичан), беле крвне ћелије и протеин су присутни. Када се открије заразна природа бактериурије хеморагичне циститиса.

Да би се искључили други узроци хематурије, могуће је извршити слиједеће имагинг студије: ултразвук бубрега и бешике, ЦТ урографија, ЦТ без контраста, МРИ урографија, интравенозна пијелографија.

Како лијечити хеморагични циститис?

Главни задатак у лечењу ХЦ је елиминација етиолошког фактора. С обзиром на то да се најчешће ХЗ развија током инфекције е. цоли, потом емпиријска антибиотска терапија је оправдана пре добијања резултата бацозе урина. Орални цефалоспорини са курсом за 6-7 дана са ефектом 2-3 дана добро помажу. Биљни уросептици се користе у комбинацији са антибиотиком као додатним анти-инфламаторним агенсом. Ако је разлог за развој ХЗ био давање лекова, укључујући и хемотерапију, онда је неопходно заменити лекове са мање токсичним или променити режим лијечења. Терапија детоксикације у виду тешког пијења ће помоћи у ублажавању симптома опште интоксикације; антиинфламаторни и антипиретички лекови. Синдром бола заустављају се антиспазмодици. Пацијенти са тешком опрезном хематурију требају посматрати одмор у кревету. Ако се не лече, бактеријски ХЦ може постати хроничан. Генерално, болест напредује добро, а прогноза за пацијенте је добра.

Радијацијски (зрачни) циститис: симптоми и третман

Циститис зрачења је компликација након радиотерапије карциномских тумора, које карактеришу промене у зида бешике. Неке малигне неоплазме бешике укључују усмерено зрачење.

Манифестације радијацијског циститиса су варијабилне: од ситних рецидивних симптома дисурије са безболном микрохематуриа до тешких компликација - укупна хематурија, тешки бол, упорна уринарна инконтиненција, формација фистуле итд.

Органи са изложеностима којима постоји ризик од циститиса после зрачења:

Терапија зрачењем се користи као примарни, помоћни или палијативни третман и често допуњује конзервативну или хируршку терапију за малигне неоплазме.

Тренутно се појављују нове технике зрачења које утичу само на тумор, али и када се врши циљана терапија, у процесу су укључена оближња ткива због близине рака до суседних органа карлице.

Акутни зрачни циститис се контролише симптоматском терапијом, а касније запаљење бешике након што се зрачење развија након неколико месеци и тешко је третирати. У каснијем периоду, ризик од хематурије, који може довести до анемије и учинити прогнозу тежим, је опасан.

Етиологија и патофизиологија

Обрада се врши помоћу различитих извора и може директно утицати на тумор (брахитерапију), или излагање зрачењем врши спољни зраци. Током лечења долази до преноса јонизујућег зрачења на туморску ћелију и блокирања митозе, што онемогућава одвајање. Радијација када се интерагује са интрацелуларним флуидом доводи до стварања слободних радикала, доприносећи смрти ћелије.

Атипичне ћелије су посебно осетљиве на оштећење зрачења, али су обичне ћелије такође погођене. Врх осетљивости на зрачење пада на М и Г2 фазе ћелијског репродуктивног циклуса.

Истовремено постављање хемотерапеутских лекова повећава смрт атипичних ћелија, док се повећава ризик од повреде ткива бешике.

Промене које изазивају зрачење:

  • субендотелна пролиферација;
  • оток;
  • згушњавање слузокоже;
  • васкуларне промене са оштећеним снабдевањем крви;
  • фиброзна супституција;
  • ерозија;
  • нецротизација

У овим процесима развија се исхемија слузнице и оштећења епителија. На позадини агресивног утицаја урина напредује субмукозна фиброза, која је праћена повећаним болом.

Пострадиацијски циститис се класификује према времену настанка раније (до 12 месеци) и кашњења (преко 12 месеци).

За прву опцију типичне су:

  • површинска ерозија;
  • субмукозна упала и фиброза;
  • епителна атипија;
  • кршење иннервације.

У случају касног зрачења цисте, фиброзни процес утиче на судове, узрокујући њихову оклузију и некротизацију. Због великог оштећења епителија на позадини исхемије и фиброзе, долази до атрофије мишића бешике и поремећаја урина (атон или неурогени бешике).

Ризик придруживања компликацијама зависи од 3 главна фактора:

  • запремину, површину и место лезије;
  • дневна доза зрачења и трајање курса;
  • укупна доза зрачења.

Епидемиологија

Учесталост развоја циститиса зрачења варира због потешкоћа у сакупљању података, разлике у зрачењу и величини коришћеног поља, као и због чињенице да се различити тумори налазе у различитим подручјима, што подразумијева различите ефекте на бешику.

Вероватноћа развоја циститиса зрачења, у зависности од локације тумора:

Оштећење генитоуринарног система са интензивно модулираном радиотерапијом

Доказано је да интензивно модулирана радиотерапија (ИМРТ) обезбеђује веће дозе у циљној области док минимизира компликације. ИМРТ се све више користи за лечење рака простате.

Инциденција компликација са ИМРТ-ом је нешто нижа него код 3-димензионалне (3Д) конформне зрачне терапије.

Након лијечења карцинома простате, ректалне компликације се јављају много мање ређе са конформном радиотерапијом, у поређењу са конвенционалном зрачном терапијом (19% у односу на 32%); али инциденција негативних нежељених ефеката из бешике је иста, због близине врату бешике и ефекта на уретру.

ИМРТ је показао значајно смањење проктолошких ефеката у односу на 3Д конформну зрачну терапију.

Након лечења рака бешике, акутни симптоми који се јављају током лечења и трају дуже од 12 месеци обично су отишли ​​самостално и забележени су код 50-80% пацијената, без обзира на врсту тумора.

Шта се може сложити зрачним циститисом?

  • Компликације после радијације се понављају у природи и приказују се на следећи начин: хеморагични циститис;
  • формирање фистуле;
  • развој контрактуре вратног вратила;
  • формирање гнојног фокуса;
  • смањење запремине бешике (микроцист);
  • дисфункционални поремећаји: уринарна инконтиненција, ургентна потреба, задржавање уринарних органа, често мокрење, итд.

Неоплазија бешике је ретка.

Симптоми и знаци циститиса након зрачења

Клиничке манифестације су сличне онима у акутном запаљеном процесу у бешику и укључују симптоме дисурије: грчеве током урина, бол у доњем делу стомака, неодољив нагон, уринарну инконтиненцију, појаву крви у урину итд.

У касном зрачењу циститиса због исхемије и фиброзе, клинички симптоми, поред типичних, представљају и бројне компликације:

  • бол у лумбалној регији (хидронефроза, пијелонефритис);
  • уринарна инконтиненција;
  • пнеуматурија (ваздух у урину током весицовагиналне фистуле);
  • фекалурија (додатак фецеса у цистичној цревној фистули).

Озбиљност компликација зрачења бешике процењује се на посебном нивоу (РТОГ):

  • 1 степен - мала епителна атрофија, микрохематурија, благо дилатација посуда;
  • 2 степени - често уринирање, вишеструка васкуларна дилатација, повремена макроскопска хематурија, прекидна уринарна инконтиненција;
  • 3 степени - често уринирање са хитним ургирањем, модификоване посуде на целој површини бешике, упорна уринарна инконтиненција, смањен капацитет бешике (

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис