Search

10. Међународна класификација болести (ИЦД-10). Одсек за урологију

Уролошке болести су болести уринарног система код жена и уриногенитална код мушкараца, као и патолошки процеси у ретроперитонеалном простору.


Главни симптоми уролошких болести


Главне групе симптома уролошких обољења:

  • уобичајене (системске) манифестације;
  • поремећаји урина;
  • синдром бола;
  • промене урина;
  • абнормални излив из уретре (испуштање крви, гној) и промене у семену;
  • промене спољашњих гениталних органа код мушкараца - повећање гениталних органа, сужење кожице (фимоза), недостатак тестиса у скротуму (може се догодити током крипторхидизма).


Системске манифестације


Уобичајене манифестације уролошких болести су губитак тежине, грозница и гинекомастија.


Висока телесна температура (до 38-40 г Ц) се дешава у акутним запаљенским процесима (акутни пијелонефритис или акутни простатитис).

Губитак телесне тежине долази са прогресивном хроничном бубрежном инсуфицијенцијом.


Гинекомастија - повећање млечних жлезда код мушкараца. Гинекомастија код мушкараца може се развити тестицуларним тумором.


Уринарни поремећаји


Нормално, здрава особа производи око 1,5 литара урина дневно. Нормална учесталост уринирања је 4-6 пута дневно.

Поремећаји урина укључују полакуриурију, ноктурију, странгурију, тешкоће уринирања и инконтиненције.

  • Поллакиурија - често мокрење. Овај симптом се јавља код болести доњег уринарног тракта и простате.
  • Странгурија - често тешкоће уринирања, у комбинацији са болом. Странгурија је симптом који указује на патологију у бешику.
  • Ноцтуриа - често и обилно уринирање ноћу, ноћу количина ослобођеног урина је већа него у току дана. То се дешава са кардиоваскуларном инсуфицијенцијом, дијабетес мелитусом и болестима простате.
  • Инконтиненција - урин се издаје неовлашћено, без потребе за мокрењем. Уринарна инконтиненција може се јавити у стресним ситуацијама, у акутном циститису, аденома простате и тумору врату бешике.
  • Тешко мокрење - у овој патологији, урин се излучује слатким, танким токовима или капљицама. Обструктивно уринирање је карактеристично за аденом и канцер простате.


Синдром бола


Уролошке болести могу бити праћене акутним или тупим болом. Локализација болова у већини случајева помаже у дијагностици на који орган је погођен:

  • лумбални бол који показује проблеме са бубрезима;
  • ако бол даје у препуцу, може указивати на болести уретера;
  • бол се осећа у супрапубичном подручју - знаком болести бешике;
  • бол у перинеуму - можете сумњати у патологију простате, семиналних везикула;
  • бол током урина је карактеристична за сексуално преносиве болести, а може се јавити и код циститиса, уретритиса, простатитиса.


Урин се мења


Промене у урину могу бити квантитативне и квалитативне. Квантитативне промене у урину су полиурија, олигурија и анурија.

Полиурија - повећање количине урина. Полиурија је симптом дијабетес мелитуса, може се појавити у хроничном пијелонефритису, хроничној бубрежној инсуфицијенцији, аденома простате, полицистичкој болести бубрега.

Олигурија је смањење количине урина који се излучује дневно (100-500 мл урина се излучује дневно). Олигурија се јавља код реналне инсуфицијенције, конгестивног срчана инсуфицијенција, услова који укључују губитак тела великих количина течности (крварење, повраћање, дијареја).

Ануриа - заустављање протока урина у бешику. Овај симптом може доћи код оштрог поремећаја снабдијевања крвотока и бубрега или само, може се развити са тешким шоком, уз акутни гломерулонефритис, са билатералним камењем бубрега или уретера.

Квалитативне промене у урину укључују промене у боји, густину урина, појаву протеина (протеинурије), соли, бактерије у урину, повећање броја црвених крвних зрнаца, леукоцита и цилиндара у мокраћи.

Најчешће уролошке болести


Уролитијаза је болест код којих се формирају камен у бубрезима и уринарном тракту због метаболичких поремећаја. Ако камени почињу да мењају свој положај, померају се, то је праћено наглашеним синдромом бола и појавом крви у мокраћи.

Аденома простате (хиперплазија простате) - повећање величине (раста) простате. Аденома простате се манифестује честим потешкоћама или повременим уринирањем у малим деловима (нарочито ноћу), осећањем непотпуног пражњења бешике, уринарне инконтиненције и снажним нагласком на мокрење.

Пијелонефритис је најчешћа неспецифична инфламаторна болест уринарних органа. У овом термину се подразумева неспецифични инфективно-запаљен процес који утиче на бубрежни паренхим и карлицу. Пијелонефритис се манифестује значајним порастом телесне температуре, интензивним тупим константним болом у лумбалној регији или хипохондријума, промјенама у урину.

Гломерулонефритис је имуни-инфламаторна болест бубрега, манифестована порастом гломерула. Симптоми гломерулонефритиса - оток на ногама, бол у лумбалној регији, појављивање црвених крвних зрнаца и протеина у урину. Такође могу бити и многи други симптоми који су различити за акутни и хронични гломерулонефритис.

Циститис - запаљење бешике. Циститис се манифестује болом у доњем делу стомака, честим болним уринирањем и појавом гна у урину.

Простатитис је запаљење простате. Појављује се интоксикацијом простатитисом, болешћу у перинеуму и препуцима, честим потешкоћама са обилним и болним мокрењем, гнојним изливом из уретре.

Акутна бубрежна инсуфицијенција - изненадна повреда свих функција бубрега. Најизраженији симптом акутне бубрежне инсуфицијенције је изненадни прекид цурења урина у бешику (анурија), након чега следи оштро кршење стања пацијента.

Хронична бубрежна инсуфицијенција - комплекс симптома, манифестован постепеном смрћу бубрежних нефрона услед хроничне прогресивне бубрежне болести. Пошто бубрези дуго не функционишу своју функцију, развија се интоксикација тела.

Класификација уролошких болести

Н49.0 Инфламаторне болести семиналног везика
Н49.1 Упала сперматозоида, вагиналне мембране и вас деференса
Н49.2 Инфламаторне болести скротума
Н49.8 Инфламаторне болести других. Специфичан муж. гениталија
Н34.0 Уретхрал абсцесс
Н34.2 Остали уретеритис
Н34.3 Уретхрални синдром, неспецифициран
Н45.0 Орхитис, епидидимитис и епидидимо-орхитис са апсцесом
Н45.9 Орхитис, епидидимитис и епидидимо-орхитис без спомињања апсцеса
Н48.1 Баланопоститис
Н48.6 Баланитис
Н48.2 Друге запаљенске болести пениса
Н48.5 Пенис улцер
Н47 Прекомерна кожа, фимоза и парапхимоза
Н50.8 Остале специфичне болести мушких гениталних органа
Н50.9 Болести мушких гениталних органа, неспецифицирано
Н51.8 Друге лезије мушких гениталних органа код болести класификованих на другим местима

ТУРН ЕГГ

Н44. Извлацење тестиса

Неплодност

Н46. Мале неплодности
Н48.4 Органска импотенција
Н50.0 Тестицуларна атрофија
К54.4 Конгенитална кривина пениса
К55.0 Одсуство и аплазија тестиса
К55.1 Хипоплазија тестиса и скротума
К55.2 Друге конгениталне малформације тестиса и скротума
К55.3 Атресија вас деференса
К55.4 Друге конгениталне малформације вас деференса, епидидимиса, сперматозоида и простате
К55.5 Конгенитално одсуство и аплазија пениса
К55.6 Друге конгениталне абнормалности пениса

Уролитијаза

Н20.0 Стомак бубрега
Н20.1 Уретерални каменчићи
Н20.2 Камен за бубреге са уретералним камењем
Н20.9 Уринарни камен, неспецифициран
Н22.8 Камење уринарног тракта код других болести класификованих на другим местима
Н20.9 Уринарни камен, неспецифициран

КАМЕНИ УРИНАРИ БУББЛЕ

Н21.0 Камен мехура
Н21.1 Камење у уретри
Н21.8 Остали каменци у доњем уринарном тракту

Хронични пиелонефритис опструктиван

Н11.1 Хронични опструктивни пијелонефритис

Хронични пиелонефритис необструктиван

Н11.0 Не-опструктивни хронични пиелонефритис повезан са рефлуксом
Н13.7 Уропатија због весицоуретералног рефлукса

ВАРИЦОЦЕЛЕ

И86.1 Варицозне вене скротума

ГИДРОЦЕЛЕ

Н43.0 Хидроцеле Суммед
Н43.1 Инфецтед Хидроцеле
Н43.2 Остали облици хидрокеле
Н43.3 Хидроцеле, неспецифицирано

ХИДРОНОПХРОТИЦ ТРАНСФОРМАТИОН

Н13.0 Хидронефроза са опструкцијом карличне-уретерске спојнице
Н13.1 Хидронефроза са уретералном стриктуром, која није класификована на другом месту
Н13.2 Хидронефроза са опструкцијом бубрега и каменца у уретеру
Н13.3 Остала и неодређена хидронефроза
Н13.4 Хидропластер
Н13.5 Кинк и стриктура уретера без хидронефрозе
К62.0 Конгенитална хидронефроза
К62.7 Конгенитални весицоуретерално-ренални рефлукс

ПУРУЛЕНТ КИДНЕИС

Н13.6 Пионефроза
Н15.1 Абсцесс бубрега и бубрежног ткива

АНОМАЛИЈЕ РАЗВОЈА БЕТОНА

Н26. Неспецифичан уговорни бубрег
К60.0 Једнострани бубрежни узраст
К60.2 Генеза бубрега, неспецифицирано
К60.3 Једнострана хипоклизија бубрега
К60.4 Хипотензија бубрега билатерална
К60.5 Хипотензија бубрега, неспецифицирано
К60.6 Потеров синдром
К61.4 Дисплазија бубрега
К62.1 Атресија и стеноза уретера
К62.2 Конгенитална дилатација уретера [урођени мегалоотер]
К62.3 Остала конгенитална поремећајна болест бубрежне карлице и уретера
К62.5 Уретерално удвостручавање
К62.6 Неправилно постављање уретера
К62.8 Друге конгениталне малформације уретера
К63.0 Додатне бубреге
П63.1 Комбиновани, лобани и потковни бубрег
К63.2 Ектопични бубрег
К63.3 Хиперпластични и џиновски бубрег
П63.8 Остале специфичне урођене малформације бубрега
К64.8 Друге специфичне конгениталне малформације уринарног система

БОЛЕСТИ ЈАЈЦА

К53.0 Ектопијски тестис
К53.1 Тестис једнострано спуштање
К53.2 Тестицулар ундесценсион
К53.9 Неадекватан тестис неодређен

ХИПОСПАДИА

К54.0 Хипоспадиас гланс пениса
К54.1 Хипоспадиас пениса
К54.2 Хипоспадиас, чланови скротал
К54.3 Перитонеална хипоспадија
К54.8 Остала Хипоспадиас
К54.9 Хипоспадиас, неспецифицирано
К55.8 Друге специфичне конгениталне малформације мушких гениталних органа
К64.0 Еписпадиас

СТРАНЕ ТЕЛО УРИНАРСКОГ ТРКА

Т19.0 Страно тело у уретри
Т19.1 Страно тело у бешику
Т19.8 Страно тело у другом или више. урогенитални тракт
Т19.9 Страно тело у неодређеном делу уринарног тракта

БПХ (бенигна хиперплазија простате - аденома простате)

Н40. Хиперплазија простате
Н32.0 Овертура врату бешике

ПРОСТАТИТИС

Н41.1 Хронични простатитис
Н41.0 Акутни простатитис
Н41.3 Простатоциститис
Н42.0 Простате Стонес
Н42.2 Атрофија простате
Н42.8 Остале назначене болести простате

ПИЕЛОНЕПХРИТИС ПРЕГНАНТНИХ ЖЕНА

О23 Гестацијски пијелонефритис
О 23.0 Инфекција бубрега током трудноће
О 23.1 Инфекција бешике током трудноће.
О 23.2 Уретхра инфекција током трудноће
О 23.3 Инфекција других дијелова уринарног тракта током трудноће
О 23.4 Неспецифична инфекција уринарног тракта током трудноће
О 23.5 Инфекција гениталног тракта током трудноће
О 23.9 Остала и неодређена инфекција уринарног тракта током трудноће
О 86.2 Инфекција уринарног тракта након порођаја
О 86.3 Друге инфекције уринарног тракта након порођаја

САСТАВ УРИНЕ

Ф98.0 Енуреза неорганске природе
Н39.3 Неприхватљиво уринирање
Н81.0 Уретхроцеле код жена
Н81.1 Цистоцеле
Н81.6 Рецтоцеле
Н31.2 Слабост неурогене бешике, која није класификована на другом мјесту

КИДНЕИ КИСТС

К61.0 Цонгенитал Сингле Цист Цист
К61.1 Полицистичка болест бубрега, тип детета
К61.2 Полицистичка бубрежна болест, одрасла врста
К61.3 Полицистичка болест бубрега, неспецифицирана
К61.5 Медуларни цистични бубрег
К61.8 Друге цистичне болести бубрега
К61.9 Цистична болест бубрега, неспецифицирана
Н28.1 Стечена цисте бубрега

ПРИЈАПИС

Н48.3 Приаписм

УРЕДНИ ФИСТОРИ

Н32.1 Цистична цревна фистула
Н32.2 Цистична фистула, која није другдје класификована
Н32.3 Дивертицулум бешике
Н82.0 Фистула и вагинална фистула
Н82.1 Друга женка урогенитална фистула
Н82.9 Фистула женских гениталних органа, неспецифицирана

СТРУКТУРА УРЕДА

Н35.0 Пост-трауматска уретерална стријела
Н35.1 Постинфективна стриктура уретре, која није класификована на другим местима.
Н35.8 Остала уретерална стријела
Н35.9 Уретхрал стриктура, неодређено
Н37.8 Остале лезије уретре код болести класификоване на другим местима
Н99.1 Постоперативна уретерална стријела
К64.2 Конгенитални постериорни уретрални вентили
К64.3 Др. врсте атресије и стенозе уретре и врата бешике

ПОВЈЕРЕЊЕ ЕКСТЕРНИХ СЕКСУАЛНИХ ОРГАНА И УРИНАРСКОГ БУББЛЕА, УРЕТХЕРСА

С 37.2 Повреда бешике
С 37.3 Уретхра повреда
С38.2 Трауматска ампутација екстерних гениталних органа
Н32.4 Неправматска руптура бешике
Н32.8 Остале специфичне лезије бешике
С 31.2 Отворити рану пениса
С 31.3 Отворити рану скротума и тестиса

КИДНЕИ ПОВЈЕРЉИВОСТ

С37.0 Повреда бубрега

Циститис

Н30.1 Интерстицијски циститис (хронични)
Н30.2 Остали хронични циститис
Н30.3 Тригонит
Н30.4 Циститис зрачења
Н30.8 Остали циститис
Н30.9 Циститис

НЕУРОГЕНО УРИНАРИ БУББЛЕ

Н31.0 Унстраинед Урине балон, није класификован. у другим рубрикама.
Н31.1 Рефлексни урин. балон, није класа. у другим насловима
Н31.2 Неурогенска слабост урина. балон, није класа. у другим рубрикама
Н31.8 Друге неуромускуларне дисфункције бешике
Н31.9 Неспецифична неуромускуларна дисфункција бешике

ДОБРЕ КВАЛИФИКАЦИЈЕ ГЕНЕРАЛНИХ ОРГАНА

Д29.0 Бенигна неоплазма пениса
Д29.4 Бенигна неоплазма скротума
Д29.7 Бенигн, неоплазма других мушких гениталних органа
Д30.2 Бенигна уретерална неоплазија
Д30.3 Бенигна неоплазија бешике

Малигне неоплазме мушких репродуктивних органа

Ц 60 Малигно генитално реобразование
Ц 60.0 Средње месо, препуциум
Ц 60.1 Главе пениса
Ц 60.2 Тело пениса, кавернозно тело
Ц 60.8 Пропагација пениса, који се протеже изван граница једне или више горе наведених локализација
Ц 60.9 Пенис Недозвољена локализација: кожа пениса.
Ц 61 Малигна малиганца малигнитета простате
Ц 62 Малигна трансформација тестиса
Ц 62.0 Ундесцендед тестицле, ецтопиц тестицле [локализација неоплазије], задржани тестиси [локализација неоплазма]
Ц 62.1 Спуштени тестис, тестис који се налази у скротуму
Ц 62.9 Тестицлес, неспецифицирано
Ц 63 Малигна неоплазма других и неутврђених мушких полних органа
Ц 63.0 Тестис
Ц 63.1 Сеед канатика
Ц 63.2 Сцротал, скротална кожа
Ц 63.7 Остали специфицирани мушки генитални органи: семенски весикули, вагинални тестис
Ц 63.8 Прогресање мушких гениталних органа, које се протежу изван граница једне или више горе наведених локалних подручја
Ц 63.9 Мушки генитални органи неспецифициране локализације: уринарни тракт код мушкараца

Малигне неоплазме уринарног тракта

Ц 64 Малигна неоплазма бубрега, осим бубрежног гондизума (искључено: бубрежна чаша (Ц65), теле (Ц65))
Ц 65 Малигна неоплазма бубрежних гонада: лакримал-уретерни спој, бубрежне чаше
Ц 66 Малигна неоплазма уретера (искључено: уретерална отвора бешике (Ц67.6))
Ц 67 Конверзија малигних бешика
Ц 67.0 Трокут бешике
Ц 67.1 Купола бешике
Ц 67.2 Бочни зид бешике
Ц 67.3 Предњи зид бешике
Ц 67.4 Зид задњег зида бешике
Ц 67.5 Врат бешике, унутрашње уретрално отварање
Ц 67.6 Уретерално отварање
Ц 67.7 Примарни уринарни канал (урхоуса)
Ц 67.8 Проток бешике, који прелази границе једне или више горе поменутих локализација
Ц 67.9 Мехур, неодређен
Ц 68 Малигна неоплазма других и неодређених органа уринарних органа (искључено: уринарни тракт: код жена (Ц57.9), код мушкараца (Ц63.9))
Ц 68.0 Уретхра (искључено: уретрални отвор бешике (Ц67.5))
Ц 68.1 Парауретралне жлезде
Ц 68.8 Расподјела органа за уринирање, изван граница једне или више горе наведених локализација
Ц 68.9 Уринарни органи, неспецифицирани: уринарни систем.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис