Search

Лечење гонореје са ципрофлоксацином

Данас, случајеви гонореје (триппера), нажалост, нису неуобичајени. Ово је често узроковано чињеницом да се први знаци појављују само недељу дана након инфекције, односно када је инфекција већ добро прилагођена у телу пацијента. Поред тога, у раним фазама гонореја се лако може мешати са другим мање озбиљним обољењима урогениталног система, јер се све оне одликују симптоми попут пражњења са непријатним мирисом, сврабом и неугодношћу. Због тога, уз најмањи сумњи, потребно је консултовати лекара и проћи тестове за полно преносиве болести.

Ако се дијагноза још увек потврђује, лекар треба да одлучи о режиму лечења. Једна од опција лечења болести може бити антибиотик ципрофлоксацин. Ово је антибактеријски лек широког спектра који покрива не само грам-позитивне, већ и грам-негативне аеробне и анаеробне микроорганизме. Ципрофлоксацин у гонореји делује на готово свим врстама патогена. Ефикасан је у случајевима вишеструке локализације болести, тако да се ципрофлоксацин примјењује на гонореју фаринге и ректума. Може се примењивати као појединачна доза и ординирати се орално. Доказано је да лечење гонореје са ципрофлоксацином у акутном некомпликованом облику, чак и по режиму појединачне дозе, има готово 100% ефикасности.

Међутим, вреди запамтити да овај лек има контраиндикације за употребу код деце млађе од 15 година, као иу току трудноће и лактације. Према статистици, алергијске реакције на употребу ципрофлоксацина су мање честе него код других лекова, што доводи до његове широко распрострањене употребе. Одсуство нежељених ефеката такође га чини најпогоднијом алтернативом за употребу у болничким поставкама.

По правилу, у лечењу гонореје са ципрофлоксацином, трајање курса је ограничено само једним дозом, ретко у случају компликованог облика или мешане микрофлоре, курс се може продужити до 7 дана. Зато треба запамтити да ако лек не помогне у борби против болести, онда се режим лијечења радикално мијења, а такођер се поново тестира на инфекције и њихову осјетљивост на антибиотике. Можда је узрок неефикасности лека у овом случају последица самотретања или инфекције са ретким сојевима који су отпорни на активну супстанцу.

Како узимати офлокацин за гонореју

Како узимати офлокацин за гонореју је прилично релевантно и занимљиво питање. На крају крајева, гонореја је прилично честа међу полно зрелом популацијом, а како би се излечила, неопходни су антибиотици, од којих припада офлокацин. Као и сви озбиљни лекови, овај антибиотик треба узимати само након консултовања специјалисте, стриктно поштујући препоруке.

У овом чланку ће се разговарати о карактеристикама ове болести, а научићемо како користити офоксатин и друге врсте антибактеријских лекова из ове групе за лечење гонореје.

Шта је гонореја?

Узрочник овог венеричног обољења је неиссериа гонореја, грам-негативни диплококус из групе гонокока. Бактерија има високу осетљивост на грејање, сушење, антисептик итд., Што је изузетно нестабилно у спољашњем окружењу, али може дуго трајати у телу гонококног носача, посебно када се претвара у Л-облик који је неосетљив на антибиотике.

Инфекција са гонорејом јавља се током незаштићеног пола, како са традиционалним, тако и са аналним гениталним и орално-гениталним контактима. Гонококи су локализовани на органима са гландуларним и цилиндричним епителом, наиме у уретри, цервиксу, коњунктиви очију, ректуму, орофарингуса.

Период инкубације траје од неколико дана до мјесеца, али у просјеку је 7-10 дана. Болест има акутну и хроничну форму, а већина инфекција код жена је асимптоматска, док код мушкараца такви случајеви чине само 10%.

Код мушкараца, акутна гонореја се манифестује у облику уретритиса и прати га:

  • гнојни или мукопурулентни излив из уретре;
  • оток и црвенило спољашњег отвора уретре;
  • спаљивање и свраб;
  • бол приликом уринирања.

Жене са акутном гонорејом могу примјетити сљедеће симптоме:

  • гнојни или серозно-гнојни излив из вагине;
  • често мокрење;
  • спаљивање и свраб у области гениталије;
  • бол у доњем делу стомака;
  • црвенило и оток мукозних мембрана гениталних органа;
  • интерменструално крварење.

Да би се потврдила дијагноза, није довољно само испитивање и интервју, па лекар мора упутити пацијента на додатне тестове. Ово може бити бактериолошка култура, крв или мрље путем ПЦР-а или мрља на флору.

Коришћење антибиотика за гонореју

Није тајна да се антибиотски лекови различитих група користе за лечење гонореје. Једна од ових група се зове флуорокинолон. Лекови у овој групи, као што су офлокацин за гонореју, ципрофлоксацин, левофлоксацин, ломефлоксацин и други, су високо ефикасни и безбедни.

Важно је! Да би изабрао одређени лек, његова доза и трајање лечења треба да буде лекар који присуствује.

Додели квинолоне четири генерације. Ова подела је заснована на времену упознавања лекова са напреднијим антимикробним својствима.

Кинолони из генерације 1 су активни против грам-негативне флоре и нису склони стварању високе концентрације лека у ткивима и крви. Припреме друге генерације имају широк спектар антимикробних дејстава, чак и против стафилококса, поред њихове побољшане фармакокинетике и бактериолошке активности.

Карактеристике антибиотика и режима су следеће:

  1. Офлокацин - лек је доступан у облику таблета од 200 или 400 мг, активан против различитих патогена, укључујући стапхилоцоццус, гоноцоццус, Есцхерицхиа, ако ентеробацтериа, Клебсиелла, Протеус, Цхламидиа, Легионелла, итд. Биолошка употребљивост лека је више од 96%. Офлокацин се може користити у дози од 400 мг једном за некомпликоване акутне гонореје.
  2. Ципрофлоксацин против гонореје - ослобађа се у таблете од 250 или 500 мг. Антибиотик се користи за лечење заразних болести респираторних органа, гастроинтестиналног тракта, урогениталног система, зглобова и костију, меких ткива и других. Како узимати ципрофлоксацин за гонореју: једном у дозама од 500 мг у случају акутне форме, ау случају хроничне - 500 мг првог дана и 250 мг два пута дневно у наредним данима лечења.
  3. Левофлоксацин за гонореју - трећа генерација флуорокинолона, произведена у таблетама од 250 или 500 мг. Лијек је осјетљив на неке грам-позитивне и грам-негативне микроорганизме, укључујући аеробне и анаеробне. За лечење гонореје једнократно се прописује 250 мг антибиотика. Цена лека варира између 180-600 рубаља, зависно од дозирања и броја таблета у пакету.

Антибактеријски лекови из групе кинолона се опере са великом количином воде, а такође се не користе истовремено са бизмутом, гвожђем или цинком, што чини паузу између ових лекова најмање 6 сати.

Контраиндикације и нежељени ефекти флуорокинолона

Иако препарати флуорокинолона имају импресивну количину позитивних квалитета, они такође имају низ контраиндикација и нежељених ефеката који их онемогућавају за одређени број пацијената.

Може доћи до следећих реакција:

  • згага, епигастрични бол, промена у апетиту, мучнина и / или повраћање;
  • несаница или поспаност;
  • главобоља и вртоглавица;
  • оштећење вида, конвулзије, тремор, парестезије;
  • фотосензибилизација;
  • свраб и осип.

Ретко и ријетко могу кандидијаза, артралгија и мијалгија, пролазни нефритис, кристалурија. Уколико дође до било каквих нежељених реакција, потребно је потпуно прекинути употребу лека.

Упутства за флуорокинолон упозоравају да се лекови из ове групе не користе у присуству алергијских реакција на главни активни састојак лека, недостатак глукоза-6-фосфат дехидрогеназе, поремећаји јетре и бубрега, трудноћу и дојење, као иу детињству или старости.

Из фотографија и видео снимака у овом чланку научили смо о лековима који су део кинолонске групе која се користи у лечењу гонореје, као ио нежељеним ефектима који се могу јавити.

Често постављана питања доктору

Суптилности пријема

Здраво Реците ми, који лекови се могу користити за лечење гонореје у устима или ректуму?

Добро вече. Мислим да не треба подсетити да је самоповређивање опасно. У ове сврхе је погодан ципрофлоксацин за гонореју. Има широк спектар деловања и може се користити не само код гонококног уретритиса, већ иу случајевима вишеструке локализације патогена.

Ципрофлоксацин - упутства за употребу, прегледи, аналоги и облици ослобађања (таблете 250 мг, 500 мг и 750 мг, капи за очи и уво 0,3%, раствор за ињекције) лека за лечење инфекција код одраслих, деце и током трудноће

У овом чланку можете прочитати упутства за употребу лијека Ципрофлоксацин. Представљени прегледи посетиоца сајта - потрошачи овог лијека, као и мишљења стручњака о употреби Ципрофлоксацина у њиховој пракси Велики захтев за активније додавање ваших повратних информација о леку: лек је помогао или није помогао да се отарасе болести, које компликације и нежељени ефекти су примећени, што произвођач можда није навела у напомени. Аналоги Ципрофлоксацина у присуству доступних структурних аналога. Користи се за лечење заразних болести различитих органа и система тела код одраслих, деце, као и током трудноће и дојења.

Ципрофлоксацин је антимикробни агенс широког спектра из групе флуорокинолона. Бактерицидни ефекат. Лек инхибира ензимску ДНК гиразу бактерија, због чега је прекорачена ДНА репликација и синтеза ћелијских протеина бактерија. Ципрофлоксацин дјелује и на микроорганизама и на онима у фази мировања.

Ципрофлоксацин је активан против грам-негативних и грам-позитивних аеробних бактерија; интрацелуларни патогени: Легионелла пнеумопхила, Бруцелла спп., Цхламидиа трацхоматис, Листериа моноцитогенес, Мицобацтериум туберцулосис, Мицобацтериум кансасии, Мицобацтериум авиум-интрацеллуларе. Већина стафилокока отпорних на метицилин такође је отпорна на ципрофлоксацин.

Стрептоцоццус пнеумониае, Ентероцоццус фаецалис су умерено осетљиви на лек.

Цоринебацтериум спп., Бацтероидес фрагилис, Псеудомонас цепациа, Псеудомонас малтопхилиа, Уреапласма уреалитицум, Цлостридиум диффициле, Ноцардиа астероидес су отпорни на лек.

Ефекат лека на Трепонема паллидум није добро разумео.

Фармакокинетика

Брзо апсорбује из дигестивног тракта. Јесте мало ефекта на апсорпцију ципрофлоксацина. Дистрибуира се у ткивима и телесним течностима. Пенетрира у цереброспиналну течност: концентрација ципрофлоксацина са нонинфламаторним церебралним мембранама достигне 10%, са упаљеним до 37%. Високе концентрације су постигнуте у жучи. Излучено у урину и жучи.

Индикације

Инфективне и запаљенске болести изазване микроорганизмима осетљивим на лек:

  • респираторни тракт;
  • ухо, нос и грло;
  • бубрега и уринарног тракта;
  • генитални органи (укључујући гонореју, простатитис);
  • гинеколошке (укључујући аднекитис) и постпарталне инфекције;
  • дигестивни систем (укључујући оралну шупљину, зубе, чељусти);
  • жучне кесе и жучни тракт;
  • кожу, мукозним мембранама и меким ткивима;
  • мускулоскелетни систем;
  • сепса;
  • перитонитис;
  • превенцију и лечење инфекција код пацијената са смањеним имунитетом (са имуносупресивном терапијом).

За локалну употребу:

  • акутни и субакутни коњунктивитис;
  • блефарокоњунктивитис;
  • блефаритис;
  • бактеријски улкуси рожњаче;
  • кератитис;
  • кератокоњунктивитис;
  • хронични дакриоциститис;
  • меибомити;
  • инфекције очију након повреда или страних тела;
  • преоперативна профилакса у офталмосургији.

Облици ослобађања

Таблете, обложене 250 мг, 500 мг, 750 мг.

Капљице и ухо 0.3%.

Решење за интравенозну примену (штапиће у ампуле за ињекције) 2 мг / мл.

Упутство за употребу и дозирање

Доза Ципрофлоксацина зависи од тежине болести, врсте инфекције, стања тела, старости, телесне тежине и функције бубрега пацијента.

Некомплициране болести бубрега и уринарног тракта - 250 мг, у компликованим случајевима - 500 мг 2 пута дневно.

Болести доњег респираторног тракта умерене тежине - 250 мг, у тежим случајевима - 500 мг 2 пута дневно.

За лечење гонореје препоручује се појединачна доза Ципрофлоксацина у дози од 250-500 мг.

Гинеколошке болести, ентеритис и колитис са тешком и високом температуром, простатитисом, остеомиелитисом - 500 мг 2 пута дневно (за лечење баналне дијареје, можете користити дозе од 250 мг 2 пута дневно).

Лијек треба узимати на празан желудац, пити пуно течности.

Пацијентима са тешком поремећеном функцијом бубрега треба дати половину дозе лека.

Трајање лечења зависи од тежине болести, али лечење треба да се настави најмање још два дана након нестанка симптома болести. Обично трајање лечења је 7-10 дана.

Лијек треба давати интравенски током 30 минута (доза 200 мг) и 60 минута (доза 400 мг). Раствор за инфузију може се комбиновати са 0,9% раствора натријум хлорида, Рингеровог раствора, 5% и 10% раствора декстрозе (глукозе), 10% раствора фруктозе, раствора који садржи 5% раствор декстрозе са 0,225% или 0,45% раствора натријум хлорида.

Доза Ципрофлоксацина зависи од тежине болести, врсте инфекције, стања тела, старости, тежине и функције бубрега пацијента.

Једна доза је 200 мг, са тешким инфекцијама - 400 мг. Учесталост примене - 2 пута дневно; трајање терапије је 1-2 недеље, ако је потребно, могуће је повећање током лечења.

Код акутне гонореје, лек се даје интравенозно једном у дози од 100 мг.

За спречавање постоперативних инфекција - 30-60 минута пре операције интравенозно у дози од 200-400 мг.

Нежељени ефекти

  • мучнина, повраћање;
  • дијареја;
  • абдоминални бол;
  • надутост;
  • анорексија;
  • вртоглавица;
  • главобоља;
  • повећан умор;
  • анксиозност;
  • тремор;
  • несаница;
  • "ноћне море" снове;
  • периферна паралезија (аномалија перцепције бола);
  • знојење;
  • повећан интракранијални притисак;
  • депресија;
  • халуцинације;
  • поремећаји укуса и мириса;
  • замућени вид (диплопија, промена у виду боје);
  • тинитус;
  • губитак слуха;
  • тахикардија;
  • Поремећаји срчаног ритма;
  • смањење крвног притиска;
  • испирање коже лица;
  • леукопенија, гранулоцитопенија, анемија, тромбоцитопенија, леукоцитоза, тромбоцитоза, хемолитичка анемија;
  • хематурија (крв у урину);
  • гломерулонефритис;
  • задржавање урина;
  • артралгија;
  • руптуре тетиве;
  • мијалгија;
  • пруритус;
  • уртикарија;
  • крварење са крварењем;
  • дрога грозница;
  • тачка крварења (петехије);
  • отицање лица или ларинкса;
  • кратак дах;
  • повећана фотосензибилност;
  • васкулитис;
  • нодуларна еритема;
  • бол и паљење на мјесту ињекције;
  • општа слабост;
  • суперинфекција (кандидиаза, псеудомембранозни колитис).

Контраиндикације

  • дефицијент глукозе-6-фосфат дехидрогеназе;
  • псеудомембранозни колитис;
  • деца узраста до 18 година (до завршетка процеса скелетног формирања);
  • трудноћа;
  • период лактације (дојење).

Користите током трудноће и лактације

Ципрофлоксацин је контраиндициран за употребу током трудноће и лактације (дојење).

Посебна упутства

Ако се озбиљна и продужена дијареја јавља током или након лијечења Ципрофлоксацином, треба искључити дијагнозу псеудомембранозног колитиса, што захтијева одмах прекид лијека и одговарајућег лијечења.

Ако доживите бол у тетивима или се појаве први знаци тендовагинитиса, третман треба зауставити.

Током периода лечења Ципрофлоксацином, неопходно је обезбедити довољну количину течности док посматрамо нормалну диурезу.

Током терапије с Ципрофлоксацином, избегавајте контакт са директним сунчевим зрацима.

Истовремено узимање алкохола повећава хепатотоксични ефекат лека.

Утицај на способност управљања возачима и механизама контроле

Пацијенти који узимају Ципрофлоксацин, требало би да буду опрезни када возе аутомобил и раде друге потенцијално опасне активности које захтевају повећану пажњу и брзину психомоторних реакција (посебно док пију алкохол).

Интеракција на лекове

Због смањења активности процеса микросомалне оксидације у хепатоцитима, ципрофлоксацин повећава концентрацију и продужава полуживот теофилина и других ксантина (нпр. Кофеина), оралних хипогликемичних лекова, индиректних антикоагуланса и доприноси смањењу индекса протромбин.

Уз истовремену употребу са нестероидним антиинфламаторним лековима (са изузетком ацетилсалицилне киселине) повећава се ризик од напада.

Метоклопрамид убрзава апсорпцију ципрофлоксацина, што смањује време да би се постигла максимална концентрација другог.

Истовремена примјена урицосурних лијекова доводи до спорије елиминације (до 50%) и повећања концентрације ципрофлоксацина у плазми.

У комбинацији са другим антимикробним агенсима (бета-лактам антибиотици, аминогликозиди, клиндамицин, метронидазол) обично се посматра синергизам. Због тога се Ципрофлоксацин успешно користи у комбинацији са азлоцилином и цефтазидимом због инфекција изазваних Псеудомонас спп. витх мезлоцилин, азлоцилин и друге бета-лактамски антибиотици - у стрептококних инфекција; са изоксазолпеницилинима и ванкомицином - за стафилококне инфекције; метронидазол и клиндамицин - Ин анаеробних инфекција.

Ципрофлоксацин побољшава нефротоксични ефекат циклоспорина, такође се примећује повећање серумског креатинина, тако да се ови пацијенти морају пратити 2 пута недељно.

Када се узимају истовремено, Ципрофлоксацин повећава ефекат индиректних антикоагуланса.

Инфузиони раствор лека је фармацеутски некомпатибилан са свим инфузионим растворима и лековима који су физички и хемијски нестабилни у киселом медију (пХ инфузионог раствора ципрофлоксацина је 3,5-4,6). Не можете мешати раствор за интравенску примену са растворима који имају пХ већи од 7.

Аналоги лека Ципрофлоксацин

Структурни аналоги активне супстанце:

  • Алзипро;
  • Афенокине;
  • БасиГен;
  • Бетаципрол;
  • Веро-Ципрофлокацин;
  • Зиндолин 250;
  • Инфицпро;
  • Куинтор;
  • Куипро;
  • Липрокхин;
  • Мицрофлок;
  • Оффтоципро;
  • Реципро;
  • Цифлок;
  • Тсепрова;
  • Тсилокан;
  • Тсипраз;
  • Ципринол;
  • Тсипробаи;
  • Ципробиде;
  • Ципробрин;
  • Ципродок;
  • Ципролацаре;
  • Тсипролет;
  • Ципролоне;
  • Ципромед;
  • Ципропане;
  • Тсипросан;
  • Ципросин;
  • Ципросол;
  • Ципрофлокабол;
  • Ципрофлоксацин буфус;
  • Ципрофлоксацин-АКОС;
  • Ципрофлоксацин-Промед;
  • Ципрофлоксацин-Тева;
  • Ципрофлоксацин-ФПО;
  • Цифоксин;
  • Дигран;
  • Дигран ОД;
  • Ецоцифол.

Ципрофлоксацин за лечење гонореје

Пацијенти питају да ли се Ципрофлоксацин може узимати за гонореју? Овај лек је широки спектар антибиотика, утиче на грам-позитивне и грам-негативне микроорганизме, тј. Уништава бактерије било које врсте.

Карактеристике терапије антибиотиком

Гонореја је сексуално преносива сексуално преносива инфекција. Узрочници агенса су гонококи. Постоји много врста гонококса који су развили отпорност на антибиотике. Ципрофлоксацин је један од ефикасних лекова за лечење ове болести.

Инфекција утиче на мукозне мембране гениталног тракта, грла, очију и ректума. Гонореја се назива и клаппером (уобичајено име). Симптоми Триппера:

  • код жена, лезија уретре, вагине, грлића материце;
  • код мушкараца, испуштање гнева из уретре, праћено честим мокрењем, горушом и болом.

Покретање терапије са Ципрофлоксацином, морате пити до краја свих прописаних доза. Обично побољшање долази брзо, али то није разлог да не узимате више антибиотика. Ако неке бактерије опстану, они ће постати имуни на овај лек, ау случају рецидива, третман ће морати почети од нуле, узимајући још један антибактеријски агент.

Како се лечи гонореја? Лекари су утврдили да гонококи веома брзо развијају отпорност на антибиотике. У почетку, гонореја је успјешно лијечена антибиотиком серије пеницилина, а затим су отишли ​​у тетрациклин. На крају, оба лекова су уклоњена из стандарда лечења ове болести.

У 80-им. За лечење ове болести коришћени су антибиотик, спектиномицин, а касније Ципрофлоксацин. За лечење гонореје код пацијената у азијско-пацифичком региону и на Хавајима, Ципрофлоксацин је неефикасан. У 2004. години у Русији је идентификовано 35% врста гонокока које нису осетљиве на лек. Ипак, ако се третман започне пре почетка акутне фазе, онда је сасвим могуће трајно отклонити болест.

Ефикасност лечења гонореје зависи од темељне дијагнозе болести: анализе лабораторијских података и клиничког истраживања.

Како примијенити Ципрофлоксацин?

Режим лечења се бира индивидуално, спроведен од 2 до 4 недеље, у зависности од фазе болести. Лијек се може прописати у облику таблета за интерно кориштење, ињекције за интравенозну примјену (капљице), капљице за очи са ципрофлоксацином у поразу мукозне мембране очију.

Фармаколошки ефекти лијека следе. Након узимања таблетне форме овог антибиотика, супстанца достиже плазму након 2 сата, уз интравенску ињекцију раствора - након пола сата. Главни део Ципрофлоксацина излучује се из тела бубрезима непромењеним, делом кроз гастроинтестинални тракт и 1% од жучнице.

Нежељени ефекти

Пацијенти који узимају овај лек треба да знају које нежељене ефекте могу постићи након лијечења Ципрофлоксацином.

Систем за варење може одговорити на следећи начин:

  • абдоминални бол;
  • мучнина;
  • дијареја;
  • надутост;
  • поремећај апетита;
  • бол у јетри.
  • поремећаји спавања;
  • анксиозност;
  • умор;
  • мишићне боли;
  • вртоглавица;
  • прекомерно знојење;
  • депресија

Од чула:

  • промена у укусу;
  • замућени вид;
  • тинитус.

Кардиоваскуларни систем: брз срчани удар, смањење притиска.

Хематопоетички систем: смањење броја леукоцита у крви, анемија, смањење броја тромбоцита.

Лабораторијски налази: повећани ензими јетре, билирубин и глукоза.

Из уринарног система:

  • присуство крви у мокраћи;
  • поремећаји бубрега;
  • смањење или, обратно, повећање броја мокрења;
  • јаде

Алергијске реакције: промене у кожи и поткожним ткивима.

Мере у случају предозирања

У случају превелике дозе, бубрези су најугроженији. Помаже испирање желуца, довољно количине воде. У болничком окружењу се користи и дијализа.

Интеракција Ципрофлоксацин са другим лековима

Антибиотик се не обрађује у јетри, тако да лекар који је присутан треба да буде свјестан лијекова које је пацијент узимао у вријеме лечења.

Лекови који неутралишу киселину садрже алуминијум или магнезијум. То значи да их не узимамо у исто време када се не примењује Ципрофлоксацин, јер смањују ефикасност антибиотика. Ово се односи и на калцијум, жељезо, цинк, који се могу садржати иу медицинским препаратима и мултивитаминима.

Замене

Који су аналоги лекова, чија активна супстанца је ципрофлоксацин:

Обезбеђене информације не треба користити као водич за самотретање. Терапију такве озбиљне болести, попут гонореје, треба прописати само венеролог.

Избор брзих антибиотика за жене и мушкарце са гонорејом

Гонореја је данас једна од најчешћих венеричних болести. Преноси се углавном путем сексуалног односа, иако је могуће инфицирати у свакодневном животу: кроз хигијенске артикле, заједничке области. Новорођенчади се инфицирају током порођаја, преко мукозних мембрана.

Болест се не манифестује само клинички изузетно непријатне симптоме, већ може изазвати и тешке компликације (простатитис, неплодност). Једини ефикасан третман је антибиотска терапија.

Антибиотици за гонореју код мушкараца и жена

Антибиотска терапија је једини начин да се оздрави овај СТД. Истовремено, доктори, бирајући лечење, не води само друштвени значај болести, већ и ризик од настанка тешких компликација. Према међународним стандардима, отпор гонокока према прописаном леку не би требало да пређе 5%.

У том смислу, континуирано праћење ефикасности терапије лековима у свим регионима. Узрочник гонореје има неколико механизама за формирање отпорности на антибиотике, тако да временски период конвенционални режими лечења губе своју важност. У овом тренутку гонококи су осетљиви на такве лекове као што је цефтриаксон, ципрофлоксацин, офлокацин и пеницилин не помажу са гонорејом, као и тетрациклини.

Поред тога, постоје нови сојеви који су отпорни на флуорокинолоне. У савременој дерматовенеролошкој пракси користи се неколико антибиотика за лечење гонореје. Истовремено, они су подељени на главне и резервне (друга група је додељена у случају нетолеранције или неефикасности првог). Поред тога, макролиди се користе да спрече кламидију као ко-инфекцију.

Цефтриаконе

Цефтриаксон је антибиотик цефалоспорина треће генерације са широким спектром антибактеријских дејстава. Уништава микроорганизам, ометајући синтезу његовог ћелијског зида.

Карактерише га највећи индикатори биодоступности - апсорбује се 100% - и ниска токсичност. Једина контраиндикација за његову намјену је индивидуална нетолеранција пеницилина, цефалоспорина и карбапенема.

У антибиотичкој терапији за гонореју, Цефтриаконе је лек који је изабран - то јест, најефикаснији је против патогена свих. Осим добре преносивости и ефикасности, има још једну несумњиву предност: пуни третман некомплициране акутне инфекције састоји се само од једне ињекције.

Ципрофлоксацин

Спада у групу флуорокинолонских антибиотика који сузбијају биосинтезу ДНК бактеријских ћелија. Делује бактерицидно против грам-негативних патогена, што додатно узрокује уништавање ћелијског зида.

Широко се користи за гнојне инфламаторне процесе различите локализације. Контраиндикована у дисфункцију бубрега и јетре, преосјетљивост, као и особе млађе од 18 година. Ципрофлоксацин, као што је цефтриаксон у гонореји, је лијек по избору и примењује се једном усмено.

Офлокацин

Офлокацин је још један првокласни антибактеријски лек који се користи за лечење гонореје, друге генерације флуорокинолона. Као и други лекови његове групе, он делује на микроорганизме деструктивно због кршења синтезе ДНК.

Слично томе, има прилично високу токсичност, због чега је контраиндикована код деце и особа са преосјетљивошћу. За некомплициране инфекције, једна доза офлокацина се узима орално.

Спецтиномицин

Трициклични антибиотик из класе аминогликозида, који има бактериостатски ефекат на патогене бактерије.

Пенетрирајући у ћелију, спречава биосинтезу протеина неопходног за раст. Активан је углавном у односу на грам-негативне микроорганизме, укључујући гонококе. Има ниску токсичност и, сходно томе, малу листу контраиндикација и нежељених ефеката. Са некомплицираном гонорејом је резервни лек, а са инфекцијом са компликацијама - једним од главних.

Цефотаксим

Намијењен парентералној примјени антибиотика цефалоспорина треће генерације успешно се користи за лијечење респираторних и урогениталних инфекција.

Омета стварање ћелијског зида патогене бактерије, уништавајући га. Она нема јак токсични ефекат на тело, али је контраиндикована не само према појединцима са индивидуалном нетолеранцијом, већ и на трудницама. Ињекција се врши једном.

Цефуроксим

Резерве антибиотске цефалоспоринске групе (друга генерација), пројектоване за борбу против инфламаторних обољења респираторног система, уринарног система, мишићно-скелетног система.

Доступни су у различитим облицима дозирања, укључујући и за парентералну примену, али се таблете користе за гонореју. Труднице, дојиље, преурањене бебе се прописују са опрезом, алергије су контраиндиковане.

Ломефлоксацин

Још један антибиотик узет са гонорејом једном унутра.

Односи се на флуорокинолоне, бактерицидне ефекте на патогене микроорганизме. Главна сврха лека је лечење урогениталних инфекција (и компликовано и некомплицирано). Поред тога, може се користити у комбинацији са другим лековима за лечење туберкулозе антибиотиком. Дјеца, труднице, особе са преосјетљивошћу су контраиндиковане. У случају гонореје, налази се на листи резервних лијекова.

Цефиксем

Ова трећа генерација цефалоспорина је ефикасна у односу на релативно широк спектар патогених бактерија и назначена је у запаљенским процесима респираторних и уринарних органа.

У случају сложене гонореје, Цефикиме се узима орално, док се ради о резервном леку. Користи се у складу са шемом коју је направио лекар у складу са озбиљношћу и природом компликације. Као и остали цефалоспорини, карактерише га мала токсичност и мали број контраиндикација (идиосинкрација).

Азитромицин

Први представник подкласе азалида из групе семисинтетичких антибиотика-макролида.

Делује бактериостатично потисњавањем синтезе протеина, а уз повећање дозе, показује бактерицидни ефекат. Спектар антимикробне активности укључује већину познатих грам-негативних, грам-позитивних и атипичних патогена. Због свог снажног терапеутског ефекта и погодног режима, широко се користи у различитим областима медицине, показујући ниску токсичност.

За разлику од претходно наведених антибиотика, азитромицин за гонореју се не користи за лечење болести која лече, већ за спречавање хламидије. Ова инфекција често прати гонококне, стога, у превентивне сврхе, неопходан је унос азалида. Паралелно са ињекцијама, појединачна доза од 1 грама азитромицина је прописана за било који облик болести која лежи у основи, осим када се терапија спроводи код трудница (могу узимати еритромицин или спиромицин).

Докицицлине

То је алтернатива претходном леку који се користи за спречавање хламидије, у случају преосетљивости на макролиде.

Спада у групу антибиотика-тетрациклина, дјелује на бактериостатику кламидије. За разлику од азитромицина, који се узима једном, доксициклин се прописује седмодневним курсом. У исто време, инхерентна токсичност тетрациклина изазива списак контраиндикација: детињство, трудноћу, отказивање јетре и алергије.

Антибиотички режими за гонореју

Не постоји јединствени принцип лечења ове болести, јер се може десити у акутном и хроничном облику са компликацијама. Подешавање рецепта и доза такође је потребно у складу са старосним и индивидуалним карактеристикама.

Вођени захтјевима за ефикасност и сигурност терапије антибиотиком, дерматовенерологи користе следеће шеме:

  • акутна гонореја, локализована у доњим дијеловима урогениталног система, третира се с једном ињекцијом 250 мг Цефтриаконе интрамускуларно или са једном орално дозом Ципрофлокаина или Офлокацина (500 или 400 мг, респективно). У случају нетолеранције прописани лекови из групе резервне копије. За превенцију кламидије, паралелно узимајте 1 грам азитромицина једном (или Докицицлине, 100 мг двапут дневно недељно).
  • Антибиотици за хроничну гонореју који се јављају са компликацијама, као и за дисеминирану инфекцију, примјењују се интрамускуларно или интравенски током 24-48 сати ради објективног побољшања. Цефтриаксон је прописан (1 г интрамускуларно или интравенозно дневно), цефотаксим (1 г интравенозно у осамчасним интервалима), интрамускуларно Спецтиномицин или интравенозно Ципрофлоксацин сваких 12 сати (2 г и 400 мг, респективно). После тога, пацијент се преноси на оралну примену Цефикима или Ципрофлокацин, одређујући трајање курса у складу са природом компликације.
  • Лечење новорођенчади се изводи недељу дана (до 10 дана са менингитисом) интравенском или интрамускуларном инфузијом дневне дозе лека у две дозе у интервалима од 12 сати. Дневна количина Цефотакима је 25 мг по кг телесне тежине, а Цефтриаконе је од 25 до 50.
  • Са поразом мукозних мембрана фаринге формира се гонококни фарингитис. Са овом дијагнозом, лечење гонореје врши Ципрофлоксацин и други лекови у складу са схемом лечења акутних некомпликованих облика.
  • Гонококни коњунктивитис се лечи код одраслих са једном интрамускуларном ињекцијом једног грама Цефтриакона, а код новорођенчади са једном интравенском ињекцијом или интрамускуларном ињекцијом, који садржи не више од 125 мг активне супстанце.
  • Антибиотска терапија током трудноће се спроводи у било које време у складу са тежином болести. Главни лекови у исто време су Спецтиномицин или Цефтриаконе, а флуорокинолони и тетрациклине су строго контраиндиковани.

Горе наведени режими гонорејске терапије су само у информативне сврхе и не могу се користити за самотретање без консултације са дерматовенерологом. Обилазак лекара је обавезан, јер су бактериолошке анализе (укључујући контролу) и специјалистичко посматрање неопходне за успешан третман.

Опис болести

О гонореји, познатији од људи под именом триппер, познат је из библијских времена. Чак и тада, примећен је висок степен инфективности болести, потребна је изолација пацијента и покушани су његови третмани (прање, астрингенти и антисептици). Међутим, таква терапија није имала жељени ефекат и болест је често довела до смрти. Само с појавом антибиотика у медицини средином прошлог века, постало је могуће потпуно излечити.

Узрок и пут инфекције

Главни пут инфекције је незаштићени сексуални однос, због чега су претежно погођени органи урогениталног система. У свакодневном животу, патоген се преноси са носиоца кроз предмете за домаћинство, а у процесу порођаја - од мајке до новорођенчета.

Знаци гонореје

После кратког периода инкубације (од 3 до 7 дана) после увођења патогена у тело, појављују се симптоми инфекције, а код мушкараца - скоро увек и код жена - само у половини случајева. Карактеристичне карактеристике триппера су:

  • гнојни излив из уретре или вагине;
  • свраб, сагоревање у региону екстерних гениталних органа;
  • бол приликом мокрења и честа потрага за њим;
  • код мушкараца, бол се може ширити у перианалну зону.

Ови симптоми су карактеристични за акутни облик болести. Без одговарајућег лечења, инфекција се шири на карличне органе, бубреге, патоген улази у крвоток (бактеремија), а кожа и зглобови су погођени. Гонореја улази у хроничну фазу, која се чини мало, али доводи до озбиљних компликација. Жене чије болести немају спољашње манифестације често пате од неплодности.

Обавестите здравствене раднике! Направите заказани састанак да видите најбољег лекара у вашем граду управо сада!

Добар доктор је специјалиста опште медицине који ће, на основу ваших симптома, дати тачну дијагнозу и прописати ефикасан третман. На нашој веб страници можете изабрати доктора из најбољих клиника у Москви, Санкт Петербургу, Казану и другим градовима Русије и добити попуст до 65% на рецепцији.

* Притисак на дугме ће вас одвести на посебну страницу сајта са образцем за претрагу и снимањем специјализованог профила који вас занима.

Антибиотици који се користе за гонореју

Гонореја је једна од најчешћих заразних болести, која се у већини случајева преносе интимношћу са зараженим партнером. Има непријатне симптоме, значајно нарушава квалитет живота. У одсуству одговарајуће терапије, то доводи до озбиљних негативних посљедица. У случају компликација, негативно утиче на репродуктивни систем. Антибиотска терапија за гонореју је једини метод са доказаном ефективношћу.

Карактеристике болести

Гонореја (клап) је полно преносива болест изазвана увођењем микробе Неиссериа гоноррхоеае у здравији организам. Односи се на грам-негативне диплококе, узрокујући гнојно упалу уринарног система. Мање често се појављују мукозне мембране уста, грла, очију и ректума. Ако патоген улази у крвоток, процес је генерализован, што доводи до поремећаја кардиоваскуларног система, а могуће је оштећење менинга и кољенских зглобова.

Након увођења патогена у тело, антитела почињу да се ослобађају, али оне нису специфичне, па се гонореја може појавити неколико пута.

Начини преноса

Сви сегменти становништва су у опасности, без обзира на пол, старост, друштвени статус. Извор инфекције је болесна особа. У већини случајева (више од 75% оних који су заражени), болест се наставља у латентној форми, са подмазаним симптомима или уопште уз њега. Поред тога, период инкубације (време од тренутка инфекције до почетка симптома) са стативом је 3 - 30 дана. Током овог периода, заражена особа може инфицирати друге путем сексуалног контакта.

Жене су често носиоци. Ово стање у којем пацијент не осећа значајне промјене у здрављу, осећа се добро, али за друге је претња.

Постоји неколико начина преноса путовања:

Главни пут инфекције са гонорејом је сексуалан. У традиционалној (вагинални) обљубу Неиссериа гонореју пада на гениталија слузокожу, уретра, наносећи им упалу. Анални секс може изазвати гонококну лезију ректума, орални секс може изазвати оралну шупљину, назофаринкс.

Инфекција очију долази у контакту са микробиолошком коњунктивом руку у контакту са зараженим гениталним секрецима.

Занимљиво Сваке године, болест је забележена узимањем на више од 200 милиона људи широм света. Ово су само званични подаци, колико пацијената остаје у мраку може се претпоставити само.

Мање вероватне, али могући начин да се добије венерична болест је домаћинство. Микроба није отпорна на вањско окружење - она ​​умире када се осуши у средству сапунице. У секрецима из гениталија, задржава своју виталну активност док се очува влага. Ако особа не поштује елементарна правила хигијене, повећава се ризик од уговарања инфекције домаћинства. На примјер, кориштењем заједничког прибора за купатило (пешкири, умиваонице). Често, одрасли плутају дијете са истим умивкама које су сами користили. Дакле, ту је и клупа код деце.

Вертикални начин преноса инфекције подразумева инфекцију дјетета од мајке током пролаза кроз родни канал.

Клиничка слика

Симптоми гонореје примећени су углавном у акутној фази болести, током периода инкубације, нема манифестација. Код пацијената са различитим половима, клиничка слика изгледа исто, али постоје разлике.

Код мушкараца, акутна фаза се јавља много брже и манифестује се следећим симптомима:

  • бол приликом уринирања (свраб, сагоревање);
  • често мокрење, лажне жеље;
  • отицање гланс пениса;
  • гнојни излив из уретре.

Гонореја код жена углавном је асимптоматска, али често доводи до озбиљних компликација. Инфекција у организму изазива развој запаљеног процеса доњег и горњег дела урогениталног система.

Симптоми гонореје код жена:

  • дебео непрозирни вагинални пражњење са непријатним мирисом (евентуално помешан са крвљу);
  • нижи бол у стомаку;
  • неугодност у пределу препоне;
  • диспареуниа - болест приликом интимности.

Са порастом назофаринкса, болест се манифестује симптомима сличним ангини - боли грло, нелагодности када се прогута, грозница. Посматрано је присуство светлог цвета на тонзилима.

Третман

Упркос чињеници да је болест лако или тешко, лечење гонореје треба урадити само надлежни лекар. Терапија компликованог облика се одвија у оквиру боравка пацијента у болници коже и дисфункцију венске болести. Лечење гонореје са антибиотиком је једини ефикасан начин за отклањање инфекције.

Користе се следеће методе:

  • антибиотска терапија;
  • имуностимулирајући третман;
  • употреба локалних препарата;
  • физиотерапија;
  • диетинг

Сваки клинички облик триппера даје индивидуални приступ избору лекова за лечење. У акутној фази, терапија се заснива на антибиотици. Хронични облик лечи комплексом антибиотика и имуномодулаторних лекова.

Антибактеријска терапија

Антибиотици су лекови првог реда за лечење било којег облика гонореје, без обзира на стадијум болести и присуство компликација.

Избор одређеног лека зависи од:

  • резултати испитивања осетљивости патогена на антибиотике (бактериолошки преглед мрља);
  • присуство других болести за које један или други антибиотик не може бити прописан;
  • компатибилност са другим прописаним лековима.

Микроорганизми су осетљиви на различите групе антибактеријских лекова. Међутим, морате знати који антибиотици су ефикаснији.

Класични режим третмана базиран је на употреби пеницилина и тетрациклинских антибиотика. Али неки сојеви микроорганизма у стању су уништити свој активни састојак због ензима бета-лактамазе. У лабораторији одређивање у анализи присуства ензимских препарата додељује се групи цефалоспорина.

Пеницилин група

Препарати ове серије су најчешће прописани у облику таблета и ињекцијама. Табела наводи листу лекова из ове групе са описом дозирања и трајања терапије.

Ињекције имају мање нежељених ефеката на гастроинтестинални тракт (ГИТ), јетру. Брже дођите до одредишта и почните да дјелујете.

Ињекције од гонореје.

Постоји модификована верзија лекова Бициллин - ово је Бициллин-5, који има продужени ефекат, примењен једном месечно са дозом од 1,5 милиона У. Ова особина лекова вам омогућава да проведете терапију код куће. Међу пацијентима, овај метод назива се третирање гонореје с једном ињекцијом.

Група пеницилина је најјачи алерген. Поред тога, прописују се антихистаминици - Супрастин, Диазолин.

Тетрациклинска група

Ова група укључује антибиотике широког спектра са заједничком структуром и механизмом, потпуном унакрсном отпорности.

Једнодневни третман треппера код мушкараца и жена са метациклином (синтетички дериват тетрациклина) за болест у акутној фази се састоји у узимању 300 мг лијека 2 пута дневно. У тешким случајевима могуће је додијелити 900 мг дневно.

Тетрациклин, клортетрациклин се даје 2 г дневно. Потребно је пити у неколико доза у једнаким дијеловима. У тешким случајевима, доза се може повећати на 3 г дневно.

Докицицлине се користи 7 дана, 2 капсуле (100 мг) током првих 2 дана, а затим 1 капсула до краја терапије.

Цефалоспорини

Они су прописани за лечење акутне и хроничне гонореје. У вези са појавом нових врста микроорганизама који не реагују на терапију са пиницилином, цефалоспорини се широко користе.

Цефтриаксон је трећа генерација, не-отпоран лек. Довољно 1 ињекција (250 мг) интрамускуларно. У случају компликованијег курса, две ињекције се изводе дневно са једнаким временским периодом.

Цефтазидим се даје интрамускуларно или интравенозно, 1 г сваких 8-12 сати. Могуће повећање дозе према индикацијама.

Цефалексин је доступан у капсулама од 0,25 г. Узима се у складу са шемом - првих два дана, 2 капсуле 4 пута дневно, следећих три дана, 1 капсула 4 пута дневно. Ток третмана је 5 дана.

Остали антибактеријски агенси

  • Мацролиде група. Еритромицин се препоручује пацијентима са акутном, субакутном гонорејом током дана у току дозе, коју је лекар одабрао на појединачној основи. Мацропен - 400 мг 3 пута дневно. Ток третмана је 7 дана.
  • Група нитроимидазола. Метронидазол за гонореју је прописан у случају да се детектују паралелни Трицхомонас. Ток третмана је 10 дана. Примењује се трансвагинално или интравенозно у дози од 250 мг двапут дневно са истим интервалом.
  • Азалиди. Припреме ове групе препоручују се за употребу код гонореје код мушкараца и жена од стране Светске здравствене организације (ВХО). Најпопуларнија у овој групи је азитромицин. Узмите за гонореју један сат пре оброка на 0-25 -1 г једном дневно. Ток третмана је индивидуалан за сваког пацијента.
  • Сулфонамиди Лекови ове антибактеријске групе одликују се њиховим продуженим дејством. Ова својина смањује ризик поновног понављања. Бисептол садржи сулфаметоксазол, триметоприм, захваљујући којем се бори против гонококне инфекције и других гљивица. У зависности од облика патологије, тежина симптома се одређује према одређеним шемама.
  • Флуоринол. Коришћење лекова фторфиноловој групи ефикасно са свежим обликом болести. Могуће је излечити гонореју са једном таблом. Најпопуларнији су норфлоксацин (1-2 таблете, доза од 400 мг), абакална (400 мг 2 пута дневно), ципрофлоксацин (250-50 мг 2 пута дневно). У комбинацији са другим антибиотским групама које се користе за лечење мешаних инфекција.

Важно је! Самомедицина прети да угрози репродуктивну функцију тела. Није препоручљиво узимати антибиотике за гонореју било које групе сами без рецепта.

После завршетка курса антибиотске терапије, микрофлора црева се обнавља. Најмање 14 дана се узимају пробиотици (Линек, Бифидумбацтерин).

Критеријум за излечење гонореје - негативни резултати теста 10 дана након терапије третмана.

Карактеристике код мушкараца и жена

Како лијечити гонореју код жена? Најефикаснији третман за женску гонореју показали су антибиотици пеницилина и цефалоспорина типа Цефтриаконе, Бициллин. У случају алергијских реакција на ове групе, прописују се Еритромицин и Докицицлине.

У оквиру комплексног третмана прописују се вагиналне супозиторије са антибактеријским, антисептичним својствима - Хекицон, Бетадине. Међутим, употреба свећа током менструације строго је забрањена.

Током лечења потребно је уздржати се од сексуалног односа, узимајући алкохолна пића. Ово се односи и на жене и мушкарце.

Употреба антибиотика за гонореју код мушкараца се не разликује од супротног пола. Међутим, често заједно са клапном код мушкараца, друга инфекција се придружује, на пример, кламидија. У овом случају, најефикаснији су антибиотици групе тетрациклина. За гонореју и трихомоназу, метронидазол се даје интравенозно 250 мг 10 дана.

Болест је више упорна него у женском тијелу, па се истовремено прописују лекови две различите групе (Цефтриаконе + Докицицлине).

Гоноррхеални уретритис код мушкараца може се излечити с таблете сулфонамида - Бисептол. Довољно је узимати две пилуле дневно у интервалима од осам часова.

Последице

У одсуству одговарајућег лечења, гонореја може проузроковати трајно здравствено оштећење. Болест постаје хронична, и нема никаквог лека за то. У наредним фазама ремисије и рецидива се примећују.

Шта је болест за пацијенте различитих полова?

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис