Search

Ампицилин за простатитис

Ампицилин је полисинтетски пеницилински антибиотик. Лек има широк спектар деловања и ефикасно се користи за лијечење заразних болести различитих етиологија, укључујући простатитис.

Ампицилин има ниску токсичност и бијели кристални прах, који је нерастворан у алкохолу и слабо растворљив у води, користи се интрамускуларно.

Фармаколошка дејства Ампицилина

Ампицилин има активни фармаколошки ефекат на број грам-позитивних (кокци, шипке) и грам-негативних (шигела, салмонела, итд.) Микроорганизама, осим бензилпеницилин-отпорних стафилококова.

Захваљујући овом квалитету, антибиотик се широко користи у лечењу заразних болести различитих патогенеза.

Ампицилин користи за простатитис

Елена Малисхева: "Европски проститутки су поразени од простатитиса, а њихово откриће у области здравља мушкараца је савршено. Ово је пробој и називају га".

Простатитис је заразно-инфламаторна болест у којој је поремећена структура и нормално функционисање погођеног органа, простате. Жлезда се налази у мушком тијелу у непосредној близини бешике, стога је у великој мери подложна болестима урогениталног система узрокована ентеробактеријама, стафилококовима и трихомонама, као и Е. цоли.

Метода лијечења простатитиса у различитим стадијумима (акутна или хронична) се састоји у употреби одређених комбинација антибиотика који дјелују директно против одређеног узрочника болести.

Ампицилин за простатитис се користи за спровођење антибактеријске терапије у комбинацији са другим антиинфламаторним лековима широког спектра који могу ефективно продрети простате и акумулирати у концентрацији која је потребна за третман.

Интегрисани приступ третману болести услед одређених потешкоћа у идентификацији одређеног патогена. Пошто је Ампициллин антибиотик из пеницилинске групе, његова употреба је због способности да делотворно делује на патогене који су осетљиви само на лекове ове групе. Његовим именовањем у лечењу простатитиса, чији узрочник су микроорганизми који су осетљиви, на пример, тетрациклини, неће дати очекивани терапеутски ефекат.

Живети здраво: "Простатитис се подвргава терапији за један курс: опроштај: бол, често мокрење, проблеми са потенцијалом, неуспјех у кревету.

Антибиотици за простату. Препарати за простатитис: прегледи, цене

Тренутно, проблеми са простатом налазе се код великог броја зрелих година. Дисфункција ове жлезде на позадини различитих болести не доводи само до физичког нелагодности, већ и до озбиљног оштећења емотивног и психолошког стања. Методе лечења зависе од облика болести и симптома његове манифестације. Шта захтевају третмани простатитиса? Медицина или физиотерапија ће помоћи пацијенту? Сваки појединачни случај пружа индивидуалну шему, коју је развио лекар како би ефикасно решио проблем.

Који лекови за простатитис бирају?

Да се ​​опростимо од болести заувек, није довољно само да узимате пилуле које могу само мало ослободити акутне симптоме. За успешну борбу против болести препоручујемо свеобухватан третман који комбинује лекове за простатитис, процедуре и јачање тела у целини.

Да бисте блокирали прве манифестације болести и зауставили његов развој у почетној фази, можете користити лекове са следећим својствима:

  • Анестезија
  • Антиедематоус.
  • Анти-инфламаторна.

Најчешће, то су антибиотици за простатитис, чији прегледи су бројни, постају главни метод лечења.

Главни критеријуми за избор терапије

Пре прописивања антибиотика за простатитис, важно је успоставити сљедеће индикаторе:

  1. Степен осетљивости тела на одређени лек.
  2. Тип инфекције.
  3. Фаза болести.
  4. Појединачне особине тела.

За ефикасну терапију, важно је темељно дијагностификовати пацијента тако да је могуће прописати оптималну дозу лека, предвидјети трајање и начин његовог примјене. Главни принцип антибиотског рецепта је присуство болести која је бактеријска по природи. Самотерапија у овом случају је немогућа, јер постоји озбиљан ризик од погоршања ситуације узроковане нетачном дијагнозом и уносом неприхватљивих лекова. Дакле, ако је простатитис изазван вирусом, терапија лековима се примењује на друге начине.

Разноликост лекова

У већини случајева се примењује лечење простатитиса са антибиотиком у пракси. Који лекови ће бити прописани зависи од главних антимикробних својстава лека - од инфекције која је изазвала болест (гонореја, туберкулоза, итд.). У већини случајева, прописују средства са широким спектром активности:

  • Тетрациклини.
  • Мацролидес.
  • Цефалоспорини.
  • Пеницилини.
  • Флуорокинолони.

Приликом избора методе лијечења и лијечења простате за сваког пацијента, доктор узима у обзир специфичности алергијске оријентације, као и присутност бубрежне инсуфицијенције. Прегледи пацијената указују на то да је, заједно са антибиотицима, пацијенту скоро увијек прописана средства за нормализацију интестиналне микрофлоре, пробиотици. Њихов просечни распон цена је од 100 до 500 рубаља.

Лекови широког спектра

Нико, чак ни најбољи лекар, не може тачно одредити флору која живи у жлијезду, па стога за лечење често користе антибиотике за простатитис, који имају широк спектар деловања. У овом случају говоримо о јефтиној групи лекова типа пеницилина (цене се крећу од 40 до 300 рубаља):

  • Таблете или ињекције "Ампициллин".
  • Значи "Ампиокс".
  • Ињекција "Бензилпенициллин".
  • Препарати "Царбенициллин" или "Окациллин".

Многи савремени лекари преферирају да усмено преписују најновије антибактеријске агенсе из групе флуорокинолона:

  • Лијек "Ципрофлоксацин" или "Ципринол".
  • Лек "Спарфлокацин" или "Спарфло".
  • Значи "Пефлоксатсин" или "Абактал".
  • Левофлоксатсин или Лефоктсин таблете.
  • Лек "Норфлокацин" или "Нолитсин".
  • Лек "Офлокацин", "Таривид" или "Офлоксин".

Важне предности ових терапијских агенаса су могућност концентриране акумулације у самој простати, одсуство ризика од имунодефицијенције и отпорности микроорганизама на активну супстанцу лекова, приступачне цене у распону од 10 до 700 рубаља.

Такође, антибиотици за простатитис показали су се, по мишљењу лекара који се баве лечењем, од тетрациклинских серија и макролида, чија је главна карактеристика њихова способност продирања простатске баријере:

  • Макролиди (лекови "Азитромицин", "Сумамед", "Азитрал") - од 100 до 1000 рубаља.
  • Лекови "Унидок Солутаб" (250-500 рубаља) или Докицицлине (од 20 рубаља).
  • Таблете "Вилпрафен" и "Џозамитсин" - од 500 до 700 рубаља.

Лечење простатитиса са антибиотиком из групе цефалоспорина је мање познато. То су дроге 3-4 генерације, ције су цијене нешто више. То укључује следеће лекове: Клафоран, Цефотакиме, Цефтриаконе, Супрак или Цефикиме. Распон цена је прилично широк - од 15 до 700 рубаља. Свако може да изабере приступачан лек.

Антибиотици за простату код мушкараца: карактеристике употребе

Младићи морају бити свјесни да терапија антибиотиком може проузроковати привремени сперматокицни ефекат. Према томе, ако се планира концепција, потребно је чекати најмање 4 месеца након третмана - овај пут је довољно проћи кроз цео циклус сперматогенезе (процес сазревања целих сперматозних ћелија у тестисима).

Механизам за прописивање лекова

Индикација за прописивање антибактеријских лекова дијагностикује пацијента са хроничним бактеријским или инфективним простатитисом. Тактика лијечења неинфекционих облика болести проузрокује пуно контрадикција, критике и спорова. У таквим ситуацијама, лекари су приморани да користе антибиотике за простате код мушкараца. Само ова метода даје наду за потпуну излечење скривене инфекције, чија природа је тако тешко одредити.

Лекар неће одмах прописати антибиотике за хронични простатитис, већ ће започети преглед ради идентификације врсте инфекције. У међувремену, спроводи се симптоматска терапија како би се ублажило акутно запаљење. У ту сврху обично се прописује лек "Дицлофенац", чија цијена пријатно изненађује својим доступношћу: од 20 до 120 рубаља, у облику супозиторија. Олакшава упалу, олакшава бол и едем.

Трајање лечења

Када тестови и прегледи дају резултате помоћу којих ће бити могуће утврдити која врста бактерија је проузроковала болест и, сходно томе, на коју је детектована сензитивност антибиотика, лекар може прописати одређену терапију лијечењем. Минимални ток лечења је најмање 28 дана, према оцјенама излеченим. Током читавог периода, пацијент је под сталним бактериолошким и клиничким надзором. У случају рецидивног хроничног простатитиса, када је у процесу праћења пацијента позитиван ефекат у резултатима тестова и прегледа, период узимања антибиотика може се продужити до 6-8 недеља. Изузетно је ретко, али се дешава да таква терапија траје више од 2 месеца и износи око 16 недеља (4 месеца).

Како одабрати ефикасан метод лечења?

Лекари почињу да причају о неефикасности прописаног лека тек након 2 недеље употребе. Дакле, ако не постоји позитиван резултат од антибиотика, доноси се одлука да се промени лек. Због тога је тако важно да на почетку прописују ефикасно лијечење, како не би губили време на експериментима, а по чему је здравствено стање пацијената. Стручњаци у овој грани медицине кажу да је ефикасан лек за простатитис лек који има неколико својстава:

  • Способност растварања у масти.
  • Слаба алкална реакција.
  • Недостатак комуникације са протеинима у серуму.
  • Максимална концентрација није у плазми, већ у простате.

Флуорокинолони су лекови за простатитис који најбоље одговарају свим овим захтевима. Ове лекове су карактеристичне за најбоље фармаколошке особине које осигуравају ефикасност лечења хроничних болести. Флуорохинолони су довољно концентрирани у сперми, у самој простатној жлези и њеној тајни, а такође активно утичу на већину познатих бактерија које изазивају развој хроничног облика ове болести и слободно се продају у апотекама. Цене за такве лекове варирају: од јефтиних домаћих лекова за 30-300 рубаља и завршавају се са трговинским именом од 400 до 1700 рубаља.

Основни принципи успешног лечења простате

Да би антибактеријска терапија била успешна и што ефикаснија, потребно је пратити низ принципа како би се утврдила организација непосредног лечења:

  1. Да анализирамо микрофлоро - провокатор простатитиса - и идентификујемо степен његове осетљивости на антимикробна средства.
  2. Изаберите безбедне и ефикасне лекове који гарантују да не доводе до нежељених ефеката из тела.
  3. Израчунати и прописати јасну дозу лекова, поставити фреквенцију и методу његове употребе, узимајући у обзир својства и карактеристике сваког појединачног лека.
  4. Почети третман што је прије могуће и развити оптимални временски ток антимикробне терапије.
  5. Означити комплекс лекова у којима ће се комбиновати једни са другима, као и другим прописаним процедурама, побољшавајући антимикробни ефекат сваког лека, побољшавајући микроциркулацију у простати и смањујући ризик од компликација.
  6. Додијелити терапију само у строго у складу са индивидуалним здравственим карактеристикама сваког појединачног пацијента.

Најпопуларнији лекови

Шта захтевају третмани простатитиса? Лек мора бити службено и са доказаним терапеутским ефектом. Ми наводимо најчешћа трговачка имена таквих дрога са кратким назнаком њихових главних својстава:

  • Лек "Простанорм" - користи се за ублажавање упале и болова у простатној жлезди, као и за побољшање микроциркулације крви.
  • Таблете Витапрост се често прописују за хронични облик болести и као профилакса после операције за нормализацију функције жлезде, побољшање метаболизма и коректне уродинамике.
  • Значи "Простамол Уно" - универзални лек који помаже не само простатитису, већ и другим проблемима са поремећајима мокрења услед запаљења. Лек добро обнавља репродуктивну функцију и потпуно нормализује уринарни систем.

Лечење простате са антибиотиком

Запаљење мушке простате је у већини случајева узроковано патолошким микроорганизмима ухваћеним у њему. Антибиотици за простате код мушкараца су увек на првом месту у лечењу које је препоручио урологи.

Како се простатитис лечи антибиотицима?

Терапија антибиотиком се често користи против бактеријског простатитиса. Човеку се препоручује да узме тестове који ће одредити врсту бактерија (кокију, кламидију, микоплазму, итд.) И искључити венеричне болести.

У лабораторији испитајте супстанцу коју произведе простата и урин, како би се изоловао патоген. Одређују: што значи да микроба одговара боље. Одабран је антибиотик, на који је микроорганизам осетљив, узимају се у обзир индивидуалне карактеристике тела пацијента.

Док чека одговор, пацијент узима све друге лекове које је прописао лекар. Неконтролисани независни пријем је стриктно забрањен.

Након утврђивања врсте патогена и антибактеријског средства против ње, лекар прописује дозу лека, часове администрације и одређује оралну, интрамускуларну или ректалну тачку примене. Према шеми, додељен је један или комбиновани курс антибиотика који уништава микробе. Поред тога, елиминишу инфективни фокус, ублажавају запаљење ткива простате.

Потребан курс лекова је индивидуалан за сваког пацијента. Случајеви када антибиотици не помажу код простатитиса су изузетно ретки. Произведени су у облику таблета, супозиторија и раствора за ињекције.

Антибактеријске групе

Избор антибиотика у лијечењу простатитиса је прилично велики и зависи од облика болести и лековских рецепти који се базирају на општем стању тела, тестовима и откривеној осетљивости на лек, као и присуству алергија и пратећих обољења код пацијента.

Најчешће, урологи истовремено прописују комплекс антибиотика из различитих група (2 лекова).

Антибактеријски лекови за простатитис представљају такве главне групе:

  • аминогликозиди (5-НОК, гентамицин);
  • макролиди (Сумамед);
  • цефалоспорини (цефтриаксон)
  • пеницилини (амоксиклав)
  • тетрациклин (доксициклин)
  • флуорокинолони (Норфлокацин, Офлокацин).

Лечење простате код мушкараца представљају антибиотици различитих имена. На пример, макролиди укључују Азитромицин, Кларитромицин, Вилпрафен, Клацид, Јосамицин, Рулид и Рокитхромицин. Макролиди су активни за хламидију и микоплазме и имају минималне нежељене ефекте.

Аминогликозиди се прописују интрамускуларним ињекцијама.

Цефалоспорини имају широк спектар деловања и представљају Цефотаксим, Цефуроксим, Сулперазонон и Цефтриаксон. За лечење простатитиса се прописују ретко и само интрамускуларном применом.

Докицицлине, Окитетрацицлине, Миноцицлине из тетрациклина има негативан утицај на број микроорганизама који утичу на урогениталну сферу. То је сигурно и добро се толерише. Контраиндикације које треба користити је индивидуална нетолеранција.

Пеницилини који представља Амоксицилин су ефикасни у комбинацији са клавуланском киселином (Амокицлав). Ампицилин, оксацилин и карбеницилин такође се користе у лечењу простатитиса, који имају бактерицидне особине стафилококуса, стрептококуса и других грам-позитивних бактерија.

Флуорокинолони не узрокују нежељене ефекте. Додели их пацијенту када су други лекови контраиндиковани. Ова група представљају Таривид, Левофлокацин, Офлокацин, Ципрофлокацин и Норфлокацин. Група тетрациклин и флуорокинолони се сматрају најефикаснијим антибактеријским агенсима за простатитис.

Како узимати лекове

Пре прописивања антибиотика, мора бити идентификован патоген који је присутан у ткивима простате. Затим одредити његову осјетљивост на лек и прописати потребан ток примјене у таблетама или ињекцијама.

Антибиотска терапија за простатитис је прописана од стране лекара и траје 14 дана, понекад мање или више - све зависи од облика и трајања болести. Дојење и режим лекова периодично прилагођава лекар.

Антибактеријски агенси увек прате лекови који ублажавају ефекте цревне дисбиосис или га спречавају. То су пробиотици - Линек, Хилак-форте, Бактусубтил, Бифидумбактерин итд.

У антибиотичкој терапији, антихистаминици се такође прописују истовремено, а како би се спријечила кандидијаза - антифунгална средства.

Антибиотици не помажу код простатитиса само ако их мушкарац неправилно узме (не посматра сат и дозе) или узима алкохол, што је стриктно забрањено.

Ако човеку није прописано интрамускуларно убризгавање, онда се препоручује узимање лекова после оброка у строго одређеном времену. Било би добро ако пацијент започне малу (12-листну) школску бележницу, где ће записати име лека и време одузимања. Тако ће бити лакше држати правог пута именовања.

Неконтролисани унос може довести до негативних нежељених ефеката и смањења осетљивости микроба на лек.

Антибиотици се обично користе за простатитис

Већина запаљења простате је бактеријског порекла. Због тога су антибиотици увек на првом месту терапеутских метода! Нанесите их само након темељног испитивања.

После идентификовања осетљивости микроба на одређени лек, прописани лекови се прате серијом тестова током процеса опоравка.

Најефикаснији антибиотик за простатитис ће бити онај коме је микроорганизам најосетљивији. Лек је одабран да би потиснуо активност детектованог микроба и да се отараси. И ако се суочи са овом функцијом, онда је лек правилно изабран.

Који антибактеријски лекови третирају простатитис? Најчешће је пацијенту прописано пилуле. Примери антибактеријских лекова:

  • Азитромицин (500 мг) 1 ком. Једном дневно;
  • Тетрациклин (250 мг) 4 пута дневно;
  • Гентамицин (ампули од 60, 80 или 120 мг) интрамускуларно до 3 пута дневно;
  • Канамицин (500 мг) 2-3 пута дневно интрамускуларном ињекцијом;
  • 5-НОК (100-200 мг) до 4 таблете четири пута дневно;
  • Докицицлине (100 мг) 2 пута дневно;
  • Амокицлав (625 мг), 2 таблете ујутру и увече;
  • Кларитромицин (500 мг) 1 ком. два пута дневно;
  • Олеандомицин (500 мг), по 4 тоне, до 6 пута;
  • Цефтриаксон (1-2 г) 1 пут дневно;
  • Свеће са рифампицином 2 пута дневно ректално.

Лечење простатитиса са антибиотиком је дуготрајно и захтева пуно стрпљења, жеље и неких напора од стране човека. Због тога је препоручљиво што прије посетити лекара, а не одлагати симптоме болести. Који антибиотици треба узимати са простатитисом - одлучује уролога након бројних потребних тестова и историје студија.

Лечење простате са антибиотиком

Инфекција простате, која погађа мушкарце између 30 и 50 година, најчешће има бактеријску природу. Због тога је логично користити антибиотике за третман. У већини случајева инфекције простате изазивају сој бактерије Е. цоли и грам-негативне бактерије. Треба запамтити да нездрављени простатитис може проузроковати мушко неплодност.

Зову се и простатитис, ова инфекција изазива запаљење простате, која се налази испод бешике. Када се овај орган, који је интегрални део уринарног система, упали, бол се јавља током урина и ејакулације. Антибиотици помажу у ублажавању симптома инфекције простате. Поред антибиотика, посебна исхрана је важна за обнову здравља простате.

Антибиотици за лечење инфекција простате

Бацтрим Септра (Бацтрим Септра)

Бацтрим Септра је трговачко име за антибиотик који садржи два потентна средства позната као сулфаметоксазол и триметоприм. Обоје су антибиотици, а њихова комбинација вам омогућава да елиминишете инфекцију простате. Бацтрим Септра је доступан у облику таблета као иу течном облику. Људи који су алергични на сулфа супстанце треба да се уздрже од коришћења овог лека.

Ципрофлоксацин

Још један ефикасан начин за борбу против инфекције простате јесте узимање ципрофлоксацина. Студије показују да је овај антимикробни агенс веома ефикасан у лечењу пацијената са простатом. Ципрофлоксацин припада класи флуорокинолона и помаже у ублажавању симптома ове инфекције, као и да спречи њихово погоршање.

Ампицилин

Ампицилин, који припада пеницилинској групи, користи се за ефикасно контролу различитих инфекција, укључујући простатитис, од 1961. Пацијенти реагују на ампицилин када се узимају у препорученим дозама прилично добро. Бактеријски простатитис, који узрокује упалу простате, не показује никакве знакове отпорности на ампицилин, тако да употреба ове друге стварно помаже да се отарасите ове инфекције.

Цефалексин

Овај лек припада групи антибиотика познатих као цефалоспорини. Цефалексин се често третира простатитисом изазваним Е. цоли бактеријама.

Докицицлине

Докицицлине, који припада тетрациклини антибиотици, често се користи за елиминацију простатитиса. Докицицлине се обично прописује људима који пате од хроничне инфекције простате. Као што је познато, сви живи организми, укључујући бактерије, захтевају преживљавање протеина. Бактерије такође производе протеине за обављање одређених функција. Докицицлине уништава бактерије тако што зауставља или смањује производњу протеина. Такође познат као инхибитор синтезе протеина, утиче на ток овог процеса унутар бактерија. Дакле, доксициклин вам омогућава да елиминишете инфекцију простате.

Текуин

Класификован као кинолон, тецхин, као што је пронађен, такође помаже у отклањању инфекција простате. Да би се отарасио простатитиса, неопходно је зауставити бактеријски раст, то је оно што текхин ради. Најчешће, тецхин се користи заједно са доксициклином за контролу симптома хроничног простатитиса.

Фактори ризика од простате

Постоје одређени фактори који повећавају ризик од развоја инфекције простате. На пример, за повећање вероватноће простатитиса, верује се да је резултат употребе недовољних количина воде. Када нема довољно воде, тело отежава бацање бактерија из уринарног система. Стога, једноставан начин минимизације ризика од простатитиса је свакодневно коришћење 6-8 чаша воде. Инциденца ове инфекције је такође повећана код особа које пате од сексуално преносивих болести. У том смислу, предузимање таквих мера предострожности у коришћењу кондома током сексуалног односа или уздржавање од секса са зараженим партнером може помоћи у избегавању развоја простатитиса. Повећава ризик од простатитиса и телесних повреда који утичу на подручје препона.

Лечење инфекције простате

Антибиотички третман обично траје 3-4 недеље. Лекар прописује дневно унос дроге одређене снаге, узимајући у обзир узраст и тежину пацијента. Како се лек узима - сваких 12 сати или једном дневно - у потпуности зависи од тежине болести. Уколико се болест не побољша, лекар може да препоручи потентнији антибиотик, па чак и повећање трајања лечења. Међутим, побољшање стања пацијента не значи да можете престати узимати лек. Ово може довести до погоршавања симптома. Неопходно је у потпуности довршити прописани третман како би се избјегло понављање инфекције.

Рекурентна инфекција простате

Поновно појављивање простатитиса након одређеног временског периода указује на то да се антибиотик не бори са уништавањем бактерија. Разлог за ово може бити изненадни прекид лекова у прописани дози или неефективност самог антибиотика у постизању жељеног резултата. У таквим условима спречавање повратка инфекције може повећати трајање терапије до 6-8 недеља или узети други антибиотик, као што је доксициклин, који има могућност продирања у простате и уништава бактерије у целини, а не делимично. У неким случајевима, препоручује се узимање антибиотика на неколико месеци ради искорењивања инфекције. У тешким простатитисима, који узрокују неподношљиву неугодност, може се применити интравенозна примена антибиотика.

Такође, један од разлога за рекурентни простатитис може бити присуство страних предмета у уринарном систему, као што су каменчићи бешике и каменци у бубрегу. Због тога елиминисање овог проблема може допринијети елиминацији овог проблема. Генерално, одређивање бактеријског сода и примена одговарајућих антибиотика игра кључну улогу у спречавању појаве поновног појављивања простатитиса. Забележено је да антибиотици нису врло ефикасни против хроничног простатитиса. Према томе, најбољи начин лечења ове врсте инфекције простате је коришћење других лекова на рецепт. Пацијенти треба да буду свесни чињенице да антибиотици могу узроковати нежељене ефекте у виду главобоље, мучнине, осипа и дијареје. Појављивање нежељених ефеката треба одмах пријавити лекару. Љекар вам може савјетовати да престанете са узимањем љековитог супстанца и прописати други антибиотик који боље толерира тело.

Савремени лекови за лечење простате

Различите лекове за лечење простате се користе изузетно широко. То су лекови из различитих група - антибиотици, алфа-блокатори, антиинфламаторни, лекови против болова, хормони, фитопрепарације итд. Свака група лековитих супстанци налази своју примену за терапију у различитим стадијумима болести простате.

Антибиотици

За лечење простатитиса у акутним и хроничним облицима прописују се различите групе антибактеријских лекова.

Препарати пеницилина су релативно јефтини, имају мало нежељених ефеката и лако се толеришу. Али због недостатка способности за превазилажење простатске баријере и брзог стварања отпорности микроорганизама према њима се мање и мање користе, углавном за лечење акутних облика простатитиса. Најчешће се користе ампицилин, ампиокс, амоксицилин и заштићени амоксицилини.

  • Ампицилин је доступан у облику таблета и капсула за оралну примену (доза од 250 и 500 мг), у гранулама, чије је разређивање припремљено суспензију (узимано орално) и прашак за припрему раствора за уношење у мишић или интравенозно. За лечење акутног простатитиса, користи се у дози од 1,0 -2,0 г интрамускуларно или интравенозно у дози од 0,5 г са учесталошћу примене 3-4 пута дневно. Термини парентералног давања опсега лекова од 5 до 10 дана, онда се ампицилин даје орално. Главне контраиндикације за постављање антибиотика су реакције нетолеранције, гастроинтестиналних болести повезаних са историјом узимања антибиотика, отказивање јетре, лимфоцитна леукемија.
  • Заштићени амоксицилини (амоксицилин у комбинацији са клавуланском киселином - Амокицлав, Аугментин или амоксицилин с сулбактамом - Амписид) дјелују на већем броју микроорганизама због отпорности на пеницилиназу (ензим произведен од стране одређених бактерија). Именовани у акутном периоду / м, у лечењу хроничних облика болести - унутра.
  • Цефалоспорински антибиотици - имају прилично широк спектар деловања и низак учесталост озбиљних нежељених ефеката. Постоји 5 генерација ове групе антибиотика, за лечење болести простате, користе се углавном парентерални препарати треће генерације - цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим.
  • Цефтриаксон се интрамускуларно ињектира једном дневно у дозама од 1,0-2,0 г током трајања од једне до две недеље. У случају интензивне интоксикације, првих неколико дана се може применити интравенозно. То је контраиндиковано за особе са алергијском реакцијом на лекове серије цефалоспорина у анамнези. Користи се опрезно у случају смањене функције бубрега, абнормалне функције јетре, улцеративног колитиса.
  • Макролиди - антибиотици из ове групе продиру добро кроз простатичку баријеру, врло су активни против главних узрочних фактора простатитиса, и дјелују на интрацелуларним микроорганизмима (хламидија, уреаплазма). Данас су азитромицин (Сумамед, Зитролид) и јосамицин (Вилпрафен) популарни међу уролима.
  • "Сумамед" у случају тешке инфекције се администрира интравенозно, капање 1 пут дневно, 500 мг у току 2 до 5 дана, уз додатни прелазак на оралну примену. У случају простатитиса плућа и са умереном јачином, може се иницијално прописати за оралну примену у дози од 500 мг једном дневно у кратком току од 3-5 дана. Дрога је контраиндикована код озбиљних обољења јетре с изразито кршењем својих функција.
  • Рифампицин је антибиотик који је високо активан против узрочних агенаса простатитиса и има добру способност пенетрације и акумулације унутар простате. Недостатак је брз развој осетљивости на њега. Доступан у капсулама за оралну примену 150 мг за лијечење простатитиса је прописан у дозама од 900 до 1200 мг дневно у 2 подељене дозе. Ток терапије се бира појединачно и креће се од 5 дана или више.
  • Флуорокинолони су савремени антимикробови који се обично користе за лечење инфламаторних обољења простате. Имати изражену активност против различитих патогена простатитиса, врло добро продрети у простатицну баријеру, имуномодулаторни ефекат. Код пацијената са обољењима простате практично нема ограничења у употреби - само су нетолерантне реакције контраиндикације код одраслих мушкараца.
  • Од флуорокинолона, урологи чешће користе норфлокацин, ципрофлоксацин, офлокацин. Именован унутар курсева од 7 дана.
  • Норфлокацин - доступан у таблама од 400 мг за оралну примену. Препоручује се пити 1-2 пута дневно у једној дози од 400-800 мг.

Избор антибиотика за хронични простатитис треба увек да се направи узимајући у обзир осјетљивост посејаних патогена.

Антивирусни лекови

Антивирусни лекови који се користе у лечењу бактеријске и вирусне етиологије простате, као и имуномодулаторни агенси у лечењу хроничног пролонгираног простатитиса.

  • Виферон је лек за интерферон, примењује се у супозиторијама са доза од 500 хиљада ИУ - 1 милиона ИУ у ректум 2 пута дневно са током од 5-10 дана.
  • Ацикловир је лек са највећом активношћу против вируса херпеса. Прихвати унутра на 200-400 мг 4 пута дневно у току 5 дана.

Алфа-1-блокатори

Користи се у лечењу аденома простате и као додатни медицински третман хроничног простатитиса. Главни ток је елиминација поремећаја мокрења, поред тога, побољшавају трофизам бешике, спречавају развој акутног задржавања уринарних органа.

  • Далфаз (алфузосин) у таблетама од 10 мг прописује се 1 таблета дневно дугим курсевима у лечењу аденома простате. Контраиндикације су озбиљна крварења јетре.
  • Цамирен (доксазосинамесилате) у орални таблети са садржајем активне супстанце у 1, 2 и 4 мг. Селективни лек (делује селективно само на алфа-1-адренергичне рецепторе). Дозирање је одабрано за сваког пацијента посебно, зависно од индивидуалне осетљивости. Иницијална препоручена доза - 1 мг дневно, лек мора бити пијан пре ноћи креветом. Уз благо дејство, доза се може постепено повећавати (додавање 1 мг недељно) да би се повећала на 2-6 мг дневно. Максимална доза лека дневно не би требало да прелази 8 мг. Дрога је контраиндикована у есопхагеал стенози и опструкцији било којег одсека гастроинтестиналног тракта.
  • Доксазозин мезилат је такође садржан у препарату "Кардура". Досаге, начин употребе и контраиндикације су исти.
  • Капсуле Сонирид Дуо су комбиновани лекови (алфа-1-блокатор + инхибитор-5-алфа редуктаза), пакет садржи два облика издања - капсуле и таблете. Једна капсула садржи тамсулосин хидрохлорид у дози од 400 μг, а таблета садржи финастерид 5 мг. Комбинација активних састојака не само да побољшава мокрење, већ и смањује величину аденома простате, заустављајући прогресију болести. По дану се узима 1 таблета + 1 капсула лека. Ток третмана је дуг.

Хормонални лекови

Хормони се користе у лечењу малигних (канцерогених) и бенигних (аденомних) тумора простате. Међутим, њихова употреба у лијечењу аденома данас је врло ограничена због великог броја нежељених нежељених ефеката, мале ефикасности и довољног избора других лијекова.

Принцип хормонског лечења базиран је на расту тумора простате зависног од хормона. Прописани лекови из групе естрогена (естрона, микрофолина), антиандрогена (андрокур, флутсином). Сви ови лекови, супримујући раст простате, истовремено узрокују феминизацију код мушкараца, импотенција, смањење сексуалне жеље.

Мицрофоллин (етхинил естрадиол) у таблама од 0,05 мг. Код карцинома простате, 0.05-0.1 мг се прописује 3 пута дневно, након чега следи смањење дозе до нивоа одржавања.
Андроцур (ципротерон ацетат) у таблама од 10 и 50 мг. Користи се у раку простате. Да би се добио терапеутски ефекат, извршена је појединачна селекција дозе (од 50 до 100 мг 2-3 пута дневно), а затим се постепено смањује доза.

Инхибитори 5-алфа редуктазе

Ови лекови за лечење простате имају способност да смањују ефекат мушких полних хормона (углавном андрогена) на простатну жлезду, чиме се доводи до споријег раста простате и смањења његове величине. Као резултат, елиминишу се негативни симптоми (уринарни поремећаји) узроковани прекомерним растом ткива жлезде током аденома. Именован је са израженим повећањем величине простате, праћеном клиничким симптомима. Ефекат лијекова је реверзибилан - након њиховог отказивања, раст простате се наставља. Често се лекови из ове групе преписују у комбинацији са блокаторима алфа-1.

Од нежељених нежељених ефеката најчешће су забележене повреде потенције, смањени либидо, гинекомастија (отицање млечних жлезда). Нежељени ефекти пролазе и са укидањем лека.

Аводарт (дутастерид) - у капсулама од 500 μг, узима се 1 капсула дневно унутра без жвакања у било ком пригодном времену. Препоручују се дуги терапијски третмани - најмање 6 месеци.

Зерлон (финастерид) у таблетама од 5 мг је прописана 1 таблета 1 пут дневно са курсом од 6 месеци до годину дана.

Пхитодругс

Широко се користи у лечењу бенигне хиперплазије простате и хроничног простатитиса, како у периоду погоршања у комбинацији са другим групама лекова, тако и у позадини егзацербације, у фази ремисије, како би се спречило понављање симптома простатитиса. Биљни препарати лековитог биља узрокују веће поверење код пацијената и стога има неколико недозвољених одбијања лечења, имају минималну количину нежељених ефеката и могу се користити дуги период без штете по здравље, док су довољно ефикасни.

  • Простамол Уно је лековити препарат припремљен на бази екстракта плодова пузних палми. Подрива прекомерни раст ткива простате са аденомом и помаже у ослобађању упалног процеса у случају простатитиса. Препоручени режим дозирања је 1 капсула 1 пут дневно са курсом од 3 месеца.
  • Простанорм - доступан је у облику таблета и екстракта за оралну примену. Састоји се од: шентјанжевке, златног роза, ехинацеје, корена сладке коренице. Има антиинфламаторни ефекат. Екстракт се узима орално 3 пута дневно пре оброка са 2,5 мл, разблажени у шољицу воде, таблете - 1-2 пута 30 минута пре оброка 3 пута дневно. Ток третмана је од 1 до 1,5 месеца.
  • Спеман је комбиновани биљни препарат за лечење аденом и простатитис. Примењује се орално 2 таблете 2-3 пута дневно са дугим курсевима са постепеним смањењем дневне дозе и одржавањем само дозе одржавања лека.
  • Простата Форте - дијететски суплемент заснован на биљним супстанцама које садрже витамине и минерале (витамин Е, цинк, бакар). Има антиинфламаторне, тоничке и имуномодулаторне ефекте, погодан ефекат на простате. Лек се узима перорално на 1 капсулу 2 пута дневно са курсевима хране од 1 месеца.

Нестероидни антиинфламаторни лекови

Користе се у акутном простатитису, погоршању хроничног простатитиса, хроничном синдрому карличног бола. Поред антиинфламаторних, имају добар аналгетички ефекат иу различитом степену - антипиретички ефекат.

  • Диклофенак је доступан у таблетама, ректалним супозиторијама, раствору за И / м администрацију. У таблетама је прописано 25-50 мг 2-3 пута дневно после оброка, у свећама - 1-2 пута дневно, у / м - 75 мг 1-2 пута дневно. Веома је нежељено дугорочно (више од 3-4 дана) терапија лечења због високе фреквенције нежељених ефеката. Лек је контраиндикован у улцима и ерозијама желуца, црева, поремећене крви, алергијских реакција.
  • Кеторолац - таблете за оралну примену 10 мг и у раствору за / м и / у уводу, највише поседује анестетски ефекат. Узима се (или уноси) једном за тешке болове. Уз само једну ињекцију, нежељени ефекти се готово никад не развијају.

Који антибиотици су заиста потребни за лечење урогениталних инфекција?

С.В.Иаковлев, И.И. Дереванко
Московска медицинска академија. И.Мецхенов, Институт за истраживање урологије Министарства здравља Руске Федерације, Москва

Уролошке инфекције су честе болести иу амбулантној пракси иу болници. Употреба антибиотика у лечењу уроинфекција има низ особина које се морају узети у обзир приликом избора лека.

Лечење инфекција уринарног тракта, с једне стране, је лакше у поређењу са инфекцијама на другим местима, пошто је у овом случају скоро увек могуће прецизно етиолошка дијагноза; Уз то, у великој мјери, уроинфекције су моноинфекције, тј. проузрокована једним етиолошким средством, стога не захтевају комбиновани рецепт антибиотика (изузев инфекција изазваних Псеудомонас аеругиноса). С друге стране, са компликованим инфекцијама уринарног тракта, увек постоји разлог (опструкција или други) који подржава инфективни процес, што отежава постизање комплетног клиничког или бактериолошког лечења без радикалне хируршке корекције.

Концентрација већине антибактеријских лекова у урину је десет пута већа од концентрације серума или других ткива које у условима ниске микробне оптерећења (опажа код многих уроинфек-тионс) омогућава превазиђе низак ниво отпора и да се постигне искорењивања патогена. Тако, у лечењу уролошких инфекција, одлучујући фактор у избору антибиотика је његова природна активност према главним уропатогенима. Истовремено, под одређеним уроинфектси локализацији (нпр ткива тион Репресентат жлезде) постоје озбиљни проблеми у многе антибиотике адекватног нивоа концентрације ткива које може објаснити недостатак клинички ефекат иако осетљивост патогена на лек ин витро.

Етиологија уролошких инфекција

Би уропатхогенс, изазивајући преко 90% инфекција уринарног тракта су Бацто Рхее породицу Ентеробацтериацеае, као и П. аеругиноса, Ентероцоццус фаецалис, Стапхилоцоццус сапропхитицус. Истовремено, микроорганизми, као што су С. ауреус, С. епидермидис, Гарднерелла вагиналис, Стрептоцоццус спп., Дипхтхероидс, ноктију-тобатсилли, анаероби, готово не изазивају ове инфекције, али и колонизирајући ректум, вагине и кожу.

Треба нагласити да инфекција уринарног тракта у заједници стечена у болници и амбулантног пракса у већини случајева узрокованих микроорганизма - Есцхерицхиа цоли, тако одређено у-управља избор је његов природни антибиотик активност против Е. цоли и у извесној мери, на нивоу стечене резистенције у популацији. У исто време, са носокомијалним инфекцијама, значај других уропатогених микроорганизама са непредвидљивим нивоом отпора (који се одређују локалним епидемиолошким подацима) повећава се. Етиологија доњих подела урогениталног тракта специфичним зна-цхение су атипичне организми (Цхламидиа трацхоматис, Уреапласма уреалитицум), које треба узети у обзир именовање антибактеријских лекова. Конвенционално, етиолошка улога различитих уропатогена приказана је у Табели 1.

Дакле, одлучујући фактор у могућности употребе антибиотика за урогениталне инфекције је његова активност против доминантних патогена:

  • Инфекције стечене у заједници: Е. цоли
  • Болничке инфекције: Е. цоли и друге ентеробактерије, ентерококи, С. сапропхитицус, интензивна нега + П. аеругиноса
  • Нонгуококни уретритис: атипични микроорганизми
  • Бактеријски простатитис: ентеробактерије, ентерококи, могуће атипичне микроорганизме.

Карактеристике главних група антибактеријских лекова у односу на главне узрочнике урогениталних инфекција

Природни пеницилини: бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин
Само неке Грам-позитивне бактерије су осетљиве на ове лекове, Е. цоли и други Грам-негативни микроорганизми су отпорни. Према томе, постављање природних пеницилина код уролошких инфекција није оправдано.

Пеницилин-стабилни пеницилини: оксацилин, диклокациллин
Ови лекови су такође активни само против грам-позитивних бактерија, због чега се не могу прописати за уролошке инфекције.

Аминопенициллини: ампицилин, амоксицилин
Аминопеницилини карактерише природна активност против неких грам-негативних бактерија - Е. цоли, Протеус мирабилис, као и ентерококи. Већина сојева отпорних на стафилококе. Последњих година, у европским земљама и Русији, дошло је до повећања отпорности сојиних количина Е. цоли у аминопеницилине до 30%, што ограничава употребу ових лекова за уроинфекције. Међутим, високе концентрације ових антибиотика у урину, по правилу, превазилазе вредности минималних инхибиторних концентрација (БМД), а клинички ефекат се обично постиже некомплицираним инфекцијама. Администрација аминопеницилина је могућа само за благе некомплициране инфекције (акутни циститис, асимптоматска бактериурија), али само као алтернатива због присуства ефикаснијих антибиотика. Од оралних аминопеницилина је пожељан амоксицилин, који се карактерише бољем апсорпцијом и дужи полувременом.

Аминопеницилини у комбинацији са инхибиторима β-лактамазе: амоксицилин / клавуланат, ампицилин-линг / сулбактам
Спектар природне активности ових антибиотика је сличан незаштићеним аминопеницилинама, док инхибитори β-лактамазе штите другу од хидролизе помоћу β-лактамаза, које производе стапхилоцоцци и грам-негативне бактерије. Као резултат, ниво отпорности Е. цоли на заштићене пеницилине је низак. Истовремено треба нагласити да у неким регионима Русије приметио повећање проценат у стабилном-О сојева Е. цоли да обезбеде аминопенициллинс, тако да ови лекови се више не сматра оптималног начина за емпиријском лечењу урогениталног инфекција у заједници стекао, и могу се преносити само у случају документоване осетљивости патогене. Заштићени аминопеницилини, као и друге групе полусинтетичких пеницилина, не продиру добро у ткиво простате, због чега их не треба прописати за лечење бактеријског простатитиса, чак и код ин витро осетљивости патогена на њих.

Анти-дијарејни пеницилини: карбеницилин, пиперацилин, азлоцилин
Они показују природну активност против већине уропатогена, укључујући П. аеругиноса. Истовремено, лекови нису стабилни за β-лактамазе, стога, у овом тренутку, ниво отпорности болничких сојева грам-негативних микроорганизама може бити висок, што ограничава њихову употребу у болничким инфекцијама уринарног тракта.

Анти-пестицидни пеницилини у комбинацији са инхибиторе β-лактамазе: тикарцилин / клавуланат, пиперацилин / тазобактам
У поређењу са незаштићеним лековима, они су активнији у болничким сојевима Ентеробацтериацеае и стафилококова. Тренутно постоји повећање отпорности П.аеругиноса на ове антибиотике у Русији (у односу на ти-карцилин / клавуланат у већој мери него на пиперацилин / тазобактам). Стога, у болницама уроинфекције у одјељењима за урологију оправдано је примање тикарцилина / клавуланата, док је у интензивној њези и јединицама интензивне неге (ИЦУ), гдје је П. аеругиноса од великог етиолошког значаја, могуће је пиперацилин / тазобактам.

Генерација И цефалоспорина: цефазолин, цефалексин, цефадроксил
Они показују добру активност против грам-позитивних бактерија, ау исто време имају слаб ефекат на Е. цоли, они практично нису активни против других ентеробактерија. Теоретски, лекови за оралну примену (цефалексин и цефадроксил) могу се прописати за акутни циститис, али њихова употреба је ограничена због присутности много ефикаснијих антибиотика.

ИИ генерације цефалоспорина: цефуроксим, цефуроксим аксетил, цефаклор
Орални цефуроксим аксетил и цефаклор показују природну активност против патогена придобљених у заједници уроинфекције: према спектру активности и нивоу резистенције, слични су амоксицилину / клавуланату, изузев Е. фаецалиса. У погледу активности против Е. цоли и нивоа стечене отпорности, они су инфериорни са флуорокинолони и орални цефалоспорини треће генерације, те се зато не сматрају средствима избора за лечење уроинфекција.

ИИИ генерације цефалоспорина: парентерално - цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон; орално - цефиксим, цефтибутен
Покажите високу активност против грам-негативних микроорганизама - главних узрочних фактора уроин-фецтион; два лекова (цефтазидим и цефоперазон) такође су активна против П. аеругиноса. За псеудомонасне уроинфекције, цефтазидим је пожељан за цефоперазон, јер достиже веће концентрације у урину.
Парентални цефалоспорини треће генерације требају бити искључиво прописани у болници (у амбулантној пракси они немају предности у поређењу са оралним препаратима), а цефотаксим и цефтриаксон нису само у ИЦУ, јер не делују на П. аеругиноса.
Орални цефалоспорини Генерације ИИИ могу се користити у амбулантној пракси у лечењу различитих некомплицираних и компликованих урогениталних инфекција. Због чињенице да је ниво отпорности Е. цоли у нашој земљи цефиксима и цефтибутену минималан (офлокацин = ципрофлокацин> норфлокацин.
Ограничење употребе флуорокинолона је њихов штетан ефекат на растуће хрскавице, те се стога ти лекови не могу прописати трудницама и дјеци млађој од 16 година. Флуорокинолони се могу користити за све врсте уроинфекција, али њихова широка употреба у случају благе инфекције у амбулантној пракси (акутни циститис, асимптоматска бактериурија) тешко је рационална, јер може допринијети избору резистентних сојева код популације. Коришћење норфлокацина је оправдано у случају циститиса него код пијелонефритиса, јер пенетрира ткива лошије од других лекова.

Табела 1. Вредност микроорганизама у етиологији урогениталних инфекција различите локализације

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис