Search

Антибиотик "Амокицлав": функције апликације

Антибиотик "Амокицлав" је лек који припада пеницилинској групи и има велики спектар деловања. Употреба овог лека има на пацијентовом тијелу изражен бактерицидни ефекат блокирањем синтезе протеина патогених микроорганизама. Истовремено, антибиотик "Амокицлав" има највећу активност против салмонеле, стрептококса, стафилококса, шигеле, Есцхерицхиа цоли и ентерококова. Такође треба обратити пажњу на веома ниску токсичност овог антибактеријског средства (за разлику од свих других лијекова из пеницилинске групе). Главни аналог овог лекова тренутно је лек "Амокицлав Квиктаб".

Карактерише дозни облик

Овај антибиотик се производи у облику праха намењеног за припрему суспензија, таблета и специјалног сувог формулатора за припрему раствора за интрамускуларне ињекције. Састав свих ових облика као активних састојака укључује клавуланску киселину и амоксицилин.

Употреба дроге

Именовани антибиотик "Амокицлав" углавном за лечење различитих врста заразних болести. На пример, ради елиминације бронхитиса или пнеумоније. Осим тога, овај бактерицидни агенс се активно користи за лечење уретритиса и циститиса. За лечење инфекција које утичу на дигестивни тракт и изазване салмонелом или Есцхерицхиа цоли, препоручује се и лек Амокицлав. Поред тога, треба га предузети током лечења болести меких ткива и коже, изазване стрептококом или стафилококом.

Списак медицинских контраиндикација

Није стриктно препоручљиво користити овај антибиотик у случају индивидуалне нетолеранције за амоксицилин, клавуланску киселину или било који други лек из домета цефалоспорина, као и за лимфоцитну леукемију. Ово је последица чињенице да овај бактерицидни агенс може потиснути формирање крви. Поред тога, антибиотик Амокицлав је контраиндикован током лактације и инфективне мононуклеозе, који се карактерише појавом осипа на кожи. Немојте дати овај лек дјеци млађој од једне године. Са великим опрезом, овај лек је прописан за различите болести бубрега, тенденције крварења и поремећаје крварења.

Продужена употреба антибиотика Амокицлав може негативно утицати на рад гастроинтестиналног тракта, изазвати кршење дигестивног система и синтезу одређених елемената у траговима. Осим тога, могу се појавити услови као што су дијареја, нестабилна столица, бол у стомаку, мучнина или запртје. Такође, стручњаци напомињу неке токсичне ефекте овог бактерицидног лијека на ћелијама јетре и бубрега. Поред тога, може доћи до вртоглавице, главобоље и кретања.

И поново ентерококус фекал, који је излечио шта. Помоћ саветујемо. Да ли су пили антибиотик?

Коментари

Девојке! Имам гестацију од 23 седмице. Патено од ентероцоццуса више од мјесец дана, хексикон није помогао, бактериофаг није помогао, у пон. лекар је прописао амоксиклав, антибиотик, рекао да то не утиче на бебу. Али чак ни ово није помогло, уопште није било побољшања, не знам шта да радим, ја страдам, већ сам изгубио наду. Можда ће неко нешто рећи?

Цатхерине, јеси успио да уносиш? Какав је третман?

патити од чега. да ли сте забринути за ентероцоццус или да их пронађете?

НЕ ПОЧИНИМ АМОКСИКЛАВА. Дуго сам сумњао и нисам, ставио хексикон и све, пре него што поново рођам, а мало прије него што се неке друге свеће запамте. ако је потребно онда се и даље сумња.

Потом сам се консултовао са неиском Г-ом и већином рекли да не пијете ако нема манифестација ЦЛИНИЦАЛ.

Јеси ли добро са трудноћом? како се развија?

па након рођења, био сам са доктором Т и признао да нисам пио и био мучен, могао је да боли. Рекао је: КАО БИЛО ЗАДОВОЉАВАЛИ АНТИБИОТИЈУ. то је само твој флора ентерококус и на позадини смањеног имунитета, давао је пораст.

зато се смирите и оцените слику овако: нешто вам смета ако нисте знали да имате ентеротокок.

Третман са амоксиклавом није пуно учинио од стрепатокок и ентерокок

Доктор је пронашао у стрептококима и ентерококама. Прописани третман - амокицлав 500 + 125 2 пута дневно. Третиран са партнером. Али после третмана, свраб женских органа наставља. Такође, непријатност током поступка је као оток. Иако је пропил и даље провалио и убацио гел за ноћ. Именовање на бакпосеву. Антибиотици су и даље осетљиви - амикацин, бензипеницилин, диоксидин, клиндамицин. Пошто је у почетку дошло до побољшања, али сада поново исто, не знам шта да мислим. Такође имам хронични тонзилитис и холециститис. Мислим да поново пијем антибиотике. Али шта и у којој дози сумњам. Сада грло почиње поново да боли, имунитет је слаб. У језику жућкасто бели цвет. Није сјајан. Помозите молим. Нема специјалног поверења код овог доктора. И болест мучи дуго времена. Хвала.

На АскМедицал сервису, консултације са гинекологом на мрежи доступне су за било који проблем који вас брине. Медицински стручњаци пружају савјете током дана и бесплатно. Поставите питање и одмах добијете одговор!

Амоксиклав за децу: упутства за употребу

Антибиотици засновани на амоксицилину се врло често прописују у детињству, јер су ефикасни за различите инфекције и помажу у брзом побољшању стања болесне бебе. Додавање таквог антимикробног једињења клавуланском киселином повећава терапеутски ефекат, тако да препарати са таквом комбинацијом активних супстанци такође захтевају педијатрији, ЕНТ лекари и други стручњаци. Један од ових лекова је Амокицлав, лек из компаније Лек из Словеније.

Образац за издавање

Лек је представљен у апотекама у неколико дозних облика:

  • Прах који се разблажи водом да створи густину. Продаје се у бочицама тамног стакла, има бијело жуто или готово бијеле боје, а након разређивања постаје слатка хомогена течност са воћним мирисом. Заједно са бочицом, шприц за дозирање за 5 мл суспензије се продаје.
  • Таблете у љусци. Спакирани су у блистере или тегле, ау једном пакирању је од 10 до 21 таблета. Имају издужен облик, а шкољка има бијеле боје. Код припреме са највећом дозом, цифре се истискују са једне стране (број је индикован), а са друге стране су слова "АМС".
  • Прашак у бочицама из којег се раствор припрема за интравенозне ињекције. Има белу или малу жуту боју. Такав "Амокицлав" је упакован у херметички затворене бочице, које се продају у 5 комада у једном пакирању.

Амокицлав Куиктаб се производи одвојено. Представљена је осмоугаоном жућкастим таблама које миришу воће. Код контакта са водом, овај лек се брзо раствара и формира жуту, слатку суспензију. "Амокицлав Куиктаб" се продаје паковањем од 10 и 14 таблета, а сами таблети се стављају у блистере од 2 комада.

Састав

За разлику од многих других антибиотика у Амокицлаву, постоје само два састојка који "раде" заједно, побољшавајући терапеутски ефекат лека. Први је амоксицилин, а клавуланска киселина делује као њен "пратилац".

Дозе ових супстанци се разликују у различитим облицима лека.

  • Суспензија у готовом облику садржи амоксицилин у дозама од 125 или 250 мг на 5 милилитара, а количина клавуланске киселине у таквој течности Амоксицлав ће бити 31,25 или 62,5 мг, респективно. Поред тога, ослобађање суспензије, од којих 5 мл садржи 400 мг амоксицилина. Дозирање друге активне супстанце у њој је 57 мг.
  • У обложеним таблетама, доза амоксицилина је 250, 500 или 875 мг, али је количина клавуланске киселине константна у било којој дози антибиотика и 125 мг. Што се тиче дисперзибилног лека "Квиктаб", такве таблете се производе са садржајем амоксицилина у дози од 500 и 875 мг по таблети, а клавуланска киселина у овом леку је такође представљена са количином од 125 мг.
  • У облику ињекције "Амоксиклаве" количина амоксицилина је 500 или 1000 мг у једној бочици. Дозирање клавуланске киселине у овом препарату је 5 пута мање од антибиотика, односно 100 или 200 мг.

Помоћне компоненте различитих облика Амоксиклава штите лек од оштећења и пружају жељене физичке карактеристике. У суспензију се дода лимунска киселина, натријум кармелоза, средства за ароматизацију, натријум цитрат, натријум сахаринат и друга једињења. Таблете садрже хипромелозу, талк, диетил фталат, МЦЦ и остале компоненте. Неке од ових супстанци чине језгро дроге, друге - њене густе љуске.

Да би Амокицлав Куиктаб лако растворио и имао пријатан укус, микрокристална целулоза, рицинусово уље, аспартам, арома наранџе и други неактивни састојци се користе у производњи таквих таблета. Али у саставу ињекционог облика лека, осим активних састојака, не постоје друге компоненте.

Принцип рада

Амоксицилин присутан у свим облицима лека има антибактеријски ефекат против многих патогена. Штавише, додавање клавуланске киселине помаже да се прошири спектар утицаја на инфективне агенсе. Чињеница је да неки микроби производе бета-лактамазне ензиме који могу ометати деловање пеницилин антибиотика, који укључују амоксицилин.

Због чињенице да се клавуланска киселина може комбиновати са овим ензима, Амокицлав може уништити чак и оне бактерије против којих је сам амоксицилин немоћан. Лек помаже да се ослободи Есцхерицхиа, цлостридиа, стрепто-анд ентероцоцци, хемопхилиц бацилли, бацтероидс, менигоцоцци, Иерсиниа, Протеус и многих других микроорганизама.

Индикације

Амокицлав се користи у лечењу инфекција које утичу на различите органске системе. У таквим случајевима лек је отпуштен:

  • ако дијете има гнојни тонзилитис, медитин отитис, фарингеални апсцес, синуситис или другу инфекцију коју лече ЕНТ лијечници;
  • ако бактерија удари у ткиво плућа или бронхуса, узрокује кашаљ (суво или лајање), висока грозница, гнојни спутум и други симптоми;
  • ако пацијент има микробиолошку лезију из система за излучивање;
  • ако патогени изазивају запаљење коже, поткожног ткива, зглобова, костију или других везивних ткива;
  • ако ваша беба има одонтогену инфекцију.

Осим тога, "Амоксиклав" се може применити гнојним процесом у билијарном тракту и микробним поразом гениталних органа, као и за спречавање гљивичних компликација након хируршког третмана.

Од којих година се именује?

Суспензија која садржи амоксицилин 125 или 250 мг на 5 мл је прописана за децу од рођења. Ињекциони облик Амокицлава се такође користи у сваком узрасту, чак иу новорођенчадима и презгодњим бебама. Суспензија, у 5 милилитара од којих се налази 457 мг активних састојака, може се давати од 3 месеца старости. Таблетки лек (укључујући растворљиве таблете) одобрен је за лечење деце старијих од 12 година, ако је њихова телесна тежина изнад 40 кг.

Контраиндикације

Забрањује се употреба "Амокицлав" у заразној болести код детета:

  • у случају преосетљивости на било коју компоненту одабраног облика лека;
  • алергијска реакција на антибиотике са сличном структуром (други пеницилини или препарати цефалоспорина);
  • са лимфоцитном леукемијом;
  • са тешком болести јетре;
  • са инфективном мононуклеозом.

Код тешких оштећења бубрега, дозе лека подешавају лекар. Ако је дете претходно дијагностификовано антибиотиком са псеудомембранозним колитисом, дозвољено је да му Амокицлав дају само под медицинским надзором.

Нежељени ефекти

Тело неке деце може реаговати на употребу било којег облика Амокицлава:

  • појаву мучнине, бол у стомаку, епизоде ​​повраћања, дијареја, губитак апетита и други симптоми стомака или црева;
  • повећана активност ензима јетре или развој жутице;
  • појаву стоматитиса или другог облика кандидијазе;
  • ангиоедем, пруритус, уртикарија или друга алергијска реакција;
  • погоршање формирања крви, што се манифестује смањењем броја леукоцита и тромбоцита;
  • главобоље, проблеми у спавању или грчеви;
  • поремећена функција бубрега.

Ако пацијент који прими Амокицлав има негативне симптоме, одмах обавестите свог доктора.

Упутства за употребу

Да бисте направили слатку суспензију праха, потребно је додати чисто воду унутар бочице пре почетка третмана. Количина воде је назначена у напомени за папир, а на неким од бочица постоји ознака на коју треба водити воду. Течност се додаје у два корака, након чега се свака затвори и садржај се енергично меша како би се прах потпуно растворио.

Пилуле у љусци морају се прогутати без копања, а лек "Куиктаб" прво се раствара у води, узимајући га у запремини од 30 мл. Поред тога, дисперзибилна таблета може бити постављена у усправну шупљину и чекати док се не отопи пљувачка и затим прогута. Да би се смањио ризик од штетних ефеката на гастроинтестинални тракт, унос суспензија и таблета се препоручује не након оброка, већ на почетку оброка.

Дозе које узимају унутар лека израчунава лекар на амоксицилину. Истовремено, максимална доза таквог антибиотика код деце износи 45 мг / кг, а клавуланска киселина се не даје деци у дози већој од 10 мг / кг.

Код прописивања суспензија са дози од 125 мг + 31,25 мг и 250 мг + 62,5 мг (укупно 312,5 мг), они се воде према следећим принципима:

  • беба првих 3 месеца живота је прописана 30 мг амоксицилина дневно за 1 кг тежине;
  • деца старија од 3 месеца са благом инфекцијом се дају дневно у дози од 20 мг антибиотика по 1 кг њихове телесне тежине;
  • ако је дијете старије од три мјесеца умјерене инфекције, дневна доза амоксицилина на 1 кг такође је 20 мг;
  • да се утврди дневна доза "Амоксиклаве" код болести респираторног система или у случају тешких инфекција на другој локацији, тежину малих пацијената у кг треба помножити са 40 мг антибиотика;
  • за бебе до 3 месеца, суспензија се даје у интервалима од 12 сати;
  • дневна доза суспензије за децу старију од три месеца подељена је на 3 дозе - лек се даје на осам сати;
  • Приближне дозе суспензије су такође наведене у резимеу праха у табели.

Суспензија уз дозу од 400 мг + 57 мг узима се два пута дневно. Њена дневна доза се такође израчунава количином амоксицилина. У зависности од тога колико је тежак инфективни процес, дете се преписује од 25 до 45 мг по 1 кг. Лијек се даје у интервалима од око 12 сати.

Дозирање и начин узимања таблета у љусци за адолесцентима старије од 12 година такође зависе од тока болести. Ако је болест умерена или лако, пацијенту се обично прописује трострука доза лека са дозом од 375 мг (250 мг + 125 мг). Ако се користи већа концентрација антибиотика (500 мг + 125 мг), лек треба пити сваких 12 сати, односно два пута дневно.

Ако лекар процени инфекцију као озбиљну или је адолесценту дијагностицирана повреда дихалних органа, онда ће поједине дозе бити веће. Када се узимају сваких 8 сати, дијете треба дати таблете са дозом од 500 мг + 125 мг, а када их узимате двапут, користе лијеч који садржи 1000 мг активних супстанци (875 мг + 125 мг).

Једна доза Амокицлав Куиктаб за умерене и благе инфекције је једна таблета која садржи 625 мг активних састојака. Доставља се тинејџеру са интервалом од 12 сати. У случају инфекције респираторног система или озбиљне болести других органа, такве лекове треба дати три пута у интервалима од око 8 сати или се наставити да се узимају двапут, али се замењују таблете са већом концентрацијом антибиотика (875 мг + 125 мг).

Ињекциони облик лека се ињектира само у вену, после разређивања праха стерилном водом или другим растворима за инфузију. Ињекција се споро врши у року од 3-4 минута, али чешће се препоручује дрогирање - помоћу ове методе ињекције, лек се постепено улази у тело детета за 30-40 минута.

За израчунавање дозе "Амоксиклаве" у ињекцијама узимамо у обзир садржај оба активна састојка. Дјеци млађој од 12 година су прописани 30 мг (25 мг амоксицилина и 5 мг клавуланске киселине) по килограму телесне тежине.

Учесталост ињекција зависи од тежине болести и старости бебе. На пример, ако је дете рођено прерано и има инфекцију, ињекције се изводе сваких 12 сати, а код тешке болести код 10-годишњег пацијента, примјена Амокицлава у вену је неопходна сваких 6 сати. За децу преко 12 година једнократна доза је једна боца од 1200 мг активних састојака.

Колико дуго се "Амокицлав" примењује у сваком случају зависи од многих фактора, стога трајање терапије одређује лекар. Обично је лек прописан за период од 5 до 14 дана.

Тако да болест не остаје узнемирена и бактерија није развила отпор, не можете престанити да узимате Амоксиклаво унапред, што је одредио лекар, чак и ако се дете добро осећа.

Прекомерна доза

Прекомерне дозе суспензије или таблете Амокицлав обично изазивају такве негативне симптоме дигестивног система као дијареја, повраћање или бол у стомаку. Такође, у случају предозирања, централни нервни систем може бити погођен, што доводи до нервозног узбуђења, вртоглавице или несанице, а понекад и до конвулзија.

Ако је дете пило пуно пилула или прекомјерно велике дозе суспензије мање од четири сата, желудац је опран и прописан је сорбент како би блокирао апсорпцију лека у гастроинтестиналном тракту. Затим се пацијент примећује и, ако је потребно, користи се симптоматска терапија. Ако је предозирање озбиљно, преписује се хемодијализа, јер он ефикасно уклања компоненте Амокицлав из тела детета.

Интеракција са другим лековима

Употреба Амокицлава може утицати на лечење многих других лекова. На пример, ако користите такав лек и антацид или лаксатив, онда ће амоксицилин бити лошије апсорбован и касније почиње да делује. Стога, ако пацијент већ узима било какве лекове, треба их консултовати са лекаром.

Услови продаје

Сви облици лека се продају само на рецепт, који се мора добити од лекара који лечи. Цена "Амоксиклаве" зависи од дозног облика и дозе активних састојака. На пример, за 25 г праха, из које се добија суспензија са дози од 125 мг + 31,25 мг, потребно је да платите око 120-130 рубаља. Цена 15 таблета са садржајем активних састојака 250мг + 125мг је око 230 рубаља, а 5 ампула са дозом од 500мг + 100мг кошта 500 рубаља.

Услови складиштења

Чувати лек препоручујемо на собној температури на сувом месту. У овом случају, лек треба скривати од мале деце. Рок трајања свих облика лека је 2 године, али након мешања са течном водом, Амокицлав (суспензија) може се складиштити само 7 дана постављањем флаше у фрижидер.

Раствор за ињекцију припремљен од праха треба ињектирати у вену најкасније у року од 20 минута након разблаживања.

Коментари

О употреби "Амокицлав" код деце има углавном позитивних прегледа, у којима се лек назива ефикасним за ангину, ларинготрахеитис, пнеумонију и друге болести. За лечење деце најчешће се прави прашак, који се мора разблажити водом како би се добио слатки лек. Предности ове суспензије укључују широк спектар акција, приступачну цену, течност и могућност употребе код дојенчади до годину дана.

Обично се лек пренесе нормално, али такође можете видети негативне прегледе у којима се жале на појаву различитих негативних реакција, на пример, алергијски осип или повраћање. Недостаци суспензије су такође названи присуство у саставу овог облика различитих хемијских адитива и смањење рока употребе после разређивања воде.

Аналоги

Ако вам треба заменити "Амоксицлав" са другим лековима, лекар може да преписује аналог са истом комбинацијом активних састојака. Такви антибиотици укључују "Ецоцлав", "Аугментин", "Арлет", "Панклав", "Флемоклав Солиутаб", "Медоклав" и други. Међу њима су суспензије, таблетиране дроге и дроге које се ињектирају, па је избор замјене једноставан.

Како узимати Амокицлав са циститисом и нежељеним ефектима

Од свих инфекција уринарног тракта, циститис заузима водећу позицију у броју случајева. Ова болест се чешће дијагностикује код жена и деце, много је често међу мушкарцима. Запаљење бешике захтева сложен третман, у коме се узимају антибиотици. Међу тим лековима емитирају Амокилав, који је ефикасан алат за борбу против инфекције. Амоксицлав у циститису: упутства за употребу, карактеристике третмана и контраиндикације су представљени у чланку.

Акција дрога

По правилу, патогена флора која насељује слузницу постаје узрочник циститиса: ентерококи, стафилококи, Е. цоли итд. Амоксилав је бактериостатик (зауставља умножавање бактерија) и бактерицидних (убија патогене микроорганизме). Његов ефекат проширује се на већину бактерија, што чини лек ефикасним у бројним болестима.

Ово се постиже компоненти састава, која укључује две активне супстанце:

  1. Амоксицилин. Ради на сузбијању грам-позитивних и грам-негативних бактерија. Истовремено делује и на аеробну флору (помаже од ентероцоцци, стрептокока, од гарднереле, Е. цоли), и на анаеробном (дјелотворан против бактероида и пептокоција). Стога, ова компонента делује на готово све патогене који изазивају упалу.
  2. Клавуланска киселина. То је супстанца која помаже рад амоксицилина. Због ове компоненте долази до стварања стабилних веза са ензимима бактерија, чиме се спречава уништавање бактериостатичке компоненте. Такође, ово једињење има малу бактерицидну особину која побољшава ефекат лека.

Знаш Када лијечите циститис, свакодневно пијете 2-3 литре воде. Такав режим помоћи ће убрзати третман и повећати његову ефикасност.

Компоненте Амоксиклаве могу се брзо апсорбовати, почети дјеловати у року од неколико сати. Због свог састава, агенс је такође назначен у патологији бубрега (пијелонефритиса), инфекције црева, уретритиса, бактериурије и других болести уринарног тракта.

Карактеристике третмана

За сваку групу пацијената постоји своја правила употребе дроге. Посебно су важни за посматрање, јер је Амокицлав антибиотик и, ако се не користи правилно, може негативно утицати на стање пацијента. Режим лека је следећи:

  1. Деца старија од 12 година (или тежина више од 40 кг) треба да пију једну таблету у исто време са дозом од 625 мг и одузму 12 сати. Такође је могућа пауза између доза у 8 сати, у овом случају, доза је 375 мг. Ова шема се препоручује за употребу код деце и одраслих ако је болест класификована као благо или умерено јачање.
  2. Ако је облик болести озбиљан или се третира инфекција респираторног тракта (на примјер, у пнеумонији), доза се повећава на 1000 мг са прекидима у трајању од 12 сати или до 625 мг са интервалом од 8 сати. Узимање лекова траје од 5 до 14 дана.
  3. Деца млађа од 12 година (или мање од 40 кг) не пију Амокицлав у облику таблета. Препоручује се лек у виду суспензије, која се узима на основу трајања лечења. Дакле, 625 мг се узима 2 пута дневно, а третман је 3 дана. 375 мг може се узимати једном дневно током недеље.

Током периода погоршања циститиса, Амокицлав се препоручује да користи 5-7 дана. Лек се не може пити без лекарског надзора више од 2 недеље. Након другог тренинга, лекар може да преписује други лек.

Знаш У ретким случајевима хроничног циститиса, лечење се може продужити на мјесец дана.

Нежељени ефекти

Амоксиклав понекад може изазвати разне нежељене реакције из одређених система тела:

  1. Гастроинтестинални тракт: мучнина, дијареја, губитак апетита, повраћање, ретко бол у стомаку, проблеми са функционисањем јетре, врло ријетко - холестатска жутица, псеудомембранозни колитис.
  2. Хематопоетички систем: ретко даје нежељене ефекте у облику смањења нивоа леукоцита или тромбоцита, у изолованим случајевима долази до хемолитичке анемије (уништавање црвених крвних зрнаца).
  3. Нервни систем: вртоглавица, слабост, анксиозност, главобоља, изузетно ретко - напади, хиперактивност, несаница.
  4. Уринарни систем: нефритис, кристалурија.
  5. Алергијске реакције: свраб, осип, уртикарија, ретко - ангиоедем, анафилактички шок, алергијски васкулитис.

Обично, нежељени ефекти нису веома изражени и нестају када се лек заустави.

Контраиндикације

Главне контраиндикације су:

  • абнормалности јетре повезане са деловањем компоненти састава;
  • инфективна мононуклеоза;
  • лимфоцитна леукемија;
  • раније су пријавили високу осетљивост на пеницилин антибиотике.

Уз опрез, лек се препоручује пацијентима са хепатичном инсуфицијенцијом, која је раније имала псеудомембранозни колитис. У трудноћи, Амокицлав се прописује ако користи од коришћеног средства превазилази ризик за мајку и дете. Такође вриједи бити опрезан са употребом лијекова током лактације. Њене компоненте прелазе у мајчино млеко, што може нанети штету беби. Због тога, када ГВ лек не треба да пије.

Амоксиклав је антибиотик који се успешно бави лечењем патологије у склопу комплексне терапије. Може се користити за акутни и хронични циститис. Поред тога, лек има неколико облика ослобађања, намењених различитим групама пацијената, што олакшава задатак употребом лека код деце. Амокицлав је доступан у апотекама само на рецепт, како би се спречио самотретање пацијената. Важно је спровести терапију под надзором лекара, јер антибиотици могу учинити више штете него добра, ако се узму неконтролисано.

Амоксиклав ® (Амоксиклав ®)

Активни састојак:

Садржај

Фармаколошка група

Носолоска класификација (ИЦД-10)

3Д слике

Састав

Опис дозног облика

Таблете руб 250 + 125мг: Бела или скоро бела, издужено, октагонална, биконвексне,-филм, са утисци "250/125" на једној страни и «Најти АМЦ» на другој страни.

Таблете 500 + 125 мг: беле или скоро беле, овалне, биконвексне, филмско обложене.

Таблете 875 + 125мг: Бела или скоро бела, дугуљаст, биконвексне,-филм, са зарезом и утисака "875" и "125" на једној страни и «Најти АМЦ» на другој страни.

Врста кинкса: маса жућкаста.

Прашак за суспензију за оралну примену: прах од бијеле до жућко-бијеле. Готова суспензија је готово бела до жута у боји. Хомогена суспензија.

Прашак за припрему раствора за ин / у уводе: од бијеле до жућкасто бијеле боје.

Дисперзибилне таблете: подолу, осмоугаоне, светло жуте боје са прскањем браон боје, са мирисом воћа.

Фармаколошка акција

Фармакодинамика

Амокицлав® је комбинација амоксицилина и клавуланске киселине.

Амоксицилин је семисинтетички пеницилин (бета-лактам), инхибирајући један или више ензима (често из везујућих протеина пеницилин, ДПМ) у биосинтезе пептидогликанског, који је саставни структурна компонента зида бактеријске ћелије. Инхибиција пептидогликанског синтезе доводи до губитка снаге ћелијског зида који се обично доводи до лизе и смрти ћелија микроба.

Амоксицилин уништава дејство бета-лактамаза произведених отпорним бактеријама, па спектар активности амоксицилина не укључује микроорганизме који производе ове ензиме.

Клавуланска киселина је бета-лактам структурно повезано на пеницилине. Он инхибира одређене бета-лактамазу, чиме се спречава инактивацију амоксицилина и ширећи своје активности, укључујући бактерије обично отпорне на амоксицилина и друге пеницилине и цефалоспорине. Сама клавуланска киселина нема клинички значајан антибактеријски ефекат.

Амоксицлав ® има бактерицидни ефект ин виво на следећим микроорганизмима:

- Грам-позитивни аероби - Стапхилоцоццус ауреус *, Стрептоцоццус пнеумониае, Стрептоцоццус пиогенес;

- Грам-негативних аеробних -. Ентеробацтер спп **, Есцхерицхиа цоли *, Хаемопхилус инфлуензае *, вид рода Клебсиелла *, Моракелла цатаррхалис * (Бранхамелла цатаррхалис).

Амокицлав ® има бактерицидни ефекат ин витро на следећим микроорганизмима (међутим, клинички значај још није познат):

- Грам-позитивне аеробе - Бациллис антхрацис *, врсте рода Цоринебацтериум, Ентероцоццус фаецалис *, Ентероцоццус фаециум *, Листериа моноцитогенес, Ноцардиа астероидес, коагулаза негативни стафилококе * (укључујући Стапхилоцоццус епидермидис), Стрептоцоццус агалацтиае, друге врсте рода Стрептоцоццус, Стрептоцоццус вириданс;

- грам-позитивни анаероби - врсте рода Цлостридиум, врсте рода Пептоцоццус, врсте рода Пептострептоцоццус;

- Грам-негативних аеробних - Бордетелла пертуссис, врсте из рода Бруцелла, Гарднерелла вагиналис, Хелицобацтер пилори, врста из рода Легионелла, Неиссериа гоноррхоеае *, Неиссериа менингитидис *, Пастеурелла мултоцида, Протеус мирабилис *, Протеус вулгарис *, врсте из рода Салмонелла *, вид рода Схигелла *, Вибрио цхолерае, Иерсиниа ентероцолитица *;

- Грам-негативни анаероби - врсте рода Бацтероидес * (укључујући Бацтероидес фрагилис), врсте рода Фусобацтериум *;

- остали - Боррелиа бургдорфери, Цхламидиа спп., Лептоспира ицтерохаеморрхагиае, Трепонема паллидум.

* Неки сојови ових врста бактерија производе бета-лактамазу, што доприноси њиховој неосетљивости на монотерапију амоксицилина.

** Већина сојева ових бактерија отпорна је на амоксицилин / клавуланску киселину ин витро, али клиничка ефикасност ове комбинације доказана је у лечењу инфекција уринарног тракта изазваних овим синдромима.

Фармакокинетика

Главни фармакокинетички параметри амоксицилина и клавуланске киселине су слични. Амоксицилин и клавуланска киселина добро се растворе у воденим растворима са физиолошким пХ вредностима и, након узимања Амокицлав ®, брзо и потпуно се апсорбују унутар гастроинтестиналног тракта. Апсорпција активних супстанци - амоксицилин и клавуланска киселина - је оптимална у случају узимања лека на почетку оброка.

Биолошка расположивост амоксицилина и клавуланске киселине након оралне примјене је око 70%.

Максималне концентрације у плазми се достичу приближно 1 сат након примене. Ц вредностимак правити амоксицилин (зависно од дозе) 3-12 μг / мл, за клавуланску киселину - око 2 μг / мл.

Цмак у крвној плазми након убризгавања болуса у дози од 1,2 г (1000 + 200 мг) лека је 105,4 мг / л за амоксицилин и 28,5 мг / л за клавуланску киселину.

Приликом примене Амоксиклав концентрација лека ® амоксицилин / клавуланска киселина у плазми су сличне онима после оралне примене одговарајућих доза амоксицилина или самостално клавуланске киселине у еквивалентним дозама.

Обе компоненте карактеришу довољно Вд у различитим органима, ткивима и телесним течностима (укључујући плућну, абдоминалних, масти, костима и мишићном ткиву, плеурални, перитонеалне и синовијалних флуида, у кожи, жучи, мокраће, гнојних пражњења, спутум, интерстицијалној течности ).

Везивање плазма протеина је умерено - 25% за клавуланску киселину и 18% за амоксицилин.

Вд око 0,3-0,4 л / кг за амоксицилин и приближно 0,2 л / кг за клавуланску киселину.

Амоксицилин и клавуланска киселина не продиру у крвно-мождане баријере у не-запаљеном менингу мозга.

Амоксицилин (као и већина пеницилина) се излучује у мајчино млеко. Количина клавуланске киселине у траговима се такође налази у мајчино млеко. Амоксицилин и клавуланска киселина продиру у плацентну баријеру.

Амоксицилин се углавном излучује бубрезима, док је клавуланска киселина преко бубрежних и екстрареналних механизама. После једне оралне примене једне таблете од 250 мг или 125 + 500 + 125 мг приближно 60-70% и 40-65% од амоксицилина клавуланске киселине током првих 6 сати излучује урином непромењеном. Око 10-25% од почетне дозе амоксицилина је излучује урином као неактивно пенитсиллоевои киселине. Клавуланска киселина у људском телу је изложен интензивном метаболизму да формирају 2,5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-1Х-пирол-3-карбоксилне киселине и 1-амино-4-хидрокси-бутан-2-он и излучује урином и фекалијама.

Просечно т1/2 Амоксицилин / клавуланска киселина је отприлике 1 х, просечан укупни клиренс је око 25 л / х код здравих пацијената. Током различитих студија утврђено је да излучивање амоксицилина у урину током 24 сата износи приближно 50-85%, а клавуланска киселина 27-60%. Највећа количина клавуланске киселине се излучује у првих 2 сата након ингестије.

Фармакокинетички параметри амоксицилина и клавуланске киселине су резимирани у Табели 1.

Пацијенти са поремећеном функцијом јетре

Код пацијената са тешком бубрежном инсуфицијенцијом Т1/2 се повећава на 7,5 сата за амоксицилин и до 4,5 сата за клавуланску киселину.

Код пацијената са оштећеном функцијом јетре, доза лека треба одабрати са опрезом: неопходно је стално праћење јетре.

Обе компоненте уклањају се хемодијализом и мањим количинама перитонеалном дијализом.

Индикације лек Амоксиклав ®

За све дозне облике

Инфекције проузроковане осетљивим врстама микроорганизама:

горњи респираторни тракт и ЕНТ органи (укључујући акутни и хронични синуситис, акутни и хронични медитиси отитиса, фарингеални апсцеси, тонзилитис, фарингитис);

нижи респираторни тракт (укључујући акутни бронхитис са бактеријском суперинфекцијом, хроничним бронхитисом, пнеумонијом);

уринарни тракт (нпр. циститис, уретритис, пијелонефритис);

коже и меког ткива, укључујући угризе људи и животиња;

кост и везивно ткиво;

билијарни тракт (холециститис, холангитис);

За прашак за припрему раствора за интравенозну инфузију

абдоминалне инфекције;

сексуално преносиве инфекције (гонореја, шанцроид);

спречавање инфекција после хируршких интервенција.

Контраиндикације

преосјетљивост на лек;

преосетљивост на пеницилине, цефалоспорине и друге бета-лактамске антибиотике у историји;

холестатска жутица и / или друге дисфункције јетре узроковане узимањем амоксицилина / клавуланске киселине у историји;

инфективна мононуклеоза и лимфоцитна леукемија;

За дисперзибилне таблете Амокицлав® Куиктаб додатно

деца млађа од 12 година или са телесном масом мањом од 40 кг.

бубрежна инсуфицијенција (ЦЛ цреатинине ® се користи само ако је предвиђена корист за мајку већа од потенцијалног ризика за фетуса и детета.

Амоксицлав ® Куиктаб се може примењивати током трудноће са јасним индикацијама.

Амоксицилин и клавуланска киселина у малим количинама пенетрирају у мајчино млеко.

Нежељени ефекти

Амоксицлав® филмом обложене таблете и прах за припрему раствора за интравенозну примену

Из дигестивног система: губитак апетита, мучнина, повраћање, дијареја, бол у стомаку, гастритис, стоматитис, упала језика, Блацк "длакави" језиком, тамније од глеђи, хеморагични колитис (може се развити после третмана), ентероколитис, псеудомембранозни колитис, смањена функција јетре, повећана АЛТ, АСТ, АЛП и / или нивоа билирубина у крвној плазми, отказивање јетре (чешћа код старијих, жена, дуготрајне терапије), холестатска жутица, хепатитис.

Алергијске реакције: свраб, уртикарија, еритематозна осип, еритема мултиформе, ангионеуротски едем, анафилактички шок, алергијски васкулитис, ексфолиативни дерматитис, Стевенс-Јохнсон синдром, акутна генерализована екантхематоус пустулосис, синдром сличан серумска болест, токсична епидермална некролиза.

Из хематопоетског система и лимфног система: реверзибилна леукопенија (укључујући неутропенија), тромбоцитопенија, хемолитичка анемија, реверзибилно повећање ПВ (у комбинацији са антикоагуланс), реверзибилно повећање крварења време, еозинофилија, панцитопеније, тромбоцитозом, агранулоцитоза.

Са стране централног нервног система: вртоглавица, главобоља, конвулзије (могу се појавити код пацијената са оштећеном функцијом бубрега приликом узимања високих доза лека).

Из уринарног система: интерстицијски нефритис, кристалурија, хематурија.

Друго: кандидиаза и друге врсте суперинфекције.

За таблете, обложене филмом, прах за припрему суспензије за оралну примену, прах за припрему раствора за интравенозно давање

Са стране централног нервног система: хиперактивност. Анксиозност, несаница, промена понашања, узбуђење.

Амокицлав® Куиктаб и Амокицлав® прашак за суспензију за оралну примену

Случајеви органа за формирање крви и лимфног система: ретко - реверзибилна леукопенија (укључујући неутропенију), тромбоцитопенију; врло ретко - еозинофилија, тромбоцитоза, реверзибилна агранулоцитоза, повећање времена крварења и реверзибилно повећање ПВ, анемија, укљ. реверзибилна хемолитичка анемија.

На делу имуног система: фреквенција није позната - ангиоедем, анафилактичке реакције, алергијски васкулитис, синдром сличан серумској болести.

На делу нервног система: ретко - вртоглавица, главобоља; врло ретко - несаница, узнемиреност, анксиозност, промена понашања, реверзибилна хиперактивност, напади; Конвулзије могу да се јављају код пацијената са оштећеном функцијом бубрега, као и код оних који примају високе дозе лека.

На делу дигестивног тракта: често - губитак апетита, мучнина, повраћање, дијареја. Мучнина се чешће примећује приликом ингестирања високих доза. Ако се потврди кршење гастроинтестиналног тракта, може се елиминисати ако узмете лек на почетку оброка; ретко - прободљивост; веома ретко, колитис који је повезан са антибиотиком изазван антибиотиком (укључујући псеудомембранозни и хеморагични колитис), црни длакав језик, гастритис, стоматитис. Код деце, веома ретко је дошло до промене боје површинског слоја зуба. Орална њега помаже у спречавању промене боје зубне глеђи.

На делу коже: ретко - кожни осип, свраб, кошница; ријетко, ексудативни мултиформни еритем; фреквенција није позната - Стевенс-Јохнсонов синдром, токсична епидермална некролиза, булозни ексфолиативни дерматитис, акутни генерализовани екантматични пустус.

Из уринарног система: врло ретко - кристалурија, интерстицијски нефритис, хематурија.

Јетра и билијарни тракт: ретка - повећана активност АЛТ и / или АСТ (ова појава је примећена код пацијената који примају терапију бета-лактамским антибиотиком, али његов клинички значај није познат); Нежељени ефекти јетре примећени су углавном код мушкараца и старијих пацијената и могу бити повезани са дуготрајном терапијом. Ови нежељени догађаји врло ретко се примећују код деце.

Ови знаци и симптоми се обично јављају током или одмах након завршетка терапије, али у неким случајевима се не појављују неколико седмица након завршетка терапије. Нежељени догађаји су обично реверзибилни. Нежељени ефекти јетре могу бити озбиљни, у изузетно ретким случајевима забележени су смртни случајеви. У скоро свим случајевима, то су били пацијенти са тежим коморбидитетима или пацијентима који примају потенцијално хепатотоксичне лекове истовремено. Врло ријетко - повећана активност алкалне фосфатазе, повећани нивои билирубина, хепатитиса, холестатске жутице (примећени уз истовремену терапију другим пеницилинама и цефалоспоринама).

Остало: често - кандидијаза коже и мукозних мембрана; фреквенција је непозната - раст неосетљивих микроорганизама.

Интеракција

За све дозне облике

Антациди, глукозамин, лаксативи, лекови, аминогликозиди успоравају апсорпцију, аскорбинска киселина повећава апсорпцију.

Диуретици, алопуринол, фенилбутазон, НСАИЛ и други лекови који блокирају цевастог секрецију (пробенецид), повећавају концентрацију амоксицилина (клавуланска киселина је изведена углавном од гломеруларне филтрације).

Истовремена употреба лека Амокицлав® и метотрексата повећава токсичност метотрексата.

Именовање са алопуринолом повећава инциденцу ексантема. Треба избегавати истовремену употребу са дисулфирамом.

Смањује ефикасност лекова, у процесу метаболизма од којих се формира ПАБК; етинил естрадиол - ризик од пробијања крварења.

Литература описује ретке случајеве повећања ИНР код пацијената са истовременом применом аценокумарол или варфарина и амоксицилина. Ако је потребно, истовремена употреба антикоагуланса ПВ или ИНР треба пажљиво пратити приликом прописивања или укидања лека.

Комбинација са рифампицином је антагониста (узајамно слабљење антибактеријског ефекта). Амоксицлав ® се не сме користити истовремено у комбинацији са бактериостатским антибиотиком (макролиди, тетрациклини), сулфонамиди због могућег смањења ефикасности Амокицлав ®.

Амокицлав ® смањује ефикасност оралних контрацептива.

За дисперзибилне таблете и прашак за оралну суспензију

Повећава ефикасност индиректних антикоагуланса (потискивање цревне микрофлоре, смањује синтезу витамина К и индекса протромбина). У неким случајевима, лек може продужити ПВ, у том погледу, треба водити рачуна о истовременом коришћењу антикоагуланса и Амокицлав ® Квиктаб.

Пробенецид смањује излучивање амоксицилина, повећавајући концентрацију у серуму.

Код пацијената обрађених са мофетилмикофенолатом, након почетка комбинације амоксицилина са клавуланском киселином, дошло је до смањења концентрације активног метаболита - микофенолне киселине, пре него што је узимала следећу дозу лека за око 50%. Промене у овој концентрацији не могу тачно одражавати опште промјене у изложености микофенолној киселини.

За прашак за припрему раствора за интравенозну инфузију

Амоксиклав ® и аминогликозидни антибиотици су хемијски некомпатибилни.

Лек Амокицлав ® не сме се мешати у бочици са шприцем или инфузијом са другим лековима.

Избегавајте мешање са растворима декстрозе, декстрана, натријум бикарбоната, као и са растворима који садрже крв, протеине, липиде.

Дозирање и администрација

Филм обложене таблете

Унутра Режим дозирања се поставља појединачно, у зависности од старости, телесне тежине, реналне функције пацијента, као и тежине инфекције.

Амоксицлав ® се препоручује да се узима на почетку јела за оптималну апсорпцију и смањење могућих нежељених ефеката из система за варење.

Ток третмана је 5-14 дана. Трајање терапије одређује љекар који присуствује. Лечење не сме трајати дуже од 14 дана без поновног прегледа.

Доза се прописује овисно о старости и телесној тежини. Препоручени режим дозирања је 40 мг / кг / дан у 3 дозе.

Деци тежине 40 кг или више треба дати исту дозу као и одрасли. За дјецу узраста од ≤ 6 година препоручује се суспензија Амокицлав®.

Одрасли и деца преко 12 година (или> 40 кг телесне тежине)

Уобичајена доза у случају благог и умереног тока инфекције је 1 табела. 250 + 125 мг сваких 8 сати или 1 таб. 500 + 125 мг сваких 12 сати, у случају тешке инфекције и респираторних инфекција - 1 таблета. 500 + 125 мг сваких 8 сати или 1 таб. 875 + 125 мг сваких 12 сати

Пошто таблете комбинације амоксицилина и клавуланске киселине на 250 + 125 мг и 500 + 125 мг садрже исту количину клавуланске киселине - 125 мг, затим 2 таб. 250 + 125 мг нису еквивалентни 1 столу. 500 + 125 мг.

Доза за одонтогене инфекције

1 таб. 250 + 125 мг сваких 8 сати или 1 таб. 500 + 125 мг сваких 12 сати током 5 дана.

Пацијенти са поремећеном функцијом бубрега

Подешавање дозе се заснива на максималној препорученој дози амоксицилина и врши се узимајући у обзир вриједности Цл креатинина:

- одрасли и деца преко 12 година (или ≥40 кг телесне тежине) (Табела 2);

- са ануријом, интервал између дозирања треба повећати на 48 сати или више;

- Таблете 875 + 125 мг треба користити само код пацијената са Цл креатинином> 30 мл / мин.

Како узимати Амокицлав са циститисом и нежељеним ефектима

Од свих инфекција уринарног тракта, циститис заузима водећу позицију у броју случајева. Ова болест се чешће дијагностикује код жена и деце, много је често међу мушкарцима. Запаљење бешике захтева сложен третман, у коме се узимају антибиотици. Међу тим лековима емитирају Амокилав, који је ефикасан алат за борбу против инфекције. Амоксицлав у циститису: упутства за употребу, карактеристике третмана и контраиндикације су представљени у чланку.

Акција дрога

По правилу, патогена флора која насељује слузницу постаје узрочник циститиса: ентерококи, стафилококи, Е. цоли итд. Амоксилав је бактериостатик (зауставља умножавање бактерија) и бактерицидних (убија патогене микроорганизме). Његов ефекат проширује се на већину бактерија, што чини лек ефикасним у бројним болестима.

Ово се постиже компоненти састава, која укључује две активне супстанце:

  1. Амоксицилин. Ради на сузбијању грам-позитивних и грам-негативних бактерија. Истовремено делује и на аеробну флору (помаже од ентероцоцци, стрептокока, од гарднереле, Е. цоли), и на анаеробном (дјелотворан против бактероида и пептокоција). Стога, ова компонента делује на готово све патогене који изазивају упалу.
  2. Клавуланска киселина. То је супстанца која помаже рад амоксицилина. Због ове компоненте долази до стварања стабилних веза са ензимима бактерија, чиме се спречава уништавање бактериостатичке компоненте. Такође, ово једињење има малу бактерицидну особину која побољшава ефекат лека.

Знаш Када лијечите циститис, свакодневно пијете 2-3 литре воде. Такав режим помоћи ће убрзати третман и повећати његову ефикасност.

Компоненте Амоксиклаве могу се брзо апсорбовати, почети дјеловати у року од неколико сати. Због свог састава, агенс је такође назначен у патологији бубрега (пијелонефритиса), инфекције црева, уретритиса, бактериурије и других болести уринарног тракта.

Карактеристике третмана

За сваку групу пацијената постоји своја правила употребе дроге. Посебно су важни за посматрање, јер је Амокицлав антибиотик и, ако се не користи правилно, може негативно утицати на стање пацијента. Режим лека је следећи:

  1. Деца старија од 12 година (или тежина више од 40 кг) треба да пију једну таблету у исто време са дозом од 625 мг и одузму 12 сати. Такође је могућа пауза између доза у 8 сати, у овом случају, доза је 375 мг. Ова шема се препоручује за употребу код деце и одраслих ако је болест класификована као благо или умерено јачање.
  2. Ако је облик болести озбиљан или се третира инфекција респираторног тракта (на примјер, у пнеумонији), доза се повећава на 1000 мг са прекидима у трајању од 12 сати или до 625 мг са интервалом од 8 сати. Узимање лекова траје од 5 до 14 дана.
  3. Деца млађа од 12 година (или мање од 40 кг) не пију Амокицлав у облику таблета. Препоручује се лек у виду суспензије, која се узима на основу трајања лечења. Дакле, 625 мг се узима 2 пута дневно, а третман је 3 дана. 375 мг може се узимати једном дневно током недеље.

Током периода погоршања циститиса, Амокицлав се препоручује да користи 5-7 дана. Лек се не може пити без лекарског надзора више од 2 недеље. Након другог тренинга, лекар може да преписује други лек.

Знаш У ретким случајевима хроничног циститиса, лечење се може продужити на мјесец дана.

Нежељени ефекти

Амоксиклав понекад може изазвати разне нежељене реакције из одређених система тела:

  1. Гастроинтестинални тракт: мучнина, дијареја, губитак апетита, повраћање, ретко бол у стомаку, проблеми са функционисањем јетре, врло ријетко - холестатска жутица, псеудомембранозни колитис.
  2. Хематопоетички систем: ретко даје нежељене ефекте у облику смањења нивоа леукоцита или тромбоцита, у изолованим случајевима долази до хемолитичке анемије (уништавање црвених крвних зрнаца).
  3. Нервни систем: вртоглавица, слабост, анксиозност, главобоља, изузетно ретко - напади, хиперактивност, несаница.
  4. Уринарни систем: нефритис, кристалурија.
  5. Алергијске реакције: свраб, осип, уртикарија, ретко - ангиоедем, анафилактички шок, алергијски васкулитис.

Обично, нежељени ефекти нису веома изражени и нестају када се лек заустави.

Контраиндикације

Главне контраиндикације су:

  • абнормалности јетре повезане са деловањем компоненти састава;
  • инфективна мононуклеоза;
  • лимфоцитна леукемија;
  • раније су пријавили високу осетљивост на пеницилин антибиотике.

Уз опрез, лек се препоручује пацијентима са хепатичном инсуфицијенцијом, која је раније имала псеудомембранозни колитис. У трудноћи, Амокицлав се прописује ако користи од коришћеног средства превазилази ризик за мајку и дете. Такође вриједи бити опрезан са употребом лијекова током лактације. Њене компоненте прелазе у мајчино млеко, што може нанети штету беби. Због тога, када ГВ лек не треба да пије.

Амоксиклав је антибиотик који се успешно бави лечењем патологије у склопу комплексне терапије. Може се користити за акутни и хронични циститис. Поред тога, лек има неколико облика ослобађања, намењених различитим групама пацијената, што олакшава задатак употребом лека код деце. Амокицлав је доступан у апотекама само на рецепт, како би се спречио самотретање пацијената. Важно је спровести терапију под надзором лекара, јер антибиотици могу учинити више штете него добра, ако се узму неконтролисано.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис