Симптоми, знаци и лечење хроничне гонореје (трипер)

Хронична гонореја се јавља код особа које након инфекције нису отишле код доктора, јер нису знали за њихово стање, што се дешава са латентним облицима болести. И могуће је да су игнорисали симптоме или одбили режим лечења који је предложио лекар или се није опоравио, што се дешава са акутном формом овог СТД.

Инфекција са гонококама се јавља током сексуалног односа. Полазећи од мукозне мембране ока, гениталних органа, ректума или уста, узрокују локално упалу.

Симптоми хроничне гонореје

Први знаци хроничне гонореје манифестују се од болова током урина, гнојних испуштања и других изражених запаљенских симптома у уринарном систему. Трчање гонореје нема тако изражене спољне симптоме, јер су заштитне способности тела током времена исцрпљене и више не може тако реаговати на гонококе. Међутим, хронично пљескање, иако се не манифестује јасно као акутно, много је штетније за тело. Ширење преко тела носача, патоген на крају погађа простатну жлезду, семиналне везикуле и епидидимију код мушкараца, што доводи до формирања адхезија у јајоводним тубама, тестисима и материци код жена. Најстрашнија последица за оба пола је неплодност.

Хронични облик гонореје карактерише понављајућа природа курса, у којој симптоми болести нестају или пацијент поново узнемирава. Током периода ремисије, пацијенти остају заразни за своје сексуалне партнере, а очигледно побољшање благостања не одговара ономе што се догађа унутар тела. Гонококи ће се даље ширити, утичући на мишиће, зглобове, кости, јетру, мозак, бубреге, срце и крв. Истовремено, у многим случајевима је немогуће приметити било какве знаке болести код пацијента током спољног прегледа, тако да пацијенти са хроничном гонореју изгледају апсолутно здрави на слици.

Лечење хроничне гонореје

Након лечења акутног облика триппера, лекар препоручује да пацијент остане под надзором специјалиста за још три месеца, током које се може недвосмислено утврдити да ли је терапија била успешна или не. Уколико се током овог периода открију симптоми и постоји разлог за претпоставку да се болест претворила у хронични облик, неопходно је прописати нови третман. Што се ово заврши, то боље.

Међутим, постоје ситуације када третман хроничног трипера не даје никакав позитиван ефекат, а знаци упале уринарног система се појављују изнова и изнова. Природно, пацијенти имају питање: "Да ли је хронична гонореја уопште третирана? Како излечити хроничну гонореју како би заувек заборавили на ову венеричну болест! "

Да ли је могуће самостално лечити хроничну гонореју? Немогуће је отарасити зубе пити прве доступне антибиотике који су некада помогли некоме од ваших пријатеља. Гонококи нису само изузетно патогени отпорни на антибиотике, већ и микроорганизме за које се не може развити имунитет. Према томе, схема третмана хроничне гонореје увек садржи три кључне тачке:

• Прво, узима се мрља и одређује се на који је типови дроге најосетљивији;
• током читавог периода лечења, пацијенту и његовом партнеру је забрањено сексуално, како би се избјегла поновна инфекција;
• интегрисан приступ решавању проблема, укључујући имуностимуланте и дијеталну терапију.

Хронична гонореја

Гонореја је венерична болест која се манифестује у два облика: свежа и хронична. Свежа форма - не старија од 2 месеца. Са дужим курсом дијагностикованим хроничним гонорејом.

Као правило, болест улази у хроничну фазу услед неправилног лечења (самотретање или нетачна дијагноза од стране лекара).

Грешке у лечењу могу се десити чак и када се спроведе терапија друге болести, а особа има неколико њих. Такви случајеви инфекције називају мјешовите инфекције. (Прочитајте који су главни симптоми гонореје код људи)

Разлози за појаву напредне фазе могу бити доста. На пример, ово је погрешно истраживање са недостатком напредне технологије. Да, патоген се може видети у видљивом пољу конвенционалног микроскопа, али ова метода, звана микроскопија, захтева одређену квалификацију венеролога.

Стога је боље и даље вјеровати најновијим, аутоматизованим дијагностичким методама. Добри резултати у смислу брзине, тачности и приступачности добијају се методом ПЦР. У неким ситуацијама неопходно је извести бактериолошко истраживање сјемења.

Треба рећи да је откривање гонокока код пацијената са хроничном гонорејом прилично тешко. Они се откривају само након поновљених студија уз помоћ провокација, а често само у усјевима.

У ситуацији када пацијент има више инфекција одједном, могуће је лажно позитивни резултат. И у овом случају, подложни облик постаје хроничан. Само-лијечење антибиотиком такође обично доводи до хроничног процеса.

Чињеница је да је потребно израчунати трајање лека, узимајући у обзир многе додатне факторе.

До сада, на Интернету можете пронаћи лажне информације о лечењу ове болести једним пилулом, на примјер, ципрофлоксацином. Сојци болести мутирају веома брзо и подешавања се константно врше у конвенционалним режимима терапије. Сојци патогена који су отпорни на све антибактеријске лекове већ су се појавили у земљама југоисточне Европе.

А шта је са мјешовитим облицима болести повезаним са другим инфекцијама када је неопходно читав низ терапијских мјера? Сигурно прописани лекови дјелују на све заразне патогене. Поред тога, врши се поступак физиотерапије, прописују имуномодулаторни лекови.

Обавезно провести локални третман. Посебно треба пажљиво приступити лечењу када постоје било какве патологије током дугог тока болести. Често је неопходно лечити СТИ-е компликоване простатитисом, циститисом, уретритисом итд. Ове компликације се често примећују у хроничним облицима болести.

Постоје честе ситуације када је курс обрађен, али контролни тестови нису усвојени. И даље, ако се лечење обавља са било којим кршењем, патогени гонореје "оживљавају", а болест почиње да делује, али већ узима скривени ток. (Прочитајте такође - Лечење гонореје са једном таблом).

Садржај [Сакриј]

Хронична гонореја код жена

Пошто већина заражених жена нема симптоме у првој седмици, а понекад месец или благе, није изненађујуће што су они подложнији хроничној гонореји него мушкарци.

Главни симптоми хроничне гонореје код жена:

• бол у доњем делу стомака, нарочито током менструације;
• проузрокују гнојни испуст из слузнице;
• благо крварење;
• запаљење материце, јајника;
• бол у леђима, посебно у акутном облику болести;
• грозница.

Запостављена болест може довести до опасних стања када је потребна операција. Болест изазива патолошке промене у гениталним органима и неплодност, а такође утиче и на скоро све виталне органе - јетра, срце, бубреге, мозак, зглобове и нервни систем.

Хронична гонореја код мушкараца

Ако се пацијент не лечи, болест улази у хроничну фазу и напредује, утиче на епидидимију, семиналне везикуле, простатну жлезду. Често је бол у анусу. Могући осип на гениталијама у облику чира. Општи ток болести је спор, али могу се погоршати услед неких фактора - конзумирање алкохола, зачињена храна, хипотермија, узнемиреност.

Хронична гонореја носи такве компликације за мушкарце као простатитис, епидидимитис, сужавање уретре цицатрициалне природе, често доводећи до неплодности.

Како се лечи хронична гонореја?

Да би се избегле озбиљне компликације, лијечење хроничне гонореје код мушкараца, као и код жена, треба започети одмах након појављивања првих симптома болести. Терапија укључује употребу антибиотика, имуностимуланса и физичких третмана.

Све је прописано од стране лекара стриктно појединачно према резултатима анализе пацијента.

Постављање антибиотика је препоручљиво тек након идентификовања узрочника гонореје. У ту сврху пацијентима се дају посебни лекови који доводе до рецидива болести, након чега се врше лабораторијски тестови секрета из гениталних органа. Испитивана је осјетљивост патогена на одређене антибиотике, након чега се одређује одређени лек.

Ефекат имуностимуланата је истовремено јачање имунолошког система и изазивање напада гонококса, у којима антибактеријски агенси дају оптималан резултат.

Примијенити специфичну и неспецифичну имунотерапију:

Први је погодан у одсуству симптома или присуству компликованог облика патологије. Његова суштина лежи у увођењу гонококне вакцине, изазивајући погоршање болести. Курс се састоји од 8 ињекција датих сваког дана.

У другој имунотерапији (неспецифични), пирогенални, продиосан се користи у комбинацији са општом јачањем терапије.

Током лечења, препоручује се пратити дијету: ништа слано, димљено, зачињено, потпуно елиминише алкохол. Требало би се уздржати од сексуалног односа до потпуног опоравка.

Хронична гонореја

Хронична гонореја је последица напредне свеже гонореје, изазване неадекватним третманом или недостатком терапије.

Као и сваки хронични процес, болест се јавља са периодима ремисије (без клиничких знакова) и периода погоршања.

Дијагноза хроничне гонореје се врши након откривања гонококуса лабораторијским тестовима, са трајањем болести дуже од 2 месеца или када није могуће утврдити трајање болести.

Хронична гонореја је издајничка. Њена превара је следећа:

• Може да се маскира под другим облицима гонококне инфекције (акутни, мршави (ниски симптоми), латентни (асимптоматски)
• У неповољним околностима узима дисеминиран (заједнички) карактер: продире у крв и друге органе.

Често, у пару, један од партнера показује знаке акутне гонореје, док други немају симптоме. Када посетите доктора, испоставља се да су обоје болесни. Многи људи погрешно претпостављају да је онај који је изговарао симптоме крив. Истина је да је хронична гонореја која се јавља без знакова болести заразна!

Сумњива хронична упала у уретри може бити, ако постоји:

• Ожиљно ткиво (сужава уретру, нарушава пролазност)
• Свежи и стари инфламаторни елементи (инфилтрати)
• Метаплазија (замена са другим ткивом) мукозне мембране уретре

Осим тога, мушкарци откривају хронично запаљење простате, а код жена оштећују јајнике, јајоводе и материцу.

Породична гонореја је занимљив феномен када су људи болесни са малом пажњом и стално се инфицирају.

Размислите о ситуацији када обојица супружника пате од хроничне гонореје, која се наставља незапажено. Када стварате љубавни троугао, патоген се преноси на трећу (љубавницу или љубавницу). Постаје болест са акутном формом, која је онда заражена од стране супружника од кога је првобитно добио гонококус. Као резултат, сви учесници трпе од акутног облика. Овај феномен назива се породична гонореја.

Разумевање узрока ове појаве је једноставно: под неповољним условима (изложеност имунолошкој одбрани), паразит узима посебну форму (Л-облик). У овом облику, микроорганизам је неактиван и болест је споро. Али упад у ново окружење (љубитељима), где имунолошки систем и даље не зна за то, он враћа свој обичан изглед, а уз то и своје агресивне особине.

Такође постаје јасно зашто људи који већ пате од хроничног облика поново се инфицирају приликом првог контакта са гонорејским пацијентом. Све је у вези са "новим" гонококом, односно са разноликостом сојева (сој је паразит који је стекао нова својства - "променио своје лице"). Имунитет "не препознаје" бактерије.

Клиничка слика

Хронична гонореја код мушкараца је споро и подсећа на торпидну форму свеже гонореје: из уретре постоји слаби излив и благи пораст здравља. Међутим, током провокације (уношење алкохола, сексуално узбуђење) развија се клиничка акутна гонорејна инфекција: обилно гнојно испуштање из уретре, бол, гори током урина, грозница.

Код жена, гонореја је често асимптоматска, одмах се претвара у хроничну фазу. То је због следећих фактора:

• Нема боли или је занемарљив (анатомске карактеристике уринарних органа: кратка и широка уретра)
• Нема спољашњих знакова болести (гонококне не утичу на спољне гениталне органе и вагину, пошто су органи прекривени вишеслојним епителом, а паразит "воли" цилиндрични епител).

О гонореји код жена, укључујући хроничну форму, детаљно смо описани у чланку Симптоми гонореје код жена. Како анатомија утиче на карактеристике протока.

Лечење хроничне гонореје

Лечење хроничне гонореје је сложено и додељено је свим учесницима. Његов циљ је уништење патогена, јачање имунолошког система и спроводи се у болници.

Терапија почиње са специфичном стимулацијом имунолошког система. У ове сврхе користе гоноваццине:

• 300-400 милиона микробних тијела се администрира интрамускуларно.

Ток третмана је 6 до 8 дана.

Након спровођења тока гоноваццина, преписати антибиотску терапију. Лијекови по избору - пеницилински антибиотици:

• Бензилпеницилин калијум или натријумова со (интрамускуларно) Курс 5 - 7 дана (у зависности од тежине стања) 1 ињекција - 60 хиљада јединица, накнадне ињекције од 300 хиљада јединица. свака 3 сата.

• Аугментин (у устима) Курс 5 дана: првих 3 дана, 0.759 мг сваких 8 сати, наредних 2 дана, 0.375 мг сваких 8 сати.

Када се нетолеранција пеницилин антибиотика или у одсуству дејства, прописују антибиотици других група - макролиди:

• Еритромицин (у устима) Курс 5 дана: првих 2 дана, 0.05 г, 6 пута дневно, наредних 3 дана, 0.04 г, 5 пута дневно.

За контраиндикације на макролидну групу користе се цефалоспорини:

• Цецлор (унутра) курс 3 дана: 2 дана, 0,5 г к4 пута дневно, последњи дан 0,25 г к 4 пута дневно.

Неспецифична корекција имунитета мора се спровести заједно са имунологом након добијања резултата имунограма.

У случају погоршања процеса и појаве бола, користе се нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД):

• Диклофинац свеће 50мг до 4 пута дневно у ректуму (ако гонококни не утиче на ректум)

За локални третман:

• Микрокласти са лековима терродазои, лигентеном (наводњавање уретре и вагине)
• Свеће са бифидумом - и лактобацили
• Физикална терапија (ниске фреквенције које користе аминопилин, сребров нитрат, хелиум-неон ласер)

Пажња! Хронична гонореја се може лечити, чак и ако је прошло више од 5 година. Али последице су готово неизлечиве!

Последице и компликације хроничне гонореје

Ако ви дуго не поступате према гонореји или потпуно одбијате лијечење, онда прете

• Ектополошка трудноћа (дуготрајни инфламаторни процес, доводи до замене здравог ткива, ожиљака у материци и јајоводним тубама)
• Преуранано прекид трудноће у раним фазама
• Инфекција фетуса током рођења
• Импотенција (са порастом простате)
• Мушка неплодност (оштећење тестиса)
• Развој анкилозе (крутост) зглобова
• Развој дисеминираних облика са фаталним исходом
• Депресиван имунитет
• Развија се амилоидоза унутрашњих органа (синтетизује се амилоидни протеин, који се депонује у органима, што доводи до смрти).

Хронична гонорејна инфекција није реченица. Компетентна терапија антибиотиком доводи до потпуног лечења болести.

Међутим, запамтите да је боље спречити болест него да се касније третира!

Карактеристике лијечења хроничне гонореје и његове превенције

Лечење хроничне гонореје је скуп мера усмјерених на сузбијање гонокока (патогена). Верује се да се ова врста болести преноси током сексуалног контакта. Међутим, особа се може инфицирати личним предметима, кућним предметима. Гонореја се јавља јер су гонококи активирани. Да бисте идентификовали ову болест, потребно је провести анкету. Запаљен процес обично се протеже на уринарни тракт. У зависности од природе сексуалног контакта, инфекција може утицати на ректум, назофаринкс.

Карактеристичне карактеристике

Да ли је могуће излечити венеричку болест и спречити компликације? Ако пратите препоруке доктора, терапија ће бити успјешна. А ако се особа не придржава режима лечења, онда може имати компликације.

Хронична гонореја код мушкараца и жена се наставља различито. Особа осећа бол у стомаку, нелагодност током мокраће. Важно је обратити пажњу на боју урина: ако је тамно, онда се требате обратити лекару. Гонокоци могу дуго да живе у телу, али спољно окружење је за њих деструктивно. Ако човек постане заражен, упале су локализоване у тестисима. Гонореја доводи до пораза семиналних везикула, простате. Постоје случајеви када су ејакулацијски канали укључени у патолошки процес.

Лако је открити симптоме: карактеристичан знак хроничне гонореје је бол у уретери. У зараженим женама утичу на додаци материце. Због овог проблема немогуће је затруднети. Гонококи пенетрирају не само у ткива, већ и на лимфне чворове. Дио бактерија је локализован у крвотоку.

Гонококи узрокују сепсу и ендокардитис. Иначе, тело нема урођени имунитет за такве болести, тако да се хронични хватач може погоршавати много пута. Треба имати на уму да се хронична гонореја развија код особа са ослабљеним имунитетом. Опасност од гонореје лежи у чињеници да се преноси природним порођајима. Новорођенче утиче на коњунктив очију. У будућности, корнеална улцерација се јавља уз формирање ожиљака.

Остали симптоми болести:

1. Јасан симптом болести је уретритис. У овом случају, мукозни пражњење долази из уретре. После неког времена, уретрални спужве почињу да се попуне крвљу.
2. Палпација осети бол у доњем делу стомака.
3. Хронична гонореја такође узрокује оштећено мокрење. У мокраћи можете видети нечистоће крви.
4. У акутној гонореји, на предњој страни уретре утиче. Боја урина може се разликовати: у почетку је облачност, а затим нормална.
5. Гонококи утичу на различите дијелове уретре, предњег и задњег. То доводи до болова на крају урина.

Ако осећате бол приликом уринирања или видите да се боја урина промени, обратите се лекару! Лечење код куће неће дати резултате, штавише - довестиће до опасних посљедица.

Симптоми хроничне гонорезе зависе од тога где се налази запаљен процес. Болест се лечи дуго: на њеној позадини може настати хронични уретритис. Главни симптом ове болести - испуштање из уретре. Углавном они иду ујутру. У уринима су видљиве беле нечистоће, карактеристичне "нити". Хронична гонореја може бити споро и манифестује симптоме сличне уретритису.

Могуће компликације

На позадини венеричне болести могу се јавити и простатитис, и весикулитис. Гоноррхеални простатитис је једна од компликација хроничне гонореје. Болест је акутна или хронична. Симптоми:

1. Бол у перинеуму и анусу.
2. Човек осјећа потребу за мокрењем. Процес сам узрокује неугодност.
3. Акутни гонореални простатитис доводи до поремећаја општег благостања. Особа је слаба, грозница је могућа.
4. Хронични простатитис, који се јављао на позадини гонореје, праћен је тежином у перинеуму.
5. Код мушкараца, примећује се преурањена ејакулација.
6. Простата се увећава. Простатитис, који је настао као резултат хроничне гонореје, подразумева импотенцију.

Полно преносива болест може довести до епидидимитиса. Са овом патологијом постоји оток и црвенило скротума, додаци почињу да болују. Епидидимитис може бити праћен и грозницом. Болест доводи до формирања ожиљака на вас деференсу. Због тога, човек постаје неплодан.

Гонореја код жена се може појавити скривено, али то је само у почетним поре. У будућности почињу да се испуштају из вагине, постоје болови код мокрења. Са прогресијом патологије захваћене материце, јајоводних тубуса. Постоји бол у доњем делу стомака.

Дијагностичке мере

Дијагноза хроничне гонореје се врши након испитивања. Доктор прикупља анамнезу, води испит. Физички преглед је палпација абдомена. Такође, доктор прегледа гениталије. Осим физичког прегледа, потребно је водити бимануалну дијагнозу. Приликом испитивања, лекар може закључити да је слузокожица у устаром хиперемична. Пацијент мора да каже о чему је забринут и колико често се појављују. Бимануални преглед открива запаљење у материци.

Да би потврдили наводну дијагнозу, испитују се крв и урина. Детектује се број леукоцита у крви. Правилно одабрана дијагностичка шема вам омогућава брзо идентификовање болести. Бактериоскопски преглед размаза омогућава вам да одредите тачно где су гонококи. Додатно додељени ПЦР. Генерално, дијагноза није тешка.

Лечење и превенција

Хронична гонореја захтева правилан третман. Лекар прописује антибиотике, јер лекови овог типа потискују гонококе. Важно је напоменути да само антибиотици не избацују инфекцију. Неопходна имунотерапија, физиотерапија. Лечење гонорејом је дугачак процес. Гонококи могу бити отпорни на прописане лекове.

Пеницилин лекови често не дају очекивани ефекат. Ако особа има мешовиту врсту инфекције или имунодефицијенције, онда је теже излечити пламен. Терапија укључује и узимање цефалоспорина. Ако антибактеријски третман не даје резултате за утеху, прописују се поновљени антибиотици.

Хронична гонореја може се јавити на позадини трихомонијазе. У овом случају се такође прописују антибиотици, али пре него што их употребите, потребно је поправити имунитет. Ако се на позадини хламидне инфекције јавља хронична гонореја, прописују се лекови који спречавају 2 врсте инфекције.

Хронична гонореја може бити праћена кандидијом. У овом случају се препоручују антимикотички лекови. Важно је рећи да антибиотици имају лоше дејство на штетне и корисне бактерије. У том смислу, у лечењу гонореје, потребно је узимати лекове за јачање имунолошког система.

Још једном: све лекове прописује лекар. Хронична гонореја не може се покренути. На симптоме болести се срушила, придржавајте се исхране. Током погоршања гонореје, секс је забрањен. Што се тиче физиотерапијских техника, можете користити ултразвучну и УХФ терапију. Дозвољено је третирање блата.

• хигијена;
• одбијање сексуалног секса;
• употреба контрацептива током сексуалног контакта;
• благовремено прегледати од лекара.

Хронична гонореја

Полно преносива болест која утиче на мукозну мембрану урогениталног система се зове гонореја, а њено неправилно или неадекватно лечење узрокује болест звану "хронична гонореја".

Дијагноза означена као "хронична" се појављује на картицама пацијента због самотретања, ако је инфициран другим болестом или због претходно нетачне дијагнозе и, као резултат тога, погрешног третмана.

Како можете добити хроничну гонореју

Као и свака друга венерична болест, хронична гонореја се сексуално преноси. Узрочник гонореје (триппер) је гонококус, бактерија која улази у урогенитални систем током незаштићеног сексуалног контакта. Зато, гледајући напред, можемо рећи да је кондом најбољи алат не само од гонореје, већ и од било које друге венеричне болести.

Важно: незаштићени сексуални контакт повећава вероватноћу склапања гонореје за 50%!

Савремена статистика извештава да се недавно повећао број асимптоматске гонореје, што у великој мери отежава његову дијагнозу у раној фази. Али хронични облик ове болести води чак до инфекције крви (сепса).

Гонокок, који узрокује хроничну гонореју, не живи дуго изван живог организма. Због тога је немогуће уговорити хроничну гонореју кроз свакодневне предмете. И такође, стручњаци препоручују да након незаштићеног сексуалног односа императивно треба ићи у тоалет "на мали начин". Такав једноставан курс смањује ризик од инфекције хроничним гонорејом за пола и још више!

Период од уласка вирусног микроба у тело до појаве симптома болести траје око месец дана. У овом тренутку, штетни микроорганизми се активно репродукују у мукозним мембранама урогениталног система.

Гонореју можете добити и оралним или аналним сексом. "Покупи инфекцију" може и беба, која се управо појављује у свету, пролази кроз родни канал инфициране мајке. Лекари сматрају да је мало вероватно да ће бити домаћа могућност инфекције, јер опасни микроорганизам може да живи само у живом организму. Штавише, у циљу заразе гонореју, више од једног гонококуса мора ући у тело. Према томе, не треба се бојати да "покупите пљескавицу" у купатилу, трпезарији, тоалету итд.

Епизоде ​​су примећене када је девојчица већ излечила хроничну гонореју, али је неколико бактерија и даље остало унутар материце. Након односа током менструације, жена пролази гонокоцима човеку, а затим их поново враћа "власнику". Дакле, обоје имају акутну гонореју, постепено претварајући се у хроничну.
Дешава се да гонококи стварају дисеминирану инфекцију. Затим је уништена кожа, као и зглобови, мозак, срчани мишић, јетра и други органи. Ако гонококи дођу у очи, може доћи до гонококног коњунктивитиса.

Симптоми хроничне гонореје

Акутна гонореја код мушкараца може се брзо открити - отприлике пар дана након инфекције. Болест можете научити следећим индикаторима:

• бол и бол код уринирања;
• свраб и сагоревање коже у уринарном тракту;
• отечена, црвенила и упаљена кожа у уретри;
• слузок и гнојни пражњење са непријатним мирисом појављује се (обично ујутро);
• Мучење често мокрење.

Хронични клапаљ код мушкараца се развија у простатној жлезди, такође уништава епидидимију и семиналне везикуле. Стога, већ постојеће знаке гонореје допуњују осип на пенису и бол у анусу. Симптоми хроничне гонореје могу бити угашени и погоршани у случају пијења, као и од сексуалног узбуђења, хипотермије и смањене заштитне функције имуног система. У сваком случају, примећујући чак и најмања знака гонореје, хитну потребу да одете на клинику. Иначе, могу се развити компликације, што може довести до великих негативних последица, укључујући неплодност.

Жене, за разлику од мушке половине, можда не знају за своју болест дуго времена, до мјесец дана. Из тог разлога, хронична гонореја код жена је много чешћа него код мушкараца.

Главни симптоми гонореје код жена углавном се манифестују појава:

• нижи болови у абдомену (са менструацијом нарочито акутним);
• гнојно-мукозни или крвави пражњење из вагине;
• запаљење материце и јајника;
• бол у леђима;
• повећати телесну температуру.

Правовременим ступањем у контакт са доктором и почетком лечења гонореје у раној фази, жена може избјећи прекид виталне активности многих органа.

Како је постављена дијагноза?

Прије свега, доктори истражују пацијента и питају га о недавном сексуалном односу, посвећујући посебну пажњу незаштићеним делима. Лекари сазнају о другим болестима који су се догодили раније или у време прегледа, дају прелиминарну дијагнозу и дају упутства за тестирање.

Да би се утврдило да ли је присутна хронична гонореја, пацијент се пита колико дуго траје симптоми. По правилу, ако се одвијају око два месеца, онда је присуство хроничног процеса неизбежно. Да би потврдили сумњу, пацијенти донирају узорак урина, крви и гениталних секрета у лабораторију.

Обавезно је спровести анкету о свим сексуалним партнерима. Ако је болест акутна, испитани су партнери са којима је забележена сексуална интимност у последњих 14 дана. Нема симптома - последња два месеца.

Када користите лекове за гонореју, морате се запамтити да користите кондом током сексуалног односа или да је потпуно одбијете током сексуалног третмана.

Поред тога, лекар може прописати анализу за одређивање присуства гонококуса у другим органима. Према резултатима теста, лечење се прописује, што обухвата, пре свега, антибиотике.

Како лијечити хроничну гонореју

Лечење хроничне гонореје треба започети одмах након детекције. Ако игноришете болест у раној фази, немогуће је избјећи компликације. Које антибиотике лече зависи од резултата теста. По правилу, хронични облик триппера третира се цефалоспорини и флуорокинолони. Труднице су прописане макролиди: кларитромицин, еритромицин итд.

Осим лијечења антибиотиком, прописане су процедуре за подршку имуног система. Имуностимуланти не само да повећавају имунитет, већ и "подстичу" активност гонокока, чиме повећавају ефекат антибиотика. Имуностимулантна терапија подијељена је у сљедеће условне групе:

• Специфична. Ефективно у присуству компликација. Инфузија вакцине погоршава симптоме гонореје.
• Неспецифичан. Продигиосан и Пирогенал се ињектирају у пацијента који директно стимулишу имуни систем.

Гонореја ињекције

По правилу, пацијент са хроничном гонореју лечи у болници и прописује:

• Цефтриаконе. Једном унесите: 250 мг интрамускуларно, претходно разблажени раствором од 1% лидокаина (2 мл). Користи се у дијагнози гонококне инфекције гљивице или уринарног тракта. Ако је гонореја компликована, 1000 мг се ињектира интравенозно сваких 24 сата. Трајање - 2 седмице.
• Спецтиномицин. Интрамускуларна ињекција од 2000 мг. За компликације курс траје 2 седмице, током које се ињекције дају 2000 мг сваких 12 сати.
  Важно: поново можете добити гонореју ако се ваш сексуални партнер не лечи!
  Док се лечи, особа треба да следи препоручену исхрану, која забрањује употребу слане, зачињене, димљене и алкохола. Препоручује се другом пацијенту да напусти сваки сексуални контакт током читавог периода терапије. Хронична гонореја се сматра излеченим ако су његови симптоми одсутни више од два месеца након последњег ињекције.

Након третмана

Тако да је хронична терапија гонореје завршена, поново се не манифестира, потребно вам је још неко време да га прати лекар. Контролни тестови се узимају два пута: три дана након завршетка терапије и 14 дана након ње.

Према резултатима микроскопије, лекар одређује да ли гонококи још увек остану након завршетка упале или су гонореја потпуно нестала. У "лошем" случају, лечење ће морати да се настави, само уз употребу других лекова.

Хронична гонореја, наравно, није опасна за људски живот. Међутим, квалитет дана је живио, може много да поквари. Због тога није неопходно да се ангажује на само-терапији и живи узбудљив или незаштићен сексуални живот.

Запамтите да је здрав начин живота најбоља превенција од било које болести!

Симптоми и лечење хроничне гонореје

Једна од најчешћих полно преносивих болести - гонореја или клаппе - може се десити у два облика. Свежа инфекција се каже ако не пређе више од 2 месеца од његовог почетка, односно од појаве првог симптома. Ако патоген дуго траје у организму, доктор прави дијагнозу хроничне гонореје.

Опасност од болести лежи у скоро асимптоматичном токову у којој особа, без знања, постаје скривени извор инфекције, због чега постоји висок ризик од компликација. У нашем прегледу ћемо говорити о особинама овог облика упале, као ио узроцима, симптомима и лечењу хроничне гонореје.

Узроци и патогенеза

Једини узрочник гонореје (и акутни и хронични облици) је гонококус, бактерија врсте Неиссериа гонорхоеае. Упркос лошој стабилности у спољашњем окружењу, овај диплококус може дуго трајати у организму домаћина, продире кроз здраве ћелије и проузрокује њихово уништење.

Поред тога, због различитих фактора патогености, микроорганизам је у стању да одржи одрживост и чак се мултипликује унутар неутрофила (имунске ћелије), што га чини практично недостижним за лековиту антибиотску терапију.

Постоји неколико начина преноса од болесне особе до здраве особе:

• у 90% случајева, инфекција гонореје се јавља током незаштићеног односа;
• са блиским кућним контактима: када користите обично доње рубље и хигијенске производе (умиваонице, пешкире);
• током проласка новорођенчета кроз инфицирани родни канал мајке.

У класичној верзији развоја болести, гонококус се преноси са болесне особе на здраву особу током сексуалног односа. Истовремено, женски пол је више подложан инфекцији него мушки (вероватноћа инфекције са једним сексом је 50-75%, за мушкарце - 25-50%). Ово је због повећаног ризика од повреде слузнице и веће површине оштећења.

Обрати пажњу! Код новорођенчади, сексуално преносива инфекција постаје нетипична за одрасле. Најчешће, бебе развијају гонореални коњунктивитис - специфично гнојно упалу мукозне мембране очију, праћено црвенилом, неугодношћу и суппуратион.

Једном у урогениталном систему будуће жртве, гонококус почиње инвазијом - пенетрацијом у ћелије епителија, који се брзо уништавају и пилинг. Због способности бактерије да се "држи" епитела и продре дубоко у органе уринарног система, утичу на следеће органе:

• уретра;
• тестиса и његових додатака код мушкараца;
• цервикални канал и утерална шупљина код жена;
• јајовода и јајника.

Ако се инфекција догодила након неконвенционалног сексуалног односа, могуће су атипичне манифестације инфекције и развој гонорејног проктитиса, стоматитиса, фарингитиса.

У ретким (мање од 1%) случајева, патоген улази у крвоток, што узрокује бактеремију. Ширење гонокока по целом телу може изазвати артритис (гонитис, кокситис), ендокардитис, менингитис и друге озбиљне компликације.

Зашто болест постаје хронична?

Нову форму гонореје се говори у случајевима када је од прве манифестације болести до сад прошло више од 60 дана. Ако инфекција није откривена и излечена пре ове тачке, она постаје хронична. Ово је због:

• недостатак клиничких манифестација свеже гонореје (јавља се код 10% мушкараца и 40-50% жена);
• касно дијагноза (касна посета лекару, самотретање);
• неуспјех лијечења (неспремност пацијента који треба лијечити, неадекватно одабрани лекови, недовољна доза).

Обрати пажњу! Често се хронична гонореја јавља на позадини његове комбинације са другим сексуално преносивим инфекцијама. У овом случају, клиничка слика болести се брише, а лекар може лечити пацијента због једног проблема, не обраћајући пажњу другом. Стога, у Руској Федерацији, заједнички су спроведени испити за гонореју, трихомоназу, сифилис и друге уобичајене патологије.

Хронична гонореја има полако прогресивни ток и може изазвати иреверзибилне патолошке процесе у органима урогениталног система, што доводи до неплодности (и мушкараца и жена).

Клиничке манифестације

Трчање гонореје има благе симптоме и практично му не смета власнике. У зависности од пола пацијента, постоји неколико карактеристика клиничког тока болести.

Жене

С обзиром да су симптоми сексуалног гонореја са фер сексом мање изражени него код мушкараца и обично нису разлог за одлазак код доктора, они имају чешће хрипере.

Код жена, симптоми инфекције се манифестују на следећи начин:

• нижи болови у стомаку који се појављују или повећавају током менструације;
• вагинални пражњење муцопурулентног или гнојног карактера, евентуално са непријатним мирисом;
• понекад - необичног интерменструалног крварења;
• знаци аднекитиса, салпингоофритиса;
• бол у болу;
• субфебрилно стање.

На крају, хронична гонореја код жена може довести до озбиљних инфламаторних лезија материце, јајника, јајовода и на позадини смањеног имунитета - других унутрашњих органа (бубрега, јетре, срца, мозга и нервног система уопште).

Мушкарци

За разлику од жена, јачи секс се суочава са акутним манифестацијама сексуално преносиве инфекције у првим данима након инфекције, тако да је ризик од развоја хроничне гонореје код мушкараца нешто нижи.

Међутим, ако се пацијент не лечи, након 2 месеца од појаве болести, запаљен процес постаје хроничан. Настаје споро, скоро асимптоматски и може бити праћено егзацербацијом на позадини узимања алкохола, конзумирањем масних намирница, стресом, хипотермијом.

Постоје слиједећи симптоми хроничне гонореје код мушкараца:

• благи сврабе, гори у дистални уретри;
• неудобност приликом уринирања;
• испуштање гнева из уретре непријатним мирисом;
• бол у перинеуму и анусу;
• понекад - кожни осип, расе на кожи пениса.

Хронични облик гонореје је опасан за мушкарце. Носи такве озбиљне компликације као запаљење простате, тестиса са додацима, и цицатрицијалне контракције уретре.

Дијагностичке методе

Дијагноза хроничне гонореје често је тешка због избрисане клиничке слике и велике варијабилности могућих компликација. Стандардни алгоритам за испитивање пацијента обухвата:

• прикупљање притужби и анамнеза;
• клинички преглед;
• лабораторијски тестови.

Истинска прикупљена историја омогућава искусном лекару да значајно умањи опсег дијагностичког претраживања и направи даљи акцијски план. Присуство гонореје је назначено незаштићеним сексуалним контактом у прошлости, болом и неугодношћу током урина, облачењем мокраће и поремећајима из репродуктивне сфере.

Такође, велика пажња се посвећује клиничком прегледу. У току тога лекар даје визуелну процену стања пениса и спољног отварања уретре код мушкараца и уретре, вулве, вагине и цервикса код жена.

Стандардни лабораторијски тестови који се користе за дијагнозу акутне гонореје (на примјер, микроскопија слепила, која укључује и обраду грама), са хроничним облицима инфекције имају ниску информативност.

Стога, ако сумњате на продужени запаљен процес у органима урогениталног система, лекари преферирају прописивање бактериолошког прегледа резултирајуће биоматеријалне и ПЦР дијагностике, која открива знаке инфекције у 95-97% случајева.

Да ли је могуће излечити хроничну инфекцију?

Питање како се лечити хронична гонореја је акутна код већине пацијената који су суочени са непријатном дијагнозом. Инфективна терапија се заснива на принципима сложености и индивидуалног приступа. Истовремено, лечење хроничне гонореје код жена је скоро исто као и код мушкараца.

Антимикробни агенс сматра се обавезним. Гонореју третирајте антибиотиком:

• пеницилини - Бицилин 5, доза од којих је 1.500.000 У. Лијек се даје дневно 3 дана;
• макролиди - азитромицин;
• цефалоспорини - цефтриаксон, цефазолин, цефотаксим.

Избор специфичних лекова, дозирање, као и трајање администрације одређују се појединачно. Ако је за потпуну ерадикацију патогена у случају акутног упале довољно једном узимати моћни антимикробни лек, онда није тако лако зауставити хроничну инфекцију.

Лечење гонореје препоручује се само након проширеног бактериолошког прегледа с одређивањем осетљивости инокулираних колонија на антибиотике.

Ако се пацијенту заједно са гонорејом дијагностицирају друге полно преносиве инфекције (на пример, трихомонијаза, кламидија), терапија подразумева примену лека (или комплекса неколико лекова) који је активан против свих патогена.

Поред тога, именовање пробиотика се сматра обавезним, што смањује негативне ефекте антимикробних средстава - имуномодулатори (имунолошки, анаферон). Такође је важно лечење истовремене соматске патологије.

У време терапије препоручују се пацијенти:

• искључити било какав сексуални контакт;
• престани да пије алкохол;
• ограничити унос масних, пржених, зачињених и сланих храна;
• пријавите болест вашим сексуалним партнерима.

Лечење гонорејом обично се обавља на амбулантној основи. Хоспитализација пацијента може у случају развоја озбиљних компликација - менингитис, ендокардитис, салпингоопхоритис. Пошто гонококи одржавају високу отпорност на лекове, пацијент ће морати да редовно изводи тестове 2-3 месеца.

Третман се сматра ефективним ако:

• особа нема жалби;
• објективни знаци упале нису идентификовани;
• Добијени су негативни лабораторијски тестови за гонореју.

Чак и након успјешног терапијског тока, стални имунитет на гонококе није формиран, а хронична гонореја се поново може дијагностиковати. Важно је не само да се излечи инфекција, већ и да се спречи понављање. Међу познатим мјерама превенције гонореје су одбацивање необичних односа, лојалност њиховом сексуалном партнеру, кориштење кондома и редовни прегледи. Чак и ако особа није забринута за било шта, превентивни прегледи ће осигурати да су у добром здрављу и да спрече развој тешких болести на време.

Гонореја код жена

Гонореја код жена је специфична инфекција узрокована Неиссериа гоноррхоеае, грам-негативним микроорганизмом који утиче на уринарни тракт, ректум, усну шупљину и слузницу фаринге. Уриногенитални облик се манифестује као гнојни излив из вагине са непријатним мирисом, дисуријом, повлачењем бола у абдомену, сврабу и болешћу у подручју спољашњих гениталија, али може бити и асимптоматичан. Методе за дијагнозу гонореје код жена обухватају испитивање на столици и лабораторијским тестовима (микроскопска копија, излучивање изливања, ПЦР, МИФ). Етиотропску адибиотску терапију спроводе цефалоспорини, пеницилини, флуорокинолони.

Гонореја код жена

Гонореја код жена је венерична болест која се може јавити у урогениталном (гонореални уретритис, цервицитис, бартхолинитис) и екстрагениталној форми (гонореални проктитис, стоматитис, фарингитис, бленореја). У структури СПИ-а то је друга најчешћа болест после хламидије и често се детектује у исто време. Већина случајева гонореје дијагностикује се код жена од 15 до 29 година. Са једним незаштићеним сексуалним контактом са партнером са гонорејом, ризик од инфекције је 60-90%. Висок степен инфективности, појава гонококуса који су отпорни на познате антибиотике, негативан утицај на репродуктивну функцију - овај и други фактори чине спречавање гонореје приоритетним задатком венереологије и гинекологије.

Узроци гонореје код жена

Патоген који узрокује гонореју - Неиссериа гоноррхоеае, је грам-негативни аеробни диплококус, који има облик у облику зуба. У људском телу, патоген је високо отпоран, брзо умире у вањском окружењу. Фактори патогености гонококе су: капсула са антипхагоцитном активношћу; виле кроз које се бактерија припаја епителу; ендотоксин који се излучује преко ћелијског зида; мембрански протеини са изговараним антигенским својствима.

Уз помоћ површинских протеина, гонококи су причвршћени за ћелије цилиндричног епитела, узрокујући њихову смрт и десвамацију. Фагоцитирају их полинуклеарни неутрофили, у оквиру којих задржавају одрживост и репродуктивну способност. Обично гонококи започињу специфично локално упалу, али када се пусте у крв, могу изазвати дисеминисану гонококну инфекцију. Често често, гонореја код жена се јавља као мешовита инфекција: гонореални-хламидни, гонореални-трицхомонас, гоноррхеал-микоплазма, гонореја-кандида.

Превладавајући пут инфекције је сексуалан, инфекција је могућа и са незаштићеним вагиналним и орално-гениталним или анално-гениталним контактом. Често се јавља мултифокална, вишеструка оштећења органа. Не-сексуална инфекција се може остварити у процесу порођаја јер дете пролази кроз родни канал. Изузетно ретко постоји домаћа инфекција - углавном због блиског контакта детета са мајком, пацијентом са гонорејом (на примјер, у случају кориштења заједничког кревета, пешкира, хигијенских предмета итд.).

Фактори који доприносе високој преваленцији гонореје међу женама су низак ниво опште културе, рани сексуални деби, бројни сексуални контакти, занемаривање баријера метода контрацепције и спермицидних средстава током сексуалног сексуалног односа и проституције. Асцентна инфекција доприноси порођају, интраутериној интервенцији (сенсинг материце, абортуса, РФЕ), менструације, неуспјеха интимне хигијене.

Класификација гонореје код жена

У зависности од трајања болести, постоји свежа (траје до 2 месеца) и хронична (траје више од 2 месеца) гонореја код жена. Узимајући у обзир озбиљност симптома, свеж облик може имати акутни, субакутни или торпидни ток. Хронична инфекција, по правилу, наставља асимптоматску, са периодичним погоршањем. У одсуству специфичних локалних манифестација, али изолација патогена у ожиљцима од слузокоже, говоре о латентној инфекцији или гонококонцептацији.

Постоје генитални и екстрагенитални облици гонореје код жена. Према принципу локализације, они разликују гонореју доњег урогениталног тракта (уретритис, паруертритис, вестибулитис, бартхолинитис, цервицитис) и гонореју карличних органа (ендометритис, салпингитис, аднекитис, пелвиоперитонитис). Ток гонореје код жена може бити једноставан и компликован.

Симптоми гонореје код жена

Гонореја доњег уринарног тракта

Период инкубације са поразом доњег уринарног тракта у просеку 5-10 дана (са растућим, дисеминираном гонорејом и естрогеним облицима може се повећати). У скоро пола заражених жена, гонореја је асимптоматска или благо асимптоматска. Локалне манифестације зависе од доминантне лезије органа, али се женска гонореја често јавља у мешовитој форми. Класични знаци болести су појава богатог вагиналног пражњења беле или жућкасте боје са непријатним мирисом. Овај симптом често посматра жена као манифестација неспецифичног вагинитиса или дршке, те се стога покушавају сами излечити инфекција, бришући истинску клиничку слику.

Гоноррхеални цервицитис (ендоцервикитис). Цервикс је најчешће укључен у специфичан инфламаторни процес код жена са гонорејом. Осим беле боје, у овом случају жена забиљежи свраб и гори у вагини, у подручју спољашњих гениталних органа и перинеума, због њихове иритације гнојним испуштањем. Због мацерације, истинска ерозија се често јавља на леђима грлића материце. Може доћи до интерменструалног крварења. Током сексуалног односа пацијент доживљава неугодност и бол. У мировању примећује се тежина у доњем делу абдомена и нагло бола у подручју сакра. У исходу хроничног гонорејног цервикитиса формирају се цисте Наботова, формира се цервикална хипертрофија.

Гоноррхеални уретритис. Код оштећења уринарног тракта указује на често уринирање, праћено сагоријевањем и грчевима, хитношћу, осећањем непотпуног пражњења бешике. Спољно отварање уретре када се посматра оток и хиперемија, болна на палпацији; када се притисне из ње, изгледа густо пражњење. Компликације гонорејног уретритиса са растућим ширењем инфекције могу бити циститис и пијелонефритис.

Гоноррхеални бартхолинитис. Код жена, гонореја бартхолин жлезде је под утјецајем други пут због грипа гутања из уретре или грлића материце. Када је блокада издувног канала блокирана, жлезде постају упале, повећавају се у величини, постају оштро болне - формира се апсцес Бартхолин жлезде. У напредним случајевима, апсцес се може спонтано отворити формирањем нездрављених фистула, из којих постоји константан одлив гњ.

Растућа гонореја

Гоноррхеални ендометритис. Овај клинички облик гонореје код жена се јавља са течним гнојним-серозним или сукцинским секретом из гениталног тракта, тупим болом у доњем делу стомака и леђима, ниско оцјеном грозницом. Као резултат кршења пролиферативне и секреторне трансформације ендометрија, могу се посматрати менструални поремећаји типа хиперполименорезе; Понекад постоји и ациклично крварење из материце. Са одлагањем гнојног садржаја у утерални шупљини развија се пиометарска клиника.

Гоноррхеални салпингитис и салпинго-оофхитис. Развија се са лезијама јајовода јајника и јајника, често билатералне. Акутна фаза гонореје код жена се манифестује грозницом и мрзлинима, болешћу (понекад грчава) нижим боловима у абдомену. Код заптивања оба краја јајовода (мајке и ампуллар) опционо формирањем гидросалпинкса и затим - пиосалпинкс и упале у случају укључивања јајника - пиовара, Тубо-јајника апсцеса. На позадини обимног запаљеног процеса, у карлици се формира изразито лепљив процес.

Гоноррхеал Пелвиоперитонитис. Овај облик гонореје код жена је проузрокован ширењем инфекције од јајоводних тубуса до карличног перитонеума. Пелвиоперитонитис гонококне етиологије се насилно манифестује: у доњем абдомену постоје оштри болови са зрачењем у епигастрију и мезогастрију, симптомима заштите мишића. Температура се брзо схвата на фебрилне вредности, примећује се повраћање, задржавање гаса и столице. Перитонитис се ретко развија, јер брзо формирање адхезија ограничава запаљен процес од абдоминалне шупљине.

Компликације гонореје код жена

Опасност од гонореје лежи не само у високом степену инфективности и разноликости клиничких облика, већ иу честом развоју компликација, како у самој жени тако иу потомцима. Дакле, гоноррхеал ендометритис често доводи до материце облик неплодности код жена, и гоноррхеал салпингитиса и салпинго - јајовода неплодности и ванматеричне трудноће.

Трудна гонореја може изазвати спонтани абортус и прерано рођење; узрокује интраутеринску ретардацију раста и антенаталну феталну смрт, интраутерину инфекцију плода са развојем гоноблине, отитиса, гонококне сепсе новорођенчета; постпартумне гнојно-септичке компликације код брачне жене.

За дисеминоване гонококом инфекција може настати лезије на кожи, теносиновитис гоноррхеал артритис, хепатитис, миоперицардитис, ендокардитис, менингитис, пнеумонија, остеомијелитис, септикемија. Асимптоматска гонореја код жена не гарантује одсуство компликација.

Дијагноза гонореје код жена

Генитална облик гонореје код жена се обично дијагностикује код гинеколога или венеролог, екстрагениталне може детектовати зубар, оториноларинголога, офтамолога или проктолог. У историји, по правилу, постоје индикације случајног секса или више сексуалних контаката. У типичним случајевима, када се гледа у столицу, постоји одлив мокопурулентног пражњења магнетног трака из вањског оса цервикса, знакова вулвовагинитиса. Током вагиналног прегледа, благо увећана, болна материца, конгломерат јајоводних туби и јајника који се заварују може се палпирати.

Да би се потврдила дијагноза, материјал се узима из вагине, цервикалног канала, уретре, ректума, усне шупљине, коњунктива (у зависности од локализације примарног фокуса). Лабораторијска дијагностичка испитивања обухватају микроскопију грамске мрље, гонококни пражњење и испитивање оштећења ПЦР и МУФ. Серолошке студије (РИФ, ЕЛИСА, РСК) не дозвољавају диференцијацију претходно пренесене и актуелне гонореје код жена, тако да обично не играју одлучујућу улогу у дијагнози.

Како се сумња латентном или хроничног гонореју женама када екцитер није откривена у струготини, користећи различите методе провокације: хемикалију (уретре подмазивања и цервикални п-сет протаргола), механички (масажа уретра), биолошки (интрамускуларни пирогенал или гоновактсини) термички (физикална терапија - озокеротерапија, парафинска терапија, УХФ, итд.), прехрамбени (употреба зачињене, слане хране, алкохол), физиолошка (менструација). Након провокације направљена је трострука количина биолошког материјала: након 24, 48, 72 сата.

Лечење и превенција гонореје код жена

Када се прописује терапија, узимање у обзир форма, локализација и тежина гонореје код жена, присутност ко-инфекција и компликација. Основа терапије је течајна терапија антибиотиком са пеницилином, цефалоспорином и препаратима флуорокинолона. Када се комбинује гонореја са кламидијом или трихомонијазом, метронидазол или доксициклин је повезан са терапијом.

Када свеже гонореја код жена, дешава са лезија доњег гениталног тракта, довољног једне дозе или давањем антибиотика (цефтриаксон, азитромицин, ципрофлоксацин, Цефикиме). Ток лијечења узлазне гонореје или мешовите инфекције продужава се на 7-10 дана. Лечење хроничне гонореје код жена подразумева стимуланте имуности, аутохемотерапију, увођење гонококне вакцине. Локални третман обухвата прање уретре са 0,5% п-румом сребровог нитрата, прање вагине антисептиком (раствори калијум перманганата, хлорхексидин, мирамистин). Обавезна мера је третман сексуалног партнера. Након суспензије инфламаторног процеса, прописују се физиотерапеутске процедуре (УВ, електрофореза, УХФ).

Са компликованим облицима гонореје код жена (тубо-оваријски апсцес, пиосалпинкс, итд.), Указано је хируршко лечење - уклањање додира. У случају развоја пелвиоперитонитиса, неопходна је лапаротомија са циљем санације абдоминалне шупљине. У акутном суппуративном процесу у подручју Бартхолинове жлезде отвара се апсцес, прање и дренажа ране.

Ако идентификујете жену са гонорејом, потребна вам је анкета чланова породице или сексуалних партнера. За личну профилаксу препоручује се употреба кондома за случајни сексуални однос. Након незаштићеног сексуалног односа, требало би да контактирате здравствену установу што је прије могуће за хитну превенцију СПИ. Испитивање гонореје је обавезан дио програма управљања трудноћом и годишњег гинеколошког прегледа жена. Важну улогу у превенцији гонореје игра санитарно-образовни рад.