Search

КИНОЛОНИ / ФЛУОРИНОЛОНИ

Први лекови ове групе, првенствено налидиксична киселина, већ дуги низ година коришћени су само за инфекције ИМП-а. Али након примене флуорокинолона, постало је очигледно да могу бити од великог значаја у лечењу системских бактеријских инфекција. Последњих година то је најдинамичнија група антибиотика.

Кинолони су подељени у четири генерације (Табела 6). Кинолоне ИИ генерације (ципрофлоксацин, норфлокацин итд.) Примиле су најчешће коришћење у клиничкој пракси, у вези са овим не-флуорираним кинолонима као што су оксолинска киселина и пипемидна киселина су изгубили своју вредност.

Детаљи о флуорокинолонским антибиотикима и именима лекова

Савремени ритам живота слаби имунитет човека, а узрочници заразних болести мутирају и постају отпорни на главне хемијске препарате пеницилин класе.

Ово се дешава због ирационалне неконтролисане употребе и неписмености становништва у питањима медицинске природе.

Откриће средине прошлог вијека - флуорокинолони - омогућава вам успешно суочавање са многим опасним болестима уз минималне негативне посљедице по тело. Шест модерних лекова чак је укључено у листу есенцијалних.

Флуорокинолони антибиотици: имена лекова, њихова дејства и аналоги

Комплетна слика о ефикасности антибактеријских средстава помаже у доњој табели. Колумне наводе све алтернативне трговачке називе за кинолоне.

Карактеристике хемијске структуре активне супстанце за дуго времена нису дозволиле да добију течне дозне облике серије флуорокинолона, а произведене су само у облику таблета. Модерна фармацеутска индустрија нуди солидан избор капи, масти и других врста антимикробних средстава.

Флуорокинолонски антибиотици

Једињења у питању су антимикробни лекови који су веома активни против грам-позитивних и грам-негативних микроорганизама (тзв. Широког спектра). Антибиотици у строгом смислу речи нису, јер се добијају хемијском синтезом. Али, упркос разликама у структури, пореклу и недостатку природних аналога, њима се приписују због њихових својстава:

  • Високе бактерицидне и бактериостатске перформансе захваљујући специфичном механизму: инхибира се ДНА-гиразни ензим патогених микроорганизама, што спречава њихов развој.
  • Најшири спектар антимикробних дејстава: активни су против већине грам-негативних и позитивних (укључујући анаеробне) бактерије, микоплазме и кламидије.
  • Висока биорасположивост. Активне супстанце у довољним концентрацијама пенетрирају у сва ткива тела, пружајући снажан терапеутски ефекат.
  • Дуги полупивот и, сходно томе, пост-антибиотски ефекти. Због ових особина, флуорокинолони се могу узимати највише два пута дневно.
  • Непрекидна ефикасност у отклањању болести и системских инфекција стечених у заједници од било које тежине.
  • Добра подношљивост због ниске тежине нежељених догађаја.

Ове хемикалије се систематизују на основу разлика у хемијској структури и спектру антимикробних активности.

Класификација: четири генерације

Не постоји јединствена строга систематизација хемијских производа ове врсте. Подијељени су према положају и броју атома флуора у молекулу у моно-, ди- и трифлуорохинолоне, као и на респираторне и флуориране врсте.

У процесу истраживања и побољшања првих кинолонских антибиотика добијене су 4 генерације лека. значи.

Не-флуорирани кинолони

Међу њима су Неграм, Невигремон, Грамурин и Палин, добивени на бази налидиксске, пипимидовој и оксолинске киселине. Куинол антибиотици су хемијски препарати који се користе у лечењу бактеријских инфламација уринарног тракта, где досегну максималну концентрацију, јер се излучују непромењене.

Оне су ефикасне против салмонеле, шигеле, клебсиеле и других етеробактерија, али не продиру добро у ткива, што спречава употребу кинолона за системску антибиотску терапију, ограничену на неке интестиналне патологије.

Грам-позитивни кокци, пио-пурулентни бацил и сви анаероби су отпорни. Поред тога, постоји неколико изражених споредних ефеката у облику анемије, диспепсије, цитопеније и штетног ефекта на јетру и бубрезима (кинолон је контраиндикована код пацијената са дијагностификованим патологијама ових органа).

Грам-негативни

Скоро две деценије истраживања и експериментисања за побољшање довеле су до стварања друге генерације флуорокинолона.

Први је био Норфлокацин, добијен притиском атома флуора у молекул (на 6 положају). Способност продирања у тело, достижући повећане концентрације у ткивима, омогућила је да се користи за лечење системских инфекција које су покренули Стапхилоцоццус ауреус, многи грамски микроорганизми, и неки грам + шипке.

Нежељени ефекти су мали, што доприноси добром толеранцији пацијента.

Респираторни

Ова класа је добила име због своје високе ефикасности против болести доњег и горњег респираторног тракта. Бактерицидна активност против резистентног (на пеницилин и његове деривате) пневмококи је гаранција за успјешно лијечење синуситиса, пнеумоније и бронхитиса у акутној фази. У медицинској пракси, Левофлокацин (Офлокацин је леви-изомер), Спарфлокацин и Темафлокацин се користе.

Њихова биорасположивост је 100%, што вам омогућава успешно лијечење заразних болести било које тежине.

Респираторни анти-анаеробни

Мокифлокацин (Авелок) и Хемифлокацин се одликују истим бактерицидним дејством као и флуорокинолонске хемикалије претходне групе.


Они сузбијају виталну активност пнеумококија отпорних на пеницилин и макролиде, анаеробне и атипичне бактерије (кламидију и микоплазму). Ефективно против инфекције доњег и горњег респираторног тракта, упале меких ткива и коже.
То укључује и Грепофлокацин, Цлинофлокацин, Тровафлокацин и још неке. Међутим, у клиничким испитивањима идентификована је њихова токсичност и, последично, велики број нежељених ефеката. Дакле, ова имена су повучена са тржишта и данас се не користе у медицинској пракси.

Историја стварања

Пут до добијања савремених високо ефикасних лекова класе флуорокинолона био је прилично дугачак.

Све је почело 1962. године, када је налидиксична киселина случајно добијена из хлороквина (антималаријалне супстанце).

Као резултат тестирања, ово једињење је показало умерену биоактивност против грам-негативних бактерија.

Апсорпција из дигестивног тракта је такође била ниска, што није дозвољавала употребу налидиксинске киселине за лечење системских инфекција. Међутим, лек је достигао високе концентрације у фази елиминације из тела, због чега је коришћен за лечење урогениталне сфере и неке заразне болести црева. Киселина није добила широку употребу у клиници, пошто су патогени микроорганизми брзо развили отпор према њему.

Налидиксић је добио мало касније пимемидне и оксолинске киселине, као и лекове засноване на њима (Росоксацин, Тсиноксатсин и други) - кинолонски антибиотици. Њихова мала ефикасност довела је научнике да наставе истраживање и креирају ефикасније опције. Као резултат бројних експеримената 1978. године, Норфлокацин се синтетисао притиском атома флуора на молекул кинолона. Његова висока бактерицидна активност и биорасположивост пружили су шири спектар употребе, а научници су озбиљно заинтересовани за изгледе за флуорокинолоне и њихово побољшање.

Од почетка осамдесетих, добивени су многи лекови, од којих је 30 прошло клиничких испитивања, а 12 се широко користе у медицинској пракси.

Примена по областима медицине

Ниска антимикробна активност и сувише уски спектар деловања лекова прве генерације су дуго ограничили употребу флуорокинолона на искључиво уролошке и цревне бактеријске инфекције.

Међутим, каснији развој омогућио је да добију високо ефикасне лекове који се данас такмиче са пеницилинским антибактеријским лековима и макролидима. Модерне флуориране респираторне формуле нашли су своје место у различитим областима медицине:

Гастроентерологија

Запаљења доњих црева изазвана ентеробактеријама су успјешно третирана са Невиграмоном.

Као што су креирани напреднији лекови ове групе, који су активни против већине бацила, створени су опсег примјене.

Венереологија и гинекологија

Активност антимикробних таблета флуорокинолона у борби против многих патогена (нарочито атипичних) узрокује успешну хемотерапију сексуално преносивих инфекција (као што је микоплазмоза, кламидија), као и гонореја.

Бактеријска вагиноза код жена, узрокована врстама отпорним на пеницилин, такође добро реагује на системски и локални третман.

Дерматологија

Упала и интегритет епидерма изазваних стафилококима и микобактеријама третирају се одговарајућим лековима класе (Спарфлокацин).

Користе се како системски (таблете, ињекције), тако и за локалну употребу.

Отоларингологија

Хемијски препарати треће генерације, високо ефикасни у односу на већину патогених бацила, широко се користе за лечење органа ЕНТ. Левофлоксацин и његови аналоги брзо заустављају запаљење параназалних синуса (синуситис).

Ако је болест узрокована сојом микроорганизама који је отпоран на већину флуорокинолона, препоручљиво је користити Моки- или Хемифлокацин.

Офталмологија

Дуго времена научници нису успјели добити стабилна хемијска једињења погодна за стварање течних дозних облика. Ово је отежавало употребу флуорокинолона као актуелних лекова. Међутим, даљим побољшањем формулација, било је могуће добити масти и капи за очи.

Ломефлокацин, Левофлокацин и Мокифлокацин су индиковани за лечење коњунктивитиса, кератитиса, постоперативних инфламаторних процеса и за превенцију последњег.

Пулмонологија

Флуорокинолон таблете и други облици дозирања, који се зову респираторни, су одлични у ублажавању запаљења доњег и горњег респираторног тракта изазваног пнеумококом. Када су заражени са макролидом и сенама отпорним на пеницилин, обично се прописују Гемифлокацин и Мокифлокацин. Одликује их мала токсичност и добро се толеришу. У комплексној хемиотерапији туберкулозе успешно се користе Ломефлоксацин и Спарфлокацин. Последње, међутим, чешће узрокује негативне ефекте (фотодерматитис).

Урологија и нефрологија

Флуорохинолони су лекови који се одлучују у борби против заразних болести уринарног система. Они ефикасно се суочавају са грам-позитивним и грам-негативним патогеном, укључујући оне који су отпорни на друге групе антибактеријских средстава.

За разлику од кинол антибиотика, лекови 2 и следеће генерације нису нетоксични за бубреге. Пошто су нежељени ефекти блага, Ципрофлоксацин, Норфлокацин, Ломефлокацин, Офлокацин и Левофлокацин болесници добро толеришу. Именовани у облику таблета и раствора за ињекције.

Терапија

Као и сви антибактеријски лекови, хемијски препарати ове групе захтевају пажљиво коришћење под медицинским надзором. Могу их доделити само стручњаци који могу правилно израчунати дозе и трајање терапије. Независност у избору и поништењу није дозвољена овде.

Индикације

Позитивни резултат антибиотске терапије зависи углавном од тачне идентификације патогена. Флуорокинолони су високо активни против следеће патогене микрофлоре:

  • Грам-негативни - Стапхилоцоццус ауреус, Есцхерицхиа, Схигелла, Цхламидиа, патогени антракса, Псеудомонас аеругиноса и други.
  • Грам-позитивни - стрептококи, клостридија, легионела и други.
  • Мицобацтериа, укључујући туберцулар бацилли.

Таква разноврсна антибактеријска активност доприноси широко распрострањеној употреби у различитим областима медицине. Флуорохинолон лекови успешно лечи урогениталног инфекција, полно преносиве болести, упале плућа (укључујући атипично), погоршање хроничног бронхитиса, упале параназалних синуса, око болести бактеријске порекла, остеомијелитиса, ентероколитиса, дубоко оштећења коже, у пратњи Суппуратион.

Списак болести које се могу лечити флуорохинолонима је веома широко. Поред тога, ови лекови су оптимални у случају неефикасности пеницилина и макролида, као иу тешким облицима цурења.

Контраиндикације

Да би антибиотска терапија донела искључиво користи, неопходно је узети у обзир контраиндикације ове групе хемијских препарата. Налидиксичке и оксолинске киселине су отровне за бубреге и, сходно томе, забрањене су за употребу код људи са бубрежном инсуфицијенцијом. Још модернији лекови такође имају неколико строгих ограничења.

Серија антибиотика флуорохинолона има тератогени ефекат (узрокује мутације и недостатке интраутериног развоја) и стога је забрањено током трудноће. Током периода лактације може се изазвати отицање фонтанела и хидроцефалуса код новорођенчета.

У младим и средњем веку под утицајем химпрепаратов података успорава раст костију, тако да се може доделити само као последње средство (када су терапијске предности надмашују могућу штету). Старији људи имају повећан ризик од руптуре тетиве. Осим тога, није препоручљиво користити ову групу антимикробних таблета у дијагнозираном конвулзивном синдрому.

Да не бисте узроковали непоправљиву штету свом телу, стриктно морате пратити медицинске рецепте и никад се не користити сами!

На нашем сајту можете се упознати са већином група антибиотика, комплетним списковима њихових лекова, класификација, историје и других важних информација. Да бисте то урадили, креирајте одјељак "Класификација" у горњем менију сајта.

Обавестите здравствене раднике! Направите заказани састанак да видите најбољег лекара у вашем граду управо сада!

Добар доктор је специјалиста опште медицине који ће, на основу ваших симптома, дати тачну дијагнозу и прописати ефикасан третман. На нашој веб страници можете изабрати доктора из најбољих клиника у Москви, Санкт Петербургу, Казану и другим градовима Русије и добити попуст до 65% на рецепцији.

* Притисак на дугме ће вас одвести на посебну страницу сајта са образцем за претрагу и снимањем специјализованог профила који вас занима.

Листа флуорохинолона антибиотика

Кинолови се широко користе у медицини од 1962. године због њихове фармакокинетике и биорасположивости. Киноли су подељени у две главне групе:

За флуорокинолоне, карактеристичан је антибактеријски ефекат, који је омогућио да их примјењује локалним третманом у облику капљица за очи и уши.

Ефикасност флуорокинолона је последица механизма њихове акције - они инхибирају ДНК гиразу и топоизомеразу, што нарушава синтезу ДНК у патогеној ћелији.

Предности флуорокинолона у поређењу са природним антибиотиком су неспорне:

  • Широки спектар;
  • Висока биорасположивост и пенетрација ткива;
  • Дуги период излучивања из тела, који даје пост-антибиотски ефекат;
  • Лака апсорпција слузокоже гастроинтестиналног тракта.

Флуорокинолони - антибиотици (лекови)

Класификација флуорокинолона је генерација, од којих се сваки карактерише напреднијим антимикробним деловањем:

  1. 1. генерација: оксолинска киселина, пипемидо киселина, налидиксична киселина;
  2. 2. генерације: ломефлокоцин, пефлокоцин, офлокоцин, ципрофлокоцин, норфлокоцин;
  3. 3. генерација: левофлоксацин, спарфлокацин;
  4. 4. генерација: моксифлоксацин.

Најјачи антибиотици

Човечанство стално тражи најснажнији антибиотик, јер само такав лек може гарантовати лек за многе смртоносне болести. Најефикаснији се сматрају антибиотици широког спектра - они могу утицати на грам-позитивне и грам-негативне бактерије.

Цефалоспорини

Цефалоспорински антибиотици имају широк спектар деловања. Механизам њихове акције повезан је са инхибицијом развоја ћелијских мембрана узрочне ћелије. Ова серија антибиотика има минималне нежељене ефекте и не утиче на имунитет особе.

Једна од недостатака цефалоспорина може се сматрати њиховом неефикасношћу против не-узгојних бактерија. Најјачи лек у овој серији је Зефтера, произведен у Белгији и произведен је у ињекционом облику.

Мацролидес

Макролиди су антибиотични лекови, од којих се једна од предности сматра ниском токсичношћу организма и, у зависности од дозирања, може имати бактериостатски и бактеријски утицај на микроорганизме.

Флуорокинолони

Флуорокинолони показују високу ефикасност у различитим инфекцијама и њиховим локализацијама. Флуорокинолони су једини антибиотици који се могу такмичити са лековима Б-лактама.

Лекови задње генерације су левофлоксацин, спарфлокацин и моксифлоксацин - чија је карактеристика повећани ефекат на узрочник плућа.

Карбапенемс

Карбапенеми су група антибиотика која припада Б-лактамима. Припреме ове серије се обично сматрају резервним лековима, али у посебно тешким случајевима постају основа терапије. Карбапенеми се убризгавају због своје мале апсорбљивости у стомаку, али имају добру биорасположивост и широку дистрибуцију у телу.

Бројне нежељене реакције и нежељене реакције уравнотежене су ефикасношћу употребе антибиотика. Карбапенеми се морају узимати под строгим надзором лекара, јер могу изазвати конвулзије, нарочито болести бубрега. У случају било каквих промена у добробити пацијента, ово треба узети у обзир код лекара који долази.

Пеницилини

Пеницилин антибиотици су бактерицидни Б-лактам. Није препоручљиво користити пеницилине истовремено са другим антибиотиком. Већина пеницилинских антибиотика се убризга само због високог ризика од уништења лека у киселом окружењу стомака.

Како увек довести девојку у оргазам?

Није тајна да скоро 50% жена не доживљава оргазам током секса, а то је веома тешко и за мушко достојанство и за односе са супротним полом. Постоји само неколико начина, као и увек, да доведеш свог партнера у оргазам. Ево најефикаснијих:

  1. Ојачајте своју моћ. Омогућава вам да продужите сексуални однос од неколико минута до најмање сат времена, повећавају осетљивост жена на милост и омогућавају јој да доживи невероватно снажне и дуготрајне оргазме.
  2. Истраживање и примена нових позиција. Непредвидљивост у кревету увијек узбуђује жене.
  3. Такође, не заборавите на друге осјетљиве тачке на женском тијелу. А прва је дот-г.

На страницама нашег портала можете научити остале тајне незаборавног секса.

Неки препарати пеницилина су већ изгубили ефикасност и тренутно их не користе клиничари због њихове беспомоћности у односу на неке врсте бактерија које су мутиране и изгубиле су осјетљивост на такву антибактеријску терапију.

Које болести се користе за флуорокинолоне антибиотике?

Спектар болести за које се користе антибиотици групе флуорокинолона је следећи:

  • Сепсис;
  • Гоноррхеа;
  • Простатитис
  • Инфекције уринарног тракта карличних органа и органа;
  • Интестиналне инфекције;
  • Инфекције горњег и доњег респираторног тракта;
  • Менингитис;
  • Антракс;
  • Туберцулосис;
  • Инфекције код пацијената са дијагнозираном цистичном фиброзом;
  • Препарати на бази флуорохинолона се широко користе у лечењу очних болести, што је олакшано високим степеном пенетрације лека у очно ткиво, чак и кроз нетакнуту рожњачу.

Терапеутски значајна концентрација се постиже за неколико минута када се нанесе топично.

Употреба флуорокинолона је индикована за различите инфекције очних капака, коњунктива, болести рожњаче, а такође и као профилакса након механичких траума и операције.

Контраиндикације за употребу флуорокинолона могу бити:

  1. ризик од алергијске реакције;
  2. трудноћа;
  3. лактација;
  4. деца и адолесценти.

Флуорокинолони се углавном излучују бубрезима и јетром, а самим тим и код пацијената са смањеном функцијом бубрега или обољењем јетре, доза лека може захтевати прилагођавање.

Пнеумонија се сматра још једном невјероватном болешћу која тврди на хиљаде живота сваке године. Бактерије-патогени су отпорни на традиционалне антибиотике, тако да клиничари прибегавају употреби лекова који садрже флуорокинолон.

Ране генерације флуорокинолона нису дале жељени резултат због слабе природне активности против пнеумококуса, главног узрочника плућа. Међутим, четврта генерација флуорираних кинолона је ефикасна против пнеумоније, а нарочито лијека левофлоксацин, која се издаје у два облика за ињектирање и орално давање.

Спарфлокацин је доступан само у облику таблета и није ни мање ефикасан у антибактеријској терапији.

Упркос значајним предностима употребе ових лекова, постоји и нежељена дејства која су повезана са њима:

  • Значајно повећање осетљивости коже на ултраљубичасту.
  • Промена срчаног удара која узрокује аритмију.
  • Узимајући у обзир ове факторе, лекове треба прописати током лечења темељном анализом користи и могућих ризика.

У лечењу урогениталних инфекција изазваних кламидијом, лечење се прописује флуорохинолонима у тандему са макролидима. Макролиди имају изражену анти-хламидијску активност, а најпознатија и често коришћена у овој серији је лек еритромицин.

Трајање терапије еритромицином је обично од једне до две недеље.

Флуорокинолони су мање активни у односу на кламидију, али раде одличан посао са инфекцијама узроковане гонорејом, различитим кокијем и штапићима, те су зато означене за комплексну терапију. Такође, за терапију бактеријског простатитиса предвиђени су препарати од неколико флуорокинолона и макролида.

Терапија током мјесец дана довела је до видљивих резултата - значајног смањења симптома и побољшане крвне слике.

Препарати (антибиотици) групе кинолон / флуорокинолон - опис, класификација, генерација

Флуорокинолони су подељени у неколико генерација, а свака следећа генерација антибиотика је јача од претходне.

И генерација:

  • пипемидоваиа (пипемидиевуиу) киселина;
  • оксолинска киселина;
  • налидиксична киселина.

ИИ генерације:

  • ципрофлоксацин;
  • пефлоксацин;
  • офлокацин;
  • норфлокацин;
  • ломефлоксацин.

ИИИ генерације:

ИВ генерација (респираторна):

Савремени антибиотици су способни да се суоче са многим, понекад чак и смртоносним болестима, али заузврат за то захтевају пажљив и чак опрезни став и не опиру лакоћу.

У сваком случају пацијент не би требало самостално ангажовати на антибиотичкој терапији, а не знајући да су суптилности узимања лека може довести до катастрофалних последица.

Антибиотици - ово је поштовање одређене дисциплине - интервал између уноса одређених дрога мора бити строго исти, а поштовање антиалгионалне исхране, наравно, носи са собом неугодност, али ништа у поређењу са повратком здравља.

Флуорокинолони - четири генерације антибиотика широког спектра

Флуорокинолонски антибиотици су антибактеријски агенси добијени хемијском синтезом који могу супримисати активност грам-позитивних и грам-негативних микроорганизама. Откривени су средином прошлог века, а од тада су се успешно суочили са бројним опасним болестима.

Флуорокинолони против бактерија

Савремени човек је стално изложен стресу, бројним штетним факторима животне средине, због чега његов имунолошки систем пропада или слаби. Заузврат, патогене бактерије константно еволуирају, мутирају, стичу имунитет на пеницилинске антибиотике, које су прије неколико деценија успешно користиле за лечење инфламаторних болести. Као резултат, опасне болести брзо утичу на особу са ослабљеним имунолошким системом, а антибиотски третман старије генерације не доноси одговарајуће резултате.

Бактерије су једноћелијски микроорганизми који немају језгро. Постоје корисне бактерије које су неопходне за формирање људске микрофлоре. То укључује бифидобактерије, лактобациле. Истовремено, постоје условно патогени микроорганизми који, под истим условима, постају агресивни према организму.

Научници подељују бактерије у 2 главне групе:

То укључује стафилококе, стрептококе, клостридије, цоринебацтериум, листерије. Они узрокују развој болести назофаринкса, очију, ушију, плућа, бронхија.

То су Е. цоли, салмонела, схигелла, моркелла, клебсиелла. Они имају негативан утицај на урогенитални систем и црева.

На основу ове диференцијације бактеријске серије, лекар бира терапију. Ако се као последица бактеријског сјемења детектује узрочник болести, онда се прописује антибиотик који се бави бактеријама ове групе. Ако патоген не може бити откривен или је немогуће извршити анализу бацпоса, прописују се антибиотици широког спектра, који имају штетан утицај на већину патогених бактерија.

Класификација

Антибиотици широког спектра укључују кинолонску групу која садржи флуорокинолоне који уништавају грам-позитивне и грам-негативне бактерије и не-флуориране кинолоне, који углавном уништавају грам-негативне бактерије.

Систематизација флуорокинолона се заснива на разликама у хемијској структури и спектру антибактеријских активности. Флуорокинолонски антибиотици су подељени у 4 генерације у складу са временом њиховог развоја.

Укључује налидиксичне, оксолинске, пипимидне киселине. На бази налидиксне киселине производе уроантисептике који имају деструктивни ефекат на Клебсиелла, Салмонелла, Схигелла, али не могу се носити са грам-позитивним бактеријама и анаеробама.

Прва генерација лекова укључује Грамурин, Неграм, Невигремон, Палин, чији је главни активни састојак налидиксична киселина. Такође, као и пимемидна и оксолинска киселина добро се савладава некомплицираним болестима уринарног система и црева (ентероколитис, дизентерија). Ефективно против ентеробактерија, али слабо продира у ткива, има ниску биолошку пропустљивост, има много нежељених ефеката, што не пружа могућност кориштења не-флуорираних кинолона као комплексне терапије.

Иако је прва генерација антибиотика имала велики број мана, препозната је као обећавајућа и наставак развоја у овој области. После 20 година, развијена је нова генерација лекова. Синтетисани су увођењем атома флуора у молекул кинолина. Ефикасност ових лекова директно зависи од броја увођених атома флуора и њихове локализације у различитим положајима атома кинолина.

Ова генерација флуорокинолона се састоји од Пефлокацин, Ломефлокацин, Ципрофлокацин, Норфлокацин. Они уништавају већи број грам-негативних кокију и штапића, боре се против грам-позитивних штапића, стафилококе, сузбијају активност гљивичних бактерија које доприносе развоју туберкулозе, али се не довољно борити против анаеробуса, микоплазме, кламидије, пнеумококса.

Главни циљ развоја, који су научници настојали у стварању антибиотика, постигла је друга генерација флуорокинолона. Уз њихову помоћ, можете се борити против посебно опасних бактерија, лијечити пацијенте од животних опасних патологија. Али развој се наставио и ускоро су се појавиле припреме 3. и 4. генерације.

Трећа генерација укључује респираторне флуорокинолоне, који су се показали ефикасни у лечењу респираторних обољења. Они су много ефикаснији у борби против хламидије, микоплазме и других патогена респираторних болести од њихових претходника, и имају широк спектар ефеката. Активни против пнеумокока, који су развили отпорност на пеницилин, што гарантује успех у лечењу бронхитиса, синузитиса, пнеумоније. Најчешће се користи левофлоксацин, као и Темафлокацин, Спарфлокацин. Биолошка употребљивост ових лекова је 100%, тако да могу да третирају најтеже болести.

Четврта генерација или анти-анаеробни респираторни флуорокинолони.

Лекови су слични у својој акцији с флуорокинолони - антибиотици претходне групе. Они дјелују против анаеробуса, атипичних бактерија, макролида, пеницилин-отпорних пнеумоцоквица. Добра помоћ у лијечењу горњег и доњег респираторног тракта, упале коже и меких ткива. Припреме најновије генерације укључују Мокифлокацин, познат и под називом Авелок, који је најефикаснији у борби против пнеумококса, атипичних патогених микроорганизама, али није врло ефикасан против грам-негативних цревних микроорганизама и Псеудомонас бациллус-а.

Лекови укључују Грепофлокацин, Цлинофлокацин, Тровафлокацин. Али су врло токсични, имају велики број нежељених ефеката. Тренутно се не користе последње три врсте лекова у медицини.

Предности и мане флуорохинолона

Лекови, који укључују флуорокинолоне, проналазе своје место у различитим областима медицине. Списак болести које се третирају са флуорокинол антибиотици је веома широко. Користе се у гинекологији, венереологији, урологији, гастроентерологији, офталмологији, дерматологији, отоларингологији, терапији, нефрологији, пулмонологији. Такође, ови лекови су најбољи избор за неефикасност макролида и пеницилина или у случају тешких облика болести.

Карактерише их следећа својства:

  • високи резултати у борби против системских инфекција свих степена озбиљности;
  • лако толерисање тела;
  • минимални нежељени ефекти;
  • ефективно против грам-позитивних, грам-негативних бактерија, анаеробуса, микоплазме, кламидије;
  • дуги полупивот;
  • висока биорасположивост (добро продире у сва ткива и органе, пружајући снажан терапеутски ефекат).

Упркос ефикасности флуорокинолонских антибиотика, када се бира терапија, треба узети у обзир да имају контраиндикације за употребу. Забрањени су током трудноће и дојења, јер узрокују феталне интраутерине малформације у фетусу, а код новорођенчади хидроцефалус. Код беба, флуорокинолони успоравају раст костију и због тога се прописују само ако користи антибиотске терапије премашују штету дјетету. Оксолинске и налидиксичне киселине имају токсичан ефекат на бубреге, па су лековима са њима забрањени проблеми са бубрезима.

Сфера примене

Флуорокинолонски антибиотици су с правом водећи положај у лечењу патологија изазваних патогеним бактеријама. Они имају висок степен биоактивности, добро се толеришу од стране људи, продиру бактеријску мембрану добро, стварају заштитне супстанце у ћелији која су у концентрацији близу серума.

Списак лекова и имена лекова који садрже флуорокинолоне, њихову ефикасност говори се у наставку.

Ципрофлоксацин. Дизајниран за лечење болести ЕНТ, органа генитоуринарног система, гастроинтестиналног тракта. Ефективно са гинеколошким проблемима. Користи се у облику капљица запаљенских очних болести.

Пефлоксацин. Ефективно у лечењу заразних болести уринарног система. Па помаже код гонореје, бактеријског простатитиса. Третира озбиљне облике болести пробавног тракта, грла, доњег респираторног тракта, назофаринкса.

Офлокацин. Ефективно против патогених микроорганизама који изазивају запаљење у уринарном тракту, отитису, синуситису. Са Офлокацином, менингитисом, кламидијом и гонорејом се лече. У облику капљице, антибиотик се користи за лечење болести очију, као што је чир на корнеалу, коњунктивитис и јечам. Лек је доступан и као маст, који дозвољава да се примјењује локално.

Норфлокацин. Користи се у лечењу гонореје, простатитиса, болести генитоуринарног система.

Офлокацин. Ефективно против хламидије, пнеумококса и отпорних облика туберкулозе.

Мокифлокацин. Антибиотик је најбољи када је ријеч о елиминацији инфекција узрокованих микоплазмама, кламидијом, пнеумококом, анаеробама. Користи се за упалу плућа, синузитиса, упале карличних органа. У течној форми (капљице) користе офталмолози у лечењу блефаритиса, корнеалног чирева, јечма.

Гатифлоксацин. Користи се у лечењу цистичне фиброзе, бронхитиса, пнеумоније, коњунктивитиса изазваног бактеријском инфекцијом, болестима ЕНТ, болестима зглобова, кожом.

Хемифлоксацин. Они се лече с синуситисом, бронхитисом хроничне природе, пнеумонијом.

Спарфлокацин. Веома активно и ефикасно се бори против микобактерија, док његово дејство траје много дуже од других флуорокинолона. Користи се за лечење болести повезаних са упале средњег ува, максиларних синуса, инфекција бубрега, коже и меких ткива, гениталних и уринарних система, гастроинтестиналног тракта, зглобова и костију.

Левофлоксацин. Користи се за лечење заразних болести ЕНТ, доњег респираторног система, уринарних органа, СТД-а, акутног пијелонефритиса, хроничног простатитиса. За инфекције ока, Левофлоксацин се користи у облику капи. Антибиотик је двоструко снажнији и моћан, јер се бори против патогених бактерија, а тело боља него што је његов претходник, Офлокацин.

Норфлокацин. Користи се као главни лек за гинекологију, офталмологију, урологију.

Ломефлоксацин. Антибиотик чак иу малим концентрацијама бави се великим процентом бактеријских микроорганизама за 5. Препоручује се у присуству болести урогениталног система, туберкулозе, као локални лек за очне болести. Неефикасан је у борби против кламидије, пнеумококса, микоплазме.

ВАЖНО! Неки флуорокинолони (Спарфлокацин, Гатифлокацин, Офлокацин, Мокифлокацин, Левофлокацин, Ципрофлокацин, Ломефлокацин) су укљуцени у списак основних лекова одобрених од стране Владе Руске Федерације.

Специфична хемијска структура флуорокинолона дуго времена није дозвољавала припрему лекова течних врста са њиховом употребом, стога су произведени само у таблама. У модерној фармацеутској индустрији постоји велики избор масти, капи и других врста антимикробних препарата који садрже флуорокинолон. Ово вам омогућава да се ефикасно бавите смртоносним болестима бактеријске природе.

Фармаколошка група - кинолони / флуорокинолони

Препарати подгрупе су искључени. Омогући

Дроге

  • Комплет прве помоћи
  • Онлине продавница
  • О компанији
  • Контактирајте нас
  • Контакти издавача:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • Е-маил: пр@рлснет.ру
  • Адреса: Русија, 123007, Москва, ул. 5. Маинлине, 12.

Ми смо у друштвеним мрежама:

© 2000-2018. РЕГИСТАР МЕДИЈА РУСИЈА ® РЛС ®

Сва права придржана.

Комерцијална употреба материјала није допуштена.

Информације намењене здравственим радницима.

Листа лекова флуорокинолона са описом

Шта треба урадити доктор ако је његов пацијент алергичан на антибиотике? До недавно је ово питање збунило скоро сваки терапеут. Од 60-тих година прошлог века, одговор на њега је пронађен: кинолони. У савременој медицини користе се лекови засновани на њиховим дериватима, флуорокинолони. Како се понашају и како ће се разликовати од антибиотика, ћемо размотрити у даљем чланку.

Шта су флуорокинолони

Ово је група лекова са израженим антимикробним ефектом. Лекови у овој категорији се користе као антибиотици с широким спектром апликација. Осим тога, ове супстанце нису антибиотици у пуном смислу речи. Они немају природни аналог и разликују се од њих у својој структури.

Карактеристика флуорокинолона је присуство атома флуора у структури. Отуда име групе. Друга карактеристична особина у структурама је присуство пиперазинског прстена.

Флуорокинолони се називају квинолони друге генерације. У поређењу са прекурсорима, флуорокинолони имају висок степен активности.

Класификација

Флуорокинолони се класификују по генерацијама:

  • И генерација: налидикс и оксолинске киселине. Погледајте нефлуориниране кинолоне.
  • ИИ генерације: офлоксацин, норфлокацин, ломефлоксацин, ципрофлоксацин. Грам-негативне супстанце.

Листа лекова

Гатифлоксацин

Према листи флуорокинолонских лекова генерације, ова супстанца припада четвртој генерацији. Облик производа: таблете и раствор. Главна супстанца: гатифлоксацин. Индикације за употребу: акутни отитис и синуситис, гонореја, пнеумонија, инфекције зглобова, кожа и кости, бронхитис, цистична фиброза.

Контраиндикације: малолетна деца, трудноћа, алергија на лек.

Нежељени ефекти: грозница, знојење, тахикардија, поремећаји гастроинтестиналног система, аритмија, хематурија, поремећаји вида.

Хемифлоксацин

Фармаколошки лек са истим именом није званично регистрован. Хемифлоксацин је назив активне супстанце у многим лековима. Индикације за употребу: заразне болести, погоршање хроничног бронхитиса, синуситис у акутној фази.

Контраиндикације: преосјетљивост на супстанцу, трудноћу и дојење, повећање КТ интервала на електрокардиограму, узраста до 18 година.

Нежељени ефекти: алергијске реакције, поремећај централног нервног система (вртоглавица, тремор екстремитета, страх), промена у раду чула, бубрежна инсуфицијенција.

Грепафлокацин

Овај активни састојак се производи у саставу лекова под различитим трговачким називима. Индикације за употребу: пнеумонија (укључујући атипичне), гонореја, погоршање бронхитиса, цервицитиса и уретритиса.

Контраиндикације: епилепсија, услови који узрокују поремећаје срчаног ритма, трудноћу и лактацију, алергије, узраста мању од 18 година.

Нежељени ефекти: алергије, вртоглавица, стање панике и страха, поремећај органа вида, слуха и укуса, повраћање, губитак апетита, запртје.

Левофлоксацин

Антибактеријски лек из групе флуорокинолона, који припада трећој генерацији. Активни састојак: левофлоксацин. Издање: пилуле, капљице за очи, убризгавање.

Индикације за употребу: таблете се користе за лечење заразних болести горњег и доњег респираторног тракта, простатитиса, инфекција коже и уринарног тракта, бактеремија. Кожне капи се користе за лечење очних инфекција. Раствор се користи за лечење инфекција горњег и доњег респираторног тракта, ЕНТ органа.

Контраиндикације: трудноћа и лактација, бубрежна инсуфицијенција, старост до 18 година, епилепсија.

Нежељени ефекти: дијареја, повећани ензими јетре, мучнина.

Аналоги:

  • за капљице - Ципромед, Офталмол;
  • за таблете - Ксенакуин, Спарфло, Левофлокс, Ремеди, Хилефлок, Танфломед, Маклево, Лефоктсин, Глево;
  • за раствор - Басиген, Ципронате, Лефлобацт.
на садржај ^

Ломефлоксацин

Руска дрога заснована на активној супстанци - ломефлоксацин. Облик издања: таблете. Индикације: остеомиелитис, инфекције гастроинтестиналног тракта, респираторних органа, коже, уринарних и билијарних канала, као и код гонореје и кламидије.

Контраиндикације: старост до 18 година, трудноћа и лактација, алергија на лек.

Нежељени ефекти: кашаљ, бронхоспазам, гастроинтестинални поремећаји, васкулитис, бол у леђима и зглобовима, поремећаји у централном нервном систему, кардиоваскуларни и урогенитални системи, алергијске реакције.

Мокифлокацин

Активни састојак: моксифлоксацин. Облик издања: таблете. Индикације за употребу: урогениталне инфекције, инфекције горњег или доњег респираторног тракта, кожне инфекције. Комплекс се користи за лечење туберкулозе.

Контраиндикације: тенденција напада, отказивање јетре, алергије, псеудомембранозни колитис, узраст до 18 година, трудноћа.

Нежељени ефекти: анемија, поремећаји гастроинтестиналног поремећаја, хипергликемија, тахикардија, краткоћа даха, халуцинације, конвулзије.

Налидиксична киселина

Активна супстанца - налидиксична киселина - део је многих лекова. Индикације за употребу: циститис, пиелитис, пиелонепхритис, холециститис, упале средњег ува.

Контраиндикације: депресија респираторног центра, абнормална функција јетре, први тромесечје трудноће, узраста до 2 године.

Нежељени ефекти: повраћање, мучнина, дијареја, алергијске реакције.

Норфлокацин

Издање у облику: капи за очи и ухо, таблете. Активни састојак: норфлокацин. Индикације: користи се за инфекције бактеријског порекла уринарног тракта, репродуктивног система, гастроинтестиналног тракта, гонореје и "путничке дијареје".

Контраиндикације: старост до 18 година, трудноћа и лактација, нетолеранција према компонентама.

Нежељени ефекти: мучнина, бол у стомаку, дијареја, повраћање, уретрално крварење, вртоглавица, бол у глави, тахикардија, тремор, артралгија.

Оксолинска киселина

Киселина је део антимикробних средстава. Активни састојак: оксолинска киселина. Индикације за употребу флуорокинолона: простатитис, пијелонефритис, пијелитис, спречавање инфекције током инструменталних студија (на пример, катетеризација).

Контраиндикације: трудноћа, лактација, бубрежна или јетрна инсуфицијенција, епилепсија, алергија, старост до 2 године, старост.

Нежељени ефекти: поремећаји гастроинтестиналног тракта, алергијске реакције, општа слабост, вртоглавица, замућени вид, фотосензибилност.

Офлокацин

Један од респираторних лекова, флуорокинолона. Издање формулара: маст, таблете, раствори за инфузију (капљице). Активна супстанца: офлоксацин. Индикације за употребу: болести горњих дисајних путева, инфекције уринарног тракта и инфекције бубрега, пнеумонија, кламидија, простатитис, гонореја, коњунктивитис, блефаритис и други.

Контраиндикације: трудноћа, лактација, старост до 18 година, епилепсија, алергије.

Нежељени ефекти: мучнина, повраћање, надимост, губитак апетита, дијареја.

Аналоги:

  • таблете - Заноцин, Офоксин, Офлотсид, Глауфос, Зофлокс;
  • решења - Таривид, Офло;
  • маст - Флоксал (око);
  • капљице за очи и уши - Данцил и Унифлок.
на садржај ^

Пефлоксацин

Домаћи антимикробни лекови. Активни састојак: пефлоксацин. Форма испуштања: раствор, таблете. Индикације: тифусна грозница, сепса, простатитис, гонореја, холециститис, инфекције очију, оштећење средњег ува, инфекције грлића и грла.

Контраиндикације: хемолитичка анемија, епилепсија, трудноћа и дојење, алергије, узраста до 18 година.

Нежељени ефекти: главобоља, умор, дијареја, надимост, дисурија, едем (алергични, укључујући ангиоедем), тахикардију и друге.

Пипемидовска киселина

Издање формулара: капсуле, таблете, вагиналне супозиторије, суспензија (за децу). Активни састојак: пипимидна киселина. Индикације за употребу: инфекције уринарног тракта (акутне или хроничне болести).

Контраиндикације: трудноћа, бубрежна инсуфицијенција.

Нежељени ефекти: алергијске реакције на кожи, мучнина, фотосензитивност, бол у стомаку.

Спарфло

Активни састојак: Спарфлокацин је слабо растворљива супстанца групе флуорокинолона, која има антибактеријску оријентацију. Облик производа: таблета. Индикације: простатитис, болести гениталних органа, инфекције органа ЕНТ, инфекције абдоминалне шупљине, сепса, кожне инфекције, лепра, гонореја.

Контраиндикације: епилепсија, склоност за промену срчане фреквенције, трудноћу и лактацију, бубрежна инсуфицијенција, старост 18 година, алергије.

Нежељени ефекти: главобоље, тремор, конвулзије, страх, отежање ваздуха, повраћање, грозница, хипергликемија, врући удари, хепатитис и други.

Ципрофлоксацин

Активни састојак: ципрофлоксацин. Издавање формулара: капи (за очи и за уши), таблете. Индикације за употребу: блефаритис, кератитис, јечам, инфекције доведене у очи страним телима, коњунктивитис, отитис медиа - за капљице. Таблете се прописују за болести отоларинголошких органа и за инфекције респираторног тракта, простатитиса, пијелонефритиса, циститиса, перитонитиса, сепсе.

Контраиндикације: вирусни кератитис, алергије. Капљице за очи не могу се примјењивати на дјецу до годину дана. За таблете: трудноћа и лактација, бубрежна инсуфицијенција, епилепсија, старост до 18 година.

Нежељени ефекти: свраб, лагано сагоревање, кидање, губитак вида или слуха, појављивање беле заплате код пацијената са улцеративним лезијама очију, алергијске реакције. За таблете - поремећаји гастроинтестиналног тракта, алергијске реакције, поремећаји централног нервног система.

Индикације

Лекови групе флуорокинолона се користе у случајевима када се конвенционални антибиотици не баве:

  • антракс;
  • тифусна грозница;
  • пнеумонија и бронхитис;
  • гонореја;
  • салмонелоза;
  • пиелонефритис;
  • хламидија;
  • дизентерија;
  • циститис

Флуорокинолони се широко користе у гинекологији, урологији (на пример, простатитису), офталмологији, отоларингологији и другим областима медицине.

Механизам дјеловања

У клиничким студијама утврђено је да флуорокинолони, за разлику од конвенционалних антибиотика, не ослобађају штетне бактерије, већ их убијају. Ово се дешава кроз продирање активне супстанце у структуру штетног микроорганизма и заустављање процеса репродукције ћелија.

Методе примене

Када узимате ову групу лекова, важно је схватити да често узрокују нежељене ефекте када се узимају неправилно од антибиотика.

Учесталост, доза и трајање курса одређује лекар. Неопходно је стриктно поштовати његове препоруке и одржавати једнаке интервенције између доза. Ако је пријем промашен, треба узети једну дозу што је пре могуће. Али немојте то радити када се приближите следећем пријему. Дуплирање дозе је стриктно забрањено. Таблете су испране довољно воде.

Неопходно је прилагодити ток узимања флуорокинолона, уколико су други лекови прописани у комплексу. Ово је најбоље урадити у случају да додатни лекови негативно интерагују са флуорохинолонима.

Контраиндикације

Лекови клора флуоркинолона су углавном сигурни, али имају своје контраиндикације:

  • педијатријске болести (сви лекови се не користе код деце млађе од 2 године, неки имају ограничење од 18 година);
  • период трудноће и лактације;
  • алергичан на кинолонске супстанце.

Нежељени ефекти

Негативни ефекти се јављају мање чешће од антибиотика, али ако се не примењују правилно, они изгледају много чешће:

  • гастроинтестинални поремећаји (мучнина, дијареја, повраћање);
  • тахикардија, аритмија;
  • поремећај чула (вид, мирис, укус);
  • нестабилан рад централног нервног система (вртоглавица, бол у глави, тремор, конвулзије);
  • гљивице на слузницама и уста;
  • руптуре тетиве, упале ткива хрскавице;
  • поремећај сна;
  • понављајући бол у мишићима;
  • нефритис;
  • болна фотосензибилност;
  • алергијске реакције (свраб, уртикарија, едем);
  • псеудомембранозни колитис (појављује се ретко, само на позадини обележених дисбиосис или клостридијских лезија црева).

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис