Search

Како лијечити циститис код деце код куће

Циститис је запаљење слузнице бешике која доноси много непријатних симптома. Ток болести постаје све компликованије ако је дете болесно. Најчешће, на циститис су погођене две категорије дјеце - бебе од једне до три године и адолесценти од 12 до 13 година. Мала деца често болују од циститиса, јер могу играти на поду, они се замрзавају, али у топлини узбуђења не мењају своју локацију, јер је игра тако узбудљива. Тинејџери су болесни јер желе да изгледају модерно и елегантно, док су кратке јакне на хладноћу, девојке шетају своје сукње зими. Све ово доводи до развоја циститиса. Ако се не третира на време, акутна фаза болести постаје хронична. Данас ћемо причати о дечјем циститису - како га препознати, зашто се појављује и како се бавити овом болести.

Како препознати циститис код детета

Један од главних симптома циститиса је болно уринирање. Веома је добро ако беба већ зна како да изрази своја осећања и може пренети природу бола родитељима. Али шта су маме дојенчади? Како разумети да дете плаче због циститиса? Тешкоћа дијагнозе у овом случају лежи у чињеници да бебе често пате од абдоминалних грчева, да зубе пролазе и да дете може да се прехлади. Препознавање симптома болног уринирања је прилично тешко. Ако дијете нагло нагло изненада покуша да га сакрије. Ако плакање дође током урина, највероватније је циститис или друге болести повезане са бубрезима и уринарним системом. Поред болног уринирања, циститис се може манифестовати и другим симптомима.

Инфламаторни процес у бешуму доводи до температуре 38-39 степени, у зависности од степена развоја болести.

Урин у болесном детету може постати замућен, у неким случајевима постаје мрачан.

Уринирање постаје често, више од 3-4 пута на сат. Ово се не односи на бебе - често се празно пражњење бешике сматра нормално.

У неким случајевима, дете може имати нижи абдомен. Ако је појас и леђа изнад доњег леђа, запаљење је утицало на бубреге, могуће пиелонефритис.

Понекад мокрење постаје тешко - дете осећа жељом, седи на лонцу или тоалету, али не може испразнити бешику. Или пражњење прати озбиљан бол.

У неким случајевима дете може доживети уринарну инконтиненцију. Овде је неопходно узети у обзир чињеницу да ли је беба пре болести могла независно тражити пот.

Запаљење може бити толико озбиљно да болна сензација може проширити не само на уринарни канал, већ и на гениталије, анус итд.

У каснијим фазама развоја болести, крвне линије се могу појавити у урину.

Опште стање детета се погоршава - постоји слабост, беба је неваљала, не спава добро, његов апетит је изгубљен, дете се често удара.

Чим замените ове симптоме код вашег детета, потребно је да га покажете лекару што пре. Чињеница је да су симптоми често слични просјечној прехладности. Општа имуностимулација лекова, богата алкохолна пића и антиинфламаторни лекови утичу на ток циститиса, али га не излечите у потпуности, јер болест захтева више циљаног ефекта. То јест, мајка третира дијете за прехладом, симптоми циститиса опадају, али опасност је у томе што се циститис претвара из акутног на хронични. Лечење хроничног циститиса је много теже. За тачну дијагнозу, лекар вас може послати на тестове. По правилу, када се сумња на циститис, изводи се опћа и биохемијска анализа урина, а врши се ултразвук карличних органа. Бактериолошка сетва ће вам помоћи да прецизно одредите врсту патогена и његову осјетљивост на различите врсте антибиотика, антимикотичних лекова итд.

Девојке пате од циститиса много чешће због чињенице да је женски уретра шири и краћи. Инфекција преко таквог канала простире се много лакше него кроз уску и дугу мушку уретру. Ипак, циститис може бити болестан и дечак - то се такође дешава. Код дечака је вероватније да имају хронични циститис, док девојке пате од акутне манифестације болести. У случају циститиса код дечака, неопходно је разјаснити дијагнозу код доктора, јер бол током урина може указати на фимозу - када немогућност потпуног отварања главе пениса доводи до конгестивних процеса. У овом случају, бол доноси остатке соли урина, који су под кожом. Симптоми болести су слични, иако имају потпуно другачију природу. Према томе, само би требало да се бави лекаром.

Зашто се јавља циститис?

Узрочници агенса могу бити бактерије, гљивице, вируси и други штетни микроорганизми. Ево неких разлога за развој циститиса код детета.

Најчешће се погоршава циститис на позадини хипотермије. Не можете пливати у хладној води, сједити на бетону, лако се обући у хладној сезони, играти на хладном поду. Све ово води до почетка запаљеног процеса.

Гљиве и бактерије могу се активирати у позадини смањеног имунитета уз честе болести детета.

Неуравнотежена исхрана, неуредно увођење комплементарне хране, недостатак природног воћа и поврћа у исхрани може довести до чињенице да беба развија авитаминозу, што је узрок и погоршања циститиса.

Непоштовање правила личне хигијене је још један разлог за развој циститиса. Гаћице треба мењати сваки дан, у супротном прљаву вешу може бити провокативни фактор за развој запаљеног процеса. Исто важи и за пелене - требало би их мењати сваких 3-4 сата, иначе ће постати место за зарастање.

Разне хроничне болести генитоуринарног система често доводе до циститиса. Често се јављају болести бубрега и циститис.

Узрочници агенса могу ући у уретру кроз анус и генитални тракт. Неправилна хигијена често доводи до циститиса код дјевојчица. Ако дијете обрише дупе након дефекције од ануса према вагини, комад фекалија може доћи у уретру. У уретери започиње запаљење, које се брзо креће до бешике.

Циститис се може јавити у позадини неблаговременог пражњења бешике. Деца често играју, занимљива игра не дозвољава да напусти тоалет. Ако беба стално трпи, може изазвати и развој циститиса.

Циститис може бити акутан или хроничан. Акутни циститис се развија веома брзо, брзо је, има очигледне симптоме, акутни облик болести може се потпуно очистити за 7-10 дана. Хронични циститис је често запаљење бешике, што се дешава мање акутно, али стално, уз најмању хипотермију. Хронични циститис може бити излечен, али потребно је дуго времена. Чак и ако је терапија дала резултат, а симптоми су опадали, не можете престати узимати дрогу, иначе ће болест поново постати хронична.

Лечење лијеком циститиса у детињству

Пре прописивања лијекова, лекар мора идентификовати природу болести и врсту патогена. Ако су то бактерије, биће потребне антибиотици, ако су гљиве антимикотичне, антивирусни лекови ће бити потребни ако је вирус оштећен. Ово је веома важно, јер антибиотици неће помоћи против вируса, већ само повећавају број гљива. Ево главних праваца терапије лековима који ће вам помоћи да потиснете развој циститиса.

  1. Антибиотици. У већини случајева, узрочници циститиса су бактерије, због чега се антибиотици често користе за борбу против болести. Боље је прописати антибиотике тек после бактериолошког сјемења, када су бактерије највише подложне одређеној дроги. Некомплицирани циститис код деце обично се третира са средствима као што су Пефлокацин, Офлокацин, Норфлокацин, Левофлокацин, Амокицлав, Монурал. За лечење малих деце коришћено је суспензија, старија деца могу прогутати таблете и капсуле. Антибиотик треба узимати стриктно у редовним интервалима. Заједно са антибактеријском терапијом, неопходни су пробиотици и пребиотици за одржавање цревне микрофлоре и избјегавање констипације и дијареје.
  2. Антифунгални лекови. Предписани су за кандидовани циститис. Ријетко се јавља, готово увек у одсуству адекватне хигијене. Најефикаснији и најчешћи антигљивични агенси су Дифлуцан, Нистатин, Футсис итд.
  3. Уросептици. Ово је група лекова која чисти уринарни систем од различитих микроорганизама. Међу њима се може разликовати Цанепхрон - јак биљни препарат који побољшава функционисање бубрега и уринарног система. Цанепхрон је довољно безбедан чак и за труднице и малу децу.
  4. Диуретици. Довољна количина излучене течности из тела смањује концентрацију микроба и бактерија у бешику. Веросхпирон, Диацарб, Фуросемиде итд. Могу се разликовати међу таквим фондовима.
  5. Анти-инфламаторне и лекове против болова. Они су неопходни за акутни ток болести, када беба плакати много и врло често трчи у тоалет. Можете дати своје дете антиспазмодици - БУТ-силоси или папаверин, како би се ублажио мишићни спаз мокраћне бешике. Свако анти-инфламаторно средство базирано на Ибупрофену и Парацетамолу ће помоћи да се избави бол и смањи телесна температура.
  6. Витамини. Неопходно је да побољшају имунитет детета, да обнови оштећена ткива бешике. За регенерацију ткива потребно је узимати витамине ПП, А, Ц и групу Б.

У неким акутним случајевима, физиотерапеутске процедуре се прописују као део сложеног третмана. Овај антисептички и антимикробни третман бешике, који се изводи кроз канал уретре. Запамтите, само лекар може да препише дрогу. Само-лек је ефикасан само за ублажавање акутних симптома, врло је тешко потпуно сузбити болест без терапије лековима, а циститис може постати хроничан.

Како ублажити симптоме циститиса код детета

Као што знате, болест је прилично болна, беба је неваља и плаче. Ево неколико савета и савета који ће вам помоћи да ублажите симптоме болести и убрзате опоравак.

  1. Одмор Прије свега, доктор прописује одмор за дијете. Неопходно је искључити шетње или шетати само са колицима. Одредите се на игре на отвореном, барем у првих 2-3 дана болести. Тешко је учинити, јер чим се стање детета побољша, почиње да скочи на кревет и кревет, не може се положити. Покушајте наћи мирне игре, читати књиге, гледати карикатуре, направити дизајнера итд.
  2. Топло Примена топлине на перинеум ће помоћи да се ублажи бол, смањи се број потреба за уринирањем. Укуцајте стаклену боцу топле воде, затворите чврсто, тако да дете не буде спаљено, обмотати ручник и чврсто причврстити у препоне. Доктори не препоручују наношење топлоте на доњи абдомен, иначе запаљење може порасти на бубрезима. На високим температурама не треба вршити загревање компримова. Уместо бочице, можете додати врећу са загрејаном сољу, грејном јастуком итд. Опште загревање тела је врло корисно - ако можете, идите у купатило са дјететом старијом од три године.
  3. Купатила. Ово је још један сјајан начин да се смањи бол у уретри. Дете можете ставити потпуно у купатило или кувати састојницу за лечење у карлици и замолити бебу да седи у плен. Вода мора бити топла и удобна, око 37-38 степени. Као решење, можете користити декорације биљака. Апотеке имају посебне таксе које су намењене разним болестима. У случају циститиса и других болести уриногеногиталног система, корисно је да се помешају одјеци од таквих биљака као што су лан, тимијан, детелина, целера, раја, камилица, брда и сл. Брзо уклањају запаљење и ослобађају акутног бола. Можете купати 5-7 пута дневно, у зависности од тежине тока болести.
  4. Пијте пуно воде. Злонамјерни микроорганизми се активно репродукују у шупљини мукозне мембране бешике. Да бисте смањили њихов број, можете користити често мокрење. То је заправо, једноставно, испранимо бактерије из погођеног органа. Због тога је неопходно дијете дати обиљем режима пијења. Потребно је дијете дати пити оно што жели - компоти, воћна пића, млијеко, разблажени сокови, вода, слатки чај. Биљне одјеке попут камилице су врло корисне. Савршено уклања упале и умирује мукозну мембрану. Можете пити брокољине кукове - није само укусно и здраво, већ има и диуретички ефекат. Ефикасно је дати дијететску алкалну минералну воду - има благи противупални ефекат. Најважније је да беба пије најмање један и по литара воде дневно. Онда ће опоравак доћи много брже.
  5. Исхрана Сол и различите зачине пенетрирају урином у бешику, иритирајући мужну мембрану његових зидова. Стога, из зачињених и сланих јела док је вредно одбити да смањи бол. Осим тога, потребно је дијете дати балансирану и разноврсну исхрану која ће помоћи да се ријеши бериберија и побољша имунитет. Сваког дана у исхрани бебе треба да буду млечни производи, поврће, воће, месо, житарице, зеленило. У борби против циститиса, корисно је јести млечне производе - кефир, риазхенка, јогурт.
  6. Хигијена Будући да се велики број бактерија излучује урином бебе, потребно је често мењати доње рубље и пелене, да пере сваких 6-7 сати и након сваког покрета црева. Научите девојку да правилно користи тоалет папир - обришите магарца из вагине у правцу ануса.

Циститис се јавља прилично често, њено лечење није посебан проблем. Али ако време не обрати пажњу на болест, циститис може резултирати озбиљним компликацијама. Међу њима су пиелонефритис, весицоуретерални рефлукс, уринарна инконтиненција, инфекције гениталних органа, до неплодности код дјевојчица. Позвати доктора у времену - уролог или нефролог се бави проблемима циститиса.

Методе лијечења циститиса код дјевојчице од 8 година

Запаљење слузнице мокраћне бешике је болест која погађа не само одрасле особе, већ и дјеца и дјевојчице од 6 до 9 година су најосетљивије за лечење. Лечење циститисом код дјевојчица старих 8 година разликује се од оног прописаног за старије пацијенте.

Варијанте болести

Дјечији циститис се обично дели на следеће типове:

  1. Интерститиал Патологија је узрокована сметњама у слузном слоју бешике. Због тога, урин почиње да иритира своје ткиво.
  2. Хеморагија. То утиче не само на слузницу, већ и на зидове бешике, као и на крвне судове.
  3. Улцеративни. Ретко су се срели. Одликује се појавом улкуса на мукозној мембрани. Улцерозни циститис је тешко третирати.
  4. Цатаррхал Када утиче на мукозни слој тела. Подијељен је на серозне, гнојне, љупке.
  5. Тригонит Ово је хронична инфламација која се карактерише конгестивним процесима у бешику.
  6. Врат. Код ове врсте циститиса, уринарна инконтиненција је примећена код деце. Ово је због пораза патогене микрофлоре карличног органа одговорног за одвод и задржавање урина.

Код дјевојчица постоје 2 облика циститиса - акутна и хронична.

Болест, која је у акутној фази, карактеришу карактеристични симптоми. У овој патологији утиче само површински слој органа. Ако започнете лијечење на вријеме, неће бити никаквих последица.

Хронична фаза болести је опаснија за девојчице. Ова патологија захтева сложен третман. Није увек могуће потпуно елиминисати болест.

Разлози

Узрок развоја циститиса код дјевојчица су условно патогени микроорганизми који се умножавају на зидовима бешике. Ако имунски систем дјетета добро функционише, онда не дозвољава микроби да стиче оплату на мукозној мембрани органа, а патоген ће напустити тијело урином без изазивања развоја болести.

Ако микроба има прилику да прими хранљиве материје, онда није могуће избјећи циститис. Разни фактори могу изазвати ово, на примјер, прекомерно охлађивање, непоштовање правила личне хигијене, неблаговремено пражњење бешике.

Најчешћи начин инфекције уретре је бактерија из црева, из пара-аналног подручја и вулве. Такође, штетни микроорганизми улазе у бешику из запаљених органа који се налазе у близини. Инфекција може продрети и из тонзила, суппуративни фокус на кожу, бол у зглобу.

Симптоми циститиса код дјевојчица

Циститис је лако препознати. Најчешће запаљење бешике прати следећи симптоми:

  • Повећана телесна температура. Ако је болест благ, онда постоји субфебрилна: неколико дана или недеље одржава се температура на + 37,1... + 38 ° Ц. Са тешким обликом циститиса, температура се повећава на + 38... + 39 ° Ц.
  • Неудобност приликом уринирања. Овај симптом патологије такође се манифестује на различите начине. У тешкој форми, девојка се пожали на тешко запаљење и бол код уринирања. Са благим циститисом, појављује се и неугодност, али није тако јака.
  • Честа потрага за мокрењем. Девојка може посјетити тоалет до 20 пута дневно. Запремина урина може бити мања од уобичајене или се не мења.
  • Бол у абдомену, који има вучни карактер. Не повећавају ни након оброка нити после кретања црева. Али чим дјевојка узме склон положај, бол постаје све израженији.
  • Погоршање здравственог стања. За било које инфекције уринарног тракта, укључујући упалу бешике, развија се и синдром интоксикације. То је слабост, брзи замор. Ако девојка иде у школу, најчешће се не може усредсредити на студије.
  • Повећана нервоза, мудрост, поремећај сна.

У болестима урогениталног система, укључујући циститис, боја урина може се променити у тамно смеђе. Често у урину појављују се различите патолошке нечистоће.

Дијагноза болести

Ако се сумња на циститис, лекар шаље девојку за испитивање урина - опће, бактериолошко, одређивање пХ урина. Сакупљање урина се одвија уз слободно уринирање, прво морате извршити хигијенске процедуре.

Доктор може водити и инструментални преглед - ултразвук бешике. У хроничном циститису се прописују цистографија и цистоскопија, коју заједнички спроводе педијатријски урологи и педијатар.

Лекар треба да разликује акутни циститис са другим болестима генитоуринарног система, са акутним апендицитисом, са гинеколошким патологијама. Консултације су потребне од других специјалиста - педијатријског гинеколога и хирурга.

Третман

Свеобухватно лечење циститиса укључује не само терапију лековима, већ и имплементацију свих лекарских препорука:

  • кревет на почетку развоја болести;
  • лична хигијена;
  • дијету и правилан начин пијења.

У третману и коришћењу традиционалних метода.

Терапија лековима

Избор лекова, њихову дозу и трајање администрације врши лекар.

Са циститисом код дјевојчица, прописују се антибиотици. Најчешће лекар бира синтетичке лекове: амоксиклав, цефуроксим, монурал и друге. Терапијски курс укључује лекове који обнављају цревну микрофлуру: Линек, Бифиформ итд.

Лекар може прописати антивирусне (Кагоцел) и антипиретичне (Парацетамол) агенте.

Биљна медицина

Са циститисом код девојака, можете користити разне одјеке и чајеве из биљака које имају антиинфламаторна и диуретичка својства. Али њихов пријем мора бити координиран са доктором.

Инфузија заснована на камилици је добар лек. То ће захтевати 1 тбсп. л фармацеутска фармацеутика сипати 200 мл воде која је кључала и инсистира на 1 сат. Дијете сваких 4 сата дневно узима ојачани састав.

Дијетићни ефекат има украсе цикорија цикорија. Припремљен је од 1 тсп. суве сировине и 1 шољу воде. Састав је потребно довести до вреле и кувати на ниској врућини 10 минута. Охладите и напојите јухо, поделите на 4 дела и дајте девојци 1 порцији сваких 2-3 сата.

Фолк лекови

Процес зарастања ће се брже одвијати ако се користе традиционални лекови заједно са лековима.

Ако се лечење одвија код куће, онда ће бити корисно да девојка узме седентрична купка са лековитом биљем која има антисептички ефекат. Ово је камилица, еукалиптус, календула. Трајање поступка је 15 минута. Пре лабија треба третирати антисептичком композицијом.

Ефикасан начин да се носите са запаљењем слузнице бешике је да узимате мед ујутру 2 недеље. 15-20 минута пре доручка, девојка треба да једе 2 тсп. природни мед.

Позитивни ефекат на стање пацијента је употреба мешавине меда, сушених кајсија, грожђица, лимуна, ораха. Састојци се мешају у било којој пропорцији. Смеша се узима на 1 тсп. пре оброка 3 пута дневно током 1 месеца.

Компликације

Неправилно лијечење циститиса у детињству може проузроковати развој опасних болести, као што је пиелонефритис (запаљен процес у бубрезима).

Циститис може проузроковати затезање врата или руптуре зида бешике.

Превентивне мјере

Било која болест је лакше спречити него излечити. Ово правило се односи на циститис. Хигијена ће помоћи у смањивању ризика од развоја патологије: девојчицу треба свакодневно купати користећи детерџент намењен дјеци.

Циститис код деце

Циститис је упала мукозне мембране бешике. Запаљење бешике код деце је честа болест.

Главни симптоми циститиса код деце су чести и болни (са горућим болешћу) мокрење, грчеви у доњем делу стомака. Важно је открити запаљење уринарног тракта, јер младо дете није увек у стању да објасни да има бол.

Како је циститис код деце

  • дијете често мокра (до 4 пута сваки сат), када се уринира и одмах након ње плаче, зграби ручку за ручке;
  • старије дете не напушта посуду или ВЦ шкољку већ дуже време јер сматра да бешике нису потпуно празне;
  • Жали се да "боли писање", "стомак боли";
  • неконтролисано уринирање за мокрење - чак и старије дете може изненада почети да мокра на панталонама или кревету, што понекад родитељи објашњавају страхом, неурозом итд.
  • старија деца могу бити стидљива да кажу да су забринути, али чешће посете у ВЦ-у, нервоза и раздражљивост треба родитеље љубазно и мирно питати дијете;
  • замућеност урина, крв се може појавити у урину;
  • промена боје (може бити присутан зеленкаста боја, што указује на гнојни процес) и мирис мокраће;

Температура може бити нормална или подфрутација и може да порасте на 39 ° Ц.

Ако су у дјетињству дечаци и девојчице болесни са истом вероватноћом, онда од једне и пола до двије године дјевојчице су болесне 3-5 пута чешће. Чести дечији циститис код дјевојчица објашњавају специфичности анатомије: кратка и широка уретра (уретра), у сусједству ануса и вагине, од које се нежељена микрофлора може увести у уретру. Код девојчица адолесцената, хормонска промена може изазвати промене вагиналне микрофлоре и репродукцију условно патогених микроорганизама који се лако уносе у уринарни тракт.

Циститис је подељен на заразне и не-заразне по пореклу.

Инфективност је изазвана патогеним и условно патогеним микроорганизмима, не-заразна може доћи као споредни ефекат изложености одређеним лековима, као резултат изложености хемикалијама, токсинама, зачињену храну, укључујући и алергијску реакцију.

Неинфективни циститис код деце је веома ретка.

Инфективни циститис може проузроковати низ микроорганизама:

  • бактерије (Есцхерицхиа цоли, Псеудомонас аеругиноса, Протеус, Клебсиелла, Мицопласма, Уреапласма, Цхламидиа, Стрептоцоццус, Стапхилоцоццус и др);
  • вируси (аденовируси, херпес);
  • гљиве, обично из рода Цандида.

У ретким случајевима, циститис се јавља током инфекције црвима.

Обично мукозна мембрана има заштитне механизме и када се на њега инфицира, запаљење бешике се не дешава увек код детета. Појава болести промовише неколико фактора, - смањење укупног и локалном (нпр, локалне суперхлађење) имунитет, лонг "пацијент" са пуним бешике, опстипације, метаболичке поремећаје (посебно повећана концентрација соли у урину).

Узроци циститиса код деце

Узроци и фактори инфективног циститиса:

  • додирујући перинеум дјетета прљавим рукама;
  • недовољна замена пелена, пелена на кожи, на којој рађа нежељена микрофлора;
  • неадекватно прање детета од позади до предњег дела, што доприноси увођењу микроба из ректума у ​​уринарни тракт;
  • пливање у блатњавом резервоару, дуги боравак дјеце у влажним панталонама на плажи, хипотермија (вјероватније је да ће узроковати циститис дјевојчице);
  • брисање гениталних органа и деце са заједничким пешкирима (пут до преноса "одраслих" инфекција);
  • присуство у уринарном тракту страног тијела, траума уринарног тракта;
  • увоз заразе од бубрега у присуству упалног процеса;
  • уношење инфекције из других жаришта упале (ангина, тонзилитиса, каријеса, упале горњих дисајних путева током аденовирусне инфекције);
  • вагиналну дисбиозу код адолесценткиња као резултат хормонског прилагођавања.

Може ли циститис код адолесцентних девојака носити џемперје? Да, може се померати ткива од ануса до вагине, посебно са недовољном хигијеном ануса. Носећи жице у хладном времену, наравно, доприноси хипотермији генитоуринарног система.

Неки узроци неинфицијског циститиса:

  • иритација слузнице бешике приликом узимања одређених лекова;
  • конзумира изузетно зачињену или слану храну;
  • алергије на лекове, кућне хемије, страних протеина, додаци исхрани, алергија на храну виталних црвима и узрокована употребом за личну хигијену детета није намењен деци сапуна, гелова за туширање са бојама, конзерванса и адитива ароматичних.

Акутни облик циститиса без адекватног лечења лако постаје хроничан, када су симптоми циститиса код деце благе или се појављују повремено са хипотермијом или у поређењу са другим болестима који ослобађају тијело.

Како лијечити циститис код деце

У акутном некомплицираном облику, лечење циститиса код деце се обично врши код куће под надзором педијатра или нефролога. Дете мора бити напуњено залијевано. Понуда пића са антиинфламаторним и уросептичким својствима: воћна пића, бруснице, лингвице, морски бучак, свежи разблажени сокови (шаргарепа, јабука).

Пиће треба топло, пожељно је пити, укључујући и ноћу. Неопходно је искључити употребу врућих зачина, маринада и димљеног меса, богатих чорба. Количина соли треба минимизирати. Неопходно је смањити оптерећење мотора, организовати му кревет или одмор у пола постеље.

Лечење циститиса код дјевојчица има неке нагласке: често је, неколико пута дневно, прање, мењање доњег веша. Лекови прописани од стране лекара према резултатима тестова.

Основно истраживање које одређује шта је узроковао циститис код дјетета:

  • уринализа;
  • Комплетна крвна слика;
  • биохемијски тест крви;
  • култура урина са одређивањем осетљивости инокулираних микроорганизама на специфичне антибиотике;
  • Ултразвук бубрега и уринарног тракта.

Бактериолошка култура се ради дуго, ау случају акутног циститиса, лекар ће вероватно прописивати антибиотик широког спектра емпиријски. Нису сви антибиотици који се користе за лечење циститиса код одраслих могу бити прописани за дјецу са циститисом.

Дјеца се могу прописати (на примјер) амоксицилин клавуланат, нитрофурантоин, цефуроксим. Ток антибиотика за акутну форму обично је 3 до 5 дана. Сви антибиотици имају своје контраиндикације и нежељене ефекте, не треба их користити, посебно дијете!

Када вирусна или гљивична етиологија циститиса захтева одговарајући третман (антивирусни, антифунгални лекови). У тешком акутном циститису, компликованој грубим хематуријом (обилно крварење), назначена је хоспитализација.

Хронични циститис код деце се пожељно лечи у болници у којој се врши потпунији преглед и могућа је већа количина медицинских процедура. Курс антибиотика за хронични циститис је дужи, често наизменично 2 - 3 антибиотика. Како би се спречио развој дисбактериозе, пробиотици су такође прописани.

Ако је потребно, препишите прање медицинским растворима шупљине бешике. Физиотерапија се широко користи (УХФ, јонтофоресија, електрофореза, итд.). Уз упорни периодични циститис, имуномодулаторни лекови се прописују. Лечење хроничног циститиса је дугачко и компликовано, а сваки напор се мора учинити како би се спречило постајање хроничне болести.

Лечење циститиса у дечијим људским правима

Требало би да се упозорите да фолклорни лекови нису увек безбедни. Дакле, постоји пуно препорука за поступке загревања: седишта за купање, испирање перинеума преко кофеје воде која се кључа итд. У неким случајевима, они могу ублажити манифестације циститиса, али у присуству крви у урину строго је контраиндикована. Загријавање у овој ситуацији може проузроковати масовно крварење из посуде мокраћне бешике и чак узрокује сепсу (инфекција крви).

Инфузија корена першуна. Першин има диуретички и бактерицидни ефекат, али такође може изазвати крварење. Опрез

Чај од листа крзна. Има хемостатски ефекат, садржи читав низ витамина. Опрез Садржи мравље киселине, која може иритирати желудачну слузницу и слузницу бешике.

Сух медвјед је релативно сигуран и ефикасан. Али морате напорно радити како бисте га дијете попили, јер има непријатан укус и слиму конзистенцију.

Спровођење терапије код куће, консултујте се са својим доктором о препоручљивости коришћења фолк лекова. Боље је купити одговарајуће чајеве у апотеци, у њима се одржавају оптималне пропорције биља и њихова доза.

Поред антибиотика, биљни препарати се могу прописати за лијечење циститиса код дјеце, на примјер канапефрон (употреба може бити од 1 године), цистон (кориштење од 2 године је могуће). Ови лекови за лечење циститиса у инфективној природи болести ће бити помоћни, али не и примарни начини лечења.

Дакле, сумњали сте у циститис код детета, шта да радите? Зовите доктора. Дати детету пуно воде, спустити га у кревет или барем смањити физичку активност, ставити на топли панталоне и чарапе. Из менија треба искључити зачињене, слане посуде, димљене месо, богате бујоне. Како лијечити циститис дјевојчице? На наведене препоруке, нагласак је стављен на најстроже поштовање личне хигијене, често прање и мењање доњег веша неколико пута дневно.

Спречавање циститиса код деце

Превенција циститиса код деце превасходно се састоји у строгој хигијени перинеума, честом и правилном испирању, користећи само дечији сапун и шампон.

Важно је избјегавати хипотермију, укључујући и локалну (на примјер, седење на хладној површини, дуг боравак у влажним панталонама или купаћу на плажи), загађење перинеум-а приликом играња у песку (посебно код дјевојчица).

Неопходно је третирати могуће оштећења инфекције у времену (тонзилитис, синуситис, каријес).

Исхрана детета мора бити избалансирана, са довољно витамина.

Како лијечити циститис код дјетета?

Ако се дијете пожали на бол и пулсни осјећај у перинеалном подручју током мокраће, треба му показати специјалисте да потврди или искључи циститис.

Према медицинској статистици, дечији циститис се јавља у било којој старости - од 1 месеца до 15-16 година. Да би се болест развила, потребна је комбинација бактеријске инфекције са кршењем анатомије и функционисања органа. Инфективно запаљење бешике може се десити у позадини других уролошких патологија.

Узроци болести

Слузна мембрана бешике код деце од рођења до 14-15 година је рањива него код одраслих, заштитни слој епитела је много тањи. Честе болести смањују ниво општег имунитета, што доприноси ширењу инфективног процеса када патогене бактерије улазе у уретру.

Инфективни агенси:

Сојови Есцхерицхиа цоли, стрептокока и стафилококуса, Клебсиелла, Псеудомонас аеругиноса - најчешће узрокују циститис са лошом хигијеном.

Аденовируси, херпес вируси, параинфлуенза - крше микроциркулацију ткива, припремају их за бактеријско оштећење.

Хламидија, уреаплазма, микоплазма - узрокују циститис када заразе децу када посећују сауну и базен, ретко од родитеља.

Гонококи, Трицхомонас - узрокују циститис код адолесцената који су имали секс.

Кандидиаза (дршка) - узрокује циститис антибиотском терапијом, оштећен имунитет.

У нормалном стању, бешике се независно очисте од патогених бактерија које улазе у њега. Локални имунитет, посебна својства жлезда слузокоже, редовно пражњење урина пружа поуздану заштиту овог органа од упале.

Кршење природног чишћења се јавља када непотпуно пражњење бешике, инострана тела унутар органа, хелминтхиасис, вулвовагинитис код дјевојчица, сузење кожне коже код дечака, хиповитаминоза, нежељени ефекти сулфонамида и цитостатике.

Последице инфекције

Патогени продиру у бешику на растући и падајући начин. У првом случају, запаљен процес изазива бактерија заробљена из уретре.

Са опадајућом врстом инфективног облика циститиса, болест почиње као резултат пијелонефритиса. Бактерије из запаљеног бубрежног карлице преко уретера продиру у дететов бешик. Вероватноћа таквих компликација је 65% свих случајева пиелонефритиса.

Акутни и хронични циститис заразног порекла често се јавља у старосној групи од 1 године до адолесценције (11-14 година).

Болест је најчешћа код дјевојчица узраста од 4 до 13 година. То је због карактеристика анатомије женинског генитоуринарног система: кратке и широке уретре, близине вагине и ануса, као и честе инфекције гениталних органа.

Поред тога, у телу адолесцентних девојчица долази до хормоналне физиолошке промене. Ово стање смањује заштиту бешике и изазива инфекције урогениталног система (вулвовагинитис, колпитис).

Код циститиса, сфинктер уретре и слузокоже бешике постају хиперемични и едематозни. У сложеним случајевима, процес се шири дубоко у мукозну мембрану, епителиум се од ње пале, настају ерозија и чир. У исто време крв се појављује у урину - хематурија се развија.

Када је мишићни слој укључен у процес, може започети гангрена бешике, некроза ткива и перфорација у абдоминалну шупљину.

Постоји тотални циститис и његов фокус. Уз учешће врату бешике, дијагностикује се цервични циститис ако је запаљење уобичајено у подручју троугла Лиетхо - тригонитиса.

Како су симптоми болести?

За дечији циститис карактерише брз интензивни развој клиничке слике болести. Сваких 10-20 минута, дете осећа потребу за мокрењем. Ова жеља произлази из иритације нервних завршетка слузнице мокраћне бешике.

Симптоми акутног облика болести:

  • Бол кроз пубис, пролазећи у перинеум;
  • Тешкоће уринирања у малим деловима, уз бол и бол;
  • Уринарна инконтиненција;
  • Фалсе ургес;
  • Изливање на крају мокраће неколико капи крви;
  • Лов-граде грозница;
  • Промена боје и транспарентности урина, тамна је, мириље непријатна, садржи љуспице и седимент, понекад постаје боја "сламања меса".

У случају хроничног циститиса, дијете понекад има неугодност у доњем делу стомака, у дну и ноћи уринарне инконтиненције и често мокрење.

Циститис код дојенчади

Посебност уролошких патологија у овој старосној категорији је латентни (латентни) курс, брзо ширење упале. Посебно често код дјеце ових бубрега и бешике утичу.

Зашто се циститис јавља код дојенчади - узроке:

  • Повреда правила хигијене за бригу о деци - продужени боравак детета у загушеном пелену, користећи пешкири заједно са одраслима;
  • Купање новорођенчета у заједничком купатилу;
  • Кандидиаза (дршку) код новорођенчета;
  • Инфекција са патогеном микрофлора у болници;
  • Поремећај црева детета - дисбиоза, запртје, дијареја, изазивање ширења патогене микрофлоре у уретри.

Инфекција се јавља са смањењем имунитета - последица честих прехлада, хелминтичке инвазије, алергијских реакција, као и због лоше неге и нежељених ефеката антибактеријских лекова.

Прилично је тешко одредити знаке циститиса код мале деце. Пажљиви родитељи примећују следеће манифестације:

  • Повремена урина;
  • Често излучивање урина у малим количинама;
  • Дечији немир, расположење и плакање током мокраће;
  • Промена боје и мирис урина;
  • Повећана телесна температура;
  • Појава у седименту урина, космичара, крвних нечистоћа.
Уколико доживите ове симптоме, одмах контактирајте свог педијатра или специјалисте. Доктор ће прописати дијагностичке процедуре, рећи вам како лијечити циститис код новорођенчета. Када се изразе симптоми, приступање високотемпературном третману се обавља у болници.

Главне групе лекова за циститис за дјецу:

  • Антибиотици широког спектра;
  • Антиспазмодици (но-схпа);
  • Антисептици, уросептици биљног поријекла;
  • Антипиретик.

За лечење циститиса код дојенчади, користите практичне дозне облике: суспензије, сирупе, дечије супозиторије. Када се уклањају патогене бактерије, важно је организовати правилан режим пијења за испирање бешике са природним антисептиком. Млађој деци добијају се украсе ружичастих кукова и украшавање цвећа фармацеутске камилице.

Шта је опасан беби циститис?

Инфекција пенетрира бубреге на растући начин, узрокује бол у стомаку и доњем делу леђа, високој температури, тровању тијела.

Још једна компликација нездравог циститиса у детињству. Са овом патологијом, урин се ослобађа из бешике у бубреге. Зидови бешике губе своју способност да се простиру и склапају, постаје нееластичан.

Уз континуирану фокус инфекције у бешику, репродуктивни органи дечака и девојака могу периодично постати запаљени. После тога, хронична упала карличних органа доводи до неплодности.

Ако се циститис не излечи благовремено, претвара се у хроничан процес са ремијацијама и погоршањима које прати особу током свог живота.

Коме ће доктор показати дијете са циститисом?

Ако се појаве симптоми болести, обратите се свом педијатру. Ако лекар сматра да је то неопходно, послаце дијете на консултацију педиатрицног уролога, гинеколога, хирурга. Педијатријски циститис треба разликовати од следећих патологија:

  • Акутни аппендицитис;
  • Пиелонефритис;
  • Парапроцтитис;
  • Тумор мокраћне бешике;
  • Гинеколошка патологија код дјевојчица.

Главна дијагностичка метода је испитивање урина (опћа анализа, бактеријска сејање за флору, тест са два стакла). Када се циститису у урину дијагностицира висок садржај леукоцита, хематурија (крв у урину), слуз, епителне честице, бактерије. Прије сакупљања мокраће, потребно је темељито прање бебе, очистити кожу дечака.

Инструменталне дијагностичке методе:

  • Ултразвук мокраћне бешике пре уринирања и после њега - стање детрусора се процењује;
  • Дијагностикује се ехоскопија - его-негативна укључивања, мери се дебљина слузнице бешике;
  • Цистографија, цистоскопија - се спроводи у периоду ремисије хроничног циститиса ради одређивања стања слузокоже.

Према резултатима дијагнозе, лекар прописује курс конзервативне терапије.

Лечење циститиса код деце

Терапија педијатријског циститиса се обавља на амбулантној основи под водством педијатра или педијатријског нефролога. Са компликацијама (пиелонефритис), у дијагнози циститиса код новорођенчади, лечи се у болници.

Како лијечити циститис код деце - главне методе:

  • Напредни начин пијења;
  • Дијететска храна;
  • Физиотерапија;
  • Употреба дроге.

Како су патогени циститиса патогени микроби, антибиотици се користе за лечење болести. Лекар може прописати антибиотик за акутни и хронични циститис код деце, према резултатима културе урина на микрофлори.

Мушка половина човечанства више циститиса је много мање уобичајена, али за децу, ова изјава је тачна само половина.

Лечење циститиса код дјевојчица

Дете није у стању да објасни своју анксиозност и неугодност, тако да одрасли морају пажљиво пратити своју децу, јер трчање циститисом може довести до неплодности и других компликација.

Популарни лекови:

До 12 година узимајте 40 мг / кг телесне тежине за 3 дозе, после 12 година - 3 таблете од 125 мг дневно. Ток третмана је 7 дана.

До 5 година, разблажите садржај врећице од 2 г у води, од 6 до 15 година користите 3 г врећицу.

До 7 година, 15 капи раствора лека 3 пута дневно, од 7 до 14 година - 2 таблете три пута дневно, преко 14 година - 2 таблете или 50 капи 3 пута дневно. Ток третмана је 2-4 недеље.

Од 1 године живота. Од 5 до 8 мг / кг телесне тежине детета, подијељено у 4 дозе са једнаким интервалима. Ток третмана је 1-2 недеље.

Додатно прописане физиотерапеутске методе за лечење дечијег циститиса било ког поријекла:

Уретерална или кожна електрофореза.

Увођење електроенергетске струје. Користите у било које доба, почев од рођења детета.

Микровална или микровална терапија.

Третман са промјенљивим магнетним пољем, примјењен од 1,5-2 године.

Магнетотерапија на супрапубичном подручју.

Третман са импулсним или константним магнетним пољем. Метода се користи за лечење деце од 2 године и више.

Балнеолошки поступак лијечења циститиса примјењује се од 1 године.

Док се урина активно крожи кроз уринарни тракт, испере микроорганизме, доктор препоручује напредни режим пијења.

Обилно пиће укључује пиће са антиинфламаторним и дезинфекционим особинама: воћне напитке од бруснице и бруснице, деколте од морске букве, дивље руже и љековито биље, чај са лимуном, шаргарепом, јабуком, соком лубенице, негазираном минералном водом.

Сва пића треба бити топла, стално се понуђају деци у било које доба дана. Укупна количина течности коју пијете:

  • До 2 године - преко 0,5 л;
  • До 5 година - више од 1 л;
  • Од 6 до 15 година - око 2 литра.

Лечење циститиса код деце 4-8 година

Изненада повећана фреквенца уринирања код бебе доводи до тога да су родитељи потпуно збуњени. Често циститис доприноси развоју овог нежељеног симптома код деце. Како је то лечење ове болести код деце од 4 до 8 година, каже овај чланак.

Шта је то?

Упалну патологију у бешику назива се циститис. Ова болест се може развити код сваког детета. Често се појављују штетни симптоми болести код деце у предшколском и школском узрасту. Према статистичким документима, девојчице патити од ове патологије чешће него дечаци.

Доктори примећују да је циститис на десетом месту у структури укупне учесталости деце.

Највећи узрок болести је заразна болест. Излагање вирусима и бактеријама доводи до развоја запаљеног процеса у бешику у беби.

Превладавајући метод инфекције код дјеце млађе од 5 година је растући. У овом случају, инфекција из гениталног тракта се уноси у бешику, доприносећи развоју тешке запаљења у њему.

Према неким студијама, скоро 25% беба развија симптоме циститиса. Обично се наставља у њиховој акутној форми.

Важно је напоменути да се прелазак на хроничну форму јавља само када дете има предиспозитивне факторе. Ови првенствено укључују: смањени имунитет, присуство хроничних патологија унутрашњих органа, дијабетес мелитус, конгениталне аномалије и дефекте.

Дечаци старости 6-7 година добијају хронични циститис приметно ређе него дјевојчице.

Главни симптоми

Клинички знаци циститиса код деце 4-8 година могу бити веома различити. Озбиљност симптома зависи углавном од почетног општег стања детета. У ослабљеном детету са честим прехладама, ток болести може бити озбиљнији.

У 30% случајева, циститис се јавља у латентној форми, што није праћено појавом нежељених симптома код бебе.

Упала у бешику код деце пролази са појавом следећих клиничких знакова:

  • Повећана телесна температура. Уз благу болест у дјетету се појављује субфебрилно. У неким случајевима може трајати неколико дана у болесној беби. Тешка болест прати повећање телесне температуре до 38-39 степени. На позадини фебрилне, беба може развити грозницу или тешке мрзлице.
  • Неудобност приликом уринирања. Деца могу да се пожале својим родитељима због пулсног сензације или болешности када оду у тоалет. Овај симптом се може манифестовати на различите начине. У тешким случајевима јакост симптома је прилично јака.
  • Чести захтев за мокрењем. Упала бешике доприноси појаву честог мокрења. Боље дете може трчати до ВЦ-а до 10-20 пута дневно. Делови урина се не могу променити у запремини. У неким случајевима, количина урина се и даље смањује.
  • Уједначеност у доњем делу стомака. Бол се не погоршава после конзумирања хране или дефекације. У суштини има карактер за вучу. Лежање на стомаку узрокује значајно повећање болова код детета. У неким случајевима, бол се повећава током урина.
  • Погоршање благостања. Инфламаторни процес доприноси развоју синдрома заструпавања. Ово се манифестује великом слабошћу и брзом замором чак и након уобичајених дневних задатака. Ученици се не могу усредсредити на школовање.
  • Појава повећане нервозности. Честа потрага за одласком у тоалет чини бебу прилично нервозном. Боље дијете постаје више мршавије и емоционално. Чак и мали стрес може изазвати снажан одговор код детета. Болно дете има лош сан.

Промена боје уринарног седимента. Уобичајено је да се урин постаје замућен и постаје браон. Обично треба да буде незасићени нијансе сламе.

Појава у урину различитих патолошких нечистоћа може такође указати на присуство запаљеног процеса у уринарном тракту или бешику.

Како лијечити код куће?

Потребно је самостално извршити лечење само након претходне посете лекара. Уролози деце се баве болести уринарног тракта код деце.

Да бисте утврдили тачну дијагнозу, прво морате спровести читав низ дијагностичких мјера, који нужно укључују тестирање урина и ултразвук бубрега. У тешким клиничким ситуацијама, можда ће бити потребни додатни дијагностички тестови.

За лечење код куће, лекари прописују да поштују принципе правилне хигијенске неге. Ово укључује држање купатила користећи разне биљне децокције. Треба их изводити 1-2 пута дневно. Обично се ове процедуре одвијају ујутру и увече.

Трајање хигијенског купатила са лековима не би требало да пређе 10-15 минута.

Временски распоред кућног лечења одређује лекар који присуствује лечењу. За постизање позитивног ефекта обично је потребно најмање 10-15 дневних процедура.

Фармацеутска камилица, жалфија, календула и стринг биће погодни као лековита биља која ће бити потребна за таква купатила. За припрему терапеутске инфузије, узмите 2 кашике ситних сировина и попуните га са 1,5 чаше воде која је кључала. Инсистирајте у стакленој посуди 30-40 минута.

За купатило је довољно 100-150 мл те терапеутске инфузије. Ове броколе су такође савршене за употребу у облику чаја.

Користите биљне састојке са довољно пажње, јер могу узроковати алергијске реакције код детета.

Пре почетка таквог лечења, увек се консултујте са својим лекаром. Доктор ће вам рећи да ли болесно дете има контраиндикације за држање купатила.

Третирање лијекова

Главна терапија циститиса код деце је рецепт лекова. Ови лекови имају изражен антиинфламаторни ефекат, помажу у борби против различитих вируса и бактерија, а такође имају и санитарни ефекат на урин.

Редовна употреба дроге може се носити са потребом за уринирањем.

Ако су бактерије разноразних врста пронађене у бацузи детета, антибактеријски лекови су дефинитивно прописани.

Тренутно лекари преферирају дроге са прилично широким спектром деловања. То вам омогућава постизање стабилног позитивног резултата у прилично кратком времену. Обично лечење акутних облика болести је 7-10 дана.

Са озбиљнијом и дуготрајном патологијом, може се извршити продужена терапија.

Антибактеријски агенси се могу давати у облику ињекција, таблета или суспензија. Ови лекови имају читав низ могућих нежељених ефеката.

Антибиотици на рецепт се спроводе само под строгим медицинским индикацијама, које одређује љекар који присуствује. Неовисна употреба ових лекова је неприхватљива, јер може довести до значајног погоршања благостања бебе.

Узети антибиотике треба да буду у складу са упутствима која су доступна за сваки специфичан лек. Најчешћа грешка родитеља у постављању антибиотске терапије - само-отказивање лекова.

Док побољшавају добробит дјетета, очеви и мајке одлуче да престане са употребом антибиотика, јер ова средства више нису потребна. Ово је фундаментално погрешно! Рано повлачење лекова води само развоју отпорности (отпорности) бактерија у будућности на деловање ових лекова.

Након спровођења курса антибиотске терапије, лабораторијско праћење ефикасности је обавезно.

Смањење броја леукоцита у општој анализи урина указује на успех лечења. За коначну проверу адекватности терапије врши се контролни пункт за урин. Такође би требало да смањи раст бактерија.

Уросептици су већ дуго коришћени у уролошкој пракси. Ови алати помажу у нормализацији уринарног седимента и враћању пХ урина. Ова средства су такође додијељена девизном курсу.

Један од најпопуларнијих уросептика је "Фуразолидоне". Овај лек је прописан, обично 7-10 дана. Множљивост и коначно трајање употребе одређује љекар који присуствује.

Ако дијете изрази спазу и бол током мокраће, користе се различите врсте антиспазмодика. Ови лекови имају прилично дуготрајни аналгетички ефекат, који се манифестује смањењем интензитета синдрома бола.

Антиспазмодици се обично користе 2-3 пута дневно. Дуготрајна употреба ових лекова није неопходна. Обично су додељени 3-5 дана.

Исхрана

Медицинска исхрана је важна компонента третмана уринарне патологије. Дјечија исхрана у периоду акутног периода мора бити пажљиво планирана.

За запаљење бешике, основа исхране су производи од киселог млека, поврћа и житарица.

Протеини требају бити ограничени. Превише интензивног уноса протеинских храна у дјечје тијело доприноси напредовању болести и укључивању запаљења бубрега.

Исхрана би требала бити фракционо. Једите бебу треба да буде 5-6 пута дневно у малим порцијама. Сваки оброк мора бити допуњен поврћем или воћем.

Добар ефекат на имунитет детета има разне млечне производе. Покушајте одабрати кисело млеко са најкраћим рок трајања, јер садржи корисније лакто-и бифидобактерије.

У акутном периоду болести треба припремити посуђе на нежан начин. Производи треба да се кувају, пече, гипсају или кувају помоћу пара.

Велики мултицоокер, у којем можете да кувате огроман број различитих здравих јела, биће одличан помоћник за мајке.

За све патологије уринарног система у исхрани деце ограничено је на дневну количину соли. Доктори препоручују да деца користе читав дан само 2-3 грама натријум хлорида.

Прекомерни садржај соли у куваним јелима доприноси развоју изразитог едема на телу, који се најчешће појављује на лицу.

Усклађеност са режимом пијења у третману патологије бешике је неопходан услов за постизање позитивног резултата.

Различити компоти или воћна пића од воћа и бобица су погодна за здрава пића. Одлучивање сувог воћа такође ће бити одлична алтернатива редовној кухани води. Током припреме воћних пића и компоти не треба много да се заслади.

Такође можете обогатити исхрану са витаминима и минералима који утичу на учинак уз помоћ мултивитаминских комплекса. Ови лекови требају се користити у року од 1 -2 мјесеца. Дужи пријем се разговара са својим доктором.

Пријем мултивитаминских комплекса у периоду ремисије хроничног циститиса има изражен превентивни ефекат.

Такође можете научити како се лијечи дечији циститис гледајући видео уз учешће познатог педијатра Др. Комаровског.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис