Search

Неплодност код мушкараца - најчешћи узроци и карактеристике третмана. Спречавање неплодности код мушкараца

Ако муж не жели децу - ово је психолошки проблем. А ако не?

Мушка неплодност је болест у којој је оплодња женског јајета немогућа.

Статистика показује да:

- 30% здравих парова затрудни су током прва три месеца живота заједно;

- 60% - у наредних 7 месеци;

- 10% - након 11 - 12 месеци редовног сексуалног живота.

Због тога, ако се трудноћа није догодила у року од годину дана, можете покренути питање неплодности и почети преглед и лечење.

Говоримо о мушкој неплодности у случајевима када је жена здрава и утврђена мушка способност сјемења сперме.

Више од 90% неплодности код мушкараца је излечиво, потребно је само консултовати специјалисте на време.

Мале узроковане неплодности

Неплодност код мушкараца, чији узроци су различити, се јавља у 40%, респективно код жена - у 60%.

Најчешћи узроци неплодности код мушкараца су:

- инфламаторне и заразне болести урогениталне сфере;

- варицоцеле - проширене вене сперматичке врпце;

- конгениталне малформације

- ефекти хируршких интервенција (хернија на бешику, ингвиналну килу);

- хроничне болести (цироза јетре, заразни паротитис, туберкулоза итд.);

- хемотерапију, радиотерапију, хормонску терапију, узимајући транквилизере, наркотичне, антихипертензивне лекове;

Посебну ставку може се ставити ендокрини облици неплодности.

Поред главних горе наведених, постоје и заједнички фактори ризика:

- алкохол и пушење;

- прегријавање повезано са било којим факторима: грозница са заразним болестима, ради у условима високих температура;

Детаљније - о најчешћим узроцима мушког неплодности

1. Прво место међу узроцима неплодности, заузимају венеричне и запаљенске болести генитоуринарних органа. Неки узрочници агенса сексуално преносивих болести могу узроковати промене у сперматозоидима, стално у људском тијелу. На пример, кламидија, која функционише директно у слузничким гениталним органима, погоршава квалитет сперме, узрокује неплодност. Хламидија и гонококи, након инфекција, остављају вас деференс потпуно блокиран. Третман у таквим случајевима је дуг и сложен процес.

2. Неспецифични инфламаторни процеси (уретритис, простатитис) утичу на сперматогенезу, смањују покретљивост сперматозоида, што смањује шансе за концепцију.

3. Неке заразне болести (епидпаротитис - "мумпс") могу изазвати развој неплодности. Чак и тешке прехладе у високој температури могу потиснути производњу сперме. У овом случају, међутим, ово је привремени феномен, а све се обнавља за два или три месеца.

4. Стрес, иако не заузима прво место међу узроцима који доводе до неплодности, важан је фактор у модерном животу. Ово може укључивати хронични замор и "одсуство сна" и радити без одмора, што утиче на функције репродуктивног система.

5. Често најчешћи фактор ризика је хемијски. Чак и ако особа не ради у опасној производњи, готово сваки човјек дише димним гасовима. Неопходно је запамтити нежељене ефекте паре бензина на репродуктивну функцију.

6. Још један узрок неплодности, који се ријетко помиње и понекад не узима у обзир - анаболички стероиди. Многи их узимају самостално и потпуно неупадљиво, како би изгледали храбрије. Очекивани резултати ускоро долазе, али ће с временом почети да угушавају активност тестиса: више неће производити довољно сперматозоида, а ускоро може и потпуно атрофирати.

У вези са тако разноврсном и дугом списка узрока неплодности код мушкараца, лечење се прописује тек након потпуног испитивања и појашњења непосредног узрока у сваком случају.

Оштећена репродуктивна функција код мушкараца је лакше дијагностиковати него код жена: понекад је довољно држати спермограм. Осим тога, ултразвук гениталних органа, Доплерова сонографија карличних органа; анализе крви за инфекције и сексуалне хормоне, анализу секреције ћелија простате.

Мале неплодности - симптоми

По правилу, када је неплодност код мушкараца, симптоми су одсутни. Човек се осећа потпуно здравим, може имати сексуални живот и није свестан проблема. Испоставило се да је ово случајно. Дакле, главни симптом неплодности је недостатак трудноће код жене, која је предмет редовног сексуалног живота током године.

У присуству напредних болести, најочигледнији објективни симптоми неплодности код мушкараца су:

- проблеми током снимања;

- кашњење или неуспех да дође до оргазма;

- смањење косе (указује на хормоналне поремећаје, који такође могу бити узрок неплодности).

Постоји неколико врста неплодности код мушкараца:

1. Секретарна неплодност је најчешћи облик мушке неплодности. У овом случају нема довољно производње тестисом сперматозоида, или су неактивни.

2. Обструктивно - може бити резултат цисте, ожиљка или тумора, који представљају препреку за ослобађање сперме.

3. Имунолошки - узроковани развојем аутоимунског процеса, узроци могу бити било који, укључујући и повреде.

4. Релативна неплодност - најмање студирани облик. Ова дијагноза се поставља када се у току прегледа не открију неправилности, али се трудноћа не појављује. Верује се да је највероватнији узрок стрес.

Мушкарци третмани неплодности

За неплодност код мушкараца, лечење се појединачно прописује након пажљивог прегледа и утврђивања узрока неплодности.

1. Лекови за лечење неплодности код мушкараца се прописују ако се открије да је узрок био запаљен процес у урогениталном систему или венеричку болест, као и када су откривени хормонски поремећаји или квалитет сперматозоида.

За болести вене или друге упале, антибиотици се појединачно прописују.

Уколико су идентификовани хормонски поремећаји, искористите терапију за замјену хормона.

У случају када је неплодност резултат погоршања квалитета сјемена, прописана је опћа јачања терапије: мултивитамини, имуностимуланти, исхрана богата храном високог садржаја витамина Д3. У основи, то је морска риба, доказано средство - рибље уље. У људском телу се синтетизује под утицајем сунчеве светлости.

2. У лечењу опструктивне неплодности користи се хируршка метода. Као што је већ поменуто, узрок може бити циста, тумор, кила, варикоцела, ожиљак, који се не може излечити конзервативном методом. У свим случајевима није могуће остварити комплетан резултат, посебно код болесника са узрастом. Најефикасније операције са повољном прогнозом су код деце и адолесцената.

Када проблем није подложан третману, помоћна технологија се користи за репродукцију (оплодња оплодње женског јајета од сперматозоида, која се издваја из тестиса).

Мале неплодности - превенција

Спречавање мушке неплодности мора започети у детињству. За превенцију спадају:

- придржавање рада и одмора;

- добар сан у довољним количинама;

- режим исхране са довољном количином протеинских храна (вегетаријанци се сматрају угроженим због недовољне количине конзумираних протеина);

- ограничене посете купатилима и саунама са парним купатилима, дугим топлим купатилима;

- замена уског синтетичког платна на слободном од природних тканина;

- редовни сексуални живот са редовним партнером;

- Традиционална и најважнија превентивна мера је одустајање од пушења и алкохола, што представља велики фактор ризика.

Правовремени приступ лекару, правовремена дијагноза и ефикасан третман у већини случајева решава проблем неплодности.

Знаци неплодности код мушкараца

Дијагноза "неплодности" не постоји, постоје патолошки поремећаји у телу, а последице које доводе до немогућности концепције. Пар треба да провери своје здравље, ако током године са редовним сексуалним односом без употребе контрацептива не дође до трудноће. Проблем се односи на два пола, али са неплодношћу код мушкараца, први знаци су очигледнији.

Узроци неплодности код мушкараца

Цолдс и друге болести. Озбиљна болест утиче на квалитет сперматозоида, али после 2-3 месеца састоји се сперматозоида, покретљивост сперме. Озбиљне болести, као што су кламидоза, гонореја, имају веома негативан утицај на здравље, блокирајући вас деференс, доводећи до неплодности.

Прихватање хормоналних, стероидних лекова. Стероиди анаболичког типа, попут хормона за мушкарце, побољшавају изглед мушкарца, али са вишком, тијело врши притисак на активност тестиса, погоршава рад, смањује запремину и квалитет производње сперматозоида. У тешким случајевима долази до атрофије.

Лоше навике, лекови. Прекомерни унос алкохола, пушење, лекови су токсични за људско тело, не само да скраћују живот мушкараца, већ и спречавају настанак новог. Лекови у умереним компетентним дозама нису штетни. Изузетак је хемотерапија, која се користи за борбу против рака и рака.

Црасх хормонска позадина. Један од најчешћих узрока је хормонски поремећај. У случају дисфункције, симптоми се изричу, минимална манифестација је смањење сексуалне жеље. Листа болести која доводи до промена нивоа хормона састоји се од урођених хормонских абнормалитета, заразних болести, тумора и појаве цисте. Повећана је вероватноћа атрофије тестиса, откуцаја грудних жлезда, настанка тешких главобоља и других ствари.

Патологије повезане са хормонском позадином, које се појављују у детињству, доводе до убрзаног пубертета или његовог одсуства.

Патологија недозвољених тестиса. Отприлике један проценат људи са особином су неплодни, имају проблеме са функционисањем тестиса. Сперм ћелије умиру од грознице, а немају шансу да преживе. Хируршка корективна операција у раном детињству даје шансу за здраво потомство, јер се сперматогенеза побољшава. Неопходно је то учинити, чак и када само један тестис није изостављен.

Конгенитална патологија. Ретки мушки тип неплодности, праћен хроничним болестима, на примјер, анемија, цистична фиброза. Проблеми са хормонима, гениталним дефектима - узроци неплодности код мушкараца. Проблеми настају када човек нема вас деференс, патологију која је урођена, као и фимоза, немогућност отварања главе пениса.

Лоша храна. Дијета здравог човека састоји се од конзумирања довољне количине протеина, меса, млечних производа, јаја и других ствари. Посуђе меса конзумира свакодневно, значајно побољшава стање сперматозоида. Количина минималног уноса протеина дневно се открива брзином од 1,5-2 грама по кг телесне тежине. Резултати се не појављују одмах, тело усмјерава долазни протеин потребним потребама: побољшава имунолошки систем, конструкцију и друге. Неплодност пролази за 5-7 месеци.

СПИ. Мушки репродуктивни систем због сексуално преносивих болести је подложан запаљеном процесу. Део болести утиче на ткива органа, нарушава састав спермије, микроорганизми уништавају све здраве живе ћелије.

Мале болести. Са поремећеном сперматогенезом због уретритиса, простатитиса, сперматозоида губи покретљивост, што доводи до неплодности или значајног смањења шансе за успешну концепцију.

Траума, оток. Рад тестиса је поремећен после повреда, субстандардне операције, тумора и тако даље. Неплодност се јавља и после болести која се назива мумпс, епидемија мумпса, која је патила у детињству.

Висока температура Када постоје знаци неплодности код мушкараца, вриједи размишљати, а не често, будући отац посјећује сауне, купке и често узима дугачка врућа купка. Ако температура тестиса прелази 35 степени, њихово функционисање је поремећено.

Стресне ситуације. Доктори кажу да све чешће несаница, недостатак одмора, пражњење, стална нервозна тензија доводе мушкарце до неплодности. Није прекршен само рад гениталија, већ и квалитет сексуалних дела, што ствара додатни стрес.

Хемија. Мушкарци повезани с хемијском индустријом, често имају проблема са концептом. Примењује се возачима, односно, дневном удисању испарења бензина. Симптом се неће манифестирати, али ће се репродуктивна функција погоршати.

Знаци мушког неплодности

Брза идентификација симптома код мушкараца омогућава вам да дијагностикујете, пронађете решење проблема и не одлажите поступак лечења репродуктивне функције. Симптоми су подељени у три главне врсте:

  • Заразне болести;
  • Проблеми са развојем ћелијских ћелија, сперматогенеза;
  • Варицоцеле.

Симптоми се повећавају у количини са више болести. Пар, који сања о наследницима, тестира се на здравље, активан сексуални живот, не користи контрацепцију. Ако се не појави трудноћа, у 40% случајева проблем лежи у мушком тијелу. Екстерни симптоми укључују:

  • Атрофија тестиса, урођена и стечена;
  • Отицање мушких жлијезда;
  • Јака, честа појава главобоље.

Са смањењем сексуалне жеље треба консултовати лекара, стање указује на хормонски поремећај. Нема других очигледних знакова, испуштања, болних манифестација. Симптоми неплодности откривају и успостављају иролози, ау посебним случајевима је потребна интервенција сексопатолога, ендокринолог. Пацијент донира сперму како би проучавао покретљивост сперме, запремину удубљења, медицински стручњак провјерава пролазак уретре.

Дефиниција патологије

Неплодност је подељена у четири групе:

  • Имунолошки. Појављује се због разних повреда, болести. Љекар врши дијагностику појединачно за сваког пацијента, одабира лијекова;
  • Сецретори. Појављује се чешће од било ког другог, развија се кршењем тестиса, што утиче на смањење производње сперматозоида, брзину кретања. Узроци поремећаја органа могу бити другачији, метод лечења одабран је за пацијенте одвојено. Примени хормонску терапију или лекове;
  • Релативно. Најмања студирана врста неплодности. Формулација се користи у случајевима када је стање здравља нормално, али партнер не затрудни. Главни узрок ове врсте појаве је стресна ситуација, константна нервозна тензија. Симптоме и абнормалности елиминише психотерапеут, специјалиста репродукције;
  • Обструктивно. Ожиљци, тумори, циста спречавају излазак спермије из пениса. Потребна је хирургија.

Дијагностика

Пацијент говори доктору о његовим притужбама, на примјер, болним сензацијама у доњем делу стомака, тешкоће уринирања, затим прикупљању информација о томе какав живот води, доктор упознаје историју болести.

Важно је одредити присуство генетске предиспозиције, хроничних болести, да ли је будући отац болестан орхитисом, туберкулозом, заушком и другим стварима.

Следећи корак је пронаћи податке о учесталости сексуалних дејстава. Норма се сматра 2-3 пута недељно. Тада почињу испитивање: прво, пацијентово тијело и гениталије се испитују, а затим узимају сперму за анализу. Ако не постоји таква могућност, узмите пробушу. У лабораторијским условима, врши се испитивања, проверавају се брзина удова, вискозитет, боја и други фактори који утичу на концепцију.

Проверите присуство заразних болести, запаљенских процеса, уз посебну пажњу на тајну простате, уретре. У одсуству патологије наставите са проучавањем нивоа хормона, који захтева серум. У посебним случајевима примените термографију, ултразвучну опрему. Неплодност може бити узрокована тумором хипофизне жлезде, која се проучава помоћу рентгена лобање, турског седла.

Методе лијечења

Употреба дроге. Шта ће бити лек, доктор одлучује на основу историје болести, карактеристика организма и типа патологије. Антибактеријски комплекси ослобађају запаљенске процесе, венереалне болести. Хормонска терапија је прописана за хормоналне поремећаје. Комплекси витамина, имунокооррективних средстава су потребни да се смањи квалитет сперме. Понекад лекари прописују хомеопатске лекове како би побољшали процес лечења. Мушкарци са неплодношћу су корисни не само за протеине, већ и за плодове мора, као и за храну са садржајем витамина Д. Будући да је особа под сунчевим зрацима, тело ће синтетизовати жељени витамин.

Хируршка интервенција је прописана за опструктивну неплодност.

Хирурзи ће ослободити варикоцеле, киле, ожиљке и туморе. Конзервативне методе нису погодне за овај случај, али операција не гарантује позитиван резултат од 100%. Ово је нарочито тачно за људе из зрелих година који сањају да постану очеви, у адолесценцији и детињству, шансе за успех су веома високе.

Разноврсност ИВФ. ИЦСИ метода, увођење сперме у цитоплазму, користи се када човек има нормалне бројке семена, али не могу доћи до јајета из непознатог разлога. Метода повећава шансу концепције до 60%. Узимање јаје од предвиђене мајке у лабораторију, комбиновано са сперматозоидима помоћу микроињектирања. Завршена ћелија се налази у пацијентовом гениталном тракту, трудноћа се наставља као и обично.

Донација У тешким наследним обољењима који су одсутни у сперми у сперми, прописана је донација сперме. Метода се не примењује, ретко се користи, спроведена вјештачким осемењењем женске.

Нетрадиционалне методе. Ручна терапија, акупунктура, биљни лекови - поред класичних рјешења проблема, саме по себи не могу имати ефекта у потпуности све док се не излечи.

Превентивне мјере

Превентивност треба решавати од детињства: посетити хирурга, уролога како би избегли проблеме. Неопходна умерена физичка активност, ходање на свежем ваздуху, добар сан, измерени рад и одмор. Квалитет будуће интимне сфере живота, репродуктивног система и укупног здравља мушкарца зависи од исхране. Мени не ради без поврћа, биља, ораха, јаја, рибе и меса. Неадекватни унос протеина чини вегетаријанце подложнијим неплодности, како код мушкараца, тако и код жена. Доктори категорички не препоручују ношење тесних чврстих рубља. За здравље тела и духа, требало би да се одрекнете лоших навика, као и да имате редовне сексуалне радње са само једним партнером.

Узроци неплодности код мушкараца

Лекари који не могу затрудњети након 12 месеци редовног сексуалног живота без употребе контрацепције се зову стерилни. Нема сумње да то уопће не значи да ови мушкарци и жене нису у могућности да имају децу, али се од њих тражи потпуни медицински преглед да би се утврдили узроци неплодности.

Савремена медицинска статистика говори да у скоро половини свих неуспјеха покушавају да замисле дијете, људи су криви.

Да би се дошло до концепције, са мушке стране неопходно је осигурати испоруку женског јајета висококвалитетног здравог сперматозоида. Било какве препреке или потешкоће у примени ове мисије су узроци неплодности код мушкараца, што може бити велики број.

Сперма квалитета

Прва анализа која ће водити човека током проласка овог истраживања биће спермограм. Без ње једноставно нема смисла обављати даље активности, јер квалитет и количина мушке сперматозе играју водећу улогу у способности да замишљају и један је од најчешћих узрока неплодности код мушкараца. За реализацију концепције детета неопходна је довољна количина сперме са одређеном концентрацијом потпуних покретних сперматозоида. Више кршења сперматогенезе могу довести до смањења плодности:

  • олигоспермија - недовољна сперма током ејакулације;
  • азооспермиа - одсуство сперме у сперми;
  • некропермија - смањење активности сперматозоида које су довољно у семену;
  • астенозооспермија - недовољан број покретних сперматозоида у ејакулату;
  • олигозооспермиа - ниска концентрација семена у ејакулату;
  • тератозооспермиа - повећана концентрација у семену абнормалне сперме са патологијама;
  • анејацулација - одсуство нормалне ејакулације;

Осим кршења процеса формирања сперматозоида, повријеђене секреторне функције могу бити узроци мушког неплодности, због чега чак и квалитетни сперматозоиди не могу бити испоручени до одредишта. Кршење секреције се промовише абнормалностима у структури мушких гениталних органа, као и специфичним мушким болестима и запаљенским процесима.

Мале неплодности: узроци, врсте и дијагноза

Мушка неплодност или неплодност данас постаје релевантна на пару са женама. Ако је раније удео неплодних парова у којима је пада одговорност за бебе на мушком рамену 30%, онда је у овом тренутку већ 45%! Статистика показује да је ситуација са репродуктивном функцијом мушкараца у нашем друштву све више и више озбиљнија.

Човек се може сматрати стерилном ако у року од 12 месеци од редовног сексуалног односа без употребе контрацептивних средстава, његов партнер није затруднела.

Напомена: Научно је доказано да способност јачег секса зависи у великој мери зависи од параметара сперме као количине и квалитета.

Мале неплодности: узроци

Постоји много разлога који опљачкавају човека среће очевања. То могу бити општи патолошки процеси у телу, као и дисфункција мушких гениталних органа. Понекад због неуспјеха репродуктивне функције, један разлог је довољан, у неким случајевима може бити комбинација неколико. Коначна прогноза болести зависи углавном од тачне дијагнозе и адекватно прописаног третмана.

Опште статистике о свим могућим узроцима неплодности су наведене у наставку:

Варицоцела као један од узрока мушког неплодности

Ова патологија је узрок неплодности око сваких 7 мушкараца. Основа болести је варицозна васкулатура сперматозоида, која служи као канал за одвод сперматозоида. Због варикоцела, у тестисима је благи пораст температуре, која током времена утиче на стање сперматозоида. Само доктор може утврдити присуство ове патологије, тако да лечење неплодности зависи углавном од правовременог третмана мушкарца за квалификовану медицинску негу.

Неплодност због развојних дефеката и гениталних траума

Траума или недостаци у развоју гениталних органа такође играју важну улогу у плодности човека.

Узрок неплодности може бити:

  • крипторхидизам - недозвољени тестиси у скротуму;
  • хипоспадија је абнормални развој пениса, у којем се уретрални канал не отвара на врху главе, већ испод;
  • монорхизам - један тестис;
  • еписпадиас.

Генетске аномалије

Такви услови су често узрок неплодности и рођења деце са конгениталним недостацима, који су накнадно наслеђени. Присуство генетских поремећаја не дозвољава увек употребу ИВФ-а, због чега се дете може родити са неизлечивим болестима или ће поступак углавном бити неефикасан.

Неплодност заразне генезе

Веома често, човек не може постати отац због присуства запаљеног процеса у урогениталном систему. Присуство заразног средства (вирус, бактерија, гљивица) узрокује повећану производњу бијелих крвних зрнаца, а ове ћелије у већем броју проузрокују лепљење сперматозоида и повећавају вискозитет сперме.

Најчешће током прегледа испитивали су такве патогене:

  • бледа трепонема;
  • трицхомонас;
  • гонококус;
  • хламидија;
  • заразни паротитис (преноси се у детињство или током пубертета).

Обрати пажњу: пенетрација инфективних средстава у урогениталне органе узрокује уретритис и простатитис другачија генеза. Лечење ових болести треба изабрати искључиво лекар, узимајући у обзир патоген и његову осјетљивост на дрогу.

Сексуално злостављање

Немогућност концепције може се састојати од превремене ејакулације током секса, импотенције или еректилне дисфункције.

Неплодност због имунолошких проблема

Малфункције у имунолошком систему у телу човека могу покренути производњу специфичних супстанци. Оне оштећују сопствену сперму него што их чини неодговарајућим за ђубрење.

Хормонални поремећаји

Међу хормоналним патологијама које узрокују неплодност, постоје:

  • инсуфицијенција хипоталамуса;
  • недостатак тестостерона;
  • дијабетес мелитус;
  • неуспех тестиса (урођени или стечени);
  • хиперпролактинемија;
  • инсуфицијенција хипофизе;
  • проблеми у штитној жлезди.

Хируршке интервенције

После таквих операција као што је уклањање ингвиналне киле, стриктура уретора, вазектомија, ресекција бешике, симпатектомија, простатектомија, човек може постати неплодан.

Неки третмани и системске патологије

Одређене врсте терапије негативно утичу на мушки репродуктивни систем. Конкретно, неплодност може изазвати такве факторе:

  • хормонска терапија;
  • транквилизатори;
  • нитрофурани;
  • радиотерапија;
  • анаболички стероиди;
  • хемотерапија;
  • сулфонамиди;
  • антихипертензиви;
  • дроге.

Системске патологије као што су бронхијална астма, дијабетес, туберкулоза, цироза јетре итд. такође негативно утичу на мушко плодност.

Спољни узроци неплодности

То укључује:

  • пије алкохолна пића
  • пушење
  • наркотичне супстанце
  • екологија,
  • дејство пестицида
  • недостатак одређених витамина или минерала,
  • честе посете купатилу, генерално прегријавање тела,
  • прекомерни физички напори током спортске обуке,
  • хронично тровање тешким металима, штетне испарења,
  • јонизујуће зрачење.

Врсте мушког неплодности

У зависности од узрока и присуства или одсуства деце код човека, постоје:

  • неплодност 1 степен;
  • неплодност 2 степена.

Неплодност код мушкараца 1 степен

Овај степен неплодности подразумијева редовни сексуални живот код човека без употребе заштитне опреме током цијеле године, због чега његов партнер није затруднела.

Човеку се дијагностикује ако су у њему пронађени следећи услови који могу изазвати неплодност:

  • поремећаји хормонског статуса;
  • патологија гениталних органа конгениталне и стечене природе;
  • варицоцеле;
  • историја гениталне трауме;
  • проблеми на генетичком нивоу;
  • смањен имунитет.

Неплодност код мушкараца разреда 1 може бити од 3 врсте:

  • секреторно са тешким поремећајима у процесу сперматогенезе због хормонских поремећаја;
  • имунолошки, када човек ствара анти-сперма антитела на самој површини ћелија сперматозоида, због чега се не могу у потпуности кретати, продрети у јајну ћелију и зато учествују у процесу ђубрења;
  • опструктивно, у којима постоји опструкција вас деференса.

Неплодност код мушкараца 2 степена

Таква дијагноза важи ако човјек има дјецу или има трудноћу с својим партнером раније, али је немогуће запамтити у овом тренутку.

Разлози за ову фазу неплодности су исти као код степена 1. У неким случајевима може доћи до неплодности 2. степена када:

  • узимање анаболичких стероида, транквилизатори;
  • варицоцеле;
  • хируршке интервенције за ингвиналну килу, хидроцелу и сл.;
  • хемотерапија и радиотерапија;
  • опструкција вас деференса стеченог карактера због весикулитиса простате, епидидимитиса, трауме;
  • простате, уретритис;
  • уобичајене системске патологије (дијабетес, цироза јетре, туберкулоза, бронхијална астма);
  • болести штитне жлезде.

Симптоми неплодности код мушкараца

Најчешће, човек не показује било какве жалбе на неплодност, осим немогућности да се замисли. Чини се нормалним, води активни сексуални живот, док не одлучи да је спреман постати отац. Када, након прекида употребе баријере контрацепције, његов партнер не може затруднети, долази до првих сумњи. Мале неплодности засноване су на три патолошка процеса:

  • оштро смањење броја сперматозоида у ејакулату;
  • инфериорна, непокретна сперма;
  • оштећена промоција сперме дуж вас деференса и његовог пражњења споља.

Мале неплодности: преглед

Дијагностика је незаобилазни део третмана неплодности, јер тачно одређивање узрока неплодности на крају повећава шансе човјека да што боље схвати.

Ако се сумња на мушку неплодност, преглед треба да садржи следеће ставке:

  • Консултације Андролог. Љекар врши физички преглед пацијента. Историја плодности мора се сакупљати, а пренесене патологије такође се узимају у обзир.
  • Инструменталне дијагностичке методе.
  • Лабораторијске методе истраживања.

Инструменталне методе истраживања:

  • Ултразвук скротума омогућава процену тренутног стања, присуства структурних структура и патолошких промјена у простате и тестисима.
  • Колор Доплер скенирање вена тестиса и скротума додељено је да одреди присуство или одсуство венског рефлукса и субклиничке варикокеле у њима.
  • Биопсија тестицуларног ткива (ако је потребно да се добије генетски материјал за ИВФ).

Листа лабораторијских метода за дијагнозу мушког неплодности укључује:

  • истраживање нивоа хормона у крви;
  • генетска дијагноза;
  • имунолошка студија;
  • спермограм;
  • тестирање молекуларних сперме;
  • сејање ејакулата;
  • анализа уринарног урина;
  • анализа центрифугираног ејакулата;
  • истраживање присуства патогена сексуално преносивих болести.

Мушка неплодност: неопходни тестови

На анализу неплодности и њихове листе треба посебно навести. Постоји много истраживања и свака од њих има важну дијагностичку вредност.

Хормонски скрининг

Када тестови неплодности за хормоне указују на студију о нивоу таквих супстанци:

  • тестостерон;
  • ФСХ;
  • ЛХ;
  • сексуални хормон везујући глобулин;
  • пролактин (због сумње на хипофизну неоплазу).

Важно: хипер и хиппосекретирање хормона увек негативно утиче на опште здравље тела, јер је поремећена хуморална регулација, што за последицу може изазвати неплодност код човека и других проблема.

Имунолошка дијагноза неплодности код мушкараца

Специјални МАР тест је прописан да процени проценат здравих сперматозоида онима који су прекривени антиспермским антителима. Ензимски имуноассаи серума мушкарца и жене за титар антисперма антитела одређује њихово присуство у крви.

Сејати ејакулат

Неопходно је у случају лошег спермограма када се у сперми открије велики број леукоцита (

Узроци, знаци неплодности код мушкараца, лечење

До сада је један од хитних проблема медицине и друштва мушко неплодност. Састаје се са истом фреквенцијом као и женском, и води ка личној трагедији човека и распаду породице. Дијагноза "неплодности" јавља се ако пар тражи да затрудни, не користи било који од типова контрацептивних средстава, али 12 месеци њихови покушаји не успевају. У таквој ситуацији, жена и мушкарац треба испитати како би идентификовали узроке и онда их елиминисали.

Научићете о томе зашто се развија мушка неплодност, о знацима, принципима дијагнозе и лијечењу овог стања у нашем чланку.

Разлози

Бројни патолошки процеси који доводе до кршења производње сексуалних хормона, промена у саставу, својства сперме и одсуство начина његовог одлива може узроковати неплодност код човека.

  1. Кршење нервног система. Сперматогенеза се регулише сложеним физиолошким процесима у којима учествују 4 структуре: церебрални кортекс, хипоталамус-хипофизни систем и мушке сексуалне жлезде - тестице, као и неке друге ендокрине жлезде. Централни нервни систем прво реагује на напрезање: тешка ментална траума омета рад хипоталамуса, смањује производњу више хормона, што доводи до смањења или потпуног одсуства сперматозоида у ејакулату (олиго- и азооспермиа, респективно). Психо-емотивни стрес изазива неравнотежу у раду аутономног нервног система. Такође може довести до мушког стерилитета чак и уз задовољавајуће стање тестиса. Оштећење илио-ингвиналног нерва (на пример, током операције за уклањање киле или у постоперативном периоду због цицатрицијских промена у ткивима гениталног тракта) често доводи до дегенерације, па чак и атрофије тестиса.
  2. Генетски и конгенитални фактори. Учесталост конгениталне патикуларне патологије данас је око 4-5%, то јест, оне се јављају у скоро сваком двадесетом човеку. То укључује крипторхидизам (недовољан тестис у скротуму), монорхизам (одсуство једног тестиса), анорхизам (урођено одсуство у скротуму оба тестиса), дисгенеза (развојни поремећај) сполних жлезда и других поремећаја.
  3. Инфекције. Узрок неплодности код мушкараца може бити таква болест:
  • паротитис (један од водећих етиолошких фактора, доводи до запаљења тестиса - орхитис, оштећењем свих његових ткива);
  • тифус и тифусна грозница;
  • бруцелоза;
  • туберкулоза;
  • сепса;
  • сексуално преносивих болести и тако даље.

Инфективне болести узрокују више од трећине случајева мушког неплодности. Патоген често луче токсине који оштећују сперматозни епител (тестикуларно ткиво, које је одговорно за производњу компоненти сперме), крши трофичност (исхрану) тестиса.

4. Интокицатион. Екологија, хемијска, професионална опасност у условима све веће индустријализације често постају узрок неплодности мушкараца. Интоксикација може директно утицати на тестикуларно ткиво или нервни систем у цјелини, уз посљедице описане у параграфу 1.

5. Прехрамбене суплементе, лекови, индустријска једињења, пестициди - особа је свакодневно изложена овим факторима, а многи од њих су мутагени и оштећују бактеријски епител тестиса. Следећи отрови су нарочито опасни за мушкарце:

Стални контакт са овим отровима може изазвати неплодност код мушкараца. Такође је прилично опасно у овом погледу, издувни гасови моторних возила и недостатак кисеоника, посебно у позадини стреса и прекомјерног рада.

Они имају негативан утицај на тестикуларна ткива која производе сперматозоид, неке антибиотике (посебно гентамицин, пеницилин калијумове соли итд.) И сулфонамиде (посебно триметоприм), нитрофурани, као и естрогени и цитостатици.

Хронична интоксикација са никотином и алкохолом изазива значајне промене у ејакулату у виду смањене покретљивости и појављивања патолошких облика сперматозоида.

6. Недостатак исхране. Фактор хране такође је веома важан за потпуну сперматогенезу. Патолошке промене у ткивима тестиса могу довести не само до апсолутног гладовања, већ и делимичног гладовања, као и неухрањености. Од посебног значаја је рационална исхрана деце и адолесцената. Треба знати да се дегенеративне промене јављају не само у ткивима тестиса, већ иу хипоталамско-хипофизном систему.

7. Ионизујуће зрачење. Звучање може бити и директан узрочни фактор неплодности (смрт ћелија епителија ћелијских ћелија), а такође има и мутагени ефекат (доводи до аномалија у процесу производње сперматозоида код потомака оболелог човека).

8. Патологија ендокриних жлезда и других органа. Једна од манифестација бројних болести је дисфункција тестиса. Међутим, ако болест није озбиљна, ови поремећаји се често не дијагностицирају јер нису изговарани, а у случају тешког тока основне болести, питање плодности иде на друго место, а главни циљ пацијента је елиминација основне болести под надзором лекара. После опоравка, обично се обнавља сперматогенеза.

9. Прегревање. Оптимална температура за производњу компоненти сперме је 2-3 ° Ц нижа од температуре целог тела. Прегревање оштећује ткива тестиса и доводи до њихове дегенерације. Чак и кратко повећање укупне телесне температуре на фебрилне вредности (39 ° Ц и више) омета процес формирања сперматозоида, а постаје бољи 2-3 месеца након опоравка. Важно је и опће (заразне болести, рад у врућим продавницама) и локална (тестикуларна хернија, варикоцела) хипертермија.

10. Прекомерно охлађивање. Излагање ниским температурама до тестиса такође резултира оштећењем ћелија које производе сперму. Међутим, случајеви неплодности због овог разлога су прилично ретки, јер за кршење сперматогенезе потребно је тестицу у скротуму излагати температурама мање од -10 ° Ц у трајању од најмање сат времена.

11. Циркулаторни поремећаји. Сперматогени епител је веома осетљив чак и на краткотрајну исхемију, па стога болести које ометају проток крви код тестиса (посебно хернија или хидроцела) могу изазвати неплодност. Такође доприноси стагнацији крви у гениталијама (на примјер, варицоцеле (варикозне вене тестиса), абнормалности у структури венског плексуса у уринарним органима, и друге болести).

12. Трауматске повреде гениталија. У зависности од природе и јачине повреде, може изазвати крварење, упалу, некрозу захваћених ткива, облитератион (блокада лумена) вас деференса, компресију њих и / или крвних судова који преносе крв у тестис, хематом и друге патолошке промене. Као резултат, оне постају реверзибилне или неповратне патолошке промене у ткивима тестиса или вас деференса.

13. Аутоимунски процеси у гонадалном региону. Сперматогенски епител функционише нормално због присуства између крви и садржаја семиниферских тубула тзв. Хемато-тестикуларне баријере која пролази кроз неке ћелије и не пролази друге. Као резултат прегревања, хипотермије, заразних болести, поремећаја циркулације, повећава се пропусност ове баријере, а компоненте сперме могу ући у крвоток. Познати су да су антигени, тако да тело реагује на њих формирањем антитела на ћелије семиниферских тубула који производе сперму. Развија се аутоимуна неплодност.

Механизам развоја и класификација неплодности

Постоји 5 облика мушке неплодности:

  • секреторно;
  • излучивање;
  • аутоимуне;
  • комбиновано;
  • релативан.

Размотрите сваку од њих детаљније.

Секретарна неплодност

Повезује се, по правилу, са смањењем функције тестиса - хипогонадизма. Постоје 2 типа овог стања: примарно и секундарно.

У примарном хипогонадизму, патолошки процес се локализује директно у тестицуларним ткивима. То могу бити или конгениталне малформације или крипторхидизам, или повреде трауматске или заразне природе. Овај облик болести прати повећана производња гонадотропних хормона - њихова концентрација се повећава у крви.

Секундарни хипогонадизам се јавља када се утиче на хипофизе, хипоталамусе и ендокрине органе. Развија се са туморима, неуроинфекцијама, повредама мозга и оштрим падом производње гонадотропина, што доводи до тестичне хипофункције. Уз пораст простате, семенски везикли и друге ендокрине жлезде такође развијају тестисуларну неуспјех. Садржај гонадотропних хормона у исто време може повећати, смањити или остати у оквиру нормалних вредности.

Изузетно неплодност

То је резултат болести или малформација помоћних гениталних жлезда, уретре, блокада лумена вас деференса, као и асперматизма. Истовремено, ејакулат губи своје особине (због одсуства сперматозоа у њој или промене њихове структуре и својстава), или има нормалан састав, али не може ући у женски генитални тракт.

Асперматизам је стање које карактерише одсуство ејакулације током сексуалног односа. Појављује се као резултат оштећења функције нервног система (и централног и периферног) и такође се сматра обликом излучајне неплодности код човека.

Имуно неплодност

Може се десити током имунолошког сукоба између мушкарца и жене, која се развија као одговор на улазак сперме, која је антиген, у женску вагину. Ово је тзв. Изоимунски облик неплодности. Ризик од развоја таквог конфликта може повећати повреду имунолошког система, некомпатибилност у крвним групама и неке друге факторе.

Аутоимунски облик неплодности се јавља када се повреди пермеабилност крвно-тестикуларне баријере. Узроци овог стања су горе описани.

Комбинована неплодност

Комбинира хормоналне поремећаје и екскреторну компоненту.

Релативна неплодност

Таква дијагноза се врши ако се након потпуног испитивања мушкарца и жене не открије никаква патолошка промена у једном од њих. Овај израз се користи са великим опрезом, јер недостатак откривања патологије не значи да није тамо - можда је то због несавршености истраживања.

Знаци неплодности код човека

Као што је речено на почетку текста, водећи знак неплодности код мушкарца је не појављивање трудноће са редовним (2 пута недељно) сексуалним односом током 12 месеци, под условом да се контрацепција није користила, жена је у потпуности испитивана и није пронађена патологија (иако постоје ситуације када су и мушкарци и жене неплодни).

Дијагностика

Обим дијагностичких мјера обухвата:

  • историја узимања;
  • општи преглед;
  • испитивање семена;
  • дијагноза функције излучивања тестиса и других жлезда;
  • тестикуларна биопсија;
  • генографија.

Анамнеза

Пошто су узроци мале неплодности многи, само пажљиво прикупљена историја ће помоћи да се идентификују. Материја:

  • старост пацијента (старији човек, што је нижа способност ђубрења сперме);
  • професија (услови рада: хипертермија, индустријски отрови и друге токсичне супстанце);
  • лоше навике (алкохол, пушење);
  • хроничне заразне или друге болести мозга и других органа;
  • трауматске повреде и инфективни процеси у гениталној средини;
  • хируршке интервенције на гениталијама;
  • узимање више лекова;
  • седентарни, седентарни начин живота.

Важно је и вријеме трајања брака, употреба контрацептивних средстава, чињеница да су деца.

Општи преглед

Овде лекар посвећује велику пажњу физичком развоју, телу човека, природи расподеле косе, стању коже, мишићноскелетном систему, развоју спољашњих гениталних органа.

Са недостатком у телу мушког полног хормона - тестостерона - појављује се човек који је поремећен: бркови и брада расте лоше, мишићи су слабо развијени, потенција се погоршава.

Приликом испитивања екстерних гениталних органа, могу се открити аномалије њиховог развоја, запаљенски процеси, последице повреда, тумори и друге патологије.

Тест ејакулације

Овај метод истраживања је веома важан у дијагнози. Узмите ејакулат, по правилу, мастурбацијом, барем - користећи прекинути сексуални однос. Потом изводите макро- и микроскопске студије, као и процену биокемијских и имунолошких параметара. Пре анализе, мушкарцу се препоручује да се уздржи од секса 4-6 дана. Неопходно је да се ејакулат у потпуности састави, пошто њени различити делови садрже различити број сперматозоида.

У року од пола сата након пријема течности за ејакулаторе, стога настављају истраживање под микроскопом тек након овог времена.

Макроскопски преглед оцењује волумен, боју, мирис, вискозност, пХ ејакулата. Нормално, његова количина је 2-5 мл, мирис је сличан оном од кестенских цветова, боја је млечна, вискозитет је 0,1-0,5 цм нити обликоване између површине ејакулата и стакленог штапа који се извади из њега, пХ 7,3-7,7.

Када се испитају под микроскопом, процењују се аглутинација (адхезија) сперматозоида, њихов квалитативни и квантитативни састав, као и састав додатних ћелија ејакулације.

Од посебног значаја у процени квалитета ејакулата је покретљивост сперматозоида, с обзиром да његово смањење доводи до смањења вероватноће трудноће. Здрава, нормална сферична ћелија се прогресивно креће и ротира као у спиралу око своје осе. Такве ћелије треба бити најмање 75-80%.

Да бисте одредили укупни број сперме, користите посебну формулу. Доња граница нормалне - 50-60 милиона ћелија у 1 мл ејакулата. Све испод ове вредности назива се олигозооспермија, која је подељена на 3 степена:

  • Ја - благо; број сперматозоида - 60-30 * 10 9 / л; плодност смањена;
  • ИИ - умерен степен; број сперме - 29-10 * 10 9 / л; плодност је значајно смањена;
  • ИИИ - тешко; број сперматозоида је мањи од 10 * 10 9 / л; ђубрење је немогуће.

Ако се пронађе више од 200 милиона сперматозоида у 1 мл ејакулата, ово се назива полиозоспермија. У овом случају, по правилу, његова главна компонента су сперматозоиди са малим капацитетом плодности.

Ако у ејакулату пронађе само мртве сперматозоике и немогуће их је оживити, ово је некропермија.

Азооспермиа - ако постоје ћелије сперматогенезе у ејакулату и не откривају се сперматозоиди.

Аспермиа - ако у ејакулату нема ни сперматозоида нити ћелија сперматогенезе.

Тератозооспермија је стање ејакулата, у којем више од трећине сперматозоида чине њихове дегенеративне облике.

Астенозооспермија је стање у којем је број недовољно покретних облика сперматозоида више од једне трећине.

Асперматизам је стање које карактерише недостатак излучивања сперме током секса.

Процена и морфологија сперме, одређује проценат нормалних и модификованих облика. Могу се открити млади облици ових ћелија, облика са модификованом главом, вратом, репом, као и старим облицима. Нормално, проценат морфолошки модификованих форми не би требало да прелази 24%.

Сперматогенезне ћелије и други ћелијски елементи у нормалу не више од 10%.

Биохемијска истраживања ејакулата

У склопу семенске течности здравог човека налазе се угљени хидрати, липиди, протеини, аминокиселине, хормони, ензими, витамини и друге супстанце. Концентрација сваке од њих такође зависи од способности сперме да се оплоди. Фруктоза и лимунска киселина су најважнији у овом погледу.

Фруктоза се формира у семиналним везикулама. Концентрација у ејакулату је нормално 14 ммол / л. Смањење нивоа ове супстанце је знак недостатка мушких полних хормона (андрогена) у телу пацијента.

Цитронска киселина се синтетише у простату. У семенској течности здравог човека, његова концентрација је 2-3 ммол / л.

Имунолошке студије

Помаже у откривању антитела на сперму у ејакулату. Одређују се три њихове врсте: сперматоагглутинатинг, сперматоимобилизинг и сперматоген. Они узрокују аглутинацију (придржавајући се једни према другима), имобилизацију (имобилизација) сперматозоида, а такође уништавају ткиво које производи компоненте сперматозоида.

Биолошки узорци

Ако се сумња да је некомпатибилност сперме и слузи грлића материце тестирана на компатибилност и способност пенетрације сперме.

Тест секреције простате

Број у области вида леукоцита (норма је 6-8) и зрна лецитина је од посебног значаја. Ако постоји запаљен процес у простати, број ових елемената у тајности се смањује.

Одређивање природе кристализације секреције простате

Омогућава процјену ендокрине функције тестиса (са недостатком антитела, поремећена је структура кристала или су потпуно одсутна).

Истраживање хормона

Одредите ниво крви и урина тестостерона и естрадиола, као и ГнРХ.

Тестицулар биопсија

Истраживање структуре тестисног ткива омогућава одређивање природе патолошког процеса и / или степена дегенеративних промјена у њему.

По правилу се користи отворена тестисуларна биопсија (под локалном анестезијом, кожа скротума се отвара сечивом, исечен тестис је исечен и део његовог паренхима се исрезује, дефект се шути). Спроведите такву операцију у амбулантном простору.

Генитографија

Такозвана радиоактивна студија вас деференса. Може се користити за процену нивоа и степена сужења вас деференса, као и стање његове почетне подјеле, репа пратећег и семиналних везикула.

Спровести истраживање под локалном анестезијом. Водени канал се пробија и контрастни агент се уноси у његов лумен, након чега се испита његово ширење дуж вас вагуса у рендгенским жаркама.

На основу резултата наведених студија, лекар утврђује коначну дијагнозу и одређује се планом терапијских мјера.

Принципи третмана мушког неплодности

Тактика лечења зависи од узрока који су довели до неплодности.

Изолација неплодности која је резултат запаљенских процеса у гениталном тракту подложна је конзервативној терапији.

Оклузија (оклузија лумена) вас деференса се обично уклања хируршки.

Ефикасност лечења одређује се поновљеним истраживањима ејакулата и других дијагностичких метода.

Општи догађаји

  • заустави пушење;
  • одустати од алкохола;
  • престати узимати одређене лекове;
  • елиминисати утицај на тело неповољних фактора занимања, промијенити услове рада;
  • избегавајте емоционални стрес, претеран рад;
  • води активан животни стил;
  • јести редовно и потпуно.

Такође је веома важно поштовати сексуалност. Чести сексуални однос смањује способност сперме да оплови, с обзиром да се број зрелих сперматозоида у њему смањује, а млади облици - повећавају. Резултат ретког сексуалног односа је повећање броја старих сперматозоида. Оптимални период апстиненције је 3-5 дана. Требало би узети у обзир дане овулације са партнером, јер се током тог периода дешава тај концепт. Након снимања, препоручује се женама да буду у хоризонталном положају још 30-40 минута.

Опште терапеутске мере

Пацијенту се може доделити:

  • витаминска терапија (витамини А, групе Б, Е, Д, К, мултивитамини) - нормализује генеративну функцију тестиса;
  • препарати фосфора (пхито ферролацтол, калцијум глицерофосфат), глутаминска киселина - са замором и исцрпљењем нервног система;
  • тинктура Сцхисандра кинеског, Елеутхероцоццус - за депресивне поремећаје;
  • седативи (материна, бром и други) - са надраживошћу, повећаном узбуђењем;
  • хепатопротекти (Ессентиале, метионин и други) - да се нормализују функције јетре;
  • биостимуланси (ФИБС, екстракт алое и други) - у циљу активирања метаболичких процеса;
  • консултације специјализованих специјалиста - неуропатолог, психотерапеут.

Лечење секреторне неплодности

  • У примарном хипогонадизму - препарати андрогена (тестостерон пропионат, метилтестостерон и други).
  • Када се секундарни хипогонадизам - гонадотропини (хорионски, менопаузни гонадотропин), прогестини (кломифен, гравосан, клостилбегит) или лекови који стимулишу њихово отпуштање (аевит, витамин Б1, метилендростендиол итд.).

Лечење екстреморне неплодности

Зависи од тога која је болест изазвала.

  • Када су хипосадија и епископија - операција. Ако се пацијент потпуно не слаже са операцијом, вештачко осемењавање (ђубрење).
  • Код хроничних инфламаторних обољења гениталних органа - лекова зависно од узрочног фактора (антибиотика, сулфонамида и других). Пошто сами лекови могу инхибирати сперматогенезу, они се користе паралелно са лековима који спречавају негативне ефекте на јетру и тестисе (цистеин, метионин, витамине и друге).

Оперативна интервенција

Директна индикација за то је опструктивна азооспермија са сперматогенезом потврђена биопсијом. Сврха операције је да се поврати пролазност тракта сперме.

Имуно неплодно лечење

Супружници се саветују да имају секс са кондомом и да се не заштите само током периода овулације. У исто време, број антигена човекове сперме ће се смањити у женском тијелу и вјероватноћа оплодње ће се повећати. Паралелно с тим, мушкарац или жена (зависно од утврђених кршења) су прописани антихистаминички лијекови (цетиризин, лоратадин и други). Такође, како би се постигао противалергични ефекат, могу се користити глукокортикоиди (дексаметазон, преднизон и други).

У хроничном запаљеном процесу у тијелу човјека, може се препоручити узимање имуностимуланса (тималин, Т-активин и други).

Метода избора у лечењу имунолошке неплодности је вештачко осемењавање. У овом случају, жена се ињектира у цервикални канал или у шупљину овог органа, сперматозо је управо примио од свог супруга.

Превенција

Да би спречио развој неплодности, човек треба пажљиво да се бави његовим здрављем, брзо третира болести које негативно утичу на репродуктивну функцију, као и спријечити њихов развој. Такође, он мора да се придржава режима рада и одмора, секса, једеде рационално, не неселективни сексуални контакт, не узимају лекове неконтролисано, одбијају или бар ограничавају конзумирање алкохола и пушење.

Закључак

Неплодност код човека није независна патологија, већ последица неколицине других болести. Ова дијагноза се врши у случају не појављивања трудноће током године редовног сексуалног односа без употребе контрацептива. Водеци метод дијагнозе је проуцавање ејакулата. Тактика лечења зависи од облика неплодности и може обухватити нормализацију начина живота, узимање низа лекова или хируршку интервенцију. У већини случајева, исправан дијагностички приступ и благовремено покренути адекватан третман помаже у обнављању плодности човека, али понекад, нажалост, промјене у његовом тијелу су неповратне и није могуће обновити генератску функцију.

Коме се обратити

Лечење мушког неплодности бави се анрологом. Пацијент се такође мора консултовати са урологом. У случају кршења ендокриних жлезда, указује се на терапију ендокринологом. У случајевима када је неплодност повезана са патологијом мозга, треба испитати неуролог и неурохирург.

Специјалиста медицинског центра "Медиц" говори о мушкој неплодности:

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис