Search

Како дијагностиковати уретритис (идентификовати, идентификовати)?

Код уретритиса, дијагностика се обавља на основу притужби пацијента, свеобухватне клиничке слике и лабораторијских података. Главне примедбе истовремено, помажући у одређивању упале уретре су бол и гори, који се морају разликовати од других СПД које имају сличне симптоме.

Како идентификовати уретритис на основу болова и знати да је неопходно применити на уролога, а не другом лекару? У овом пацијенту, траг треба да буде природа бола, која би требало да буде периодична и да се јавља само код мокрења, често прати или претходе излив из слузнице уретре или гнојног карактера. Присуство таквих симптома је озбиљан разлог за посету урологу, али не може бити разлог за дијагнозу без сакупљања клиничких и лабораторијских података.

Како дијагностиковати уретритис на основу лабораторијских података?

Пацијенту са осумњиченом запаљењем уретре тражи се да прође првог јутарног урина и узети уљтру на уретритис. Како одредити резултате анализе упале пре посете лекару? Неопходно је обратити пажњу на индикатор полиморфонуклеарних леукоцита, који би требао премашити норму (0-3 у 10 * 3 степена за мушкарце и 0-6 за жене) за 2-4 пута. Да би дијагноза била тачна, неопходно је не мокрење најмање 4 сата прије анализе, онда ће се моћи утврдити не само присуство уретритиса, већ и висок степен вјероватноће да се идентификује узрочник, било да се ради о микрофлори или гонококи.

Ако је упаљење потврдјено, али није било могуће дијагнозирати његов узрок уринализом, а затим се прибегавати културном методу, РИФ, МИФ, ПЦР и другим модерним лабораторијским методама за одређивање патогена.

Када су ови дијагностички методи откривени не-гонококни уретритис, било је могуће утврдити да се већина случајева упале појављује у таквој микрофлори као кламидија.

Размак који омогућава идентификацију микрофлоре узима се из уретре пацијента и шаље се у ПЦР и културну методу, која омогућава, поред дијагнозе патогена, да спроводи антибиограм. Антибиограм не помаже да се дијагностицира инфекција која је изазвала упалу, али вам дозвољава да одредите који лекови ће бити осјетљиви на патогене и прописати лијечење не случајно, већ бити сигурни у њену ефикасност.

На основу наведеног можемо закључити да се дијагноза уретритиса своди на идентификацију пацијената у својим знацима и лечењу лекару који одређује саму болест током испитивања и лабораторијских истраживања.

Модерна дијагностика уретритиса

Симптоми упале уретре могу подсећати на друге болести генитоуринарног система. Али третман различитих патологија значајно се разликује једни од других. Због тога је врло важно да се правилно идентификује постојећа болест (то је уретритис или нешто друго). Ово помаже лабораторијској и инструменталној дијагнози уретритиса. Које методе су најинтензивније, како се припремити за њих да добију тачан резултат и како се они спроводе? Да разговарамо о томе детаљније.

Како идентификовати лабораторијске методе уретритиса?

Лабораторијске методе помажу у одређивању уретритиса. Они заузимају главно место у дијагнози ове патологије. Основне методе за откривање уретритиса су следеће:

  • Бактериоскопски - испитивање материјала узетог под микроскопом.
  • Бактериолошки - садни материјал на специјалним медијима и проучавање изгледа узгајаних колонија.
  • Серолошки - дефиниција антитела (имуноглобулина различитих класа) до најчешћих и вјероватно узрочних фактора уретритиса. Имуноглобулини могу бити системски (класа Г и М) и локални (класа А, они се синтетишу локално у слузници).
  • ПЦР дијагностика - откривање у крви или другим биолошким средствима (урин, излив уретре, цервикални канал) одређених генетских секвенци карактеристичних за одређени патоген.
  • Општи клинички тестови - урин и крв са стандардним методама за процену присуства и степена запаљеног процеса. Ови тестови се додељују практично свакој особи која се пријављује за медицинску негу.

Да би се утврдила тачна дијагноза уретритиса (у присуству сумњивих клиничких знакова или запаљенских промјена у општој клиничкој анализи урина), потребно је прво истражити испуштање из уретре. Али неки фактори могу искривити тачност ове анализе, тако да доктори прате одређена правила приликом узимања материјала.

Како се припремити за анализу уретре и како се она спроводи

Правила за изливање из уретре разликују се између жена и мушкараца.

За жене ова правила укључују:

  • прикупљање материјала не раније од 1 сата после мокраће;
  • користите стерилни памучни брисач. Уколико нема пражњења, онда се у уретри уводи у дубину од 2 до 4 цм посебан ендораш (четкица као мала четка) која се неколико пута помера у смеру казаљке на сату.

Код мушкараца правила за прикупљање:

  • после последњег мокраће треба проћи 2 сата или више;
  • Ендобраш се уводи у уретеру за 2-4 цм и ротира 2-3 пута у смеру казаљке на сату.

У оним случајевима када се уретритис наставља са неискривљеном симптоматологијом, а у хроничним облицима узимање пражњења уз помоћ ендобрата није увек информативно. Због тога, ови пацијенти, лекари проводе пажљиво очвршћивање слузокоже, користећи жлицу Фолкман. Ова процедура се нормално толерише, током ње може доћи до благог нелагодности.

Добијени материјал је или подвргнут микроскопији (бактериоскопска метода) или посејана на средњем (бактериолошка метода). Уз помоћ микроскопског прегледа, могуће је брзо и лако идентификовати Трицхомонас и гонококе (у односу на друге патогене, метода је мање осетљива). Али њихово одсуство у сузбијању не говори да су они, као узрок уретритиса, искључени. У овом случају, у присуству сумњивих клиничких симптома, указује се на дијагностику полимеразе. Детекција више од 5 леукоцита у мрљу у једном видном пољу је поуздан знак запаљеног процеса у уретралном подручју, који се назива уретритис.

Стога, помоћу микроскопије се може дијагностиковати:

  • фактички уретритис (присуство упале);
  • његов узрок (специфичан патоген, посебно ако је гонококус или трихомонас), што утиче на даље тактике пацијента.

Предност бактериолошке дијагнозе уретритиса је способност да се одреди сензитивност узрочних микроба на антибиотике, тако да лекар може на почетку прописати онај који ће најефикаснији код одређеног пацијента.

Испитивања урина

У почетку, ако постоје примедбе о повећаном мокрењу и болешћу, доктор предлаже уретритис, и стога прописује општи тест уринирања. Ако постоји велики број леукоцита или бактерија у њему (или у анализи Нецхипоренко), препоручује се тест са три чаше.

Тест са 3 стакла помаже да се спроведе актуелна дијагноза уринарног система, тј. одредити који орган је запаљен.

Уз помоћ можете процијенити и:

  • број патогена у 1 мл урина;
  • њихов изглед;
  • осетљивост на антибактеријске лекове.

Овај тест је нарочито информативан ако су условно патогени микроби постали узрок болести (ако их друге методе не открију):

  • стафилококни;
  • стрептококи;
  • протеи;
  • Е. цоли, итд.

Уз помоћ ове анализе, могуће је разумјети у којем од дијелова инфламације уринарног система се развио. Резултати се тумаче на следећи начин:

  • Уретритис је када се откривају патолошке промене у првом дијелу урина;
  • простатитис и циститис доводе до појаве великог броја леукоцита у другом дијелу урина;
  • пијелонефритис - запаљење бубрега - узрокује појаву леукоцита у сва три узорка.

Уретроскопија

У неким случајевима, да би се разјаснила природа лезије слузокоже, лекар може извршити уретроскопију. Ово је ендоскопска метода изведена под анестезијом. Најчешће се користе модерни, високо ефикасни локални анестетици; Раније је за то коришћена анестезија, али због његових нежељених ефеката, овај метод анестезије је сада напуштен.

Посебна најтања сонда са видео камером се убацује у лумен уретре, а слика се приказује на екрану. Таква дијагностика се врши како би се утврдиле особине лезије уретре, као иу присуству простатитиса или упале семиналних везикула.

Уретроскопија се може изводити и мушкарцима и женама. Постоје 2 типа ове методе:

  • уротросцопи за наводњавање - како би се побољшала визуализација уретре, физиолошки раствор се ињектира у бешику;
  • сува уретроскопија - уместо течности, док се уретроскоп напредује, лекар испуни бешику са гасом.

У зависности од тога како се уретритис наставља, урологи бирају најинтензивнију методу оних који се разматрају. Поред запаљенске лезије уретре, помоћу уретроскопије, лекар може идентификовати:

  • инострана тела;
  • цисте;
  • лезије тумора;
  • дистрофични мукозни процеси, који се често развијају код жена у периоду менопаузе.

Метода практично нема контраиндикација. Само узимајући уретритис ограничава његову употребу, јер Због изразитог запаљеног процеса уз увођење уретроскопа, постоји висок ризик од руптуре уретре. У овом случају, дијагноза се заснива само на резултатима лабораторијских тестова.

У року од неколико дана након уретхроскопије може доћи до неке неугодности, која је повезана са:

  • са присуством слабог крвавог пражњења из уретре;
  • са болом током путовања у тоалет "на мали начин".

Ако после поступка, телесна температура расте, урински ток слаби или постоји крварење које се не зауставља, хитна потреба за одласком у урологу. Ови симптоми могу указивати на могуће компликације уретроскопије, које нема никакав инвазивни метод (који се односи на директан продор опреме у људско тијело) и уретхроскопију.

Дијагноза кламидијског уретритиса

Да би се идентификовао хламидни уретритис, могу се користити следећи методи:

  1. Бактериоскопски, у којем се одређује присуство кламидије у ткивима (они се налазе интрацелуларно). Метода за хламидију је ниско осетљива - само 10-20% пацијената са хламидним уретритисом може открити овај микроорганизам. Информативни метод повећава имунофлуоресценцију. Да би то учинили, лек се третира антителима, а затим сија у флуоресцентном светлу. У присуству кламидије откривен је жуто-зелени сјај. Оваква бактериоскопска метода је прилично информативна. Тако, отприлике 70-75% заражених пацијената може утврдити узрок уретритиса.
  2. Бактериолошка метода. То лежи у чињеници да се добијени материјал (испуштање из уретре) ињектира у ћелијску културу. Да се ​​користи за овај вештачки хранљиви медиј не може бити, јер Хламидија не расте на њима. Метода је веома осетљива - код 75-95% људи са хламидним уретритисом, откривени су узрочни микроорганизми. Због сложености у клиничкој пракси, он се мало шири. Обично се користи за контролу потпуног лечења. То ће бити неинформативно ако се држи узимајући антибиотике или у року од 1 месеца након завршетка терапије антибиотиком.
  3. Серолошке методе. У крви се одређује титар имуноглобулина класе Г до кламидије, ако постоји генерализовани облик заразе или материјал се не може добити, пошто органи се налазе у подручјима која су тешко приступачна за неинвазивне дијагностике (на примјер, простате, тестиса, јајника итд.). Али да би се идентификовао уретритис, извршена је студија локалног имунитета - титар имуноглобулина А се одређује у уретралном каналу. Међутим, метода има два недостатка. Није погодна за дијагнозу акутног кламидијског уретритиса, јер као одговор на инфекцију, антитела се не појављују одмах, али након неког времена. Метода се не може користити да би се проценило да ли се пацијент опоравио или не, због чињенице да титар имуноглобулина остаје подигнут дуго. Посебно вредне су серолошке методе за откривање спорости и асимптоматских облика уретритиса, али када постоји лезија карличних органа. У овом случају, метода је информативна у 95% случајева инфекције.
  4. ПЦР дијагностика. Сензитивност ове методе је скоро 100%, тј. Омогућава идентификацију готово свих пацијената инфицираних са кламидијом. У зависности од истраживања могу бити различити биолошки материјали. Али мушкарци обично користе први део урина, који се добија одмах након буђења (нема потребе за опраном, како не би искривили резултате анализе), а жене имају слуз материце (ако садржи хламидију, онда су у уретри). Главна предност ПЦР дијагностике је истовремена детекција неколико уретритичних патогена у истом узорку биолошког материјала. Дакле, у урину или цервикалне секреције, поред хламидије, могу се открити и различити типови микоплазми и уреаплазме. Међутим, постоји један недостатак. ПЦР се не може користити за потврђивање потпуног уништавања кламидије у телу (лечење инфекције). Ово је због чињенице да се употребом ПЦР-а откривају чак и не-одрживи фрагменти ДНК и РНК, који се чувају у телу 2-3 месеца након завршетка успешне антибиотске терапије.

Дијагноза гонореалног уретритиса у већини случајева утврђена је на основу резултата микроскопског испитивања испуштања уретре. Истовремено, пронађени су диплококи који подсећају на кафу који се састоји од 2 половине. Они су:

  • се налазе интрацелуларно,
  • имају другачији облик и боју,
  • споља прекривен капсулом.

Бактериолошки преглед се такође врши како би се открили патогени уретритиса. Преузети материјал је посејан на месно-пептонском медијуму, а затим проучавати природу раста на њима.

Дијагноза Гарднерелла уретеритиса

Гарднерелла уретритис помаже у откривању бактериоскопских техника. Узети материјал се испитује у нефаршираној форми и након мрља од мрља.

У првом случају, знак који указује на гарднерелозу је присуство кључних ћелија. То су ћелије сквамозног епителија у облику уретре, на које су причвршћене гарднереллезние бактерије.

У другом случају (када се мрље лијек) указују на ову инфекцију:

  • појединачне леукоците, насумично раштркане у видним пољима;
  • велики број бактерија који имају негативан грама, са знатним дијелом који су повезани са епителним ћелијама.

Дијагноза микоплазме и уреаплазма уретритиса

Идентификација уретритиса узрокованих микоплазмама или уреаплазмасима није лако. Распрострањене методе микроскопске дијагнозе нису информативне због велике разноврсности ових бактерија.

Културне методе такође нису увек информативне, јер чак и ако постоји раст на хранљивим медијима, то не значи инфекција. Микоплазме и уреаплазме могу бити условно патогени становници уринарног тракта мушкараца и жена без узрока настанка инфламаторне реакције.

Према томе, у овом тренутку, уретритис, који је вероватно повезан са овим микроорганизмима, представља индикацију за ПЦР дијагностику.

Дијагноза херпетичног уретритиса

Уретхритис изазван херпесним вирусима првог или другог типа дијагностикује се помоћу једне од следећих метода:

  • микроскопија размаза узетих од локалних ерупција и уретре. У овом случају, лабораторијски техничар одређује велики број гигантских ћелија и интрацелуларних укључивања;
  • ПЦР метода за детекцију вируса ДНК;
  • имунофлуоресценција - у мрљама откривају сјајни зелени сјај.

Дијагноза гљивичних уретритиса

Гљивични уретритис је лако дијагностиковати. Микроскопским прегледом мрља које је урадио лабораторијски техничар види се велики број мицеларних филамента који се налазе у густом слузи. Нема смисла користити скупље методе за дијагнозу кандидијазе, јер микроскопија је веома информативна.

Дијагноза трицхомонас уретритиса

Трицхомонас уретритис није тешко дијагностиковати, јер има типичне симптоме (више детаља у одељку "Симптоми уретритиса"). Међутим, следећи методи помажу да се коначно одреди узрочни микроорганизам (трихомонади):

  • бактериоскопија - чак иу нефаршираном препарату, лабораторијски техничар лако идентификује Трицхомонас;
  • бактериолошка истраживања, али то је мање уобичајено, јер микроскопија је прилично информативна.

Закључак

Присуство симптома уретритиса је индикација лабораторијске и / или инструменталне дијагностике. Њен задатак је да потврди упалу уретре, као и да идентификује свој узрок (специфичан микроорганизам). Ово помаже лекару да врши диференциран третман и оздрави уретритис код пацијента.

Како дијагностицирати уретритис (пронаћи, идентификовати)?

Владимир: "Моја невероватна тајна је како лако и брзо поразити простатитис без учешћа лекара. "

Код уретритиса, дијагностика се обавља на основу притужби пацијента, свеобухватне клиничке слике и лабораторијских података. Главне примедбе истовремено, помажући у одређивању упале уретре су бол и гори, који се морају разликовати од других СПД које имају сличне симптоме.

Како идентификовати уретритис на основу болова и знати да је неопходно применити на уролога, а не другом лекару? У овом пацијенту, траг треба да буде природа бола, која би требало да буде периодична и да се јавља само код мокрења, често прати или претходе излив из слузнице уретре или гнојног карактера. Присуство таквих симптома је озбиљан разлог за посету урологу, али не може бити разлог за дијагнозу без сакупљања клиничких и лабораторијских података.

Како дијагностиковати уретритис на основу лабораторијских података?

Пацијенту са осумњиченом запаљењем уретре тражи се да прође првог јутарног урина и узети уљтру на уретритис. Како одредити резултате анализе упале пре посете лекару? Неопходно је обратити пажњу на индикатор полиморфонуклеарних леукоцита, који би требао премашити норму (0-3 у 10 * 3 степена за мушкарце и 0-6 за жене) за 2-4 пута. Да би дијагноза била тачна, неопходно је не мокрење најмање 4 сата прије анализе, онда ће се моћи утврдити не само присуство уретритиса, већ и висок степен вјероватноће да се идентификује узрочник, било да се ради о микрофлори или гонококи.

Ако је упаљење потврдјено, али није било могуће дијагнозирати његов узрок уринализом, а затим се прибегавати културном методу, РИФ, МИФ, ПЦР и другим модерним лабораторијским методама за одређивање патогена.

Када су ови дијагностички методи откривени не-гонококни уретритис, било је могуће утврдити да се већина случајева упале појављује у таквој микрофлори као кламидија.

Размак који омогућава идентификацију микрофлоре узима се из уретре пацијента и шаље се у ПЦР и културну методу, која омогућава, поред дијагнозе патогена, да спроводи антибиограм. Антибиограм не помаже да се дијагностицира инфекција која је изазвала упалу, али вам дозвољава да одредите који лекови ће бити осјетљиви на патогене и прописати лијечење не случајно, већ бити сигурни у њену ефикасност.

На основу наведеног можемо закључити да се дијагноза уретритиса своди на идентификацију пацијената у својим знацима и лечењу лекару који одређује саму болест током испитивања и лабораторијских истраживања.

Како разликовати уретритис од простатитиса

Уретритис - запаљење уретре. Она се односи на сексуално преносиве болести. Болест се обично налази код младих људи који живе активним сексуалним животом. Код жена, симптоми уретритиса су изузетно тешки, ако не и немогући, да се разликују од симптома циститиса, а уретритис у чистој форми (без пратећег инфламаторног процеса у гениталијама) је изузетно ретко.

Уретритис је подељен на гонококне и не-гонококне.

Гонококни уретритис (гонореја)

Епидемиологија. Према међународним статистикама, гонореја остаје једна од најчешћих полно преносивих болести. У већини случајева, болест се преноси путем сексуалног контакта, иако је и могуће инфекција у домаћинству. За мушкарце, ризик од инфекције након једног сексуалног односа је 17%, повећавајући се директно сразмерно броју контаката са зараженим партнером. Гонококи се могу пренети не само путем вагиналног, већ и оралног и аналног односа. Према различитим ауторима, код 30-45% пацијената са гонорејом, откривена је хламидија (Цхламидиа трацхоматис).

Етиологија. Гонококни уретритис је узрокован интрацелуларним грам-негативним диплоцоцци - Неиссериа гоноррхоеае.

Период инкубације је 3-10 дана од тренутка инфекције (контакт), али се јављају и краћи и дужи периоди инкубације, на пример: неки соји Н. гоноррхоеае доводе до развоја болести већ након 12 сати, док са другим сојевима Уретритис се развија тек након 3 месеца.

Симптоми Пацијент се пожали на гнојно испуштање из уретре, честог урина са болом или болом. До 50% случајева уретритиса може бити асимптоматски, укључујући и мешовите инфекције.

Дијагноза Испитивање пацијента треба обавити најкасније 1 сат (идеално 4 сата) након последњег мокрења. Када се посматрају спољашњи генитални органи, по правилу се јавља црвенило и адхезија спољашњег отвора уретре, гнојни испуштање жуте или беле боје, које се појављују независно или када се уретра компримује. Кожа, органи скротума (епидидимитис), простате (простатитис?), Ректум (проктитис?) И ингвиналне лимфне чворове (лимфаденопатија?) Такође треба испитати.

Дијагноза гонореје се сет заснива на присуству историје сексуалног контакта, жалбе гнојних отпуштање из уретре, дисуриа, директно позитиван Грам (Грам негативне детекције диплоцоцци интрацелуларно и додатне 4 полиморфонуклеарне леукоцита у видном пољу) из и / или позитивне резултате културе. За испитивање и сјемење грама, из мокраће се узима мрља (и ако постоји одговарајућа историја - од ректума и грипа) не раније од 1 сата (идеално 4 сата) после мокраће. Информативна вредност Грам студија може бити изузетно висока, достижући 99% специфичност и 95% осетљивост. Сејање се врши одмах након сакупљања материјала на Тхаиер-Мартин или у сриједу Њујорк. Високо информативан метод за детекцију гонококних антигена је испитивање мрља помоћу ПЦР-а, који се данас препоручује у следећим случајевима:

У дијагнози гонококног цервицитиса код жена;

У дијагнози гонококног проктитиса код хомосексуалних мушкараца;

У ситуацијама које захтевају дуготрајни транспорт узорка у хранљиви медиј.

Третман. У почетку, лечење гонококног уретритиса вршено је директним убризгавањем (инстилација) антисептика у уретру. Средином 1930-их Таблете сулфонамида, које су брзо развиле отпор, успешно су коришћене. 1940-их Пеницилин је постао лек за изборе, али дозу која је потребна за лечење постепено се повећала, а 1976. године неки соји гонококе развили су плазмид који производи пеницил, због чега су постали потпуно отпорни на пеницилин.

Тренутно, за лечење некомпликоване гонореје, препоручује се употреба цефтриаксона 250 мг интрамускуларном ињекцијом, а затим се примењује 100 мг доксициклина 2 пута дневно током 7 дана (за лечење хламидије код 30% пацијената).

Као алтернатива, цефтриаксон се може примењивати као појединачна доза од 2 таблете спектиномицина.

Третман сексуалних партнера треба извршити истовремено и независно од резултата њиховог прегледа.

Компликације. Гоноррхеални уретритис може бити компликована епидидимитисом, простатитисом, весикулитисом (запаљењем семиналних везикула), а потом (обично након неколико година, а чешће деценијама) са уретралном стриктуром.

Превенција. Главни метод превенције је баријера - употреба кондома.

Епидемиологија. Инциденца не-гонококног уретритиса последњих деценија постепено се повећава. Дакле, већ 1972. године, она је превазишла учесталост гонореје. Болест је чешћа код младих мушкараца. Њихов друштвено-економски статус је, по правилу, већи него код пацијената са гонококним уретритисом. Код хомосексуалаца, нон-гонококни уретритис је мање присутан него гонококни.

Етиологија. Нонгуококни уретритис се сматра полиетиличном болешћу и може изазвати различити патогени. Најчешће откривени и потенцијално опасни етиотропни агенс је Цхламидиа трацхоматис, који узрокује не-гонококни уретритис код 30-50% пацијената.

Други узроци не-гонококног уретритиса могу бити Уреапласма уреалитицум, откривени код 20-50% пацијената, мање учесталије Мицопласма хоминис или Трицхомонас вагиналис.

Код 20-30% пацијената, узрок не-гонококног уретритиса није могуће успоставити. У већини њих није могуће уверљиво доказати да су не-гонококни уретритис узроковани микоплазмом, трихомонади, херпес симплекс вирусом, цитомегаловирусом или другим микроорганизмима.

Период инкубације за не-гонококни уретритис је 1-5 недеља од тренутка сексуалног контакта, али често постоји дужи период инкубације.

Симптоми Жалбе на пражњење (чешће - мукозна, умерена, мање често - обилна, гнојива) из уретре, чести урин са болом или бола.

Дијагноза Физички преглед је сличан ономе код гонококног уретритиса.

Дијагноза НГУ се поставља на основу присуства историје сексуалног контакта одговара жалбе апсанс гоноцоцци и индикације уретритис у проучавању размазног Грам (преко 4 полиморфонуклеарни леукоцити у видном пољу, к 1000) и / или откривање више од 15 белих крвних ћелија са студија муљ ( к400) први део урина. Ако је могуће, потребно је вршити стругање на посебним медијима (пиринчаним ембрионима) како би се открио Цхламидиа трацхоматис. Тренутно су развијени и коришћени разни не-културни методи за дијагнозу Цхламидиа трацхоматис и Уреапласма уреалитицум: метода директне имунофлуоресценције, метода имунопрослушности ензима (специфичност - 98%, осјетљивост - 81%) и ПЦР метода. Ови методи вам омогућавају да добијете резултате у року од 24 сата.

Третман. Терапија за не-гонококни уретритис је прописана на основу осетљивости Цхамидиа трацхоматис и Уреапласма уреалитицум - микроорганизама који га најчешће узрокују.

Третман треба извести антибактеријским таблетама. Ињецтион терапија за Нгу је непрактично, и спроводити инстилације у уретру (као у нон-гонококом иу гонококом уретритис) и контраиндикована због доказане опасности од хроничне инфламације.

Препоручују се следећи терапијски режими:

Докицицлине - 100 мг 1 таблета 2 пута дневно током 7 дана или

Азитромицин - 1 г пер ос појединачне дозе.

Код трихомонасног уретритиса препоручује се примену Пер ос метронидазола: или појединачна доза од 2 г или, у року од 7 дана, 500 мг 2 пута дневно.

Слично томе, гонококни третман уретритиса сексуалних партнера треба извршити истовремено и независно од резултата њиховог прегледа.

Код не-гонококног уретритиса често није могуће успоставити етиотропно средство, па се знаци инфламације након примарне терапије могу открити код 20-40% пацијената, што захтева додатни третман антибиотиком из других група.

Компликације. Реитеров синдром је ретка компликација хламидног уретритиса, манифестованог артритисом, коњунктивитисом, баланитисом и / или бленореалним кератодерма (класична триада је уретритис + коњунктивитис + артритис, иако се могу појавити друге комбинације).

Превенција. Слично као и гонококни уретритис, главни метод за спречавање не-гонококног уретритиса је баријера - употреба кондома.

Могуће последице инфекције жене са инфекцијама које узрокују уретритис код мушкараца:

Инфламаторне болести гениталних органа - салпингитис, салпингоофритис;

Како разликовати уретритис од простатитиса

Овај запаљен процес мукозне мембране уретре, који се може јавити код жена и мушкараца. Разлози за развој ове болести су многи. Ако говоримо о симптомима, они су веома непријатни и болни. Постоје примарни и секундарни облици ове болести. Примарно карактерише инфламаторни процес који почиње директно из уретре. Секундарно, пак, резултат је кретања инфекције из било којег другог органа уринарног органа у уретру. Без обзира на то што је узроковало развој болести, као и какву врсту болести имате, треба да се борите. Постоји пуно метода лечења ове болести. Ова болест је најчешће код мушкараца. У сваком случају не мешајте је са циститисом - то су потпуно различите болести које прате различити симптоми. Ако током мокраће човек брине о болу, опекотину или сврабу, највероватније је ова болест постала позната. Која је болест? Како се манифестује код мушкараца? Које су то врсте и узроци развоја? Како да се ослободим тога? Сада ћемо вам рећи све о овоме.

Овај концепт подразумијева заразну инфламаторну болест која се јавља као резултат излагања инфективним бактеријама, гљивицама, вирусима или другим микроорганизмима човека. Ово је запаљење уретре, чија је главна манифестација бол приликом мокрења и испуштања из уретре. Уретритис се јавља и код мушкараца и жена. Третман инфективног облика ове болести са антибиотиком је прилично ефикасан. Нажалост, ово уништава сопствену (корисну) људску микрофлору. Главни третман болести је антибактеријска терапија. Инфективни уретритис је узрокован разним патогенима, као што су гонококи, гарднерела и стафилококи, Е. цоли, стрептококи. Постоји много различитих лекова, а за сваког пацијента, урологи бирају најефикаснији и приступачнији, првенствено засновани на подацима из лабораторијских студија. Општи ток лечења може трајати од неколико дана до неколико недеља и зависи од тежине болести и његове фазе. Третман се обично врши код куће, пацијенти ретко су хоспитализовани, углавном са развојем тешких гнојних компликација. У комбинацији са уретритисом и циститисом, лечење се прописује физиотерапијом. У лечењу ове болести препоручује се да пијете пуно воде и пратите строгу исхрану. Требали бисте потпуно елиминисати употребу алкохола и зачињене и слане хране. Стога можемо закључити да успех лечења уретритиса зависи углавном од успеха локалног лечења. Уретритис се може лечити не само лековима, већ и различитим биљем. Уз прави избор методе третмана, ефекат може бити доста висок. На пример, ако се уретритис може инфузирати из колекције биља као што су; Хиперицум траве, црни поплар пупољак, лишће бијелог лишћа, цвијеће црне елдерберри, цветови камилице. Свака од биљака - подједнако. Налијте две кашике ове колекције од 0,5 литара. врела вода. Инсистирајте у термосу 12 сати и пијте 1 / 3-1 / 4 шоље 3 пута дневно.

Мешавина траве коњске јабуке, ерецтвеед ризоми усправна. лишће псиллиума у ​​једнаким размерама прелије 0.5 литара воде која се вре и инсистира на 12 сати. Пијте пола чаше три пута дневно.

Јунипер 2 дијела, бреза лишће 2 дијела, лишће бијелонице 2 дијела, коњица за траву 1 дио пијте 0,5 литара воде која се загреје и инсистира се на термима целе ноћи. Пијте пола чаше три пута дневно недељно.

Цветови камилице, листови менте, црни поплар пупољци да се подједнако прикупе. Два жлица здробљене колекције сипати 0,5 литара воде која се кључа и инсистира на термима са травом дванаест сати. Пијте 1 / 3-1 / 4 шоље 3 пута дневно.

Бреза оставља 5 делова, плодова першуна 2 дијела, плодови од смреке 5 делова. Две кашике ове колекције прелијете 0,5 литара воде која се вре и инсистира у термосу преко ноћи. Попијте ову колекцију од 1 / 3-1 / 4 шоље 3 пута дневно.

Сјеме лана с траве, корен слатке коже, лист носиљке, бреза пупољци. Два жлица сипају 0,5 литра воде која се загрева и инсистира на термима 12 сати. Колекција пића од 1 / 3-1 / 4 шоље 3 пута дневно. Женски уретритис може се подијелити у три фазе. Прва фаза болести карактерише њено погоршање, које се с времена на време осјећају. Симптоми ексацербације података су веома разноврсни. Жена може очигледно да осећа присуство запаљеног процеса, или не може обратити пажњу на њега због потпуног одсуства симптома. Чим се ексацербације заврше, ништа не брине жена. Као по правилу, таква егзацербација се јавља изузетно ријетко и ни на који начин не подстиче специјалисте да посјети.

Након прве фазе развоја болести треба да буде друга. Карактерише га чешћа егзацербација, која више није могуће тупати конвенционалне антибиотике. Током овог периода већина жена схвата да нешто није у реду са својим генитоуринарним системом и све више посећују гинекологе. Неке посете замењују други, само скупи лекови помажу, жена почиње да живи са очекивањима. И чека још једно погоршање. Током друге фазе стварно их има пуно.

Трећа фаза женског уретритиса сматра се најтежим. У случају његовог појаве, жена је узнемиравана константним болом, гори и свраб се не зауставља. Антибиотички лек узет у овом периоду може чак погоршати укупну ситуацију. Жена почиње да се бави страхом. Она се плаши да једе, пије, излази. Потпуно одбија сексуални живот.

Женски уретритис може се излечити у било којој фази. Међутим, најбоље је то учинити одмах. Не заборавите на специјалне дијететске суплементе (дијететске суплементе). Може се узети заједно са општим током лечења, што ће гарантирати бржи опоравак.

Уретритис код жена је много тежи него код мушкараца. Лишава ћену пуног живота. Најгора ствар је што ова болест скраћује живот и сам квалитет живота. Често је ова болест збуњена циститисом. Циститис је често мокрење, често лажно или безначајно. Симптоми циститиса су; бол у уретри и стомаку на крају мокраће. Уз уретритис, бол се наставља током урина. У акутним облицима болести, упорни бол у доњем делу стомака, који апсолутно није повезан са мокрењем, је могуће. Ова болест може се десити у присуству циститиса. Као резултат, последице могу бити много опасније и третман је много трајанији. Ова болест је опасна јер скоро свака жена то може добити. Могуће је и да сте икада доживели сличне симптоме ове болести. Постоји неколико фактора који могу изазвати уретритис. Периодична хипотермија - није нужно јака, може изазвати ову болест. После активног сексуалног односа, могу се појавити симптоми уретритиса. Такође, ако желите писати; кисело, слано, зачињено, кисело, горко, онда можете постати жртва њихових зависности. Ове супстанце надражују уретру. У случају повреде вагиналне микрофлоре, ускоро ће се појавити први симптоми ове болести. Болест која изазива запаљење уринарног канала назива се уретритис. Узроци ове болести варирају. Један од првих разлога је сексуална инфекција и ширење болести. Пацијенти доживљавају бол у доњем делу стомака, горују у перинеуму. Ови симптоми се јављају током урина, али у неким случајевима, ток болести је могућ без икаквих симптома. Уретритис може бити гонококни и не-гонококни. Гонокок се одређује када се открије Неиссериа гонореја. Ови патогени узрокују цервицитис код жена или упале грлића материце, а код мушкараца, формирају уретритис.

Узрочници овог болести су; Цхламидиа трацхоматис, Уреапласма уреалитицум, Мицопласма гениталиум, Трицхомонас вагиналис, Неиссериа менингитидис. Вирус Цандида - у неким случајевима такође може бити узрочник уретритиса, али изузетно ретко. Ова болест може да се развије ако постоји запаљење горњег уринарног тракта у телу. Такође, постоји ризик од инфекције због бактеријске вагинозе код партнера. Ако је болест асимптоматска, онда је узрочник инфекције постао вирус Цхламидиа трацхоматис, који није тако уобичајен као и други вируси.

Прецизно дијагностикован, игра велику улогу у одређивању и лечењу ове болести. Као резултат, третман може бити много ефикаснији и не дугорочан.

Као резултат запаљења слузнице мембране уретре, долази до болести - уретритиса. Ова болест погађа и мушкарце и жене. То је једна од најчешћих уролошких болести. Ова болест може бити заразна и не-заразна. Узроци инфективног уретритиса су многи. Један од главних разлога је сексуални пренос. У овом тренутку постоји око двадесет болести које се преносе као резултат сексуалног односа. Ова болест је једна од првих на овој листи. И такође - гонореја, трихомонијаза, кламидија, гарднерелоза. Неинфективни уретритис може се јавити као резултат различитих повреда, попут проласка каменца кроз уретру. Као последица алергијских реакција тела. Уз прекомерно коришћење зачињене, слане, киселе хране. Симптоми болести су болови различитог степена у абдомену и перинеуму. Вриједно је напоменути да у неким случајевима болест може настати без очигледних симптома. Постоје два типа ове болести - акутна и хронична. У акутном слуцају појављује се слузокотак из уретре. Свраб и паљење у пределу препона. У случају хроничног уретритиса, симптоми могу бити одсутни или мало изгледати. Када се појаве први знаци ове болести, не треба полако да идете код лекара. Ово је заразна болест, знаци од којих је запаљење уретре. Уретритис се може јавити у акутној или хроничној фоми. Ова болест може се поделити на заразне или неинфективне.

Лечење ове болести је прилично сложен процес. У већини случајева, болест захтева лијечење медицинским средствима са тачно дијагнозираном дијагнозом.

Неинфективни уретритис долази због различитих повреда гениталија. На пример, када пролази камен кроз уретру. Исто тако, могу бити случајеви настанка ове болести као резултат алергијске реакције тела на какао или патогену који улази у тело храном или лековима.

Инфективни уретритис се јавља као резултат директног контакта са пацијентом (током сексуалног односа), путем патогена као што су; трихомонијаза, гонореја, кламидија. У процесу инфекције акутним уретритисом, симптоми се појављују праћено оштрим болом у доњем делу стомака, пулсном сензацијом у пределу перинеала, сврабом, као и гнојним испуштањем ујутро из уретре. Често мокрење, често лажно. Ако не третирате акутни облик ове болести, онда постоји опасност од преласка од акутног до хроничног.

Ова болест може проузроковати и мушкарац и жену. Стога, као резултат инфекције, неопходно је искључити сексуалне односе до тренутка потпуног лечења.

Уретритис се односи на групу болести које се лакше избегава него на лечење. Да би се спречила ова болест, важно је поштовати правила личне хигијене, сексуалну хигијену и благовремено третирати различите инфламаторне и заразне болести. Гонокална инфекција или гонореја је сексуално преносива инфекција примарном лезијом људског урогениталног система. Први знаци болести се јављају два до четири дана касније, у неким случајевима раније. Главне манифестације болести су гори, бол или бол током урина, нарочито на почетку, и испуштање из уретре. Испуштања су обично ујутру, са неспецифичном бактеријском инфекцијом, обиљују се, мукоопурулентне, плаво-зелене боје, са непријатним мирисом. Болест се такође може наставити без карактеристичних симптома. Већина мушкараца са овим симптомима иде код лекара и брзо се излече. У било ком третману уретритиса, потребно је пуно пића, строго придржавање исхране. Ток третмана ове болести може трајати од неколико дана до неколико недеља и зависи од тежине болести и његове фазе. Лечење се јавља антибиотиком. Тренутно, епидидимитис се јавља ретко, а гонококни простатитис уопште је постао реткост. То олакшава процес лечења. Преваленца гонореје (гонококни уретритис) често се налази међу хомосексуалцима. Болест у којој запаљење формира на зиду уретре се назива уретритис. Постоје разни узроци ове болести. Постоји неколико различитих облика - гонореја и не-гонореја, заразна и неинфективна. Неинфективно може доћи због пролаза камена кроз уретру - са уролитиазом. Као резултат оштећења уретре, након подношења различитих врста медицинских процедура или дијагностике. Ова врста болести назива се трауматски уретритис. Важно је напоменути да се ова болест може узроковати због алергијске реакције тела на било које алергичне супстанце које улазе у тело употребом хране или лекова. Такође, ова болест може бити узрокована крварењем крвотока. Као последица поремећаја циркулације уринарних органа и простате, формира се конгестивни уретритис. Ова болест се може препознати следећим знацима. Карактерише се појава бола, запаљења, свраб који се јавља на почетку мокраће. Постоји отицај од отварања слузнице уретре или гнојне природе. Константна сензација нелагодности и свраб у перинеуму - симптоми акутног уретритиса. Када се појаве први знаци ове болести, потребно је консултовати лекара. Ова болест се ефикасно третира правилном дијагнозом. Ово је болест у којој постоји запаљење у уретри. Њено име долази од грчке уретре - уретре или уретре. Ова болест може бити узрокована инфекцијама које се преносе као резултат сексуалног односа, као и разних врста повреда гениталних органа или као резултат опште болести тела (смањени имунитет). Симптоми уретритиса су; мукозног пражњења и болова током урина, као и могућег сагоревања на овом подручју. Болест у акутној форми се јавља са тешким болом, примесом крви у урину, као иу неким случајевима спољашњим манифестацијама. Селекције се појављују углавном у Урту. Расподела може бити различита зависно од тога која фаза развоја болести сте. Уретритис може наставити у латентном облику, што га чини још опаснијим за здравље. Симптоми уретритиса могу се јавити тек након сексуалног односа, пијења алкохола или зачињене хране. Пацијент треба потпуно искључити сексуалне односе до потпуног опоравка. Ова болест не треба лечити самостално. Ризик од акутног уретритиса постаје хроничан веома висок. Ова болест погађа и мушкарце и жене. Као резултат ове болести, вагинитис се формира код жена и код мушкараца простатитис, епидермис и орхитис.

Ова болест се преноси сексуално, као резултат контакта са носиоцем болести. Први знаци инфекције примећују се после 2 до 4 дана након директног контакта са пацијентом. У запаљеном процесу у уретери (уретра) постоји ризик од уретритиса. Код човека, уретра је двадесет до двадесет и пет центиметара дуга, почевши од бешике до главе пениса. Такође, уретра је подељена на предње и задње секције. Кроз постериорни канал, различите инфекције могу проћи у простату, што последично формира запаљења различитих степени директно у простату. Код мушкараца који болују од ове болести може се разликовати неколико облика или врста ове болести; задње, укупно и предње. Такође, ова болест може се развијати хронично или у акутном облику. У акутном облику симптома симптоми болести су гнојни и муко-пурулентни пражњење од отвора уретре на глави пениса. Свраб и гори - су стални пратилац ове болести. Најопаснији облик ове болести је хронични уретритис. Карактеристични знаци болести су одсутни. У неким случајевима може доћи до малог изливања из уретре ујутру. Спаљивање током мокраће и осећај незгоде у подручју. Можда постоје проблеми са потенцијом и мокрењем. Уретритис може бити гонорејски или кламидни. Зависи од тога која инфекција је изазвала болест. У лечењу ове болести веома је важна дијагноза. Ова упала мукозне мембране уретре, обично је са гонорејом. Инфекција се јавља кроз секс. Болест се јавља углавном код мушкараца. Уретритис може бити акутан или хроничан. Такође, постоје такве сорте као гонореале, трихомоне и неспецифичне. Ако је болест акутна, симптоми се јављају неколико дана након директне инфекције. Са гонорејом - за три или четири дана, са трихомонијазом од пет до двадесет сати. После инфекције, из уретре постоји обилно бело пражњење, као и тешке болешње приликом уринирања. Последица неадекватног третмана акутног уретритиса је хронична. Његови симптоми су; оскудно испуштање из уретре или може бити потпуно одсутно. Мало бол или свраб у уретри. Ова болест је опасна компликација као што су простатитис, епидидимитис, стриктура уретре. Да се ​​утврди природа болести коришћењем микроскопског прегледа секрета, тзв. - уретхроскопијом. За лечење ове болести прописују антибиотике, сулфонамиде. Када је трихомонијаза ефикасна трихополумом и пуно пића, дијета без зачињених јела; инфузију лека у уретру. Уретритис је подељен на заразне и неинфективне. Узрочни агенси инфективног уретритиса су; гонококе, гарднереле, стафилококе, Е. цоли, стрептококе. Уретритис је запаљење уретре. Узрок развоја ове болести може бити гонореја или било која друга полно преносива инфекција, као и мала повреда уретре након увођења катетера у њега. Симптоми болести су испуштање из уретре, уз болно или тешко уринирање. За лечење ове болести, након одређивања врсте микроорганизама који су довели до његовог развоја, пацијенту се прописују одговарајући антибиотици. У одсуству потребног лечења или у тешком току болести, ово поремећај може бити компликовано захваљујући стриктури уретера.

Узроци уретритиса су полно преносиве инфекције, као што су гонококи, херпес симплек вируси, кламидија, трихомона, микоплазме, уреаплазме, ретко гарднерела. Узроци инфекције са неспецифичним уретритисима су стрептококи, стафилококи, Е. цоли, разне гљиве. Неинфективни уретритис може се развити као резултат трауме за уретру, цистоскопију, катетеризацију бешике или пролазак камена. И такође, може доћи до алергијске реакције, сужавања уретре или у неким случајевима загушења у карличном подручју. У већини случајева, болест утиче на мушкарце, али се болест може појавити код жена.

Симптоми болести чији су болни уринирање, испуштање гнева из уретре је уретритис. Када се појаве први симптоми ове болести, одмах се обратите лекару. Ако је процес лечења одложен, последице могу бити веома тешке; лезије додира јајника и простате. Епидермати или простатитис. Постоји неколико врста ове болести. Оне су два типа; неспецифични и специфични уретритис. Сексуално преносиве болести су специфичне. Они су узроковани таквим вирусима као што су кламидија, уреаплазма, херпес, трихомонас, микоплазма и понекад гарднерела. Болести проузроковане цревним штапићима, гљивицама, микрофлора или стрептококастима називају се неспецифичне. Ова болест може бити примарна или секундарна. Ако болест почиње запаљењем уретре, онда је то примарни уретритис. Секундарно се дешава и код мушкараца и жена. Као резултат, бешике и простате се пуцају. У неким случајевима можете пронаћи алергијски уретритис. Болести изазване повредом пениса или уретре. Као резултат проласка камена кроз уретру, постоји ризик од неспецифичних знакова болести. Ова болест се такође може десити због стагнације у карлици. Уретритис је заразна болест која се преносе, у већини случајева, сексуално. Мушкарци и жене пате од ове болести. Инфекција се јавља као резултат директног контакта са пацијентом. Опасност од ове болести је у томе што пацијент можда не сумња да је инфициран, јер се болест може појавити без икаквих симптома. Међутим, у већини случајева ова болест је прилично болна. Симптоми ове болести могу се манифестовати од неколико сати до неколико мјесеци након инфекције. Овај период назива се - инкубација. Главни симптоми болести су гори и свраб и исти оштар бол током урина. Гнојива течности или слуз се секретира из уретре, често ујутру. Због физиолошких разлога за мушкарце, уретра је ужа и дуже, манифестација болести код мушкараца је много акутнија него код жена. Жена можда не примећује болест уопште. Симптоми уретритиса код мушкараца су адхезија канала уретралног канала и црвенило ујутру. Код ове болести не постоји ни температура ни други знаци запаљеног процеса у телу. Лечење ове болести је веома важно за здравље људи. Због несметаног односа према овој болести, постоји ризик од стјецања хроничног облика ове болести. Као и транзиција уретритиса у простату са накнадним компликацијама.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис