Search

Урографија

Урографија је радиоактивна студија функције бубрега и уринарног тракта, која се користи за дијагнозу већине уролошких обољења.

Добијени урограм савршено визуализује анатомски положај бубрега, њихов облик и величину, омогућава вам да процените степен функционалности уринарних органа, да бисте открили различите патологије (тумори, камење, запаљење).

  • преглед - без увођења контраста, у ствари то је рендген на бубрезима и уринарни тракт;
  • излучак (интравенозни) - користи се контрастно средство које се ињектира интравенозно. Ово се ради за бољу визуализацију.

У контрасту са излуцајном урографијом користе се препарати који садрже јод. Јод је супстанца која може изазвати алергијску реакцију различите тежине. Стога, 1-2 дана пре испитивања, неопходно је тестирати индивидуалну осетљивост на јод. Тестирање се врши у амбулантним условима под надзором медицинског особља. Са развојем алергија (уртикарија, млак нос, оток), пацијент одмах добија квалификовану помоћ. У овом случају, увођење контрастног средства је стриктно контраиндиковано.

Припрема за урографију

У року од 3 дана пре урографије, морате пратити дијету која искључује производе који узрокују ферментацију и надувавање у цревима (поврће, воће, млечни производи, газирана пића, црни хлеб итд.).

Ако је потребно, уочи поступка може се прописати клистирна клистирница и унос активног угљена.

8 сати пре испитивања не могу јести ни пити пуно флуида.

Непосредно пре урографије, бешике и желуца требали би бити празни.

Индикације

Урографија се користи за дијагнозу болести уринарног система и именује га уролог ако постоје одређене индикације:

  • хроничне инфекције уринарног тракта;
  • ренална колија;
  • хематурија (крв у урину);
  • уролитиаза;
  • опструкција (блокада) уретера;
  • конгениталне аномалије бубрега;
  • абнормална покретљивост бубрега;
  • трауматске повреде;
  • контрола након хируршког третмана.

Контраиндикације

Услови у којима држање урографије није пожељно или апсолутно категорично контраиндиковано обухвата:

  • алергија на лекове који садрже јод;
  • трудноћу у било ком тренутку;
  • разноликост крварења;
  • смањено крварење крви;
  • бубрежна инсуфицијенција (акутна или хронична);
  • гломерулонефритис (акутни);
  • тиротоксикоза;
  • терапија дијабетеса са лековима "Глукофагус";
  • феохромоцитом (хормонално активни тумор надглоднице надбубрежне жлезде).

Ако није могуће извести урографију (ако постоје контраиндикације), овај метод може бити замењен другим, мање информативним, али сигурнијим за одређену особу, истраживање: ултразвук бубрега и бешике, ЦТ скенирање или МР.

Одлуку о оправданости замене или допуне једног дијагностичког метода са другом доноси лекар који се појави на основу индивидуалних карактеристика пацијента. У сваком случају, сви прегледи имају за циљ добијање поузданих информација о стању бубрега и уринарног тракта.

Од потпуности и квалитета информација зависи од тачности дијагнозе и ефикасности прописаног третмана.

Метода урографије

Фото: урографска слика

Боље је подвргнути урографији у оним клиникама које се специјализују за дијагнозу и лечење уролошких патологија.

Пре испитивања морате потписати формални пристанак за вођење урографије. То може учинити пацијент или његови рођаци. Затим морате уклонити све металне предмете од себе и прећи у медицинску одјећу за једнократну употребу. Ако је пацијент забринут због тешког бола или осећаја страха, може му се понудити седатив и лек против болова.

Прије администрације контрастног средства врши се преглед урографије - рендгенског дела бубрега и уринарног тракта.

Излучива (интравенозна) урографија

Снимање почиње првих неколико минута након што је контраст ушао у крв и траје од 45 до 60 минута. Током овог времена, неколико слика се узима у редовним интервалима, на пример, 5-7 минута, затим 12-15, 20-25 итд.

Са спорим контрастом, могуће је извршити одложено снимање (45, 60 минута). Колико фотографија треба снимити, одређује радиолог, узимајући у обзир специфичности болести.

Нежељени ефекти

Често, током примене контрастног средства, пацијенти осјећају пулсни сензор дуж вене, мучнине, вртоглавице или осећаја топлоте у целом тијелу. Ове реакције се сматрају нормалним, непријатни симптоми нестају сами.

Напомена: Да би се убрзао процес уклањања контраста и неутрализација примљене дозе зрачења првог дана након испитивања препоручује се пити више течности, бољег млека и воћних сокова.

С обзиром да је пре увођења пуне дозе радиоактивног препарата направљен тест сензитивности, алергија на њега је изузетно ретка.

Уколико је прелиминарни преглед пацијента правилно изведен и није открио контраиндикације за урографију, онда се ови и други нежељени ефекти обично не примећују.

Излучива урографија - индикације, припрема пацијента, опис поступка и евентуалне компликације

Интравенозна урографија (синоним - излучајна урографија) је рентгенски преглед, током којег се контрастно средство убризгава у тело како би се боље визуализирале органи уринарног система.

Немогуће је видети карлицу, уретер, бешику на регуларном рендгенском снимку. Интравенозна примена радиопаиког препарата омогућава "нагласити" колективни систем бубрега и открити његове промене, што доприноси дијагнози.

Након интравенске примене, лек улази у крвне судове бубрега са крвотоком, затим у капиларе гломерула, одакле се филтрира у урину. Заједно са урином, контрастни агент улази у чаше и бубрежну карлице, затим у уретер и бешику.

Контраст апсорбује рендгенске зраке, тако да узимање серије слика у одређеном временском интервалу омогућава вам да видите све органе уринарног система. На рентгенском снимку, структуре испуњене таквим препаратом постају "беле".

1. Када је прописана интравенска урографија?

Студија омогућава радиологима и уролимима да одреде аномалије структуре, камење система за израду чаура-карлице, уретере и бешику. Искључена урографија примењује се у дијагнози патолошких стања која укључују појаву крви у урину, бол у лумбалној регији.

Најчешћа интравенска урографија се користи:

  1. 1 Да процени пролазност и присуство опструкције протицаја урина у уретеру.
  2. 2 Проценити интегритет уринарног тракта након операције или повреде.
  3. 3 У дијагнози конгениталних малформација уринарног система код деце и одраслих (дивертикула, удвостручавање бубрега и тако даље).
  4. 4 Да би се идентификовали могући узроци хематурије (нечистоће крви у урину). Метод вам омогућава да видите волуметријско формирање средње и велике величине.

2. Припрема за студију

Неколико дана прије поступка, пацијент мора проћи биохемијски тест крви. Након ињекције контраста у вену, бубрези би требали почети да се акумулирају и филтрирају у урин.

Због тога, у присуству хроничне бубрежне инсуфицијенције, бубрези неће моћи брзо уклонити радиоактивни лек, што може довести до њиховог тешког оштећења, развоја акутне бубрежне инсуфицијенције.

Биокемијска анализа се користи за процену функционалног статуса бубрега. На повишеним нивоима креатинина и уреје из излучничке урографије покушајте да се уздржите.

  1. 1 По правилу, пацијенту се пружа детаљна обука.
  2. 2 Након 24.00 уочи поступка, јести, пити било коју течност је забрањено. Ово вам омогућава да побољшате квалитет снимљених слика. Из истог разлога, дан пре студије, лекар може прописати лаксатив (Дупхалац).
  3. 3 Неопходно је обавијестити свог доктора о свим алергијским и другим хроничним болестима и инфекцијама.
  4. 4 У соби за рендгенски преглед испред прегледа, пацијент може да се промени у болничку хаљину. Такође ће му бити затражено да уклони драгуље и друге предмете из тела који могу спречити радиографију.
  5. 5 Трудноћу треба унапред обавијестити лекара. У трудницама, дијагноза болести уринарног система заснива се на подацима ултрасонографије и МРИ.
  6. 6 Код пацијената са дијабетесом, метформин се прекида 2 дана пре интравенске урографије. Комбинација метформина и контрастног средства може изазвати оштећење бубрега.
  7. 7 Студија је безболна за пацијента и не захтева анестезију.

3. Ток поступка

Низ интравенске урографије је обично следећи:

  • Након облачења у лабораторијском панту пацијента ставља се на посебан сто, који се налази испод рендген апарата. Руке су окренуте над главом, пацијент лежи на леђима.
  • Пре увођења контрастног лијека изводи се 1-2 снимка слике абдоминалне шупљине у директним и косим пројекцијама. Слике процењује радиолог: они морају снимити све структуре система сакупљања (од горњег пола бубрега до нивоа испод пубичне симфизе). Понекад се у калцификацијама прегледа одређују.
  • Медицинска сестра убацује катетер у периферну вену.
  • Лек (нпр. Омнипак) се сакупља у два 50 мл шприцева и брзо се ињектира у вену. Контраст почиње да се дистрибуира протоком крви кроз тело. После неколико минута почиње излучивање бубрезима.
  • Пажња! После уношења лека, пацијент може осетити грозницу, метални укус у устима, који нормално пролази брзо.
  • Први снимак се узима након 1 минута.

Сл. 1 - Излуцни урограм, изведен у првом минуту од ињекције лијека у вену. Извор - Медсцапе.цом

Следећи снимак је снимљен у 3. минуту.

Сл. 2 - Слика у трећем минуту: контраст улази у шоље и карлицу са обе стране. Извор - Медсцапе.цом

Пет минута након ињекције контрастног лијека, узима се још један снимак.

Осим тога, абдоминална компресија (притисак на абдомен помоћу оптерећења) може се користити за бољу визуализацију система чаше и карлице и уретера. Коришћење терета омогућава вам да побољшате пуњење система за сакупљање.

Пет минута након компресије абдоминалног подручја, снима се снимак како би се проценило пуњење бубрежне карлице.

Сл. 3 - Употреба абдоминалне компресије повећава пуњење система сакупљања са контрастом. Извор - Медсцапе.цом

  • Затим, уз одређени временски интервал, узима се низ слика (по правилу, сваких пет до десет минута), стање уретера, бешике се процењује алтернативно. Док спроводи излучну урографију, пацијент лежи непомично на столу.
  • Типично, студија траје 30 минута - 1 сат. Мање често, поновљени снимци се могу изводити неколико сати након примене лека.
  • Понекад на крају поступка, од пацијента се тражи да уринирате у писоар.

4. Могуће компликације

Главне компликације излуцне урографије повезане са увођењем контраста.

  1. 1 Алергијска реакција различите тежине. Симптоми алергије могу бити благе (србење коже, отицање усана, кожни осип). Још израженију алергијску реакцију прати оштар пад крвног притиска (анафилактички шок), отицање врата и лица (един Куинцке), што доводи до респираторне инсуфицијенције.
  2. 2 Акутна бубрежна инсуфицијенција је ретка компликација.
  3. 3 Инфилтрација меког ткива око интравенозног катетера. Компликација се може развити када контраст удари преко вене. Мала запремина не узрокују озбиљне компликације (довољно хладних компримова и удова за подизање 2-4 сата док се лек апсорбује потпуно). Када се вена пренесе великом волумену контраста (више од 30 мл), потребна је консултација са хирургом.

Контраиндикације за увођење радиоактивних лекова су:

  1. 1 Алергијска реакција на јод и његове деривате.
  2. 2 Бронхијална астма.
  3. 3 Тешка кардиоваскуларна патологија (хронична срчана инсуфицијенција, аортна стеноза, тешка кардиомиопатија, плућна хипертензија).
  4. 4 Отказивање бубрега. Контролира нефротоксичне и може ометати функцију бубрега.
  5. 5 Релативне контраиндикације: феохромоцитом, анемија српастих ћелија, вишеструки миелом.

Контраиндикације на употребу абдоминалне компресије су:

  1. 1 Присуство знакова опструкције уретера на слици снимљеној 5 минута након примене радиоактивног препарата.
  2. 2 Анеуризма абдоминалне аорте, тумори абдоминалне шупљине.
  3. 3 Акутни бол у стомаку.
  4. 4 Недавна операција на абдоминалним органима.
  5. 5 Сумња на повреде уринарног тракта.
  6. 6 Трансплантација бубрега.

Излуцна урографија - метод испитивања бубрега са контрастним агенсом

Обим извлачења урографије се смањио након ширења ултразвучне дијагностике. Међутим, сада постоји довољан број индикација за урографију. Постоје процедуре и контраиндикације. У том случају, у неким случајевима је ово истраживање које се сматра нај информативнијим.

Шта је излучива урографија?

Урографија је техника за испитивање бубрега и уринарног тракта помоћу рентгенских зрака. Омогућава вам да процените величину, структуру, присуство страних тела, облик, квалитет контура, положај и степен функционалних промена у органима система за излучивање.

У зависности од присуства / одсуства контрастног средства и начина његовог увођења, разликују се следеће врсте урографије:

  • преглед;
  • интравенозни;
  • узлазно (ретроградно);
  • антеграде перкутане.

Секретарна урографија је врста интравенозне. Студија је заснована на чињеници да бубрези луче контрастне агенсе убризгане у крв пацијента. У тренутку проналаска другог у бубрезима, уретерима и бешику, можете добити информативне слике органа. Уствари, излуцна урографија представља низ снимака снимљених у одређеним временским интервалима након примене контрастног медија. Број снимака варира и зависи од планиране болести.

Предности екскреторне (излучујуће) урографије су једноставност и релативна тачност, недостаци су нејасна слика и вероватноћа појаве алергије на контраст.

Индикације за процедуру

Један од популарних разлога за примену излуцне урографије је откривање крви у урину. Студија омогућава грубо одређивање извора изгледа у крвним ћелијама у урину. Свједочење може бити и:

  • бол у органи за уринирање (у доњем делу леђа, зрачење до препона) и / или поремећаји диурезе;
  • диференцијација едематозног отока или "узрочне" хипертензије;
  • инфекције уринарног тракта, које карактеришу хронични релапсивни курс како би се искључиле патологије сличне при испољавању;
  • идентификација у ткивима органа подручја са поремећеном структуром или промјена у величини органа (дистрофија, хипертрофија);
  • присуство симптома који могу указивати на присуство камена у уринарним органима;
  • сумња на опструкцију уретера (опструкција);
  • вероватноћа компликација услед хируршких интервенција;
  • откривање тумора;
  • дијагноза генетски утврђених аномалија структуре органа;
  • трауматске повреде.

Предности урографије над ултразвуком су нарочито очигледне када се ради о испитивању шупљих органа - бешике и уретера.

Припрема за излучивање урографије

Пацијент ће морати размотрити прелиминарне препоруке. Циљ је:

  • обезбеђујући максималну тачност резултата;
  • елиминацију или смањење вероватноће негативних посљедица поступка.

Морају се пратити следећа правила:

  • неколико дана (најмање три) да изврше промене у исхрани - искључити производе који изазивају ферментацију и формирање плина - махунарке, свеже поврће и воће, рађени хлеб, слаткиши (посебно чисти шећер), печење, алкохол, млеко;
  • са тенденцијом на надимање да узима активни угљеник у количини која је прописана упутством леку;
  • дан пре него што процедура буде мало ограничена количина конзумиране течности, можете јести најкасније 8 сати пре студирања (можете пити воду или несладкан слаб чај);
  • у присуству проблема са кретањем црева, пожељно је не занемарити клистере са малом количином течности. Могу се радити од једне до три ујутро и / или увече уочи урографије. Као алтернативу или додатну меру, препоручује се узимање лаксатива, као што су Дупхалац или Фортранс, који је разређен у топлој води и користи се пре спавања:
  • ујутро, непосредно прије поступка, требали бисте прескочити доручак, можете само пити шољу чаја без шећера;
  • ако надолазећи поступак узрокује повећање психолошког стреса, биће корисно узимати седативе;
  • пожељно је унапријед добити информације о току поступка како би се створило адекватно расположење;
  • Ако требате редовно узимати лекове, обавестите свог лекара пре испитивања. Исто важи за претходно идентификоване алергијске реакције на контрастне агенсе или друге интравенске лекове;
  • Не оклијевајте се питати о присуству у канцеларији лекова за олакшање акутних алергијских реакција;
  • одмах пре поступка и током ње следите упутствима специјалисте, укључујући да не заборавите да уклоните било који метални производи од себе и испразните бешику.

Приликом испитивања деце до једне године, јутарње храњење треба прескочити, замењујући га са несладеним топлим чајем.

Како је бубрежно учење

Процес излуцне урографије може се представити као комбинација следећих корака:

  1. Испусти бешику пре процедуре.
  2. Уношење контрастног средства у тестну дозу (1 мл) - врши се како би се открило присуство абнормалне реакције на лек. За чекање ће трајати 3-10 минута. Ова и све друге манипулације се спроводе под условом да је пацијент у хоризонталном стању. Изузетак је студија о изостављању бубрега, када се једна или више слика узимају у "стојећем" положају. Понекад се слике додају у одређеним угловима тела (у положају колена или са стране).
  3. У неким случајевима, истраживању са контрастом претходи слика истраживања.
  4. Затим, полако (за 2-3 минута), израчунава се главна доза контрастног средства, израчуната на основу телесне тежине пацијента. Овај други мора бити припремљен за појаву необичних или непријатних сензација - "метални" укус у устима, грозница, вртоглавица, мучнина - такве манифестације су норма.
  5. Затим се снимају слике: на 5-7 минута (бубрежна карлица), 12-15 (уретре) и 20-25 минута (бешике). Ако је потребно (старост или други разлози за успорени проток урина), одложени снимци се узимају након 45 или 60 минута. Број снимака може се повећати, на основу врсте болести.
  6. Затим, пацијент треба испразнити бешику.
  7. Сада се субјект може вратити кући (ако се урографија десила у клиници). Препоручљиво је да користите више млијека, воћних сокова и зеленог чаја након повратка како бисте убрзали уклањање контраста од тијела.

Генерално, процедура траје од 30 до 1 сата. Уринирањем након тога, пацијент може доживети промену боје урина - ова чињеница не би требало да изазива забринутост.

Али појављивање хематома или вена едема на месту пункције, што је још више узроковано погоршањем здравља, треба да буде сигнал да се дође до доктора.

Карактеристике излуцне урографије код деце

Разлике у студији "одраслих" су мало, али вреди напоменути следеће нијансе:

  • Прије поступка, дијете је прописано антихистаминско лијечење - како би се елиминисале негативне манифестације алергије;
  • због активности и функционалних карактеристика бебе смањује се време за медицинске манипулације;
  • малог пацијента ће требати додатна психолошка припрема. Било би боље да њене родитељи то посете. Они треба да објасне детету да је поступак безболан и, ако је могуће, убедите дете да остане непокретна приликом утврђивања информација на сликама;
  • потребно је пажљивије израчунавање количине контрастног средства, узимајући у обзир узраст и историју детета, повећати сигурносни захтеви самог препарата.

Обезбеђена правилна припрема и спровођење процедуре, урографија са контрастом је безбедна за пацијенте било којег узраста у одсуству контраиндикација.

Контраиндикације за поступак

Као и код сваког рентгенског прегледа, урографија је неприхватљива током трудноће и лактације. Такође, потребно је уздржати се од тога у присуству таквих дијагноза као:

  • нетолеранција или озбиљна алергија на јод (садржано у контрасту);
  • инфективне болести у периоду погоршања;
  • дијабетес мелитус;
  • крварење крвних судова;
  • поремећаји циркулације (срчани удар, мождани удар);
  • акутни гломерулонефритис;
  • туберкулоза (отворени облик);
  • феохромоцитом;
  • хронична и акутна бубрежна инсуфицијенција;
  • ендокринални поремећаји (хипертироидизам);
  • сепса (тровање крви);
  • Стање отказа органа је различито у телима.

Ако постоје индикације за хитну урографију (на пример, за повреде), лекар не може увек имати приступ историји болесника. Али чак иу овим случајевима, студија не може бити изведена код особе која је у стању шока или је изгубила много крви.

Уопште, излучива урографија је сигурна и информативна студија, која у већини случајева оставља позитиван утисак на пацијенте.

Излучива урографија бубрега: припрема, понашање. Излучивање и преглед урографије бубрега

Испитивање и излучивање урографије бубрега представљају ефикасне начине за обављање рентгенског прегледа за дијагнозу болести бубрега. Ове методе су важне када се спроводе свеобухватна студија, јер се заснивају на проучавању општег стања и анализе екскретионих функција бубрега. Исцрпљива урографија је информативнији начин истраживања органа уринарног система.

Урографија се прописује у случају сумње на следеће болести или патолошке болести:

  • камење у бубрегу;
  • инфекције уринарног тракта;
  • инфламаторни процес;
  • рак;
  • оштећење уринарног тракта.

Присуство крви у урину, бол у доњем леђима и сумња на рак су примарни симптоми који су индикације за ову студију.

Шта је метод прегледа?

Истражна излучајна урографија је најједноставнији радиолошки метод истраживања. Ова врста дијагнозе се може поставити на исти начин са редовним рентгенским подручјем бубрега. Једноставна студија нам омогућава да проучавамо стање органа од горњег пола до уретре.

Једноставна процедура вам омогућава да добијете општу идеју о локацији бубрега, њихових контура, присуства великих камења, паразитских болести. Прегледна урографија се прописује уколико постоје сумње у патолошке промене или ако је функционисање ових органа поремећено. Индикација за преглед урографије је такође потреба за додатним проучавањем скелета, облика, сенки и локације бубрега. Да би проценили опште стање и анализирали функционисање других органа уринарних органа (уретер, бешике), специјалисти такође могу дати предност овој дијагностичкој процедури.

Разумевање излуцне урографије

Екскретерна урографија се заснива на проучавању функција излучивања бубрега, тако да се скоро све слике снимају у време пражњења контрастних медија од стране органа. Ово вам омогућава да одредите брзину пуњења мокраћне бешике и карлице, као и да идентификујете локализацију тумора и камена.

Искључива урографија бубрега је такође неопходан метод за проучавање других органа уринарног система. Ова студија вам омогућава да добијете детаљну структуру сваког органа, јер су снимљене слике тачније у поређењу са конвенционалним рентгенским зрацима.

Како се врши излучивање урографије бубрега?

Током рендгенског прегледа посебан контрастни агенс, урографин, уведен је у вену, што се на слици показује јасније од судова и околних ткива. Суштина поступка под називом "излучајна урографија" састоји се у администрирању ове супстанце интравенозно и праћењу његовог продирања у бубрези. Док улази у судове и органе уринарног система, уређај забележи сваки тренутак. Резултат је серија слика доњег абдомена, који су снимљени у редовним интервалима.

Искључена урографија може одредити чак и најмања одступања помоћу ултразвучних претварача ултразвуком. Због тога, у присуству било каквог кварова бубрега, треба извршити преглед, што ће омогућити да се временом утврди патолошки процес и предузму мере да их елиминишу.

Припрема за истраживање

Да би се утврдиле патолошке промене у регији органа уринарног система, потребна је студија као што је излучивање урографије. Припрема у овом случају је кључ за добијање тачније слике резултата. Прије спровођења истраживачког поступка неопходно је подвргнути посебној обуци, што подразумијева забрану кориштења хране која промовише формирање плина. У неким случајевима, препоручује се да узимате активни угљен 3 дана пре урографије, а прије саме дијагнозе да уради клистирну клистир.

Исцрпљива урографија је важан истраживачки догађај, па је неопходно да донирате крв за анализу пре него што је проведете. Пацијент треба упозорити докторе о томе који лекови се користе да би се спречиле нетачне резултате.

Пре прегледа раттгена, пацијент потписује сагласност процедуре. Дакле, која је излуцна урографија бубрега? Припрема за ову студију укључује тест за преосетљивост и увођење контрастног средства. Поред тога, тестови се спроводе алергијске реакције на јод.

Припрема за процедуру обухвата следеће препоруке:

  • Последњи оброк треба да се одржи најкасније 3 сата пре урографије.
  • На предах узмите лаксатив.
  • Поступите са празним бешиком.
  • Уклоните све металне накит пре испитивања.
  • Лекар треба упозорити пацијента о могућем изгледу сагоревања и црвенила коже након убризгавања контрастног средства.
  • Пре него што се препоручи процедура за узимање седатива и лекова против болова.

Искључива урографија је небезбедна дијагностичка процедура, тако да пацијент мора носити посебну заштитну хаљину. Слике уринарног система се обављају у посебном апарату.

Цијели поступак траје не више од 45 минута и зависи од индивидуалних карактеристика: присуства рачунара у подручју бубрега, локализације органа и њихове величине. Тачност резултата зависи од придржавања припремних правила за дијагностичку меру.

Дијагноза бубрега код деце

За испитивање дјетета, важно је приступити припремним мјерама како би се максимално користила студија. Припремне мере за децу су скоро иста као и припрема за студију за одрасле особе.

Да бисте добили најтачнију слику уринарног система, дијете треба дати увече прије 2 г натријум фосфата разблажених у 40 мл 5% глукозе. Важно је размотрити правилан избор контрастног средства (уротраст, триомбрин, верографин или тријодотраст). За правилно израчунавање дозе треба узети у обзир старост, телесна тежина, као и функционално стање бубрега и јетре детета. Током поступка треба осигурати непокретност дјетета, што на жалост није увијек могуће. Само исправно изведена урографија може тачно дијагнозирати и сходно томе прописати ефикасан третман.

Контраиндикације

Искључена урографија није дозвољена у следећим случајевима:

  • Особе са алергијским реакцијама на контрастна средства или ињекциона јод;
  • жене током трудноће и дојења;
  • пацијенти који су повећали крварење;
  • особе које пате од бубрежне инсуфицијенције;
  • пацијенти који имају било који степен оштећења бубрега.

Нежељене реакције на урографију

Постоји мала шанса за нежељене реакције када се излучују урографија бубрега. Забележене су следеће негативне реакције на дијагностичку студију:

  • појава жељезног укуса у устима након ињекције контрастног средства;
  • појаву реакције на контраст у облику отапања усана и благог транзијентног осипа (такви симптоми могу бити индикација за прописивање антихистамина);
  • током поступка, притисак може драматично да се смањи и дође до проблема са дисањем;
  • у изолованим случајевима забележен је нагли развој бубрежне инсуфицијенције.

Колико је испит бубрега?

Трошкови организовања и извођења излучничке урографије практично су исти у различитим здравственим установама. Опсег цена варира у року од 300 рубаља. Специфични трошкови истраживања зависе од његове врсте, тј. Преглед урографије је прилично јефтинији од излучивања.

У закључку бих желео да појасним чињеницу да се урографија бубрега, упркос његовој информативности, сматра небезбедном процедуром за све пацијенте. Због тога пре студије треба тестирати на алергије и консултовати се са својим доктором о потреби да се овај поступак подвргне.

Анкета, контраст, излучива урографија: шта је ова процедура? Правила припреме и резултати рендгенског прегледа

Урографија је ефикасан, сигуран метод дијагнозе. Студија је прописана за сумњу на развој бубрежних патологија, оштећења бешике, проблема са филтрацијом и изливом урина. Ова техника омогућава идентификацију камена, тумора, циста, да би се утврдила структура бубрежног ткива.

Пре поступка, пацијенти треба да схвате да лекар није случајно изабрао методу као што је урографија. Шта је то? Шта показује студија? Која је контрастна урографија другачија од прегледа? Како се припремити за процедуру? Одговори у тексту.

Опште информације

Рентгенски преглед вам омогућава да препознате кршења у раду важних органа који врше издувну, филтрацију и излучну функцију. За потпунију слику негативних промјена на почетку, доктор уноси контрастни агенс, затим пролази кроз преглед. Када прегледате урографију, интравенски лекови не држе. Студија је дозвољена у сваком узрасту, нема компликација и озбиљних нелагодности током поступка.

Предности савремене технике:

  • даје поуздане податке о обиму оштећења бубрега, врстама патологије;
  • паренхимске структуре, камење, систем пелвис-пелвиса су јасно видљиви на слици;
  • показује стадијум болести, квалитет бубрега;
  • не узрокује бол болеснику;
  • без повреда ткива;
  • погодне за откривање различитих патологија, укључујући и урођене;
  • нежељене реакције су прилично брзе, нема озбиљних компликација;
  • јасно видљиве жариште упале;
  • поступак је прописан за одрасле и дјецу;
  • неколико врста истраживања омогућује доктору да изабере најбољу опцију да појасни природу патологије код одређеног пацијента;
  • припрема је једноставна, нема потребе за узимањем скупих лекова;
  • током студије пацијент добија минималну дозу зрачења;
  • урографија је високо информативна дијагностичка метода са поузданим резултатима.

Погледајте избор најефикаснијих метода лијечења пиелонефритиса код куће.

Прочитајте о корисним особинама и контраиндикацијама колекције бубрежних биљака на овој адреси.

Индикације за студију

Рентгенски преглед је прописан да идентификује:

  • мале и велике бубрежне камење;
  • тумори бенигне и малигне природе;
  • гломерулонефритис;
  • пиелонефритис;
  • хипертензија која се јавља на позадини бубрежних патологија;
  • хидронефроза;
  • узроци хематурије;
  • бубрежна туберкулоза;
  • урођене абнормалности структуре уринарног система;
  • заразне болести које се јављају у органима генитоуринарног система;
  • структурни поремећаји у ткивима важних органа;
  • контролне области за бубрежне колике;
  • да се појасни стање органа након операције бубрега.

Контраиндикације

Истраживање, излучивање и контрастна урографија није погодно за све пацијенте. Прије прегледа, лекар одређује да ли постоје одређена ограничења за одређену особу. Пацијент је обавезан да информише уролога о свим хроничним патологијама, нетолеранцији одређених супстанци, трудноћи.

Урографија се не спроводи у следећим случајевима:

  • акутна или хронична бубрежна инсуфицијенција;
  • феохромоцитом;
  • тенденција крварења;
  • тиротоксикоза, друге патологије штитне жлезде;
  • низак крвни притисак;
  • трудноћа;
  • тешке болести бубрега или јетре;
  • узимање лекова Глукофагус током лечења дијабетеса;
  • алергијске реакције на јодне контрастне препарате;
  • крварење различитих врста;
  • дојење.

Шта урадити ако вам лекар забрањује да извршите урографију? Алтернатива је сигурнија истраживања: ЦТ, МРИ, ултразвук бубрега. Ове технике дају поуздане резултате, иако је садржај информација урографије већи.

Врсте рендгенског прегледа

Рентгенски преглед се врши на различите начине. Избор методе је компетенција уролога. Доктор одабире најбољи начин за проучавање ткива и функционалност бубрега, у зависности од природе поремећаја. Анкетна урографија се често прописује пре контрастног прегледа студије ради разјашњавања података, како би се добила детаљнија слика унутрашњих бубрежних структура.

Анкета о урографији

Карактеристике:

  • стандардни рентгенски, контрастни агенси не користе лекари;
  • метод даје целокупну слику патологије, омогућава откривање калкулација, страних тела, паразитских инфекција, тумора;
  • истраживање урографије показује стање бубрега са горњег дела на доњи део - почетак уретре (уретра);
  • На сликама доктори виде кости скелета, облик, локацију, сенке бубрега, стање других органа урогениталног система.

Излучива урографија бубрега

Карактеристике:

  • Већину рендгенских зрака раде лекари у време уклањања контрастног медија;
  • метод дозвољава поуздано процјену функције излучивања важних органа, одређивање стопе пуњења бешике, реналне карлице;
  • током студије, камење, њихова величина, облик, локација су јасно видљиви;
  • екскреторски тип студије је прописан да идентификује туморе, цисте у бубрезима;
  • метода даје идеју о структури уринарног система.

Контрастирање

Карактеристике бубрежне урографије користећи контрастни агенс:

  • за испитивање бубрега и бешике користи се контрастно средство које се даје интравенозно;
  • техника се заснива на капацитету бубрега филтрације, уклањању рециклираних материјала, алокацији метаболичких производа;
  • као радиопаичне супстанце бирају лекове Визипак, Урографин, Цардиострус;
  • након увођења компоненти, пацијент често осећа грозницу у телу, запаљује вену, мучнину, метални укус у устима. Нежељени ефекти нестају након неколико минута;
  • Контрастна урографија се изводи са празним бешиком. Слике се узимају током периода акумулације контрастне супстанце из крви у одређеним интервалима: у првих 2 минута, затим за 5 минута, 7 минута након интравенозне примене специјалног препарата;
  • Техника показује карлицу, уретере, бубреге, простате, камење, цисте, туморе. На сликама се види хидронефроза, хиперплазија простате, патолошко истезање или смањивање урогениталног система.

Како припремити: основна правила

Док снима за урографију, лекар даје препоруке. Припрема за проучавање са увођењем контрастног средства и без ње практично се не разликује.

Основна правила за припрему за урографију:

  • три дана пре урографије, пацијент мора напустити храну која изазива повећање формирања плина: махунарке, свеже купус, газирана пића, свеж хлеб, муффин, сирово поврће;
  • са тенденцијом на надимање, важно је узимати активни угљен 1 пут дневно у потребној количини (по килограму тежине - 1 таблета);
  • обавезно направите узорак да бисте разјаснили алергију на радиоактивну супстанцу: Урографин, Триомбраст, Висипацк, Цардиоструст и други. Ако су раније постојали случајеви негативног одговора на ове лекове, пацијент је обавезан упозорити лекара о нежељеним манифестацијама;
  • најкасније 8 сати пре рендгенског прегледа, морате јести, не би требали пити превише течности током дана;
  • храна не треба јести јутро у поступку;
  • у канцеларији, пацијент уклања металне производе, накит, испразни бешику према упутству лекара;
  • уз нервозу, страх од нелагодности, непосредно пре урографије, дозвољено је узимати седатив (седатив) лек.

Научите како сакупљати урин за Зимницког и шта показују резултати.

О томе како лијечити уролитијазу код мушкараца са исхраном написаном на овој страници.

Пратите линк хттп://всеопоцхках.цом/лецхение/препарати/уролесан.хтмл и прочитајте упутства за коришћење Уролесан капљица.

Како се поступак врши?

Карактеристике студије:

  • Како се врши урографија? Прва фаза - преглед урографије, затим - излучивање;
  • трајање поступка зависи од тежине патологије, откривања рачунала, броја камена, других фактора (индивидуалне карактеристике особе);
  • истраживање урографије урадјено у "стајању". За заштиту груди и гениталија, ове области су покривене тешким предпросторима са заштитним плочама. Доктор шаље рендген зраку у зону 3 и 4 у пршљену;
  • за интравенску урографију са радиоактивном супстанцом, пацијент лежи на посебном столу, лекар убризгава лек у вену. Почетак процедуре понекад прати непријатне сензације, након кратког времена нестајање нестанка;
  • постепено контраст прожима бубрежно ткиво, уретере. Када излучајна урографија снима слике са одређеним интервалом. Један ударац мора бити додељен "стојећим", а остатак - у "лажном" положају;
  • у присуству доказа чине закашњене снимке неколико сати након пуњења тканине контрастним средством;
  • стандардно трајање поступка је од 30 до 60 минута;
  • након студије, пацијент може урадити уобичајене ствари, јести, пити течност.

Нежељени ефекти

Приликом гледања неугодности урографије се не деси, нелагодност за кратак период се јавља у тренутку увођења радиоактивне супстанце. После неколико минута, нежељени ефекти нестају.

Лекар је обавезан упозорити пацијента о могућим негативним осећањима:

  • запаљење у вену у првом минуту;
  • мучнина;
  • непријатан укус у устима;
  • вртоглавица;
  • осећа се топло у телу.

За брзо уклањање радиоактивних супстанци, пацијент треба да пије више млека, природних воћних сокова и слабог зеленог чаја након поступка.

Резултати

Након процедуре, лекар анализира слике, појашњава и идентификује:

  • облик, величина, локација бубрега;
  • стање паренхимских структура;
  • функционалност система пелвис шоље;
  • квалитет попуњавања карлице са урином;
  • брзина протока урина;
  • присуство камена;
  • последице трауме у уринарном тракту;
  • малформације бубрега;
  • тешка хидронефроза.

Сазнајте више о прегледу бубрега уз урографију након гледања следећег видеа:

Изклучена урографија. Интравенозна контрастна урографија. Алгоритам за урографију. ЦТ урографија. МРИ урографија Урографија код деце

Шта је излучива урографија?

Генитоуринарни систем

Интравенозна контрастна урографија бубрега

Истраживање урографије

ЦТ урографија

МРИ урографија

Ретроградна урографија

Како је извршена интравенска излучајна урографија?

Индикације и контраиндикације за интравенозну урографију

Алгоритам за урографију

Алергијске реакције на урографију

Благе алергијске реакције

  • осећање вруће;
  • осећај недостатка даха;
  • сува уста;
  • мучнина и повраћање;
  • главобоља и вртоглавица.

Благе алергијске реакције

  • поновљено повраћање;
  • мрзлице;
  • уртикарија;
  • Куинцке отекла.

Тешке алергијске реакције

  • пад крвног притиска;
  • тахикардија (брз откуцај срца);
  • конвулзије;
  • астматични статус.

Припрема за урографију

Слике на урографији

Опис ОК

Појављују се светле (сенке) траке ширине од 2 до 5 милиметара, које су приказане фрагментарно. Сам уретер због специфичности структуре и присуства одређених структура (цистоидних) дуж целе дужине представљају подручја експанзије и контракције. Проширена подручја су испуњена контрастом и због тога се појављују сјајно на слици, док су уске области представљене сенчењем.

Она игра улогу резервоара, и стога се велика количина контраста акумулира у њему на одложеним сликама. У нормалним границама, облик бешике може се разликовати од крушке до крушке, а чак и пирамидалне. Горња граница органа налази се на нивоу трећег и четвртог сакралног пршљеника, док доња граница дође до сложене артикулације. Контуре су обично јасне, чак и благо конвексне.

У сваком здравом бубрегу има 4 шоље, које се отварају у карлицу. Карлица је шупљина у облику канала у којој се нагомилава урина, а затим пролази у уретер. Мале шоље (обично од 6 до 12), од којих се велики касније формирају, нису увек видљиви на слици. Ова структура бубрега прво је испуњена контрастним агенсом на сликама. Такође, код одложених слика (у трајању од 30 минута) обично се запише чврсто пуњење система карлице.

Припрема за преглед урографије

Проучавање бубрега помоћу рентгенских снимака - урографија, има за циљ првенствено дијагностиковање нефролитијазе (камење, иначе камење) и одређивање промјена у структури органа. У зависности од планиране болести, пацијенту се додељује излучивање или преглед урографије.

Прва врста испитивања је више усредсређена на процену излучајних функција бубрега, врши се према индивидуалним индикацијама и траје прилично дуг период. Поступак се изводи помоћу специјалног контрастног средства, интравенозно убризгавањем које пружа детаљнију слику на рендгенској слици.

Могућности прегледа урографије

Истраживање урографије не укључује употребу контраста. Заправо, ово је исти рендген, фокусиран на доњи део тела. Могућности ове методе омогућавају да се утврди присуство камена различитог хемијског састава:

  • оксалати. Извор образовања је оксална киселина;
  • губитак. Најчешћа врста камена, формирана су од соли мокраћне киселине;
  • струвитес. Извор је амонијум фосфат;
  • фосфати. Састоји се од калцијум фосфата;
  • карбонати. Формирана из калцијумових соли угљене киселине.

Осим тога, радиографија одређује локацију, величину и облик органа, структурне промене у зглобовима и костима карлице и доњег кичма, као и шупље формације (цисте) паразитске и туберкулозне природе. У већини случајева радиолог прави истовремено урограм десног и левог бубрега, без обзира на подручје симптома код пацијента.

Спровођење процедуре

Дијагноза бубрежних патологија урографијом се обавља као уобичајени рендгенски преглед. Пацијент може бити у вертикалном или хоризонталном положају, у зависности од модела уређаја. Концентрација рендгенских зрака пројектована је на лумбалној зони Л3 - Л4 (трећи и четврти пршљен) под углом од 90 степени.

Поступак траје кратко (од 5 до 7 минута) и није оптерећен пацијенту. Све што се тражи од субјекта је одржавање статичног положаја и неколико секунди, по команди медицинског специјалисте, задржати дах. Ово је учињено како би се обезбедило да је слика органа на радиографији јасна, без замућених подручја.

Искључива урографија уз употребу контраста укључује радиолога који узима неколико узастопних слика са временским распоном од 15-20 минута. Испит траје око 50 минута, док пацијент може доживјети неугодне сагоревања од употребе контрастног средства.

Резултати рендгенских зрака

Дешифровање резултата врши лекар из Одељења за радиологију. Снимак се описује секвенцијално специфичним алгоритмом:

  • стање кичме и карличних костију. У хроничној бубрежној патологији, вероватноћа развоја фронталне кривине кичмене колоне је висока;
  • сенке бубрега и њихова локација. Према стандарду, лева сенка би требало да се налази од 12. прсног пршљена до другог вретенца лумбалне кичме, десно - одмах испод - од 1. до 3. трећег пршута доњег леђа. Процењујући сенке, дијагностичар описује њихове обрисе, величине и облике;
  • бубреге директно. Здрави органи треба да имају јасне контуре и хомогену структуру. У присуству једне цисте, види се туберкулоз, у случају полицистичке болести бубрега, бубрега се увећава, линије органа су таласасте. Тумор је одређен растом бубрега и закривљених контура;
  • мишићи у доњем делу леђа. Замућене контуре указују на присуство туморских формација и унутрашњих хематома;
  • шупље цеви које повезују бубреге са бешиком или уретерима. Ови органи су приказани на слици само ако постоје друге повезане болести;
  • бешика. Обично резервоар за урин није видљив, његов изглед је због присуства урина у органу са нечистоћама.

Према медицинском опису, пацијент прима резултате прегледа, укључујући податке о стању бубрега (величине, облика, облика, локације, структуре) и присуства (одсуства) камења. И такође, на степену деформитета (ако постоји) од карличних костију, доњег дела кичме и могуће повреде мишића доњих леђа. За искусног радиолога, опис процеса траје не више од четвртине сата.

Припремне активности

У одсуству контраиндикација на урографију, два дана пре испитивања, пацијенту се даје интравенозна крв за лабораторијске анализе, а дијета се прописује.

Снага

Потреба да се припреми за преглед урографије бубрега због чињенице да студија утиче на органе дигестивног тракта. Пуњена црева ће постати препрека за јасну визуализацију бубрежног апарата. Исхрана је да олакша исхрану, елиминишући бројне производе из ње. Пре свега, то се односи на храну која може проузроковати повећање формирања гаса у цревима.

Током припремног периода треба напустити следеће оброке, пића и храну:

  • кисели краставац, кикирики и сирови купус;
  • цело свеже млеко;
  • јела од пасуља, лећа, грашак;
  • квасац и слатки десерти;
  • вишекомпонентни јогурти;
  • квас и слатка газирана вода, алкохолна пића.

Забрањени предмет воћа и свежег поврћа: редквице, редквице, краставци, јабуке, грожђе, крушке, као и ораси, семе и бобице са малим костима. Није препоручљиво јести тешку, масну храну и посуђе обрађене кулинарским методом пржења:

  • масне сосове на бази мајонезе;
  • кобасице;
  • бочна јела од тестенина и кромпира;
  • масне рибе и месо;
  • зачинске зачине и зачини.

Не треба конзумирати слану и киселу храну, јер дан прије урографије бубрега режим пијења подлеже ограничењу. Количина течности коју пијете треба да буде минимална и без додавања шећера. Ограничење се уводи како би се постигао потребан ниво концентрације урина. Ово стање пацијента доприноси манифестацији најупечатљивијег обрасца на радиографији.

Медицинска обука

Поред исхране, припремне мере пред прегледом урографије укључују чишћење црева уз помоћ специјалних лекова и поступак клистирања. За лаваге (чишћење) користите лаксативе који немају агресиван утицај на гастроинтестинални тракт. Основа таквих лекова је линеарни макроголни полимер.

Најчешће коришћени су Фортранс, Лавацол, Ендофалц итд. Лекови су доступни у облику прашка за припрему раствора. Лек се разблажи водом по стопи: један пакет по литру. Дозирање течне медицине је 1 литар за сваких 20 кг тежине пацијента. Пиће треба бити у два круга: пола ноћу, остало - ујутро. Неопходно је да направите климатизацију два пута. Запремина течности за ректалну администрацију је два литра, температура воде треба да одговара телесној температури. По жељи, у воду се може додати љековито биље.

Сврха урографског прегледа и контраиндикација

Индикације за испитивање су симптоми, на које се пацијент пожали, болест бубрега, претходно дијагностификована, потврда дијагнозе коју намерава лекар. Дијагностиковане болести укључују:

  • проширење бубрежне карлице и чаша због поремећаја одлива урина (хидронефроза);
  • ренална аномалија анатомске природе (померање, удвостручавање, покретљивост бубрега);
  • присуство у бубрезима, уретеру и бешику из калкулуса различитог поријекла;
  • разне формације (тумор, циста, апсцеса);
  • присуство крви у урину (хематурија);
  • инфламаторна лезија система бубрежног канала (пиелонефритис);
  • механичка повреда органа;
  • акутни синдром лумбалне боли.

Урографија се не ради ако пацијент пати од зрачења, има историју операције за уклањање једног бубрега, жена у перинаталном периоду. Процедура се не препоручује за дјецу без изражених индикација. Испитивање не може се одржавати више од два пута годишње, јер се Кс-зраци нагомилавају у телу. Ако је неопходно, дијагностику чешће, требало би да користите модернију и сигурнију методу - магнетну резонанцу.

Припрема за урографију

Припрема за преглед урографије је неопходна. Изводи се у неколико фаза. Прва фаза је искључивање из исхране испитаних производа који повећавају формирање плина и узрокују надраженост. Међу тим производима су свеже млеко, купус, кромпир, махунарке, воће, шећер, црни хлеб. Поред тога, додају се ентеросорбенти - активни угљеник или полипепан.

Друга фаза је припрема за преглед урографије бубрега на дан студирања. Јело треба зауставити на ручак претходног дана, а уочи поступка ставити чисту клистир. Доручак се може састојати од чаја са сендвичом, јер се у празном цревима интензивира процес формирања гаса.

Напредак прегледа урографије

Поступак студије се спроводи у соби за рентген. Доктор објашњава субјекту потребу за процедуром. Ако је потребно, предвиђа се додатни клистирни клистир.

Урографија истраживања састоји се од следећих корака:

  • Испоставља се који лекови субјект узима (ако га узме);
  • Идентификовано је присуство алергија на лековите супстанце и контрастна средства (нарочито јод);
  • Контролни тест се врши, ако раније није примећена алергија, резултати се процењују;
  • Предмет уклања све накит и металне предмете од себе, испразни бешику на природан начин, ставља на посебну медицинску одећу;
  • Пацијент се ставља на леђа на столу за рентгенске студије;
  • Доктор истражује слику орока, бубрега и уринарног тракта;
  • Доктор, након упозорења о могућој хиперемији лица, мучнине или осећања сагоревања, ињектира контрастне агенсе пацијенту;
  • Петом, десетом и петнаестом минуту након ињектирања контрастног медија, снимају се фотографије.

Трајање поступка је 20-60 минута. Трајање зависи од индивидуалних карактеристика, као и присуства фактора који компликују студију.

О томе како провести преглед урографије, пружите детаљне информације лекару-дијагностичару. Истраживање урографије може бити допуњено прегледом излучничке урографије.

Након студије, лекар оцењује резултате. За правилно тумачење, дијагностичар повезује топологију органа са стању скелета субјекта. Завршна слика величине 40 × 30 центиметара је фиксирана на посебном радиолошком филму, што омогућава разматрање чак и најмањих кршења. Компетентно тумачење добијених резултата омогућава вам да одредите правилан начин лечења, као и да одредите потребан правац испитивања пацијената у будућности.

Сматра се нормално да се пронађе прави бубрег на нивоу 12. и 3. пршљенова, а левог бубрега на нивоу 11. и 2. године. Са десне стране, дванаест ребра је на нивоу горњег режња бубрега, а на левој страни га прелази у средњи део. Пуњен балон се приказује на слици као елиптична сенка. Контуре бубрега и бешике су чак, немају патолошке промене. Сенке на слици су униформне. Уколико су уретери у нормалном стању, они се не приказују на слици. Слике такође представљају слику мишића доњих леђа у облику скраћених пирамида, њихов врх је на нивоу 12. прсног пршљена.

Висока густина тамних бубрега може бити доказ о пиелонефритису и паранефриту, недостајуће или избрисане контуре могу бити знаци гигантске цисте бубрега, онколошког хематома или тумора.

Можете направити преглед урографије или подвргнути другим дијагностичким процедурама за постављање уролошке болести у мрежу наших медицинских клиника. Ако се обратите нама, добијате висококвалитетне медицинске услуге. Особље наших клиника су искусни дијагностичари који имају велико искуство у одабраном правцу, што им омогућава да тачно и брзо изводе све врсте прегледа, укључујући рендгенске снимке. У свом раду, дијагностичари користе савремену опрему, која карактерише висока тачност и брзина рада, као и велики скуп функција.

У мрежи наших клиника не можете само прегледати на најбољој дијагностичкој опреми, већ и на компетентан третман дијагностикованих болести. За заказивање, позовите нас. Наши запослени су увек спремни да вам помогну у решавању здравствених проблема.

Шта је урографски преглед

Урографија је рентгенски преглед бубрега и система уринарног система у целини како би се идентификовало његово стање и одредили узроци који спречавају његов нормалан рад. Постоји неколико варијанти оваквих дијагностичких студија.

У зависности од циљева, може бити:

  • инфузију, у којој се контрастни агенс убризгава у вену пацијента методом капи. Кс-зраци се узимају у неколико фаза, а цијели поступак траје прилично дуг период;
  • контраст или интравенозни. Овај тип укључује и увод у крвоток контрастног лијека: кардиоваскуларни, Урографин, Визилака. Ако одаберете ово или друго име, лекар се фокусира на такве показатеље као минималну токсичност и максималну радиоактивност. Интравенска урографија се обично изводи у припреми за операцију на бубрезима;
  • преглед. Анкетна урографија, како то подразумева име, представља стандардно целовито истраживање. Омогућава откривање највећих камења - тако да се на језику специјалиста назива образовање, карактеристично за уролитијазу и камене бубрега. Остали абдоминални органи и лумбална кичма су видљиви на слици.

Међутим, уопштено, информативни садржај овог метода је прилично низак, па у случају сумње на присуство малих камена који нису видљиви на прегледној слици, након ње се прописује процедура помоћу контрастног средства.

Такође, метод испитивања омогућава посматрање локације бубрежног пара, уретера и бешике, како би се утврдила њихова величина и облик, што помаже у дијагнози патологије као што је пролапс ових органа.

Индикације за употребу

Релативно једноставно и краткорочно у поређењу са другим методама, релативно је лако толерисати већина пацијената, укључујући и децу.

Индикације за његову употребу могу бити сумња лекара на присуство следећих болести:

  1. Урођене малформације бубрега, уретера и бешике.
  2. Стечене деформације услед развоја различитих патолошких процеса.
  3. Туморске неоплазме различитих етиологија које се развијају у овој области су малигне и бенигне.
  4. Уролитијаза и камење у бубрегу.
  5. Хронични инфламаторни процеси који доводе до промјена у структури бубрежног паренхима - на примјер, инфекција туберкулозе.
  6. Промените локацију ових органа у абдоминалној шупљини у поређењу са нормом.

Упркос малом информативном садржају, метода и даље омогућава стручњацима да открију све ове патологије у општим условима и, у зависности од резултата, извући закључке о потреби напреднијих метода испитивања и лечења.

Припрема и вођење поступка

Припрема за преглед урографије укључује претходно поштовање одређене дијете, која искључује производе као што су:

  • хлеб и тестенине;
  • кромпир;
  • грах, грах;
  • свеже млеко.

Све ово побољшава процесе напењања и доводи до отицања црева. Елиминишући ове процесе помоћиће се активном угљенику или полипепану.

Уочи, морате одустати од вечере, а ујутру на дан поступка пожељно је и без хране и пића. Када постоји хитна потреба, можете пити мало несладканог чаја - велика количина течности доприноси напењању. С обзиром на потребу за таквим ограничењима, процес се обично врши ујутру.

Ако се процес одвија по први пут и пацијент је сувише нервозан, прихватљиво је узети благо седатив. Да би се то спровело у складу са правилима, пацијенту (или његовим родитељима када је реч о детету) потребан је писмени пристанак на процедуру. У присуству алергијских реакција на одређене хемикалије, морате обавестити лекара.

Како је истраживање? Особа зависи од вертикалног положаја, а сензор зрака се шаље на доњи део леђа, приближно у пределу трећег и четвртог пршљена од лумбалног подручја. Сви остали дијелови тела - груди, гениталије, ноге - прекривени су посебним бочицама са ошиљеним оловним плочама које штите од зрачења. Цијели процес траје не више од пет минута, након чега се особа може обући и напустити канцеларију.

Контраиндикације

Наравно, урографија, као и сваки рентгенски преглед, није приказана свима.

Списак контраиндикација укључује:

  1. Ренал или хепатични недостатак у тешкој форми.
  2. Трудноћа у сва три тромесечја.
  3. Лактација - дојење.
  4. Гломерулонефритис.
  5. Различите врсте патологија штитне жлезде.

У неким случајевима, може се заменити са више бенигних типова - рачунарском или магнетном резонанцом. Иако мање информативни од рендгенских снимака, они и даље могу да пруже прилично тачну слику о болести, а могућности њиховог коришћења су много блаже у смислу забране.

Међутим, током трудноће, такви облици су такође непожељни, стога жене које пате од хроничних патологија уринарног система, уколико остану трудне, прво морате проћи темељито испитивање и консултовати се са својим доктором, размотривши ову могућност.

Према томе, ако лекар препоручује да оде, из страха од зрачења, није неопходно одбацити, јер дијагноза која није направљена у времену је претрпана много озбиљнијим и озбиљнијим компликацијама.

Опште информације

Урографија се обавља под блиским надзором лекара.

Урографија или цистографија је радиографија, чија је сврха испитати промене у бубрезима или идентификацију уролитијазе. Супстанца се ињектира у бубрег, који почиње да сија са Кс-зраком. Када бубрег почиње да га закључи, улази у уринарни тракт, а на својим рентгенским зрацима постаје јасно видљив. Тако урографија показује читав урогенитални систем. Ова метода је у прошлости била веома популарна због недостатка других технологија. Поступак је веома непријатан и не гарантује 100% резултата. Због тога се замењују алтернативним дијагностичким методама.

Назад на садржај

Шта каже?

Користећи ову технику, процијените:

  • величина;
  • контура;
  • позиција;
  • форм;
  • стање бешике и уретера.

Ови индикатори су веома важни за успостављање тачне дијагнозе, главна ствар за постављање тачног лечења. Предност је у томе што је могуће видети друге органе који се налазе у абдоминалној шупљини. Ово вам омогућава да искључите друге болести или додате на листу постојећих. Стога лекар прописује лекове који се правилно надопуњују и не подразумевају погоршање других болести.

Постоје четири начина за извођење процедуре урографије бубрега.

Назад на садржај

Методе урографије бубрега

Постоје такве методе:

  • преглед урографије;
  • интравенозна урографија (излуцна (излуцна) урографија, компресија, инфузија);
  • ретроградна (узлазна) урографија;
  • антеграде перкутана урографија.

Назад на садржај

Дијагностика истраживања

Ово је први метод истраживања, који је додељен пацијенту, уколико постоји наговештај болести бубрега. Ово је обичан рендген на том делу тела где се налазе бубрези. То је најмање информативно. Али уз своју помоћ гледају на локацију органа, а такође проналазе веома велике камење. Посебност овог начина јесте да не захтева посебну додатну опрему. Дијагностичка процедура се спроводи у било којој клиници. Ова дијагноза ће помоћи у праћењу других болести унутрашњих органа.

Назад на садржај

Интравенска дијагноза

Интравенозна урографија, у којој се бубрег дијагностикује контрастним агенсом. Често је састав другог јодовог раствора воде и глукозе. Ињектира се кроз вену са празним бешиком. Онда направи неколико снимака. Припрема за интравенозно урографију се састоји у пражњењу бешике и не узимању течности дуго времена. Постоје три методе интравенске урографије:

Назад на садржај

Изузетак или излучак

Испитивање и излучивање урографије бубрега имају неколико сличности. Једина разлика је у томе што током поступка ревизије супстанца са контрастом није ињектирана у вену особе. Резултати су исти замагљени. Акциони алгоритам за излучну дијагнозу је компликованији. Потребно је након ињекције супстанце узети 3 слике: прва након 1-2 минута, друга након 4-5 минута, а трећа након 7 минута. Тако можете да процените рад и брзину бубрега. Идентификујте неправилности у њиховом изгледу, као и откривање камења. Припрема за излучивање урографије је једноставна: клистир и пуно пића.

Назад на садржај

Компресија

Посебност урографије компресије је у томе што се у току његове примене умјетници стисну умјетно. То се дешава кроз абдоминалну шупљину. Студија је стајала. Слике су јасне, али је немогуће процијенити стање уретера на њима, јер су деформисани током снимања. Због тога се саветује да направите први и последњи снимак методом излучивања. Комбинација 2 метода даје тачан резултат. Раствор се убризгава шприцем.

Техника је веома компликована, а поступак је болан, али да би се постигао резултат, потребно је трпети.

Назад на садржај

Инфузија

Инфузиона урографија се разликује од претходних метода по томе што се супстанца ињектира кроз катетер. Користећи клистир систем, контраст се уноси у људско тело 4-6 минута. Кс-зраци се раде лежећи док је пацијент под капом. Инфузиона урографија даје добар резултат. Она је додијељена људима који нису у могућности да се крећу, али и са ограниченим способностима.

Растућа урографија бубрега је другачија по томе што се супстанца убризга директно у уретере.

Назад на садржај

Ретроградно или узлазно

Ретроградна урографија је другачија по томе што се контраст директно убризгава у уретере. Цистоскопија или катетеризација се врши под општом анестезијом. Уз њихову помоћ, супстанца достиже уретере и подиже се уз њих. После овога, направљен је урограм. Понекад овај метод замењује ЦТ-урографију, као и МР урографију. Али чешће супротно. Узлазни урограм вам омогућава да јасно погледате канале. Припрема је потребна само за анестезију: не једите 12 сати пре процедуре и не пијте течност 4 сата.

Назад на садржај

Антеграде перкутано

Антеградна урографија је да се супстанца убризгава директно у уретере кроз кожу. Супстанца се спушта према уретри, што омогућава добар поглед на њих. Ово је алтернатива ретроградном методу. Он се спроводи у случају нужде, као и праћење стања пацијента након операције на унутрашњем органу. Открива руптуре уретара, тешке запаљенске процесе, неоплазме. Не захтева додатну обуку.

Недостатак урографије бубрега представљају неугодност поступка, а не најквалитетнији резултати.

Назад на садржај

Предности и мане

Сваки метод дијагностичког истраживања има своје предности и мане представљене у доњој табели:

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис