Search

Циститис код деце: симптоми, лечење и превенција

Циститис је запаљен процес локализован у мукозној мембрани и субмукозном слоју бешике. Циститис је најчешћа манифестација инфекције уринарног тракта у детињству. У међувремену, циститис дијагноза у нашој земљи још није тачна или иде непознати болест (симптоме терет на САРС), или постоји овердиагносис (циститис код лекара, као пијелонефритиса). Обоје су лоше: непрепознатији циститис остаје нездрављен и може изазвати компликације или постати хроничан; и третман пиелонефритиса је дужи и озбиљнији од онога што је потребно за дете са циститисом.

Преваленција циститиса код деце

Прецизна статистика о циститису код деце у Русији није због проблема у дијагнози. Циститис се јавља код деце било које старосне доби, али ако је међу новорођенчадима преваленција циститиса приближно иста код дјечака и девојака, онда у дјеци предшколског и школског узраста чешће болују (3-5 пута) од дечака. Већа осетљивост девојчица на циститис је због следећих фактора:

  • специфичности анатомске структуре: код дјевојчица, уретра је краћа и шири, природни резервоари инфекције (анус, вагина) се налазе блиско;
  • физиолошке хормонске и имунолошке промене у телу адолесцентних девојака, предодређују се на инфекције у гениталном тракту (колитис, вулвовагинитис) и смањују заштитна својства мукозне мембране бешике.

Врсте циститиса

Циститис се може класификовати према неколико критеријума:

  1. Порекло: инфективна (најчешћи облик код деце) и неинфективни (хемијски, токсични, лекови, итд.).
  2. Адрифт: акутни и хронични (заузврат, подељени на латентне и рекурентне).
  3. По природи промена у бештеру: катархални, хеморагични, улцеративни, полипозни, цистични, итд.

Узроци циститиса код деце

Као што је већ поменуто, инфективни циститис се најчешће проналази код деце (и одраслих).

Јасно је да је узрок инфективног циститиса инфекција. То могу бити:

  • бактерије (Е. цоли, Протеус, Клебсиелла, Псеудомонас аеругиноса, Стрептоцоццус и Стапхилоцоццус, Уреапласма, Цхламидиа, Мицопласма, итд.);
  • вируси (аденовирус, вирус параинфлуенце, херпес вируси);
  • гљиве (обично из рода Цандида).

Пенетрација патогена је могућа на неколико начина:

  • узраст (из гениталног тракта у присуству колпитиса, вулвовагинитис код дјевојчица или баланопоститис код дечака, инфекција подиже уретру);
  • опадајуће (спуштање из раније заражених бубрега);
  • лимфогени и хематогени (микроорганизми пенетрирају у бешику од удаљених жаришта инфекције - у крајњима, плућа итд.) са крвним или лимфним протоком;
  • контакт (микроорганизми пенетрирају кроз зид бешике из суседних органа - са запаљенским процесима у цревима, утерусу и додацима).

Обично слузница мембране има довољно високе заштитне особине, а када се микроорганизми преносе у бешику, циститис се не развија увек. Додатни "услови предиспозиције" доприносе "фиксирању" микроорганизама на мукозној мембрани и појаве болести:

  1. Кршење нормалне и константне струје урин (стационирање уринарног система са неправилним празњењем бешике, разне урођене аномалије које ометају урину из бешике, функционални поремећаји - неурогени мокраћни бешум).
  2. Кршења заштитних својстава слузокоже ћелија бешике - означени дизметаболицхеских повреде када се континуирано присутне у урину соли као Хиповитаминоза, хронична примена лекова (оксалата, уратни, фосфате, и др.).
  3. Смањење општих заштитних сила организма (код прекомерног хлађења, хроничне прекомерне ожиљке и стреса, тешких инфекција, честих прехлада).
  4. Недовољан унос на мукозу бешике кисеоника и хранљивих материја код поремећаја циркулације у пелвичних органа (за туморе, хроничну констипацију, продужене имобилизације или недостатак кретања, на пример на везаност за кревет након повреде или операције).

Узроци хроничног циститиса

Прелаз акутног циститиса у хроничном облику промовише:

  • одложено и неадекватно лечење акутног циститиса;
  • урођене и стечене болести генитоуринарног система (дисфункција неурогичне бешике, дивертикула - избочина зида бешике, у којој се урина акумулира и стагнира, дисметаболички поремећаји, вулвовагинитис).

Симптоми циститиса код деце

Акутни циститис

Уринарни поремећаји

Водеци симптом акутног циститиса је уринарни поремећаји (дисурија). У већини случајева често је уринирање у комбинацији са болом. Деца се жале на бол, грчеве и паљење у доњем делу стомака, изнад пубиса током и непосредно пре и након уринирања. У неким случајевима, бол у стомаку може бити константна, отежана током и након мокраће. Понекад има потешкоћа на крају мокраће (дијете не може пити због боли или треба напрезати да потпуно испразни бешику). Код дјечака, свеже капљице крви могу се појавити на крају урина (терминална хематурија).

Учесталост урина је директно везана за тежину циститиса - у блажим облицима мокраћа се мало повећава (3-5 пута у поређењу са узрастом и индивидуалним нормама), са тешким уринирањем, дијете буквално сваких 10-15 минута (дијете стално тече у тоалет, пишање у малим порцијама). У овом случају, нагон се не завршава увек са мокрењем (лажне потресе). Карактеристична императивна (императивна) потреба за уринирањем, када дијете није у стању да одложи почетак мокраће. На тај начин могућа је уринарна инконтиненција, случајеви енурезе, чак иу старијој деци.

У неким случајевима деца уместо често мокрење каже супротно феномен - ретко мокрење или задржавање урина који је узрокован грча сфинктера и мишића дна карлице или произвољног ограничења детета потребу због страха од бола.

Промене боје урина

Ако визуелно процените урин сакупљен у провидном посуду или чак само у посуду, постају видљиве промене у његовој боји и транспарентности. Због присуства леукоцита и бактерија у урину, постаје замућен, са хеморагичним циститисом, урин постаје смеђе-црвена у боји ("месно коси"). Осим тога, у урину су често налазили груди слузи и блатна суспензија дескуаматед епителних ћелија и соли.

Остали симптоми

За акутни циститис, чак и озбиљан, не карактерише грозница и симптоми интоксикације (летаргија, губитак апетита, итд.). Стање дјеце је генерално задовољавајуће, стање здравља узнемиравају само честа потрага за мокрењем и болом.

Карактеристике акутног циститиса код дојенчади и дојенчади (до 2-3 године) старости

Мала деца нису у могућности да опишу своја осећања и јасно размотре жалбе. Циститис код беба може се сумњивати због повећаног мокрења, анксиозности и плакања током урина.

Због тенденције дететовог тијела у раном добу да генерализује (шири) запаљен процес, чести знаци инфекције се могу посматрати циститисом (грозница, одбијање јести, летаргија, поспаност, бледа кожа, повраћање и регургитација). Међутим, ови симптоми су увек сумњиви на пиелонефритис или друге инфекције и захтевају детаљнији преглед детета.

Хронични циститис

Хронични циститис може се јавити у два облика - латентан и поновљен.

У понављајућој форми, примећују се периодична погоршања хроничног процеса са симптомима акутног циститиса (често болно уринирање).

Латентна форма је скоро асимптоматска, деца имају периодичне императивне потресе, уринарну инконтиненцију, енурезу, на коју родитељи (а понекад и лекари) не обраћају довољно пажње, повезујући их са особинама везаним за узраст или неуролошким поремећајима.

Дијагноза циститиса

Доктор може да сумња на циститис већ у фази испитивања дјетета и интервју са родитељима, када се открију карактеристичне примедбе (често болно мокрење услед одсуства интоксикације и температуре). Да би се разјаснила дијагноза акутног циститиса су:

  1. Анализа урина (детецтед леукоците њима у количини од 10-12 у потпуности покрије читаво видно поље, поједини еритроцита у нормалном циститис и мноштво еритроцита у хеморагични, трагова протеина, велике количине транзиционе епител, бактерије, слузи и често соли). Препоручљиво је сакупљати урину за општу анализу ујутро, након пажљивог прања екстерних гениталних органа, од средњег дела (дијете прво уринирати у пот, а затим у теглу, а затим поново у посуду).
  2. Комплетна крвна слика (са некомплицираним променама циститиса у њему не би требало бити).
  3. Узорак у суду са два суда: први део урина у количини од око 5 мл се сакупља у једном контејнеру, други део је већи (око 30 мл) - у другом контејнеру, али не у потпуности у свим уринама - дијете мора уринирати у посуду. Тест омогућава могућност разликовања упале спољашњих гениталних органа и уретре од циститиса: с упалним променама у гениталијама, у првом дијелу су забиљежене најзначајније запаљенске промјене, при циститису, промјене су исте у оба узорка.
  4. Садите урину за стерилност и осетљивост на антибиотике: унос се врши у стерилној цеви од средњег дела урина (у болници, урин се сакупи помоћу катетера). Затим, култура се изводи на култури медија; након раста колонија микроорганизама, одређује њихову осјетљивост на антибиотике. Метода се чешће користи за дијагнозу хроничног циститиса и омогућава вам да изаберете оптимални третман (антибиотик и / или уросептик).
  5. Ултразвук бешике пре и после микице (уринирање) - са акутним циститисом и погоршањем хроничног, проналаска згушњавања мукозне мембране и суспензије у шупљини бешике.
  6. Ендоскопски преглед (цистоскопија) се користи за разјашњење дијагнозе хроничног циститиса. Кроз уретру се убацује танки ендоскоп, опремљен сијалицом и пројекционом камером, а лекару се даје могућност да визуелно прегледа љуштење слузокоже. Цистоскопија код мале деце (до 10 година) се изводи под анестезијом. У периоду погоршавања болести такав преглед се не врши.
  7. Осим тога, током периода снимања акутног циститиса или након рељефа хроничног погоршања, користе се и друге методе: вагинална цистографија (попуните бешику с контрастним агенсом и узмите серију слика током урина); проучавање ритма урина (запис времена уринирања и запремина урина најмање један дан); Урофловометрија (одређивање брзине и непрекидности тока урина - дете уринира у тоалет опремљен посебним уређајем).

Како разликовати циститис и често мокрење на позадини акутних респираторних вирусних инфекција и прехладе

Уз прехладе код деце, често се повећава мокрење повезано са рефлексним ефектима на бешику, као и побољшаним режимом пијаније.

Али, за разлику од циститиса, мокрење постаје умерено чешће (5-8 пута у поређењу са старосном нормом), док за вријеме или након урина нема болова и грчева, нема императивних потреса и других поремећаја (енуреза, уринарна инконтиненција).

Како разликовати циститис од пиелонефритиса

За пиелонефритис, водећи су симптоми опште интоксикације (висока температура, повраћање, бледица коже, летаргија, недостатак апетита), а поремећаји мокраће бледе у позадину. Стомак бола на позадини пиелонефритиса обично је константан, истовремено обично бол у лумбалној регији. Код циститиса, главни симптом је дисурија и бол у стомаку повезаним са уринирањем, нема интоксикације или је благо.

Поред тога, пиелонефритис има специфичне промјене у општем тесту крви (повећано број бијелих крвних зрнаца са порастом броја шипки, убрзани ЕСР, знаци анемије).

Третман

Акутни циститис

Лечење акутног циститиса обично се одвија код куће (под надзором нефролога или педијатра). Само у случају компликованог циститиса (са развојем пиелонефритиса или његовог сумње), као и циститис код дојенчади, потребна је хоспитализација.

Лечење акутног циститиса је постављање напредног режима пијења, исхране и лијекова.

Напредни начин пијења

Да би се обезбедио непрекидан проток урина и изливање микроорганизама из шупљине бешике, дијете треба пити пуно течности (најмање 0,5 л у доби од једне године и више од 1 л након године, у школској доби, од 2 л дневно). Посебно се препоручују напитци са антиинфламаторним и уросептичним (прочишћавајућим и дезинфекционим уринарним трактом) особина - ово су воћна пића, компоти и одјећа бруснице, морски бурак, лингвица; чај са лимуном, црна рибизла. Компоти (од сувог воћа и свеже бобице), кувана вода, разблажени свеже стискани сокови (лубеница, шаргарепа, јабука и др.), Може се дати негазирана минерална вода. Пијење се служи у облику топлоте, стално током целог дана (укључујући ноћу).

Исхрана

Храна за децу са циститисом искључује производе који имају иритативно дејство на мукозну мембрану бешике, повећавају проток крви и погоршавају симптоме упале: зачинске зачине, маринаде и димљене месо, слане намирнице, мајонез, јаке месне броколе, чоколаду. У присуству дисметаболичких поремећаја, препоручује се одговарајућа дијета:

  1. За оксалурију и уратурију, неопходно је искључење кисеоника, шпината, зеленог лука, першуна, ограничавања месних производа - месо се опушта сваки дан. Не препоручује се употреба чорби, нуспроизвода, димљеног меса, кобасица и кобасица, какао, јаког чаја и махунарки.
  2. Уз фосфатурију, млеко је ограничено; млеко и млечни производи су привремено ограничени; Дијета је обогаћена закисљевањем хране и пића (свежи сокови, бобице и воће).

Третирање лијекова

У већини случајева, за лечење акутног циститиса, употреба уросептика (фурагин, фурамаг, невиграмон, монурална) је сасвим довољна. Сулфонамиди (Бисептол) се мање користе. Антибиотици су неприкладно, али у неким случајевима, лекар може да их препоручити (нарочито у случају сумње пијелонефритиса) - обично се користе лекови заштићени пеницилини (амокицлав, флемоклав сољутаб, аугментин) и цефалоспорини 2-3 генерације (зиннат, тсеклор, алфатсет, тседекс). Уросептик или антибиотик се примењује орално, током 3-5-7 дана, у зависности од тежине болести, одговора на третман и динамике лабораторијских параметара. Избор лекова и одређивање трајања терапије врши само лекар.

У циљу ублажавања болова, ублажавају болове и лијекове који ублажавају спасм (но-схпа, папаверине, баралгин, спасмалгон).

Карактеристике лечења хроничног циститиса

Хронични циститис код деце је пожељан лечити у болници где постоји више могућности за детаљно испитивање детета и комплетан обим медицинских процедура.

Принципи лечења хроничног циститиса су исти: напредни режим пијаније, дијета и терапија лијеком. Међутим, велики је значај при утврђивању узрока хронизације процеса и његовог елиминисања (лијечење вулвовагинитиса, јачање имунолошког система итд.).

У лечењу лијекова се често користе антибиотици, и дуго (14 дана или више), наизменично 2-3 лекова. А после антибиотика, уросептик се може прописати за дугу терапију, у малом дозирању - како би се спречило понављање.

У вези са дуготрајном антибактеријском терапијом код деце, вероватно је дошло до развоја дисбактериозе, због тога је потребно имати индивидуално одабрану рецептацију лекова за пре- и пробиотике и њихове комбинације (Линек, Аципол, Нарине, итд.).

Локална употреба уросептика и антисептика (инстилација медицинских раствора у шупљину бешике), физиотерапија (УХФ, апликације блата, јонофоресија са антисептиком, индуктотермија, електрофореза лекова) се широко користи.

Уз упорно рекурентни циститис, приказани имуномодулаторни лекови (курс Виферона или Генферона).

Карактеристике посматрања детета након циститиса

Дијете се посматра на клиници у мјесту становања - у року од 1 мјесец након акутног циститиса и најмање годину дана након хроничног лијечења, са периодичном генералном анализом урина и другим студијама по препоруци лијечника. Дјеца се могу вакцинисати не прије мјесец дана након опоравка (и вакцинација против дифтерије и тетануса - тек након 3 мјесеца).

Када дете има бол "тамо", или шта да ради у случају циститиса код дјевојчице?

Вероватно сви ће се сложити са мном да родитељима болује од болести деце, а не од самог бебе. То су одрасли који, узастопно узастопно са бројним симптомима различитих болести, знају да може почети тешки бол, да се не могу искључити негативне последице било које болести и њене преласке у хроничну форму. Могуће је да ће такво знање преместити родитеља у правом смјеру, односно не одлаже посету педијатрији или уским специјалистима. Једна од озбиљних болести је дечији циститис код дјевојчица. Прво, погледајмо терминологију.

Циститис је запаљен процес бешике. Погрешно се сматра да је циститис болест одраслих жена, али заправо ова болест нема ни старосну доб, ни пол. И одрасли и деца су подједнако погођени.

Често се јавља циститис код деце. Мора се схватити да се сваки циститис јавља када инфекција улази у бешику. Постоји много начина размножавања инфекција.

Патогенеза. Како све почиње?

На различите начине, инфекција продире кроз уринарни тракт, а нико га не "прогони". Уопште, тамо се осећа угодно, а она почиње да се множи. У то вријеме, свака особа, од малих до великих, осећа пулсни осјећај током мокраће. Затим, процес без препрека пролази у бешику.

Чињеница је да је код дјевојчица уретра довољно кратка, тако да не треба пуно времена да продре у бешик. И због тога што је овај канал такође широк, тамо се могу умножити милионе бактерија.

И ако нема дефанзиваца из имунолошког система или се снабдевање крвљу на овом месту погоршава током хипотермије, бактерије се не шире нигдје, али остају на месту и умножавају, а ако постоји вишак у каналу, пребацују се у слузницу бешике.

Тамо нападају цео орган и, без адекватне терапије, или повећавају или униште слузницу и нападну мишићни слој. У сваком случају, све ово доводи до поремећаја бешике.

Одакле долази циститис девојке?

  1. Смањен имунитет. Када тело не може да се носи чак и са малим концентрацијама инфекција које долазе споља. То укључује хипотермију, недостатак витамина, употребу лекова који смањују заштитне функције, хроничне болести.
  2. Неправилна употреба пелена. Уопштено говорећи, ову тему треба приступити одвојено, јер неправилна употреба пелена и недовољно правилна брига о гениталијама могу довести до различитих болести: циститиса, синекеијума, исушивања пелене и тако даље. Данас је познато да је промена пелене неопходна не само након кретања црева, већ и након сваког мокраће. На овај начин штетне микрофлоре и ефекат "стакленика" који погоршавају ситуацију неће се формирати. Родитељи би требали уложити све напоре, тако да би, најкасније, на 2 године, девојка ишла без пелена.
  3. Неподобне девојке за хигијену. Важно је за родитеље да разумеју како правилно испирати бебу. Ово је веома важно. Структура гениталних органа дјевојчице је таква да ако унапред оперете дијете, онда ће све инфекције које нормално живе у анусу постепено механички прелазе у вагину и уретру, што доводи до запаљења у уретри. И уретритис се врло брзо претвара у циститис због структуралних карактеристика канала код дјевојчица. Чињеница је да је уретра женског уринарног система кратка и широка, у таквим условима било која инфекција брзо улази у бешику. Због тога девојке пате од циститиса 6 пута чешће од дечака. Лична хигијена мора да се предаје беби од почетка године, а јој можете веровати процесом прања од шестог века.
  4. Механички утицај. Након медицинских манипулација, могућа је и инфекција бешике, јер је здраво бешично стерилно.

Како то разумети са дететом?

Заиста, понекад понашање детета није сасвим јасно, поготово ако још није у стању да говори. Код деце до годину дана са циститисом, углавном се јављају следећи симптоми:

  • анксиозност (дијете је константно стидљиво, узнемирено);
  • расположење детета је лоше, присутно је сузаност;
  • често мокрење;
  • можда мало повећање температуре;
  • боја урина је замагљена или само засићена жутом бојом.

Лакше је са старијом дјецом - већ могу знати гдје боли, иако не схватају узрок болести. Због тога је важно поставити права питања и приметити све што ради. Симптоми код деце за две године, три године и више су нешто другачији:

  • често мокрење, бол или бол током урина;
  • ниже трбушне или препуштене болове;
  • мутна урина;
  • температура може порасти;
  • уринарна инконтиненција.

У сваком случају, за такве симптоме, веома је важно да се не дају саме дијагнозе, али је неопходно контактирати клинику у којој се испитује дијете и прописује одговарајућу терапију.

Ови симптоми могу бити знак других болести генитоуринарног система. И свака од њих захтева лечење, јер све ово говори о запаљеној природи болести. Ако се не обрађују неписмено, онда ризикујете да се суочите са озбиљним компликацијама.

Ако се обратите лекару, морате бити спремни за комплетно испитивање дјетета, тестирање и друге дијагностичке процедуре.

Акутна или хронична?

Симптоми акутног циститиса:

  • тешки бол у доњем делу стомака;
  • честа потрага за мокрењем;
  • могуће појављивање крви у мокраћи.

Оваква слика се, по правилу, јавља нагло, често одмах након хипотермије.

Код хроничног циститиса, девојке између 2 и 4 године се жале на:

  • повремени бол у стомаку;
  • често уринирање, инконтиненција.

Дијагноза:

  1. Узмите урински тест. Можда уобичајена општа анализа урина неће бити довољна, а затим ћете морати проћи бактеријску културу урина са осјетљивошћу на антибиотике, анализу урина према Нецхипоренко. Да би анализа била поуздана, потребно је правилно припремити за испоруку. На пример, требало би да се оперите сапуном. Ако говоримо о девојци која има вагинални пражњење, она треба да буде прекривена малим памучним бриском.
  2. Направите ултразвук бешике и цео уринарни систем.

Када се дијагноза потврди и са сигурношћу можемо рећи да наша двогодишња девојчица има циститис, онда можемо већ говорити о ефикасним методама лијечења.

Лечење циститиса код дјевојчица

Пуно је написано о томе како лијечити циститис код младих девојака у доби од 3, 5, 6-7 година. Данас постоји пуно лекова за ефикасан третман. Поред узимања дроге, третман такође укључује низ важних правила:

  • узимање антибиотика. Курсеве за антибиотике су строго одабрани од стране доктора који долазе. Да би испунили све поставке лекара изузетно је важно;
  • одмор у кревету или, ако је могуће, одмор;
  • топла купка са биљним тинктурима (камилица, жалфија, храст) 10 минута 3 пута дневно;
  • уравнотежена исхрана. Такође, обавезно јести месо и рибу! Свеже воће и поврће треба да буду присутне у исхрани болесног детета;
  • попити пуно воде Препоручљиво је направити воћне напитке са јагодама за бобице (посебно су пожељни јагодичасти јагоде, они су најчешћи диуретик свих бобица), који имају диуретичка својства. Препоручљиво је пити воћне напитке и никако не кувати, с обзиром да дете треба да прими огромну количину витамина Ц са бобицама. Ако нема боје, пуно пића може се комбиновати са леком Цанепхрон. Овај лек се састоји од биљака биљке која побољшава уклањање вишка течности. Лек је погодан за употребу код деце. Обично је примењена 1 до 2 таблета 2 до 3 пута дневно 10 дана;
  • здравствена заштита. Током и након лечења не преоптерећујте, јер то може довести не само до циститиса и његових компликација, већ и на запаљенске болести у околним ткивима.

Лечење акутне фазе болести је много лакше и брже од хроничног. Хронична фаза је скоро немогућа за излечење. Важно је постићи дуготрајну ремисију и у време погоршања да бирају праву терапију.

Појављујући по први пут, циститис може да узнемирава вашу бебу и након неког времена, чак и ако сте је потпуно третирали. Ово је предиспозиција. Због тога је неопходно поштовати све методе превенције.

Превенција

Прво, требало би да обратите пажњу на правила личне хигијене. Девојчицу треба опрати 1-2 пута дневно, млазницом за туширање и покретима руке за прање треба усмеравати од напред до позади, а не обратно. Пешкир детета мора бити индивидуалан. Употреба пелена треба да буде чувана на минимуму.

Друго, неопходно је осигурати да дијете не постане суперцоолед. Поред тога, сва храна мора бити тачна. Минимизирајте употребу не-природних производа - кобасице, чипс, конзервиране хране, пржене и сољене. Нагласите свеже поврће, воће, месо и рибе. Више шетње на свежем ваздуху.

Треће, што је брже могуће реаговати на било коју болест или болест. Пошто смањују имунитет и одбрамбене механизме тела, што ће повећати шансе за инфекцију за репродукцију.

Осим тога, потребно је пажљиво пратити понашање дјетета, кретања црева. Важан фактор у превенцији циститиса је одсуство констипације. Они доводе до слабог циркулације у карлици (у цреву и бешику). Ово повећава ризик од инфламаторних обољења. Столица би требала бити редовна, стога би на дјечијем менију требали бити присутни млечни производи, влакна.

Компликације

Најопаснији циститис у болести су могући компликације.

Прва и најстрашнија компликација је пиелонефритис. На растући начин, инфекција се развија дуж уретера у бубреге, где остаје, што изазива запаљење бубрега. Пијелонефритис је тешко третирати и опасан је за жену, јер чак и након постизања дуготрајне ремисије, ова болест се погоршава током трудноће, повећавајући ризик од негативног ефекта на фетус.

Још једна озбиљна посљедица циститиса може бити весицоуретерални рефлукс. У здравом организму, ток течности иде само у једном правцу, а урин се излучује.

Са овом компликацијом након упале слузнице мокраћне бешике, мишићи више не могу правилно испражњавати бешику, а урин може бити бачен натраг у уретере. И опасно је што ће инфицирани урин, улазак у уретере, проузроковати запаљен процес.

Једна од опасних и неповратних компликација запаљења бешике је интерстицијска лезија његових зидова. Интерстицијски циститис је процес упале који пролази од мукозне мембране до мишићног слоја и омета функционисање читавог бешика у целини.

Симптоми ове болести су исти као код акутног циститиса, само бол је бољи, а њихов интензитет се повећава у зависности од пуке боје самог мехура. Подстакните да се често уринирате и спонтано дође, проћи одмах након пражњења бешике.

Све компликације се третирају антибиотиком и физиотерапијом. Али упркос чак и непосредном почетку терапије, постоји могућност да се у будућности суочавамо са компликацијама.

Монотерапија је увек неефикасна, односно не може се третирати само антибиотиком, топлим купатилом или диуретичким биљем и бобицама. Сва терапија треба да буде свеобухватна, а затим постоји шанса да се излечи од ове болести.

Када су у питању први симптоми, веома је важно да се обратите лекару, како бисте испунили све лекарске инструкције - ово је ваша дужност према детету и његовом здрављу.

Циститис код деце

Циститис код деце је уринарна инфекција која узрокује упалу мукозне мембране и субмукозни слој бешике. Циститис код деце пролази са болом и болешћу при мокрењу, често изазивањем пота с ослобађањем малих дијелова урина, уринарне инконтиненције; у раној старосној опојности и грозници се често примећују. Дијагноза циститиса код деце укључује преглед урина (опће анализе, бакпосева, двухстаканнои узорака), ултразвук бешике, са хроничним циститисом - цистоскопијом. У поступку лијечења циститиса код деце, исхране и побољшаног режима пијења, терапије лијековима (уросептичном, антибактеријском, антиспазмодичном), прописује се биљна медицина.

Циститис код деце

Циститис код деце је најчешћа инфекција уринарног тракта која се налази у пракси педијатрије и педијатријске урологије. Циститис је чест међу децом било којег года и пола, међутим, то је 3-5 пута чешће код дјевојчица предшколског и основног образовања (од 4 до 12 година). Висока учесталост циститиса девојака објаснити карактеристике структуре женског уринарног система :. широку доступност и кратка уретра, анусу близине, честе инфекције спољашњих гениталија, итд циститис деца могу бити у облику изолованих или ко-инфекције (тсистоуретрита, тсистопиелонефрита).

Узроци циститиса код деце

За развој циститиса код детета неопходни су следећи услови: бактеријска инфекција бешике, повреда његове анатомске структуре и функције.

Обично се чишћење бешике из микрофлоре јавља када се редовно испразни помоћу протицаја урина. Слузна мембрана бешике је отпорна на инфекцију због активности периуретралних жлезда које производе слуз и локалне факторе имунолошке заштите (секреторни имуноглобулин А, интерферон, лизозим итд.). Тако., Анатомска интегритет епитела, функционално корисност детрузора, одсуство морфолошких промена бешике и испразнио редовно пружају висок степен заштите од инфекције, а слабост једне од јединица лако развити циститис код деце.

Уропатогени сојеви Есцхерицхиа цоли најчешће се посећују у бактериолошким културама урина код деце са циститисом; у мање случајева, Клебсиелла, Протеус, епидермални стафилокок, Псеудомонас аеругиноса, микробиолошка удружења. У четвртини случајева код деце са циститисом није откривена дијагностички значајна бактериурија.

Улога вируса у етиологији циститиса код деце још увек није у потпуности схваћена (са изузетком хеморагичног циститиса). Међутим, уролошко је познато да су параинфлуенца, аденовирусни, херпетични и други вирусни патогени предиспонирани на оштећену микроциркулацију у бешику и стварање повољне позадине за накнадни развој бактеријске инфламације.

Деца имају циститис изазван хламидијом, микоплазмом, уреаплазма. У овим случајевима, по правилу, инфекција јавља у присуству хламидије у родитеља, неуспех у складу са хигијенским стандардима, посетите сауне, базена и тако даље. Специфична гонококом и трицхомоназице циститис су чешћи код одраслих и адолесцената који имају секс. Циститис гљивичне етиологије се јавља код деце са имунодефицијенцијом, абнормалним развојем урогениталног система, дуготрајно применом антибиотске терапије.

Продор инфективним агенсима у бешику може доћи Довнстреам (бубрег), уплинк (од уретре и аногениталних областима), лимпхогеноус (другим пелвичних органа) хематогени (од удаљеног септични жаришта), контакт (кроз зид дефектан бешике) стазама.

Поремећај природног процеса самочишћења бешике може се развити са ретким или непотпуним мокрењем (чешће са неурогеним бешоном код деце), везикоуретерални рефлукс, уструкуларне стриктуре, фимоза код дјечака, дивертикула бешике. Фактори ризика за развој циститиса код деце су дисметаболички нефропатија, Уролитијаза, страно тело бешике, инвазивни студије у урологије (цистограпхи, цистоскопија итд..), Лечење нефротоксичним лекова (цитостатика, сулфонамиди, итд). Бактеријски инвазија бешике промовише растиње, цревна глиста инфекције, цревне инфекције, гинеколошке болести код женки (вулвитис, вулвовагинитис), Пио-инфламаторни процеси (омпхалитис неонатални ангина, гнојни пнеумонија стафилодермии) и тако даље.

Одређена улога у патогенези циститиса код деце доводи се до ендокриних дисфункција (дијабетеса), недостатака витамина, промена пХ урина, ефеката физичких фактора (хипотермија, зрачења) и личне хигијене.

Класификација циститиса код деце

Опћенито је прихваћено да класификује циститис код дјеце према курсу, облику, морфолошким промјенама, преваленцији запаљеног процеса и присуству компликација.

Курс за децу је акутни и хронични циститис. Акутни циститис код детета се јавља уз упалу слузничких и субмуцозних слојева; могу бити праћене катаралним или хеморагичним промјенама зида. У деци са хроничним циститисом, морфолошке промене утичу на мишићни слој и могу бити буллоус, грануларни, флегмоноус, гангренозни, некротични, интерстицијски, интарзивни, полипозни.

У њиховом облику, примарно (настају без структурних и функционалних промјена у мокраћном бешику) и секундарног циститиса код дјеце (који се појављују на позадини непотпуног пражњења бешике због његове анатомске или функционалне инфериорности).

С обзиром на преваленцију инфламаторних промена код деце, циститис се дели на фокусне и дифузне (укупно). Уз учешће врату бешике говоре о цервикалном циститису, са локализацијом упале у подручју трокута Лете - о развоју тригонита.

Циститис код дјеце може се десити некомплицирано или праћено развојем весикоуретералног рефлукса, пијелонефритиса, уретритиса, парациститиса, перитонитиса, склерозе вратне мокраћне бешике итд.

Симптоми циститиса код деце

Клиника акутног циститиса код деце карактерише брзи развој и брзи ток. Главна манифестација акутног упале је уринарни синдром, праћен императивним уринирањем, који се јавља сваких 10-20 минута. Поремећаји дишурија повезани са повећаном рефлексном ексцитабилношћу бешике и иритацијом нервних завршетака. Деца се жале на бол у супрапубичном подручју, које зрачи на перинеум, отежано палпацијом абдомена и благим пуњењем бешике.

Сама урина је тешка, урин се излучује у малим порцијама, што изазива ожиљак и бол. Често деца са циститисом имају лажну потрагу за уринирање или уринарну инконтиненцију; терминална хематурија се примећује на крају мокраће (испуштање неколико капи крви).

Код новорођенчади и млађе деце, циститис се може манифестовати као општа анксиозност (отежана мокрењем), плакање, одбијање јести, узнемиреност или летаргија, и повећање телесне температуре на фебрилне вредности. Мала деца понекад имају спаз спољњег сфинктера уретре и рефлексне ретенције уринарног система.

Ако се урин детета сакупи у стакленој посуди, онда можете приметити промјену боје и транспарентности: урин постаје замућен, често таман, садржи седимент и љуспице, понекад мирише непријатно. Када хеморагични циститис код дјеце услед хематурије, урин постаје боја "месо коси".

У акутном циститису, добробит детета обично се побољшава 3-5 дана, а након 7-10 дана дјеца се потпуно опорављају.

Хронични циститис код деце, по правилу, је секундарни по облику. Симптоми упале су погоршани током погоршања циститиса и обично се често појављују уринирање, неудобност у доњем делу стомака, стварање бедема и уронична уринарна инконтиненција.

Дијагноза циститиса код деце

Основа дијагнозе циститиса код деце јесте комплекс лабораторијских студија, укључујући општу анализу урина, бактериолошку културу урина на флору, одређивање пХ урина, проводећи тест са два стакла. Промене у урину код деце са циститисом карактеришу леукоцитурија, хематурија различите тежине, присуство велике количине слузи и транзиционог епитела, бактериурија. Најчешће се узорковање узорака за микробиолошка испитивања врши уз слободно уринирање (након отпуштања екстерних гениталних органа и чишћења препупљиве врећице код дјечака), али са акутним задржавањем урина неопходно је прибегавати катетеризацији бешике.

Код деце са циститисом се врши ултразвук бешике да би се проценио стање детрусора пре и после мицциа. Ехоскопски, обично се детектује загушење слузнице бешике и велики број еко-негативних укључивања.

Цистографија и цистоскопија су назначени само код хроничног циститиса код деце током периода запаљења; Главна сврха истраживања је идентификација степена и природе промена слузокоже. Педијатар и педијатар уролога су укључени у дијагностичку претрагу.

Акутни циститис код деце треба разликовати од акутног апендицитиса, парапроцтитиса, пијелонефритиса, тумора бешике, гинеколошке патологије. У ту сврху, план истраживања може укључивати консултације са педијатријским хирургом и педијатријским гинекологом.

Лечење циститиса код деце

Да смањи дизурицхеских догађаје у акутној фази циститис деце приказани на одмор и одмор у кревету, сува топлота подручју бешике, топли "сесилни" купке са биљкама децоцтионс (при температури од + 37,5 ° Ц). Циститис деца препоручује лакто-вегетаријанска исхрана, елиминација иритира храну (љуто, слане, зачине), повећати унос течности до 50% од уобичајене норме због употребе слабо алкалне минералне воде, воћних напитака, воћних компота и тако даље. Јака оптерећења вода у циститис код деце промовише повећање диурезе и изливање бактерија и производа запаљења из бешике.

Терапија лековима за циститис код деце обухвата употребу анти-бактеријских антиспазмодика, уро-антисептици и физиотерапије. За каузални антимицробиал терапија деце циститис примењују заштићени пеницилини (Амокициллин), цефалоспорини (цефуроксим, цефацлор, цефтибутен), деривате фосфонске киселине (фосфомицин), комбинованог сулфонамид стопа 7 дана третмана следи ре бактериолошке контроле.

Дротаверине, папаверин се користи за смањивање болова. Осим главног лечења код деце са циститисом, прописана је фитотерапија (камилица, екстракти биљних остатака, шентјанжевка, хорсетаил). Након упале се упали као што је прописао физиотерапеут, електрофореза, микроталасна, магнетна терапија на супрапубичној површини, итд.

Прогноза и превенција циститиса код деце

Акутни циститис код деце обично завршава у потпуности опоравак. Хронични облици циститиса се развијају код деце са анатомским и функционалним предусловима за упорност инфекције.

Превенција циститис код деце доприноси одговарајућим хигијенским гениталијама, мокрење режим усклађености, лечење инфекција фокуса, држећи дегелментизатсии довољно унос течности, корекцију метаболичких поремећаја, са изузетком хипотермије. Децу са хроничним циститисом треба пратити педијатријски урологи и периодично тестирати на уринске тестове.

Знаци, симптоми и лечење циститиса код деце

Циститис је запаљење унутрашњих слојева бешике (мукозне и субмукозне). У детињству ова болест погађа девојчице чешће од дечака, што се објашњава структурним карактеристикама женског генитоуринарног система. Њихова уретра је шира и краћа, ау непосредној близини је анус који је чест извор вируса инфекције. Циститис може бити или изолована патологија или се може комбиновати са запаљењем сусједних органа: на примјер, цистопиелонефритисом или цистоуретхритисом.

Она манифестује болест углавном у доби од 4 до 12 година, може се дијагностиковати код дојенчади. У исто време, до 35% деце доживљава циститис пре него што стигне до 9 година живота.

Да ли деца имају циститис?

Многи родитељи верују да је циститис болест одраслих, а не може се десити код дјетета, али се погрешно схватају. Проблеми са уринарним системом, укључујући циститис, врло често се јављају код деце. Штавише, циститис се може развити и код детета због различитих разлога.

Људски систем уринарног система представља пар бубрега, од којих се сваки креће дуж уретера. Они, пак, падају у бешику. Овај орган је дизајниран да сакупи урину и извади га кроз уретру.

Сама бешица је изнутра постављена помоћу слузнице која је богато прожета нервним завршетком и крвним судовима. Стога, њежно запаљење не може бити неопажено од стране пажљивих родитеља.

Узроци циститиса код деце

Међу узроцима који доводе до развоја болести код дјетета су:

Гутање бактерија унутар бешике. Најчешће су сеје Е. цоли. Мало мање вероватноће да постану стимулант болести су патогени као што су Псеудомонас аеругиноса, епидермални стапхилоцоццус, мицопласма, уреопласма, клебсиелла, протеус. Главни пут инфекције бактеријским циститисом је растући, односно инфективни агенси улазе у тело кроз уретру;

Запаљење бешике као резултат вируса који продиру у тело бебе. Аденовируси, херпес, параинфлуенза могу изазвати развој болести. Уролози верују да присуство вирусне инфекције у телу доводи до оштећења микроциркулације унутар бешике и доприноси развоју упале, чему се бактеријска компонента често придружи;

Губитак у гљивицама бешике. Често од других, Цандида се налази у својој шупљини. Овакав циститис пати од имунокомпромитиране деце која има абнормалности у структури урогениталног система и оних који се често лијече дуго уз помоћ антибактеријске терапије;

Узрок развоја болести може бити неуродисфункција - такозвани "неурогени бешик код деце". У исто време, постоји поремећај у пуњењу и пражњењу органа, који је повезан са неуспелошћу нервне регулације овог процеса;

Цистични уретерални рефлукс, у коме се понављајући ток урина у бубрег;

Уретерална стриктура. У исто време, унутрашњи лумен канала кроз који пролази мокар је сушен, ово постаје узрок уринарних поремећаја, што, пак, изазива упалу;

Код дјечака, циститис може настати као резултат фимозе, када је излагање главе пениса немогуће или је веома тешко због изразитог сужења кожице;

Дивертикула бешике, у којој у његовом зиду постоји излаз који комуницира са главним органом дуж канала. Такође води до оштећења мокраће, чије компликације постаје циститис;

Било која повреда заштитних својстава бешике, која се често примећује током дисметаболичких неуспјеха. Уобичајени узрок циститиса у овом случају је дисметаболичка нефропатија код деце, када су поремећене и структурне и функционалне способности бубрега;

Инвазивне уролошке студије које је дијете прошло, на примјер, цистоскопија, цистографија итд.;

Узимање одређених лекова, на пример, сулфонамиди, цитостатика итд.

Гинеколошка обољења од којих дјевојка трпи. Вулвитис или вулвовагинитис могу изазвати циститис;

Сваки гнојно-инфламаторни процес у телу детета може довести до развоја циститиса. Ови фактори укључују болове грла, стапхилодерма и стрептодермију, пнеумонију, омфалитис;

Хелминтхиасис, која је распрострањена у детињству. У овом случају паразити (углавном ноћу) излазе из ануса, често продиру у бешику и улазе у инфекцију тамо;

Вишеструке инфекције црева;

Апендицитис може проузроковати циститис, али то се дешава ако се додаци налазе у дну карлице;

Интестинална или вагинална дисбактериоза;

Присуство тумора у бештеру или у уретери;

Поремећаји у ендокриним жлездама, посебно диабетес меллитус;

Непоштовање правила личне хигијене;

Промена киселинско-базне равнотеже у урину.

Поред горе наведених разлога, што доводи до директног развоја циститиса код деце, постоје неки фактори провокатори. Ако су погођени, болест ће се појавити.

Ови фактори укључују:

Мала физичка активност, нарочито продужена имобилизација;

Пад имунитета у позадини болести;

Присуство инфекције од родитеља;

Приступ базену и саунама.

Начини инфекције у бешику су такође различити. Најчешћи пут инфекције је узлазни, када се микроорганизми излазе из аногениталне зоне или из уретера дуж уретре до бешике. Низводни пут инфекције се такође изолује када патогене продиру орган из бубрега кроз уретер. Такође нису искључени хематогени пут (од других извора упале преко крви), лимфогени (преко лимфних путева) и трауматски (преко оштећеног зида органа).

Да ли је ризик од циститиса код свих дјеце исти?

Ако узмемо у обзир децу у првој години живота, ризик од развоја ове болести приближно је исти за дјевојчице и дјечаке. У предшколском и адолесцентном смислу, циститис претежно погађа женску децу. Истовремено, инциденца болести се повећава за 6 пута у поређењу са дечацима истог узраста.

Ови подаци су сасвим разумљиви и због структурних карактеристика женског уринарног система. Поред чињенице да канал кроз који пролази урина, имају краће, врло блиске и анус и вагину. Ово значајно олакшава инфекцију у шупљини бешике.

Примјећује се да се болест често појављује код дјеце која имају предиспозицију према њему. Међу факторима ризика постоје различите болести и патолошки услови који доприносе сигурнијој фиксацији и развоју инфекције у телу.

Најопаснији у овом погледу су:

Колитис, дисбиосис, панкреатитис, ентеритис у хроничној форми;

Инфективне болести које смањују имунитет, као и дијабетес у детињству;

Све урођене малформације урогениталног система.

Постоје и додатни фактори ризика који утичу на учесталост циститиса код деце. На примјер, дјевојчице које крше правила личне хигијене, користе превише сапуна и гелова да се често оперу. Ризична група обухвата децу која су прошла операцију, имале су повреде урогениталног система, као и оне који узимају одређене лекове у значајним количинама (хексамин, лекови који сузбијају имунолошки систем итд.). Присуство страних тела у бешику такође има ефекат, на пример, може бити камен.

Симптоми циститиса код деце

Потребно је разликовати симптоме болести код деце до и након године, јер у млађој доби изражавају своју анксиозност на различит начин.

Међу симптомима који требају упозорити родитеље дјетета млађе од једне године су сљедећи:

Дете не плаче без очигледног разлога;

Беба је превише надражујућа и анксиозна чак иу сну;

Уринирање је или сувише често или, пре свега, ретко;

Може се повећати телесна температура, иако се то увек не дешава;

Урин је обојен у неприродно тамно жуте боје.

Симптоми болести код деце након године су донекле различити. Циститис се обично развија брзо и брзо.

Међу главним клиничким манифестацијама:

Уринарни синдром, који се манифестује у честој жељи да се испразни бешик. Дијете или нежељено уринира у панталоне или иде у тоалет сваких 20 или понекад 10 минута. Такав поремећај је због чињенице да је слузница бешике иритирана и упаљена, као и сви нервни завршеци који су му дати;

Дете има бол у јавном делу и изнад њега, може то пријавити родитељима. Често болне осјећања дају перинеуму и постају интензивније с палпацијом ватреног подручја. Такође, бол се нагло повећава када се бешица чак и мало попуни;

Упркос честој потреби за мокрењем, пражњење бешике је прилично проблематично. Ово је због чињенице да урин нема времена за акумулацију у одговарајућој запремини, а иритирана мукоза органа захтева пражњење изнова и изнова. Свако испуштање чак и малог дела урина праћено је боловима и боловима;

Може се поштовати инконтиненција;

Терминал хематурија. Овај симптом карактерише чињеница да након завршетка мокраће из уринарног канала излази неколико капи крви;

Сама урина постаје тамна у боји, постаје мутна. Може садржавати љуспице и седимент. Ово се јасно види ако сакупљате течност у прозирном стакленом посуду. Ако дете пати од хеморагичног циститиса, урин добија боју сличну боји сланине меса;

Урин са циститисом стиче оштар, непријатан мирис;

У неким случајевима може доћи до повећања телесне температуре.

Акутни и хронични циститис код деце

Као одрасла особа, дете може пати од акутног и хроничног циститиса. Главна разлика је у томе што се хронични циститис јавља са одређеном учесталошћу и много је теже да се отарасите овог облика болести.

Акутни циститис код деце

Откривајући болест чињеницом да дете почиње да се понаша немирно. Затим се појављује потпуни комплекс дисјуурних симптома: полакакурија, излучивање урина у малим порцијама, бол када се празни бешик. Постоје болови у супрапубичном подручју, може бити и ноћна и дневна инконтиненција.

Да би препознали акутни циститис код веома маленог детета, важно је да родитељи примете како пролази процес мокраће. По правилу, дете веома плаче, а након тога се пелен постаје влажно. Видјено је да се боја мокраће мења, постаје замагљена, а у њему се може открити и одређена количина слузи. Брза хематурија је знак хеморагичног циститиса.

Вриједно је знати да се акутни циститис код дјеце може појавити на различите начине. Понекад дете болује болестом у благу форму, након 3 дана, све се сама одриче. У неким случајевима, циститис је изузетно тежак. Слиједе знаци опште иноксикације тијела, примећена је грозница. Најчешће, овај ток болести је карактеристичан за ширење патолошког процеса на бубреге са развојем пиелонефритиса. Ако се, у контексту адекватне терапије, после 5 дана не примећује побољшање, онда је неопходно посетити уролога и водити озбиљније студије: цистографију, цистоскопију, интравенску урографију итд.

Хронични циститис код деце

Што се тиче хроничног облика болести, она се углавном развија у позадини неадекватног лечења акутног циститиса. Урођене или стечене болести уринарног система, на пример, поремећаји циркулације у карличним органима, кристалурија итд., Могу допринети хронизацији патологије. Имунодефицијенција, заразне и соматске болести погоршавају ситуацију.

Ако узмемо у обзир клиничке манифестације хроничног облика болести, они могу бити и скривени и акутни поновљени. Најчешћи хронични циститис је секундарна болест, у којој превладавају симптоми акутног облика.

Обично се болест поновити након хипотермије тела или због појаве интеркурентне инфекције, то јест, која се служи случајно. У већини случајева, дјеца се жале на погоршање болести на један или два клиничка симптома - полакурија или уринарну инконтиненцију.

Лекари примећују да већина деце која пате од хроничних облика циститиса имају весикоуретерални рефлукс. Око 92% деце поред тога пате од пиелонефритиса.

Дијагноза циститиса код деце

Ако родитељи имају чак и најмању сумњу да дете развија циститис, хитно је видети доктора. Независна дијагноза и лечење су неприхватљиви, само стручњак треба да се бави овим проблемом.

Како се користе дијагностичке методе за одређивање циститиса код детета:

Садити урину и антибиограм;

Сакупљање урина за општу анализу;

Узимање крви за општу анализу;

Сакупљање урина за биохемијске анализе;

Ултразвук бубрега и бешике;

Диференцијација акутног циститиса од апендицитиса, вулвавагинитиса, фимозе, баланитиса и парапроцтитиса.

Како постаје јасно, главни биолошки материјал који се даје за откривање болести је урин. Због тога мора бити у стању да се правилно прикупи.

Како правилно узети урин од детета за анализу?

Тачност дијагнозе и, дакле, даљи третман зависи од тога колико родитељи сакупљају урин од детета.

Да бисте то урадили, следите ова правила:

Контејнер за сакупљање мора бити стерилан. У апотеци можете купити специјалне чаше. Ако то није могуће, било који стаклени контејнер који је претходно исперен топлом водом и сода је погодан, а затим стерилисани кључањем 10 минута;

За анализу најбоље је донирати средњи део урина. То јест, дете почиње да мокру, а тек након неколико секунди можете довести теглу, а затим га уклонити без чекања на крај мокраће. Али, пошто су дојенчади сакупљали средњи део прилично проблематичне, морате проћи анализу коју сте успјели сакупити. Средњи део је оптималан, јер мање бактерија из екстерних гениталних органа и леукоцита улази у њега одатле;

Ништа мање важно је хигијена гениталија детета пре него што почне сакупљање урина за анализу. Да бисте то урадили, девојку морате претходно испирати сапуном. Правац кретања треба да буде од перинеума до ануса. Што се тиче дјечака, они морају темељито испирати шупљину кожице која окружује главу пениса;

Када се сакупи урина, препоручљиво је да га достави у амбуланту у року од сат времена. Ако то није могуће, сакупљени тестови треба ставити у фрижидер. Максимални рок трајања је један дан.

Лечење циститиса код деце

Лечење болести у акутном облику не захтева увек хоспитализацију. У некомплетном облику болести, дете се посматра од стране лекара амбулантно и прими главну терапију код куће. Важно је спречити хипотермију током терапије, препоручује се загревање. Сува топлота се примењује на подручје бешике. Међутим, за загревање је забрањено стављање детета у топлу купку. Ово је због чињенице да ће прекомерно високе температуре повећати снабдевање крви болесном органу и погоршати болест. Ако лекар препоручује загревање бебе у кади, онда је важно да температура у њему не прелази 37,5 степени. Беба треба да седи у кади. Што се тиче суве вружине, сол се загрева у посуди за ту сврху, а онда је умотана у густу тканину и нанијети на супрапубично подручје. Важно је спријечити опекотине коже, тако да се на подручје лијечења нанесе неколико слојева тканине.

Једнако важно за убрзање процеса исцељења је исхрана. Обавезно је искључити сва зачињена јела, као и вруће зачине. Препоручује се попуњавање исхране воћа и поврћа, од пића доприносе дезинфекцији мокраћне бешике, брусница и лингонберри воћних пића. Ништа мање корисно су напици за млеко и храну.

У терапеутске сврхе, дијете се прописује употреба минералне воде. У овом случају, доза за дете тежак 20 кг биће 100 мл истовремено (прорачун: 5 мл на 1 кг телесне тежине). Множина уношења минералне воде - 3 пута дневно. Боље је да дете напије део воде око сат времена пре оброка. Важно је да у минералној води која се користи за третман нема гаса.

Када је дијете прописано антибиотском терапијом, онда пијете довољно воде. То је зато што ће се концентрација лекова у урину смањити. Ова ситуација, заузврат, негативно утиче на ефикасност лечења. Међутим, требате осигурати да дете посјети ВЦ и испразни бешику најмање једном на свака три сата. Ово је предуслов за лечење.

Лечење лијековима смањује се на узимање следећих лекова:

Заштићени пеницилини, као што су Аугментин, Амокицлав;

Може се одабрати лијекови из групе цефалоспорина - Тсеклор, Тазитсеф, Тседекс, Зиннат;

Комбиновани сулфонамиди - ко-тримоксазол;

Деривати фосфонске киселине, на пример, Монурал;

У адолесценцији се могу прописати флуорокинолони;

Уросептики који се користе у некомплицираним облицима болести;

Да би се елиминисао синдром експресије болести, препоручљиво је узимати антиспазмодике, као што су Но-схпа или Папаверине. Међутим, прво је неопходно искључити акутну хируршку патологију.

Лечење антибактеријским средствима треба да траје најмање недељу дана. Али ефекат треба проценити након два дана. Ако нема побољшања, неопходна је проширена дијагноза. За овај контролни ултразвук, као и цистоскопија.

Ако се болест пролонгира и прелази у хроничну форму, онда се мора консултовати уролога. Он ће прописати трокомпонентни третман. Прво, упале у органу неутралишу стварањем максималне концентрације погодног антибактеријског средства у бешику. Друго, кршење функционалног капацитета тела је елиминисано. Треће, створени су услови за побољшање свих биоенергетских процеса у зиду бешике. Лечење у овом случају се заснива на општим принципима лечења хроничног циститиса, али је индивидуално одабрано за свако дијете.

Немогуће је спровести антибактеријску терапију хроничног циститиса код деце без добијања резултата бактериолошких истраживања. Одређује која одређена патогена микрофлора која узрокује болест је осетљива. Међутим, без икаквог разлога не бисте требали користити антибиотик. Важно је користити лекове погодно када хронични облик болести постане акутан. Истовремено, требало би га пратити комплекси дисуричног симптома и повећање телесне температуре. Ако стање здравља остаје нормално, али истовремено често постоји потреба за уринирањем, болом у јавној регији, онда је лечење могуће само уз употребу уросептика. Ток антибиотске терапије за хронични облик болести може се продужити на 10 дана. По правилу, антибиотици узимају две недеље од стране деце-пацијената који имају историју дијабетес мелитуса или недавне инфекције уринарног система. Терапија се може зауставити када је култура урина стерилна и клиничке манифестације болести нестају.

Показало се да школске дјеце пате од хроничног зрнастог циститиса имају инсталације болесног органа користећи потентне локалне антисептике. Међу њима је и Мирамистиново рјешење, 2% протаргол рјешење. Међутим, инсталације се користе у случају када дуготрајна терапија уз употребу вишеструких лекова не даје жељени ефекат.

Што се тиче одсуствовања школе, дете ће моћи да похађа часове 3 недеље након почетка акутне фазе болести. У исто време физичко образовање је ограничено на најмање месец дана. Као важна препорука - одбијање пливања у отвореном воду током читаве наредне године. Ако је могуће, дијете треба проћи лијечење санаторију без напуштања своје климатске зоне. Посјете другим земљама се препоручује не прије годину дана касније. Током напада погоршања циститиса, фитотерапији се препоручује дијете, због чега се даје уз инфузију љековитог биља. Међутим, лекар их треба препоручити. Најпопуларнија камилица, шентјанжевина и коњска јела.

Што се тиче физиотерапијских процедура, они су могући након што се симптоми акутног инфламаторног процеса смањили.

Највећа ефикасност у овом погледу даје:

Магнетотерапија на супрапубичном подручју. То доприноси активирању крвотока у оштећеном органу, покреће рад неактивних судова, помаже у смањивању преноса нервних импулса из пацијентовог бешика, што, с друге стране, смањује бол;

Електрофореза са употребом антибактеријских и антисептичких лекова, што смањује запаљење;

Лечење ултрафреквентних електричних поља које помажу у побољшању протока крви и убрзају метаболизам.

Некомплетан циститис лечи педијатар. У другим случајевима, можда ће бити неопходно консултовати уже специјалисте, као што су педијатријски урологи или нефрологи, педијатријски хирург и гинеколог.

Што се тиче прогнозе за опоравак, са адекватном терапијом, она је у већини случајева повољна. Да би се у потпуности ослободили болести, по правилу, недељно је довољно. Хронични облик циститиса најчешће се јавља када се симптоми болести игноришу, докторску посету се ускраћује током самотретања и ако дете има анатомске и функционалне поремећаје урогениталног система.

С обзиром да болест може довести до озбиљних компликација (перфорација зида бешике, перитонитиса, пијелонефритиса, парациститиса итд.), Важна је не само правовремена дијагноза и лечење болести, већ и превенција. У детињству ове активности су смањене, пре свега, на благовремену отклањање констипације, јер ометају снабдевање крвљу у бешику. Поред тога, родитељи треба да буду пажљиви на хигијену бебе. Важно је прање дјеце до једне године након сваке акције дефекације, обришите само својим личним пешкиром. Старије девојке и дечаци морају да науче како да брину о себи. Поред тога, пажљиво пратите телесну температуру и избегавајте хипотермију. Усклађивање са овим једноставним правилима спречаваће развој дјетета као озбиљну болест као циститис.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис