Колико је ефикасна радиотерапија за рак простате?

Радиацијска терапија за рак простате има за циљ уништавање малигних ћелија захваљујући утицају високог сензора на њих. Као део овог утицаја, стручњаци, колико год је то могуће, покушавају спасити не-канцерозне ћелије и ткива: када се зраче, жлезде различитих углова умиру не само од карцинома, већ и потпуно здраве ћелије. Иако после одређеног времена, у већини случајева, долази до поврата здравих ћелија. Међутим, радиотерапија за рак простате има још једно име - радиотерапију простате.

Постојеће индикације радиотерапије

Према експертима, радиотерапија простате препоручује се за следеће пацијенте:

1. Пацијенти са контраиндикацијама на операцију из једног или другог разлога, као што су узраст или присуство болести кардиоваскуларног система. У овом случају, радиотерапија се изводи без употребе анестетика, због чега ни срчани мишић, ни други органи нису изложени додатном оптерећењу.
2. Ако је малигна неоплазма у простати већ изван капсуле жлезде и доктор сматра да је непримерено обављање операције (у завршним фазама онкологије), онда се може користити егзогена радиотерапија.
3. Ако је након простатектомије пацијент имао рапидно експандирајући и метастатски тумор, као и велику вероватноћу поновног рака, доктор може сматрати да је зрачење жлезде дјелотворно.

Радиотерапија је индицирана за пацијенте са контраиндикацијама на хирургију.

Методе излагања зрачењу

Терапија зрачењем за рак простате обухвата следеће методе утицаја на малигне ћелије:

• даљински (протон) метода;
• контакт;
• интерстицијски метод познат као брахитерапија.

Као део третмана наведене болести, све ове методе су применљиве. Међутим, брахитерапија за рак простате је још увек пожељна.

Терапија даљинског зрачења

Са овом методом савремена опрема директно утиче на подручје тумора. Истовремено, жарки продиру кроз здрава ткива, што отежава прецизно продирање у патолошке ћелије. Ефикасност ове методе није довољно висока и има низ нежељених ефеката.

У оквиру даљинске радиотерапије постоје методи лијечења простате, као што су стационарни или непокретни и мобилни. У првом случају, пацијент узима један став, након чега му се шаље извор зрачења. Са мобилном методом, зраци напредују под одређеним углом у пољу рака простате. Истовремено, извор зрачења се креће око тела пацијента, који има директан утицај на погођене ћелије.

Протонска метода је неинвазивно лечење карцинома простате. Ова метода карактерише прецизан хит зрачења на мјесту повреде. Прецизна расподела дозе зрачења омогућава већу вероватноћу да говори о потпуном опоравку. Посебно охрабрујући резултати се постижу у лечењу онколошких патологија уролошке природе. Са протонском методом, нежељени ефекти су практично одсутни. Користи се како у стационарним тако иу амбулантним поставкама. Специфични метод радиотерапије је сигуран и често се користи у лечењу кардиолошких патологија код деце.

Контактирајте радиотерапијски метод

Наведени метод се врши применом, интраполарним и интерстицијалним. У сваком случају, постоји директан ефекат на ћелије рака.

Ацицулар радио извори за интерстицијалну радиотерапију

У лечењу карцинома простате примењују се само интракавитарне и интерстицијске методе. У првом случају, радиоактивни извор у облику куглица, куглица или капсула се уноси у бешик или ректум пацијента и фиксира се тамо на нивоу малигне неоплазме. Стога, утицај је директно у његовој дебљини. У интерстицијалном начину, ињектирани или филаментарни радио извори се убризгавају директно у тумор.

Као део спољних метода радиотерапије, може се применити конформна терапија зрачења за рак простате, користећи тродимензионалну (3Д) снимање бешике, ректума и простате. Ово омогућава не само смањење вероватноће излагања сусједних органа, већ и повећање дозе зрачења ћелија карцинома, чиме се повећава ефикасност лијечења.

Шта је брахитерапија?

У овом поступку, изотопи се директно убризгавају у жлездно ткиво простате, што омогућава максималан ефекат без утицаја на здраво ткиво. Брахитерапија се изводи на два начина, укључујући ручно и аутоматизовано.

Тренутно, медицина нуди интрацавитарну, интраваскуларну и интерстицијалну брахитерапију. Код радиотерапије простате примењује се само интерстицијска варијанта. У том случају, апликатори игле се уносе у дебљину тумора и повлаче се након третмана или заувек остављају у телу пацијента. Када се примењује брахитерапија, нема озбиљних компликација и вероватно је елиминисана вероватноћа релапса патологије.

Предности овог метода укључују високу толеранцију. Примјењује се на све пацијенте, без изузетка, укључујући и мушкарце напредног узраста (од 80 до 90 година). Овај метод се лако имплементира са техничке тачке гледишта, а сутрадан пацијент има прилику да буде отпуштен из здравствене установе.

Радиотерапија након уклањања простате

Простатектомија је метода хируршког лечења канцера простате, у којој се пацијент уклања све простате, семенски везикли и оближња ткива. Након уклањања простате, ризик од поновног настанка остаје. Из тог разлога стручњаци препоручују да се подвргне радиотерапији.

Шема радикалне простатектомије

Радиацијска терапија после операције за уклањање одређених органа је индикована за пацијенте који имају висок ризик од поновног откривања патологије и простате специфичног антигена (ПСА) на нивоу нуле, за оне пацијенте чије ћелије рака почеле да се развијају само локално. Када малигна неоплазма прелази контуре жлезде или се метастазира у оближње органе и ткива, радиотерапија ће бити неефикасна.

Период опоравка

Након што је пацијент прошао кроз терапију радиотерапије, забрањено је подизати више од 3-4 кг тезине и препоручује се елиминисање изненадних кретања. Физичка оптерећења су контраиндикована током периода рехабилитације. Пацијент треба одмах испразнити бешику и црева. Забрањено је јести зачињене посуде и сланост, алкохолна пића. Неколико месеци након терапије, пацијент мора да елиминише вероватноћу контакта са децом и женама које носе децу.

Могуће компликације

Вероватноћа да ће се неке озбиљне последице радиотерапије развијати код рака простате зависи директно од дозе коју је изабрао лекар, технике зрачења, количине изложеног ткива и радио-осетљивости здравог ткива. По правилу се примећују акутне нежељене реакције током периода 3-месечне радиотерапије или касних компликација које се јављају у периоду од 1 месеца до годину дана након радиотерапије. Акутне нежељене реакције, укључујући запаљење ректалне слузнице, дијареја, крварења и проблема са мокрењем, нестају у року од 2-6 недеља након третмана. Пре него што почну са излагањем пацијента, они су упозорени на вероватноћу касних компликација у уринарном тракту и гастроинтестиналном тракту, кршење еректилне функције. Иако, као што показују анкете и прегледи пацијената, много мање је вероватноћа да ће зрачења имати импотенцију него хируршку интервенцију.

Дакле, савремена медицина има пуно средстава и начина за лечење рака простате. У овом случају је веома важно да се што пре открије тумор и започне лечење. Не мање важан је период рехабилитације. Пацијент који је прошао курс радиотерапије мора пратити све препоруке лекара како би се искључила вероватноћа компликација и поновног појаве болести. На крају, само је пацијент одговоран за његово здравље.

До 10. августа Институт за урологију заједно са Министарством здравља спроводи програм "Русија без простатитиса". У оквиру кога је лек Предстанол доступан по смањеној цени од 99 рубаља., свим становницима града и региона!

Радиацијска терапија за рак простате: опције поступка, последице и компликације

Рак простате је комбинација малигних тумора простате, главног сексуалног мотора човека.

Простата је одговорна за јачину и либидо. Она директно одређује сексуални живот.

Највећи малигни тумори простате су карциноми. У каснијим фазама, терапија зрачењем је истакнута у њиховом третману.

Радиацијска терапија простате: шта је то, а које су могуће последице? Ово је даљинско зрачење карцинома са јонизујућим зраком. Историјски гледано, коришћен је од раних двадесетих година на бази рендгенских инсталација. Током тридесетих година ова метода постала је препозната међу онкологима и великој експерименталној бази. Појавио се и специјализовани уређај за радијацију.

О процедури

Терапија зрачењем за карцином простате у раним фазама прописана је као додатна процедура која је заштитила пацијента од могућих метастаза. Неопходно је ако је немогуће упознати пацијента са анестезијом у старости.

Након операције, користи се за уклањање оперативног поља од преосталих малигних ћелија. У каснијим фазама, ефикасност изложености рака простате зависи од укључивања суседних ткива у тумор. Ако се то деси, терапија зрачењем је ефикасна само за смањење болова.

На основу свеобухватног испитивања, пажљивом припремом дозиметрије радиотерапије простате, а у зависности од преваленције туморског процеса, разликују се сљедеће опције даљинске радиотерапије рака простате:

1. Конформална терапија. Хигх-тецх процедура. Захтева изградњу тродимензионалног модела тумора. Има високу цену, али је веома селективан у смислу оштећења ткива.
2. Модулирана терапија зрачења за рак простате. Доступан у већини домаћих болница. Неколико зрака различитог интензитета се шаље у тумор у складу са његовим обликом.
3. Протон терапија. Обрадити тумор са протономима. Има штедљив ефекат, али није ефикасан у свим случајевима.
4. Неутронска терапија. Повезан је са великим оптерећењем на тијелу. Користе се са агресивним раком.

Сви ови методи односе се на даљинску терапију радиотерапије.

Обично лечење траје 1-3 месеца, али лекар може прописати додатне сесије већ неколико година након главног. Пацијент је одабран мод и распоред. Најчешће, третман се изводи пет дана у недељи, током викенда тело почива.

Како је радиотерапија за рак простате?

Пацијент ће морати да положи посебан положај на медицинском столу, који одређује лекар:

1. Најчешће - лежи на леђима са ногама. Доње рубље ће бити потребно уклонити.
2. Лекар ће ставити посебне ознаке на кожу у пределу тумора. Ове ознаке сијају у рендгенским жаркама и помажу доктору да се управо усмери на тумор.
3. Не треба их опрати, али ако су истрошени, терапеут ће инсталирати нове.
4. Стандардна сесија траје од десет минута до сат времена, међутим, то се дешава више.
5. Током терапије забрањено је кретање на било који начин. Терапеут може поправити пацијента са тракама и тракама.

Спровођење даљинске радиотерапије не изазива бол само по себи. Током зрачења, неки пацијенти су у стању да заспају. Ако се дозвољава здравље, даљинска терапија простате се изводи на амбулантној основи. Током многих пацијената наставља да раде и проводе ноћу код куће.

Радиацијска терапија за рак простате - ефекти

Чак и селективна терапија зрачења простате проузрокује оштећење здравих ткива и поремећа метаболизам. Због тога, током и након зрачења простате, тело треба обновити.

Радиацијска терапија за рак простате - последице и препоруке:

1. Најчешће се јавља замор.
2. Пацијенти су заспани, нејасни.
3. Препоручује се одмор, продужетак рада, високо калорична и витаминска исхрана током зрачне терапије простате.
4. Требали би да једете плодове мора, црвени кавијар, грожђе, бијело вино.
5. Међутим, најбоље је избјегавати физички напор.
6. Велику улогу играју шетње кроз шуму и контакт са природом.
7. Немојте радити док седите, поготово вожња бициклом и мотоциклом.
8. Неопходно је искључити зачињену, слану храну, категорично одустати од алкохола и цигарета.

Радијациони третман простате проузрокује оштећење потенцијала. Иако је са успехом лечења мушкарац способан за сексуални живот, сам третман га у великој мери смањује. Ако је простата делимично очувана, лекови за повећање потенције помоћи ће човеку. Међутим, први пут ће сексуални живот морати бити координиран са доктором. За три месеца боље је да се уздржите од секса.

Симптоми

Сви симптоми могу се повећати са годинама, који се не појављују на почетку:

1. Уточиште прогања болесне и неколико година касније.
2. Импотенција током година се показала као тотална.
3. Број сперматозоида се смањује до краја живота, што доводи до мушке неплодности.
4. Годинама касније, појављују се циститис, пиелонефритис, појаве мучнине.
5. Фиброза је посебан поремећај када се озвучено ткиво замењује везивним ткивом.
6. У перспективи од две до три године, пацијенти су делимично ћелави, иако се потпуни губитак косе јавља само током хемотерапије.
7. Код неких пацијената, интелигенција и меморија су делимично смањени.

Последице зрачења у раку простате:

1. Уродни поремећаји настају током година. Четвртина болесника живи са њима до смрти. Ово је цурење урина, лажни нагон за уринирање, бол од бешике. Он се лечи лековима, али у тешким случајевима може се инсталирати катетер и катетер који треба носити. Понекад помаже вештачком сфинктеру уретре, која се активира помоћу дугмета које се шири у скротум. Једном се налази у животу.
2. Поремећаји цревних ћелија обично прелазе у перспективу од једне године. То су крварење, инконтиненција столице, лажне потресе, дијареја. Високо прецизно зрачење елиминише ове компликације након терапије простатским зрачењем. Нутрициониста бира мени за одређеног пацијента.
3. Еректилна дисфункција. У одређеној мери, увек се појављује. Кључна тачка је очување нерва пениса током операције.

Они се задржавају или пређу док се укључују у тумор. Код неких пацијената, ерекција се не може вратити.

Методе рехабилитације - од узимања дроге до протетичног пениса. Протеза је балон од латекса, који се шири у тело пениса. Пацијент може напунити ваздух из ручне пумпе, узрокујући псеудо-ерекцију.

Са очувањем живаца, потпуни оргазам или сув оргазам се постиже без ослобађања сперме. Подаци истраживања показују да се таква пумпа успешно користи мушкарцима десет или више година након губитка потенцијала.

Пацијенти са зрачењем су прописани:

• витамински комплекси;
• умерено вежбање;
• ходање
• јутарње вежбе;
• велике количине течности.

У раку простате, они би требали бити пијани у малим дозама. Све ово би требало да почне још од периода зрацења.

Лечење простате простате допуњује:

Постоје криогене методе које нису ефикасне у свакој прилици. У Немачкој производе специјалне уређаје за сложени третман карцинома простате.

У будућности треба да посетите санаторијум, избегнете седентарни животни стил, тешке физичке напоре, придржавате се здравих навика и пазите на онколога.

Рехабилитација након терапије зрачењем простате

У формирању малигних тумора у простатној жлезду потребно је хитно прописано лечење. У овом случају повећавају се шансе за опоравак. Један ефикасан начин је терапија радиотерапијом за рак простате. Његова суштина лежи у утицају на погођене ћелије помоћу јонизујућег зарастања честица и таласа.

Ова метода се користи у раним стадијумима болести, као иу тренутку када простатектомија није прописана или се не сматра пацијентом као опција лијечења. У сложенијим случајевима, могуће је у комбинацији са хормонском терапијом.

Карактеристике процедуре

Истраживачи су већ дуго доказали да је терапија радиотерапијом рака простате ефикасан третман болести. Зове се и радиотерапија. Метода се заснива на дејству јонизујућег зрачења на погођени орган.

Радиацијска терапија за рак простате

Када се изложи, правац зрака се одређује у односу на молекуле који садрже воду неоплазме. Под овим утицајем, формирање слободних радикала и водоник-пероксида. Поједини елементи не дозвољавају растућим и умножавајућим ћелијама. Стога, њихова средства за живот потпуно заустављају.

Посебност поступка је повећање силе деловања с повећаном исхраном тумора. За најразвијенији васкуларни систем који храни тумор, активност радикала и водоник-пероксида ће бити деструктивнија.

Поступак се може прописати у било којој фази болести. Не узима у обзир присуство или одсуство метастаза. Поред тога, радиотерапија рака простате је могућа након завршетка простатектомије.

Радијација се може произвести на неколико начина. Међу њима емитују вал и корпускуларно. У првом случају произведени су гама или рентгенски зраци. Друга врста карактерише излагање:

• електронско зрачење;
• алфа честице;
• бета честице;
• неутронско зрачење;
• протонско зрачење.

Врсте терапије

Ефекат на малигне неоплазме може се направити на неколико начина. Лекар може прописати удаљену или унутрашњу терапију. Оне се разликују једни од других у свом начину утицаја.

Даљински методи

Даљинска (спољашња) терапија се врши помоћу апарата за радијацију која је опремљена електронским уређајима. Утицај се јавља на погођеним ћелијама. Међутим, зраци требају превладати здраво ткиво како би постигли циљ. Према томе, метода није увек ефикасна.

Радиотерапија помоћу уређаја

Постоји неколико врста спољашњег излагања канцеру у простату.

1. Тродимензионална конформна зрачна терапија омогућава вам да дјелујете директно у погођеном подручју изабране дозе зрачења због тачног одређивања локације тумора.
2. Модулациона терапија интензитета је прогресивна метода. Током лечења, уређај се креће око пацијента, а доза која се подешава прилагођава се како би се елиминисао ефекат на здраве ћелије.
3. Са стереотактичном терапијом зрачења, велика доза зрачења усмерена је на погођено подручје. Једна сесија је веома дуга, па се курс завршава након неколико дана. Друге методе захтевају лечење неколико седмица.
4. Суштина терапије протонским зрачењем је коришћење протонских греда. Током поступка, утицај се врши на патогене малформације у простати. Метода се сматра најсавременијом и сигурнијом.

Методе спољног утицаја на тумор имају предности и мане. Међу позитивним тачкама разликују се:

• минималан ризик од компликација;
• могућност амбулантног третмана;
• добро се толерише већина пацијената.

Прилагођавање дозе зрачења током терапије зрачењем

Али доктори примећују негативне аспекте таквог третмана. То укључује:

• ризик од изложености здравим органима и системима који се налазе у близини простате;
• улцерација након зрачења;
• повреда коагулације крви.

Интерне методе

Интерстицијски (унутрашњи) методи радиотерапије укључују брахитерапију. Током поступка, грануле опремљене радиоактивним елементима се ињектирају у простате. Њихова величина је слична зрна од риже. У овом случају, околно ткиво није оштећено.

Брахитерапија се може извршити аутоматски или ручним убризгавањем. У овом случају пенетрација може бити:

Код карцинома простате користи се последња опција. Уз помоћ апликатора игле, увођење гранула може бити за привремену употребу (онда се елементи уклањају), као и трајни.

Увођење гранула са радиоактивном супстанцом током брахитерапије

Поступак се најчешће прописује у раним стадијумима болести. Током овог периода постоји повећана вероватноћа потпуног елиминисања ћелија рака, јер тумор расте споро.

У неким случајевима, брахитерапија је забрањена. То укључује:

• запремину простате преко 60 квадратних метара. види;
• прогнозу преживљавања пацијента мањи од 5 година;
• уклањање аденома простате;
• присуство болести бешике.

Брахитерапија је ефикасна процедура. Има низ предности, у поређењу са другим методама зрачења. Међу њима су:

• висока стопа преживљавања пацијената (око 80%);
• повећана ефикасност методе;
• ниска инциденца компликација;
• брза рехабилитација;
• директно утиче на лезију услед контроле ултразвука;
• одсуство дугог боравка у болници.

Међутим, примећени су негативни ефекти зрачења у канцер простате, који се на овај начин елиминишу. Мушкарци се често појављују:

• дисурични поремећаји;
• пулсирајућа сензација приликом уринирања;
• тешкоће уринирања или инконтиненције;
• крварење из ануса;
• импотенција.

У неким случајевима, унутрашњи удар није директно на тумору, већ на суседним подручјима. Затим се мали узорци уносе у бешик или ректум у простору који се налази близу тумора.

Ефекти зрачења

У току терапије радиотерапије за рак простате, ефекти се често посматрају. Ово је један од недостатака третмана. Прегледи пацијената указују да се стање тела током и након излагања може погоршати.

Негативни ефекти зрачења

Пацијент се може појавити:

• мучнина;
• повраћање;
• губитак интереса за храну;
• депресија;
• умор, слабост и лоше осећање;
• несаница

Многи пацијенти примећују да постоје значајни проблеми са гастроинтестиналним трактом, израженим у облику констипације, дијареје, надимања. Међутим, ако пратите дијету, проблеми се брзо ријешавају.

Међу могућим компликацијама емитира циститис. То изазива повећано уринирање. Током времена држава се враћа у нормалу. Али код неких пацијената болест постаје хронична. Можда постоји и немогућност да се задржи проток урина.

Радиацијска терапија погађа ерекције. Уз продужени третман може доћи импотенција.

Тело човека услед слабости имунолошког система постаје најопасније појаве заразних болести. Стога, током овог периода, вируси и бактерије највише утичу на тело.

Многи пацијенти примећују губитак косе, исушивање мукозних мембрана очију и уста. Вриједно је запамтити да у сваком случају реакције могу бити посебне. У овом случају, стање се може нормализирати одмах након престанка радиоактивне експозиције, или се нежељени ефекти јављају неко време након завршетка терапије.

Рехабилитација

Да би се тело потпуно ослободило ћелија рака и опоравило се од процедура, морају се поштовати одређена правила.

Храна после зрачења

1. Пацијент мора поштовати потпуни мир. Измерена рутина дана је важна, укључујући дуги сан и одмор.
2. Важно је да се тело сатурира кисеоником. Дакле, шетње на свежем ваздуху са пријатељима биће корисне.
3. Након лечења потребно је узимати лекове који повећавају имунолошку одбрану тијела. Такође вриједи памтити о витаминским и минералним комплексима.
4. Препоручује се нормализација прехране. Неопходно је искључити тешку храну. Важно је придржавати се делимичног и честог храњења.
5. Вриједно је запамтити забрањене радње. То укључује подизање тешких предмета, физички напор, пушење и пијење алкохола, самотретање.

У већини случајева опоравак се примећује 6 месеци након терапије. Током овог периода, неопходно је контролисати ниво ПСА, који одражава ниво карцинома ћелија у телу. Обавезно пратите све препоруке лекара који долазе. Онда ће се отклонити рака много лакше.

Пацијенти често питају докторе о потреби за посебним програмом рехабилитације после операције или радиотерапије за малигну болест простате. У већини случајева, ово је заиста јака препорука за превазилажење компликација повезаних са ограниченим функцијама.

САМО СВАКИ ДРУГИ

Према процјенама њемачких стручњака, отприлике сваки други пацијент одлази на рехабилитацију, иако би овај број требао бити много већи. Представници државног медицинског система се такође слажу о недвосмисленим предностима рехабилитације за рак простате који је прошао малигну болест - толико да за немачке пацијенте ови прилично скупи програми плаћају у већини случајева осигуравајућа друштва. Ова група пацијената је једна од најбројнијих међу онима који су у различитој мери приказани рехабилитацији, а нарочито често у болници, то јест, обично у једној рехабилитационој клиници или центрима.

ПРОБЛЕМИ ПОСЛЕ.

Лечење канцера простате - захваљујући хирургији простатектомије или радиотерапији - моћан је ефекат на тело, често повезано са неугодним последицама. Најчешћи поремећаји уринарне функције (до 90% случајева у првих шест недеља након операције, као и често, мада донекле другачија природе - после радиотерапије) и еректилна дисфункција; након терапије зрачењем, често стање хроничног умора, поремећаји цревних активности. На овај начин, психолошки и психосоцијални поремећаји, као што су разни страхови, депресије и поремећаји спавања, додају се на разумљив начин. И након операције и након зрачења, постоји смањење физичких способности тела и ефикасности, чак и узимајући у обзир чињеницу да просечна старост пацијената (у Њемачкој је 69 година) већ прелази век активне професионалне активности, а овај аспект је зато релевантан само за неке од њих.

ТИМЕ ФАЦТОР

Рехабилитација почиње, по правилу, у року од две недеље након испуштања (обично у року од неколико дана), траје око три недеље и има за циљ обнову тела и његових функција. Оба стационарна и амбулантна рехабилитација је могућа, узимајући у обзир жеље и могућности пацијента, иако резултати клиничких студија потврђују знатно већу ефикасност болнице.

Уролози верују да је временски фактор посебно важан у лечењу инконтиненције. Једнако важно је и активно учешће особе у програму опоравка, његово расположење за успех. У овом случају жеље да не напуштате уобичајено станиште, а да не показују било какву активност која је инхерентна, заувек, многи пацијенти који су доживели простатектомију и друге врсте терапије карцинома простате, пружају им лошу услугу, успоравајући процес лечења. Посебно у комбинацији са другим уобичајеним факторима ризика, као што су старост, прекомјерна тежина, дијабетес или хипертензија, непотпуно опоравак од рака простате значајно смањује квалитет живота.

С друге стране, уз компетентан третман и рехабилитацију, повратак телесних функција у норму у многим случајевима обично се јавља у року од три месеца након операције или радиотерапије.

ЦИЉЕВИ РЕХАБИЛИТАЦИЈЕ

Програм опоравка у добрим клиникама је увек читав низ догађаја уз учешће стручњака из различитих области. Најчешће постављени циљеви програма рехабилитације су елиминација постоперативних функционалних поремећаја, пре свега уринарне инконтиненције и проблема са ерекцијом (ако је био присутан прије лечења и ако су нерви одговорни за ову функцију били очувани током операције); враћање физичких и менталних функционалних способности пацијента, радни капацитет у случају потребе; повратак у уобичајени свакодневни живот у психосоцијалном смислу. Након терапије радиотерапије, то се често може додати елиминацији проблема са цревним поремећајима, фекалном инконтиненцијом.

Често је неопходно паралелно објашњавање и психотерапеутски рад с најближима рођака пацијента који је преживио рак простате и који живи с њим. И они, такође, могу паралелно да преобликују чињеницу о болести и ограничења која произилазе из његове терапије, промене у начину живота њиховог вољеног, научите га боље разумјети и помоћи.

ЕФИКАСНОСТ РЕХАБИЛИТАЦИЈЕ

Ефикасност правилно изабраног и спроведеног рехабилитационог програма, који се састоји од неколико терапеутских модула, потврдјује се стално клиничко истраживање у овој области. Сви параметри физичких функција тела, као и мјерљиви психосоцијални индикатори, све најважније функције система уринарног и мушког гениталног система су побољшане или бар значајно побољшане због правовременог тока пост-болничке рехабилитације.

ИЗАБРАНЕ ЈЕ

У сваком случају, чак и пре операције или радиотерапије, препоручује се да се консултује са љекарима који присуствују приликом накнадне рехабилитације и не занемарују ове мере како би се вратили у нормални живот колико год је то могуће. Што пре започне програм опоравка, ефикаснији су његови резултати. Посебно је важна подршка терапеута у критичним фазама, која укључује, на примјер, прве седмице након лијечења, током које пацијент често доживљава многе нове и непријатне симптоме и присиљен је да чека на њихово постепено повлачење. Да сачекате своју шансу - или активно, у сарадњи са љекарима, предузмете акције како бисте га максимизирали и консолидовали успех терапије карцинома простате. Постоји избор.

Малигни тумор простате је једна од најопаснијих онколошких болести које се развијају код мушкараца. Коришћен третман зависи од тежине лезије органа и може укључивати радикалну простатектомију - хируршку ексцизију, уклањање суседних ткива, хемотерапију и зрачење с током радиоактивних зрака. Повреда тела пацијента узрокује не само болест, већ и методе за отклањање тога - такође значајан тест. Највећа забринутост су ефекти терапије радиотерапије за рак простате.

Механизам дјеловања и врсте радиолошког третмана

Јонизацијски ток у туморима простате делује директно на дегенерирана ткива. Већина модификованих ћелија пролази кроз уништење, а ослобођени водоник-пероксид и делови уништених структура - такозвани слободни радикали - ометају раст и даље ширење нових малигних тумора, спречавајући клијање метастаза.

Радиотерапија се користи као следећа фаза отклањања рака након завршене операције и као посебан тип лечења за неоперабилне туморе у напредној фази развоја. Савремени методи радиотерапије за карцином простате од првог коришћења технологије претрпели су велике промене: постало је изводљиво да се користи ток зрака усмерен на ограничен део ткива, третман са контактима. Ова еволуција је омогућила значајно повећање могућности опоравка, смањујући ризик од поновног настанка болести.

Главни недостатак радиолошког лечења канцера остаје озбиљан нежељени ефекат. Тражење нових метода у имплементацији утицаја омогућило је смањивање интензитета у последњих неколико година, али још увијек није могуће потпуно осигурати радиотерапију.

Постоји неколико врста изложености које се могу комбиновати у две главне групе:

• ремоте Извор зрачних зрака су посебни објекти за третман: традиционални, 3Д-конформни, ЛТМИ, од којих се сваки одликује правцем, дисперзијом, интензитетом излагања, могућношћу промене угла зрачења ако је потребно;
• контакт Обезбедити максималну тачност излагања зрачењу, јер се радиоактивни елементи постављају директно у ткиво тумора или близу њих. Нанети тзв. Зрну или иглу која садржи иридијум, као и радиоактивни јод. Ова метода омогућава излагање само погођеним ткивима и узрокује најмање оштећења организма.

Трајање, интензитет и тип радиотерапије за канцер простате се бирају појединачно, узимајући у обзир присуство коморбидитета, старост пацијента, занемаривање болести. У просеку, курс радиотерапије износи 5-10 недеља, састоји се од неколико сесија у интервалима од 10-15 дана.

Примарни и дугорочни ефекти радиотерапије

Погоршање здравља и опште физичко стање током терапије зрачењем неизбежно се јавља. У медицинској пракси постоје акутне и одложене реакције.

Први ефекти се развијају током терапије. Специфичност болести подразумева негативне манифестације органа и ткива у близини простате. Из тог разлога, пре почетка сесије, пацијент се детаљно испитује присуство цревних болести и патологија бубрега. Заједнички негативни симптоми:

• дисфункција бешике и уретра - диуреза је тешко, процес је праћен болом, паљењем, задржавањем урина, развојем циститиса, уретритиса;
• болести цревних ћелија су отежане - поремећај перисталтиса, дијареја и констипација се могу изменити, крв се јавља током покрета црева, развој синдрома иритабилног црева, хеморрхида, проктитиса је могуће;
• повреда еректилне функције;
• повећана жеђ, сувоћа мукозних мембрана у устима и очима.

Пацијент који пролази кроз терапију радиотерапије за рак простате доживљава значајно погоршање здравља: ​​мучнина, слабу мишићну слабост. Карактерише депресивно расположење, недостатак апетита, лош сан.

Одложене последице настају у периоду од 2 до 10 недеља након завршетка сједница. Медицинска статистика указује на шансу од 90% од једног или више нежељених ефеката изложености јонизујућем зрачењу. Понављањем терапије, примећује се повећање њихове тежине. Погоршање примарних патолошких реакција доводи до упорног упале, ерозивних лезија мукозних мембрана тела. Заједнички услови због радиолошког третмана:

• повреда пролазности уретре услед формирања стриктура;
• упорно кршење диурезе;
• површинска уретрална некроза;
• запаљење бубрега;
• оток;
• зрачна фиброза - оштећена циркулација крви услед пролиферације подручја везивног ткива и накнадног стварања ожиљака;
• упорна еректилна дисфункција;
• дисбактериоза.

Код већине пацијената, међу ефектима терапије зрачењем након радикалне простатектомије, примећено је оштро слабљење имунолошког система, повећана тенденција на катаралне и заразне болести. Вероватно запажен губитак косе до алопеције, кожних реакција, развоја дерматитиса. То су знаци зрачења болести карактеристични за пост-терапијски период.

Основе рехабилитације

У циљу ублажавања ефеката радиотерапије на рак простате, пацијенту се пружи медицинска помоћ у клиници - препоручују се помоћне лекове и специјална дијета.

Дерматолошки поремећаји се елиминишу узимањем хормоналних препарата, примјеном прелива са садржајем јода.

Стање имунодефицијенције захтева употребу стимуланса, витаминско-минералних комплекса, лекова који убрзавају излучивање остатка радионуклида.

Поремећаји у ректуму третирани су ректалним антиинфламаторним лековима, микрокострима.

Гастроентеролог је укључен у решавање проблема са варењем током елиминисања ефеката радиотерапије на рак простате. Пацијенту је додељен дијететски сто. Храна мора да садржи млечне производе са малим мастима, пусту рибу и месо, житарице, поврће. Нагласак се ставља на обезбеђивање тела свим неопходним храњивим материјама, одржавање функција желуца, јетре, панкреаса, корекција цријева.

Еректилне дисфункције се изједначавају у року од 1-2 месеца након радиотерапије, али у неким случајевима, у зависности од особина хируршке интервенције, истрајне за живот.

Опоравак здравља након радиотерапије је успешан, ако пацијент не занемари мали физички напор, шетње. Забрањено је дуго вријеме бити на директном сунцу, посјетити купатило или узети врло топло купатило.

Питање потребе за другим курсом радиолошког лијечења одлучује се према резултатима медицинске опсервације и дијагнозе. Редовна контрола ПСА, антигена специфичног за простате, је критична. Њена брзина је уско повезана са постојећим ризиком поновног настанка болести.

Последице радиотерапије за рак простате и процес рехабилитације

Механизам дјеловања

Опције радиотерапије за рак простате

Брахитерапија

Нежељени ефекти радиотерапије за рак простате

Опште препоруке за пацијента третираног с жарком

Најновији чланак у овом одељку:

У лечењу бенигне хиперплазије простате, лекови прве линије су алфа-блокатори и инхибитори 5-алфа редуктазе. Користе се свеће за аденома простате

Фиброза простате је последица дуготрајне упале, промене у структури ткива на позадини ожиљака могу довести до неповратних посљедица. Патологија препуштена

Простатитис - запаљен процес у простатној жлезди, зависно од облика, може се јавити латентно, дати слабе клиничке манифестације или, обратно, изразити симптоми.

Припреме за лечење рака простате нису ни мање важне од хируршког лечења, хемотерапије и радиотерапије. Пре него што бира тактику управљања, лекар узима у обзир многе факторе, тако да је ефикасност

Компликације и ефекти радиотерапије за рак простате и како их спречити

Рак простате је посебан облик рака који се развија код многих мушкараца. Главна функција жлезде је производња семена течности, као и учешће у процесу ејакулације.

Способност задржавања урина такође је директно везана за стање овог органа. У већини случајева, код пацијената старосне доби од 55 до 60 година откривени су рак простате.

Посебност патологије је да се полако развија. Захваљујући овој болести, могуће је у потпуности излечити или прекинути на вријеме. У савременој медицини постоји један број ефикасних третмана за рак простате. Следеће ће бити описано најпопуларније.

Брахитерапија

Брахитерапија је зрачење простате изнутра. Овај метод терапије је погодан за лечење болести у почетној фази.

Брахитерапија се такође врши под следећим условима:

• постоје контраиндикације за обављање хируршке интервенције;
• пацијент има инкапсулиран тумор;
• мала величина простате;
• пацијент је у старости.

Ако се пацијенту дијагностицира рак простате, који још увек није успио да пређе границе органа, брахитерапија се може извести. Поступак се изводи под општом анестезијом. У неким случајевима се даје анестезија, у којој је доњи део тела анестезиран. Анестезија има ефекат 2-3 сата.

Током поступка, постављене су ноге пацијента, доктор уноси катетер за бешику. После тога, посебна сонда се убацује у анус. Захваљујући њему, доктор прима слике за праћење процедуре.

После сликања, у простату се уносе шупље игле. Њихов број зависи од величине тела (од 15 до 30 комада). Игле улазе у радиоактивна језгра (уклањају се касније или остају заувек). Поступак траје приближно 1,5 сата. Након завршетка, пацијент је у клиници 24 сата под надзором.

Даљинска терапија

Терапија даљинског зрачења је конвенционална, као и 3Д-конформна. Разлика између ових процедура лежи у методологији планирања. У првом случају, анатомске структуре које окружују орган користе се као референтне тачке: кости, бешике, али и ректум.

Радиацијска терапија

Што се тиче 3Д-конформне терапије, у овом случају, 3Д планирање зона зрачења врши се помоћу рачунарске томографије. Због тога је оптерећење зрачења на суседним органима значајно смањено.

Протон

Ово је још једна врста терапије зрачења. Протонска терапија је нови начин давања зрачења тумору. За то се користе ситне, субатомске честице.

У процесу кретања, субатомске честице оштро "пуцају" у тумор. Здрава ткива није погођена.

Овај метод омогућава смањење штете на здравим структурама, органима. Не постоје нежељени ефекти са овом терапијом. Успех третмана протонског типа лежи у правилном смјештају пацијента.

Поступак се одвија под строгим визуелним надзором лекара. После операције, рехабилитација је веома оперативна. Истовремено, ризик поновног настанка болести је минималан.

Контакт

Ова метода омогућава акумулацију значајне дозе терапеутског зрачења унутар формације.

То не изазива смртоносно оштећење здравих органа и ткива. У овом случају, испада да има ефекта на фокус тумора.

Процедура се пажљиво прати (врши се трансрецтални ултразвук).

Како зрачење утиче на људско тело?

Сви третмани зрачења се заснивају на употреби зрачења (јонизујућег). У модерним техникама, зрачење се врши сврсисходно.

Радијација убија ћелије које су погођене онкологијом. Утицај на здраво ткиво је минималан.

Током и након радиотерапије, добробит пацијента често погоршава. Специјалисти у овом случају прилагођавају дозе, интензитет зрачења.

Негативан утицај зрачења негативно утиче на рад ректума, као и простате, уринарни тракт. Са осјетљивом кожом пацијента, радиоактивни зраци могу изазвати опекотине.

Последице радиотерапије за рак простате

Ефекти терапије су различити. У одређеним случајевима, ефекат лечења је занемарљив. Нежељени ефекти нестају за само неколико дана.

У другим случајевима, негативни ефекти постају све активнији. У таквим случајевима предвиђени су посебни лекови за њихово ефикасно олакшање.

Следећи ефекти радиотерапије за рак простате могу се разликовати:

• повећан умор;
• грозница;
• дијареје, лабаве столице и проблеме са цревом;
• иритација коже, крварење, изглед хемороида;
• ризик од импотенције (2 године након поступка).

Позитивни ефекти третмана

Упркос бројним негативним последицама, радиотерапија има своје предности.

Стручњаци идентификују сљедеће позитивне карактеристике методе зрачења:

• зрачна терапија је прилично ефикасна у односу на различите облике онкопатологије;
• фокус тумора је значајно смањен, туморске ћелије престају да се поделе насумично;
• Васкуларне структуре које обезбеђују исхрану неоплазме постепено прелазе.

Могуће компликације код пацијената са онкологијом

Компликације након радиотерапије укључују суху уста, губитак косе, као и смрт (у случају срчаних обољења), когнитивни пад.

Поред тога, терапија зрачењем може изазвати настанак секундарних тумора у телу.

Фиброза је још једна врста компликација. Ткива оштећене током лечења замењују везивно ткиво. Из тог разлога, њихова функција почиње да опада.

Последице радиотерапије за рак простате: наглашава

Терапија зрачењем је једна од најчешћих и ефикасних метода за лечење карцинома простате, што омогућава да се заустави развој неоплазме и уништи ћелије рака уз помоћ циљане радијације на тумор.

Терапија зрачењем се састоји од даљинске радиотерапије (спољне употребе зрачења) и брахитерапије (јонизујућег ефекта на тумор изнутра) - ефективност и изводљивост изабране методе зависи од индивидуалних карактеристика тела пацијента, од могућих компликација у датој болести итд.

Хемотерапија се изводи и прије операције и после операције (на примјер, након радикалне простатектомије), како би се зауставило умножавање ћелија карцинома у здравим органима и ткивима.

Ефекти терапије радиотерапије за рак простате су различити: у неким случајевима, ефекти терапије су безначајни и сви нежељени ефекти нестају скоро одмах након престанка терапије, ау другом је негативан ефекат јачи и потребна су посебна средства за ублажавање ових симптома, а неки ефекти су неповратни.

Главни ефекти радиотерапије за рак простате обухватају:

• Повећан умор.
• Иритација коже на мјестима гдје је изложена радиотерапији.
• Проблеми мокрења: то може бити пулсни осјећај и пецкање, као и слаби проток урина и опште тешкоће уринирања (често или ретко уринирање).
• Ректална иритација и крварење, развој хемороида.
• Повећана температура.
• Ризик од импотенције у року од две године након терапије.
• Лоше столице, дијареја и проблеми са цревом.

Када је радиацијска терапија потребна за рак простате након операције

Радикална простатектомија је метода за лечење рака простате операцијом. Операција је да се цјелокупна простата, семенски везикли и суседна ткива уклоне. Пацијенти који су подвргнути таквој операцији упозорени су на континуирани ризик од поновног настанка рака простате, због чега препоручују додатну радиотерапију након радикалне простатектомије.

Терапија зрачењем за рак простате после операције је најприкладнија за пацијенте који имају висок ризик од поновног рака и нултог ПСА, као и за оне који имају само локалну рецидивност. У случајевима када је тумор прешао преко простате или метастазиран на органе и ткива тела, терапија зрачењем је неефикасна.

Тренутно у савременој медицини постоји неколико главних типова зрачења, а сваки појединачни тип терапије је ефикасан са одређеним развојем карцинома простате. Размотрите ове врсте детаљније:

• Планирање конформне радиотерапије за рак простате се изводи ако је неопходно једнако и потпуно извести тумор комплексног облика. Код конформне зрачне терапије створен је тродимензионални модел тумора и узима се у обзир положај органа и ткива уз тумор. Овакав метод дозвољава иритирање сложених облика тумора без утицаја на здрага ткива и органа.
• Терапија зрачењем с модулираним интензитетом је правац тумора греде, који је подељен на неколико мањих зрака, а снага сваког зрака даје посебан програм. Ово вам омогућава да пошаљете мали део зрачења здравим органима и ткивима тако да главна доза пада на тумор.
• Терапија протонским зрачењем, према многим медицинским стручњацима, тренутно је један од најнапреднијих третмана карцинома простате. Третман се обавља уз помоћ протона који ојачавају тумор, а околна ткива добијају мање штете - протони су мање опасни за здраве органе. Међутим, терапија протонским зрачењем се користи само за лечење одређених врста малигних тумора.
• Терапија неутронског зрачења користи се у случајевима када тумор не реагује на све друге методе зрачења. Неутрони имају израженији ефекат на ћелије.

Резултат радиотерапије за канцер простате: контрола ПСА за рак простате након терапије зрачењем, нежељени ефекти и рехабилитација

Као резултат радиотерапије за рак простате, могуће је поновити агресивну форму рака. Радијациона терапија је врста рендгенског зрачења: излагање зрачењу не може се осјетити, видети или смирити.

Током прве две недеље након терапије радиотерапијом, још није било ефеката. Пошто су само одређене области и органи пацијента изложени радиотерапији, само ови органи осећају ефекте терапије.

Звучање у раку простате доноси одређене предности у различитим стадијумима болести:

• У почетној фази рака, умјесто радикалне простатектомије користи се зрачење у раку простате, како би се очували здрави органи и ткива тела кад год је то могуће.
• Након операције, зрачење рака простате ће уништити ћелије рака које се чувају у телу.
• У напредним стадијумима рака, зрачна терапија ће помоћи у смањењу болова.

Након терапије радиотерапије, потребно је да га редовно прати лекар како би се пратио напредак болести. Приближно трећи мјесец након зрачења, тестирају се за ПСА. ПСА за рак простате након терапије зрачењем се проверава свака три до четири месеца, а крв такође се тестира на тестовима.

ПСА је кључни показатељ у праћењу рака простате. Одмах после третмана радиотерапијом, ПСА неће пасти на ниске нивое, то ће трајати неко вријеме. Ниво ПСА ће се променити током прве три године након терапије - то је апсолутно нормално.

Међутим, након радикалне простатектомије, резултат лечења је одмах приметан: ниво ПСА се приближава нули, што указује на успех поступка.

Обдукција у раку простате има предности и мане

Предности:

• Развој тумора успорава: неке ћелије рака умиру, остало престану да се деле.
• Постоји делимични раст крвних судова који хране хранљиве ћелије рака.
• У одређеним облицима рака простате је најнежнији и ефикаснији третман.

Недостаци:

• Преосетљивост циркулационог система и цревног епитела до примљеног зрачења.
• Многи различити нежељени ефекти који могу трајати дуго времена: уринарни проблеми, поремећај функције цријева, импотенција итд. Су међу таквим нежељеним ефектима.
• Не постоји апсолутна гаранција да се рак простате не понови.

Следеће процедуре треба користити да би се смањили штетни ефекти и компликације радиотерапије за рак простате:

• Након сваке сесије зрачења, одморите најмање три сата.
• Пратите исправну исхрану: унос хране треба прописати 4-5 пута дневно, има мале порције, одбијају храну за јунк. Једите што више поврћа и воћа, а такође пијте пуно течности.
• Додатне предности долазе од редовних вежби дисања.
• Подручје на коме је усмерено зрачење треба подмазати кремом за заштиту од сунца како би се смањио ниво зрачења добијен од здравих ткива.
• Да бисте очистили зубе, користите меку чичку, пасту за зубе треба да буде гел и пене.
• У сваком случају, одбијање алкохола и пушење је потребно.