Search

Карцином простате

Карцином простате је малигни тумор који почиње да се развија у простату.

Ова жлијезда се налази код мушкараца у карличној регији (код жена које је одсутно), незнатно испод бешике до предњег дела ректума, док се окружује уретра.

Како се понаша такав канцер, које опције лечења могу бити за болест, и шта ће се догодити ако не буде благовременог лечења? Покушајмо да сазнамо карцином простате што је то.

Карактеристике болести

Карцином простате? Шта је то? Главна и најважнија карактеристика ове врсте онкологије је да се тумор брзо шири изван капсуле, утиче на нервна влакна, утиче на лимфне чворове, продире у нервни плекус и крвне судове.

Након што се метастазе налазе у структури костију, оне се одликују њиховим брзим растом, примећује се формирање секундарних жаришта, због чега пацијент има спонтане преломе костију и њихове озбиљне деформације. Хематопоетски мозак костију у овом случају замењује онкологија, због чега пацијент примећује оштро погоршање општег здравља.

Што је ранији карцином простате откривен, раније дјелотворно лечење је започето, веће су шансе за потпуну оздрављење. Важну улогу игра хистолошки преглед.

Важна улога се одвија не само одређивањем да ли пацијент има онкологију у овом органу, већ и да дијагнозира врсту карцинома.

Клиничка слика

У већини случајева карцином простате прати симптоми као што су:

  • крварење;
  • еректилна дисфункција, која почиње да напредује;
  • присуство крви у семену;
  • уринарна инконтиненција;
  • бол у карличној регији;
  • током мокраће постоји осећај нелагодности и сагоревања;
  • хематурија.

Ако се болест не започне благовремено, онда код пацијената са напредним стадијумом постоји јак запаљен процес у региону лимфних регионалних судова.

Као резултат овог појава, у доњим екстремитетима постоји јак оток. Обиман раст ткива рака у структурама костију, укључујући и кичму, изазива настанак парализе, локалну слабост, која је резултат најјачег компресије кичмене мождине.

Из тог разлога, важно је консултовати лекара ако се пронађу први симптоми. Није неопходно одлагати лијечење канцера у случају метастаза у целом телу, немогуће је носити онкологију.

У завршној фази карцинома, лечење није у могућности да донесе ефективне резултате, а као резултат тога долази до смртоносног исхода.

Фазе онкологије

Као што сте могли да схватите, аденокарцином је веома озбиљна болест која треба одмах да се лечи. Ова врста онкологије може се развити у неколико сценарија:

  • сејање тела крвљу;
  • дистрибуирати лимфне лимфне метастазе са лимфним судовима;
  • расте у ткиву у близини.

На почетку, простата је у специфичној капсули. Ова анатомска структура пружа прилику да добије врсту препреке која вам омогућава да ограничите активност ћелија рака у одређено време.

Ако се ништа не уради, малигни процес ће се наставити ширити, постепено прелазак на семиналне везикуле, тиме избацујући постојећу капсулу.

У зависности од стадијума на коме је присутан карцином, лекар одабире пацијента најефикаснији режим лечења у овом конкретном случају. Ако је болест дијагностикована у почетној фази, онда лечење може бити ограничено само на хормоналне лекове. У неким случајевима, таква терапија је довољна да се носи са ћелијама карцинома и да се ослободи онкологије, уз задржавање свих мушких функција.

Ако је болест у каснијој фази, у овом случају је пожељно одабрати хемотерапеутски ефекат, терапију зрачењем и операцију. У посебно напредним ситуацијама препоручује се коришћење комбинованих метода лечења. Исто важи и за палијативне догађаје.

Онколог на основу анализа треба да изабере методе лечења и треба га спровести. Обављање само-лијечења може бити опасно за здравље. Можете започети болест, због чега ће традиционална медицина бити бескорисна.

Методе лијечења

У зависности од више фактора може зависити од врсте лечења. У овом случају, неопходно је узети у обзир такве особине: процјене могућих ризика, озбиљност онколошког процеса, облик рака, старост пацијента, као и очекивани животни вијек Ако говоримо о облицима болести, најчешћи од њих је карцином жлезде.

Овај облик рака третирајте на три начина:

  • Радикална терапија спољашњег бубрега простате;
  • операција, која се састоји у потпуном уклањању карличних лимфних чворова и простате (радикална простатектомија);
  • Радијационо лечење се састоји у увођењу (трајног или привременог) радиоактивног изотопа у простатну жлезду (брахитерапију).

У случају да болест почне да напредује, препоручује се примена хормонских зависности на онкологији млечне жлезде, примјењује се лијечење хормонским лијековима, чији ефекат је усмјерен на смањење ефеката андрогена на простату.

Постоје и друге методе лечења, чији принцип је брзо уклањање тестиса или узимање лекова који инхибирају производњу тестостерона у тестисима.

Фактори ризика

Ако говоримо о факторима ризика ове врсте онкологије, онда они укључују, прије свега, расну, старосну и породичну историју. Просјечна старост међу мушкарцима који су изложени овој врсти болести је 70 година.

После 40 година, постоји шанса да се код мушкараца развије рак простате. Из тог разлога морате почети да пратите своје здравље у овом временском периоду.

Према светској статистици, најчешће онколошки процеси у простате се примећују код мушкараца у Негроидној трци. Кавказоиди су на другом месту после њих, генетски фактор остаје доминантан.

Ако је ранија онкологија простате била откривена код старијих чланова породице, онда постоји већа вероватноћа његовог испољавања код мушкараца следеће генерације.

Превентивне мјере

Пројекције могу бити изузетно негативне ако нисте спровели превентивне мере усмјерене на карцином простате.

Редовна физичка активност може знатно смањити вероватноћу онкологије у овом телу, а препоручује се и прекид злоупотребе алкохола, престанка пушења и повећања нивоа физичке активности.

У случају да имате превелику тежину, препоручује се да се решите. Та гојазност може имати фактор у развоју процеса рака у простате.

Посебна пажња се препоручује за исхрану. Сваког дана требате конзумирати воће и поврће, односно соју, грожђе, парадајз, броколи и купус. Поред тога, препоручује се ограничавање потрошње производа који садрже велику количину животињских масти и калцијума.

Научници су могли да уоче чињеницу да се болест неравномерно шири на свету. На пример, у Јапану је проценат људи са овом врстом онкологије веома низак. Сматра се да је разлог за овај феномен висока потрошња биљних масти, исте соје.

Соја садржи велики број пхитоестрогенса, који су заузврат слични женским полним хормонима. Такве супстанце могу смањити количину тестостерона у крви, тиме смањујући вероватноћу онкологије у простату. У превенцији рака, каротеноиди и алфа-токоферол играју важну улогу, јер садрже, углавном, производе биљног поријекла.

Могуће је повећати вероватноћу одсуства канцера после педесет година, уз обезбеђивање редовне конзумације витамина Е. Научници су уочили чињеницу да коришћење финастериде смањује вероватноћу карцинома простате за чак 30%.

Истраживачи из цијелог свијета који проучавају ову болест, запажају да активност и физички напори такођер омогућавају смањење вјероватноће онколошког процеса који се развија у овом органу.

Не би требало да одустанете и одустанете ако сте поставили такву дијагнозу. Постоје људи којима третман помаже у суочавању са таквим страшним болестима као карциномом. Главна ствар у овом случају није одлагање, и одмах потражити помоћ лекара.

Методе лијечења рака простате - стопе болести, дијагноза и терапија

Малигни тумори ћелија простате доводе до озбиљне болести мушкараца, лечење карцинома простате може се вршити различитим методама - од операције до фоликуларних лекова. Важно је приметити знаке тока болести на време и надгледати га лекар како би се смањио ризик од компликација. У напредним стадијумима рака простате, тешко је постићи потпуни опоравак ако тијело већ има метастазе.

Шта је рак простате?

Према медицинској дефиницији, рак простате код мушкараца је онколошки рак простате код мушкараца. Улази у органе репродуктивног система, служи за делимичну производњу семиналне течности, учествује у процесу ејакулације и задржавања урина. Присуство малигних тумора у простатној жлезди доводи до рака. Они пате од мушкараца након 55 година живота.

Данас рак простате заузима водеће мјесто међу раком мушкараца широм свијета. Посебност његовог тока је спори развој без приметних симптома. Да би се елиминисао ризик од компликација код мушкараца након 45 година старости, редовно се препоручује да их испитују од стране андролога и тестирају. Рано откривање рака простате ће дати бољу шансу за опоравак.

Рак простате је третиран

Могућа дијагноза тумора простате се прави на основу сљедећих симптоматских знакова:

  • бол када пражњење бешике, тешкоћа процеса;
  • сексуални поремећаји, еректилна дисфункција.

Ови симптоми су слични код рака са бенигним тумором (аденомом простате) и хиперплазијом (увећана простата). Разлика у малигнитету је способност поремећаја постављања тако што утиче на нерве и смањује запремину сперматозоида због блокаде канала ејакулације. У касним стадијумима рака простате, крв видљива је у урину, болних сензација по целом телу. У формирању метастаза, леђа и ноге боли, развој се јавља у јетри, надбубрежним жлездама, плућима, костима.

Четврта патолошка фаза рака захтева дуготрајно озбиљно лечење, али чак и овде лекари нису сигурни у повољну прогнозу. Фактори ризика за онкологију су:

  • генетска предиспозиција;
  • лоша екологија;
  • проблем неухрањености - велики број узиманих меса, млека, јаја;
  • прогресивни аденома.

Да би се спречио настанак рака простате, доктори препоручују слиједећа једноставна правила:

  • води здрав животни стил, одустати од алкохола, пушити;
  • играти спорт;
  • укључују још парадајза, купус, броколи, соју, грожђе у исхрани;
  • ограничити унос производа на бази животињских масти и са великом количином калцијума.

Третман рака простате

Свака процедура третмана почиње дијагнозом, на основу које се доноси одлука о начину лечења карцинома простате:

  • дигитални ректални преглед - за палпацију ткива простате за туморе;
  • трансрецтални ултразвук.
  • тест крви за специфичне антигене;
  • биопсија и хистолошки преглед ћелија;
  • рачунарска томографија;
  • остеосцинтиграфија - да би се утврдило количина ширења канцера.

Методе лијечења

Даље методе лечења зависе од фазе развоја карцинома простате. Основне методе су:

  • хируршки, укључујући трансуретралну ресекцију простате;
  • радиотерапија - радиотерапија;
  • хормонска терапија;
  • хемотерапија.

Лијекови

Лечење карцинома без операције врши се уз лекове. У лечењу простате се користе патогенетски лекови како би се помогло повраћај поремећених функција, побољшање метаболизма и јачање имунолошког система. Овде су популарне групе дрога:

  • Аспирин инхибира синтезу простагландина - хормонских супстанци;
  • Веросхпирон - спречава производњу одређених хормона;
  • екстракти гинсенга, ехинацеа, Бефунгин, Дорогов стимулатор, АСД - адаптогени;
  • Талидомид - модулира имунолошки систем;
  • Циклоферон, Реаферон, Виферон - утичу на интерферонски систем;
  • да би се олакшало уринирање - Омницк;
  • антибактеријски агенси - Вибрамитсин, Унидок Солутаб;
  • аналгетици - Парацетамол, Дицлофенац, Трамадол;
  • средства за помагање јетре - Лацомак, Епитхаламин;
  • за ублажавање неуропатског бола - Лирицс;
  • хомеопатија - Хепар сумпор.

Код лијечења терапије рака простате код старијих особа користи се неколико других лекова који смањују производњу тестостерона и андрогена:

  • Лупрон;
  • Бусерелин Депот;
  • Елигард;
  • Золадек;
  • Еулекин;
  • Цасодек;
  • Ниландрон;
  • Естраците - ињекције;
  • Пацлитакел;
  • Новантрон;
  • Просцар;
  • Алфарадине;
  • Пролиа.

Орцхиецтоми

Хируршко лечење је орхиектомија за рак простате, што је уклањање тестиса одговорних за производњу тестостерона из карличне регије. Поступак се примењује код пацијената са метастазама, има брз ефекат. Користи операције на простатној уводници укључују ефикасан клинички резултат, непосредно смањење производње тестостерона без повећања нивоа пролактина у крви.

Одређене су следеће врсте хируршке интервенције у простате, које се разликују по резултату и сложености:

  • билатерални укупан - комплетно уклањање тела, није увек могуће смањити тестостерон на вредности кастрације;
  • радикална простатектомија - локализирано уклањање простате, мање трауматична метода је ендоскопска интервенција, након чега се пацијенту гарантује 10-15 година живота;
  • субкапсуларна епидидиморхиектомија - не уклања протеинску мембрану и додатак, процедура је прихватљивија из козметичких разлога.

Радиотерапија

Лечење канцера простате може се извести радиотерапијом - излагањем на даљину из даљине. Изводи се на линеарним акцелераторима помоћу рачунара. Индивидуални приступ лечењу карцинома минимизира све нежељене ефекте. Након зрачења, лекови се пацијенту прописују, врши се хормонска терапија. Дијета је прописана за повећање дуговечности.

Криотерапија

Коришћење екстремно ниских температура користи се у лечењу карцинома простате. Тумори у ткивима су замрзнути и уништени. Хладна опција се користи за лечење релапса. Током криотерапије простате, веома је тан сензор или игла метала уведен у простатну жлезду кроз рез између ануса и скротума. Да би се заштитила уретра, истовремено се кроз катетер се напаја раствор топлих соли.

У току процеса примењује се ултразвук - хирург гледа на екран, ињектира гас изнад текућег азота или аргона, замрзава канцерозна ткива. Због уклањања топлоте из простате, ћелијске мембране су прекинуте, ћелије умиру. Након уништавања ткива, леукоцити уклањају мртве остатке, активира се додатна имунотерапија. Криотерапија простате има предности у облику неинвазивне природе, недостатка опште анестезије, мање губитка крви, брзог опоравка, мање отока.

Брахитерапија

Подијељењем радиотерапије је лијечење брахитерапије рака простате. Ова врста припада типу ниске енергије. Суштина поступка се састоји у имплантацији малог радиоактивног уређаја, "семена", унутар тумора простате. Убацују се кроз кожу перинеума уз помоћ посебне игле, раде у простате неколико месеци, стално зраче.

Предности брахитерапије простате обухватају минималну инвазивност, стање очувања органа, тачну испоруку, способност дозирања зрачења, смањење вјероватноће импотенције, брзи опоравак. Нежељени ефекти процедуре сматрају се неугодним током урина, да би се решио проблем, можете поставити катетер до мјесец дана. Брахитерапија се може комбиновати са даљинском радиотерапијом.

Хемотерапија

Разлика у следећем третману карцинома, хемотерапији, од зрачења која уништава ћелије рака у одређеном подручју је ефекат на цело тело кроз циркулаторни систем. Варијанта се користи за откривање метастаза у костима, лимфним чворовима, јетри, плућима. Доктексел и Преднизолон су популарни лекови за лечење, лекар прописује њихову дозу према индивидуалним индикацијама. Нежељени ефекти хемотерапије за рак простате су:

  • умор;
  • мучнина, повраћање;
  • дијареја;
  • губитак косе на глави;
  • промене у пупољцима;
  • контракција крвних ћелија доводи до инфекције тела.

Лечење рака простате, фолне лекове

У раним фазама рака простате, можете покушати третирати популарним методама:

  • узимање алкохолне хемлоцк тинктуре;
  • ток децокција биљака - збирке бесмртне коже, коприва, бадема, материнства, брезе, брадавице, храста, рупа, букве, пелена;
  • употреба инфузија целандина, Дуришник, календула;
  • духова тинктура корена корена дрвета или Елеутхероцоццуса, украсе корена Бергеније;
  • третман са керозеном - унос чисте материје у пар кашика ноћу, пијаћа вода или инфузија ораха у кашици три пута дневно.

Међу популарним методама фолка истиче се лечење рака простате са сода. Ова супстанца повећава пХ, не чини околину киселином. Контраиндикације за примену методе су дијабетес мелитус, ниска киселост желудачног сока. За борбу против рака простате само сода не препоручује класичну медицину, саветујући да комбинује пријем са медицинском терапијом.

Поступак је ефикасан у раним стадијумима рака простате, када величина тумора не прелази три центиметра. Ево неколико врста третмана које се могу постепено примењивати:

  1. Дропперс - 10 дана улазни сода, одмор од шест дана. Трајање курса - 3-4 понављања.
  2. Залијте кашичицу соде са 50 мл воде која је кључна, разблажите до 250 мл чистом водом, охладите. Пијте пола сата пре оброка два пута дневно најкасније до 17.30.
  3. Прихватање воденог раствора соде између оброка, комбинујући са вјежбама за дисање, физикалном терапијом и одбијањем слаткиша.

Прогноза

Доктори праве лекове за рак простате према врсти тумачне агресивности и фази његовог развоја. Такође утиче на избор здравља терапије. Почетне фазе рака након уклањања простате показују 80-90% шансу да живе више од пет година, али чак и када тумор напусти органску капсулу, болест је излечива. Постоје случајеви уклањања тумора простате код пацијената са трећом фазом и излазом тумора изван простате, без метастаза.

Ако је процес метастазе већ започео, западна медицина може да употреби моћне алате за контролу болести. У овом случају се користи сврсисходно зрачење. На стадијуму 3-4 са метастазама се користе терапија лековима, хормонска терапија или нежна хемотерапија. Ствари нису тако ружичасте у Русији и Москви - половина случајева рака простате се јавља на стадијуму 3-4, када операција не даје шансе за лечење.

Видео: Како лијечити рак простате

Информације представљене у чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самотретање. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и давати савете о третману на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.

Зашто рак простате, њени симптоми, лечење, стадијум

Простатна жлезда је мали орган који се налази испод бешике који окружује уретру. Функцију простате је тешко прецијенити, јер је сок из простате који подстиче сперматозо изван тестиса. У овом чланку ћемо погледати рак као што је рак простате, симптоми, лечење и узроци ове болести.

Статистике болести

Рак простате је тумор локализован у простате, који има малигни карактер и представља озбиљну претњу не само сексуалној функцији, већ и животу човека. Друго име за рак је карцином.

У Европи ово је једна од најозбиљнијих болести мушког дела популације, која се јавља код 214 људи од 1000 студија. Треба напоменути да инциденција рака простате варира у различитим регионима. На пример, у Шведској болест о којој се говори износи 37 процената свих карцинома.

Рак простате је болест која има блиске односе са генетиком и људским добом. Често међу пацијентима постоје мушкарци чије старости прелази 40 година.

Неки обрасци, узроци рака простате

Тренутно, узрок рака простате је отворено питање. Научници су установили недвосмислен однос појаве карцинома простате са два фактора:

Током година, хормонске промене се јављају у мушком тијелу. Следеће долази до промена у простатној жлезди која може довести до рака. Откривено је да рак простате зависи директно од нивоа тестостерона у крви. Због тога болест утиче на мушкарце средње и старости. Код младих људи, канцер је изузетно ретко и само у случају генетске предиспозиције или под утицајем озбиљних мутагених фактора.

Ризик од болести се удвостручује ако човек има пацијенте са карциномом простате код његових блиских рођака. Ако су рођаци првог и више степена сродства били болесни, ризик се смањује, али постоји мјесто које треба бити. Наследни канцер простате се разликује од других етиолошких типова болести само по ранијем датуму појаве (са разликом од 6-7 година).

Преостали фактори којима се особа може сврстати у ризик су тренутно успостављени, али нису доказани, али постоје:

Животни стил значајно утиче на могућност развоја процеса рака у простате. Присуство лоших навика значајно повећава (у недозвољеним пропорцијама) ризик од тумора: тенденција употребе алкохола, пушења, наркотичних супстанци. Горње супстанце имају снажан мутагени ефекат и могу активирати процес малигне трансформације постојећег тумора простате.

Да изазову онкологију су способни за црвено месо и масти животињског поријекла. Не постоји јасна веза између исхране и рака. Али лекари препоручују избјегавање конзумирања ових производа, ако постоје предуслови за онкологију.

Класификација

Постоје 2 класификације карцинома простате. Први се односи на стандардну номенклатуру свих карцинома, а други, прихватљивији у случају рака простате, заснива се на агресивности тумора. Агресија је одређена индексом Глеасон након истраживања биопсије канцерогеног тумора. Резултат (индекс) је постављен од 1 до 10, што значи, мањег и агресивнијег тумора.

Симптоми рака простате

Превише манифестација рака простате је прецизно успостављена дијагноза заснована на историји пацијента и палпацији.

  • Бол и гори током и након мокраће
  • Интермитентно урина
  • Честа потрага за мокрењем
  • Бол у пределу препона
  • Ректални палпацијски бол
  • Хематурија
  • Импотенција, итд.

Генерално, симптоми карцинома простате могу се комбиновати у три велике групе:

  • Функционални поремећаји одлива урина;
  • Знаци повезани са туморским метастазама који се протежу изван простате;
  • Симптоми у обимним метастазама ћелија карцинома далеко изнад простате.

Прва група знакова је повезана са чињеницом да канцер почиње да механички стисне уретру која пролази кроз простату. У том смислу, мокрење постаје болно, проблематично и неправилно. То доводи до стагнације урина у бешику, нервозу, отока, стреса.

Када тумор продре простату, он изазива човека додатни бол. Поред тога, могу настати еректилна дисфункција, хематурија и хематоспермија.

Са дубоким и обимним метастазама, рак се шири кроз карлични регион, утичући на кости, кичмени мождине и оближње органе. Главни симптоми карцинома простате су:

  • Пеливан и бол у доњем делу леђа костију
  • Анемија (видети додатке жељеза за анемију)
  • Одуху тела и удова
  • Парализа

Фазе рака простате

Поступање болести је класификовано према облицима рака. Постоје 2 главне номенклатуре:

ТНМ - У оквиру ове класификације, разматра се степен раста тумора канцера:

  • Т - тумор је у простатној жлезди или нешто изнад граница његове капсуле.
  • Н-ћелије рака клизе у регионалне лимфне чворове испод бифуркације илиак артерије.
  • М - у овом параграфу говоримо о удаљеним метастазама у којима су погођени не-регионални лимфни чворови, кости и други органи.

Систем Јуит-Вхитеморе - Ова класификација дели патолошки процес у етапама А, Б, Ц, Д. Прве 2 фазе су излечене, а последњи 2 - носи тужнијих перспектива.

Најранија фаза је А, у којој пацијент не може доживети непријатне сензације, а ћелије рака могу бити појединачно или у великим количинама локализоване у паренхима простате.

Фаза Б карактерише раст тумора унутар простате до палпабилне величине. Тренутно се рак може детектовати кроз умерено повећање концентрације протеина ПСА.

Следећи корак, Ц, означава излазак ћелија рака изван капсуле простате. Тумор достигне семиналне везикуле, друге органе и може блокирати лумен уретре и бешике. У овој фази, рак постаје неизлечива болест.

Фаза Д је завршни стадијум развоја канцера. Одликује се повећањем броја метастаза и растом тумора према регионалним лимфним чворовима и шире. Такође се назива стадијум Д и рекурентне метастазе након хируршког лечења карцинома простате.

Треба запамтити да су фазе рака простате, чији се симптоми могу значајно разликовати, условно наглашени. Не постоје јасни критеријуми помоћу којих се тумор може приписати одређеној фази.

Дијагностика

Користе се следеће методе:

  1. Дијагноза прстију или дигитални ректални преглед. Доктор на додир дијагностикује присуство / одсуство тумора.
  2. ПСА (антиген специфични за простате). Што је већа серумска концентрација ПСА, то је већа вероватноћа присуства рака простате.
  3. Трансрецтални ултразвук. Најчешће се означава као ТРУС (скраћеница). Ово је истраживање простате користећи ултразвук увођењем дијагностичког уређаја у ректум.
  4. Биопсија простате.
  5. Патолошка студија пробних биопсијских узорака простате, итд.

Првих 3 методе се користе за надгледање рака простате. ПСА је сјајан и једноставан начин редовног праћења стања простате.

Пре појављивања ПСА, у 30% случајева откривен је уобичајени облик рака простате, а сада са редовним праћењем овог прегледа крви и прегледом уролога, само 6% случајева открива обичан рак простате, што побољшава прогнозу и омогућава радикалан третман у времену.

Нормално, ПСА треба да буде мања од 4 нг / мл, преко 10 указује на висок ризик од рака. Међутим, постоје изузеци:

  • Ретко постоје случајеви када ПСА остаје у нормалном опсегу за рак простате.
  • У лечењу простате могу се користити лекови који доводе до смањења ПСА (лажно негативан резултат) на позадини рака простате.
  • Аденома простате и простатитис могу утицати на ПСА, повећавајући своју вриједност у одсуству знакова и симптома карцинома простате.

Третман рака простате

Данас је веома важно и релевантно питање лечења карцинома простате. Одлука о лечењу врши се на основу старосне доби пацијента.

Ако је мушкарац стар 65 година и више, а канцер се не протеже преко простате, онда нема смисла предузимање акције. До данас је морталитет у овом добу доста висок, а не од рака простате.

Ако је процес прошао преко простате, онда пацијент може живети без лијечења не више од три године. Све тренутно познате методе лечења могу се сумирати на следећи начин:

  • Циљана терапија и хемотерапија
  • Хормонска терапија
  • Брахитерапија, техника зрачења
  • Хируршке интервенције

Сада је лечење карцинома простате што је могуће безболно.

Циљани третман и хемотерапија

Акција дрога је усмерена на спречавање раста ћелија карцинома. Али ова акција није довољно специфична, стога утиче на здраве ћелије и штети организму.

Као алтернатива хемотерапији, научници су развили циљани третман тумора. У овом случају, ћелије рака нападају високо специфична моноклонска антитела. Ова пракса омогућава смањење нежељеног ефекта на минимум и у великој мјери олакшава лијечење канцера простате.

Хормони

Коришћење одређеног скупа хормона може зауставити или озбиљно успорити поделу ћелија карцинома. Овакав третман се чешће користи као пратилац хирургији или радиотерапији, али се може користити и самостално.

Раи методе

Изложеност рендгенском и другом радиоактивном зрачењу увек је изазвала забринутост пацијената и многе нежељене ефекте. То је због чињенице да са обимним метастазама неопходно је зрачити не само тумор, већ и ткива и органе у близини. У случају тумора локализованог у простату, ова техника је мање опасна, али није прикладна.

У савременој медицини развијене су мање ризичне методе лечења:

То подразумева уметање посебне игле кроз ректум, кроз који ће се изотоп јода убризгати у простату. Локализација ињекције се тачно израчунава. Рад радиоактивне супстанце се простире само на ћелије карцинома, без узрока системске штете, као у случају изложености старим методама.

- ово је нодални ефекат чворице на туморским ћелијама. Доказано је да су ћелије рака потпуно уништене високим фреквенцијама.

Савремене методе лечења значајно смањују ризик од нежељених ефеката, а њихова ефикасност, напротив, постаје све већа.

Хируршке манипулације

Хируршка интервенција је најлакши и најефикаснији начин да уништи тумор у раној фази (А и Б према Јуит-Вхитеморе класификацији). Све док тумор није почео клијати ван простате, заиста је боље уклонити. Постоје две врсте операција:

У случају простатектомије, простата се уклања у потпуности кроз рез. Ово је најтрауматичнији хируршки третман за рак простате.

Трансуретраална ресекција подразумијева дјелимично уклањање простате кроз уретру. Индикације за ову врсту поступка су немогућност потпуног уклањања простате или нетолеранције за операције. Изводи се ендоскопском методом.

У иностранству се широко користи специјални робот "Да Винци". Хируршка интервенција смањује се на мале пунктуре, све манипулације обавља робот, који контролише лекар. С једне стране, то је бесконтактна метода лијечења за доктора, с друге стране - минимално инвазивна за пацијента.

Често постављана питања од пацијената

Лекар не прописује лечење, али ми се показује динамично посматрање. Да ли то значи да имам неизлечив облик рака, третман ће бити неефективан и стога није прописан?

Не, оваква врста опсервација значи да тумор има спор раст и можда се чак и не показује. Са динамичним посматрањем, истраживање се приказује 2 пута годишње - дигитални ректални преглед и ПСА. Такав редовни мониторинг без лечења омогућава временом откривање прогресије тумора и прелазак са посматрања на интензивну терапију.

Студије у Сједињеним Државама показале су да код мушкараца без карцинома простате и код пацијената са полако растућим тумором (са динамичким опажањем 15 година), морталитет је био исти. Да би се утврдило - ко показује динамичко посматрање узима се у обзир старост пацијента и повезане болести.

Динамичко посматрање се врши код старијих особа са животним веком трајања не више од 10 година, у одсуству знакова прогресије тумора. Ово се сматра прикладнијим, пошто је раст тумора спор, а лечење онкологије може погоршати соматски статус пацијента, уз низ нежељених ефеката.

Међутим, пацијент увек има избор. Нико не може да усвоји тактику чекања и види, јер је то озбиљан психолошки тест, који доводи до депресије и погоршања квалитета живота. Постоји и ризик да ће тумор напредовати брже од очекиваног и онда ће бити потребан агресивнији третман, осим тога, ефикасност терапије у каснијим фазама је нижа.

У којим случајевима лечење може бити неефикасно?

Разлози за могући недостатак дејства данасњег поступка нису добро разумљиви, али одређене чињенице могу допринијети развоју поновног понашања:

  • пре припреме за лечење или операцију, фаза онколошког процеса је погрешно одређена због неусаглашености испитних метода;
  • са динамичким опажањем, раст тумора је био бржи, због чега је тумор расла изван капсуле простате;
  • пре лечења, ћелије рака већ су продрле у оближња ткива, до данас не постоје методе које одређују дистрибуцију појединачних патолошких ћелија широм тела;
  • када су туморске ћелије неосетљиве на стандардне дозе зрачења, у ситуацијама када области простате не могу ући у зону зрачења или када је тумор продрмио изнад границе зрачења.
Колико дуго након терапије може доћи до рецидива?

Зависи од тога како је агресиван примарни тумор, врло диференцирани тумори дају релапсе спорије, лоше диференцирају брже, обично се рецидива јавља у првих 5 година, али постоје случајеви релапса после лечења након 15 година.

Који су симптоми поновљеног рака простате?

Прво (у раним годинама), рецидив може бити асимптоматичан, то је било да тешкоће са уринирањем, боловима у костима, отеченим лимфним чворовима указују на рецидив, али то већ указује на више метастаза. Данас се почетак релапса може препознати растом ПСА. Ако не постоје друге манифестације канцера, а ПСА се повећава, онда говоре о биохемијском поновном појављивању, а тек неколико година касније такав пацијент почиње да показује знаке раста тумора. Због тога је важно стање после терапије контрола ПСА, биопсије, дигиталног ректалног прегледа, МРИ, ЦТ, скенирања костију.

Где тумор може метастазирати?

У раку простате, метастазе могу бити локални (регионални лимфни чворови) и удаљени - то су сви органи, најчешће су фемур и хумерус, кичма, плућа, јетра, мозак.

Да ли биопсија промовише прогресију тумора и метастазе?

Нема основа за такве проблеме, биопсија не утиче на раст тумора, и то је суштинска компонента дијагнозе, једноставна и сигурна процедура, поуздан метод одбијања или потврђивања присуства карцинома простате.

Многи људи раније или касније откривају рак простате, можда би било препоручљиво уклонити жлезду пре појављивања ћелија рака?

Операција не може бити метода превенције, јер је то озбиљна интервенција са могућим комплексом компликација, као што су импотенција и уринарна инконтиненција. Поред тога, рак простате напредује прилично споро и код многих пацијената то не постаје узрок смрти или оштро погоршање здравља, јер друге болести могу постати узрок смрти током овог времена.

Да ли је могуће излечити рак са народним лијековима или методама алтернативне медицине?

До данас није постојала ниједна национална метода или метода алтернативног лијека који може излечити ову болест. Штавише, опасно је користити само друге методе лечења и одложити ефикасну терапију коју нуде стручњаци. Закашњење са третманом може повећати ризик од прогресије тумора и метастаза.

Колико животни стил и исхрана утјечу на ризик од рака?

У земљама где традиционално висок ниво потрошње рафинисаних производа и вишка животињских масти, попут европских земаља, Канаде и Сједињених Држава, ризик од онкологије је много већи него у земљама у којима људи једу соју, пиринач и морске плодове. Удружење повећаног ризика од карцинома простате код мушкараца са гојазношћу је такође идентификовано, а повећава се ризик не само онкологије, већ и хипертензије, церебралне артериосклерозе и дијабетес мелитуса код мушкараца.

Треба запамтити да је правовремена дијагноза рака простате кључ за успјешан опоравак! Због тога, у случају било каквих непријатних сензација, не одлажите посету урологу.

Карцином простате

Карцином простате (карцином) - малигни тумор који се развија у простате. Жлезда се налази у карличном пределу код мушкараца, одмах испод бешике на предњем делу ректума и окружује уретру.

Онкологија простате према статистици је једна од најчешћих болести које утичу на мушко становништво различите старости. Рак простате или карцином простате је трећи на свету на листи и други је само код карцинома црева и плућа плућа.

Међу 100 пацијената који развијају рак простате, до три особе се осуђују након лијечења. Да би се смањила стопа морталитета, важно је дијагностицирати рак простате у раној фази рака простате и да се одмах лечи карцином простате.

Малигни карцином простате

Разлика између карцинома и аденокарцинома

Малигни аденокарцином простате или рака грлића је резултат аденома простате - бенигног тумора.

Аденокарцином простате пролази према суседним органима у складу са правцем крвотока и лимфног тока и нарушава њихов рад. Са растом у ограниченом простору, тумор се креће до бешике, манифестујући симптоме циститиса.

Карцином простате - шта је то? Тумор који се развија из епитела канала (ткива) простате назива се карциномом.

Као и рак, карцином простате се дијагностикује порастом ПСА у крвној плазми. Хистолошки преглед показује да су ћелије у највећем броју тумора нетипичне и да нису обољеле нормалне знакове. Карцином се сматра онколошки тумор који утиче на било који унутрашњи орган и епителне ћелије коже. Било која структура ткива која садржи епителне ћелије може постати место карцинома.

То значи да се разни типови карцинома могу развити у унутрашњим органима. Место на којем се појављује одређује природу ћелија које чине карцинома. На пример, може се развити из равних ћелија у грлићу материце, млечне жлезде код жена, плућа и простате код мушкараца, у дебелом цреву било које особе.

Карцином се може појавити на кожи и изгледа као одвојени чвор са глатком површином: црвеном или ружичастом. Карактерише га прозирним бисерним појасом. У центру касније појављују се корале и улцерације.

Код сквамозног карцинома, ћелије се састоје од многих слојева сквамозног епитела. Брзо расте и метастазира. Туморске ћелије повезују десмосоми, а њихова кератинизација је присутна. Развијају се под утицајем околине са канцерогеним факторима, излагањем сунчевим зрацима. Структура карцинома је такође различита, што зависи од структурних особина епителног ткива из којег се развија. Ако се епител не мења и нема прецанцерозне болести, онда се карцином не појављује изненада. Неки тип предака не даје никакве симптоме, а затим се дијагнозе онко-тумори, заобилазећи преканцерозне прекурсоре.

Опет, када епителиум жлезних ткива (простате, штитне жлезде, бронхуса) захвата канцерогени процес, болест се назива аденокарцином, с обзиром на то да су суптилности дијагнозе изазвале контроверзу код онколога, као и лијечење карцинома.

Узроци

Природне промене на хормонском нивоу крви од 40 година и више утичу на манифестацију бенигних и онколошких формација у простате. Доказано је да је прогресивни раст неоплазме директно повезан са високим нивоом тестостерона у крви. То јест, због мушких полних хормона, фокус тумора проширује се с смањењем имунитета.

У неким случајевима, карцином простате се јавља у присуству гена хередитета. Када се мутација јавља унутар НОХБ13 гена, ризик од развоја тумора тумора се повећава десетине пута.

Карцином простате карактерише стабилан, али спор, малигни курс. Чак иу одсуству симптома у раним фазама развоја, карцином простате расте и грубо активно метастазира. Метастаза у карцином простате у кратком временском периоду од мале лезије може се ширити изван простате, чиме је животна прогноза неповољна.

Природно активно снабдевање крви простате подржава метастазу и формирање секундарних жаришта кроз крвоток и лимфни ток. Ћелије рака се шире од великих илеалних артерија до кичмених и карличних костију, до надбубрежних жлезда, јетре и плућа, у ЛУ.

Манифестације карцинома

Клинички, карцином простате се манифестује у зависности од природних промена у телу повезаним са имунолошким системом и хормонском позадином, као и изазивајући факторе који немају специфичне знакове. У свим клиничким манифестацијама може се сумњати на озбиљну фазу болести.

Симптоми онко-тумора подељени су у три групе:

  1. поремећај функције одлива урина. Повећање механичке компресије уретре долази са развојем и растом карцинома. У овом случају тешко је започети мокрење, потпуно испразнити бешику. Постоји уринарна инконтиненција и бол у току нагона и урина;
  2. инвазивна клијавост тумора. Велики тумор герминира капсулу простате и активно расте у било које ткиво које окружује капсулу. Он спречава да ткива нормално функционишу. Истовремено, пацијенти осјећају бол у перинеуму и под пубисом, у подручју изнад слине кости. Касније, симптоми се појављују хематурија (крв у урину) и нечистоће у крви у ејакулату. Не искључујте еректилно дисфункцију;
  3. метастазе другим органима и ткивима.

Приказан је даљи инвазивни развој малигног тумора:

  • бол у костима, нарочито у карличном и лумбосакралном региону;
  • значајан губитак тежине, укључујући и кахексију;
  • смањен ниво хемоглобина у крви (анемија);
  • ограничење кретања ногу, оток;
  • парализа ногу због компресије (компресије) кичмене мождине.

Важно је знати! У одређивању недиференцираног рака простате, прогноза ће бити лоша. Код манифестације било ког симптома треће групе указује на касну фазу онкоопуколи а дијагноза је неповољна. Смртност је чешћа код црне коже, као и ризик развоја у поређењу са белом кожом планете.

Карцином је 70% распоређен у периферне зоне простате, 20% у прелазним зонама и 10% у централном региону. Фиброзно-мишићна строма је погођена растом оних тумора из других подручја, на примјер, прелазних.

Са хиперплазијом простате и аденомом, исте манифестације се јављају и код карцинома, стога, ако имате било каквих сумњи у здравље простате, одмах се обратите лекару и прегледајте.

Дијагноза карцинома простате

Ако постоји велики тумор у облику густог чвора, он ће одредити дигитални ректални преглед. Ако је тумор 0,5 до 1,0 цм у пречнику, онда ће бити назначен туморским маркером и биопсијом простате.

Уз повишене ПСА или велике туморе, ултразвук и биопсија се изводе под ултразвучном контролом.

Важно је знати! ПСА, антиген специфичан за простате, производи ћелије здравог епитела панкреаса, као и малигне ћелије. ПСА је серинска протеаза фамилије калликреина повезана с семеном течности.

Ако су формације идентификоване, од њих се узима биопсија. Ако постоје сумњива подручја, биопсија се систематски узима у 6 праваца. Биопсија се врши трансректално да би се добило ткивне колоне.

Скенирање костију врши се са повећаном ПСА дијагнозом (више од 200 нг / мл) или са тежим боловима у костима. Глеасонова количина израчунава се на две локације панкреаса, свака процена на скали од 5 тачака. Глеасон резултат може бити 2-10. Високо диференцирани тумори имају резултате од 2, 3, 4. У умерено диференцираном - 5,6,7. У ниским диференцираним "злогима" тумора - највише резултата - 8,9,10.

Третман рака простате

Код спровођења комплексне терапије прописано:

  • Радикална простатектомија - операција уклањања простате, семиналних везикула са приступом: пероналном или ретиналном. Истовремено формирају анастомозу бешике и уретре.
  • Спасавање простатектомије, као последња фаза лечења, пацијенти са малим ефектом зрачења.
  • Радиацијска терапија која користи спољашњи извор зрачења: протоне и неутроне, линеарне акцелераторе, кобалт. Или директно увођење интерстицијских микрокапсула који садрже злато - 198, јод - 125 и иридијум - 192.
  • Ендокринова терапија за смањење нивоа тестостерона који кружи, утиче на простате и / или поремећа тестостеронски метаболизам од епителних ћелија. Истовремено, ћелије простате атрофију и умиру, смањујући прогресију тумора.
  • Аналоги хормона који издваја лутеинизујући хормон (РГ / ЛХ) да би смањили ниво циркулишућег ЛХ, а тиме и секвенцу тестостерона оштећују Леидиг ћелије у тестисима.
  • Комплетна блокада андрогена за спречавање производње тестостерона тестисом: кастрација или употреба РГ / ЛГ аналога. Или зауставити деловање других циркулишућих андрогена, на пример, формираних у надбубрежним жлездама. Анрогени као што је Флутамид омета везивање дихидротестостерона и специфичног цитоплаземског рецептора.
  • исхрана у раку простате да допуни тело микроелементима, витаминима, анти-карцином супстанцама, наставком нормалног метаболизма и перистализом тела;
  • популаран третман рака простате ради одржавања имунитета и наставка заштитних функција тела.

Само свеобухватно лечење карцинома простате може да обезбеди позитивну прогнозу преживљавања пацијената међу мушким популацијама.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис