Search

Како се лијечи гонореја: најефикаснија дрога против гонокока

Гонореја се може излечити само одговарајућим антибиотиком. Сама антибактеријска терапија је брза и делотворна, али има своје нијансе и особине. Гонокок (узрочник гонореје) се развија као и сви живи организми. Ове бактерије које су постале отпорне током првог терапијског третмана опстану, умножавају и поново изазивају болест. А ако пропустите време лијечења или не бринете о препорукама доктора, онда се ослободите инфекције истим дрогама неће успјети и особа у чијој организацији се десила, и сви његови партнери.

Ми кажемо како лекари третирају гонореју у различитим животним ситуацијама.

Који антибиотици третирају гонореју?

Последњих година, сензитивност гонококуса главним лековима много се променила. Студије које су проучавале најчешће врсте у Русији су показале:

Структурна формула цефтриаксона

  • Цефтриаксон, трећа генерација цефалоспорин препарата, има највећу активност против патогена гонореје.
  • Спецтиномицин има приближно исту активност.
  • Лек Ципрофлоксацин - тренутно је изгубио високу активност узрокованим агенсима гонореје. Гонококовска осетљивост на лек је просечна. Међутим, то је и добар алтернативни антибиотик.
  • Препарати пеницилина, због њихове широко распрострањене употребе раније, као и тетрациклини, сада имају малу анти-гонококну активност и стога скоро никада не користе.

Снажни антибиотици ускоро могу постати слаби! Како спречити?

Да би се смањио развој отпорности (неосетљивости) на антибиотике гонококвица, важно је да их користите рационално. То подразумијева одвајање антибиотика на главним, алтернативним лијековима и резервним лијековима.

Главни лекови укључују антибиотике, који су високо активни против узрочника гонореје. Ово су лекови број један у лечењу инфекције. Они почињу да се третирају пре свега у складу са стандардном шемом одмах након лабораторијске установљње гонореје. То укључује: Цефтриаконе и Цефикиме.

Алтернативни лекови укључују групу антибиотика са високом и средњом активношћу против патогена. Користе се за неефикасност или нетолеранцију других антибиотика. У другом случају препоручује се коришћење алтернативних препарата тек након што је у лабораторији одређена индивидуална осетљивост према њима (бактеријска култура).

Као алтернативни лекови који се тренутно користе: Спецтиномицин и Ципрофлокацин.

Антибиотички резерват - лекови који се користе само са неефикасношћу других антибиотика. Они имају високу активност за патогене. Оне су прописане само од стране лекара и тек након курса уз употребу главних и алтернативних лекова. Уколико се користе сами примењени антибиотици, постојаће ризик од развоја вируса који је неосетљив на савремене антибиотике. Резервни лек за лечење гонореје је Офлокацин.

Ињекције или пилуле? Избор форми лијека

Стандардни режими који препоручују лечење гонореје укључују и ињекције и пилуле. Избор облика лека зависи од облика и стадијума болести. Са свежим акутним некомпликованим гонорејом, употреба таблета је могућа. Међутим, предност треба дати уношењу лијекова интрамускуларним ињекцијама: ово ће брзо излечити гонореју и имати мање нежељених ефеката. За све друге облике и стадије гонореје, антибиотици се прописују само у облику ињекција.

Лек за гонореју (триппер) у облику пилуле:

  • Цефиксем - у устима, једна 400 мг таблета или две 200 мг таблете. Лек не треба користити када постоји историја алергије на друге цефалоспорине или пеницилин антибиотике. Употреба током трудноће је могућа, али консултација са доктором је обавезна.
  • Ципрофлоксацин - примењено орално, једном 500 мг за акутну некомпликовану гонореју и циститис. Користи се само у случају отказа / нетолеранције цефиксима. Такође се примењује уз истовремену кламидију, у овом случају курс траје 10 дана. Контраиндикована у трудноћи.
  • Офлокацин се примењује орално, једном 400 мг. Користе се само са неефикасношћу претходних лекова.
    Са мешаним инфекцијама (гонореја, кламидија, уреаплазмоза) - 800 мг дневно за 7-14 дана. Контраиндикована у трудноћи.

Ако се одлучи да третира гонореју пилулама, препоручује се паралелно коришћење локалних препарата: антисептична раствора, супозиторије, масти.

Антибиотички снимци за гонореју:

Некомпликована гонореја може се излечити с једном ињекцијом. Дрога се ињектира у глутеус мишиће. Комплексне форме се третирају интрамускуларно и интравенски, курс у болници (болница).

  • Цефтриаксон - једном интрамускуларно у дозама од 250 мг. Лек се претходно раствори у 2 мл 1% раствора лидокаина. Користи се у случају гонококних инфекција уринарног тракта, грла (фарингитиса).
    Када се гонококни коњунктивитис ињезира интрамускуларно у дози од 1000 мг, раствори се у 3.5 мл раствора лидокаина. Дозвољена је употреба трудница, али је неопходна претходна консултација са специјалистом.
    За компликовану гонореју се интравенозно ињектира на 1000 мг на сваких 24 сата током 14 дана.
  • Спецтиномицин - једном интрамускуларно за 2000 мг.
    Ако постоје компликације, интрамускуларно се убризгава на 2000 мг на сваких 12 сати током 14 дана. Лек може бити третиран за гонореју код трудница, али само под надзором лекара.

Женска гонореја дрога

Антибактеријска терапија се спроводи са свим горе наведеним лековима, узимајући у обзир индивидуалне контраиндикације. Међутим, за разлику од мушкараца, код жена након курса антибиотика поремећена је нормална микрофлора вагине, што доводи до гљивичних и бактеријских вагинитиса. Због тога се препоручује локална антибиотска терапија са лековима против гљивица и пробиотиком. Главне тематске припреме за жене се продају у облику вагиналних супозиторија:

  • Свеће које садрже лактобациле: Ацилацт, Ецофемин, Лацтобацтерин, Лацтонорм. Курс је 10 дана за 1 свећу ноћу.
  • Антифунгалне вагиналне супозиторије: Исоконазол (Гиново-травоген овулум) на 600 мг, Клотримазол у 200 мг (Цандиде, Цанисон, Цандибене). Свеће се убацују дубоко у вагину помоћу прстију, непосредно пре спавања.

Локални антисептици (свеће, масти, креме) се користе као додатна помоћ за антибиотску терапију, као и за лечење гонореје код трудница - као алтернативног метода када је немогуће узимати лек. У зависности од различитих манифестација болести, примените следеће типове локалне терапије:

  • са запаљењем спољашњих гениталних органа: у акутној фази - топлих купатила са 0,01% раствора калијум перманганата или екстракта камилице (1 жлица за 2 шоље вреће воде) - 10-15 минута 1-2 пута дневно. У субакутној фази - подмазивање са 10% раствора протаргола у глицирину.
  • Код уретритиса (упале уретре): у акутној фази - дубинско прање и инстилација 1-2% раствора протаргола или коларгола. У субакутној - инстилацији 3-5% раствора протаргола
  • Када вагинитис: вагиналне супозиторије са антисептиком (Хекицон, Бетадине).

Употреба било каквих свећа је контраиндикована током менструације. У овом случају препоручује се женама да започну терапију третмана од другог дана након завршетка њиховог периода.

Специјални препарати за гонореју за мушкарце

Многе приватне клинике и фарме. компаније нуде специјалне лекове дизајниране посебно за мушкарце. Али све ово је лажни маркетиншки потез. За лечење гонореје, и мушкарци и жене користе исте дроге. Они укључују антибиотике различитих група, примењене према стандардним режимима. Разлика у лечењу може бити само у примени додатне локалне терапије.

Мушкарцима се препоручује да свакодневно пере уретру са антисептичним растворима: 0,05% воденог раствора хлорхексидина или 0,02% калијум перманганата.

Такође је могуће испирати урету са 0,25-0,5% раствором сребровог нитрата, 2% раствора протаргола или 1% коларгола, али се ови антисептици користе само у случају компликација уретритиса (појава благе инфилтрате) и прописује их само лекар.

Уз лезије коже, користе се топла купка са 0.01% калијум перманганатом, 0,02% фуратсилина раствора.

Лекови за лечење мешовите гонореје:

У већини случајева, гонореја се преноси у комбинацији са другим сексуално преносивим инфекцијама. У случају придржавања истовремених инфекција на лекове против гонореје, прописана је додатна терапија антибиотиком, или се леком из групе флуорокинолона (Ципрофлокацин, Офлокацин) прописује проширеним током третмана.

  • Ципрофлоксацин - у уста, једном 500 мг 10 дана, или
  • Офлокацин - у устима, 800 мг дневно за 7-14 дана, или
  • Докицицлине (поред Цефалоспорина, Спецтиномицин): у устима, 100 мг 2 пута дневно током 7 дана, или
  • Еритромицин (поред главног лечења) - у уста 0,5 г сваких 6 сати током 10 дана

За лечење истовремене трихомонијазе:

  • Метронидазол (поред главног лечења), 500 мг 3 пута дневно током 7 дана, или
  • Тинидазол, 2 г у устима једном дневно током 3 дана

За лечење истовременог сифилиса:

У року од 6 недеља након инфекције - сифилис се не може појавити на лабораторијским тестовима. Када су ко-заражене другим сексуално преносивим инфекцијама, овај период се продужава. Због тога препоручени превентивни (прелиминарни) третман сифилиса истовремено са лечењем гонореје.

За негативне тестове за сифилис:

  • Битсиллин 5 - интрамускуларно, 1,5 милиона ЕУ само две ињекције током недеље, или
  • бензилпенициллин новоцаине салт - интрамускуларно, 600 хиљада У, 2 пута дневно, током 7 дана

За позитивне тестове за сифилис:

  • Битсиллин 1 - интрамускуларно, 2,4 милиона ИУ - 1 пут за 5 дана, 12 дана, или
  • Бензилпеницилин (Новоцаинова со) - интрамускуларно, 600 хиљада У - 2 пута дневно током терапије - 20 дана

Трговинска имена лекова

Антибиотици производе многе фарме. произвођача под различитим именима. Често, није увек могуће одредити тачно које дрог купити. У сврху практичне оријентације у лијековима, у табели испод наведени су најчешће коришћени лекови са међународним и трговачким називима, као и њихова просјечна цијена (све цијене су од новембра 2015. године).

Избор брзих антибиотика за жене и мушкарце са гонорејом

Гонореја је данас једна од најчешћих венеричних болести. Преноси се углавном путем сексуалног односа, иако је могуће инфицирати у свакодневном животу: кроз хигијенске артикле, заједничке области. Новорођенчади се инфицирају током порођаја, преко мукозних мембрана.

Болест се не манифестује само клинички изузетно непријатне симптоме, већ може изазвати и тешке компликације (простатитис, неплодност). Једини ефикасан третман је антибиотска терапија.

Антибиотици за гонореју код мушкараца и жена

Антибиотска терапија је једини начин да се оздрави овај СТД. Истовремено, доктори, бирајући лечење, не води само друштвени значај болести, већ и ризик од настанка тешких компликација. Према међународним стандардима, отпор гонокока према прописаном леку не би требало да пређе 5%.

У том смислу, континуирано праћење ефикасности терапије лековима у свим регионима. Узрочник гонореје има неколико механизама за формирање отпорности на антибиотике, тако да временски период конвенционални режими лечења губе своју важност. У овом тренутку гонококи су осетљиви на такве лекове као што је цефтриаксон, ципрофлоксацин, офлокацин и пеницилин не помажу са гонорејом, као и тетрациклини.

Поред тога, постоје нови сојеви који су отпорни на флуорокинолоне. У савременој дерматовенеролошкој пракси користи се неколико антибиотика за лечење гонореје. Истовремено, они су подељени на главне и резервне (друга група је додељена у случају нетолеранције или неефикасности првог). Поред тога, макролиди се користе да спрече кламидију као ко-инфекцију.

Цефтриаконе

Цефтриаксон је антибиотик цефалоспорина треће генерације са широким спектром антибактеријских дејстава. Уништава микроорганизам, ометајући синтезу његовог ћелијског зида.

Карактерише га највећи индикатори биодоступности - апсорбује се 100% - и ниска токсичност. Једина контраиндикација за његову намјену је индивидуална нетолеранција пеницилина, цефалоспорина и карбапенема.

У антибиотичкој терапији за гонореју, Цефтриаконе је лек који је изабран - то јест, најефикаснији је против патогена свих. Осим добре преносивости и ефикасности, има још једну несумњиву предност: пуни третман некомплициране акутне инфекције састоји се само од једне ињекције.

Ципрофлоксацин

Спада у групу флуорокинолонских антибиотика који сузбијају биосинтезу ДНК бактеријских ћелија. Делује бактерицидно против грам-негативних патогена, што додатно узрокује уништавање ћелијског зида.

Широко се користи за гнојне инфламаторне процесе различите локализације. Контраиндикована у дисфункцију бубрега и јетре, преосјетљивост, као и особе млађе од 18 година. Ципрофлоксацин, као што је цефтриаксон у гонореји, је лијек по избору и примењује се једном усмено.

Офлокацин

Офлокацин је још један првокласни антибактеријски лек који се користи за лечење гонореје, друге генерације флуорокинолона. Као и други лекови његове групе, он делује на микроорганизме деструктивно због кршења синтезе ДНК.

Слично томе, има прилично високу токсичност, због чега је контраиндикована код деце и особа са преосјетљивошћу. За некомплициране инфекције, једна доза офлокацина се узима орално.

Спецтиномицин

Трициклични антибиотик из класе аминогликозида, који има бактериостатски ефекат на патогене бактерије.

Пенетрирајући у ћелију, спречава биосинтезу протеина неопходног за раст. Активан је углавном у односу на грам-негативне микроорганизме, укључујући гонококе. Има ниску токсичност и, сходно томе, малу листу контраиндикација и нежељених ефеката. Са некомплицираном гонорејом је резервни лек, а са инфекцијом са компликацијама - једним од главних.

Цефотаксим

Намијењен парентералној примјени антибиотика цефалоспорина треће генерације успешно се користи за лијечење респираторних и урогениталних инфекција.

Омета стварање ћелијског зида патогене бактерије, уништавајући га. Она нема јак токсични ефекат на тело, али је контраиндикована не само према појединцима са индивидуалном нетолеранцијом, већ и на трудницама. Ињекција се врши једном.

Цефуроксим

Резерве антибиотске цефалоспоринске групе (друга генерација), пројектоване за борбу против инфламаторних обољења респираторног система, уринарног система, мишићно-скелетног система.

Доступни су у различитим облицима дозирања, укључујући и за парентералну примену, али се таблете користе за гонореју. Труднице, дојиље, преурањене бебе се прописују са опрезом, алергије су контраиндиковане.

Ломефлоксацин

Још један антибиотик узет са гонорејом једном унутра.

Односи се на флуорокинолоне, бактерицидне ефекте на патогене микроорганизме. Главна сврха лека је лечење урогениталних инфекција (и компликовано и некомплицирано). Поред тога, може се користити у комбинацији са другим лековима за лечење туберкулозе антибиотиком. Дјеца, труднице, особе са преосјетљивошћу су контраиндиковане. У случају гонореје, налази се на листи резервних лијекова.

Цефиксем

Ова трећа генерација цефалоспорина је ефикасна у односу на релативно широк спектар патогених бактерија и назначена је у запаљенским процесима респираторних и уринарних органа.

У случају сложене гонореје, Цефикиме се узима орално, док се ради о резервном леку. Користи се у складу са шемом коју је направио лекар у складу са озбиљношћу и природом компликације. Као и остали цефалоспорини, карактерише га мала токсичност и мали број контраиндикација (идиосинкрација).

Азитромицин

Први представник подкласе азалида из групе семисинтетичких антибиотика-макролида.

Делује бактериостатично потисњавањем синтезе протеина, а уз повећање дозе, показује бактерицидни ефекат. Спектар антимикробне активности укључује већину познатих грам-негативних, грам-позитивних и атипичних патогена. Због свог снажног терапеутског ефекта и погодног режима, широко се користи у различитим областима медицине, показујући ниску токсичност.

За разлику од претходно наведених антибиотика, азитромицин за гонореју се не користи за лечење болести која лече, већ за спречавање хламидије. Ова инфекција често прати гонококне, стога, у превентивне сврхе, неопходан је унос азалида. Паралелно са ињекцијама, појединачна доза од 1 грама азитромицина је прописана за било који облик болести која лежи у основи, осим када се терапија спроводи код трудница (могу узимати еритромицин или спиромицин).

Докицицлине

То је алтернатива претходном леку који се користи за спречавање хламидије, у случају преосетљивости на макролиде.

Спада у групу антибиотика-тетрациклина, дјелује на бактериостатику кламидије. За разлику од азитромицина, који се узима једном, доксициклин се прописује седмодневним курсом. У исто време, инхерентна токсичност тетрациклина изазива списак контраиндикација: детињство, трудноћу, отказивање јетре и алергије.

Антибиотички режими за гонореју

Не постоји јединствени принцип лечења ове болести, јер се може десити у акутном и хроничном облику са компликацијама. Подешавање рецепта и доза такође је потребно у складу са старосним и индивидуалним карактеристикама.

Вођени захтјевима за ефикасност и сигурност терапије антибиотиком, дерматовенерологи користе следеће шеме:

  • акутна гонореја, локализована у доњим дијеловима урогениталног система, третира се с једном ињекцијом 250 мг Цефтриаконе интрамускуларно или са једном орално дозом Ципрофлокаина или Офлокацина (500 или 400 мг, респективно). У случају нетолеранције прописани лекови из групе резервне копије. За превенцију кламидије, паралелно узимајте 1 грам азитромицина једном (или Докицицлине, 100 мг двапут дневно недељно).
  • Антибиотици за хроничну гонореју који се јављају са компликацијама, као и за дисеминирану инфекцију, примјењују се интрамускуларно или интравенски током 24-48 сати ради објективног побољшања. Цефтриаксон је прописан (1 г интрамускуларно или интравенозно дневно), цефотаксим (1 г интравенозно у осамчасним интервалима), интрамускуларно Спецтиномицин или интравенозно Ципрофлоксацин сваких 12 сати (2 г и 400 мг, респективно). После тога, пацијент се преноси на оралну примену Цефикима или Ципрофлокацин, одређујући трајање курса у складу са природом компликације.
  • Лечење новорођенчади се изводи недељу дана (до 10 дана са менингитисом) интравенском или интрамускуларном инфузијом дневне дозе лека у две дозе у интервалима од 12 сати. Дневна количина Цефотакима је 25 мг по кг телесне тежине, а Цефтриаконе је од 25 до 50.
  • Са поразом мукозних мембрана фаринге формира се гонококни фарингитис. Са овом дијагнозом, лечење гонореје врши Ципрофлоксацин и други лекови у складу са схемом лечења акутних некомпликованих облика.
  • Гонококни коњунктивитис се лечи код одраслих са једном интрамускуларном ињекцијом једног грама Цефтриакона, а код новорођенчади са једном интравенском ињекцијом или интрамускуларном ињекцијом, који садржи не више од 125 мг активне супстанце.
  • Антибиотска терапија током трудноће се спроводи у било које време у складу са тежином болести. Главни лекови у исто време су Спецтиномицин или Цефтриаконе, а флуорокинолони и тетрациклине су строго контраиндиковани.

Горе наведени режими гонорејске терапије су само у информативне сврхе и не могу се користити за самотретање без консултације са дерматовенерологом. Обилазак лекара је обавезан, јер су бактериолошке анализе (укључујући контролу) и специјалистичко посматрање неопходне за успешан третман.

Опис болести

О гонореји, познатији од људи под именом триппер, познат је из библијских времена. Чак и тада, примећен је висок степен инфективности болести, потребна је изолација пацијента и покушани су његови третмани (прање, астрингенти и антисептици). Међутим, таква терапија није имала жељени ефекат и болест је често довела до смрти. Само с појавом антибиотика у медицини средином прошлог века, постало је могуће потпуно излечити.

Узрок и пут инфекције

Главни пут инфекције је незаштићени сексуални однос, због чега су претежно погођени органи урогениталног система. У свакодневном животу, патоген се преноси са носиоца кроз предмете за домаћинство, а у процесу порођаја - од мајке до новорођенчета.

Знаци гонореје

После кратког периода инкубације (од 3 до 7 дана) после увођења патогена у тело, појављују се симптоми инфекције, а код мушкараца - скоро увек и код жена - само у половини случајева. Карактеристичне карактеристике триппера су:

  • гнојни излив из уретре или вагине;
  • свраб, сагоревање у региону екстерних гениталних органа;
  • бол приликом мокрења и честа потрага за њим;
  • код мушкараца, бол се може ширити у перианалну зону.

Ови симптоми су карактеристични за акутни облик болести. Без одговарајућег лечења, инфекција се шири на карличне органе, бубреге, патоген улази у крвоток (бактеремија), а кожа и зглобови су погођени. Гонореја улази у хроничну фазу, која се чини мало, али доводи до озбиљних компликација. Жене чије болести немају спољашње манифестације често пате од неплодности.

Обавестите здравствене раднике! Направите заказани састанак да видите најбољег лекара у вашем граду управо сада!

Добар доктор је специјалиста опште медицине који ће, на основу ваших симптома, дати тачну дијагнозу и прописати ефикасан третман. На нашој веб страници можете изабрати доктора из најбољих клиника у Москви, Санкт Петербургу, Казану и другим градовима Русије и добити попуст до 65% на рецепцији.

* Притисак на дугме ће вас одвести на посебну страницу сајта са образцем за претрагу и снимањем специјализованог профила који вас занима.

Антибиотици за гонореју

Гонореја је болест која узрокује бактерије гонококуса из рода Неиссериа гоноррхоеае.

Патоген се преноси претежно кроз секс, и са свим врстама секса.

Болесење манифестује свраб и иритацију, што се повећава уз уринирање. И такође густо жуто-смеђе секрета са непријатним мирисом.

Који антибиотици се прописују за гонореју

Не бисте се надали да гонореја може проћи сам од себе.

Нажалост, ћелије имуног система нису у могућности да потпуно идентификују и униште гонококе. И што дуже остаје неизлечена инфекција, слабије тело се одупире свом ширењу. Стога, када се појаве симптоми и дијагноза, не вреди одлагати третман. Основа терапије је антибиотици.

Лекови првог избора су:

  • Група цефалоспорина, од којих се Цефтриаконе (Роцефин) углавном користи, представља антибиотик треће генерације. Поред високе бактеријске активности, може се користити и код пацијената са инсуфицијенцијом бубрега или јетре.
  • Флуорокинолони, као што су Ципрофлоксацин, Хемифлокацин или Офлокацин. Ови лекови се користе када је пацијент алергичан на цефалоспорине или у случају упорне инфекције.

Ове две групе се сматрају најбољим антибиотиком за гонореју. Међутим, поред њих постоје и алтернативни лекови. Користе се ако цефалоспорини или флуорокинолони не могу бити прописани из било ког разлога. Алтернативни антибиотици могу такође бити укључени у схему поред главних ако је гонококна инфекција компликована од стране других заразних болести.

Алтернативни лекови укључују:

  • Аминогликозиди су углавном Спецтиномицин, који лекари користе за гонореју повезани са лезијама простате, аноректалним регијама и упалима органа карлице.
  • Тетрациклини широког спектра, као што је Докицицлине, у случају када се гонореја прати хламидијском инфекцијом.
  • Мацролидес, на пример, кларитромицин или азитромицин, које лекари преферирају да преписују током трудноће.

Антибиотици типа пеницилина, који су до недавно били лекови првог избора, практично се не користе данас. Разлог за то је повећан број гонококних врста способних за производњу ензима бета-лактамазе, која уништава антибиотик.

Антибиотици за гонореју: избор режима лечења и трајање курса

Лекарски режим сваког појединачног случаја бира љекар појединачно, тек након проласка тестова и испитивања пацијента. Потребно је да се потврди присуство гонококуса и одаберете оптималну терапију.

Који антибиотици пију или грицкате за гонореју зависиће од:

  • Од облика болести: акутна или хронична, откривена је по први пут или се инфекција поново догодила.
  • Присуство или одсуство истовремених инфекција гениталног подручја, као што је кандидоза, трихомонијаза или кламидија.
  • Резултати бактеријске културе, који одређују осетљивост бактерија на одређеној врсти антибиотика.

У просеку, лечење некомпликоване гонореје може трајати од 5 до 15 дана.

Антибиотике за компликовану гонореју може лекар прописати до 20 дана. Уобичајени режим третмана укључује ињекције које се дају сваког дана. Убрзани режими лечења трају од 3 до 5 дана. Овим третманом истовремено се користе неколико антибиотика, а ињекције се дају сваког дана.

Опоравак са таквим шок методом терапије долази брже. Међутим, он се користи само као последње средство, јер даје превелики притисак на тело пацијента.

Када се лечите антибиотиком, важно је строго поштовати редослед администрације и дозирања. Због тога су антибиотици за гонореју у пилулама прописани мање често и, по правилу, као суплементи. Најчешће коришћени лекови у облику ињекција. Чињеница је да за ињекцију пацијент треба ићи у болницу. А то значи да је вероватније да неће пропустити још један унос дроге. Осим тога, ињектирајуће форме имају већу биорасположивост и висок степен деловања. То значи да ће симптоми болести нестати брже него код лијечења пилуле.

Антибиотици у лечењу гонореје код мушкараца и жена

Код мушкараца, гонореја може бити компликована упалном фимозом или баланопоститисом.

Ретка компликација је тезонит - апсцес жлезда кожице.

Понекад се могу развити гонококне лезије простате и тестиса. У овом случају, имуномодулатори су додатно прописани.

Такође, поред антибиотика за гонореју код мушкараца, користи се прање урогениталног канала са антисептиком. На пример, као што су хлорхексидин или протаргол.

Антибиотска терапија за гонореју код жена има своје карактеристике само током трудноће. У овом случају, лечење, без обзира на период, вршиће се у болници. Макролиди су лекови који су изабрани. Углавном Спецтиномицин, или цефалоспорини, као што су Цефтриаконе или Цефотакиме.

Имуномодулатори током трудноће се користе само у ретким случајевима са компликованим током болести.

Антибиотички третман хроничне гонореје

У хроничном облику инфекције, антибиотици ће такође бити основа терапије. Али обрасци њихове употребе, као и трајање лечења, потпуно су различити.

Поред антибиотика за компликовану гонореју, имуномодулатори су укључени у режим лијечења:

  • Инактивирана гонококна вакцина - садржи убијену гонококну културу, која, када се пусти у крв, изазива активацију имунолошког система. Прецизније, стимулише производњу специфичних антитела специфичних за гонореју.
  • Пирогенал је лек који садржи липополисахарид изведен из бактерије Салмонелла типхи. Делује као гоноваццине. Истина, стимулисање неспецифичне, односно не усмерене специфично на гонококе, имунитет.

Антибиотички третман екстрагениталне гонореје

Гонококи обично умиру брзо због заштите имунолошког система када уђу у крвоток. Међутим, у неким случајевима, патоген са протоком крви може продрети у друга ткива и органе. У овом случају се развија облик болести, који доктори називају екстрагениталну гонореју.

Обично постоји у три облика:

  • Анални гонореја у којој је ректална мукоза погођена. У овом случају, лекари могу додатно препоручити свеће са протарголом. Колоидно сребро, које је дио њих, ствара заштитни филм на мукозној мембрани, која има антиинфламаторно и лековито дејство.
  • Оропхарингеал гонореја, у којој гонококус се наслања у уста и слузокоже. У овом случају, поред антибиотика, у режим лијечења укључени су и антисептични препарати у облику аеросола или раствора за испирање.
  • Гонореална оштећења очију, у којој се стандардном антибиотичком режиму допуњују антибактеријски лекови у облику капи за очи или масти.

Који антибиотик треба узети за гонореју, лекар мора одлучити!

Самотретање са неправилно одабраним леком може довести до компликација или преласка инфекције у хроничну форму. Ефикасност лечења се процењује не само због одсуства симптома болести, већ и због негативних резултата испитивања гонококуса. Поновно испитивање се врши након завршетка курса антибиотика и поново након три месеца.

Ако сумњате на гонореју, консултујте надлежног венереолога.

Антибиотици за гонореју за мушкарце и жене - снажан ударац противнику

Антибиотици против гонореје су главни тип лекова за прописивање лечења. Само уз помоћ антибактеријских средстава може се уништити патоген и спречити његово даље репродукцију.

Да ли сте мучени болним и честим уринирањем? Појавило се обилно серозно-гнојно пражњење, а едем и хиперемија су примећени на гениталијама?

Време је да видимо доктора, јер су то главни симптоми једне од озбиљних сексуално преносивих инфекција - гонореје. Ова болест се не третира симптоматски, а још више независно. Овде вам је потребан свеобухватан третман који ће вам помоћи да се отарасите непријатних симптома и избегнете озбиљне последице.

Основа терапијске акције је антибактеријска терапија која може потиснути раст и репродукцију патогених микроорганизама. Дакле, који антибиотици се користе против гонореје, хајде да погледамо више.

За шта је потребна антибактеријска терапија?

За успешан опоравак потребна је правилна терапија.

Основа таквог третмана су антибиотици, који се бирају према следећим параметрима:

  • добијени резултати теста, при чему је одређена сензитивност патогена за одређени тип лека;
  • присуство коморбидитета у историји;
  • индивидуалне карактеристике организма;
  • компатибилност са другим лековима прописаним комплексним третманом.

Изненађујуће, гонореја (на другачији начин, пљескавица) споменута је у Старом завету, где је Мојсије направио биљешке о заразности ове болести. Постоје и есеји и древни научници - Аристотел, Плато, Хипократ.

Чини се да је у тако дуго времена човечанство дуго морало да измисли јединствени лек који може једном и заувек поразити злонамерног непријатеља. Рецимо пеницилин, једном је био јак антибиотик за гонореју. Међутим, чак и уз све његове ефективности, није могао оправдати своје наде и постати глобална панацеа.

Разлог за такве околности не лежи у медицинском производу већ у способности патогена гонореје, гонококуса, да промени и створи нове сојеве који су отпорни на постојеће антибактеријске лекове. Све ово ствара предуслове за проналазак нових, моћнијих лекова за борбу против болести.

Тренутно најефикаснији антибиотици за гонореју припадају групи флуорохинолона, цефалоспорина, сулфонамида и макролида, који имају широк спектар ефеката. Али, како смо схватили, пеницилини, као и тетрациклини, изгубили су своју рану снагу и не могу се суочити са нападима грам-негативних диплококција, иако нису искључени случајеви њихове употребе.

Сва ефикасност антибиотика у односу на Неиссериа гоноррхоеае приказана је на дијаграму испод (сви подаци су узети из резултата истраживања).

Принцип дјеловања антибактеријских лекова заснива се на таквим механизмима:

  • уништавање синтезе бактеријских ћелијских зидова;
  • уништавање синтезе интрацелуларних протеина;
  • кршење пропусности мембране цитоплазме;
  • уништавање синтезе РНК.

Како се антибиотици користе за лечење гонореје код мушкараца и жена, производи се отпор микроорганизама, па су дрогови подељени у две групе:

  1. Главни. Има високу антибактеријску активност и додељује се прво.
  2. Вратите се. У једној или више редова је инфериорна од главних антибиотика (има мањи лековити ефекат, велику токсичност и изражене нежељене ефекте). Користи се у развоју брзе резистенције на лекове из прве групе, или због чињенице да пацијент има индивидуалну нетолеранцију.

Пажња: у време лечења, требало би да се ограничите од сексуалног односа, као и да пратите препоруке за правилну исхрану и здрав начин живота.

Који се антибиотици најчешће користе: топ 8 лекова

Комбинована терапија код жена и мушкараца није посебно различита. Једини третман гонореје код жена са антибиотиком може довести до поремећаја нормалне микрофлоре и, као посљедицу, на бактеријски или гљивични вагинитис.

Због тога, употреба таквих лекова мора бити допуњена пробиотиком и локалним антифунгалима:

  1. Свеће, у свом саставу лактобацили (Лацтонорм, Ефцомин, Лацтобацтерин, Ацилацт).
  2. Вагиналне супозиторије са антифунгалним компонентама (Исоконазол, Хекицон, Цандиде, Цлотримазоле).

Поступак лечења је око 10 дана. У овом случају женски секс треба бити опрезан приликом избора лека и у сваком случају не почиње само-лијечење.

Мале инциденције гонореје често праћена комбинованом инфекцијом са кламидним уретритисом. И пошто је ова инфекција код мушкараца веома отпорна, препоручује се широк спектар лекова.

Такође за успешну терапију коришћене су комбинације лекова. То могу бити антибиотици за мушкарце са гонорејом у таблетама и ињекцијама (на примјер, доксициклин и цефтриаксон).

Цефтриаконе

Почнимо од њега, јер према његовој доказаној ефикасности, ово је најбољи антибиотик за гонореју. Спада у групу цефалоспорина треће генерације, дакле, то је снажан лек са високим потенцијалом за мутирање сојама. Садржи полусинтетичке компоненте, због чега се јавља висока антибактеријска активност.

Његов облик дозирања је представљен у облику праха за интравенозну ињекцију или интрамускуларну ињекцију. Када се ињектира у мишићну масу, максимална концентрација активних супстанци се постиже након 2,5 сата, а одмах се убризгава у вену.

Потпуно уклањање лека долази већ након 2 дана након прекида лијека. Ефикасност овог лијека постиже се у његовој способности да спречи синтезу муреина, која улази у бактеријски ћелијски зид, након чега је могуће посматрати одлив садржаја и цитоплазме споља и даље смрт инфекције.

Дневна доза лека креће се од 100 до 2000 мг. Некомпликовани случајеви гонореје захтевају само 250 мг.

Само доктор може израчунати потребну дозу, с обзиром да смањена концентрација настави репродукцију и активну активност патогена, а превише има изражен токсични ефекат. Рани прекид лекова само слаби патоген, и даље формира отпор према овом леку.

Пажња: Цефтриаксон може утицати на антикоагулантна својства, па се не препоручује примена раствора који садрже калцијум.

Азитромицин

Ово је још један јак антибиотик за макролидну гонореју. Његова популарност је последица широког спектра ефеката, брзе апсорпције у крв и обезбеђивања брзе елиминације од тела.

Упркос константној мутацији гонококних сојева, има готово антибактеријску активност у скоро свим њима. Међутим, овај лек се не препоручује за употребу код деце и трудница.

Азитромицин се заљубио у једноставност употребе. Само једна пилула дневно је довољна и ово значајно повећава усклађеност пацијента и поједностављује његов третман. У акутном току болести, 1.5-2 г лека се прописује у једној дози, а у дуплем употреби, по 1 г.

У случају хроничног облика, потребно је конзумирати 1 г и постепено повећавати за 250 мг током 4 дана. Једите сат пре оброка. Према доступним подацима, пацијент се ослобађа већ други дан од почетка лечења.

Ципрофлоксацин

То је алтернативни антимикробни агенс из групе флуорокинолона. Има добру бактерицидну активност која уништава производњу ДНК и промјењује морфолошке вриједности ћелијске мембране зидова, што доводи до тренутне смрти патогеног микроорганизма. Такође, лек спречава репродукцију и раст инфекције.

Такви антибиотици могу се користити за гонореју пилуле или у облику ињекција. Примењује се једном унутра у дози од 500 мг за некомпликоване гонореје.

Ток третмана је око 10 дана. Када се узму орално, максимална концентрација супстанце се примећује након 1 - 1,5 часа. Активни састојци су добро распоређени у ткивима и ћелијама. Дрога је контраиндикована код жена са дојењем, трудницама и децом.

Офлокацин

Још један лек из групе флуорокинолона. Антибактеријска дејства су слична претходном леку. Доступан у облику таблета од 200 или 400 мг и раствора за инфузију. Код некомплициране акутне гонореје, једна доза је доступна у дозама од 400 мг.

Након добијања добре апсорпције лека долази, а након једног сата постиже се његова максимална концентрација. Истовремено, активне материје су добро распоређене у органима и ткивима и интрацелуларно продиру. Полувреме лека је 6-7 сати.

Спецтиномицин

Ово је антибиотик из групе аминогликозида, која има бактериостатску, антибактеријску и бактерицидну акцију. То је углавном дјелотворно само против грам-негативних микроорганизама, који су, заправо, гонококи и јесу.

Са некомплицираном формом болести је резервни лек, а ако постоје разне компликације, то је један од главних лекова. Користи се интрамускуларно у дозама од 2000 мг.

Она нема високу токсичност и стога не подразумијева велику листу нежељених ефеката и контраиндикација. Може се користити код трудница, али само под надзором лекара.

Ломефлоксацин

То је добар антимикробни агенс, члан групе флуорокинолона. Има високу активност против грам-негативних бактерија, инхибирајући активност ДНК гиразе ензима инфекције, која је укључена у раст и репродукцију његове ДНК.

Његова главна сврха је да спречи урогениталне инфекције, тако да се такав антибиотик може користити за хроничну гонореју. Контраиндикована за пријем трудница, деце, као и особа са преосјетљивошћу.

Цефуроксим

Цефуроксим је цефалоспорински антибиотик друге генерације. Инхибицијом (потискивањем) ћелијске поделе, има бактерицидни ефекат.

Доступан у различитим медицинским облицима, али ради ефикасног лечења антибиотиком у пилуле за гонореју. Намјењен је углавном борби против запаљенских промјена у респираторним органима, уринарном систему и мишићно-скелетном систему.

Цефиксем

Овај антибактеријски лек долази и из групе цефалоспорина, већ већ ИИИ генерације. Веома је ефикасан против гонокока. Једна доза је 400 мг, а два пута у дозирању сваких 12 сати, 200 мг. Није препоручљиво да га користе деца млађа од 12 година, као и старије особе.

Пажња: упутство за употребу наводи да се овај лек не сме узимати заједно са аминогликозидима и фуросемидом, јер се токсичност овог лека повећава бубрезима, уз даље кршење њихове активности.

Могућа нежељена дејства

Сваки антибиотик за лечење гонореје код жена и мушкараца може изазвати нежељене ефекте у облику нежељених ефеката. Ако опишемо сваки могући непријатан симптом за одређену врсту лека, то ће трајати дуго времена, па ћемо покушати да их комбинирамо у зависности од групе дрога.

Нежељени ефекти лекова:

Гонореја у трудноћи: могуће је лечење?

Лечење и питање које антибиотике треба узети за гонореју током трудноће није само врућа тема, већ је једноставно неопходно за рођење здраве бебе. Таква дијагноза за будућу мајку је непожељна и прилично непријатна, јер оно што жена жели да се суочи са њим.

Али ако се то деси, морате схватити озбиљност ситуације, јер постоји висок степен ризика од инфекције бебе у одсуству лечења. Да гонореја не постане нагло "изненађење" током рођења дјетета, тестови се узимају одмах након регистрације, гдје се добијају и негативни или позитивни резултати.

У случају детекције болести, терапија се обавља у било ком тренутку и увек у болници. Користе се само они антибактеријски лекови који немају тератогени ефекат и не представљају озбиљну опасност за фетус. Уобичајено је преферирање лекова из групе макролида у комбинацији са цефалоспоринама.

Како је опоравак

Ако се антибиотици за лечење гонореје код жена и мушкараца узимају на време, а након свих ових препорука праћење пуне терапије, у 95% случајева, лековите мере се сматрају успешним, а бол и други неугодни симптоми нестају за 2-3 дана.

На позадини дуготрајне употребе антибактеријских лекова, микрофлора црева је поремећена. Препоручујемо да се реши овај проблем. Поред тога, током лечења се акумулирају штетни токсини, који отровају тијело, а стога је потребно узети антиоксиданте.

Међутим, увек би требало да се сетите о превентивним акцијама. У случају незаштићеног сексуалног односа са гонококним носачем, долази до тренутног релапса болести. Због тога је неопходно уздржати се од било каквих сумњивих односа и увек користити баријере методе контрацепције. Можете научити више о принципима антибиотске терапије из видеа у овом чланку.

Често постављана питања доктору

Здраво, 5 дана након почињења случајног сексуалног односа почело је тешки бол у препуним и пражњењу. Отишао сам у клинику за дерматологију и венереологију, прошао тест, а онда сам сазнао да имам гонореју. Био сам прописан азитромицин и тинидазол, а дали су и две ињекције.

После лечења, осећао сам се боље, пражњавање је зауставило. Али после 10 дана све је почело поново, и са снажним болом у уретри. Читао сам на интернету да Унидок може бити пијан, боље сам то урадио, али опет сам се окренуо специјалисту и прошао брисање. Тестови нису показали никакве инфекције, али су ми рекли да је запаљено, такође су прописали Дифлуцан и Вигантхол. Али то није помогло, након недељу дана бол се поново појавио.

Након другог размаза, резултати су исти - постоји запаљење, нема инфекција. Сада је пио другу терапију лекова, али је остао благи бол у препуху и пулсни осећај током урина. Са чиме се то може повезати? Мислим да још увек постоје инфекције, али како их идентификовати? Заборавио сам да додам да је девојка са којом сам се срела проверила, добро ради.

Здраво, судећи по вашим подацима о присутности упале, можемо закључити да имате персистентни уретритис или непотпуно третирани гонореју, а адекватност терапије зависи од ових тренутака. Препоручујем да контактирате другог специјалисте и прођете тестове за скривене гениталне инфекције.

Здраво, недавно сам имао незаштићени секс са младићем. Проблем је у томе што ја знам мало о њему. Има ли таблета за превенцију?

Здраво, хитна превенција лијекова не постоји за све сексуално преносиве инфекције и показује се само одмах након секса. У вашем случају, препоручујем једноставно да се обратим лекару и да прођем неопходне тестове.

Без обзира на то који се антибиотик користи за лечење гонореје у одређеном случају, читав успех терапије зависи од комбинације лека са другим лековима који стимулишу одбрану тијела и имају локални ефекат.

Остаје релевантан и спречава нежељене ефекте и погоршање пацијента. У сваком случају, потребно је стриктно пратити препоруке лекара, узети лекове на време и помоћи свом тијелу, поштујући једноставна правила здравог начина живота.

Како излечити гонореју код жена

Упркос високом нивоу модерне медицине, гонореје, сексуално преносиве сексуално преносиве инфекције не губе земљу. Ова болест се годишње бележи у више од шездесет милиона људи. Често је болест закрчена, што доводи до бројних компликација, од којих је најтрагичнија неплодност.

Третман гонореје код жена, препарати за које се пажљиво бирају, требају се благовремено осигурати. Да не бисте започели проблем и имали времена да затражите помоћ, требали бисте знати симптоме и последице болести.

Прочитајте у овом чланку.

Метода преноса гонореје

У ствари, постоји само један начин преношења ове инфекције - сексуалне. Гонореја је венерична болест. Дозвољене су "варијације на тему" сексуалног контакта:

  • пренос је могућ током традиционалног пола;
  • генитални - орални контакт;
  • генитал - анал;
  • чак и са "невиним" за многе љуљање (контакт спољашњих гениталних органа).

Домаћи начин можете теоретски добити само. У пракси, ово се дешава изузетно ретко. И само у случајевима када жена игнорише правила хигијене и користи личне тоалете (носи нечији доњи веш итд.).

Гонокална инфекција је нестабилна за утицај спољашњег окружења, високе температуре и УВ изложености. Вирус је веома заразан, што значи да је вероватноћа инфекције екстремно висока (више од седамдесет процената), чак и ако је незаштићени секс са носачем био само једном.

Лоше вести: гонококус ретко живи сам. Осамдесет процената заражених је још увек трихомонијаза или кламидија. Групе са највећим ризиком за уговарање гонореје код жена укључују:

  • проститутке;
  • девојке испод 24 године;
  • жене са гонорејом у прошлости;
  • жене са другим СПИ;
  • Свако ко занемари личну заштитну опрему (кондом). То би могло укључити труднице или жене које воде асоцијалан животни стил.

Један од опасних момената гонококне инфекције је тај што је склон "освајању" неосвојене територије. Због тога су прилично вероватне истовремене болести: запаљенски процеси у ендометрију, јајницима, јајоводним тубама и перитонеуму.

Латентни период траје од три дана до три недеље, све зависи од јачине имунитета пацијента и сродних фактора (на пример, узимање антибиотика у овом тренутку).

Симптоми гонореје

Први напад гонокоција је усмерен на оне органе који су имали директан контакт са зараженом особом. Говоримо о традиционалном, али и оралном или аналном сексу. На пример, током нормалног односа, иницијална инфекција ће утицати на материцу и женски генитални тракт. У другим случајевима биће укључени ректум, ларинкс и сви органи који се налазе у близини погођених. Без обзира шта се дешава, први и најочигледнији знак је пламен плака.

Вриједно је направити резервацију за друге, чисто женске знакове. То укључује:

  • прилично дебео испуштање жућкасте или беличасте боје са сумњивом "аромом" (нажалост, многи погоршавају болест самотретањем, узимајући га за дршку);
  • боли доњи део леђа, бол се одустаје;
  • боли доњи абдомен;
  • постати неправилан (затегнут и богат) месечно;
  • Појављује се спонтано (интерменструално) крварење.

Компликације гонореје

Смрт од гонореје не угрожава болесне, у том смислу, лекови су напредовали далеко. Али болест има једну непријатну имовину: проценат компликација је превелики.

Најчешће су:

  • Погађене Бартолинове жлезде (лоциране на улазу у вагину).
  • Немогућност концепције (женско неплодност у различитим верзијама: непроходне цијеви, лош ендометријум).
  • Низак либидо (сексуална жеља).
  • Све врсте проблема са репродуктивном функцијом, током трудноће и постпарталног периода. Говоримо о спонтаном абортусу, ретардацији интраутерине расти, претераном трудноћи, раном испуштању амнионске течности, високим ризицима ектопичне трудноће, смрти фетуса у материци итд.
  • Појава заражене бебе са гонореалним коњунктивитисом, упале средњег уха, сепсе.
  • Вирус се враћа у хематопоетски систем тела и дисперзира се кроз све органе, спољашње и унутрашње (кожа, зглобови, јетра, бубрези, срце, мозак).

Методе за дијагностиковање гонореје

Дијагноза може бити одбијена или потврђена само лабораторијом. За ово:

  • узимају се мрља;
  • спровести посебне експресне тестове;
  • направити сејање из грлића материце;
  • специјални тест урина;
  • укључују серолошке методе;
  • ПЦР.

Лечење гонореје код жена

Пре него што причамо о лечењу, треба поменути да ако је гонореја дијагностификована у партнеру, неопходно је испитати и лечити човека без сумње. Одабир начина лијечења гонореје код жена, најприје лекара из савремене медицине.

Припреме за отклањање гонореје:

  1. Пеницилин лекови. У овој области најчешће се користе хранљиве и калијумове соли (бензилпеницилин). У акутним облицима гонореје, обично се прописује од три милиона јединица. Остали облици болести захтевају озбиљније дозе: од четири до шест милиона јединица. Третман почиње са шестсто хиљада (прва ињекција) за три стотине хиљада јединица (накнадне ињекције). Пацијенти са хроничном гонореју третирају интрамускуларним ињекцијама у задњицу и мишићни слој цервикса.
  2. Ињекција Екмоновотсиллина. Овај састав, који укључује новоцаиниц сол (бензилпенициллин) и раствор ецмолине. Мешање резултира у млечној бијелој смеши. Добивени лекови трају дуже од припреме натријумове или калијумове соли. Секундарна ињекција је постављена за дванаест сати. Код акутних манифестација болести код пацијената, стопа дозе износи од три до шест милиона јединица.
  3. Ињекција бицилина, која се може приписати лековима пеницилина, дуготрајна. Ако пацијент има акутни облик болести (није компликовано), онда се ињекцијама дају шестсто хиљада јединица сваког другог дана.
  4. Ињекције ампицилина, полисинтетичког антибиотика који се савршено апсорбује у хематопоетски систем. Ако говоримо о акутном облику болести, онда ставимо на пол грама ампицилина са интервалом од четири сата.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис