Цефтриаконе - упутства за употребу, прегледи, аналоги и облици ослобађања (прашак за ињекцију) лека за лечење инфекција код одраслих, деце и током трудноће. Како разблажити лекове за интрамускуларне и интравенске ињекције
У овом чланку можете прочитати упутства за употребу лијека Цефтриаконе. Представљени прегледи посетиоца сајта - потрошачи овог лијека, као и мишљења лекара специјалиста о употреби цефтриаксона у њиховој пракси Велики захтев за активније додавање ваших повратних информација о леку: лек је помогао или није помогао да се отарасе болести, које компликације и нежељени ефекти су примећени, што произвођач можда није навела у напомени. Цефтриаксон аналоги са расположивим структурним аналогама. Користи се за лечење заразних болести бактеријске природе (перитонитис, сепса, пнеумонија, пијелонефритис и други) код одраслих, деце, као иу току трудноће и дојења. Да вам кажемо како да разблажите цефтриаксон са лидокаином и водом за ињекције.
Цефтриаксон је цефалоспорински антибиотик широког спектра генерације. Ефективна бактерицидна инхибиција синтезе ћелијског зида микроорганизама. Отпоран на бета-лактамазу већину грам-позитивних и грам-негативних бактерија.
Активан против грам-позитивних аеробних бактерија, грам-негативних аеробних бактерија и анаеробних бактерија.
Има активност ин витро против већине сојина следећих микроорганизама, иако је клинички значај овога непознат: Цитробацтер диверсус, Цитробацтер фреундии, Провиденциа спп. (укључујући Провиденциа реттгери), Салмонелла спп. (укључујући Салмонелла типхи), Схигелла спп., Стрептоцоццус агалацтиае, Бацтероидес бивиус, Бацтероидес меланиногеницус.
Стафилококи отпорни на метицилин су отпорни на цефалоспорине, укљ. до цефтриаксона. Многи сојци стрептокока групе Д и ентерококи (укључујући Ентероцоццус фаецалис) такође су отпорни на цефтриаксон.
Фармакокинетика
Након примене И / м, цефтриаксон се брзо и потпуно апсорбује у системску циркулацију. Добро продире у ткива и текућине тела: респираторни тракт, кости, зглобови, уринарни тракт, кожа, поткожно ткиво и абдоминални органи. Када запаљење менингеалне мембране продире добро у цереброспиналну течност. Биорасположивост цефтриаксона када је примена И / м 100%. Код одраслих пацијената, у року од 48 сати, 50-60% лека се излучује бубрезима непромењено, 40-50% се излучује у жучу у цревни систем, где биотрансформише неактивном метаболиту.
Фармакокинетика у посебним клиничким ситуацијама
Код новорођенчади око 70% лека се излучује бубрезима.
Индикације
Бактеријске инфекције изазване осетљивим микроорганизмима:
- инфекције абдоминалних органа (перитонитис, инфламаторне болести гастроинтестиналног тракта, билијарни тракт, укључујући холангитис, емпију жучне бешике);
- болести горњег и доњег респираторног тракта (укључујући пнеумонију, плућни апсцес, плеурални емпием);
- инфекције костију и зглобова;
- инфекције коже и меких ткива;
- инфекције уринарног тракта (укључујући пиелонефритис);
- бактеријски менингитис;
- ендокардитис;
- сепса;
- гонореја;
- сифилис;
- меки шанцре;
- Лајмска болест (боррелиоза);
- тифусна грозница;
- салмонелоза и салмонелоза;
- заражене ране и опекотине.
Спречавање постоперативне инфекције.
Инфективне болести код особа са оштећеним имунским поремећајима.
Облици ослобађања
Прашак за раствор за интравенску и интрамускуларну употребу 0,5 г, 1 г, 2 г.
Упутство за употребу и дозирање
Лек се примењује у / м и / у (млаз или кап по кап).
За одрасле и децу преко 12 година, доза је 1-2 грама једном дневно или 0,5-1 г сваких 12 сати. Максимална дневна доза је 4 г.
За новорођенчад (до 2 недеље старости), доза је 20-50 мг / кг дневно.
За дојенчад и децу до 12 година, дневна доза је 20-80 мг / кг. Код деце са телесном масом од 50 кг или више, применити дозу за одрасле.
Дозу од преко 50 мг / кг телесне тежине треба давати као интравенозна инфузија у трајању од 30 минута. Трајање лечења зависи од природе и тежине болести.
Уз бактеријски менингитис код дојенчади и мала деца, доза је 100 мг / кг 1 пут дневно. Максимална дневна доза је 4 г. Трајање терапије зависи од врсте патогена и може бити од 4 дана за менингитис изазван Неиссериа менингитидисом, до 10-14 дана са менингитисом изазваним сусцептибилним сојевима Ентеробацтериацеае.
За лечење гонореје, доза је 250 мг интрамускуларно, једном.
За спречавање постоперативних инфективних компликација, примењује се једном у дози од 1-2 г (у зависности од степена опасности од инфекције) 30-90 минута пре операције. За операције на дебелом цреву и ректуму препоручује се додатна примена лека из групе 5-нитроимидазола.
За децу са инфекцијом коже и меких ткива, лек се прописује у дневној дози од 50-75 мг / кг телесне тежине 1 пут / или 25-37,5 мг / кг сваких 12 сати, али не више од 2 г дневно. У тешким инфекцијама друге локализације - у дози од 25-37,5 мг / кг сваких 12 сати, али не више од 2 г дневно.
Са средством отитиса, лек се примењује интрамускуларно у дози од 50 мг / кг телесне тежине, али не више од 1 г.
Код пацијената са оштећеном функцијом бубрега, прилагођавање дозе је потребно само код тешке бубрежне инсуфицијенције (КЦ мањи од 10 мл / мин), у овом случају дневна доза цефтриаксона не би требало да прелази 2 г.
Правила за припрему и примену ињекционих раствора (како да се разблажи лек)
Рјешења за ињекције треба припремити непосредно прије употребе.
За припрему раствора за и / м ињекције, 500 мг лека се раствори у 2 мл и 1 г лека у 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Препоручује се убризгавање не више од 1 г у један глутеус.
Разређивање за интрамускуларну употребу такође се може вршити коришћењем воде за ињектирање. Ефекат је исти, само ће бити болнији увод.
Да би се припремио раствор за интравенску ињекцију, 500 мг лека се раствори у 5 мл, а 1 г препарата раствара се у 10 мл стерилне воде за ињекције. Раствор за убризгавање се ињектира у / у полако током 2-4 минута.
Да би се припремио раствор за ИВ инфузије, 2 г лека се раствори у 40 мл једног од следећих раствора без калција: 0,9% раствора натријум хлорида, 5-10% раствора декстрозе (глукозе), 5% раствора левулозе. Лек у дози од 50 мг / кг или више треба давати у / у капању, током 30 минута.
Свеже припремљени раствори цефтриаксона су физички и хемијски стабилни током 6 сати на собној температури.
Нежељени ефекти
- главобоља, вртоглавица
- олигурија, поремећена бубрежна функција
- гликозурија
- хематурија
- хиперкреатининемија
- повећање уреје
- мучнина, повраћање
- поремећај укуса
- надутост
- стоматитис, глосситис
- дијареја
- дисбактериоза
- абдоминални бол
- анемија, леукопенија, леукоцитоза, лимфопенија, неутропенија, гранулоцитопенија, тромбоцитопенија,
- носне крви
- уртикарија, осип, свраб
- анафилактички шок
- бронхоспазам.
Локалне реакције: са / у уводу - флебитис, бол дуж вене; са и / м администрацијом - бол на мјесту ињекције.
Контраиндикације
- преосјетљивост на лек;
- преосјетљивост на друге цефалоспорине, пеницилине, карбапенеме.
Користите током трудноће и лактације
Употреба лека током трудноће је могућа само када је предвиђена корист за мајку већа од потенцијалног ризика за фетус (у овом случају обично се не препоручује да се лек користи због могућих компликација трудноће и поремећаја фетуса). Уколико је потребно, употреба лека током лактације треба да заустави дојење.
Посебна упутства
Приликом коришћења лека треба узети у обзир ризик од анафилактичног шока и потребу за одговарајућим хитним третманом.
Са комбинацијом тешке бубрежне инсуфицијенције и тешке инсуфицијенције јетре код пацијената на хемодијализи, плазма концентрација лека треба редовно да се одреди.
Уз дуготрајно лечење, потребно је редовно пратити слику периферне крви, показатеље функционалног стања јетре и бубрега.
У ретким случајевима са ултразвуком жучне кесе, постоје прекиди који нестају након престанка лечења. Чак и ако је овај феномен праћен болом у десном хипохондрију, препоручује се наставак терапије Цефтриаконе и симптоматски третман.
Старијим и ослабљеним пацијентима може бити потребна употреба витамина К.
Током лечења, алкохол је контраиндикован, јер могући су дисулфирамови ефекти (испирање лица, абдоминални и стомачни грчеви, мучнина, повраћање, главобоља, снижени крвни притисак, тахикардија, отежано дишу).
Интеракција на лекове
Цефтриаксон и аминогликозиди поседују синергију против многих грам-негативних бактерија.
Када се користе заједно са НСАИДс и другим антиплателет агенсима, вероватноћа крварења се повећава.
Уз истовремену употребу са "лоопбацк" диуретицима и другим нефротоксичним лековима повећава се ризик од нефротоксичног деловања.
Лек је некомпатибилан са етанолом (алкохолом).
Фармацеутска интеракција
Фармацеутски некомпатибилан са растворима који садрже друге антибиотике.
Аналоги лека Цефтриаконе
Структурни аналоги активне супстанце:
- Хазаран;
- Акон;
- Бетаспорина;
- Биотракон;
- Ландацин;
- Лифакон;
- Лонгацеф;
- Мегион;
- Медаконе;
- Мовигип;
- Офрамак;
- Роцепхин;
- Стерицхефф;
- Терцеф;
- Торотсеф;
- Триаксон;
- Форцепх;
- Хисон;
- Цефаксон;
- Цефатрин;
- Цефограм;
- Цефсон;
- Цефтриабол;
- Цефтриаконе-АКОС;
- Цефтриаконе-Виал;
- Цефтриаксон-ЦМП;
- Цефтриаконе содиум салт;
- Цефтриаконе Елф.
Како узимати цефтриаксон (мемо)
Цефтриаконе
Опис ас оф 21.07.2015
- Латинско име: Цефтриаконе
- АТЦ код: Ј01ДД04
- Активни састојак: Цефтриаксон (Цефтриаконе)
- Произвођач: Фармацеутска компанија Дарнитса (Украјина), Схреиа Лифе Сциенцес Пвт. Лтд. (Индија), ЛЕККО (Русија)
Састав
Лек садржи цефтриаксон - антибиотик из класе цефалоспорина (бета-лактамски антибиотици, на основу хемијске структуре која је 7-АЦЦ).
Шта је цефтриаксон?
Према Википедији, цефтриаксон је антибиотик, а бактерицидно дејство је због његове способности да поремети синтезу пептидогликанских бактеријских ћелијских зидова.
Супстанца је благо хигроскопски кристални прах од жућкасте или беле боје. Једна бочица садржи 0,25, 0,5, 1 или 2 грама стерилне натријумове соли цефтриаксона.
Образац за издавање
0,25 / 0,5 / 1/2 г прашка за припрему:
- раствор д / и;
- решење за инфузиону терапију.
Цефтриаконе таблете или сируп није доступан.
Фармаколошка акција
Бактерицидни. Трећа генерација лекова из групе антибиотика "Цефалоспорини".
Фармакодинамика и фармакокинетика
Универзални антибактеријски агенс, механизам деловања којим се заснива способност инхибиције синтезе зидова бактеријских ћелија. Лек показује велику отпорност у односу на већину Грам (+) и Грам (-) микроорганизама β-лактамазе.
Активно у односу на:
- Грам (+) аероби - Ст. ауреус (укључујући сојеве који производе пеницилиназу) и Епидермидис, Стрептоцоццус (пнеумониае, пиогенес, вириданс гроуп);
- Грам (-) аероби - Ентеробацтер аерогенес анд цлоацае, Ацинетобацтер цалцоацетицус, Хаемопхилус инфлуензае (укључујући у односу на сојеве који производе пеницилиназу) и параинфлуензае, Боррелиа бургдорфери, Клебсиелла спп. (укључујући пнеумониае), Есцхерицхиа цоли, Моракелла цатаррхалис и диплоцоцци рода Неиссериа (укључујући севе који производе пеницилиназу), Морганелла моргании, Вулгар протеа и Протеус мирабилис, Неиссериа менингитидис, Серратиа спп.
- анаеробни - Цлостридиум спп. (изузетак - Цлостридиум диффициле), Бацтероидес фрагилис, Пептострептоцоццус спп.
Ин витро (клинички значај остаје непознат) забележена је активност сојума следећих бактерија: Цитробацтер диверсус и фреундии, Салмонелла спп. (укључујући у односу на Салмонелла типхи), Провиденциа спп. (укључујући у погледу Провиденциа реттгери), Схигелла спп.; Бацтероидес бивиус, Стрептоцоццус агалацтиае, Бацтероидес меланиногеницус.
Стафилокок резистентни на метицилин, многи Ентероцоццус соји (укључујући Стр. Фаецалис) и Стрептоцоццус групу Д су отпорни на цефалоспоринске антибиотике (укључујући цефтриаксон).
- биорасположивост - 100%;
- Т Смак са увођењем Цефтриаконе ин / ин - на крају инфузије, са уводом интрамускуларно - 2-3 сата;
- веза са плазма протеином - од 83 до 96%;
- Т1 / 2 са ињекцијом у минути - од 5,8 до 8,7 сата, са / у уводу - од 4,3 до 15,7 сати (зависно од болести, старости пацијента и стања његових бубрега).
Код одраслих, концентрација цефтриаксона у цереброспиналној течности са уношењем 50 мг / кг после 2-24 сата је много пута већа од БМД (минимална инхибиторна концентрација) за најчешће узрочнике агенса менингококне инфекције. Лек продире добро у цереброспиналну течност током инфламације подлоге мозга.
Цефтриаконе се приказује непромењено:
- бубрезима - за 33-67% (код новорођенчади, ова цифра је 70%);
- са жуцом у цреву (где је лек исактивиран) - 40-50%.
Индикације за употребу Цефтриаконе
Напомена указује да су индикације за употребу Цефтриакона инфекције узроковане бактеријама које су подложне леку. Интравенозне инфузије и ињекције су прописане за третман:
- абдоминалне инфекције (укључујући емпијем жучне кесе, ангиоцхолитис, перитонитис), оториноларингологије и респираторног тракта (емпијем, пнеумонија, бронхитис, плућа апсцеса, итд), коштано-зглобног ткива, меко ткиво и кожу, урогенитални тракт (укључујући пиелонефритис, пијелитис, простатитис, циститис, епидидимитис);
- епиглоттитис;
- заражене опекотине / ране;
- инфективне лезије максилофацијалне регије;
- бактеријска септикемија;
- сепса;
- бактеријски ендокардитис;
- бактеријски менингитис;
- сифилис;
- цханцроид;
- борелиоза (лајмска болест);
- некомпликована гонореја (укључујући и случајеве када је болест узрокована микроорганизмима који луче пеницилиназу);
- салмонелоза / салмонелоза;
- тифусна грозница.
Лек се такође користи за периоперативну профилаксу и за лечење имунокомпромитованих пацијената.
За шта се користи цефтриаксон за сифилис?
Упркос чињеници да је у различитим облицима сифилиса пеницилин лек који је избор, његова ефикасност у неким случајевима може бити ограничена.
Употреба антибиотика за цефалоспорин користи се као резервна опција за нетолеранцију лековима групе пеницилина.
Вредна својства лека су:
- присуство у свом саставу хемијских супстанци које имају способност за сузбијање формирања ћелијских мембрана и синтезе муцопептида у ћелијским зидовима бактерија;
- способност брзо продирање органа, флуида и ткива тела, а посебно у цереброспиналну течност, која код пацијената са сифилисом пролази кроз многе специфичне промене;
- могућност употребе за лечење трудница.
Лек је најефикаснији у случајевима када је узрочник болести Трепонема паллидум, с обзиром на то да је посебна карактеристика Цефтриаконеа висока трепонемицидна активност. Позитивни ефекат се манифестује нарочито сјајно када се лијек интрамускуларно ињектира.
Лечење сифилиса уз употребу лека даје добре резултате не само у раним стадијумима болести, већ иу напредним случајевима: са неуросифилисом, као и са секундарним и латентним сифилисом.
Пошто је Т1 / 2 Цефтриаконе отприлике 8 сати, лек се може подједнако успешно користити иу болничком и амбулантном режиму лечења. Лек је довољан за унос пацијента 1 пут дневно.
За превентивни третман, средство се даје 5 дана, са примарним сифилисом - са течењем од 10 дана, рани латентни и секундарни сифилис се третирају 3 недеље.
Уз недодељене облике неуросифилиса, 1-2 грама Цефтриакона се примењује једном дневно у трајању од 20 дана пацијенту, у касним стадијумима болести лек се примењује на 1 г / дан. у трајању од 3 недеље, након чега пролазе интервал од 14 дана у трајању и третирају се сличним дозама 10 дана.
У акутном генерализованом менингитису и сифиличном менингоенцефалитису, доза се повећава на 5 г / дан.
Ињекције цефтриаксона: зашто је лек прописан за ангину код одраслих и деце?
Упркос чињеници да је антибиотик ефикасан у различитим лезијама назофаринкса (укључујући болешће грла и синуса), обично се ретко користи као лек који се може одабрати, посебно код педијатрије.
Када је ангини дозвољено улазак у лек путем ИВ у вену или у облику редовних ињекција у мишић. Међутим, у већини случајева, пацијенту се прописују интрамускуларне ињекције. Раствор се припреми непосредно пре употребе. Смеша на собној температури остала је стабилна 6 сати након припреме.
Цефтриаксон се преписује деци са ангином у изузетним случајевима када се акутна ангина компликује снажном суппуратионом и упалом.
Одговарајуће дозе одређује љекар који присуствује.
Током трудноће, лек се прописује у случајевима када антибиотици пеницилинске групе нису ефикасни. Иако лек продире у плацентну баријеру, она нема значајан утицај на здравље и развој фетуса.
Лечење синузитиса са цефтриаксоном
За антрипе, антибактеријски агенси су лекови прве линије. Потпуно пенетрирајући у крв, Цефтриаконе се задржава у упалу у правим концентрацијама.
Као правило, лек се препоручује у комбинацији са муколитиком, вазоконстрикторним средствима итд.
Како кретати лек за синус? Типично, Цефтриаконе је прописан да се пацијенту даје два пута дневно, у дози од 0,5-1 г. Пре ињекције прашак се помеша са лидокаином (препоручљиво је користити један процењени раствор) или са водом д / и.
Лечење траје најмање 1 недељу.
Контраиндикације
Цефтриаксон није прописан са познатом преосетљивошћу на цефалоспоринске антибиотике или помоћне компоненте лека.
- неонатални период са хипербилирубинемијом код детета;
- прематурност;
- бубрежно / јетрно оштећење;
- ентеритис, НУЦ или колитис повезан са употребом антибактеријских средстава;
- трудноћа;
- лактација.
Нежељени ефекти цефтриаксона
Нежељени ефекти дроге манифестују се као:
- реакције преосјетљивости - еозинофилија, грозница, пруритус, уртикарија, едем, кожни осип, мултиформни (у неким случајевима малигни) ексудативни еритем, серумска болест, анафилактички шок, мрзлица;
- главобоља и вртоглавица;
- олигуриа;
- поремећаји дигестивног функција система (као што су мучнина, повраћање, надимање, смањеном укусу, стоматитис, дијареја, глоситис, формирању муља у жучној кеси и псевдохолелитиаз, псеудомембранозни ентероколитис, струма, кандидијаза и друге суперинфекције);
- поремећаји хемопоезе (анемија, укључујући хемолитичку, лимфо-, леуко-, неутро-, тромбоцито-, гранулоцитопенију, тромбо-илеукоцитозу, хематурију, базофилију, носне крв).
Ако се лек примењује интравенозно, могуће је запаљење венског зида, као и бол дуж вене. Увођење лека у мишић је праћено болом на мјесту ињекције.
Цефтриаксон (ињекције и ИВ инфузија) такође могу утицати на лабораторијске перформансе. Пацијент има смањено (или повећано) протхромбинско време, повећава активност алкалне фосфатазе и трансаминазе јетре, као и концентрације уреје, хиперкреатининемије, хипербилирубинемије, гликозурије.
Прегледи нежељених ефеката Цефтриаконе-а, омогућавају нам да закључимо да се са / м ињекцијом лијека скоро 100% пацијената пожали на тешке болове, неке болове у мишићима, вртоглавицу, мрзлост, слабост, свраб и осип.
Ињекције се најлакше толеришу ако су разблађене анестетичким прахом. Истовремено, неопходно је тестирати и сам лек и анестетику.
Упутство за употребу Цефтриаконе. Како разблажити цефтриаксон за ињекције?
У упутству произвођача и референци Видал указује на то да се лек може ињектирати у вену или у мишић.
Дозирање за одрасле и за децу преко 12 година - 1-2 г / дан. Антибиотик се примењује једном или једном на 12 сати на пола дозе.
У посебно озбиљним случајевима, као и ако је инфекција изазвана патогеном умерено осетљивом на Цефтриаконе, доза се повећава на 4 г / дан.
За гонореју се препоручује појединачна ињекција 250 мг лијека у мишић.
За профилактичке сврхе, инфицирана или претпостављена заражена операција, у зависности од степена опасности од заразних компликација, 0,5-1,5 сати пре операције, 1-2 г Цефтриаконе треба давати једном.
Код деце у првих 2 недеља живота, лек се ињектира на 1 п / дан. Доза се израчунава према формули од 20-50 мг / кг / дан. Највиша доза је 50 мг / кг (што је повезано са неразвијеношћу ензимског система).
Оптимална доза за децу млађу од 12 година (укључујући и дојенчад) је такође одабрана у зависности од тежине. Дневна доза се креће од 20 до 75 мг / кг. Деца чија је тежина већа од 50 кг, цефтриаксон се прописује у истој дози као одрасли.
Прекорачење дозе од 50 мг / кг треба примењивати као интравенозна инфузија која траје најмање 30 минута.
Са бактеријским менингитисом, лечење почиње са једном ињекцијом од 100 мг / кг / дан. Највиша доза је 4 г. Чим је изолован патоген и одређена је његова осетљивост на лек, доза се смањује.
Прегледи лека (посебно његова употреба код деце) довели су до закључка да је алат веома ефикасан и приступачан, али његов значајан недостатак је јак бол на мјесту ињекције. Што се тиче нежељених ефеката, они, према самим пацијентима, више нису него користити било који други антибиотик.
Колико дана треба да удареш дроге?
Трајање лечења зависи од патогене микрофлоре болести, као и од карактеристика клиничке слике. Ако је узрочник Грам (-) диплоцоцци рода Неиссериа, најбољи резултати се могу постићи за 4 дана, ако су ентеробактерије осетљиве на лек, за 10-14 дана.
Ињекције цефтриаксона: упутства за употребу. Како разблажити дрогу?
За разблаживање антибиотика користи се раствор Лидокаине (1 или 2%) или вода за ињекције (д / и).
Када користите воду д / и треба имати на уму да су интрамускуларне ињекције лијека врло болне, па ако је вода растварач, неугодност ће бити и током ињекције и неко вријеме након ње.
Вода за разређивање праха се обично узима у случајевима када је употреба лидокаина немогућа због алергије пацијента на њега.
Најбоља опција је проценат лидокаина од једног процента. Вода д / и боље је користити као помоћ у разређивању лека Лидоцаине 2%.
Да ли је могуће узимати цефтриаксон са Новоцаином?
Новоцаин, када се користи за разблаживање, смањује активност антибиотика, истовремено повећава вероватноћу анафилактичног шока код пацијента.
Ако почнете од прегледа самих пацијената, примећују да је Лидоцаине бољи од Новоцаин-а, ублажава бол када се примењује Цефтриаконе.
Поред тога, употреба не-свеже припремљеног раствора Цефтриаконе-а са Новоцаин-ом доприноси повећаном болу током ињекције (раствор остаје стабилан 6 сати након припреме).
Како узгајати Цефтриаконе Новоцаин?
Ако се Новоцаин користи као растварач, узима се у запремини од 5 мл на 1 г лекова. Ако узимате мању количину Новоцаин-а, прашак се можда неће потпуно растворити, а игла шприца ће се заглавити са грудима лекова.
Узгој лидокаина 1%
За ињекције у мишић, 0,5 г лека се раствори у 2 мл једногодстотног раствора лидокаина (садржај једне ампуле); на 1 г лека узима 3.6 мл растварача.
Дозирање од 0,25 г се разблажи на исти начин као и 0,5 г, односно садржај 1 ампуле од 1% лидокаина. После тога, припремљени раствор се вуче у различите шприцеве за пола волумена у сваком.
Лијек се ињектира дубоко у глутеус макимус мишиће (не више од 1 г за сваку задњицу).
Препарат који је разводио Лидоцаине није намењен за интравенозну примену. Дозвољено је строго ући у мишић.
Како разблажити ињекције цефтриаксона са лидокаином 2%?
За разблажење 1 г лека узимајте 1,8 мл воде г / и два процента лидокаина. Да би се разблажило 0,5 г лекова, 1,8 мл Лидокаина се такође мијеша са 1,8 мл воде за д / и, али само половина насталог раствора (1,8 мл) се користи за растварање. Да се разблажи 0,25 г препарата, узмите 0,9 мл растварача припремљеног на сличан начин.
Цефтриаксон: Како разредити децу за интрамускуларну примену?
Наведени метод интрамускуларних ињекција практично се не користи у педијатријској пракси, јер Цефтриаконе са новоцаином може изазвати најјачи анафилактички шок код детета и у комбинацији са лидокаином може допринети настанку конвулзија и дисфункције срца.
Из тог разлога, најбољи растварач у случају употребе лека у деци је обична вода д / и. Немогућност употребе лекова против болова у детињству захтева још спорију и пажљивију примену лекова како би се смањио бол током ињекције.
Разређивање за ив примену
За ив примену, 1 г лека се раствори у 10 мл дестиловане воде (стерилне). Лијек се убризгава полако током 2-4 минута.
Разређивање за интравенозну инфузију
Код спровођења инфузионе терапије, лек се примењује најмање пола сата. За припрему раствора, 2 г праха се разблажи у 40 мл раствора без Ца: декстроза (5 или 10%), НаЦл (0,9%), фруктоза (5%).
Напредна
Цефтриаксон је намијењен искључиво за парентералну примјену: произвођачи не ослобађају таблете и суспензије због чињенице да антибиотик, у контакту са тјелесним ткивима, показује високу активност и јако их иритира.
Дозе за животиње
Дозирање мачака и паса прилагођено је тежини животиње. По правилу, то је 30-50 мг / кг.
Ако се користи 0,5 г бочица, треба додати 1 мл 2% лидокаина и 1 мл воде д / у (или 2 мл лидокаина 1%). Интензивно руковање лековима све док се груди потпуно не растварају, прикупљају се у шприцу и ињектирају у болесну животињу у мишићу или испод коже.
Дозирање мачке (Цефтриаконе 0,5 г обично се користи за мале животиње - за мачке, мачиће итд.), Ако је лекар прописао 40 мг Цефтриаконе за 1 кг тежине 0,16 мл / кг.
За псе (и друге велике животиње) узмите бочице од 1 г. Растварач се узима у количини од 4 мл (2 мл Лидоцаине 2% + 2 мл воде д / е). Пас који тежи 10 кг, ако је доза 40 мг / кг, потребно је унети 1,6 мл припремљеног раствора.
Уколико је неопходно, увођење Цефтриакона у / преко катетера за разблаживање коришћењем стерилне дестиловане воде.
Прекомерна доза
Знаци предозирања дроге су конвулзије и узнемиреност централног нервног система. Перитонеална дијализа и хемодијализа су неефикасни у смањењу концентрације Цефтриакона. Лек нема противотров.
Интеракција
У једном запремини је фармацеутски некомпатибилан са другим антимикробним агенсима.
Смањивањем цревне микрофлоре спречава настанак витамина К у организму. Из овог разлога употреба лека у комбинацији са агенсима који смањују агрегацију тромбоцита (сулфинпиразон, НСАИД) могу изазвати крварење.
Иста особина Цефтриаконе побољшава деловање антикоагуланата у њиховој комбинованој употреби.
У комбинацији са диуретиком петље, ризик од нефротоксичности се повећава.
Услови продаје
За куповину потребан је рецепт на латиници.
Рецепт на латиници (узорак):
Рп.: Цефтриакони 0.5
Д.т.д.Н.Н.10
С. У приложеном растварачу. В / м, 1 п. / Дан.
Услови складиштења
Држите се даље од светлости. Оптимална температура складиштења је до 25 ° Ц.
Када се користи без медицинске контроле, лек може изазвати компликације, тако да бочице са прахом треба држати ван домашаја деце.
Рок трајања
Посебна упутства
Лек се користи у болници. Код пацијената који су на хемодијализи, као и уз истовремену тешку хепатићну и бубрежну инсуфицијенцију, концентрације Цефтриаконе у плазми треба задржати под контролом.
Уз дуготрајно лечење захтева редовно праћење обрасца периферне крви и индикатора који карактеришу функцију бубрега и јетре.
Повремено (ретко) са ултразвуком жучне кесе може доћи до блокаде које указују на присуство седимента. Затим нестаје након престанка лечења.
У великом броју случајева, препоручљиво је да се поред цефтриаксона витамином К препоручује ослабљеним пацијентима и старијим пацијентима.
У случају неуравнотежености воде и електролита, као и артеријске хипертензије, надгледати нивое натријум плазме. Ако је терапија дуга, пацијенту се приказује опћи тест крви.
Као и други цефалоспорини, лек има способност да дисулира билирубин повезан са серумским албумином, те се због тога користи опрезно код новорођенчади са хипербилирубинемијом (а нарочито код прераног беба).
Лек не утиче на брзину неуромишићне проводљивости.
Цефтриаконе Аналогс: Шта могу заменити?
Ињекције ињекција цефтриаксона: Цефтриакон-ЛЕКСВМ (Каби, Јодас, КМП, Промед, Виал, Елф), Цефтриабол, Цефсон, Цефакон, Торотсеф, Хисон, Цефограм, Медакон, Лоракон, Иффитсеф.
Аналоги у таблицама: Панцеф, Супракс Солиутаб, Цефорал Солиутаб, Зефпотек, Спецтрацеф.
Цефтриаксон или Цефазолин - што је боље?
Обе дроге припадају групи "Цефалоспоринс", али Цефтриаконе је антибиотик треће генерације, а Цефазолин је лек 1 једне генерације.
Важна карактеристика прве генерације цефалоспоринских антибиотика је то што нису дјелотворни против Листериа и ентерококова, имају уски спектар активности и низак ниво активности против Грам (-) бактерија.
Цефазолин се углавном користи у операцији за периоперативну профилаксу, као и за лечење инфекција меких ткива и коже.
Његов циљ за лечење инфекција урогениталног система и респираторног тракта не може се сматрати разумним, што је повезано са уским спектром антимикробних активности и високом отпорношћу на њега међу потенцијалним патогенима.
Што је боље: цефтриаксон или цефотаксим?
Цефотаксим и Цефтриаксон су основни антимикробни агенси групе 3. генерације цефалоспорина. Лекови су скоро идентични у својим бактерицидним својствима.
Компатибилност са алкохолом
У току лечења не треба пити алкохол. Комбинација "Цефтриаконе + етханол" може изазвати симптоме сличне симптомима тешке тровања, ау неким случајевима довести до смрти пацијента.
Цефтриаксон током трудноће и дојења
Дрога је контраиндикована у првом тромесечју трудноће. Уколико је неопходно, постављање жене која је боловала, дијете треба пренијети у смешу.
Прегледи Цефтриакона током трудноће потврђују да је лек заиста веома моћно и врло ефикасно антибактеријско средство које не само да излечи болест, већ и да спречи развој његових компликација.
Имајући у виду да лек (као и други антибиотици) има нежељене ефекте, он се прописује само у случајевима када потенцијално могуће компликације болести могу штетније више од употребе лека (нарочито инфекције урогениталног тракта, које су врло подложне трудницама).
Цефтриаконе Ревиевс
Цефтриаконе - прегледи лекара потврдјују ову чињеницу - то је снажан антибиотик који помаже у лечењу болести у кратком времену и уз минималан број нежељених ефеката. Дозвољено је да се пријављује за децу и током трудноће (изузев у једном тромесечју).
Према самим пацијентима, главни недостатак лека је да су ињекције врло болне.
У прегледима ињекција зефтриаксона, деци се препоручује да користе Емла крему, која је локални анестетик, како би се олакшала процедура мајке (по савету лекара који присјећа). Примењује се за око пола сата до планираног места убризгавања.
Колико кошта антибиотик у руским апотекама?
Цена ињекција Цефтриакона варира у зависности од компаније која је производила, броја ампуле у сваком пакирању и концентрације активне супстанце у бочици.
Цена Цефтриаконе у Украјини је од 6,6 УАХ за флашу од 0,5 г. Истовремено, нема значајне разлике између цена у метрополитанским апотекама и апотекама других градова (Кхарков, Днепропетровск, Лвов).
Цефтриаконе цена у руским апотекама - од 17 рубаља по бочици.
Купити Цефтриаконе таблете немогуће. Лек је намењен искључиво за парентералну примену.
Цефтриаконе ињекције: упутства, цена, рецензије
Из овог медицинског чланка можете се упознати са леком Цефтриаконе. Упутства за употребу објашњавају у којим случајевима можете користити ињекције, од којих лекови помажу, који су индикације за употребу, контраиндикације и нежељене ефекте. Напомена представља облик ослобађања лека и његовог састава.
У чланку, доктори и потрошачи могу оставити само праве рецензије о Цефтриаконе-у, од којих можете сазнати да ли је антибиотик помогао у лијечењу инфекција код одраслих и дјеце. Листа упутстава је аналогна цефтриаксону, цени лијека у апотекама, као и његова употреба током трудноће.
Цефтриаконе је цефалоспорински антибиотик 3. генерације. Има широко бактерицидно деловање и активан је против аеробних и анаеробних грам-негативних и грам-позитивних микроорганизама. Лек је намењен само за парентералну употребу.
Састав и облик издања
Цефтриаксон се производи у облику праха за припрему раствора у стакленој бочици од 0,5, 1 или 2 г која садржи исту активну супстанцу - у запремини од 0,5 г, 1 или 2 г.
Фармаколошка својства
Упутства за употребу извјештаја да је Цефтриаконе полисинтетски антибиотик који припада групи 3. генерације цефалоспорина. Његова бактерицидна активност је обезбеђена супресијом синтезе ћелијских мембрана.
Овај лек је отпоран на бета-лактамазу. Средства показују широку бактерицидну активност. Активан је против аеробних грам-негативних и грам-позитивних микроорганизама, као и анаеробних микроорганизама.
Након примене И / м, цефтриаксон се брзо и потпуно апсорбује у системску циркулацију. Добро продире у ткива и текућине тела: респираторни тракт, кости, зглобови, уринарни тракт, кожа, поткожно ткиво и абдоминални органи. Када запаљење менингеалне мембране продире добро у цереброспиналну течност.
Шта помоћу цефтриаксона помаже?
Према инструкцијама, лек је прописан за инфективне и инфламаторне болести:
- ухо, грло, нос;
- сепса;
- гонореја;
- кожу и меко ткиво;
- гениталије;
- диссемирана Лајм боррелиоза у раним и касним фазама;
- респираторни тракт;
- менингитис;
- уринарни тракт и бубрези;
- абдоминални органи (инфекције билијарног тракта и гастроинтестиналног тракта, перитонитис);
- зглобова и костију;
- код имунокомпромитованих пацијената;
- карциномски органи;
- инфекције ране.
За шта је прописан Цефтриаконе? Индикација за сврху је превенција инфекција након операције.
Упутства за употребу
Цефтриаксон се ињектира у / м и / у (млаз или кап по кап).
За одрасле и децу преко 12 година, доза је 1-2 грама једном дневно или 0,5-1 г сваких 12 сати. Максимална дневна доза је 4 г.
За дојенчад и децу до 12 година, дневна доза је 20-80 мг / кг. Код деце са телесном масом од 50 кг или више, применити дозу за одрасле.
За спречавање постоперативних инфективних компликација, примењује се једном у дози од 1-2 г (у зависности од степена опасности од инфекције) 30-90 минута пре операције. За операције на дебелом цреву и ректуму препоручује се додатна примена лека из групе 5-нитроимидазола.
Код пацијената са оштећеном функцијом бубрега, прилагођавање дозе је потребно само код тешке бубрежне инсуфицијенције (КЦ мањи од 10 мл / мин), у овом случају дневна доза цефтриаксона не би требало да прелази 2 г.
Цефтриаксон за децу са инфекцијом коже и меких ткива се прописује у дневној дози од 50-75 мг / кг телесне тежине 1 пут / или 25-37,5 мг / кг сваких 12 сати, али не више од 2 г дневно. У тешким инфекцијама друге локализације - у дози од 25-37,5 мг / кг сваких 12 сати, али не више од 2 г дневно.
Дозу од преко 50 мг / кг телесне тежине треба давати као интравенозна инфузија у трајању од 30 минута. Трајање лечења зависи од природе и тежине болести.
За лечење гонореје, доза је 250 мг интрамускуларно, једном.
За новорођенчад (до 2 недеље старости), доза је 20-50 мг / кг дневно.
Са бактеријским менингитисом код деце и деце, доза је 100 мг / кг 1 пут дневно. Максимална дневна доза је 4 г. Трајање терапије зависи од врсте патогена и може бити од 4 дана за менингитис изазван Неиссериа менингитидисом до 10-14 дана са менингитисом изазваним сусцептибилним сојевима Ентеробацтериацеае.
Са средством отитиса, лек се примењује интрамускуларно у дози од 50 мг / кг телесне тежине, али не више од 1 г.
Правила за припрему и примену ињекционих раствора (како да се разблажи лек)
- Рјешења за ињекције треба припремити непосредно прије употребе.
- За припрему раствора за и / м ињекције, 500 мг лека се раствори у 2 мл и 1 г лека у 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Препоручује се убризгавање не више од 1 г у један глутеус.
- Разређивање за интрамускуларну употребу такође се може вршити коришћењем воде за ињектирање. Ефекат је исти, само ће бити болнији увод.
- Да би се припремио раствор за интравенску ињекцију, 500 мг лека се раствори у 5 мл, а 1 г препарата раствара се у 10 мл стерилне воде за ињекције. Раствор за убризгавање се ињектира у / у полако током 2-4 минута.
- Да би се припремио раствор за ИВ инфузије, 2 г лека се раствори у 40 мл једног од следећих раствора без калција: 0,9% раствора натријум хлорида, 5-10% раствора декстрозе (глукозе), 5% раствора левулозе. Лек у дози од 50 мг / кг или више треба давати у / у капању, током 30 минута.
- Свеже припремљени раствори цефтриаксона су физички и хемијски стабилни током 6 сати на собној температури.
Контраиндикације
Према упутствима, Цефтриаконе није прописан са познатом преосетљивошћу на цефалоспоринске антибиотике или помоћне компоненте лека.
- неонатални период са хипербилирубинемијом код детета;
- прематурност;
- отказивање бубрега или јетре;
- лактација;
- трудноћа;
- ентеритис, НУЦ или колитис повезан са употребом антибактеријских средстава.
Нежељени ефекти
Лек може да изазове нежељене реакције тела:
- анафилактички шок;
- хиперкреатининемија;
- надутост;
- стоматитис, глосситис;
- поремећај укуса;
- дисбактериоза;
- олигурија, поремећена бубрежна функција;
- абдоминални бол;
- дијареја;
- повећање уреје;
- глуцосуриа;
- носеблеедс;
- уртикарија, осип, свраб;
- мучнина, повраћање;
- хематурија;
- бронхоспазам;
- главобоља, вртоглавица;
- анемија, леукопенија, леукоцитоза, лимфопенија, неутропенија, гранулоцитопенија, тромбоцитопенија.
Током трудноће и дојења
Дрога је контраиндикована у првом тромесечју трудноће. Уколико је неопходно, постављање жене која је боловала, дијете треба пренијети у смешу.
Прегледи Цефтриакона током трудноће потврђују да је лек заиста веома моћно и врло ефикасно антибактеријско средство које не само да излечи болест, већ и да спречи развој његових компликација.
Имајући у виду да лек (као и други антибиотици) има нежељене ефекте, он се прописује само у случајевима када потенцијално могуће компликације болести могу штетније више од употребе лека (нарочито инфекције урогениталног тракта, које су врло подложне трудницама).
Интеракција на лекове
Уз истовремену употребу Цефтриакона са лековима који смањују агрегацију тромбоцита (сулфинпиразон, салицилате и НСАИД), ризик од крварења се повећава. Овај антибиотик међусобно побољшава ефикасност аминогликозида против грам-негативних микроорганизама.
Када се користи у комбинацији са "лоопбацк" диуретицима, повећава се ризик од нефротоксичног деловања. Када узимате антикоагуланте на позадини лечења лијекова, повећава се активност првог. Цефтриаксон раствор се не сме примењивати истовремено са другим антибиотиком и помешан са растворима који садрже калцијум.
Посебна упутства
Лек се користи у болници. Код пацијената који су на хемодијализи, као и уз истовремену тешку хепатићну и бубрежну инсуфицијенцију, концентрације Цефтриаконе у плазми треба задржати под контролом.
Повремено (ретко) са ултразвуком жучне кесе може доћи до блокаде које указују на присуство седимента. Затим нестаје након престанка лечења.
У случају неуравнотежености воде и електролита, као и артеријске хипертензије, надгледати нивое натријум плазме. Ако је терапија дуга, пацијенту се приказује опћи тест крви.
Уз дуготрајно лечење захтева редовно праћење обрасца периферне крви и индикатора који карактеришу функцију бубрега и јетре. У великом броју случајева, препоручљиво је да се поред цефтриаксона витамином К препоручује ослабљеним пацијентима и старијим пацијентима.
Као и други цефалоспорини, лек има способност да дисулира билирубин повезан са серумским албумином, те се због тога користи опрезно код новорођенчади са хипербилирубинемијом (а нарочито код прераног беба).
Лек не утиче на брзину неуромишићне проводљивости.
Аналоги Цефтриакона
Цефтриаксонски аналоги су следећи лекови:
- Акон.
- Хазаран.
- Биотракон.
- Бетаспорина.
- Лифаксон.
- Лонгацеф.
- Лендатсин.
- Медаксон.
- Мовигип.
- Мегион.
- Роцепхин.
- Офрамакс.
- Стерицхефф.
- Торотсеф.
- Триаксон.
- Терцепх.
- Форцепх.
- Хисон
- Цефограм.
- Цефсон.
- Цефаксон.
- Цефатрин
- Цефтриаконе Елф.
- Цефтриабол.
- Цефтриаконе-АКОС (-Виал, -КМП).
- Цефтриаконе натријумова со.
У апотекама цена ињекција Цефтриаконе (Москва) износи 20 рубаља по бочици годишње.