Search

Шта је прописано за акутни циститис

Инфламаторни процес мукозне мембране бешике - циститис. Појављује се код жена и мушкараца у омјеру од 100: 1, зависи од физиолошких карактеристика организама. Болест може постати хронична, ствара нелагодност, па лијечење акутног циститиса треба одмах.

Шта урадити са циститисом

Након осјећаја првих симптома, неопходно је што прије почети лијечење акутног циститиса. Предуслов је консултовати доктора да дају тачну дијагнозу и искључе друге болести. Код куће можете ослободити неке од симптома:

  1. Тешкоће и бол код уринирања - могу се елиминисати применом топлог грејног јастука на стомаку или између ногу.
  2. Када температура порасте, узмите парацетамол таблете.
  3. Неудобност доњег абдомена ће нестати ако останеш у кревету и узимаш довољно воде (најмање 2,5 литре дневно).

Након побољшања општег стања, неопходно је наставити лијечење циститиса код жена са специјалистима - урологом, гинекологом. Основа процеса лечења је утврђивање узрока болести. Патогени могу бити:

  1. Интестинални микроорганизми (стапхилоцоццус, Е. цоли).
  2. Специфичне бактерије (бледа трепонема, туберкулоза).
  3. Патологије узроковане: повредама, хемијским, топлотним и радиоактивним повредама, присуство камена у бешику.

Ако симптоми акутног циститиса не нестану у року од недељу дана, не бисте се оклевали са лечењем. Код појаве промена у боји урина, а нарочито гнојних и крвних нечистоћа, потребно је одмах посјетити лијечника. У овом случају можете рачунати на ефикасан исход лечења. Појав симптома више од 2 пута у шест месеци сугерише да болест постаје хронична. Самотретање акутног облика болести узрокује погоршање и компликацију.

Дијагностика

Детаљ и темељитост дијагностичког процеса у случају акутне болести пружице прилику да развију заједнички комплекс терапије. Терапеут је дужан да именује:

  • анализа крви и урина;
  • анализа урина за сјемење (одређивање врсте бактерија);
  • ултразвук карличног подручја;
  • урографија
  • цистографија;
  • цистоскопија (ако је потребно).

Након сакупљања свих студија, лекар одређује како се лијечи циститис (развија режим лијечења, учесталост лијекова, даје опште препоруке). Свака жена треба да буде свесна фактора који изазивају циститис:

  • недостатак хигијене гениталија;
  • одјећа од временске прилике може ослабити имунитет због хипотермије;
  • почетак трудноће погоршава болест;
  • претерано активан сексуални живот;
  • спермицидни лекови (за контрацепцију);
  • дијабетес мелитус;
  • метаболички поремећај.

Како лијечити циститис

Опште препоруке за лечење може да пружи лекар. Терапија лековима у комбинацији са људским лековима даје веома добар резултат елиминације болести. Треба примијенити основне принципе лијечења акутног циститиса:

  • исправна исхрана (дијета);
  • антибиотици;
  • антиспазмодици;
  • антиинфламаторни лекови;
  • лекови који повећавају имунитет.

Сложеност приступа, поштујући правила и доследност, трајно ће ослободити болест. Општа правила третмана:

  1. Неопходно је искључити храну која повећава киселост (млеко, сир, итд.), Зачињена јела.
  2. Елиминација узрока болести.
  3. Пијте 8-10 чаша воде, сокова, чаја (зеленог) или воћних пића дневно како бисте смањили концентрацију штетних супстанци.
  4. Конзумирати више биљних намирница.
  5. Приоритет лечења треба бити природни лекови.

Фолк лекови

Ово је једна од ретких запаљења у којима, у почетној фази, можете искористити искључиво народни лек за циститис. Прихватање припремљених биљака у комбинацији са топлим купатилима три пута дневно значајно ће побољшати болно стање жене. У књигама, на Интернет ресурсима постоји много препорука о томе како брзо излечити циститис код куће.

Најједноставнији и приступачнији третман за акутни облик:

  1. Откривање бруснице, лишћарских листова имају антисептичка својства. Узмите 3 пута дневно за пола чаше. Не препоручује се за високу киселост, смањен притисак. Пропушта калцијум.
  2. Сојин камил, Хиперицум смањује запаљење. Имајући диуретички ефекат, истовремено дезинфицира урогенитални систем. Да прихватите после хране (за један сат) не више од 4 пута дневно на чаши.
  3. Мед и бели лук. Природни антибиотици. Мешање са млеком (1 шоља) у пропорцијама: каранфилић од белог лука, 1 кашичица меда. Пијте 3 пута дневно.

Третман инфламације бешике

Циститис је инфекција. Понекад не пролази без медицинске интервенције. Лечење акутног циститиса код куће могуће је коришћењем етиотропних и симптоматских поступака лечења. Лекови за болест:

  • Флуорокинолони су изговарани антимикробима;
  • 5 - НОЦ;
  • монурал;
  • папаверин (но-схпа);
  • хлорамфеникол;
  • нолитсин;
  • фурадонин;
  • нитроксолин;
  • ципрофлоксацин.

Хормагични акутни циститис се третира са јачим средствима само током хоспитализације. Клиника ове форме је компликована анемијом дефекције гвожђа, опструкцијом уринарног тракта крвним угрушцима, која одлаже мокрење. Као додатни третман за антибиотике прописани су препарати гвожђа и губитак крви. То укључује:

  • Феррум-Лек;
  • Сорбифер;
  • Витамини (Викасол, Аскорутин);
  • Лекови који садрже калцијум;
  • Транекамиц и алфа-аминоцапроиц киселине.

Антибиотици

У лечењу акутног циститиса, антибиотици треба да буду широки спектар. Ово укључује хлорамфеникол, фурагин и фурадонин, користе се већ неколико деценија, врло ефикасни лекови, али са многим нежељеним ефектима. Нова генерација антибиотика обухвата:

  1. Монурални - широки спектар, уништава зидове бактерија у стадијуму узгоја. Узима се једном - 3 грама.
  2. Палин - капсула трихидрата пидемичне киселине узета ујутру и увече. Курс је 10 дана.
  3. НОК-5 - активна супстанца је нитроксолин. Уништава ДНК бактерија. 400 мг су подељене у 4 дозе.

Свеће

Подијељен акцентом фокуса. Они могу утицати на бактерије, ублажити грчеве и болове, имати антиинфламаторни ефекат на слузницу, као и побољшати циркулацију крви и регенерацију ткива. Ефективне су свеће које комбинују сложени ефекат. Примени ректално или вагинално. Најчешћи лекови су Полигинак, Хекицон (аналоги Пимафуцин, Дифлуцан), Бетадин, Метихлурацил, Цистатин. Већина њих је сигурна и може се користити током трудноће.

  1. Бетадин - садржи повидон-јод, делује на гљивичне, вирусне, бактеријске микробе. Ефективан третман када се примењује ујутру и увече за 1 супозиторијум недељно.
  2. Метилурацил - има циљани ефекат на регенерацију ткива, стимулише опоравак црвених крвних зрнаца и леукоцита. Не више од 4 свеће дневно.
  3. Полигинак - широк спектар, активан за стафилококе, кох палице и низ сложених бактерија. Главни курс је дизајниран за 1-2 недеље у зависности од стадијума циститиса. Једна апликација дневно.

Антиспазмодици

Спасмолитици треба пажљиво прописати како би се избегло дуплирање. Неки лекови већ садрже потребне дозе. Сви лекови спастичне акције, прописани за циститис заснован на Дротаверину. Они ослобађају грчеве, смањују хипертоничност мишића и нагон урогениталног система. Враћају удобност, смањујући учесталост болног уринирања у лечењу акутног облика болести.

  1. Но-схпа - садржи 40 мг активног састојка, који се користи за испољавање симптома.
  2. Папаверин - добро распоређен у телу, пролази хистохематогене баријере. Користи се под строгим надзором и препорукама лекара. Дозе су индивидуалне.
  3. Дротаверин хидрохлорид је супстанца која брзо делује у капсулама или ампулама. Не више од 150 мг дневне дозе. Предности - не иритирају нервни систем.

Исхрана за акутни циститис

У третману акутног циститиса, систем исхране игра огромну улогу. Дијета за циститис код жена са акутним манифестацијама је врло строга. Минимум протеина, соли, масти, више диуретичких производа - принципи исхране у циститису. Строго је забрањено конзумирање:

  • алкохолна пића;
  • зачини;
  • маринаде:
  • димљена и пржена храна;
  • кисело воће и бобице;
  • кафу, јак чај.

Исхрана како би помогла у лечењу акутног циститиса:

  • хељда, овсена каша;
  • поврће, воће са влакнима (лубеница, џемпери, краставац);
  • брусница, сок од лингвиста;
  • цијели житарски хлеб,

Циститис - симптоми, узроци, компликације и лечење код одраслих

Циститис је упала мукозне мембране бешике. У већини случајева, циститис има заразну природу. Болест је распрострањена, погађа представнике слабијег и јачег пола, али је чешћа код жена због одређених анатомских карактеристика структуре женског тијела.

Која је болест, који су узроци симптома и симптома код одраслих, и како правилно третирати циститис, а компликације су опасне - да погледамо даље.

Шта је циститис?

Циститис је болест у којој се јавља запаљен процес зида бешике. По правилу, циститис упија своју мукозну мембрану.

Статистике показују да свака друга жена пати од ове болести током свог живота. Међу мушкарцима, болест је много мање честа, иако нису имуна од појаве симптома.

Циститис је заразна болест. Овде су само његови патогени живи у сопственом телу. У 85-95% случајева, узрок инфекција уринарног тракта је Е. цоли, чести становник црева. Још један типичан патоген је Стапхилоцоццус сапропхитицус, представник кожне микрофлоре. И улазе у бешику на узлазни начин: од коже или од ректума кроз уретру.

Класификација

Класификација циститиса заснива се на различитим знацима. У зависности од патогенезе, запаљење бешике може бити:

  • примарно - ако не постоје болести других органа уринарних органа;
  • секундарно - праћено хроничним инфекцијама у уринарном тракту (уретритис, пиелонефритис), развија се на позадини уролитијазе, хидронефрозе, конгениталних аномалија, раста тумора, аденома простате, доприносећи стагнацији уринарног система.

У зависности од напада и подручја дистрибуције, разликују се сљедеће врсте циститиса:

  • укупно - цела унутрашња површина бешике је запаљена;
  • тригонит - процес покрива само подручје анатомског троугла;
  • цервикално - локално запаљење у доњем делу.

Поред тога, постоји класификација циститиса према њиховом пореклу:

  1. Најчешће дијагностикован циститис, који су заразно порекло. Али понекад постоје запаљења бешике која се развијају као последица хемијског утицаја (као резултат лечења одређеним лековима), топлотног ефекта (последица прања бешике са превише врућом течном материјом).
  2. Оштећење опекотина и оштећења мокраћне бешике може изазвати циститис. Међутим, чак и са таквим појавама, инфекција игра одлучујућу улогу у развоју болести, која се одмах придружује.

На основу овог циститиса се дешава:

  • заразне;
  • хемијски;
  • термички;
  • токсично;
  • лекови;
  • неурогени;
  • зрачење;
  • инволутион;
  • постоперативан;
  • вирусни;
  • паразитски.

Акутни циститис

Почетак циститиса у акутном облику карактерише изненадност, као и појава оштро изражених болова током урина, свраб и сагоревања, ау неким случајевима и температура.

Хронични облик

Хронични циститис се више детектује лабораторијским параметрима. Изнад или субјективно, пацијент не сме да подноси жалбе. Међутим, лабораторијски индикатори крви и урина указују на присуство инфекције у доњем уринарном тракту. У било ком тренутку, хронични циститис се може погоршати, а сви знаци акутног циститиса ће се појавити.

Разлози

Циститис је болест обична за све узрасте. То је углавном изазвано следећим разлозима:

  • хипотермија карличних подручја;
  • повреда слузнице бешике;
  • седентарски начин живота;
  • зачињену и масну храну;
  • присуство хроничних гинеколошких или венеричних болести;
  • присуство жаришта инфекције у телу;
  • незаштићени секс;
  • недостатак хигијене.

Непосредни узрок запаљења у бешику су патогене. Најчешће га узрокује Е. цоли (код 90% пацијената). Остали инфективни агенси су:

Инфламација може бити изазвана инфекцијом током неких терапијских мера (укључујући инструменталну дијагностику), а механичка оштећења се такође сматрају методом инфекције. Симптоми циститиса могу изазвати не само изложеност инфекцијама, већ и гљивице, микоплазме, трихомоне, хламидију, вирусе итд.

Унутрашња површина бешике је опремљена снажним заштитним механизмима који спречавају увођење микроорганизама у зид органа. Међутим, локални имунитет је смањен и повећава се патогеност микроба, узрокујући болест, уз појаву провокативних фактора:

  • хипотермија;
  • хиповитаминоза;
  • исцрпљеност;
  • доступне коморбидности;
  • хормонални поремећаји;
  • пренете операције;
  • имунодефицијенција.

Симптоми циститиса код одраслих

Симптоми ове болести зависе од његове форме. Ако у акутним случајевима постоји јака клиничка слика са снажним резанцима када се уринирање повећава до неколико пута у сату, онда у хроничном току током периода ремисије знакови могу бити потпуно одсутни.

Најзначајнији симптом циститиса је:

  • болно уринирање праћено преосталим осјећајима жудње и пуцања.
  • Поред тога, пацијенти са циститисом забринути су за бол у доњем делу стомака и осећањем непотпуног пражњења бешике.
  • Понекад са циститисом развија се уринарна инконтиненција, која се појављује снажном жељом да се уринира.
  • Урин може постати замућен или постати црвенкаст због примјене црвених крвних зрнаца.
  • Појава крви у урину
  • често мокрење
  • пелвични бол
  • бол када пражњење бешике;
  • често мокрење;
  • гори у уретри;
  • грозница.

У излученом урину може бити присутна крв, која се појављује на крају чишћења урина.

  • инконтиненција;
  • крв у урину;
  • често мокрење;
  • смањење запремине бешике;
  • појављивање фистула.
  • константно позивање у тоалет;
  • бол у пределу пубића и перинеум;
  • свраб и сагоревање код уринирања;
  • промена боје урина.

Симптоми акутног циститиса

Акутни феномени трају 2-3 дана и могу нестати сами. Трајање болести због заштитних сила тела. У просјеку траје двије седмице. У овом случају, опште стање не трпи. Ретко пацијенти се жале на слабост, благи пораст температуре.

Симптоми на акутној фази:

  • често мокрење. У тешким случајевима, једна особа уринира сваких петнаест до двадесет минута, око сат времена. Мало је мокраће. У овом случају, пацијент има осећај печења у уретри.
  • Акутни бол у перинеуму и бешику. Често се јавља након уринирања. Што је јаче запаљење, оштрија је бол.
  • Крв на крају уринирања указује на хеморагични циститис.
  • Мучни урин са оштрим непријатним мирисом.
  • Узнемиреност и грозница.
  • Мучнина и повраћање.

Симптоми хроничног облика

У овој фази, болест подсећа на акутни циститис: симптоми су исти, али они имају мање интензитета. Када је катархална природа хроничног облика следећих знакова упале бешике:

  • често мокрење;
  • оштар бол;
  • нижи бол у стомаку;
  • присуство нечистоћа у урину (крв, љуспице);
  • осећај непотпуног пражњења бешике.

Поред ових облика, понекад се дијагностикује и спорим циститисом, који се не карактерише изразито погоршање. Међутим, пацијенти и даље стално жале на често мокрење, у којима постоји благи бол. Поред тога, знаци циститиса ове форме су периодичне скокове у телесној температури до субфебрила, као и општи осећај слабости и слабости.

Погоршање хроничног циститиса се манифестује на исти начин као у акутном процесу - резање са мокрењем, које постаје веома често, бол, замућеност урина, хематурија, благе грознице.

Импликације на тело

Са правилном терапијом, симптоми нестају у року од 5-10 дана. Али често после куће или брзог извођења лечења, симптоми болести нестају само неко време. Прави узрок болести остаје у телу и чини се да се одмах осећа са најмању хипотермијом. У овом случају, кажу да је циститис постао хроничан.

Компликације циститиса укључују:

  • Интерстицијски циститис. Са овом опасном врстом болести, запаљење не обухвата само мукозу бешике, већ и његов мишићни слој. То временом доводи до збирања овог важног органа. На крају, обрушена бешика не може више да обавља своје функције и постоји потреба за његовом трансплантацијом.
  • Хематурија или крв у урину - овај проблем може настати као компликација циститиса. Уз тешко крварење, можда је потребно трансфузија крви.
  • Пиелонефритис. У случајевима неуређеног циститиса, инфекција може порасти упалнике и изазвати запаљење бубрега.

Дијагностика

У првој епизоди циститиса, можете се обратити терапеуту. Ако болест узрокује рецидивни или хронични ток, требало би да се консултујете са урологом и будите сигурни да ћете поднети цистоскопију.

Потврђивање дијагнозе акутног циститиса врши се на основу два главна критеријума:

  • типичне манифестације симптома карактеристичних за циститис
  • брзо побољшање општег стања пацијента уз употребу антибиотика.

У одсуству ефикасности у лечењу болести, долази до њеног преласка у хроничну форму, односно постаје продужен у току. У овом случају, веома је важно утврдити, у вези с којим се то дешава, једнако је важно разликовати хронични циститис од других врста патолошких стања.

У изјави о дијагнози потребно је узети у обзир и то да повећање температуре преко 37,5 степени није карактеристично за циститис. Ако пацијент има овај симптом, он или она морају да се консултују са урологом како би искључили болест бубрега.

  1. Општа клиничка анализа урина у запаљеном процесу обично се карактерише повећањем нивоа леукоцита на 8-10 (са стопом до 5 у видном пољу).
  2. Анализа Нецхипоренко омогућава утврђивање присуства у урину не само формираних крвних ћелија (леукоцити, еритроцити), већ и ћелије које улеже уринарни тракт (епителне ћелије и њихови остаци - цилиндри).
  3. Бактеријска урина култура (изведена у року од 2 дана) игра кључну улогу у избору антибактеријске терапије, јер помаже да се идентификује специфична врста бактерија која је изазвала запаљен процес.
  4. Ако је потребно, лекар може прописати цистоскопију - проучавање унутрашње површине бешике специјалним оптичким уређајем - цистоскопом, који вам омогућава да прегледате све своје одјеле и да дате тачну дијагнозу.

Како лијечити циститис?

Главни задатак који се суочава са доктором који третира циститис је уништење патогена који су ушли у бешику и изазвали упале слузнице. Избор лекова за антимикробно лечење циститиса одређује се таквим параметрима као време трајања болести и тежине симптома. Поред тога, узимање лекова узима у обзир:

  • могући нежељени ефекти
  • апсорпцивност лекова,
  • начин и брзину њеног уклањања,
  • присуство истовремених болести итд.

Стандардни третман за циститис, без обзира да ли је акутни или акутни хронични погоршање, је рационална терапија антибиотиком. Коришћени лекови из група:

  • нитрофурани (фурадонин),
  • флуорокинолони (левофлоксацин, норфлокацин, офлокацин, пефлоксацин),
  • макролиди (монуларни),
  • цефалоспорини (цефиксима).

Антиспазмодични лекови (Но-схпа, папаверине, баралгин) смањују напетост мишићног ткива, што смањује бол у бешици.

Препоруке за лијечење циститиса код куће

  1. Прихватање лекова за орално давање (таблете, одјеке, суспензије, капљице и друго);
  2. Усклађеност са стандардним режимима лечења за циститис, који препоручује лекар након детаљног објективног, лабораторијског и инструменталног прегледа;
  3. Одржавање дневног режима, исхране, богатог пијења, личне хигијене;
  4. Комбинација терапије лековима са методама традиционалне медицине;
  5. Коришћење термалних процедура у бешику, спречавање хипотермије, одвајање топле одеће, коришћење топлих напитака.

Лекови могу значајно побољшати стање након 3-4 дана. Лечење циститиса траје и до 10 дана. Након додатних 2-3 седмице препоручује се ограничавање зачињених јела, узимање инфузије лековитог биља.

Исхрана

Да би се постигао максимални терапеутски ефекат, важно је у припреми исхране, руковођеног следећим принципима:

  1. Храна и пиће треба да имају диуретички ефекат;
  2. Салу треба уклонити са исхране на максимум;
  3. Било која зачињена храна ће бити забрањена;
  4. Садржај протеинских производа треба минимизирати;
  5. Масти треба искључити;
  6. Шећер и све замене морају бити уклоњене из менија;
  7. Исхрана не сме изазвати запртје;
  8. Обрада свих производа мора бити минимална, пржење, пушење, конзервирање је забрањено.

Дозвољени производи за циститис:

  • Разноврсност свежег поврћа у великим количинама.
  • Кувана репа.
  • Воће које расте у тој области.
  • Ферментисани млечни производи - кефир, ржазхенку, јогурт, природни јогурт.
  • Касхи.
  • Вегетативне супе нису кухане у бујону.
  • Кувано месо и риба.

Следећа храна треба искључити из исхране пацијената:

  • Димљени, маринирани и слани производи.
  • Зачињене посуде и зачини, оштри зачини, укључујући лук, першун, бели лук, хрен.
  • Колачи, пецива и друга пецива.
  • Слаткиши, укључујући чоколаде и слаткише.
  • Масни и слани сиреви.
  • Кафа, какао и јак чај.

Пијте током дана најмање 2 литра обичне воде (можете користити минералну воду без гаса), попити пиће од јагодичастог воћа, неконцентриране сокове, биљне чајеве (са носиљкама, свињом од кукуруза, чајем за бубреге), бујонском јухо.

С обзиром на основне препоруке лекара, можете самостално креирати мени који не штети пацијенту:

  • Ујутру је дозвољено да једе било какву житарску кашу.
  • На ручку припремају се супе од поврћа, салате са додацима биљног уља и јела са паром.
  • Вечера би требало да буде светла и састоји се претежно од одобреног поврћа.

Фолк лекови за лечење циститиса

Пре употребе људских лекова, обавезно се консултујте са својим доктором, јер могуће су поједине контраиндикације.

  1. Пси руже ће се носити са циститисом, али не са својим бобицама, већ са коријенима. Обришите сухе бокове и додајте две пуне кашике на пет стотина млн воде. Донесите на врелину, укуцајте четврт сат времена. Уклонити и напрезати након потпуног хлађења. Отпад корења коријена треба да буде сто двадесет пет мл четири пута дневно пре оброка.
  2. Брев 2 сек. л лишће тјестенина са чашом вреле воде, утопити на ниској врућини 20 минута, инсистирати пола сата, одводити. Узмите 1 с. л 3 пута дневно након оброка.
  3. Храстова коре помаже да се носи са честом потребом за уринирањем: пијете 1 г лубенице у чаши кључања воде, утурајте 15 минута на слабој врућини, инсистирајте на пола сата, одвод. Узмите 1 с. л 3 пута дневно.
  4. Беарберри и лингонберри су признате биљке за лечење уролошких болести. Споон кашику посушених листова боровнице и медвједа, покривајте са двије чаше воде и топлоте на парни купалишту четрдесет минута. Уклоните, хладите, напојите и пијте пре оброка за четвртину чаше лечења.
  5. Одлучивање пита од рована као чај, додајући меду на пиће. Укопати десет минута у литри воде стотину и педесет грама свеже коре од планинског пепела.
  6. Лишће морске букве и јагоде се узимају у једнаким дионицама и мешају. 1 тбсп. л смеша се сипа 1 тбсп. врелу воду, инфицирано пола сата, а затим филтрирати. Узимајте инфузију у једну чашу 30 минута пре оброка два или три пута дневно. Ток третмана је један до два мјесеца.

Биљна медицина је најефикаснија у виду накнада, апотека ће увек понудити готове производе. Можете сами да се залијете, или можете користити пилуле (Цистон, Цанепхрон), капи (Уролесан, Спасмотсистенал) или пасту (Фитолизин) - ово је ништа друго до биљни препарати, само "компактно упаковани".

Акутни циститис

Акутни циститис је запаљење унутрашње облоге мокраћне бешике заразне генезе, обично није компликовано структуралним и функционалним променама у уринарном систему. Акутни циститис се манифестује повећаним болним уринирањем, присуством у урину гњава и крви, ниско оцјеном грозницом. Акутни циститис се дијагностицира у складу са клиничким манифестацијама, опћим урином и ултразвуком. У поступку лечења акутног циститиса, усаглашености са заштитним режимом, приказана су антибактеријска и лекови против бола, биљни лекови, локални термички ефекти, физиотерапија.

Акутни циститис

Акутни циститис је манифестација инфекције уринарног тракта која је уобичајена у урологији и која се јавља код деце и одраслих, углавном код жена. Инфективни агенси најчешће улазе у бештер из уретре (узлазни пут), од бубрега и уретера (падајућа стаза), као и других жаришта упале: преко зида бешике (контакта), преко лимфе или крви.

Акутни циститис се може манифестовати као катаралне и хеморагичне промене у унутрашњој облоги бешике. У катархалном акутном циститису, уротелија је отечена и хиперемична, крвни судови зида бешике су дилатирају. Повећана васкуларна пропустљивост доводи до знојења у фокусу запаљења великог броја црвених крвних зрнаца и развоја хеморагичног циститиса. За тешке облике акутног циститиса, запаљење се шири на субмукозни слој. Акутни циститис може бити примарни (без претходне патологије бешике) или секундарног; фокална (цервикални циститис, тригонит) или дифузна (укупно).

Узроци акутног циститиса

За развој акутног циститиса захтева присуство патогене микрофлоре у бешику и присуство одређених фактора. У већини случајева, акутни циститис Грам негативне патогени узрокују (80% случајева - Е. цоли и Протеус, Клебсиелла), грам позитивне (ентерокока, стафилокока) и микроорганизама асоцијације.

У настанку акутног хеморагичног циститиса улогу предиспозитивног фактора играју аденовирусне, херпетичне, параинфлуензне инфекције, које узрокују оштећену микроциркулацију и инернацију бешике са развојем даљег бактеријског упала. У неким случајевима, акутни циститис је узрокован комбинацијом кламидије, микоплазме или уреаплазма инфекције и бактеријске микрофлоре. Постоји специфичан акутни циститис гонорејних, трицхомонас, туберкулозних етиологија.

У здравој особи се уринарни тракт очисти због редовног излива урина, а унутрашња шкољка бешике је врло отпорна на инфекцију услед развоја посебне секреције мукополисахарида. Формирање танког заштитног слоја (гликокалакси) на површину бешике спречава адхезију и пенетрацију патогених микроорганизама у зид бешике, доприноси њиховој инактивацији и елиминацији током мокраће. Хормонски естроген и прогестерон су укључени у регулацију производње заштитног слоја.

Различите промене у муцинском слоју бешике доводе до губитка његове заштитне функције, у односу на позадину којих је могуће развити акутни циститис. Према томе, повреда уродинамике у неурогеничном бешику доприноси њеном недостатку чишћења и стагнације мокраће. Акутни циститис може бити повезан са повредама унутрашње мембране мехуре током инструменталних и хируршких интервенција (катетеризација бешике, цистоскопија, уретероскопија); смањење локалне имунолошке заштите код авитаминозе, чести прехлада; излагање радијацији, токсичним и хемијским супстанцама.

Код дјевојчица, примарни акутни циститис је обично узрокован недовољним поштовањем правила хигијене, вагиналне дисбактеријезе. Код дјечака, на позадини анатомске и функционалне патологије весикоуретералног сегмента (уретрална стеноза, склероза вратног крила или дивертикулум бешике, фимоза, неурогична дисфункција), често се развија секундарни акутни циститис. Једнако важно у настанку акутног циститиса јесте стаз у крви, што доводи до оштећења крвотока у зида бешике; метаболички поремећаји (кристалурија).

Релативно висок проценат случајева акутног циститиса код жена повезана са структурним карактеристикама женског уретре, хормонских поремећаја, често гениталија упала (вулвитис, вулвовагинитис), доприносе продирања микрофлоре у лумену уретре и бешике. Акутни циститис код мушкараца се скоро увек јавља на позадини простатитиса, уретритиса и оркиепидидимитиса. Активни сексуални живот пружа већу вероватноћу инфекције у бешику.

Симптоми акутног циститиса

За акутни циститис, често је императивно уринирање за мокрење, миццатион у малим порцијама са болом и болом на крају, појављивање терминалне хематурије; бол у бешици, перинеуму и анусу; промена у транспарентности и боју урина (замућен или боје "месног пада").

Снажна и честа потрага за уринирањем акутним циститисом јављају се и акумулацијом мале количине урина, што је узроковано повећаном рефлексном ексцитабилношћу бешике, што доводи до смањења детрусора. Учесталост микици зависи од тежине акутног циститиса (понекад се јављају сваких 20-30 минута).

Укљученост у запаљеном процесу врата вратне мокраћне бешике у акутном циститису праћена је сталним интензивним болом који се протеже у перинеум, анус и гланс пениса код мушкараца. Рефлексно задржавање уринарног система може се десити због јаких болова и спазма екстерног сфинктера мишића у уретрима и мишићима.

Цервикални облик акутног циститиса који укључује сфинктер бешике може бити праћен епизодом уринарне инконтиненције. Када се инфекција шири у горњи уринарни тракт, субфебрилна температура и слабост се придружују дисуричким поремећајима, што указује на развој акутног узлазног пијелонефритиса.

Дијагноза акутног циститиса

Дијагноза акутног циститиса је прилично једноставна због специфичних симптома. Да би се потврдили акутни циститис, помогли су резултати општих анализа урина, који се посматрају у леукоцитурији, који имају неутрофилну природу, еритроцитурију, бактериурију, велики број сквамозних ћелија и слуз. Бруто хематурија указује на озбиљни хеморагични акутни циститис и представља неповољан прогностички знак за даље релапсе. Да би се идентификовао узрочник упале и његова осјетљивост на антибиотике, врши се култура урина.

У клиничкој анализи крви са некомплицираним акутним циститисом, ретко су идентификовани критеријуми за акутни инфламаторни процес. Према америчком мехур буде против његовог "физиолошког пуњења" детецтед унутрашњег зида бешике згушњавање, и у присуству довољне количине њене шупљине "ехонегативное" житке масе.

Цистоскопија и цистографија током периода акутног циститиса нису приказани, могу се извести након упале инфламације.

Код болесника са компликованом акутним циститиса је целисходно даља истраживања да идентификују неурогену дисфункције бешике (уродинамичке испита), гинеколошки проблеми у жена (микроскопија, усеви одвојене СТИ, ПЦР анализа), болести простате код мушкараца (бакпосев брис из уретре, студија секрецију простате).

Диференцијална дијагноза акутног циститиса врши се са акутним пијелонефритисом, акутним апендицитисом и парапроцтитисом, са изненадном макрохематуриом - са камерама тумора и бешике.

Лечење акутног циститиса

У случају акутног циститиса, покаже се одмор (ако је потребно - одмор у кревету), богато пијење (до 2, 5 литара течности дневно) и исхрану млеко-поврће. Потребно је пратити редовно пражњење црева, елиминисати сексуални живот и избегавати хипотермију.

Општа и локална термичка процедура (загревање, сува топлота на подручју бешике, биљна сисачка купатила т = + 37,5 ° Ц) олакшавају стање пацијента акутним циститисом. Инстилације бешике и вреле купке за акутни циститис су контраиндиковане.

Терапија лековима за акутни циститис састоји се од узимања лекова против болова, антиспазмодних, антихистаминских, уросептичних и антибактеријских лекова. У тешким боловима су индиковани папаверин, дротаверин, метамизол натријум, ибупрофен, диклофенак, парацетамол (орални или ректални). Антимикробна терапија акутног циститиса се врши узимајући у обзир антибиотограм, на резултате којих се користе нитрофурани и антибиотици широког спектра (са оралним давањем и преференцијалном излучивањем са урином).

У акутном некомплицираном циститису код одраслих, пожељно је лијечење флуорохинолоном (норфлокацин, ципрофлоксацин) или монуралом. У лечењу акутне једноставног циститиса код деце уролога углавном користи амоксицилин, цефалоспорини (ЦЕФУРОКСИМ АКСЕТИЛ, цефацлор, цефтибутен), Налидикиц киселине. Терапијски третман за акутни циститис је најмање 7 дана.

Лечење акутног циститиса комплемента фитотерапије помоћу Хербст дажбине које имају диуретик, антимикробно, антиинфламаторно и сунчање ефекта (Медветка брусница леаф теа бубрега, Срценица). Након акутне фазе циститиса се преписује физиотерапија (магнетна терапија, магнетна терапија ласером, електрофореза, УХФ, индуктотермија итд.).

Прогноза и превенција акутног циститиса

Прогноза акутног циститиса је обично повољна, у случају компликованог облика, болест може стичи хронични ток.

За превенцију акутног циститиса је важно да редовно мокрење и комплетно пражњење бешике, личној хигијени, брзо лечење акутне респираторне вирусне инфекције и сексуално преносивих инфекција, повећава имуни заштиту тела, очување анатомског и функционалног интегритета уротелијума и детрусор током уролошке манипулација и операција.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис