Search

Како излечити нефролитиазо? Који су то симптоми?

Непрофитозија је болест бубрега. Термин је изведен из грчких ријечи "нефрос" - бубрега, "литос" - камен. Болест најчешће чини осећај реналне колике - најочигледнији симптом дијагнозе и осетљивости на пацијента. Непрофитозија је узрокована стварањем камења у бубрежној карлици и чилима. Ова патологија у различитом степену се јавља код 7 од 10 људи. Пре или касније ће се суочити с потребом да добију медицинску негу, омогућавајући им да се отарасе озбиљних болова и страха од непознатог.

Симптоми нефролитијазе

Први симптоми болести су акутни бол са стране абдомена и позади, који јако пенетрирају особу и изненада да лекар мора да користи опојне лекове против болова да би га ублажио. Пацијент не може олакшати његов положај, он узима различите позиције, од којих уопште не постаје лакше. Бол грипа до гениталија, кукова, препона и пубиса.

Додатни симптоми нефролитиазе:

Ови симптоми су узроковани каменом која је почела да се креће из бубрега и заглављена је у уретеру. Мали камени су често починиоци интензивног бола него камење импресивне величине. Покрет камена изазива вожњу на треснутом путу, физички напор.

Ако се кретао велики камен у облику корала, осети се тупи бол неоштрстаног карактера. Бол узрокован чињеницом да је камен стајао на путу мокраће.

Природа сензација омогућава сазнање локације камена, његове величине и чак његовог састава. Након напада колике, неки од камена излазе без додатних манипулација са урином. Ако у урину постоји додатак крви, то значи да је камен на путу оштећује слузницу уринарног тракта. Оксалати скоро увек имају оштре ивице, а уретере су повређене. Фосфати - конгломерати са глатком површином, узрокују мање оштећења.

Положај камена у уретеру или у бубрежној карлици одговара акутним боловима у препуцима, у доњем дијелу уретера - бол зрачи на гениталије.

Скоро увек, пацијенти са нефролитиазијом пате од пиелонефритиса. Његови главни симптоми су:

Пурија - гнојни излив у урину.

Код око 13% пацијената са болешћу бубрега, природу бол је умерено, лако се толерише, а мали камен остају непримећени. Могуће компликације ове врсте развоја болести су инфекција бубрега. Бактеријска инфекција се коначно претвара у хидронефрозу - упорна атрофија ткива бубрежних чаша и бубрежне карлице.

Компликације хроничног облика болести:

Узроци нефролитијазе

Главни узрок уролитијазе је поремећај урина, промене у саставу урина. Регије које су ендемичне у учесталости детекције нефролитијаза имају специфичности исхране и другачијег састава воде за пиће.

Додатни узроци нефролитијазе:

Инфекција уринарног система;

Могуће језгро будућег образовања:

Остајање у врућој клими са сувим ваздухом доводи до развоја болести брже него у региону са хладним и влажним временским условима.

Варијанте камења - фактори који изазивају:

Уратес - састоје се од соли мокрих киселина, често се формирају они који преферирају месо другим производима;

Фосфати - састоје се од калцијумових соли фосфорне киселине, налазе се код вегетаријанаца и код оних који преферирају млијечне и повртарске производе са високим садржајем калцијума, углавном млека;

Цистински камен - повезан са поремећајима јетре;

Мешани каменци - садрже соли различитог састава;

Мека камење - еластично образовање, састоји се од протеина: фибрина, амилоида, бактерија.

Величине камена варирају од зрна песка до формације јаја. Уратес и фосфати расту лагано и ретко расте више ораха. Фосфати и карбонати брзо расте, стварајући велике камене корале. Испуњавају целу карлицу бубрега или његову чашу, стварајући лијевак овог органа.

Ако урологи или нефрологу знају композицију камена, могу тачније прописати третман, пренети пациенту важност пажљивог лечења и слиједити препоруке.

Нефролитиазис дијагноза

С обзиром да пацијент пати од неподношљивог бола током реналне колике, он ће сигурно тражити савјет лекара. Нефролог ће провести обавезну дијагнозу, укључујући лабораторијске и инструменталне методе испитивања.

Дијагноза болести бубрега:

Анализа симптома патологије од речи пацијента.

Радиодиагноза уринарног тракта - главна метода за детекцију тврдих конгломерата, није погодна за детекцију меких камења које преносе рендгенске зраке.

Ултразвук бубрега и уретре - омогућава вам да откријете величину образовања од најмање 3 мм, студија има ризик да узмете велики камен са оштрим ивицама за неколико малих камена, а едукацију корала - за неколико великих камења.

Изкривена урографија се користи за разјашњавање локације камена, стања свих делова уринарног система и њиховог функционисања.

Компјутерска томографија је најтачнија дијагностичка метода.

Литхотрипси - операција за нефролитиазо

Не треба одбити хируршки третман ако постоје добри разлози за ово. Литхотрипси - дробљење камења с посебним апаратом који усмерава ударни талас до тачке на телу, одређује лекар. Пацијент је у води у полуседељном положају.

Индикације за операцију бубрежне болести:

Понављана борба бубрежне колике;

Компликације пиелонефритиса у историји;

Значајна количина камена са суженим уретером;

Одсуство једног бубрега;

Оштећено функционисање бубрега након напада недељу дана;

Одсуство камења од смицања за 3 месеца.

Могуће је да ће имати доказе довести до потребе за озбиљном и трауматичном операцијом.

Литолиза - раствор камења са нефролитиозом

За ефикасно растварање камена, пожељно је да пХ ​​урина буде од 6,2 до 6,8. Током припреме за курс литолизе, пацијент мјери пХ урина са посебним индикаторским папиром током недјеље, уличне карте за презентацију код доктора. На основу ових мјерења, нефролог одређује дозе лијекова и вријеме њиховог кориштења. Препоручљиво је пити уместо пића алкалне минералне воде Борјоми, Трускаветс, Ессентуки током припреме за литолизу камена урама.

Препарати за припрему смеше, растварање урата:

Уролитијаза (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиоза)

Уролитијаза (болест бубрега, нефролитиаза, уролитиаза, нефроролитиаза) је болест коју карактерише формирање камена у бубрезима, као и других органа уринарног система. Уролитијаза је болест која се може развити код новорођенчади и старијих људи, једина врста камена ће бити другачија. Старији људи су ретки камени протеински порекло. Међутим, у већини случајева камење има мешовит састав. Каменови се формирају у бубрезима, бешику, уретеру, расту до 16 цм у пречнику, могу тежити килограм. Може се формирати и мали камен и песак у бубрезима.

Узроци уролитијазе (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиасис)

Стомак бубрега формира се као резултат метаболичких поремећаја, посебно промена у саставу крви. Постоје фактори који повећавају вероватноћу каменца у бубрегу:
- хередит;
- болести желуца (гастритис, колитис, пептични чир) и органи урогениталног система (пијелонефритис, простатитис, аденома простате, циститис, итд.);
- поремећаји у паратироидним жлездама;
- болести зглобова, костију;
- продужена дехидрација, резултат тровања или развоја заразне болести;
- авитаминоза, недостатак витамина Д;
- прекомерна употреба производа који повећавају киселост урина;
- потрошња чврсте воде;
- недостатак сунца

Камен са нефролитиозом може се формирати у било ком делу уринарног система, али најчешће у бубрезима, уретеру, бешику.

Симптоми уролитијазе (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиоза)

У већини случајева, уролитијаза остаје непримећена од стране пацијената, али се може открити током прегледа за присуство других болести. Најчешће се болест бубрега манифестује кроз:
- боли бол. Бол може бити досадан, манифестован током физичког напора, са променом положаја тела. Ако камен уђе у уретер, онда се бол јавља у доњем делу стомака, препона, гениталија. Стони такође могу изаћи са урином;
- појава бубрежне колике - јак бол у лумбалној регији, може трајати неколико дана, зауставља се након што камен напушта уретер;
- бол када се празни бешик - камен је у бешику, у уретеру. Каменови могу блокирати уретру, а проток урина може престати;
- откривање крви у мокраћи;
- повећање температуре до 38-40 С;
- повећан притисак;
- присуство едема;

Међутим, каменови бубрега се не могу манифестовати, ако почну да се крећу дуж уретера, узрокују бубрежни колик (величина камења је 3-5 мм). Симптоми уролитијазе (нефролитијаза, уролитиаза, нефролуритиоза) зависе од величине камења, њихове локације у уринарном тракту, као и оштећења коју каменчи узрокују када се крећу.

Дијагноза уролитијазе (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиоза)

Само урологи могу исправно дијагнозирати уролитиазо. Лечење се прописује на основу истраживања пацијента:
- општа анализа урина (циљ је откривање крви у мокраћи, микробима и утврђивање природе нечистоћа соли);
- спровођење крвног теста за откривање инфламаторних процеса;
- спровођење биохемијске анализе крви;
- Ултразвук бубрега - да би се открило присуство камена, њихов покрет. Недостатак: можете да прескочите уретералне камење, јер леже дубоко у ретроперитонеалном подручју;
- употреба екстретералне урографије: контрастни агенс се ињектира у вену, узима се рентгенски снимак. Ово вам омогућава да одредите присуство камења, њихову величину, кретање. Недостатак: постоје одређени типови камења - рендгенски негативни - нису видљиви на сликама, они преносе рендгенске зраке кроз себе;
- примена радиофизотопне нефросцигинктуре: контраст се уноси у вену, бубрези се скенирају. Циљ је идентифицирати абнормалност бубрега.

Лечење уролитијазе (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиоза)

Прво је зауставити напад реналне колике, затим уклонити камење, трећу фазу лечити инфекције и спријечити појављивање каменца по други пут.

Конзервативни и хируршки третман уролитијазе (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиоза)

Конзервативни третман уролитијазе - лечење лековима и исхраном. Може бити ефективан ако су камење мале (песак). Лекови који могу растварати мале камење користе се, али се могу узимати само након именовања од стране уролога. Ако се развије запаљен процес, треба извршити антибиотску терапију.

Хируршки третман - лечење захваљујући хирургији, велики каменчићи се уклањају. Такође је коришћен и метод дробљења камена користећи електромагнетске таласе (растојање литотрипсија). Даљинска литотрипсија - дробљење великих камења под утицајем моћног ултразвучног тока. Међутим, на тај начин није увек могуће разбити камење.
Компликације уролитијазе (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиоза)
У одсуству лечења уролитијаза се јавља пијелонефритис, а затим се развија гнојна фузија бубрега. Такве бубреге треба уклонити.

Дијета за уролитиазу (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиасис)

За лечење уролитијазе користе се различите дијете, а избор исхране се врши на сваком појединачном случају како би успорио и елиминисао формирање нових депозита.
Бубрежни камен може бити алкални (фосфати и карбонати) и кисели (урати и оксалати)
Фосфатни камен: урина је алкална, неопходно је да је ацидификује. Ограничавамо потрошњу поврћа и воћа, повећавамо потрошњу млечних производа, биљног уља.
Карбонатни камен: урин је алкалан, ограничава унос хране богате калцијумом (млеко, сир, јогурт, скут). Повећајте конзумацију овсене каше, посуда од брашна, куваног рта, рибе, јаја, путера.
Уратни камени: ограничавају потрошњу производа који доприносе стварању мокраћне киселине (месна јуха, месо, риба, биљне масти). Повећавамо потрошњу лимуновог сока, не препоручујемо сок грејпфрута.
Оксални камен: ограничавамо конзумацију оксалне киселине (шпинат, кромпир, зелена салата, поморанџе, млеко). Пацијентима се саветује да узму до 2 грама. магнезијум карбонат дневно, који везује соли оксалне киселине.

Опште препоруке које се морају поштовати како би се успорило формирање камена уролитијаза (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиасис)
- пити више, најмање 2 литра дневно;
- узимати инфузије диуретичког биља;
- не једите ноћу, након 6 не једите;
- одбијати соли;
- престати да пије алкохол;
- померити више;
- избегавати стрес;
- избегавати хипотермију;

Спречавање уролитијазе (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиоза)

Здрав животни стил је дуго доба благостања. Јести мање масноће, слано, зачињено, не преједати. Уколико имате нелагодност у доњем делу леђа - обратите се свом уролошцу. Ако ваша количина бубрега изненада започне - узмите топло купатило или ставите грејни подметач на доњи део леђа, узмите антиспазмодике и позовите доктора.

Непрофитозија: шта је то, симптоми и лечење

Бубрези су упарени органи, на којима је природа доделила многе функције. Током живота људи, они су у сталном раду, уклањајући штетне материје из тела. Ако из било ког разлога овај дебагирани механизам не успе, повреда утиче на скоро све системе. Један од уобичајених узрока ове врсте поремећаја је нефролитиаза. Шта је то, који симптоми је праћен патологијом, рећи ћемо у данашњем чланку. Такође ћемо разговарати о главним методама лечења поремећаја.

Опис болести

Непрофитозија - шта је то? Ово је прилично озбиљна болест у којој се формирају депозити у бубрезима и уринарном тракту. Такође се зову камењем. Патолошки процес је увек праћен бубрежном коликом. Овај услов карактерише тешки бол у лумбалној регији, грозница, повраћање и мучнина. Најчешће се дијагнозира нефролитиаза у представницима јачег пола, чија је старост благо прешла 40-огодишњицу.

Узроци кршења

Чак и потпуно здрави људи увек имају соли у својим бубрезима. Ако њихова концентрација не прелази дозвољене границе, она се лако растворе и излучују урином. Међутим, под утицајем одређених фактора, овај баланс се понекад узнемирава. Урин постаје високо концентрисан. Солови у њој растварају много гори и почињу да кондензују заједно са честицама мртвог епитела или микроорганизама. Постепено кристализују, формирају појединачне каменове камење. У овим фазама патолошког процеса у потпуности се описује бубрежна нефролитиаза, каква је то болест.

Следећи фактори доприносе ризику од развоја болести:

  1. Природа моћи. Доминација у исхрани хране високе количине животињских масти / протеина или киселина.
  2. Инфективне болести уринарног система, њихово касно лечење.
  3. Седентарни животни стил.
  4. Наследна предиспозиција.
  5. Мала количина урина излучује се дневно. Такав проблем може бити последица повећаног знојења или недостатка уноса течности.

Недавно је забележено повећање инциденце. Посебно често је патолошки процес почео да се открива код младих који злоупотребљавају различите дијете.

Клиничка слика

Главни симптом нефролитијазе сматра се бубрежном коликом. Ово узрокује бол у лумбалној регији, која може зрачити на стомач или пацијенту. Такви напади су веома болни и повећавају се током физичког напора. Код пацијената са овом болести често грозница, постоји осећај мучнине и абдоминалне дистензије.

Ако се рачунар почне појављивати из бубрега, крвне линије се појављују у урину. Овај симптом је последица оштећења канала оштрим ивицама формација. Уринирање постаје тешко и врло болно. Боја и количина отпуштених течности могу се разликовати.

У приближно 13% случајева, знаци нефролитиазе су одсутни или благи. Мали камени могу сами оставити тијело, а сам процес скоро није праћен нелагодношћу. Међутим, сама болест не може проћи. Без терапије, развој компликација је могућ.

Камени типови

Да би лечење бубрежне нефролитиозе могло бити делотворно, лекар мора прво испитати упарене органе. Током овог процеса прима информације о количини, облику и величини камења. Најчешће у бубрегу откривено је од 2 до 4 камења. Облик образовања такође варира. Могу бити корале, са шиљцима и ивицама, овалним, округлим, равним.

Већина пажње посвећује се хемијском саставу камена. Тај параметар у великој мери одређује тактику терапије. Бетонске су:

  1. Оксалат. Формирана комбинацијом оксалне киселине и калцијума. Међу главним разлозима појављивања формација, доктори сматрају претерану потрошњу витамина Ц, оштећени метаболизам. Оксалати се разликују од других камења у повећаној густини и оштрини. Стога, када излазе из бубрега, није могуће појавити крварење.
  2. Уратние. Формирана због превеликог садржаја соли мокраћних киселина у телу. Уротичка нефролитиаза је друга најчешћа патологија ове етиологије.
  3. Фосфат. Развити у случају превеликог садржаја у телу соли фосфорне киселине. Камење карактерише глатка структура, тако да практично не нарушавају унутрашње органе.

Много мање често пацијенти имају цистин, карбонатне и протеинске каменорезаче.

Дијагностичке методе

Неопходно је што пре консултовати лекара ако се сумња на нефролитиозо. Шта је то, како правилно третирати - само лекар може одговорити на ова питања.

Дијагноза патолошког процеса почиње са прегледом пацијента. Лекар треба да зна када се деси неслагање, да ли пацијент има бол у леђима или крв у урину.

У следећој фази прелазе на лабораторијске дијагностичке методе. На примјер, прописани су клинички и биохемијски тестови крви. Они могу показати присуство заразног процеса у организму, концентрацију калцијума, мокраћне киселине и других супстанци. Прекомерни садржај ових лекова обично указује на метаболички поремећај. Такође је прописан и тест у урину. Омогућава вам откривање солних кристала, бактерија, црвених крвних зрнаца и бијелих крвних зрнаца.

Затим идите на инструменталне методе дијагнозе. Они укључују ношење:

  • Ултразвук бубрега;
  • контрастна радиографија;
  • ЦТ и МР;
  • цистоскопија.

Најтраженији је ултразвук. Уз то, лекар може одредити присуство и приближну велицину бубрежних камења. Међутим, ако се рачун налази у уретерима, то неће бити могуће разазнати. У овом случају, МРИ или ЦТ скенирање ће помоћи. Ове методе истраживања су такође информативне, али њихови трошкови су много већи од ултразвука.

На основу резултата прегледа, лекар може потврдити прелиминарну дијагнозу нефролитиозе. Третман се обично своди на узимање лекова и након посебне дијете. У тешким случајевима потребна је операција.

Терапија лековима

Узимање лекова за нефролитиазо се препоручује ако је величина каменца мала, могу оставити тијело сами. Прво, прописан је курс антибактеријских средстава за елиминацију могућег инфламаторног и / или заразног процеса. За олакшање бол се препоручују антиспазмодици ("Атропин", "Скополамин"). Ако лекар сматра да је могућа хемијска распадања каменца, индиковано је цитратно лијечење ("Уротсит-К", "Блемарин").

Повер Феатурес

Заједно са терапијом лековима, свим пацијентима је додељена специјална дијета која позитивно дјелује на нефролитиазо (већ смо сазнали шта је то). Она се бира индивидуално, узимајући у обзир хемијски састав камења.

На пример, са камењем урама, потребно је ограничити потрошњу месних производа, махунарки, чоколаде и какаоа. Оксалатние едукације сугеришу одбацивање млечних производа, шаргарепе, кашмира. Када фосфатни камен мора бити искључен из исхране јаја и неких плодова. Без обзира на хемијски састав дијагностиковане калкулације, важно је да сви пацијенти ограниче конзумацију алкохола, кафе и зачињене хране. Храна је најбоље парена или печена. Неопходно је контролисати режим пива, јер количина течности која се конзумира дневно треба да буде око 2,5 литра.

Оперативна интервенција

Ако су камење веће од пречника 0,5 цм, препоручује се ултразвучно дробљење камења или њихово уклањање хируршким интервенцијама. Размотрите сваки случај детаљније.

Ултразвучно дробљење камена сматра се најефикаснијим и истовремено сигурним начином рјешавања проблема. Поступак се изводи помоћу посебних уређаја - литотриптора. Након дробљења, фине честице формација се елиминишу из бубрега на природан начин. Ризик од компликација је минималан, а дуготрајни опоравак није потребан. Међутим, боље је одбити процедуру трудница и пацијената са туморским процесима у организму.

Отворене операције су изузетно ретке када су други третмани неефикасни. Такође, операција се примјењује у случају потпуног преклапања каменца у уретеру.

Могуће компликације

Код многих пацијената, доктори дијагностикују билатерално ренално нефролитиазо. Мало људи зна шта је то, али ова болест захтева компетентан третман. Са билатералним облицима болести, патолошки процес се одмах шири на оба органа. Ризична група укључује пацијенте старосне доби од 20 до 50 година. Најчешће откривају камење типа корала. Симптоми се не појављују одмах, тако да пацијент можда дуго није свјестан проблема. Временом, билатерална нефролитиаза доводи до скоро потпуног одсуства урина, упркос запремини конзумиране течности.

У недостатку благовременог или квалитетног лечења болести, почињу се појавити различита одступања. Међу најчешћим компликацијама треба навести циститис, уретритис, некрозу бубрежних папила и хроничну бубрежну инсуфицијенцију.

Начини спрјечавања болести

Непрофитозија је класификована као полиетилијска болест. Препоруке за његову превенцију су изузетно опште.

Пре свега, лекари савјетују да прилагоде дијету, започну борбу против вишка телесне тежине. Неопходно је обратити посебну пажњу на здравствено стање, ау случају болести одмах започети лечење. Непрофитозија је важна за лечење под надзором специјалиста. Иначе ће бити тешко избјећи компликације.

Спречавање било каквих бубрежних патологија омогућава богато пијење. Лекари препоручују дневно пити најмање два литра воде, ау топлој сезони повећати запремину до три литре.

У случају осетљивости на нефролитиозу, која се детектује помоћу урина (пХ испод 5 или изнад 7,5), потребно је да следите специјалну дијету. Важно је ограничити потрошњу или потпуно елиминисати храну из исхране која промовише раст камења. Такве препоруке може дати лекар након рутинског прегледа и дијагнозе.

Фосфатна уролитијаза шта је то

Уролитијаза - камење у бубрегу

Уролитијаза

Сургицал Урологи - Сургери.су

Уролитијаза (уролитијаза) је болест која се одликује стварањем камена на различитим нивоима уринарног тракта: у бубрежним чашама, карлице, уретеру и бешику.

Уринарни камен може бити различитих величина: од зрна песка до лопте за голф. Стони се могу формирати у бубрезима и остати тамо, или са струјом урина померити се у уринарни тракт. У овом случају, кретање камена дуж уретера може бити праћено тешким болом. Међутим, понекад је овај покрет безболан.

Нема јединственог разлога за формирање каменца у бубрегу. На формирање камена утичу различити фактори. Стомак бубрега може се појавити и код конгениталних аномалија бубрега и очигледно здравих бубрега, али присуство метаболичких поремећаја.

Међу главним узроцима уролитијазе можете одредити следеће:

  • Наследна предиспозиција. Неки људи су склони каменом формирању него други. У овом случају постоји генетска предиспозиција уролитијази. Већина бубрежних камења су калцијум. Стога, хиперкалциурија - повећан ниво калцијума у ​​крви - представља фактор ризика за настанак бубрежних камења. Таква предиспозиција на повишене нивое калцијума у ​​крви може се преносити са генерације у генерацију. Поред тога, друге ријетке наследне болести могу бити фактор ризика. Такви услови укључују бубрежну тубуларну ацидозу, као и стања повезаних са метаболичким поремећајима као што су цистин (аминокиселине), оксалати (соли оксалне киселине) и урати (соли мокраћне киселине).
  • Географска локација. Географска локација такође игра улогу у осетљивости на уролитијазу. То су тзв. Ендемичне зоне. У овим областима, уролитијаза је чешћа него код других. Ризик од ове болести у таквим подручјима повећава се из разних разлога, на примјер, због вруће климе, у којој се особа више зноје и, стога, губи више течности. Као резултат, урин се концентрише. А то је фактор ризика за преципитацију кристала соли и формирање камена. Поред тога, у појединим областима постоји карактеристичан састав воде, са одређеним садржајем елемената у траговима.
  • Исхрана Исхрана такође игра важну улогу у осетљивости на уролитијазу. На овој чињеници се заснива превенција формирања камена једне или друге природе.
  • Метаболички поремећаји. Различити метаболички поремећаји, у којима се у крви, а самим тим иу урину, појављују веће / мање концентрације одређених соли. То доводи до чињенице да је у урину поремећена равнотежа минерала, која у овом случају преципитира. На пример, протет има повећан ниво урата у крви. Као резултат, пронађени су камени урами. Или, на пример, код упале црева или након хируршког уклањања већине, постоји повреда апсорпције различитих соли и минерала, што је такође важно код уролитијазе.
  • Ендокрини болести. То су болести ендокриних жлезда. Конкретно, с повећаном продукцијом паратироидних жлезда хормона - паратироидног хормона - постоји повећано излучивање калцијума из коштаног ткива у крв. Сходно томе, његово излучивање са урином се повећава, што је фактор ризика за формирање камена.

Треба напоменути да такви метаболички поремећаји (који припадају тубулопатији), као што су оксалурија, уратурија, цистинурија, генерализована аминоацидурија, могу бити не само урођени, већ су и стицали. Могу се јавити након прошлих болести јетре и бубрега (пиелонефритис, гломерулонефритис, хепатитис, итд.).

Најчешћа тубулопатија је оксалурија. Појављује се код половине свих пацијената са уролитиазијом (нефролитиаза). Често има наследни карактер, јер се често дешава код рођака пацијента. Дакле, најчешћи каменци у бубрегу су оксалатни камени, који, вреди напоменути, веома тешко растварају користећи конзервативне методе.

Фосфатне камионе (које се састоје од соли фосфорне киселине) најчешће се налазе са повећаном функцијом паратироидних жлезда, када постоји депозиција фосфата у бубрежном ткиву.

Уратите камење су камење које се састоји од соли мокрих киселина. Појављују се у четвртини свих случајева уролитијазе.

Главна манифестација уролитијазе је бол, најчешће у доњем леђима. Овај бол може бити због различитих фактора.

Прво, бол у телу се јавља када блокирају цевасте органе. То укључује, на примјер, црева и уретер. Сваки од ових органа, захваљујући присуству слоја мишића у његовом зиду, има перистализу - таласастим покретима који помажу у померању садржаја органа (у случају уретера, урина). Истовремено, опструкција ове перистализације доводи до њеног јачања, а самим тим и јачања ових болова.

Друга врста болова која се јавља код уролитијазе повезана је са кретањем камена у уретеру, а нарочито када пролази кроз природне физиолошке контракције. Осим тога, камен са оштрим крајевима огреба зид уринарног тракта, који такође узрокује бол.

Вреди напоменути да је у већини случајева бол у уролитиази акутан, оштар, изненада почиње. Такав бол је најчешће повезан са привременим блокирањем лумена уретера. Бол је периодичан, то јест, у облику колике. Напад се повећава са сваким перисталтичним кретањем уретера.

Ако је камен у бубрегу, бол се обично не појављује, а ако је тако, онда:

  • Мали каменчићи, који имају покретљивост и били су "узнемиравани" јолењем, вежбањем итд.
  • Присуство истовременог упале у бубрезу, које у уролитиази није неуобичајено. Бол у овом случају је досадан и трајан.

Најочигледнија манифестација уролитијазе је напад бубрежне (или уретералне) колике. За њега је типично:

  • Изненадни оштар бол на позадини потпуног здравља. Бол може бити веома интензиван.
  • Мучнина и чак повраћање. Ове манифестације су повезане са блокирањем лумена тубуларног органа (у овом случају, уретера).
  • Промена боје урина. Крв се додаје у урину. Обично боја боје може бити различитог интензитета (од розе до црвене боје).
  • Честа болна потреба за уринирањем.
  • Бурнинг сенсатион вхен уринатинг.

Бол се може давати у леђима, бутини, скротуму, стомаку. Понекад овај бол може симулирати друге болести, као што су:

  • аппендицитис
  • задржана кила,
  • ектопична трудноћа
  • простатитис

Поред тога, интермитентно уринирање може бити карактеристично за камене бешике, што је повезано са покривањем унутрашњег ушћа уретре каменом. Када померите камен уринирање наставља.

ПРИПРЕМИТЕ ЗАХТЈЕВ ЗА ТРЕТМАН

Уролитијаза (болест бубрега, нефролитиаза, уролитиаза, нефроролитиаза) је болест коју карактерише формирање камена у бубрезима, као и других органа уринарног система. Уролитијаза је болест која се може развити код новорођенчади и старијих људи, једина врста камена ће бити другачија. Старији људи су ретки камени протеински порекло. Међутим, у већини случајева камење има мешовит састав. Каменови се формирају у бубрезима, бешику, уретеру, расту до 16 цм у пречнику, могу тежити килограм. Може се формирати и мали камен и песак у бубрезима.

Узроци уролитијазе (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиасис)

Стомак бубрега формира се као резултат метаболичких поремећаја, посебно промена у саставу крви. Постоје фактори који повећавају вероватноћу каменца у бубрегу:
- хередит;
- болести желуца (гастритис, колитис, пептични чир) и органи урогениталног система (пијелонефритис, простатитис, аденома простате, циститис, итд.);
- поремећаји у паратироидним жлездама;
- болести зглобова, костију;
- продужена дехидрација, резултат тровања или развоја заразне болести;
- авитаминоза, недостатак витамина Д;
- прекомерна употреба производа који повећавају киселост урина;
- потрошња чврсте воде;
- недостатак сунца

Камен са нефролитиозом може се формирати у било ком делу уринарног система, али најчешће у бубрезима, уретеру, бешику.

Симптоми уролитијазе (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиоза)

У већини случајева, уролитијаза остаје непримећена од стране пацијената, али се може открити током прегледа за присуство других болести. Најчешће се болест бубрега манифестује кроз:
- боли бол. Бол може бити досадан, манифестован током физичког напора, са променом положаја тела. Ако камен уђе у уретер, онда се бол јавља у доњем делу стомака, препона, гениталија. Стони такође могу изаћи са урином;
- појава бубрежне колике - јак бол у лумбалној регији, може трајати неколико дана, зауставља се након што камен напушта уретер;
- бол када се празни бешик - камен је у бешику, у уретеру. Каменови могу блокирати уретру, а проток урина може престати;
- откривање крви у мокраћи;
- повећање температуре до 38-40 С;
- повећан притисак;
- присуство едема;

Међутим, каменови бубрега се не могу манифестовати, ако почну да се крећу дуж уретера, узрокују бубрежни колик (величина камења је 3-5 мм). Симптоми уролитијазе (нефролитијаза, уролитиаза, нефролуритиоза) зависе од величине камења, њихове локације у уринарном тракту, као и оштећења коју каменчи узрокују када се крећу.

Дијагноза уролитијазе (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиоза)

Само урологи могу исправно дијагнозирати уролитиазо. Лечење се прописује на основу истраживања пацијента:
- општа анализа урина (циљ је откривање крви у мокраћи, микробима и утврђивање природе нечистоћа соли);
- спровођење крвног теста за откривање инфламаторних процеса;
- спровођење биохемијске анализе крви;
- Ултразвук бубрега - да би се открило присуство камена, њихов покрет. Недостатак: можете да прескочите уретералне камење, јер леже дубоко у ретроперитонеалном подручју;
- употреба екстретералне урографије: контрастни агенс се ињектира у вену, узима се рентгенски снимак. Ово вам омогућава да одредите присуство камења, њихову величину, кретање. Недостатак: постоје одређени типови камења - рендгенски негативни - нису видљиви на сликама, они преносе рендгенске зраке кроз себе;
- примена радиофизотопне нефросцигинктуре: контраст се уноси у вену, бубрези се скенирају. Циљ је идентифицирати абнормалност бубрега.

Лечење уролитијазе (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиоза)

Прво је зауставити напад реналне колике, затим уклонити камење, трећу фазу лечити инфекције и спријечити појављивање каменца по други пут.

Конзервативни и хируршки третман уролитијазе (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиоза)

Конзервативни третман уролитијазе - лечење лековима и исхраном. Може бити ефективан ако су камење мале (песак). Лекови који могу растварати мале камење користе се, али се могу узимати само након именовања од стране уролога. Ако се развије запаљен процес, треба извршити антибиотску терапију.

Хируршки третман - лечење захваљујући хирургији, велики каменчићи се уклањају. Такође је коришћен и метод дробљења камена користећи електромагнетске таласе (растојање литотрипсија). Даљинска литотрипсија - дробљење великих камења под утицајем моћног ултразвучног тока. Међутим, на тај начин није увек могуће разбити камење.
Компликације уролитијазе (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиоза)
У одсуству лечења уролитијаза се јавља пијелонефритис, а затим се развија гнојна фузија бубрега. Такве бубреге треба уклонити.

Дијета за уролитиазу (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиасис)

За лечење уролитијазе користе се различите дијете, а избор исхране се врши на сваком појединачном случају како би успорио и елиминисао формирање нових депозита.
Бубрежни камен може бити алкални (фосфати и карбонати) и кисели (урати и оксалати)
Фосфатни камен: урина је алкална, неопходно је да је ацидификује. Ограничавамо потрошњу поврћа и воћа, повећавамо потрошњу млечних производа, биљног уља.
Карбонатни камен: урин је алкалан, ограничава унос хране богате калцијумом (млеко, сир, јогурт, скут). Повећајте конзумацију овсене каше, посуда од брашна, куваног рта, рибе, јаја, путера.
Уратни камени: ограничавају потрошњу производа који доприносе стварању мокраћне киселине (месна јуха, месо, риба, биљне масти). Повећавамо потрошњу лимуновог сока, не препоручујемо сок грејпфрута.
Оксални камен: ограничавамо конзумацију оксалне киселине (шпинат, кромпир, зелена салата, поморанџе, млеко). Пацијентима се саветује да узму до 2 грама. магнезијум карбонат дневно, који везује соли оксалне киселине.

Опште препоруке које се морају поштовати како би се успорило формирање камена уролитијаза (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиасис)
- пити више, најмање 2 литра дневно;
- узимати инфузије диуретичког биља;
- не једите ноћу, након 6 не једите;
- одбијати соли;
- престати да пије алкохол;
- померити више;
- избегавати стрес;
- избегавати хипотермију;

Спречавање уролитијазе (нефролитиаза, уролитиаза, нефролуритиоза)

Здрав животни стил је дуго доба благостања. Јести мање масноће, слано, зачињено, не преједати. Уколико имате нелагодност у доњем делу леђа - обратите се свом уролошцу. Ако ваша количина бубрега изненада започне - узмите топло купатило или ставите грејни подметач на доњи део леђа, узмите антиспазмодике и позовите доктора.

Уролитијаза (нефролитијаза, Уролитијаза, нефроуролитиаз) - болест која је резултат метаболичких поремећаја манифестују болом у доњем делу леђа и бубрежне колике, потребно хитно лечење. Водите здрав начин живота, будите здрави! (ц) витаповер.ру

Симптоми

Присуство повећаних нивоа фосфата може бити назначено следећим знацима:

  • Замућеност урина, присуство белих инцлусионс у облику пахуљица;
  • Повећано уринирање;
  • Болна осјећања лутања у лумбалној регији, отежана током вјежбе;
  • Обрадити бол у доњој и бочној области абдоминалне зоне;
  • Честа мучнина, повраћање;
  • Акумулација гасова у цревима;
  • Лажно уринирање уринирати;
  • Спастицни болови у абдомену.

Патофизиологија

Главни значај у регулисању нивоа фосфата у крвотоку су бубрези, који их такође излучују. Реабсорпциони процеси се јављају у тубуларном систему бубрега, углавном проксималног дела. Нормално, здрава особа са урином приказује 10-12% фосфатних једињења филтрираних у гломерулима.

Са повећањем садржаја фосфата у крви повећава интензитет њиховог елиминисања од тела као дела урина. Процеси реабсорпције и излучивања фосфата и калцијума контролишу хормони. Апсорпција калција повећава паратироидни хормон, калцитриол, тироцалцитонин.

Ако бубрежна инсуфицијенција, постоји поремећај и ослобађање Цалцитриол реобсорбтсионние процеса повезаних са калцијумом знатно смањује због хипокалцемијом него изгледа. Хормон раста повећава излучивање калцијума из тела и стимулише реабсорбцију фосфата у бубрежним тубулама. Тироксин и холекалциферол регулишу реабсорпцију фосфатних једињења.

Фосфатна уролитијаза

Значајно и продужено повећање фосфата у урину може изазвати појаву таквих проблема као што је фосфатна уролитијаза (синтеза и депозиција фосфатних камена у бубрезима). Таква патологија се може сумњивати ако истраживање урина открива аморфне кристалне фосфате, који преципитују и имају високу концентрацију. Фосфатни камен има порозну структуру, а самим тим и мекани, што даје угодну прогнозу током терапије.

Можете потврдити присуство фосфатних формација у бубрезима користећи ултразвук. Третман се састоји од прописивања посебне дијете, која ће укључивати месне производе, рибу и друге морске производе, млијечне производе, поврће и воће. Сви оброци морају бити избалансирани. Такође је додељен одређени број процедура за дробљење (у зависности од величине и броја камења).

Третман

Лечење фосфата у урину зависи од разлога за њихов изглед. Пошто је најчешћи узрок кршење исхране, значајан терапеутски ефекат има постављање посебне дијете, која помаже у обнављању ацид-базне равнотеже и нормалног метаболизма елемената у траговима.

Исхрана не би требало да траје предуго и под надзором доктора-уролога. Периодично је неопходно проћи тест урина за испитивање садржаја фосфата у њему.

Дакле, дозвољена су следећа храна са фосфатуријом:

  1. Легумес (пасуљ, грашак, лећа);
  2. Житарице, житарице;
  3. Храна богата беланчевинама: пусто месо (ћуретина, пилетина, говедина), риба, морски плодови;
  4. Дозвољено је користити у ограниченим количинама поврћа (кромпири, краставци, шаргарепа, тиквице, слатке паприке, бундеве);
  5. Воће, бобице, богате киселинама: јабуке, шљиве, поморанџе, јагоде, бруснице, рибизле, грожђе;
  6. Минерална вода (зарастање, повећање киселине у урину);
  7. Велики унос течности (сокови, не превише јак чај, кафа);
  8. У ограниченим количинама дозвољена је употреба јаја, сира, сира.

Током дијететског периода забрањено је кориштење сљедећих врста хране:

  • Производи који садрже масти (сунцокретово уље, масно месо и риба, масти, маслац);
  • Производи на бази млека (млеко, павлака, јогурт, кефир, кисело, сир, ржазенка);
  • Производи од пекарских производа (бели хлеб, дуге крушке, кекси, пецива и друге врсте печења);
  • Кондиторски производи (колачи, пите);
  • Бомбони, мармелада, чоколада, какао и друга шећерна храна;
  • Напитке које садрже алкохол;
  • Конзервисана и кисела храна;
  • Кобасице, димљени и слани производи;
  • Храна која садржи велики број синтетичких прехрамбених адитива, укуса, побољшача окуса и конзерванса (чипс, крекери).

Ако је пораст фосфата узрокован болестом, третман је усмерен на уклањање коријенског узрока. Ако је поремећај метаболизма фосфата повезан са хормоналним поремећајима, онда се врши замена терапије (зависно од врсте хормонског дефицита и разлога његовог изгледа).

У акутним и хроничним облицима бубрежне инсуфицијенције, патогенетска терапија се врши корекцијом метаболизма воде и соли, као и метаболизма протеина и угљених хидрата. Једнако важно је и именовање витаминских и минералних комплекса.

Етиологија

Уролитијаза се најчешће развија због метаболичких поремећаја. Али овде је неопходно узети у обзир чињеницу да се уролитијаза неће развити ако за то нема предиспонирајућих фактора. Узроци уролитијазе су следећи:

  • болести бубрега и уринарног система;
  • метаболички поремећаји и болести повезане са њим;
  • патолошки процеси коштаног ткива;
  • дехидратација;
  • хроничне болести пробавног тракта;
  • нездраву исхрану, прекомерна потрошња нездравих намирница - зачињено, слано, кисело, брза храна;
  • акутни недостатак витамина и минерала.

Такође је уочљива чињеница да се уролитијаза може развити због константне употребе тврде воде. Али овај етиолошки фактор се примећује само са ослабљеним имунитетом и присуством болести у позадини.

Патогенеза

Поремећај нормалног метаболизма у људском тијелу доводи до чињенице да се нерастворене соли акумулирају у урогениталном систему. Ово доводи до формирања камена - фосфата или урата. Болне сензације се јављају када камен почиње да расте и не мирно пролази кроз уретер.

Општи симптоми

Као и већина болести, у почетној фази, симптоми уролитијазе могу бити одсутни.

Како се развија патолошки процес, могу се уочити такви знаци уролитијазе:

  • нестабилан крвни притисак;
  • повећана телесна температура, понекад и до 40 степени;
  • симптоми реналне колике;
  • често мокрење које не доноси олакшање;
  • бол у лумбалној регији, понекад са обе стране;
  • крв у урину;
  • бол приликом уринирања.

Треба напоменути да жене имају знаке уролитијазе много чешће него мушкарци. Нарочито током трудноће.

У неким случајевима, бол се шири на гениталије. Код мушкараца, бол се може дати на унутрашњој страни бутине, а код жена, до бешике. Због чињенице да је током трудноће често уринирање нормална појава, многи једноставно не обраћају пажњу на то.

Такође, клиничка слика уролитијазе може се разликовати у зависности од положаја и величине самог камена. Уролитијаза код мушкараца најчешће се дијагностицира након 40 година.

Према ИЦД (Међународној класификацији болести), ове врсте камена се разликују за уролитијазу:

  • оксалат - лако се одређује радиографијом, најчешће се јавља;
  • Урална киселина се формира из мокраћне киселине и непрерађених соли;
  • фосфат - формиран као резултат оштећеног фосфата - метаболизма калцијума;
  • цистин;
  • мешовито

Цистински тип камена често је последица наследне предиспозиције. Код жена током трудноће овај тип камена скоро никада није дијагностификован.

Општа класификација

Према ИЦД 10, усвојена је следећа класификација уролитијазе:

  • локализација (бубрега, бешике, уретера);
  • по изгледу камења;
  • о природи развоја болести (примарна или поновљена прогресија болести).

Уролитијаза током трудноће

Током трудноће, уролитијаза је много чешће дијагностикована него код жена које нису у позицији. Ако болест настави без значајних компликација, то не утиче на ток трудноће и здравље бебе. У супротном, могуће је побачај.

По правилу, ова болест се не сматра контраиндикацијом за концепцију и дечији лежај. Болестовање труднице се врши само у таквим случајевима:

  • симптом бубрежне колике;
  • развој инфекције на позадини уролитијазе;
  • прееклампсија;
  • пиелонефритис.

Што се тиче клиничке слике, током трудноће постаје израженија:

  • ренална колија;
  • циститис;
  • нестабилна телесна температура, високи крвни притисак;
  • често мокрење;
  • присуство крви у урину.

Треба напоменути да у току трудноће, уролитијаза можда није толико болна као код жена које нису у позицији.

У 80% случајева уролитијазе код трудница, пиелонефритис се развија у односу на позадину ове болести. Такав патолошки процес може се манифестовати иу првом и другом тромесечју. У овом случају, хоспитализација је једноставно неопходна.

Што се тиче лечења, током трудноће, нагласак је на исхрани богата минералима, са обилном потрошњом пречишћене воде. Узимање лекова сведе се на минимум. Правилна исхрана је такође веома важна, уз све неопходне витамине за маму и бебу. Лечење уролитијазе током трудноће треба строго под надзором лекара.

Уролитијаза код деце

Уролитијаза код деце се најчешће дијагностикује у доби од 8-10 година. У детињству болести су више подложне дечацима. Клиничка слика у предшколској дјеци је сљедећа:

  • надимање;
  • мучнина, одбијање хране;
  • каприцијско стање, плакање детета без очигледног разлога;
  • повећана телесна температура;
  • нестабилна столица;
  • боли бол у доњем делу леђа.

Са таквим симптомима, детету одмах треба да се покаже лекару, а не самомедицином.

Уролитијаза код деце се третира уз помоћ специјалних препарата и правилне исхране.

Дијагностика

Са горе наведеним симптомима, обратите се свом нефрологу или уролози. Ако се клиничка слика примећује код деце, у почетку морате посетити педијатара.

Након испитивања и појашњења анамнезе, врши се инструментална и лабораторијска дијагностика. Што се тиче лабораторијских истраживачких метода, користи се само опћа анализа уринала.

Обавезна дијагноза уролитијаза укључује инструменталне технике:

  • ЦТ скенирање абдоминалне шупљине;
  • МРИ;
  • рентген абдоминалних органа.

Ако на основу такве дијагнозе уролитијазе није могуће прецизно утврдити присуство болести, користи се диференцијална дијагноза. Препоручити курс лечења уролитијаза само код лекара. Самозадовољство је неприхватљиво.

Третман

У почетној фази, уролитијаза се добро лечи и не изазива никакве компликације. Хоспитализација је неопходна ако се заразне болести развију на позадини болести.

Ако су камење мале, онда се лечење врши обавезним постављањем исхране. У супротном, примењива је оперативна интервенција. Терапија лековима укључује узимање таквих лекова:

  • лекови против болова;
  • анти-инфламаторна;
  • побољшати одлазак камења;
  • да побољша метаболизам.

Дозирање и режим дозирања који прописује само лекар. Неовлашћена употреба лекова за лечење уролитијазе може погоршати ситуацију и довести до развоја заразне болести.

Исхрана

Поред узимања лекова, пацијент са уролитиазом треба да се придржава правилне исхране. Исхрана елиминише или смањује потрошњу таквих производа:

  • храна богата оксалном киселином;
  • зачињен, кисел, превише слан;
  • кафа, чоколада;
  • месо и јела од њих (укључујући и бујоне);
  • храна богата витамином Ц.

Умјесто тога, сљедеће ставке треба да буду присутне на пацијентовој исхрани:

  • кромпир;
  • житарице;
  • млечни производи;
  • груба гритс;
  • воће

Посебна пажња се посвећује питању. Дневна стопа потрошње воде не би требала бити мања од 1,5 литра. Што се тиче минералне воде, то би требало да буде без гаса. Пожељно је да је тип воде (састав, количина потрошње) прописао лекар.

Уместо воде, можете користити фитинге. Али то такође треба урадити како је прописао лекар.

Оперативни третман

Ако се камење не може уклонити горе описаним методама, примењује се хируршка интервенција. Као правило се користе следеће методе:

  • терапија ударним таласима;
  • уретроскопија;
  • перкутана нефролитотомија.

Треба напоменути да у почетној фази прогресије уролитијазе, обилна потрошња минералне воде и правилна исхрана дозвољава вам да избегнете оперативну интервенцију.

Лечење уролитијазе са народним лијековима је могуће само у складу са прописима лекара у раној фази развоја болести или као профилактичког агенса. Најбоље је користити народне рецепте у тандему уз унос дроге и правилну исхрану. Такође не заборавите на потрошњу оптималне количине минералне воде.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис