Search

Хронична гонореја

Полно преносива болест која утиче на мукозну мембрану урогениталног система се зове гонореја, а њено неправилно или неадекватно лечење узрокује болест звану "хронична гонореја".

Дијагноза означена као "хронична" се појављује на картицама пацијента због самотретања, ако је инфициран другим болестом или због претходно нетачне дијагнозе и, као резултат тога, погрешног третмана.

Како можете добити хроничну гонореју

Као и свака друга венерична болест, хронична гонореја се сексуално преноси. Узрочник гонореје (триппер) је гонококус, бактерија која улази у урогенитални систем током незаштићеног сексуалног контакта. Зато, гледајући напред, можемо рећи да је кондом најбољи алат не само од гонореје, већ и од било које друге венеричне болести.

Важно: незаштићени сексуални контакт повећава вероватноћу склапања гонореје за 50%!

Савремена статистика извештава да се недавно повећао број асимптоматске гонореје, што у великој мери отежава његову дијагнозу у раној фази. Али хронични облик ове болести води чак до инфекције крви (сепса).

Гонокок, који узрокује хроничну гонореју, не живи дуго изван живог организма. Због тога је немогуће уговорити хроничну гонореју кроз свакодневне предмете. И такође, стручњаци препоручују да након незаштићеног сексуалног односа императивно треба ићи у тоалет "на мали начин". Такав једноставан курс смањује ризик од инфекције хроничним гонорејом за пола и још више!

Период од уласка вирусног микроба у тело до појаве симптома болести траје око месец дана. У овом тренутку, штетни микроорганизми се активно репродукују у мукозним мембранама урогениталног система.

Гонореју можете добити и оралним или аналним сексом. "Покупи инфекцију" може и беба, која се управо појављује у свету, пролази кроз родни канал инфициране мајке. Лекари сматрају да је мало вероватно да ће бити домаћа могућност инфекције, јер опасни микроорганизам може да живи само у живом организму. Штавише, у циљу заразе гонореју, више од једног гонококуса мора ући у тело. Према томе, не треба се бојати да "покупите пљескавицу" у купатилу, трпезарији, тоалету итд.

Епизоде ​​су примећене када је девојчица већ излечила хроничну гонореју, али је неколико бактерија и даље остало унутар материце. Након односа током менструације, жена пролази гонокоцима човеку, а затим их поново враћа "власнику". Дакле, обоје имају акутну гонореју, постепено претварајући се у хроничну.
Дешава се да гонококи стварају дисеминирану инфекцију. Затим је уништена кожа, као и зглобови, мозак, срчани мишић, јетра и други органи. Ако гонококи дођу у очи, може доћи до гонококног коњунктивитиса.

Симптоми хроничне гонореје

Акутна гонореја код мушкараца може се брзо открити - отприлике пар дана након инфекције. Болест можете научити следећим индикаторима:

  • бол и бол код уринирања;
  • свраб и сагоревање коже у уринарном тракту;
  • отечена, црвенила и упаљена кожа у уретри;
  • слузок и гнојни пражњење са непријатним мирисом појављује се (обично ујутро);
  • Мучење често мокрење.

Хронични клапаљ код мушкараца се развија у простатној жлезди, такође уништава епидидимију и семиналне везикуле. Стога, већ постојеће знаке гонореје допуњују осип на пенису и бол у анусу. Симптоми хроничне гонореје могу бити угашени и погоршани у случају пијења, као и од сексуалног узбуђења, хипотермије и смањене заштитне функције имуног система. У сваком случају, примећујући чак и најмања знака гонореје, хитну потребу да одете на клинику. Иначе, могу се развити компликације, што може довести до великих негативних последица, укључујући неплодност.

Жене, за разлику од мушке половине, можда не знају за своју болест дуго времена, до мјесец дана. Из тог разлога, хронична гонореја код жена је много чешћа него код мушкараца.

Главни симптоми гонореје код жена углавном се манифестују појава:

  • нижи болови у абдомену (са менструацијом нарочито акутним);
  • гнојно-мукозни или крвави пражњење из вагине;
  • запаљење материце и јајника;
  • бол у леђима;
  • повећати телесну температуру.

Правовременим ступањем у контакт са доктором и почетком лечења гонореје у раној фази, жена може избјећи прекид виталне активности многих органа.

Како је постављена дијагноза?

Прије свега, доктори истражују пацијента и питају га о недавном сексуалном односу, посвећујући посебну пажњу незаштићеним делима. Лекари сазнају о другим болестима који су се догодили раније или у време прегледа, дају прелиминарну дијагнозу и дају упутства за тестирање.

Да би се утврдило да ли је присутна хронична гонореја, пацијент се пита колико дуго траје симптоми. По правилу, ако се одвијају око два месеца, онда је присуство хроничног процеса неизбежно. Да би потврдили сумњу, пацијенти донирају узорак урина, крви и гениталних секрета у лабораторију.

Обавезно је спровести анкету о свим сексуалним партнерима. Ако је болест акутна, испитани су партнери са којима је забележена сексуална интимност у последњих 14 дана. Нема симптома - последња два месеца.

Када користите лекове за гонореју, морате се запамтити да користите кондом током сексуалног односа или да је потпуно одбијете током сексуалног третмана.

Поред тога, лекар може прописати анализу за одређивање присуства гонококуса у другим органима. Према резултатима теста, лечење се прописује, што обухвата, пре свега, антибиотике.

Како лијечити хроничну гонореју

Лечење хроничне гонореје треба започети одмах након детекције. Ако игноришете болест у раној фази, немогуће је избјећи компликације. Које антибиотике лече зависи од резултата теста. По правилу, хронични облик триппера третира се цефалоспорини и флуорокинолони. Труднице су прописане макролиди: кларитромицин, еритромицин итд.

Осим лијечења антибиотиком, прописане су процедуре за подршку имуног система. Имуностимуланти не само да повећавају имунитет, већ и "подстичу" активност гонокока, чиме повећавају ефекат антибиотика. Имуностимулантна терапија подијељена је у сљедеће условне групе:

  • Специфична. Ефективно у присуству компликација. Инфузија вакцине погоршава симптоме гонореје.
  • Неспецифичан. Продигиосан и Пирогенал се ињектирају у пацијента који директно стимулишу имуни систем.

Гонореја ињекције

По правилу, пацијент са хроничном гонореју лечи у болници и прописује:

  • Цефтриаконе. Једном унесите: 250 мг интрамускуларно, претходно разблажени раствором од 1% лидокаина (2 мл). Користи се у дијагнози гонококне инфекције гљивице или уринарног тракта. Ако је гонореја компликована, 1000 мг се ињектира интравенозно сваких 24 сата. Трајање - 2 седмице.
  • Спецтиномицин. Интрамускуларна ињекција од 2000 мг. За компликације курс траје 2 седмице, током које се ињекције дају 2000 мг сваких 12 сати.
    Важно: поново можете добити гонореју ако се ваш сексуални партнер не лечи!
    Док се лечи, особа треба да следи препоручену исхрану, која забрањује употребу слане, зачињене, димљене и алкохола. Препоручује се другом пацијенту да напусти сваки сексуални контакт током читавог периода терапије. Хронична гонореја се сматра излеченим ако су његови симптоми одсутни више од два месеца након последњег ињекције.

Након третмана

Тако да је хронична терапија гонореје завршена, поново се не манифестира, потребно вам је још неко време да га прати лекар. Контролни тестови се узимају два пута: три дана након завршетка терапије и 14 дана након ње.

Према резултатима микроскопије, лекар одређује да ли гонококи још увек остану након завршетка упале или су гонореја потпуно нестала. У "лошем" случају, лечење ће морати да се настави, само уз употребу других лекова.

Хронична гонореја, наравно, није опасна за људски живот. Међутим, квалитет дана је живио, може много да поквари. Због тога није неопходно да се ангажује на само-терапији и живи узбудљив или незаштићен сексуални живот.

Запамтите да је здрав начин живота најбоља превенција од било које болести!

Гонореја код мушкараца: први симптоми и ток, дијагноза и лечење

Гонореја је инфективна патологија са доминантном густином лезијом слузнице мокраћне мокраћне мокраћне мокраће урогениталног система. То се односи на антропонотске спољашње болести које се сексуално преносе. Самозадовољство је немогуће, у одсуству адекватне терапије, гонореја постаје хронична и доводи до компликација.

Етиологија

Узрок болести је пенетрација и репродукција у људском телу посебне бактерије Неиссериа гоноррхоеае, које је први пут описао А. Неиссер 1879. године. Овај патоген припада грам-негативним диплоцоцима, има облик у облику зупаније и распоређен је у паровима. Он нема способност да се креће независно.

Мале виле присутне на површини гонококуса (пију) доприносе њеном везивању на површину мукозних мембрана и продирању у ћелије. Осим тога, ове вежбе носе антигене информације, које се могу променити током развоја болести и под утицајем фактора неповољних за бактерије.

Гонокок се може претворити у заштитни Л-облик. То му даје прилику да преживи са апсорпцијом фагоцита и са недовољно интензивном антибиотичком терапијом. Али Л-облик не штити од дејства антисептика и фактора животне средине, а ван тела, гонококус се брзо руши када се излучу излив. Према томе, начин домаћинства инфекције је ријетко, могуће је само уз јако загађење објеката и кратко време између ослобађања бактерија споља и њиховог контакта са другом особом.

Патогенеза

Гонореја код мушкараца најчешће се јавља током сексуалног односа са партнером са пацијентом са гонорејом, који можда нема очигледне вањске патолошке знаке. Патоген се налази у вагиналним секретама и уретралним секретима. Код оралних контаката, важно је имати гонококну лезију назофаринкса, ау аналном снимању, то је гонореални простатитис. Хомосексуални партнер преноси патоген с секвенцом сперме и простате. Инфекција се јавља у 25-50% случајева и није повезана са активношћу имуног система.

Након што човек уђе у тело, гонококи се прикаче на површину слузокоже без миграције далеко изнад зоне пенетрације. У већини случајева инфицирају се на уретру и простатну жлезду, усаглашавају се на сперматозоидима, а понекад и завршавају на крајњим деловима вас деференса. Уз истовремену инфекцију са трихомонијазом, гонококи могу продрети у Трицхомонас, у овом случају антибактеријски лекови за њих нису опасни.

Карактеристична карактеристика гонококе је способност размножавања унутар леукоцита, што се назива ендоцитобиоза. Дакле, заштитна фагоцитна реакција имуног система инфициране особе је неефикасна и чак доводи до ширења патогена. У ћелијама, гонококи дуго времена постоје у неактивном облику, што може довести до избрисане клиничке слике хроничне гонореје код мушкараца.

Бактеријска инфекција изазива запаљење слузокоже са гнојним секренама. Постепено уништавање унутрашње облоге уретре доводи до ослобађања гонокока у лимфатске и крвне судове, ширењем на ткива. Као одговор на пенетрацију патогена, имуни систем започиње производњу антитела, али они нису у могућности да заштите мушко тело од даљег развоја болести. Гонореја не доводи до формирања имунитета, често се уочава реинфекција.

Симптоми гонореје код мушкараца

Први знаци гонореје код мушкараца се не појављују одмах. Овоме претходи апсолутно асимптоматски период, иако се у овој фази патоген јача на површини уретре на устима, продире у ћелије слузнице и активно репродукује. Симптоми болести се јављају након развоја активног упале на позадини прогресивног повећања броја бактерија. Период инкубације обично траје 3-5 дана, али у неким случајевима продужава се на 2 седмице.

Први симптоми су неугодност дуж уретре, брзо се мењате са сврабом и горењем на овом подручју. Убрзо се појављују мукозне мембране, а потом густо жућкасто-бијело испуштање из отвора уретре. Спужве уретре на глави пениса су црвениле и набрекле, могуће болне влажне снове. У почетку, суппурација је нестабилна и повезана је са притиском на пенис и почетак мокраће, онда постаје скоро непрекидна. Са брзим развојем болести, телесна температура може порасти са појавом неспецифичних знакова опште интоксикације.

Симптоми гонореје код мушкараца обично се брзо повећавају током прве седмице након првих манифестација, након чега често успоравају и изгубе своју оштрину. Атипични курс такође доприноси само-лијечењу. Антибиотици, често узимани случајно, без лекарског рецепта и недовољне дозе, доводе до смањења активности гонокоција, али их не уништавају. Као резултат, знаци болести постају избрисани, човек може сматрати себе излеченим, а процес постаје хроничан. У овом случају, суппурација је скромна, према врсти "јутарњег капљица", промене на глави пениса су благе.

У првих 2 месеца након инфекције говоре о акутној или свежој гонореји. Ако трајање болести прелази 8 недеља, дијагностикује се хронични облик. Када се олигосимптоматски ток акутног процеса гонореје назива торпид.

Могуће компликације

Неколико недеља запаљење може проширити кроз зидове уретре до бешике, простате и одложених тубула. Ово узрокује компликације гонореје као што су циститис и простатитис. Симптоми укључују често болно мокрење, повлачење бола у перинеуму током сексуалног узбуђења и ејакулације и неугодност у тестисима. Простатитис може довести до импотенције и смањења способности фертилизације сперме.

Гоноррхеални епидидимитис се јавља када је епидидимус укључен у специфичан инфламаторни процес. Обично је акутна и брзо пролази. Ово узрокује грозницу, црвенило и отицање скротума, оштар бол у њему на погођену страну. Епидидимитис је једностран или утиче на оба тестиса у различитим степенима. Развој епидидимитиса прети накнадном цицатрицијалном сузбијању лумена вас деференса са развојем неплодности.

Дуготрајни уретритис, који доводи до дубоких лезија зида уретре, може бити компликовано ограничењем уретре. Тешкоћа одлива урина истовремено доприноси стагнацији у бешику, рефлуксу урина у уретере и узлазној инфекцији изливног система.

Масивна пенетрација патогена у крвоток доводи до генерализације гонореје. Када се развије сепса, у другим органима постоје жариште запаљења, често су погођени срчани вентили.

Фактори који доприносе развоју сложене гонореје код мушкараца:

  1. присуство истовремених акутних или хроничних обољења генитоуринарног система (циститис, уролитиаза, простатитис, аденома простате);
  2. инфекција са другим СПД;
  3. ослабљен локални имунитет, реинфекција са гонорејом (реинфекција);
  4. јести зачињену храну;
  5. честа сексуална узбуђења;
  6. користећи прекинути сексуални однос као метод контрацепције;
  7. прекомерна вежба;
  8. алкохолизам.

Често човек који пати од гонореје не иде код лекара са иницијалним симптомима антериорне гонореје, али након развоја компликација. У овом случају, чак и након интензивне комплексне терапије, последице гонореје често се развијају у облику сужавања уретре, неплодности и хроничног простатитиса.

Дијагностика

У класичном току болести, доктор може да сумња на присуство гонореје већ на почетном третману болесног човека, на основу постојећих симптома спреда уретритиса са суппуратион. Дијагнозу је неопходно потврдити микробиолошким прегледом мокраће из уретре и дела урина. Серолошка дијагноза гонореје се ретко спроводи.

Да би започели лечење, довољно је да се микроскопијом секреција уретре открије бактерија у облику бора. Али чак иу овом случају, они су култивисани на хранљивим медијима, што омогућава потврђивање дијагнозе и откривање осетљивости изолованог патогена на главне антибиотике. Гонококи расте најбоље на хранљивим медијима са асцитном течном материјом и крвном плазом, формирајући прозирне, заобљене колоније са глатким ивицама.

Анализа гонореје код мушкараца узима се не само у присуству јасних клиничких знакова. Изводи се уз детекцију других СТД-ова, у присуству хроничног простатитиса и уретритиса непознате етиологије. Осим тога, истраживање се врши према епидемиолошким индикацијама, када се анализе узимају од свих сексуалних партнера погођене жене. А на иницијативу човека, мрље на гонореју узимају се након незаштићеног сексуалног односа са непознатом женом. Узима се у обзир колико се гонореја манифестује и колико је гонококуса потребно за убацивање у слузницу уретре и почетак репродукције. Због тога се анализа спроводи неколико дана након сумњивог секса.

Да би се повећала поузданост резултата, важно је правилно набавити материјал за студију. Пре узимања мокраће из уретре, човјек не сме да уринира 4-5 сати, не користи локалне антисептике и не узима антибиотике. Млаз се узима са Волкманн жлица или бактериолошке петље. Са слабим пражњењем и знацима простатитиса, врши се прелиминарна масажа простате.

Хронична гонореја често узрокује потешкоће у лабораторијској дијагнози, лажно-негативни резултат теста у овом случају је углавном због интрацелуларне позиције патогена. Према томе, пре узимања мрље, неопходна је провокација - стимулација ослобађања гонокока уз вештачки индуковано погоршање хроничног уретритиса. Да бисте то урадили, примените:

  1. инстилација раствора сребровог нитрата;
  2. бужање уретре, уретрографија;
  3. загревање упаљене површине индукцијом;
  4. јести храну са пуно зачина;
  5. Интрамускуларна примјена Гоноваццине.

За контролу лечења користи се провокативна метода уз накнадну мршавост.

Третман

Лечење гонореје код мушкараца састоји се од етиотропне антибиотске терапије, симптоматских мера за смањење тежине симптома, сексуалног одмора и исхране. Неопходно је избегавати физички напор, бициклизам, пити пуно течности и елиминисати употребу зачина.

Антибиотици за гонореју прописују курс, трајање терапије зависи од природе и трајања тока болести и одређује га лекар. Немојте престати узимати лек након побољшања стања, што се обично дешава након 2-3 дана терапије антибиотиком. Ово може формирати стабилност гонококса на коришћена средства, допринети очувању патогена у телу интрацелуларно или у Л-облику.

За лечење гонореје се даје предност антибиотици пеницилин типа и цефалоспорини од 3 генерације. Ако узрочник није довољно осетљив на њих или ако постоје контраиндикације, користе се лекови других група, вођени подацима бактериолошких истраживања.

Системска терапија антибиотиком допуњује санација уретре. Да би то учинили, проводите прање и инстилацију различитих раствора антимикробним и антиинфламаторним ефектима. Приликом ослобађања акутног упале, прописана је физиотерапија: УХФ, фонофоресија и електрофореза, ласерска и магнетна терапија, индуктотермија, ултраљубичаста изложеност. Код хроничног, релапсирајућег и торпидног курса, индикована имунотерапија, која може бити специфична (уз помоћ гоноваццине) и неспецифичне.

После 7-10 дана, а одмах након завршетка терапије, врши се контролни бактериолошки преглед, који се понавља месец дана касније.

Пошто је неопходно лечење гонореје код мушкараца заједно са сексуалним партнером, спроводи се епидемиолошка студија. Све жене које су биле у контакту са оболелима упућују се на гинеколога и дерматовенереолога, а ако имају гонореју, они такође пролазе кроз специфичну терапију. У случају одбијања лијечења, непоштивања препорука и присуства генерализоване инфекције препоручује се хоспитализација.

Хронична мушка гонореја: скривена, али опасна инфекција

Није тајна да се многи СТД дијагностикује након дуго времена након инфекције. Проблем је у асимптоматичном току већине инфекција и код деликатесности проблема.

Истовремено, у вријеме одласка код доктора, пацијенти су имали разне компликације из урогениталног подручја и других органа. И како се хронична гонореја дијагностикује и лечи код мушкараца - да погледамо нашу рецензију и видео у овом чланку.

Опште информације о инфекцији

Гонореја (гонореја) се традиционално сматра једним од најчешћих полно преносивих болести. Када се догоди, специфична инфламаторна лезија органа урогениталног тракта, прекривена цилиндричним или жлездним епителијумом (уретра, цервикални канал).

Касније, у патолошки процес су укључени горњи репродуктивни систем (материца, јајника, простате, тестис са додацима), као и удаљени органи.

Цаусативе агент

Узрочник инфекције је Грам-негативни диплоцоцци Неиссериа гоноррхоеае. Ове бактерије брзо умиру под утицајем фактора животне средине, али се осећају лако у људском тијелу.

Микроби могу бити лоцирани на површини цитоплаземске мембране и интрацелуларно. Друга "непријатна" особина патогена је способност формирања Л-облика које су неосетљиве на било који терапеутски ефекат.

Начини преноса

Гонореја је веома заразна инфекција. У 99% случајева инфекција се јавља током незаштићених интимних контаката:

  • традиционални вагинални;
  • анал;
  • мање често - усмено.

Обрати пажњу! Уз сваки метод инфекције - његове клиничке манифестације. Дакле, код традиционалног секса човјек најчешће развија гонококни уретритис. Међу онима који практикују усмени или анални однос, не постоје ретки случајеви проктитиса или стоматитиса.

Можете се инфицирати чак и са једним сексуалним односом. Међутим, ризик од инфекције гонореје код болесног партнера код мушкараца је скоро два пута мањи него код жена: 30-40% у односу на 50-80%. Ово је последица анатомских и функционалних разлика у структури генитоуринарног система (прочитајте више овде).

Класификација

Са протоком стандардне медицинске инструкције идентификује два облика болести:

  • свежа, која је инфекција старија од 2 месеца;
  • хронично.

По правилу се хронична гонореја код мушкараца развија због одсуства или неправилног избора терапије (на примјер, самопомоћ или недовољна компетентност лекара).

Симптоматологија

Дакле, како се манифестује хронична гонореја? Да бисте разумели ово питање, морате почети са описом симптома акутног облика инфекције.

Мало о акутној гонореји

Просјечни период инкубације након инфекције са Неиссериа гонорхоеае је у просеку 2-5 дана. Током овог периода, патогени активно умножавају и раширују уретру.

На 5-6 дана након "сумњивог" пола, човек има прве знакове:

  • испуштање гнева из уретре;
  • пецкање, бол за пецање код уринирања;
  • честа потрага за одлазак у тоалет;
  • поллакиуриа;
  • понекад - знаци токсичних оштећења тела (грозница, вртоглавица, замор, слабост, итд.).

Важно је! Уколико у овој фази дијагнозе и започнете терапију гонорејом, општи ток лечења траје само неколико дана.

Знаци хроничне упале

Ако акутну гонореју карактерише тешки бол и нелагодност за пацијента, онда када запаљење постане хронично, сви непријатни симптоми постепено нестају. Такво замишљено побољшање често погрешно разматрају пацијенти као лек.

Следећи симптоми хроничне гонореје код мушкараца су могући:

  • скромно пражњење (знак "јутарњег капљица", у којем после ноћног спавања код човека из уретре издваја се мала количина белог (жућкаста) течности;
  • благо црвенило уретралних усана;
  • понекад - нелагодност приликом уринирања.

Хронично упалу има таласасту терапију у којој се ремисија (период релативног благостања) замјењује ексацербацијом.

Сви симптоми хроничне гонореје се јављају када се имунитет смањује, на пример, са:

  • стрес;
  • хипотермија;
  • АРВИ;
  • истовремене заразне болести, укључујући полно преносиве болести;
  • повреде;
  • пушење и злоупотреба алкохола.

Могуће компликације

Ако се акутна гонореја може сматрати непријатном, али барем не-опасном инфекцијом, хронични облик болести може значајно угрозити здравље.

Његове најтеже компликације у представницима снажне половине човечанства могу се размотрити:

  • епидидимитис и оркиепидидимитис;
  • простатитис;
  • весицулитис;
  • уретралне стриктуре;
  • неплодност

Гоноррхеални епидидимитис (запаљен лезија тестиса са додацима) је увек акутан.

Ова патологија прати:

  • оштар пораст температуре;
  • отицање, црвенило скротума;
  • јак бол у тестису;
  • оштећена производња сперме и неплодност.

Гоноррхеални простатитис је акутан и хроничан. Његови симптоми укључују нелагодност и болове током урина, честе посете тоалету са ослобађањем малог броја урина, проблеми са ерекцијом и ејакулацијом.

У везикулима, пацијент се пожали на бол у боловима у пределу перинеума и карлице, еректилној дисфункцији и другим проблемима везаним за ејакулацију. Пацијенти са стриктуром уретре који произлазе из гонореалног упале сугеришу слабљење тока урина, стални осећај непотпуног пражњења бешике, нелагодност, па чак и бол код уринирања.

Дијагностички приступи

На основу наведеног, дијагноза хроничне гонореје се врши не само, а не толико клиничким методама. Ниједан савремени лекар неће ставити ову дијагнозу без одговарајућих резултата тестирања.

Данас су на располагању лекари следећи тестови:

  • Бактериоскопска метода - микроскопско испитивање свежег мазила како би се идентификовали патогени Н.гоноррхоеае;
  • бактериолошка метода - културна истраживања;
  • ПЦР;
  • ЕЛИСА;
  • брзи тестови.

Бактериоскопија

Микроскопија уретралне мрље је једноставна, јефтина и рутинска метода. Заснована је на визуелној процени биоматеријала са граматима. Могуће је осумњичити гонореју на основу детекције карактеристичних Г-диплококса, као и повећање броја мрвица леукоцита.

Важно је! Упркос једноставности и брзини (можете добити завршни резултат у року од 10-15 минута), не можете да узмете у обзир бактериоскопски метод као референтну: његова прецизност је 50%.

Бактериологија

За разлику од микроскопског прегледа, бактериологија је информативна метода. Истраживање колонија које се узгајају на посебним хранљивим средствима омогућава вам да идентификујете врсту, подврсту микробе, као и да процените његову осетљивост на антибиотике. Тачност овог лабораторијског теста је прилично висока и прелази 90%.

Не без недостатака: студија траје врло дуго - најмање 7 дана.

Најчешће откривање хроничне гонореје врши ПЦР. Овај тест је веома специфичан, прецизан и брз.

Ово је занимљиво. Цари Муллис, творац ове дијагностичке методе, добитник је Нобелове награде за медицину 1993. године.

Било који биоматеријал погодан је за истраживање. Ако се сумња на гонореју или СТД-ове код мушкараца, најчешће се користи отраструкција уретара.

Метода се заснива на претраживању у резултирајућој одвојивој секвенци гена који су карактеристични за гонококе. Његова тачност је веома висока - око 95%.

ЕЛИСА је још једна популарна метода која вам омогућава да одредите класе АТ клиничара (ИгМ, ИгГ, ИгА) крви пацијента које су специфичне за гонореју. За примарну дијагнозу није додељена. Али се може користити за разјашњавање облика гонореје (акутне, хроничне, реинфекције), као и процјену динамике лечења.

Брзи тестови

Метод брзе дијагнозе развијен је посебно за људе који имају активан сексуални живот. Једноставни и једноставни тестови, принципи који су слични ЕЛИСА-у, могу се купити у апотеци и сами пренијети код куће.

Предност ове методе истраживања је брзина. Међутим, њена тачност је ниска, а резултати су често лажно-позитивни или усамљени. Због тога превише повјерења у методу није вриједно. Боље је погледати у најближу лабораторију.

СТД Тест Екпресс је најпопуларнији произвођач тестова за експресну дијагностику.

Обрати пажњу! Да би се дијагностиковала хронична инфекција чак и савременим методама није тако лако. Да би се повећала вероватноћа откривања гонокоција када су присутни, сви пацијенти уочи истраживања позвани су да за многе направе једноставну и чак угодну провокацију - пију пиво и натопили у топлу купку.

Тренутни режими

Пацијенти суочени са непријатном болом су првенствено заинтересовани да ли је могуће излечити хроничну гонореју? У већини случајева, да, али морате бити спремни на чињеницу да ће процес трајати пуно времена и да ће трајати много дуже него са акутним облицима инфекције.

Општи принципи

Пре него што се бавимо третирањем хроничне гонореје, бавимо се општим принципима терапије:

  1. Треба запамтити да гонореја често "путује" са другим патогеном СТД. Детекција ове боли - разлог за проверу хламидије, трихомонијазе и других инфекција.
  2. Тестове за гонореју треба дати најмање два пута - пре и после почетка терапије (за надгледање ефикасности).
  3. Због повећаног броја вишеструких сојина гонококса, једна ињекција или пилула није довољна за потпуни третман. Савремени терапијски режими обезбеђују рецепт са најмање два антибиотика са различитим механизмом деловања.
  4. Из истог разлога, антибиотици који су претходно третирали болест (на примјер, представници серије флуорокинолона, тетрациклине) су препознати као неефикасни.
  5. Испитани и третирани не би требали само болесни човјек, већ и његов сексуални партнер.
  6. У време терапије, било који облик сексуалног контакта је искључен.
  7. Гонореја не доводи до трајног имунитета, тако да је важно запамтити ризик од поновног инфекције.

Ефективне шеме

Дакле, лечење хроничне гонореје код мушкараца треба бити свеобухватно и усмерено првенствено на:

  • искорењивање (уклањање) патогена;
  • јачање имунитета;
  • смањење непријатних симптома;
  • борити се са компликацијама.

Обрати пажњу! Према индикацијама, лечење хроничне гонореје може се извести у стационарним условима.

Одабир лекова, дозирања и трајања курса врши љекар који похађа индивидуално. Стандардни третман за гонореју у хроничном упалу је приказан у доњој табели.

Табела: Лечење хроничних гонококних лезија:

Симптоми и лечење хроничне гонореје

Једна од најчешћих полно преносивих болести - гонореја или клаппе - може се десити у два облика. Свежа инфекција се каже ако не пређе више од 2 месеца од његовог почетка, односно од појаве првог симптома. Ако патоген дуго траје у организму, доктор прави дијагнозу хроничне гонореје.

Опасност од болести лежи у скоро асимптоматичном токову у којој особа, без знања, постаје скривени извор инфекције, због чега постоји висок ризик од компликација. У нашем прегледу ћемо говорити о особинама овог облика упале, као ио узроцима, симптомима и лечењу хроничне гонореје.

Узроци и патогенеза

Једини узрочник гонореје (и акутни и хронични облици) је гонококус, бактерија врсте Неиссериа гонорхоеае. Упркос лошој стабилности у спољашњем окружењу, овај диплококус може дуго трајати у организму домаћина, продире кроз здраве ћелије и проузрокује њихово уништење.

Поред тога, због различитих фактора патогености, микроорганизам је у стању да одржи одрживост и чак се мултипликује унутар неутрофила (имунске ћелије), што га чини практично недостижним за лековиту антибиотску терапију.

Постоји неколико начина преноса од болесне особе до здраве особе:

  • у 90% случајева, инфекција гонореје се јавља током незаштићеног односа;
  • са блиским кућним контактима: када користите обично доње рубље и хигијенске производе (умиваонице, пешкире);
  • током проласка новорођенчета кроз инфицирани родни канал мајке.

У класичној верзији развоја болести, гонококус се преноси са болесне особе на здраву особу током сексуалног односа. Истовремено, женски пол је више подложан инфекцији него мушки (вероватноћа инфекције са једним сексом је 50-75%, за мушкарце - 25-50%). Ово је због повећаног ризика од повреде слузнице и веће површине оштећења.

Обрати пажњу! Код новорођенчади, сексуално преносива инфекција постаје нетипична за одрасле. Најчешће, бебе развијају гонореални коњунктивитис - специфично гнојно упалу мукозне мембране очију, праћено црвенилом, неугодношћу и суппуратион.

Једном у урогениталном систему будуће жртве, гонококус почиње инвазијом - пенетрацијом у ћелије епителија, који се брзо уништавају и пилинг. Због способности бактерије да се "држи" епитела и продре дубоко у органе уринарног система, утичу на следеће органе:

  • уретра;
  • тестиса и његових додатака код мушкараца;
  • цервикални канал и утерална шупљина код жена;
  • јајовода и јајника.

Ако се инфекција догодила након неконвенционалног сексуалног односа, могуће су атипичне манифестације инфекције и развој гонорејног проктитиса, стоматитиса, фарингитиса.

У ретким (мање од 1%) случајева, патоген улази у крвоток, што узрокује бактеремију. Ширење гонокока по целом телу може изазвати артритис (гонитис, кокситис), ендокардитис, менингитис и друге озбиљне компликације.

Зашто болест постаје хронична?

Нову форму гонореје се говори у случајевима када је од прве манифестације болести до сад прошло више од 60 дана. Ако инфекција није откривена и излечена пре ове тачке, она постаје хронична. Ово је због:

  • недостатак клиничких манифестација свеже гонореје (јавља се код 10% мушкараца и 40-50% жена);
  • касно дијагноза (касна посета лекару, самотретање);
  • неуспјех лијечења (неспремност пацијента који треба лијечити, неадекватно одабрани лекови, недовољна доза).

Обрати пажњу! Често се хронична гонореја јавља на позадини његове комбинације са другим сексуално преносивим инфекцијама. У овом случају, клиничка слика болести се брише, а лекар може лечити пацијента због једног проблема, не обраћајући пажњу другом. Стога, у Руској Федерацији, заједнички су спроведени испити за гонореју, трихомоназу, сифилис и друге уобичајене патологије.

Хронична гонореја има полако прогресивни ток и може изазвати иреверзибилне патолошке процесе у органима урогениталног система, што доводи до неплодности (и мушкараца и жена).

Клиничке манифестације

Трчање гонореје има благе симптоме и практично му не смета власнике. У зависности од пола пацијента, постоји неколико карактеристика клиничког тока болести.

Жене

С обзиром да су симптоми сексуалног гонореја са фер сексом мање изражени него код мушкараца и обично нису разлог за одлазак код доктора, они имају чешће хрипере.

Код жена, симптоми инфекције се манифестују на следећи начин:

  • нижи болови у стомаку који се појављују или повећавају током менструације;
  • вагинални пражњење муцопурулентног или гнојног карактера, евентуално са непријатним мирисом;
  • понекад - необичног интерменструалног крварења;
  • знаци аднекитиса, салпингоофритиса;
  • бол у болу;
  • субфебрилно стање.

На крају, хронична гонореја код жена може довести до озбиљних инфламаторних лезија материце, јајника, јајовода и на позадини смањеног имунитета - других унутрашњих органа (бубрега, јетре, срца, мозга и нервног система уопште).

Мушкарци

За разлику од жена, јачи секс се суочава са акутним манифестацијама сексуално преносиве инфекције у првим данима након инфекције, тако да је ризик од развоја хроничне гонореје код мушкараца нешто нижи.

Међутим, ако се пацијент не лечи, након 2 месеца од појаве болести, запаљен процес постаје хроничан. Настаје споро, скоро асимптоматски и може бити праћено егзацербацијом на позадини узимања алкохола, конзумирањем масних намирница, стресом, хипотермијом.

Постоје слиједећи симптоми хроничне гонореје код мушкараца:

  • благи сврабе, гори у дистални уретри;
  • неудобност приликом уринирања;
  • испуштање гнева из уретре непријатним мирисом;
  • бол у перинеуму и анусу;
  • понекад - кожни осип, расе на кожи пениса.

Хронични облик гонореје је опасан за мушкарце. Носи такве озбиљне компликације као запаљење простате, тестиса са додацима, и цицатрицијалне контракције уретре.

Дијагностичке методе

Дијагноза хроничне гонореје често је тешка због избрисане клиничке слике и велике варијабилности могућих компликација. Стандардни алгоритам за испитивање пацијента обухвата:

  • прикупљање притужби и анамнеза;
  • клинички преглед;
  • лабораторијски тестови.

Истинска прикупљена историја омогућава искусном лекару да значајно умањи опсег дијагностичког претраживања и направи даљи акцијски план. Присуство гонореје је назначено незаштићеним сексуалним контактом у прошлости, болом и неугодношћу током урина, облачењем мокраће и поремећајима из репродуктивне сфере.

Такође, велика пажња се посвећује клиничком прегледу. У току тога лекар даје визуелну процену стања пениса и спољног отварања уретре код мушкараца и уретре, вулве, вагине и цервикса код жена.

Стандардни лабораторијски тестови који се користе за дијагнозу акутне гонореје (на примјер, микроскопија слепила, која укључује и обраду грама), са хроничним облицима инфекције имају ниску информативност.

Стога, ако сумњате на продужени запаљен процес у органима урогениталног система, лекари преферирају прописивање бактериолошког прегледа резултирајуће биоматеријалне и ПЦР дијагностике, која открива знаке инфекције у 95-97% случајева.

Да ли је могуће излечити хроничну инфекцију?

Питање како се лечити хронична гонореја је акутна код већине пацијената који су суочени са непријатном дијагнозом. Инфективна терапија се заснива на принципима сложености и индивидуалног приступа. Истовремено, лечење хроничне гонореје код жена је скоро исто као и код мушкараца.

Антимикробни агенс сматра се обавезним. Гонореју третирајте антибиотиком:

  • пеницилини - Бицилин 5, доза од којих је 1.500.000 У. Лијек се даје дневно 3 дана;
  • макролиди - азитромицин;
  • цефалоспорини - цефтриаксон, цефазолин, цефотаксим.

Избор специфичних лекова, дозирање, као и трајање администрације одређују се појединачно. Ако је за потпуну ерадикацију патогена у случају акутног упале довољно једном узимати моћни антимикробни лек, онда није тако лако зауставити хроничну инфекцију.

Лечење гонореје препоручује се само након проширеног бактериолошког прегледа с одређивањем осетљивости инокулираних колонија на антибиотике.

Ако се пацијенту заједно са гонорејом дијагностицирају друге полно преносиве инфекције (на пример, трихомонијаза, кламидија), терапија подразумева примену лека (или комплекса неколико лекова) који је активан против свих патогена.

Поред тога, именовање пробиотика се сматра обавезним, што смањује негативне ефекте антимикробних средстава - имуномодулатори (имунолошки, анаферон). Такође је важно лечење истовремене соматске патологије.

У време терапије препоручују се пацијенти:

  • искључити било какав сексуални контакт;
  • престани да пије алкохол;
  • ограничити унос масних, пржених, зачињених и сланих храна;
  • пријавите болест вашим сексуалним партнерима.

Лечење гонорејом обично се обавља на амбулантној основи. Хоспитализација пацијента може у случају развоја озбиљних компликација - менингитис, ендокардитис, салпингоопхоритис. Пошто гонококи одржавају високу отпорност на лекове, пацијент ће морати да редовно изводи тестове 2-3 месеца.

Третман се сматра ефективним ако:

  • особа нема жалби;
  • објективни знаци упале нису идентификовани;
  • Добијени су негативни лабораторијски тестови за гонореју.

Чак и након успјешног терапијског тока, стални имунитет на гонококе није формиран, а хронична гонореја се поново може дијагностиковати. Важно је не само да се излечи инфекција, већ и да се спречи понављање. Међу познатим мјерама превенције гонореје су одбацивање необичних односа, лојалност њиховом сексуалном партнеру, кориштење кондома и редовни прегледи. Чак и ако особа није забринута за било шта, превентивни прегледи ће осигурати да су у добром здрављу и да спрече развој тешких болести на време.

Гонореја код мушкараца

Гонореја код мушкараца је уобичајена венерична болест инфективно-инфламаторне природе која утиче на цилиндрични епител мукозних мембрана у уретри и парууретралне жлезде. Мање уобичајено, постоји лезија фаринге, меке палате, мандљина, ректума и коњунктива очију.

Узроци и фактори ризика

Ова болест узрокују гонококци - грам-негативни диплококи врсте Неиссериа гоноррхоеае, који су локализовани на површини епителних ћелија, црвених крвних зрнаца и сперматозоида, у екстрацелуларном и субепителијалном простору. Такође, бактерије могу бити смјештене унутар леукоцита, епителних ћелија и других микроорганизама, нарочито Трицхомонаса.

Инфекција са гонорејом код мушкараца углавном се јавља путем сексуалног контакта; вероватноћа инфекције после једног контакта са болесном женом је 25-50%. Подложност гонококној инфекцији повећава се са пооштравањем сексуалног односа, ејакулације и током менструације код партнера. Контакт преноса гонореје код мушкараца није типичан.

Лична превенција гонореје код мушкараца подразумева поштовање сексуалне хигијене: треба избегавати незаштићени контакт и необичне односе.

Максимална инциденца се јавља у доби максималне сексуалне активности - од 20 до 30 година. Након инфекције, тело производи антитела за гонококе, међутим, имунитет на гонореју се не развија.

Обрасци

Гонококну инфекцију карактерише широк спектар манифестација. У зависности од локације, постоји неколико облика гонореје:

  • гонореални уретритис (гонококна инфекција нижи урогенитални систем) са и без компликација;
  • узлазна гонореја - гонореални пелвиперитонитис и пораз горњег уринарног тракта (код људи је изузетно ретко);
  • гонококна инфекција аноректалне регије (гонореални проктитис);
  • гонококни фарингитис, тонзилитис и стоматитис;
  • гонококна инфекција мускулоскелетног система (гонартхритис);
  • гонококна инфекција ока (бленореја); и тако даље

Најчешће, гонореја код мушкараца се јавља у облику уретритиса. Инфекција се шири кроз урогенитални тракт, заплењујући семенске везикуле, простате, тестисе и додатке, у тешким случајевима је погођен перитонеум.

Гоноррхеални фарингитис, стоматитис и тонзилитис су резултат инфекције током генитално-оралних контаката; гонореални проктитис је чешћи код људи нетрадиционалне сексуалне оријентације. Ектрагениталне жаришта се јављају због генерализације инфективног процеса. Зглобови су први пут погођени, гонореални менингитис или ендокардитис је мање познат.

Прелазак болести у хроничну форму, додавање других инфекција, појава компликација, покушаји самотретања и, посебно, неовлашћена употреба антибиотика повећава вероватноћу неплодности.

У зависности од трајања тока, постоји свежа и хронична гонореја. Свјежој гонореји код мушкараца дијагностикује се манифестација болести мање од два мјесеца, хронични облик - ако симптоми настају или алтернативни погоршања са ремизијама већ два мјесеца или више, као и за неутврђено трајање болести.

Свјежа гонореја, пак, подијељена је на акутну, субакутну и торпидну, тј. Избрисану или асимптоматску. У хроничном облику болести, гонококи често обликују Л-облике, који су делимично изгубили своје антигенске особине и због тога су неосјетљиви на третман. Када су заражени сојима гонококуса који производе р-лактамазу, атипични облици гонореје су отпорни на бета-лактамске антибиотике. Постоје и случајеви гонококоносителства, када способност ширења инфекције није праћена развојем патолошких процеса у носачу.

Симптоми гонореје код мушкараца

Клиничка слика примарне гонококне инфекције зависи од места уласка патогена. Код гонореалног уретритиса, пацијенти се жале на честу потрагу за уринирањем, дисурним феноменима (болом, жудњом и паљењем током уринирања), облачења мокраће и богате гнојне или гнојне серозне леукореје. У случају торпидног тока гонорејног уретритиса, дишури и ексудативни феномени су благи и нестају без третмана након неколико дана, али се могу вратити под утицајем провокативних фактора - алкохола и сексуалне активности.

Гоноррхеални фарингитис карактерише бол у грлу, потешкоће гутања, оток и црвенило слузокоже меке палате и крајника. Гоноррхеални проктитис је најчешће асимптоматичан, повремено србење или сагоревање у аноректалном региону, може се осјетити гнојни пражњење из ануса, тенесмуса и болне дефекације. По правилу, инкубацијски период гонореје код мушкараца са примарном инфекцијом траје од 3 до 15 дана, са мешаним инфекцијама - око месец дана или више.

Најчешће, гонореја код мушкараца се јавља у облику уретритиса.

Хронична гонореја код мушкараца обично узима дуготрајну природу са периодичним погоршањима. Пацијенти су забринути због честог потреса за мокрењем ноћу, смањивање слузокоже из уретре ујутру; у првом дијелу урина откривени су ексудатни филаменти који се излазе из изливних канала лобуса жлезда. Прскање урина и смањени опсег млазнице указују на адхезије у уретри. У исто време примећују се и сексуални поремећаји: преурањена ејакулација, еректилна дисфункција, аноргазија и смањени либидо. Када се запаљен процес шири на семиналне везикуле, простатну жлезду и Купер жлезу болесника, болови се јављају дуж уретре и главе пениса, у перинеуму, пубису и кичму; парестезије, неудобност приликом седења и сензација страног тијела појављују се у ректуму.

Дијагностика

Гонореју код мушкараца дијагностикује венереолог или урологи на основу клиничког прегледа, уретроскопије, анамнезе и лабораторијских налаза. За нову гонококну инфекцију доњег дела урогениталног система, постоји слика акутног антериорног уретритиса: хиперемија и отицање спужве уретре, едем слузнице, згушњавање и глајење зглобова. Торпидне форме се манифестују иу антериорном и тоталном уретритису, са општим изравнавањем симптома запаљеног процеса и умереног излучивања. Код хроничне гонореје код мушкараца током уретхроскопије, откривена је конгестивна хиперемија и инфилтрација уретралних сунђера.

Тренутно се гонореја јавља углавном у облику мешаних инфекција. Као резултат, знаци знакова гонореје код мушкараца су ретки. Да би потврдили дијагнозу, лабораторијски тестови су обавезни - бактериоскопија и бакпосевске оштрице и брисеви из уретре и ректума. Истовремено, дијагностикују се и друге полно преносиве болести: сифилис, ХИВ, хепатитис Б и Ц, трихомонијаза, кламидија итд.

Уз благовремено лечење и адекватне терапеутске мере, свежа гонореја код мушкараца се излечи без последица по здравље и репродуктивну функцију.

Бактериоскопска метода је најефикаснија за свежу гонореју. После сушења и фиксације, биопрепарације су обојане метилен плавом и Грамом, међутим, због велике варијабилности, није увек могуће открити патоген бактериоскопијом.

Избрисане и асимптоматске облике гонореје дијагностикује се методом бакпосева на вештачким медијима. За добијање поузданих резултата важна је чистоћа материјала и строга придржавања технике селекције биоматеријала. У случају контаминације биопробе микрофлоре уретре користећи селективни медијум са антибиотиком.

Понекад се гонореја дијагностикује коришћењем полимеразне ланчане реакције, ретко се односи на ЕЛИСА и имунофлуоресцентне методе.

Када се открије свјежа гонореја, човеку се приказује анкета свих његових сексуалних партнера, интимни контакти са којима се одвијају 14 дана пре појаве симптома болести. У случају избрисаног или асимптоматског тока гонореје, испитују се жене и мушкарци који су у интимним односима са пацијентом два месеца пре појаве симптома. Ако пацијент живи са женском децом, они се испитују да искључе преношење болести путем контакта са кућом.

Лечење гонореје код мушкараца

Стратегија за лечење гонореје код мушкараца зависи од облика и трајања тока болести. Са свежим некомплицираним гонококалним инфекцијама у доњем уринарном тракту довољна је појединачна интрамускуларна или орална администрација антибиотика.

Компликована гонореја захтева дужи третман. У овом случају, антибиотици се примењују интравенозно или интрамускуларно сваког дана, сваких 12 сати или сваких 8 сати, у зависности од лека током недеље. Етиотропни третман гонореје код мушкараца у акутним случајевима треба наставити најмање 48 часова након нестанка симптома болести. За мешовите инфекције, додатни антибиотик или антипротозоални лек се додаје у режим. У време антибиотске терапије, пацијент треба у потпуности елиминирати алкохол и уздржати се од сексуалног односа. Да би се повећала ефикасност антибиотске терапије, препоручује се употреба бактериолошког метода за контролу осетљивости патогена на прописане лекове.

Када су заражени сојима гонококуса који производе р-лактамазу, атипични облици гонореје су отпорни на бета-лактамске антибиотике.

У субакутној, торпидној и хроничној гонореји код мушкараца, поред опште антибактеријске терапије, прописују се локални агенси - инстилације антисептика у уретру и ректалне лезије - микроклистери са антисептичним растворима и антиинфламаторним свећама. У одсуству погоршања, могу се применити физиотерапеутске методе:

  • ласерска терапија;
  • индуцтотхерми;
  • магнетна терапија;
  • УХФ;
  • ултраљубичасто зрачење;
  • електрофореза и ултрафонофореза.

У неким случајевима се спроводи специфична и неспецифична имунотерапија: примјењује се гонококна вакцина пацијенту, имуномодулатори се прописују и понекад се врши аутохемотерапија. Имунотерапијски третман се започиње или након атенуације акутног запаљеног процеса, или пре кретања антибиотика за субакутни, тупидни и хронични ток болести.

Да би се контролисала ефикасност терапеутских мера, бактериолошке и бактериоскопске студије се понављају 7-10 дана након почетка лечења; серолошки - после 3, 6 и 9 месеци. Одлука о употреби провокативних метода праћења ефикасности лечења се врши појединачно. Ефекат провокације се постиже на сљедеће начине:

  • подмазивање уретре са 1-2% раствора сребровог нитрата;
  • излагање високофреквентном електромагнетном пољу;
  • употреба зачињене и слане хране или алкохола пре узимања биоматеријала;
  • увођење гонококне вакцине;
  • комбиноване провокације - комбинација неколико горе описаних метода.

Прогноза

Уз благовремено лечење и адекватне терапеутске мере, свежа гонореја код мушкараца се излечи без последица по здравље и репродуктивну функцију. Прелазак болести у хроничну форму, додавање других инфекција, појава компликација, покушаји самотретања и, посебно, неовлашћена употреба антибиотика повећава вероватноћу неплодности. У случају генерализације инфективног процеса, прогноза је опрезна.

Компликације и могуће последице

Свежа гонококна инфекција, остављена без надзора, простире се дуж целе дужине уретре, изазивајући запаљенске болести органа урогениталног тракта. Типичне компликације акутне гонореје укључују:

  • епидидимитис и деферендитис - запаљење епидидимиса и вас деференса;
  • фунникулитис - ширење инфламаторног процеса у целом тракту деференса;
  • периорхитис - заразно-инфламаторна лезија тестис шкољке, споља се манифестује великим порастом скротума, помјерајуци границе измедју тестиса и додатка;
  • простатитис - запаљење простате;
  • Цооперите је запаљен лезија коперне жлезде формирањем густих, болних чворова у облику граха;
  • сперматоциститис или весикулитис - запаљење семиналних везикула;
  • парууретритис - ексудативна запаљења парууретралних жлезда. Пацијенти су забележили сужење лумена уретре и појаву лажних апсцеса услед блокаде парууретралних пролаза са гнојним ексудатом;
  • Кавернитис - формирање запаљеног чвора у кавернозном телу, узрокујући кривину пениса у ерекционом стању.

Акутни инфламаторни процеси у органима мушког репродуктивног система често праћени грозницом и опћим тровањем тела. Појава трбушног бола може указивати на развој апсцеса; У таквим случајевима, одмах треба тражити медицинску помоћ.

Код хроничне гонореје, мушкарци развијају хронична инфламаторна обољења васих деференса. Хронични весикулитис се манифестује тупим болом дуж уретре и болних сензација у процесу ејакулације, зрачећи до сакра и доњег леђа. Хронична кооперација проузрокује снажну болешћу ректума, неугодност када седи на тврдим столицама и тешкоће са покретима црева. За мушкарце који планирају очетовство, хронични простатитис је посебно опасан, што доводи до оштећења сперматогенезе, што доводи до смањења покретљивости и, као резултат тога, способности ђубрења сперматозоида.

Превенција

Лична превенција гонореје код мушкараца подразумева поштовање сексуалне хигијене: треба избегавати незаштићени контакт и необичне односе.

Да би се избегло ширење инфекције, лабораторијска дијагностика гонореје је укључена у програм рутинских прегледа медицинских радника прехрамбене индустрије, медицинског особља и запослених у дечијим установама.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис