Search

Антибиотички ципрофлоксацин

Лијек ципрофлоксацин, антимикробни агенс који припада групи генерације флуорокинолона ИИ. Користи се веома широко и у многим земљама. Различите фармаколошке компаније, произведене су под сопственим именом. Понекад, када лекар прописује овај лек, пацијенти имају фер питање да ли је ципрофлоксацин антибиотик или не. Користи се као антибиотик, али уствари није, јер је синтетички лек. А антибиотици су материје природног порекла или њихови хемијски аналоги. Стога, зовући тако флуорохинолоне, запамтићемо да је ово конвенција.

Како ципрофлоксацин

Прилично широк спектар дејства агенса на микробима омогућава сузбијање ДНК гиразе бактерија. Синтеза ДНК је поремећена, што доводи до тога да бактерија престане да расте и дели. Бактеријска ћелија брзо умире.

Лек има деструктиван ефекат на грам-негативне организме који су у мировању и подели, као и на грам-позитиван, али само у тренутку поделе. За људско тело, има ниску токсичност, пошто његове ћелије не садрже ДНК гиразу.

Грам-негативни укључују разне ентеробактерије, као што су салмонела, Клебсиелла, Е. цоли и многе друге бактерије на које припада, на пример, плави-гастрични бацилус. Грам-позитивне бактерије укључују аеробне бактерије, укључујући различите стафилококе и стрептококе.

Антибиотик ефикасно делује на бактерије отпорне на пеницилине, тетрациклине, цефалоспорине и аминогликозиде. Добро функционира у односу на неке интрацелуларне патогене, као што су кламидија, легионела, туберкуларни бацил и дифтерија, и неки други.

Ако су стафилококи отпорни на метицилин, онда ће они углавном бити имуни на ципрофлоксацин. За сузбијање микобактерија, пнеумококса и ентерококова потребна је велика доза. Уреаплазма, клостридија и неки други микроорганизми су отпорни на лек. Такође не утиче на узрочник сифилиса, односно бледа трепонема.

Имунитет на лек у бактеријама се развија прилично споро, јер као резултат њене акције скоро не постоје преживели микроорганизми, а осим тога, у својим ћелијама не постоје ензими који помажу у неутрализацији активне супстанце.

Покрет лекова у телу

Антибиотик ципрофлоксацин се добро апсорбује из желуца и црева, ако је лек узет у облику таблета. Најбољи унос долази углавном из дуоденума и јејунума. Приликом конзумирања апсорпција успорава, али то не мења ефективност лека. Антибиотик је у телу до 12 сати, а до краја овог периода његова концентрација пада на минимум.

Постоји добра дистрибуција у ткивима тела, са изузетком оних у којима постоји велика количина масти. Концентрације ткива су много веће у плазми него у плазми, од 2 до 12 пута.

Ткива и течности у којима је лек у концентрацији довољној за сузбијање патогена:

  • пљува;
  • тонилс;
  • црева;
  • жучне кесе;
  • жуч;
  • јетра;
  • бубрези;
  • бешике;
  • простата;
  • јајници;
  • материца;
  • јајоводне цеви;
  • семинална течност;
  • плућно ткиво;
  • бронхијална секрета;
  • ендометриј;
  • мишићи;
  • коштано ткиво;
  • зглобна хрскавица;
  • синовијална течност;
  • кожа;
  • перитонеална течност;
  • бронхијална секрета;
  • лимф;
  • плеура;
  • перитонеум;
  • течност за очи.

Ципрофлоксацин такође продире у плућа. У цереброспиналној течности његов садржај је мали. 15-30% од укупног броја је оборено за јетру.

Количина лека који се налази у телу преполовљена је узимањем пилула, после око 4 сата. Са интравенским начином употребе, овај пут се повећава на 5-6 сати. Хронична бубрежна инсуфицијенција одлаже елиминацију ципрофлоксацина до 12 сати.
Уклањање лека се јавља углавном преко бубрега и његов изглед остаје, углавном, непромењен. Током оралне примене је негде између 40-50%, а код ињекција - 50-70%. Неки део излазе у облику сплит метаболита. Након ингестије, они су 15%, а интравенски даје 10%. Све остало се уклања кроз гастроинтестинални тракт. Веома мала количина може проћи у мајчино млеко и изаћи с њом. Хронична бубрежна инсуфицијенција смањује проценат повлачења лекова, али не остаје у телу, пошто почиње дјеловати компензаторна функција, при чему се растање у метаболите повећава и као резултат тога елиминише се са фецесом у ректуму.

Индикације за употребу

Инфекције узроковане бактеријама подложним леку.

Болести дишних органа:

  • бронхитис (акутни и хронични погоршани);
  • бронхиецтасис;
  • пнеумонија;
  • цистична фиброза.

Инфекције које утичу на ЕНТ органе:

Болести уринарног тракта и бубрега:

Болести гениталних органа и мале карлице:

  • аднекитис;
  • простатитис;
  • салпингитис;
  • ендометритис;
  • оофрититис;
  • цевасти апсцес;
  • пелвиоперитонитис;
  • меки шанцре;
  • гонореја;
  • кламидија

Инфекције у абдоминалној шупљини:

  • перитонитис;
  • салмонелоза;
  • колера;
  • иерсиниосис;
  • тифусна грозница;
  • схигеллосис;
  • цампилобацтериосис;
  • интраперитонеални апсцеси.

Такође, лек се користи за бактеријске инфекције гастроинтестиналног тракта и билијарног тракта.

Инфективне болести меких ткива, коже:

За зглобове и кости, лек је такође погодан:

Ако сте третирани са агенсима који сузбијају имуни систем, онда се на овој позадини могу појавити бактеријске инфекције, које се могу уклонити помоћу ципрофлоксацина. Можда је његова употреба у хируршким интервенцијама - за превенцију. Антракс (плућни облик) се може излечити овим лијеком. Могућа је терапеутска употреба за децу од 5 до 17 година са компликацијама изазваним пиоцијанским штапом у периоду цистичне фиброзне болести.

Антибиотички ципрофлоксацин - упутства за употребу

Употреба антибиотика зависи од болести. Лијек се користи без везивања у вријеме оброка. Сваких 12 сати треба пити 500 мг, или једноставно, 2 пута дневно. Ако је ток болести благ, онда се доза може преполовити. Минимална терапија лечења је 3 дана, а максимум је 2 недеље. Изузетак је лечење простатитиса. У овом случају, период је 4 недеље.

Контраиндикације

Лек има неке контраиндикације:

  • алергичан на компоненте;
  • период трудноће и лактације;
  • болести тетива и лигамента;
  • узимање уз тизанидин;
  • епилептични поремећаји.

Такође је контраиндикована код деце млађе од 18 година, јер може негативно утицати на формирање скелета. Користи се само ако други алати не помажу, али ово је екстремни случај.

Прекомерна доза и могући нежељени ефекти

Ако се количина лека запалила више од максимално дозвољене дозе, могу се појавити следећи симптоми:

  • неприродно дрхтање руку и стопала;
  • конвулзије;
  • вртоглавица;
  • главобоље;
  • болест у абдомену;
  • дијареја;
  • гагирање и повраћање;
  • халуцинације;
  • може почети да пуни бубреге или јетру;
  • крв се појављује у урину.

Да би се лек уклонио из тела, препоручује се прање стомака, пити пуно флуида и позвати лекара.

У неким случајевима може доћи до нежељених ефеката. На пример, са стране дигестивног тракта постоје:

  • мучнина и даље повраћање;
  • дисбактериоза са накнадном дијареју;
  • само смањење апетита;
  • надимање.

Могу се појавити кожне манифестације у облику сврабова и осипа, гљивичних лезија на слузницама у устима или вагини. Ако су поремећени процеси у јетри, онда се јавља хепатитис. Поремећаји се јављају у нервном систему:

  • главобоље;
  • халуцинације;
  • вртоглавица;
  • дрхти ноге и руке;
  • конвулзије;
  • поремећај сна.

Органи чула и вида почињу да губе:

  • двоструки вид;
  • кршење перцепције боја;
  • тинитус или потпуна глувоћа (привремени).

Од хематопоетских и кардиоваскуларних система:

  • анемија;
  • повећан број леукоцита и тромбоцита у крви;
  • срчана палпитација.

Могуће манифестације мишићне слабости, болова у зглобовима и упале.

Посебне напомене

Треба запамтити да је ципрофлоксацин, антибиотик, при чему се не препоручује укључивање у активности којима је потребна велика пажња, брзе реакције менталне или моторичке природе. Током периода лечења није вредно дуго времена у зони директног сунчевог зрачења.

Ципрофлоксацин припада групи антибиотика

Ципрофлоксацин носне капи: деца и којој групи антибиотика ради

Кретен нос са хладноће никоме не забрињава. Али након недељу или две, када не прође, могу настати компликације у виду медија отитиса и синуситиса. Потребно је озбиљно схватити, уобичајено је хладно, јер је у почетној фази лакше упозорити. Али, пошто се ово већ десило и болест захтева дужи третман, консултација са ЕНТ-ом помаже вам да изаберете праве назалне капи за терапију.

Савремени лекови производе широку лепезу лекова за лечење инфекција ЕНТ. Сви они имају своје карактеристике и карактеристичне особине, понекад је тешко направити коначан избор. Ципрофлоксацин такође заузима своје место у овој категорији, која је, упркос својој првобитној сврси за лечење болести очију и ушију, већ одавно постала лек, ефикасна за лечење носу.

Како функционише ципрофлоксацин?

Ципрофлоксацин је антибактеријско средство (група генерација флуорокинолона И) која се користи у офталмологији и отоларингологији. Поседује изражене бактериостатске особине, утиче на инфекцију информација о бактеријском пореклу, ометајући синтезу ДНК, па је раст и подјела патогених ћелија поремећена. Лек има ефекте на грам-позитивне микроорганизме у периоду њихове подјеле, а ефекат на грам-негативне микрофлоре се примећује у периоду одмора.

Током употребе капи за уши и очи паралелно не развија отпорност на антибактеријска средства друге групе. То је веома ефикасан лек против бактерија отпорних на антибиотике као што су тетрациклини, пеницилин, аминогликозид, цефалоспорин итд.

Ципрофлоксацин је доступан у облику капљица само за очи и уши.

На основу које групе антибиотика припада Ципрофлоксацин, треба га користити само онако како је прописао лекар.

Индикације за употребу

Отоларингологи могу прописати Ципрофлоксацин у случајевима када су дијагнозиране следеће патологије код пацијента:

  • екстерни отитис;
  • лијечење заразних компликација након операције;
  • синуситис;
  • бол у грлу;
  • инфламаторни процеси респираторног система, праћен интензивним кашљем.

Ципрофлоксацин има изражен ефекат у "запостављеним" случајевима, на пример, гнојним болестима у носу. Он може брзо уклонити оток и значајно олакшати респираторни процес.

Дозирање и администрација

У упутствима за употребу Ципрофлоксацин нећете наћи препоруке о употреби лекова као назалне капи.

Као што је већ речено, лек је доступан само у облику капи за очи и ухо.

Строго је забрањено користити Ципрофлоксацин у носу без препорука специјалисте због специфичности активне супстанце и могућег утицаја на друге системе тела.

Ако приликом физичког прегледа доктор сматра да је таква терапија адекватна, овај лек се прописује као средство лечења.

Као пример, размотрите упутства за употребу капљица уха.

Дозирање лека зависи од старости пацијента:

  • Одраслима и адолесцентима (укључујући и старије људе) препоручује се сахрањивање 4 капи лијека у ушном каналу (раније очишћено) 2 пута дневно;
  • деца од 1 године - 3 капи 2 пута дневно.

Ципрофлоксацин раствор треба загрејати на собној температури. Након инстилације потребно је водити хоризонтални положај на супротној страни и лежати око 10-15 минута. Трајање терапије је 5-10 дана.

Лекари прописују Ципрофлоксацин у носу за дјецу и одрасле само у екстремним случајевима када је инфекција озбиљна или опасна за пацијента.

Контраиндикације и нежељени ефекти

Ципрофлоксацин и капи за уши имају бројне контраиндикације:

  • кератитис вирусног порекла;
  • преосетљивост на једну или више компоненти лека;
  • деца до 1 године;
  • контрола вожње (ако се видна острва изгуби после употребе).

Употреба лека током трудноће и лактације дозвољена је само у ситуацији у којој је очекивани ефекат употребе лека за мајку већи од ризика од негативних последица за фетус или дијете.

Међу нежељеним ефектима може доћи:

  • свраб;
  • сагоријевање;
  • благи бол и нежност коњуктива, спољашњег слушног канала или ушне мембране;
  • мучнина;
  • алергијске реакције;
  • суперинфекција.

Ципрофлоксацин се сматра веома ефикасним у отоларингологији и офталмологији. Често се прописује за лечење различитих патологија као помоћних или примарних лијекова.

С обзиром на широк спектар ефеката, Ципрофлоксацин се користи као назалне капи. Треба запамтити да је неовлашћена сврха овог алата неприхватљива. Само лекар који се појави може прописати адекватан одговарајући третман који ће довести до жељеног резултата.

Антибиотик Ципрофлоксацин: опис, индикације и терапеутска својства лека

Група флуорокинолона, којој припада антибиотик Ципрофлоксацин, појавила се релативно недавно. Први лек овог типа почео је да се користи тек 1980-их година. Раније су антибактеријска средства ове класе прописана само за инфекције уринарног тракта. Али сада, захваљујући својој широкој антимикробној активности, флуорокинолони, укључујући и антибиотик Ципрофлоксацин, су прописани за бактеријске патологије које је тешко третирати или за неоткривени патоген.

Механизам бактерицидног дејства овог лијека базиран је на пенетрацији кроз ћелијску мембрану патогеног микроорганизма и утицај на репродукционе процесе.

Флуорокинолони инхибирају синтезу бактеријских ензима који одређују укрштање ДНК вијка око нуклеарне РНК, то су тип топоизомераза типа И у грам-негативним бактеријама и топоисомеразе класе ИВ у грам-позитивном.

Антибиотик Ципрофлоксацин делује против широког спектра бактерија који су отпорни на већину антимикробних лекова (амоксицилин и његов ефикаснији однос са Амокицлав, Докицицлине, Тетрацицлине, Цефподокиме и други).

Као што је наведено у упутствима за употребу, следећи бактеријски сојеви су осетљиви на деловање Ципрофлоксацина:

  • златни и сапрофитни стафилокок;
  • патоген антракса;
  • стрептококни;
  • легионелла;
  • менингокок;
  • Иерсиниа;
  • гонококус;
  • хемофилус бациллус;
  • моракелла.

Е. цоли, ентерококи, пнеумококи и неки Протеусови сојеви имају умерену осетљивост. Отпорно на дејство антибиотика Ципрофлокацин мицопласма и уреаплазма, Листериа и других ретких бактерија.

Лек припада другој генерацији флуорокинолона, док је његов аналогни предмет исте групе, не мање уобичајен Левофлоксацин, припада трећој генерацији и више се користи за лечење болести респираторног тракта.

Предност антибиотика Ципрофлоксацин је широк избор облика ослобађања. Стога, за лечење бактеријских инфекција очију, лек је прописан у облику капљица за очи како би се смањио ризик од системских нежељених ефеката. У случају озбиљних болести, ињекције Ципрофлоксацина су неопходне, или пре више инфузије, стандардна доза је 100 мг - 200 мг / 100 мл. Након нормализације стања пацијента, они се преносе на таблете (доступне су са концентрацијом активне супстанце од 250 и 500 мг). Сходно томе, цена лека је другачија.

Главни састојак лека је ципрофлоксацин, присуство ексципијенса зависи од специфичног облика ослобађања антибиотика. У раствору за инфузију пречишћена је вода и натријум хлорид, у капима за очи - различити растварачи и стабилизатори, у таблете - талк, силицијум диоксид, целулоза.

Антибиотик Ципрофлоксацин се прописује деци од 5 година и одраслима за лечење таквих болести:

  • лезије доњег респираторног тракта, укључујући пнеумонију, узроковане флуорохинолон осјетљивом флори;
  • инфекције ЕНТ - органа, укључујући бол у грлу, отитис, синуситис;
  • болести генитоуринарног система, на пример, циститис, пијелонефритис, уретритис, гонореја, бактеријски простатитис, аднекитис;
  • разне цревне инфекције (шигелоза, салмонелоза, тифусна грозница, колера, ентеритис, колитис);
  • сепса, перитонитис;
  • инфекције које утичу на кожу, меку ткиву, кости и хрскавицу, бактеријске компликације након опекотина;
  • антракс;
  • бруцелоза;
  • иерсиниосис;
  • боррелиосис;
  • туберкулоза (као део комплексне терапије);
  • специфична превенција бактеријских инфекција код пацијената са имунодефицијенцијом на позадини ХИВ или АИДС-а или употреба цитостатике.

У облику капљица за очи, антибиотик Ципрофлоксацин је прописан за инфекције слузокожећих органа вида. Према експертима, случајеви развоја отпорности бактеријске флоре на дејство лека још нису идентификовани до данас. Али флуорокинолони су класификовани као несигурни лекови, тако да се не сматрају лековима прве линије за лечење некомплицираних бактеријских инфекција.

Када се ингестира, антибиотик се апсорбује довољно брзо, углавном се ти процеси јављају у доњим деловима дигестивног тракта. Максимална концентрација се постиже сат и по након примене таблете Ципрофлоксацин. Укупна биорасположивост лека је висока и износи око 80% (тачна концентрација активног састојка у организму зависи од узете дозе).

Само млечни производи утичу на апсорпцију антибиотика, па им се саветује да их искључе из исхране. За остатак, унос хране нешто успорава процесе асимилације Ципрофлоксацина, али истовремено се индикатори биолошке доступности не мењају.

Са протеином у плазми, активна компонента лека је везана само 15-20%. Антибиотик је углавном концентрован у карличним органима и абдоминалној шупљини, пљувачки, лимфоидном ткиву назофаринкса и плућа. Ципрофлоксацин се такође налази у ткиву синовијалне течности, костију и хрскавици.

Лијек улази у кичмени канал у малој количини, тако да практично није прописан за лезије централног нервног система. Отприлике једна трећина укупне дозе Ципрофлоксацина метаболизира се у јетри, а остатак се излучује бубрезима у непромењеном облику. Полу-живот је 3-4 сата.

Тачна количина прописаних лекова, као и трајање терапије, зависи од многих фактора. Прво, то је стање пацијента. Стандардне препоруке које се односе на употребу било којих антибактеријских средстава треба наставити да узимају најмање три дана након нормализације температуре. Ово се односи и на оралне форме и на употребу интрамускуларног Ципрофлоксацина.

За одрасле, доза лека је 500 мг двапут дневно, без обзира на оброк.

У коментару на лек показано је просечно трајање терапије:

  • са болестима респираторног тракта - до две недеље;
  • са лезијама дигестивног система од 2 до 7 дана у зависности од тежине клиничке слике и заразног средства;
  • са болестима генитоуринарног система, терапија простатитисом траје најдуже до 28 дана, за елиминацију гонореје довољне појединачне дозе, са циститисом и пијелонефритом, третман се наставља до 14 дана;
  • са инфекцијама коже и меких ткива - у просеку две недеље;
  • са бактеријским лезијама костију и зглобова, трајање терапије одређује лекар и може трајати до 3 месеца.

За дјецу од 5 година старости препоручује се дневна количина таблета ципрофлоксацина у проценту од 10-15 мг по килограму дјечје тежине, подијељена је у двије дозе.

Ципрофлоксацин се не користи интрамускуларно. Раствор антибиотика се примењује само интравенозно. Истовремено, његова акција се развија много брже него у таблетама. Максимална концентрација у плазми се постиже након 30 минута. Биолошка употребљивост раствора Ципрофлоксацин је такође већа. Са интравенским ињекцијама скоро је потпуно излучено бубрезима у року од 3-5 сати.

За разлику од таблета, са многим некомплицираним бактеријским болестима, једна инфузија Ципрофлоксацина је довољна. Истовремено дневна доза за одрасле је 200 мг или две ињекције током дана. Потребну количину лека одређује дијете према проценту од 7.5-10 мг / кг дневно (али не више од 800 мг дневно).

Завршни раствор за инфузију се не пушта у мале ампуле, али у 100 мл боце, концентрација активне супстанце је 100 или 200 мг. Лијек се може одмах користити, не захтева даље разблаживање.

Ципрофлоксацин капи за очи су намењени за лечење различитих очних инфекција (коњунктивитис, блефаритис, кератоза и чиреви) узрокованих осјетљивом флору. Такође, лек је прописан да спречи постоперативне и посттрауматске компликације.

Укупна запремина бочице са капљицама је 5 мл, док 1 мл раствора садржи 3 мг активног ципрофлоксацина. Са умерено тешким симптомима болести и као превентивном мером, лек се прописује 1-2 капи у сваком оку свака четири сата. Са компликованим инфекцијама повећава се фреквенција употребе - поступак се понавља свака два сата.

Офлокацин или Ципрофлокацин: шта је боље, други аналоги лека, ограничења употребе

Употреба лека је стриктно контраиндикована током трудноће и лактације. Поред тога, Ципрофлоксацин утиче на формирање структуре ткива костију и хрскавице, тако да је за дјецу млађу од 18 година прописана само из строгих медицинских разлога.

Такође, контраиндикације за узимање лека су преосјетљивост не само на Ципрофлоксацин, већ и на друге лекове из групе флуорокинолона.

Употреба антибиотика треба да се спроведе под строгим медицинским надзором у супротности са функцијом бубрежног излучивања, озбиљним болестима централног нервног система. Ако се употреба Ципрофлоксацина започне након операције под општом анестезијом, пратите пулс и крвни притисак.

За разлику од других, безбеднијих антибактеријских лекова из класе, на пример, пеницилина, ризик од нежељених реакција током терапије с Ципрофлоксацином је висок.

Пацијент је упозорен на овакве могуће нежељене ефекте:

  • замућен вид и перцепција боја;
  • појаву секундарне гљивичне инфекције;
  • дигестивни поремећаји праћени повраћањем, мучнина, згага, дијареја, запаљенске лезије чуче црева су изузетно ретке;
  • вртоглавица, главобоља, поремећаји сна, анксиозност и други поремећаји психо-емоционалног стања, понекад - конвулзије;
  • оштећење слуха;
  • убрзање срчаног удара, аритмије на позадини ниског крвног притиска;
  • краткотрајан дах, поремећена функција плућа;
  • поремећаји хематопоетског система;
  • погоршање функције бубрега и јетре;
  • осип, свраб, отицање.

Ципрофлоксацин је део многих лекова.

Дакле, уместо овог лијечења, лекар може пацијенту прописати такве лекове:

  • Тсипролет (раствор за инфузије, капљице за очи, таблете 250 и 500 мг);
  • Бетаципрол (капљице за очи);
  • Куинтор (таблете и инфузиони раствор);
  • Ципринол (поред раствора за ињекције и конвенционалних таблета, ту су и капсуле са продуженим дејством);
  • Ципродок (таблете са дозом од 250, 500 и 750 мг).

Ако говоримо о аналогијама овог антибиотика, неопходно је поменути и друге антибактеријске агенсе из групе флуорокинолона. Значи, пацијенти су често заинтересовани за доктора, Офлокацина или Ципрофлокацина, што је боље? Може ли се заменити са модернијим Норфлокацином или Мокифлокацином?

Чињеница је да су индикације за употребу за сва наведена средства исте. Као и Ципрофлоксацин, они добро раде за главне узрочнике агенса циститиса, пнеумоније, простатитиса и других инфекција. Али доктори наглашавају да је старија генерација флуорокинолона, то што је активнија у односу на патогену флору. Али истовремено повећава ризик од озбиљних нежељених реакција.

Због тога, питање Офлокацина или Ципрофлокацина, што је боље, није у потпуности тачно. Антибиотик треба прописати искључиво на основу идентификованог патогена и општег стања пацијента. Другим речима, ако лекар види да Ципрофлоксацин може да се носи са, на пример, пијелонефритисом, онда нема потребе да се прописује јачи али мање сигуран Норфлокацин или Ломефлокацин.

Што се тиче трошкова антибиотика, у великој мјери зависи од произвођача и чистоће супстанце која се користи за производњу лијека. Дакле, домаћа капи за очи са Ципрофлоксацином коштају од 20 до 30 рубаља. Пакет од 10 таблета са дозом од 500 мг коштаће 120-150 рубаља. Цена једне бочице раствора за инфузије креће се од 25-35 рубаља.

"Ципрофлоксацин је прописан за лечење упале бубрега. Прије тога су прописани други, слабији антибиотици, али је само овај лек помогао. Првих неколико дана морало је да трпи дропперс, а потом пребачене на таблете. Такође ми је било драго због ниске цене медицине. "

С обзиром на висок ризик од опасних нежељених реакција, лекар треба да одлучи шта је најбоље за Левофлоксацин или Ципрофлоксацин. Препарати су прилично отровни, стога они додатно препоручују да се подвргне биохемијским и клиничким тестовима крви и урина како би се спречиле евентуалне компликације терапије.

Ципрофлоксацин - упутства за употребу, активни састојак, контраиндикације и прегледи

Међу бактерицидним лековима на рецепту, Ципрофлоксацин заузима посебно место - упутства за употребу препоручују за анаеробне инфекције меких ткива, зглобова, ЕНТ органа. Најважнија ствар је да је осетљивост бактерија на лек велика. Ципрофлоксацин има штетан утицај на њихове ћелијске протеине. Антимикробни лек чак и делује на бактерије у стању одмора. Лек је доступан у различитим облицима, због чега се користи за лечење органа из различитих система тела.

Антибиотик Ципрофлоксацин

Према инструкцијама, лек припада категорији флуорокинолона и антибактеријских лекова. Што се тиче фармакологије, он је у групи флуорохинолона. Функција лека је да поремети структуру ДНК аеробних и анаеробних микроорганизама, како би се спречила синтеза формирања протеинских структура. Овај ефекат се користи за антибактеријску терапију заразних и инфламаторних болести изазваних овим патогеним микроорганизмима.

Лек је доступан у неколико облика - капи за очи и ухо, таблете, ињекције, мазило за очи. Према инструкцијама, основа за сваку од њих је ципрофлоксацин хидрохлорид. Само дозирање ове супстанце и помоћне компоненте су различите. Састав лека је описан у табели:

Облик испоруке Ципрофлоксацин (латинско име - ципрофлоксацин)

Таблете за оралну примену

250, 500 или 750 мг

Покривен филмском шкољком, изглед зависи од произвођача и дозе.

колоидни анхидровани силицијум диоксид;

Капљице и ухо 0.3%

Безбојна, бистра или благо жућкаста течност. Продаје се у пластичној амбалажи од по 1 у картону.

Инфузиони раствор у дроппер ампулама

Безбојна транспарентна или благо обојена течност у бочицама од 100 мл.

разређена хлороводонична киселина;

Доступно у алуминијумским цевима, упаковане у картонску амбалажу.

Концентрат за раствор за инфузију

Мало зеленкасто-жута или безбојна провидна течност у 10 мл бочици. Продају се за 5 комада по пакирању.

дисодиум едетате дихидрат;

вода за ињектирање;

Фармаколошка својства

Према упутствима, сви облици лекова имају широк антибактеријски спектар деловања против грам-позитивних и грам-негативних аеробних и анаеробних бактерија, као што су:

  • Мицобацтериум туберцулосис;
  • Бруцелла спп.;
  • Листериа моноцитогенес;
  • Мицобацтериум кансасии;
  • Цхламидиа трацхоматис;
  • Легионелла пнеумопхила;
  • Мицобацтериум авиум-интрацеллуларе.

Стафилококи отпорни на метицилин нису осетљиви на ципрофлоксацин. Утицај на Трепонема паллидум се не појављује. Бактерије Стрептоцоццус пнеумониае и Ентероцоццус фаецалис су умерено осетљиве на лек. Лек делује на ове микроорганизме инхибицијом њихове ДНК и потискивањем ДНК гиразе. Активна супстанца добро продире у течност око, мишиће, кожу, жучи, плазму, лимфу. Након интерне употребе, биорасположивост је 70%. Апсорпција компоненти је мало погођена уносом хране.

Индикације за употребу

Ципрофлоксацин - упутства за употребу као општи разлог за постављење означавају третман бактеријских инфекција коже, карличних органа, зглобова, костију, респираторног тракта, узрокованих микроорганизмима осетљивим на лек. Међу таквим патологијама инструкција наглашава следеће:

  • стања имунодефицијенције у неутропенији или након употребе имуносупресива;
  • бактеријски простатитис;
  • Болничка болест повезана са механичком вентилацијом плућа;
  • инфекције хепатобилиарног система;
  • заразна дијареја;
  • спречавање инфекције код пацијената са некрозом панкреаса;
  • акутни и субакутни коњунктивитис;
  • хронични дакриоциститис;
  • меибомит;
  • бактеријски чир у ћелији;
  • кератитис;
  • блефаритис;
  • преоперативна профилакса инфекција у офталмосургији.

Режим лечења је одређен врстом и тежином инфекције. Ципрофлоксацин - упутства за његову употребу означавају 3 начина за употребу. Лек се може применити споља, интерно или као ињекција. Функција бубрега такође утиче на дозу, а понекад и на старост и телесну тежину. За старије и децу, знатно је нижа. Узмите таблете унутра, препоручује се то учинити на празном стомаку. Ињекције се користе у тежим случајевима, тако да лек делује брже. Према инструкцијама пре именовања је тест за осетљивост патогена на лек.

Ципрофлоксацин таблете

За одрасле, дневна доза је у опсегу од 500 мг до 1,5 г. Подијељена је у 2 дозе у интервалима од 12 сати. Да би се искључила кристализација соли, антибиотик се опере са великом количином течности (главна ствар није млеко). Лечење траје до потпуног лечења симптома заразне болести и неколико дана касније. Просечно трајање терапије је 5-15 дана. Према инструкцијама, терапија се продужава на 2 месеца за остеомиелитис, до 4-6 недеља за лезије коштаног ткива и зглобова.

Капи

Офталмолошки препарат се инсталира 1-2 капљице у коњунктивалну врећу погођеног ока сваких 4 сата. Према инструкцијама, са тежим инфекцијама, користите 2 капи. За лечење отоларинголошке болести, уши се примењују лековима, након што су раније очистили спољни звучни канал. Користите дозе од 3-4 капи до 4 пута током дана. Након поступка, пацијент треба да лежи пар минута на супротном ушћу у ушима. Трајање терапије је од 7 до 10 дана.

Мала количина мазила за очи се поставља иза доњег капка захваћеног ока неколико пута током целог дана. Овај облик ослобађања није толико распрострањен, јер постоје падови. Произведен је само од једне биљке - ОАО Таткхимпхармпрепарати. Из тог разлога и због једноставности употребе, капљице за очи се чешће користе од масти.

Интравенски ципрофлоксацин

Раствор се администрира као интравенозна инфузија. Одрасли пацијент Ципрофлоксацин у ампулама је прописан у дропперима са дневном дозом од 200-800 мг. За лезије зглобова и костију, 200-400 мг се администрирају два пута дневно. Лечење траје око 7 до 10 дана. Ампуле са запремином од 200 мл се интравенозно примењују за примену више од пола сата и по 400 мл по сату. Могу се комбиновати са раствором натријум хлорида. Ињекције ципрофлоксацина за интрамускуларну примену нису прописане пацијентима.

Посебна упутства

Ако пацијент има историју патологије централног нервног система, онда му Ципрофлокацин није прописан, јер лек има низ нежељених ефеката у односу на њега. Такође се користи опрез код епилепсије, тешке церебросклерозе, оштећења мозга и смањеног прага напада. Старије године, озбиљно оштећена функција бубрега или јетре такође су разлог за ограничавање Ципрофлоксацина. Остале карактеристике лека:

  • појављивање знакова тендовагинитиса и бол у тетивима је разлог за прекид лекова, иначе постоји ризик од руптуре или обољења тетива;
  • код пацијената са алкалним реакцијама, урин смањује терапеутску дозу како би се искључио развој кристалурије;
  • пацијенти који раде са потенцијално опасним уређајима треба да знају да лек може утицати на брзину психомоторних реакција, посебно када пије алкохол;
  • са продуженом дијареју, неопходно је искључити дијагнозу псеудомембранозног колитиса;
  • током лечења избегавајте дуготрајно излагање сунчевој светлости и повећану физичку активност, пратите режим пијаније и киселину урина.

Ципрофлоксацин за децу

Ципрофлоксацин за децу је дозвољен, али само из одређеног узраста. Лек се користи као лек друге или треће линије у лечењу компликација инфекција уринарног тракта или пијелонефритиса код детета, који су изазвани Е. цоли. Још један индикатор за употребу је ризик од развоја антракса након контакта са инфективним агенсом и компликација плућне болести од цистичне фиброзе. Студије везане за постављање Ципрофлоксацина само у лечењу ових болести. За друге индикације, искуство са употребом лека је ограничено.

Интеракција

Апсорпција ципрофлоксацина успорава антацидима који садрже магнезијум и алуминијум. Као резултат, концентрација активних компоненти у крви и урину смањује се. За одлагање елиминације лека води Пробенецид. Ципрофлоксацин може побољшати ефекат кумаринских антикоагуланса. Када узимате, потребно је смањити дози теофилина, јер лек смањује микросомну оксидацију у хепатоцитима, у супротном ће се повећати концентрација теофилина у крви. Остале опције интеракције:

  • уз истовремену употребу са агенсима који садрже циклоспорин, постоји краткорочно повећање концентрације креатинина;
  • метоклопрамид убрзава апсорпцију Ципрофлоксацина;
  • узимајући оралне антикоагуланте, повећава време крварења;
  • узимајући Ципрофлоксацин, отпорност на друге антибиотике који нису укључени у групу инхибитора није развијена.

Нежељени ефекти и предозирање дроге

Предност свих облика лека је добра толеранција, али неки пацијенти и даље имају нежељене реакције, као што су:

  • главобоља;
  • тремор;
  • вртоглавица;
  • умор;
  • узбуђење

Ово су често негативне реакције на употребу ципрофлоксацина. Упутство такође указује на ријетније нежељене ефекте. У неким случајевима, пацијенти могу доживети:

  • интракранијална хипертензија;
  • плиме;
  • знојење;
  • абдоминални бол;
  • мучнина или повраћање;
  • хепатитис;
  • тахикардија;
  • депресија;
  • пруритус;
  • надутост.

Судећи по прегледима, у изузетним случајевима, пацијенти развијају бронхоспазме, анафилактички шок, Лиеллов синдром, креатинин, васкулитис. Када се користи у отологији, лек може изазвати звоњење у ушима, дерматитису и главобољама. Ако примените лек за третирање очију, осећате:

  • осећај присуства у оку страног тијела, нелагодност и трепетање;
  • изглед белог цвета на очију;
  • коњунктивна хиперемија;
  • лацриматион;
  • смањена визуелна оштрина;
  • фотофобија;
  • едеме капака;
  • обољење рожњаче.

Контраиндикације

Према упутствима, Ципрофлоксацин је контраиндикована у случају индивидуалне осетљивости или нетолеранције за компоненте лека. Лек у виду капи за очи и уши не може се користити за вирусне и гљивичне инфекције ових органа, као и за лечење деце млађе од 15 година. Решење за интравенозну примену је контраиндиковано до 12 година. Остала ограничења за употребу:

  • дојење и трудноћа (уз лактацију излучено у млеку);
  • уношење алкохола;
  • болести јетре или бубрега;
  • историја тетонитиса узрокована употребом кинолона, што повећава осетљивост на Ципрофлоксацин.

Према упутствима, уз превелико издржавање лека не показује никакве специфичне знаке, може само повећати нежељене реакције. У овом случају, симптоматски третман је назначен у облику испирања желуца, стварајући киселу реакцију у урину, узимајући еметичке препарате и снажно пити. Ове активности се одржавају у позадини подршке виталним органима и системима.

Услови продаје и складиштења

Сви облици ослобађања лека су доступни само на рецепт. Место за њихово складиштење треба да буде тешко за децу и слабо осветљено. Према упутствима препоручена температура - соба. Рок трајања зависи од облика ослобађања и:

  • 3 године за таблете;
  • 2 године - за раствор, ухо и капљице за очи.

Аналоги Ципрофлоксацина

Синоними за Ципрофлоксацин су Ципродок, Басиген, Проципро, Промед, Аффицпро, ЕцоФигол, Цепрова. Следећи лекови поступају слично њему у принципу деловања:

Цена Ципрофлоксацин

Трошкови лека варирају у зависности од места куповине. У апотеци можете купити лекове, али само ако имате рецепт са вама. Исто важи и за куповину у онлине продавници - курир такође треба да преда лекарски рецепт. Приближне цене за лек су приказане у табели:

Ламисил Схоппинг Плаце

Кожне капи 0,3%

Инфусион Солутион

Кожне капи 0,3%

Инфусион Солутион

Видео

Коментари

Веома ефективан, без узимања нежељених ефеката након узимања мене није било примећено. Лекар је прописао овај лек за лечење зглобова, узимао је око 2 месеца без паузе. Понекад су осећали благи бол, али је брзо прошао. Било је поспаност, али сам га написао због умора, тако да свима препоручујем ову дрогу.

Овим лековима сам био препоручен за лечење циститиса. Дрога је веома ефикасна, има добар преглед, делује брзо и без нежељених ефеката. Морао сам да је узмем и за прехладе од јаког кашља. Након што је антибиотик ослобођен до трећег дана. Постала је мала поспаност, али је брзо прошла након прекида лијека.

Моје искуство са Ципрофлоксацином у лечењу пародонтитиса зуба је већ са гњатом. Најважније - пити медицински курс, не прекидати одмах након нестанка симптома. Акутни период болести је прошао након 2 дана, тако да свима препоручујем ову дрогу. Једноставно сам заборавио на зубобољу након што сам је узимао.

Ципрофлоксацин је. Шта је Ципрофлоксацин?

Ципрофлоксацин (латински Ципрофлокацинум, Енг. Ципрофлокацин) је лек, антибактеријски лек из групе генерација флуорокинолона И [3] [4].

Ципрофлоксацин је један од најефикаснијих флуорокинолона, широко се користи у клиничкој пракси, што се одражава нарочито у великом броју имена под којим се производи у различитим земљама [5]

Фармаколошка акција

Антимикробни агенс широког спектра, дериват флуорокинолона, потискује бактеријску ДНК гиразу (топоизомеразе ИИ и ИВ, који су одговорни за супортовање хромозомске ДНК око нуклеарне РНК, што је неопходно за читање генетских информација) и поремећа синтезу ДНК, раст и подјелу бактерија; изазива изражене морфолошке промене (укључујући ћелијски зид и мембране) и брзу смрт бактеријске ћелије. Он делује бактерицидно на грам-негативне организме у периоду одмора и поделе (јер то утиче не само на ДНА гиразу, већ и на лизу ћелијског зида), на грам-позитивним микроорганизмима - само у периоду поделе. Низак токсичност на ћелије микроорганизма објашњава се одсуством ДНК гиразе у њима. Узимајући ципрофлоксацин, паралелни развој резистенције на друге антибиотике који не припадају групи инхибитора гиразе се не појављује, што га чини веома ефикасним против бактерија које су отпорне, на пример за аминогликозиде, пеницилине, цефалоспорине, тетрациклине и многе друге антибиотике. Би ципрофлокацин сенситиве Грам негативних аеробних бактерија: Ентеробацтериацеае (Есцхерицхиа цоли, Салмонелла спп, Схигелла спп, Цитробацтер спп, Клебсиелла спп, Ентеробацтер спп, Протеус мирабилис, Протеус вулгарис, Серратиа марцесценс, Хафниа алвеи, Едвардсиелла тарда, Провиденциа спп......, Морганелла моргании, Вибрио спп, Иерсиниа спп), други грам-негативне бактерије (Хаемопхилус спп, Псеудомонас аеругиноса, Моракелла цатаррхалис, Аеромонас спп, Пастеурелла мултоцида, Плесиомонас схигеллоидес, Цампилобацтер јејуни, Неиссериа спп), неки интрацелуларног патогени...... - Легионелла пнеумопхила, Бруцелла спп., Цхламидиа трацхоматис, Листериа моноцитогенес, Мицобацтериум туберцулосис, Мицобацтериум кансасии, Цоринебацтериум дипхтхериае; Грам-позитивне аеробне бактерије: Стапхилоцоццус спп. (Стапхилоцоццус ауреус, Стапхилоцоццус хаемолитицус, Стапхилоцоццус хоминис, Стапхилоцоццус сапропхитицус), Стрептоцоццус спп. (Стрептоцоццус пиогенес, Стрептоцоццус агалацтиае). Већина стафилококних отпорних на метицилин отпорна је на ципрофлоксацин. Сензитивност Стрептоцоццус пнеумониае, Ентероцоццус фаецалис, Мицобацтериум авиум (лоцирана интрацелуларно) је умерена (потребна су велика концентрација да би их сузбили). За резистентне: Бацтероидес фрагилис, Псеудомонас цепациа, Псеудомонас малтопхилиа, Уреапласма уреалитицум, Цлостридиум диффициле, Ноцардиа астероидес. Није ефикасан против Трепонема паллидум. Отпор се развија изузетно споро, с обзиром на то да, с једне стране, након дјеловања ципрофлоксацина практично не постоје упорни микроорганизми, а са друге стране, бактеријске ћелије немају ензиме које га инактивирају.

Фармакокинетика

Када се узима орално, брзо и адекватно апсорбује из гастроинтестиналног тракта (углавном у дуоденума и јејунума). унос хране успорава апсорпцију, али не мења Цмак и биодоступност. Биорасположивост - 50-85%, запремина - 2-3.5 л / кг, везе са протеинима плазме - 20-40%. ТЦмак орално - 60-90 мин, Цмак линеарно зависи од величине дозе и у дозама од 250, 500, 750 и 1000 мг, респективно, 1.2, 2.4, 4.3 и 5.4 уг / мл. 12 сати након ингестије 250, 500 и 750 мг, концентрација лека у плазми се смањује на 0,1, 0,2 и 0,4 μг / мл, респективно. Након интравенске инфузије од 200 мг или 400 мг ТЦмак - 60 мин, Цмак - 2.1 и 4.6 уг / мл, респективно. Запремина дистрибуције - 3.2 л / кг. То је добро распоређени у телесним ткивима (осим тканина, богате мастима, као што је нервно ткиво). Концентрација у ткивима је 2-12 пута већа него у плазми. Терапијске концентрације остварени у пљувачке, крајник, јетре, жучне кесе, жучи, црева, абдоминалне и карличне, материце, сперме, ткива простате, ендометријума, јајовода и јајника, бубрега и мокраћних органа, плућна марамица, бронхијалне секреције, кости, мишићи, синовијална течност и зглобне хрскавице, перитонеалне течности, кожа. Цереброспиналној течности продире у малој количини гдје је њена концентрација у одсуству запаљења можданих овојница је 6-10% од тога у серуму, док запаљена - 14-37%. Ципрофлоксацин такође добро продире у течност за очи, бронхијалне секреције, плевуру, перитонеум, лимфу, кроз плаценту. Концентрација ципрофлоксацина у крвним неутрофилима је 2-7 пута већа него у серуму. Ацтивити благо опада на пХ вредностима нижим од 6. се метаболише се у јетри (15-30%) при чему неактивне метаболите (диетилтсипрофлоксатсин, сулфотсипрофлоксатсин, оксотсипрофлоксатсин, формилтсипрофлоксатсин). Т1 / 2 - око 4 часа након оралне администрације начин и 5-6 сати - при интравенозном, хроничне бубрежне инсуфицијенције -. 12 сати изведен углавном цаналицулар бубреге филтрацијом и тубуларном секрецијом у неизмењеном облику (гутања - 40-50 %, када се администрира интравенозно - 50-70%) у виду метаболита (ингестије - 15%, интравенозном ињекцијом - 10%), у преосталом делу - кроз гастроинтестинални тракт. Мала количина се излучује у мајчино млеко. Након интравенске примене, концентрација у урину током прва 2 сата након узимања скоро 100 пута већи него у крвном серуму, значајно премашити МИЦ за већину агената инфекција уринарног тракта. Бубрежни клиренс - 3.5 мл / мин / кг; укупни клиренс - 8-10 мл / мин / кг. У хроничне бубрежне инсуфицијенције (клиренс креатинина већа од 20 мЛ / мин) Проценат лек имати излаз кроз бубреге се смањује, али акумулација у телу није због компензацијских повећања метаболизма лекова и екскреције у фецесу.

Индикације

Бактеријске инфекције изазване осетљивим организмима: респираторна болест - акутни и хронични (у акутној фази) бронхитис, пнеумонија, бронхиектазија, цистична фиброза; инфекција горњих дисајних путева - отитис медиа, синуситис, фронтални синуситис, синуситис, мастоидитис, упала крајника, фарингитис; инфекције бубрега и уринарног тракта - циститис, пијелонефритис; инфекција карлице органа и гениталијама - простатитис, аднекситис, салпингитиса, оопхоритис, ендометритиса, цевасти апсцес, инламација, гонореја, цханцроид, цхламидиа; абдоминалне инфекције - бактеријске инфекције гастроинтестиналног тракта, жучног тракта, перитонитис, интраперитонеалне апсцеси, салмонелоза, тифус, цампилобацтериосис, иерсиниосис, Схигеллосис, колера; Коже и меких ткива инфекција - инфициране чирева, рана, опекотина, абсцеси, Целлулитис; Костију и зглобова - остеомијелитис, септички артритис; сепса; инфекција услед имунодефицијенције (настале у лечењу имуносупресивне лекове или у болесника са неутропенија); превенција инфекције током хируршких интервенција; превенцију и лечење плућног антракса. Деца Терапија компликација узрокованих Псеудомонас аеругиноса код деце са цистичном фиброзом плућа од 5 до 17 година; превенција и лечење плућног антракса (инфекција са Бациллус антхрацис).

Режим дозирања

Режим дозирања је индивидуалан. Унутрашњост - 250-750 мг 2 пута дневно. Трајање терапије је од 7-10 дана до 4 недеље.

За на / у једној дози - 200-400 мг, учесталости давања - 2 пута / дан. ; трајање терапије је 1-2 недеље, ако је потребно, и више. Можете ући у / у млазњак, али пожељније уводити кап по 30 минута.

Када се примјењује локално, 1-2 капи се убацују у доњу коњуктивну врећу погођеног ока сваких 1-4 сата. Након побољшања стања, интервал између инстилација се може повећати.

Максимални дневни унос за одрасле када се даје орално је 1,5 г.

Контраиндикације

Преосетљивост, истовремена употреба са тизанидином (ризик од значајног смањења крвног притиска, поспаности), узраст деце (до 18 година - све док се процес формирања скелета не заврши, осим лечења компликација које је изазвао Псеудомонас аеругиноса код деце са цистичном фиброзом плућа од 5 до 17 година; плућни антракс), трудноћу, лактацију.

Са опрезом

Изразио церебралне атеросклерозе, можданог удара, менталне болести, епилепсију, епилепсију синдром, тешке бубрега и / или отказивање јетре, поодмаклом добу.

Нежељени ефекти

Мучнина, дијареја, повраћање, бол у стомаку, надимање, губитак апетита, холестатска жутица (нарочито код пацијената са ранијим обољењем јетре), хепатитисом, хепатонекрозо.

Нервни систем

Вртоглавица, главобоља, умор, анксиозност, тремор, несаница, "ноћне мржње", периферна паралезија (абнормална перцепција бола), повећано знојење, повећани интракранијални притисак, конфузија, депресија, халуцинације и друге манифестације психотичних реакција прогресивно до услова у којима се пацијент може повриједити), мигрена, несвестица, тромбоза церебралне артерије.

Из чула

Поремећаји укуса и мириса, замућени вид (диплопија, промена перцепције боја), тинитус, губитак слуха.

Од кардиоваскуларног система

Тахикардија, поремећаји срчаног ритма, снижавање крвног притиска.

Из хематопоетског система

Леукопенија, гранулоцитопенија, анемија, тромбоцитопенија, леукоцитоза, тромбоцитоза, хемолитичка анемија.

Из лабораторијских индикатора

Хипопротромбинија, повећана активност "јетре" трансаминаза и алкална фосфатаза, хиперкреатининемија, хипербилирубинемија, хипергликемија.

На делу уринарног система

Хематурија, цристаллуриа (посебно при ниском алкалном урину и диуретика), гломерулонефритис, дисурије, полиуријом, ретенција урина, албуминурије, уретре крварење, хематурија, смањена азотвиделителнои бубрег, интерстицијални нефритис.

Свраб, уртикарија, пликови, пратњи крварења, а појава малих чворића који формирају красте, дрогом температуру, тачкастог крварења у кожи (тачкаста), отицање лица или грла, краткоћа даха, еозинофилија, повећана осетљивост, васкулитис, нодуларни еритема мултиформе Еритхема (укључујући Стевенс-Јохнсон синдром), токсична епидермална некролиза (Лиелл синдром).

Артхралгиа, артритис, тендовагинитис, руптуре тетиве, астенија, миалгија, суперинфекција (кандидиаза, псеудомембранозни колитис), крв спаја на лице.

Прекомерна доза

Специфични противотров није познат. Неопходно је пажљиво пратити стање пацијента, да изврши испирање желуца, и друге. Хитне мјере како би се осигурало адекватан унос течности. Са хемо- или перитонеалне дијализе може приказати незнатно (мање од 10%) количину лека.

Посебна упутства

Уз истовремену интравенске примене ципрофлоксацина и лекова за опште анестезије из групе коју чине деривата барбитурна киселина захтева стално праћење откуцаја срца, крвни притисак, електрокардиограм. Да бисте избегли неприхватљивом вишак дневне дозе цристаллуриа препоручује, такође захтева унос довољно течности и одржавање киселе мокраће. Током лечења, требало би да се уздржите од потенцијално опасних активности које захтевају повећану пажњу и брзину менталних и моторичких одговора. Пацијенти са епилепсијом, напада, историју одузимања, васкуларне болести и органских лезија у мозгу, због ризика од нежељених реакција из централног нервног система ципрофлоксацина треба да се користи само за "Витал" индикацијама. Ако наиђете током или после третмана тешке и дијареју треба искључити дијагнозу псеудомембранозни колитис, који захтева хитну обуставу лека и одговарајућег третмана. Када су болови у тетивама или теносиновитис првих знакова третман треба прекинути (описан у појединачним случајевима, па чак упалу тетиве руптуре току флуорохинолоне лечења). Током периода лечења треба избегавати контакт са директним сунчевим светлом.

Интеракција

Због смањења активности микросомалне оксидације у хепатоцитима, повећава концентрацију и продужава Т1 / 2 теофилина (и других ксантина, као што је кофеин), оралних хипогликемичних лекова и индиректних антикоагуланса, помаже у смањивању индекса протромбина. У комбинацији са другим антимикробијалним лековима (бета-лактамски антибиотици, аминогликозиди, клиндамицин, метронидазол) обично се посматра синергизам; Може се успешно користити у комбинацији са цефтазидима и азлоцилин у инфекција изазваних Псеудомонас спп.; са мезлоцилином, азлоцилином и другим бета-лактам антибиотиком - за стрептококне инфекције; са изоксазолпеницилинима и ванкомицином - за стафилококне инфекције; са метронидазолом и клиндамицином - за анаеробне инфекције. Унапређује нефротоксично ефекат циклоспорина, постоји повећање серумског креатинина, такви пацијенти морају контролисати овом параметру 2 пута недељно. Истовремено, повећава ефекат индиректних антикоагуланса. Орална примена у комбинацији са лековима који садрже Фе, сукралфате и антацидне лекове који садрже Мг2 +, Ца2 + и Ал3 +, смањују апсорпцију ципрофлоксацина, па га треба давати 1-2 сата прије или 4 сата након узимања горе наведених лијекова. НСАИДс (без АСА) повећавају ризик од напада. Диданозин смањује апсорпцију ципрофлоксацина услед формирања комплекса који садрже Ал3 + и Мг2 + садржане у диданозину. Метоклопрамид убрзава апсорпцију, што доводи до смањења времена како би се постигао његов Цмак. Истовремена примјена урицосурних лијекова доводи до успоравања излучивања (до 50%) и повећања концентрације ципрофлоксацина у плазми. Повећава Цмак за 7 пута (од 4 до 21 пута) и АУЦ за 10 пута (од 6 до 24 пута) тизанидином, што повећава ризик од значајног смањења крвног притиска и поспаности. Инфузиони раствор је фармацеутски некомпатибилан са свим инфузионим растворима и лековима који су физички и хемијски нестабилни у киселој средини (пХ раствора инфузије ципрофлоксацина је 3,9-4,5). Не можете мешати раствор за интравенску примену са растворима који имају пХ већи од 7.

Напомене

  1. ↑ Ципрофлоксацин. Регистар лекова. РеЛеС.ру (14.05.2007). Архивирано из изворног извора 14. марта 2012. Преузето 8. јуна 2008.
  2. ↑ Тражите у бази лекова, опције претраживања: ИНН - Ципрофлокацин, заставе "Тражи у регистар регистрованих лекова", "Тражити ТКФС", "Приказати предавања". Циркулација дрога. ФГУ "Научни центар за експертизу медицинских уређаја" Руске федеративне службе за здравство и социјални развој (Росздравнадзор Руске Федерације) - Типичан клинички и фармаколошки чланак је подзаконски акт и није заштићен ауторским правима у складу са Четвртином Цивилног законика Руске Федерације бр. 230-ФЗ од 18. децембра 2006. године. Архивирано из оригинала 22. августа 2011. Преузето 8. јуна 2008. године.
  3. ↑ Иаковлев С. В. Нова генерација флуорокинолона - нове могућности лечења инфекција респираторног тракта стечених у заједници // Антибиотици и хемиотерапија. - 2001. - № 6. - с. 38-42.
  4. ↑ Шчехина Е. Г., Флуорокинолони: модерен концепт апликации, часопис Провизор, 2007 иссуе № 21
  5. ↑ Иаковлев В.П. Ципрофлоксацин - високо ефикасан лек из групе флуорокинолона // Антибиотици и хемиотерапија. - 1997. - № 11. - стр. 69-71.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис