Search

Аденома простате - симптоми код мушкараца, први знаци, узроци, лечење и компликације аденомије

Аденома простате је бенигни тумор који се развија из строма или жлезног епитела простате. Сам по себи, аденом није метастазиран, али се евентуално може дегенерирати у аденокарцином (рак простате).

Код 30-40% мушкараца преко 50 година и 75-90%, преко 65 година, постоје промене у облику пролиферације гландуларног ткива у врату бешике.

Која је то болест, зашто се то јавља код мушкараца старијих од 40 година, који су први симптоми и шта је прописано као третман, да погледамо даље.

Шта је аденома простате?

Аденома простате је бенигна неоплазма парууретралних жлезда, која се налази око уретре у простатичном делу. Главни симптом аденома простате је повреда мокраће услед постепене компресије уретре са једним или неколико растућих нодула.

У случају аденома, орган је увећан, што узрокује стискање бешике и уретре. Ово омета струју урина и доводи до акумулације преосталог урина. Осим тога, човек може развити инфекцију гениталног тракта, уролитијазе и рака. Повећање је безболно, што је опасно за брзу дијагнозу болести.

Простата жлезда: шта је то?

Простата, позната и као простата, је орган који се налази мало испод мокраћне бешике. Главна сврха простате - развој специфичне тајне, која је део сперме. Тајна простате, одређујући конзистенцију ејакулата (нарочито доприносећи његовој разблажењу), садржи витамине, ензиме, имуноглобулин, цинкове јоне и сл.

Простата за мушкарце је "друго срце", које је одговорно за сексуалну функцију, психо-емотивно стање и опште здравље.

Главне функције простате обухватају:

  • спуштање сперматозоида - захваљујући томе, сперматозоиди стичу активну покретљивост и генерално постају одрживи;
  • секрет - у свом саставу има ензиме, протеине, масти и хормоне, без којих репродуктивни систем неће функционисати нормално;
  • избацивање семена - глатки мишићи простате су способни за контракцију, што осигурава проток семена у уретру, и то је начин на који се појављује ејакулација.

Узроци

Аденома простате се развија и постепено расте. Иако се ова болест јавља претежно међу старијим мушкарцима, почетни симптоми могу се идентификовати већ од 30-40 година. Интересантно је да су у почетку масивни облик нодула ћелија и након дугог времена они почињу да расту у величини.

  1. Прва група укључује узроке због животног стила особе, што повећава вероватноћу раста простате. На пример, то може бити седентарни посао или активни ментални стрес у одсуству физичких. Због тога је тешка прекомерна улога редовне вежбе.
  2. Друга група укључује објективне разлоге који не зависе од начина живота особе. Доказано је да аденома простате изазива промена у хормонској позадини човека. Ако сматрамо да се ове промене неизбежно јављају у старости, може се закључити да само неки мушкарци имају среће да избегну проблеме са простатом.

Постоји велики број истовремених фактора који могу допринијети развоју аденома. То укључује:

  • Прекомјерна тежина (акумулација масног ткива доприноси развоју женских хормона);
  • Наследни фактор;
  • Атеросклероза;
  • Злоупотреба пушења и алкохола;
  • Инфламаторни процеси у бубрезима и уретри;
  • Хиподинамија и нездраву исхрану;
  • Висок крвни притисак.

Врсте аденома простате

Према структури и локацији, постоје три врсте аденома:

  1. Тумор продире кроз уретру кроз уретру, деформише унутрашњи сфинктер и нарушава његову функцију.
  2. Тумор се повећава у правцу ректума, мокрење је мало оштећено, али губитак контрактилности простатског дела уретре не дозвољава да бешица буде потпуно празна.
  3. Са уједначеним сабирањем простате под притиском аденома без повећања, не примећено ни уринарно задржавање у мокраћној бешини нити уринарни поремећај. Ово је најповољнији тип аденома.

Симптоми аденома простате код мушкараца

Постоје две групе симптома аденомом простате: иритативно и опструктивно.

Прва група симптома код аденома простате обухвата:

  • повећано уринирање,
  • упорна (императивна) потреба за уринирањем,
  • ноцтуриа
  • уринарна инконтиненција.

Група опструктивних симптома карактеристичних за аденомом простате укључује:

  • тешкоће уринирања,
  • одложен почетак и повећано време урина,
  • осећај непотпуног пражњења
  • уринирање повремено малу струју,
  • потреба за напрезањем

Први знаци којима треба обратити пажњу:

  • Први знаци аденома простате су споро проток урина, повећана потражња за мокрењем, која се не увијек завршава пражњењем бешике.
  • Како тумор расте у величини, пацијент више нема жељу да сазна који узроци аденомом простате, он је више забринут како се отарасити узнемиравајућих симптома. Уринирање постаје тешко, морате се напрезати, уринирати, повезати абдоминални мишићи.

Са компликацијом аденома простате и његовом преласком у озбиљну фазу, све симптоми ће се интензивирати, што ће негативно утицати на живот пацијента. У оптерећеним случајевима може помоћи само операција, због чега је толико важно обратити пажњу на симптоме. Чак и ако се понављају 1-2 пута, потребно је пуна испитивања.

Аденома простате код мушкараца пролази кроз неколико фаза, од којих свака прате повећани знаци и компликације.

Компензовани облик

Најкарактеристичне промене уринирања ове фазе су:

  • чешће
  • мање бесплатно
  • не толико интензивно као раније (урински ток више нема појаву карактеристичне параболе, већ пада готово вертикално).

Са даљим растом простате и повећаном компресијом уретре појављују се следећи симптоми:

  • повећана потражња за мокрењем током дана
  • смањење излаза урина,
  • повећана инциденца незадрживе жеље за уринирањем (тзв. императивни захтеви),
  • учешће помоћних мишића: пацијент с времена на време стреса стомак на почетку или на крају мокраће за боље пражњење.

Субкомпензирана фаза

Подкомпензирана - повећање простате достигло је нивоа када је почело да снажно утиче на функцију бешике да уклони урину из тела. Појаве повреде:

  • бешик се ослобађа у порцијама
  • зидови мехура повећавају дебљину
  • део урина је задржан,
  • ако се прекида бешика, може се догодити нехотично уринирање,
  • Урин може бити облачно и садржи нечистоће крви.

Аденома простате стадијума 3 - декомпензирана

Постоји смањен степен контрактуре бешике на минималне границе, повећање резидуалног урина може бити око два литра. Одговарајуће је и оштро истезање бешике, у коме се његови облици појављују у облику овалног или сферичног облика, достижући пупку, ау неким случајевима и значајно вишим.

У међувремену, ноћу, а након и током дана, систем се систематски или трајно излучује, то се дешава на нехотичан начин, због падова преплављеног бешика.

Сродни симптоми аденом:

  • слабост
  • мучнина и недостатак апетита
  • констипација
  • жеђ и сува уста.

Импликације за мушкарце

Компликације аденома простате:

  • Акутна ретенција уринарног система. Компликација се јавља у 2 или 3 стадијума болести због компресије уретре од стране хипертрофиране простате.
  • Запаљење уринарног тракта. Стагнирајући процеси у бешику доводе до пролиферације бактерија. Они изазивају развој циститиса, уретритиса, пијелонефритиса.
  • Уролитијаза. Непотпуно пражњење бешике доводи до појаве микролита, камена или минерала. Они могу изазвати блокаду бешике и задржавање уринарних органа.
  • Хематурија. Појава у урину еритроцита, чији узрок су варикозне вене вратног вратанца.

Дијагностика

Није претерано ако кажемо да успјешна дијагноза аденома простате зависи директно од пацијента. У најранијим фазама, истраживање може пружити оне индикаторе помоћу којих специјалиста може сумњати у присуство болести.

Дијагноза се састоји од:

  1. Доктор проводи дигитални испит за простате.
  2. Да би се проценила тежина симптома аденомом простате, пацијенту се нуди да попуни дневник урина.
  3. Извршите проучавање секретара простате и размаза из уретре како бисте искључили заразне компликације.
  4. Изводи се ултразвук простате, током кога се одређује запремина простате, утврђују камење и подручја са стагнацијом, процењују се количина остатка урина, стање бубрега и уринарног тракта.

Анализа ПСА у аденома простате је важан индикатор у одређивању обима болести и постављању лечења. Таква студија се препоручује сваком човјеку преко 40 година сваке године, јер дијагностикује све абнормалности у простату и може чак открити и рак аденома простате.

Упркос чињеници да многи пацијенти помажу дрогама и знатно побољшавају квалитет живота, у готово 100% случајева непријатни симптоми се враћају неко вријеме након прекида лијека.

  1. Алфа-блокатори опуштају мишиће бешике и простате, нормализују процес урина: Силодосин, Далфаз, Омник, Сетегис, Корнам, Аденорм, Флосин, Доказосин, Локрен.
  2. Инхибитори 5-алфа редуктазе су неопходни за смањење количине жлезног ткива тумора простате, за контролу и исправљање хормона: Дутастерид, Финастериде.
  3. Антибиотици су неопходни да би се смањила активност патогене флоре, ако је узрок аденома патогена инфекција и брза репродукција: Цефалоспорини, Гентамицин.
  4. Анти-инфламаторни лекови су неопходни за човека који брзо елиминише запаљење простате, смањује акутни бол у аденома простате: Волтарен, Диклоберл, Дицлофенац.
  5. Антиспазмодици за мушкарца су неопходни ако се синдром бола, чак и ако се поштује строга исхрана, не одустаје, не слаби. Препарати: Папаверин, Ибупрофен, Бусцопан.

Пре употребе лекова, обавезно се консултујте са својим доктором, јер Постоје контраиндикације за употребу.

Операција

Хируршке мере примењују се када је неефикасност конзервативне терапије или када се болест занемарује. Код аденома простате, операција је прописана за апсолутне индикације:

  • Немогућност мокрења;
  • Масивна хематурија;
  • Камење у бешику;
  • Патолошки процеси у простате;
  • Повећање просечног пропорционалног дела простате;
  • Отказивање бубрега;
  • Велика акумулација резидуалног урина.

Непредвиђена (хитна) операција се изводи у року од једног дана након успостављања развоја компликација: уз озбиљно крварење које угрожава живот пацијента, а уз задржавање уринарне акутне форме.

Припрема за операцију:

  1. Општи тест крви се врши да би се одредила анемија (смањена количина хемоглобина и црвених крвних зрнаца), леукоцитоза (говори о било каквом запаљеном процесу).
  2. Пре операције потребно је провјерити функцију бубрега користећи биохемијски тест крви. У присуству бубрежног оштећења, креатинин и урее у крви ће бити повишени.
  3. Студије крвотворења су неопходне како би се искључио ризик од тромбоемболизма или крварења, како за време, тако и након операције.
  4. ЕКГ (електрокардиограм) - како би се искључиле могуће компликације срца током операције.

Постоје различите методе хируршког лечења аденома простате:

  • Трансуретраална ресекција или ТУР је широко распрострањена метода, јер се таква операција врши преко уретре без резова. Међутим, може се користити само са аденомовом масом до 60 г и до 150 мг резидуалног урина у бешику. Такође није дозвољено користити овај метод у случају бубрежне инсуфицијенције пацијента.
  • Аденомектомија (отворена простатектомија) је популарна метода хируршког третмана аденома простате због најмањег броја контраиндикација. Важно је користити када маса простате прелази 40 грама и количина остатка урин од 150 мл. Не ометајте операцију и разне компликације патологије.

Вероватноћа рецидива

После операције аденомом простате, могуће су инфламаторне релапсе. С тим у вези, током постоперативног периода неопходно је поштовати мере предострожности које одређује лекар:

  • немојте превише радити
  • немојте надувати
  • пратите дијету
  • бити надгледан од стране специјалисте.

Минимално инвазиван третман аденома простате.

  1. Термичка метода - величина простате се смањује под утицајем високих температура. Радиофреквентност и микроталасно зрачење се користе за загревање ткива органа, мање често - ултразвук.
  2. Цриодеструцтион - абнормалне ћелије ткива уништене су изложеност изузетно ниским температурама.
  3. Ласерска техника - ласерско зрачење утиче на воду у ткивима простате, загрева. Постоји преклопна (коагулација) ткива органа.
  4. Дилатација балона у утерру - катетер се убацује у уретру са балоном балона на крају с којим се проширује лумен у уретри.
  5. Стентирање простате уретре - стент (скелет у облику цилиндра) убацује се у уретру, што олакшава пацијенту да уринира.

Исхрана за аденом

Дијета је одабрана за сваког пацијента појединачно, узимајући у обзир степен занемаривања патологије, опште стање пацијента и његову историју, као и преференције укуса пацијента. Али, како показује пракса, без промене режима и равнотеже моћи није довољно.

Посебна пажња посвећена је производима богатим селеном (Се) и цинком (Зн), који имају позитиван ефекат на тумор, смањујући његову величину. Током болести, човјек треба да прими 25 мг цинка током дана и најмање 5 μг селена.

Знаци аденома простате код мушкараца

Аденома простате није тако ретка болест каква се чини. У основи, њен корен је близу уретре. Данас је аденома простате врло честа болест. Мушкарци преко 50 година постигли су позитиван резултат лечења у 45% случајева, а након 60. године ова бројка се повећава.

Можете спречити развој аденома простате. Потребно је само благовремено консултовати лекара са лекаром. У сваком случају болест не улази у хроничну фазу: дијагноза и третман треба провести у почетној фази.

Симптоми и знаци аденома простате

Постоји неколико група симптома болести. Неке су засноване на иритацији врата бешике са увећаном простатом. Ова иритација се манифестује као повећана потражња за мокрењем, што доводи до честих посјета ВЦ-у.

Остали симптоми изазивају поремећаје у изливу урина кроз уретру. Истовремено, њен млаз није превише јак, када се мокрењем, потребно је гурати, а бешик се не испразни потпуно.

Прва фаза аденома простате карактерише следеће карактеристике:

  • честа емисија урина;
  • немогућност контроле урина за уринирање;
  • потреба да се притисне на почетку или на крају мокраће;
  • емитује урин у слабом млазу.

У другој фази, симптоми су израженији због компензационих механизама:

  • излучивање урина у малим капима, уопште није никакав млазњак;
  • за администрацију природних потреба треба потискати;
  • преостали урин постаје све више и више, али истовремено, мокрење је све теже;
  • присуство болног нагона за уринирање, као и тешки бол у лумбалној и пубичној области, које изазивају прекомјерна употреба алкохола, хипотермија, прекомерни рад.

У трећој фази, мишићи мокраћне бешике изгубе своју способност да се договоре и резултат за пацијента можда није утешан.

Методе истраживања

  • ректал;
  • Ултразвук;
  • уринарни динамички;
  • одређивање антигена специфичног за простате крвљу.

Врсте аденома

  1. Аденома корени расту у бешику, док уништавају унутрашње сфинкте. Дијагностикована дисфункција.
  2. Ткива се равномерно распоређује кроз уринарни канал, нема патолошких симптома. Ова врста је ретка.
  3. Бешић није потпуно испражњен: он спречава заптивање, што утиче на ректални простор.

Тежина поремећаја урина не зависи директно од величине тумора простате. Али одлучујући фактор је и даље његова ширење. Мали тумор преко уретре значајно утиче на здравље и стање тела као целине, тако да се мора одмах локализовати и лијечити. Ако се тумор формира у пределу латералних периуреталних жлезда, може бити асимптоматичан.

Када дођете до доктора

Човек који је открио следеће симптоме мора нужно тражити помоћ од доктора:

  • повлачење бола у леђима;
  • бол током секса или мокраће;
  • немогућност контроле урина за уринирање;
  • неприродно испуштање уринарног тракта;
  • смањена сексуална жеља;
  • отицање гениталија;
  • немогућност да замисли дете.

Препоручује се једном годишње посјетити урологу као превентивну мјеру за све мушкарце старије од 40 година. Не потцењујте озбиљност ситуације!

Третман

Да бисте излечили аденомом простате у раној фази, можете користити дрогу. Пре свега, препоручује се употреба биљних препарата, лекова групе алфа-блокера, као и хормонске терапије.

Можете се ослободити ове болести операцијом. Ова мјера се користи у ријетким случајевима када је лечење лијекова неефективно или се појављују компликације током тока обољења.

Не препоручује се само-лијечење. Пре свега, неопходно је консултовати доктора: он ће индивидуално одабрати метод за лечење пацијента.

Компликације

• нехотично испуштање урина, његово хронично задржавање;
• развој бубрежне инсуфицијенције, уз смањени апетит, недостатак воде, слабост, гагање, сувоћа у устима;
• формирање каменца у бубрезима или бешике;
• подложност бешике и бубрега заразним болестима;
• појаву крви у урину због крварења у венацима простате.

Прве манифестације аденома простате: симптоми и знаци

Простатна жлезда је зависна и неупарена функционална јединица мушког репродуктивног система.

Она производи посебну тајну која садржи многе витамине, цинкове јоне, јединствене имуноглобулине, лимунску киселину, а такође и ензиме.

Истовремено, простата жлезда регулише концентрацију хормона стероидне природе. Са ерекцијом блокира излаз из бешике. Сок од простате повећава запремину семиналне течности, а такође подржава виталну активност сперматозоида после ејакулације, чинећи их покретнијим.

О болести

Аденома простате је патолошки бенигна неоплазма која се јавља у органу током раста и сабијања његових ткива. Симптоми хиперплазије простате: шта је то? То су такви тумори који се често јављају код мушкараца преко педесет година.

Чворови који се формирају у ткивима, притиснути надоле канал, гурајући урину. Ово отежава уринирање. Уролози називају ову подмукло обољење: "Бенигна хиперплазија простате (БПХ)."

Старостне промене у хормонском узорку, смањење тестостерона и повећање концентрације женских полних хормона (естрогени) су главни фактори који изазивају развој БПХ.

Знаци БПХ: шта је то? Главни симптом БПХ је нижи уринарни тракт (НМП), који значајно нарушава квалитет живота пацијената. Недостатак терапије може довести до прогресије болести: повећање простате, повећање НМП-а, повећање ризика од таквих хитних стања као што је акутно задржавање уринарних органа, хронична бубрежна инсуфицијенција и потреба за хируршким лијечењем БПХ-а.

Аденома простате: симптоми, знаци

Симптоми аденома простате код мушкараца:

  1. Прилично слаба глава прекинутог тока урина.
  2. Редовно позивање, нестрпљење.
  3. Потреба да се јако оптерећујете када се урин испусти.
  4. Само делимично пражњење. Потреба да поновите чин урина у року од 5-10 минута.
  5. Хронична инконтиненција.

Шта је аденома простате код мушкараца - симптоми? Аденома простате изазива патолошке промене у мишићима бешике. Осим тога, значајно се повећава раздражљивост нервних структура врата врата и простате сегмента уретре.

Код мушкараца, знаци аденома простате се активно манифестују:

  • парадоксална исхурија;
  • оштри болови у време мокраће;
  • редовно буђење.

Код пацијената са БПХ, следеће компликације се јављају код пацијената:

  • хронична отказа бубрега;
  • одлагање пражњења;
  • акутни инфламаторни процеси у бубрезима;
  • формирање чврстих структура у бешику;
  • неисправно уринирање;
  • могуће присуство крви у урину.

Патогенеза

Код новорођенчади, тежина жлезде се мери само неколико грама. Када пубертет активно расте. Код 21, гвожђе тежи око 20-21 грама. Патолошка дисфункција органа и раст парууретралних жлезда, по правилу, дијагнозирају се код мушкараца који су већ преко 50 година. Ниво дихидротестерона у измењеном органу повећава се у петоструки.

Фазе

Прва фаза
У првој фази БПХ, урин се потпуно излучује из тела услед адаптивне трансформације мишића бешике. Благо повећавају запремину, али функционалне способности бубрега и уринарног тракта остају исте. Мушкарци посматрају мала кршења процеса одлива мокраће. Присиљен на честе поступке ослобађања урина - главни иницијални знаци аденома простате код мушкараца.

Редовно подстиче узнемиравање представника снажне половине човечанства, по правилу, ноћу. Иницијална фаза патологије карактерише и појављивање императивних потреса. Човек не може дуго држати статичне мишићне групе, што спречава нехотично ослобађање урина и присиљено је одмах да испрази бешику.

Друга фаза
У другој фази, јасно су видљиве постепене промјене у главним функцијама бубрега, атрофија зидова бешике, као и горња уретра. Акт урина не гарантује исправно пражњење. Око 200 мл урина остаје у бешику.

С временом, његова преостала количина постепено повећава. У овој фази, примећују се дистрофичне промене детрузора.

Мишић у мишићном масу губи способност да нормално гура урину. То доводи до његове хипертрофије.

У овом стању, пацијент је присиљен да напуни мишићне структуре абдомена и дијафрагме како би се уринирали. Ово прети да повећа унутрашњи притисак у бешику, што узрокује бол приликом уринирања.

Одлив урина се јавља у таласима, повремено и више пута. Пошто механизам компензације више не функционише, болест напредује брзо и креће се у следећу фазу.

Трећа фаза
Отказивање бубрега, трајна нелагодност, депресија функција бешике и канала су главни знаци ове фазе болести. Мешалица престане да обавља своје функције. Практично се не смањује, што отежава празњење. Зидови тела изгубе еластичност. Константно се пуни са урином, а горња ивица подсећа на тумор који тежи пупку.

У овој држави, човек стално жели да баци и осети трајне болове у доњој абдоминалној шупљини. Пацијентима се често дијагностикује уринарна инконтиненција. Његов невољни одлив се јавља, по правилу, ноћу, али бешик још увек није потпуно испражњен.

Ово стање назива се неприродно задржавање уринарног система. Пацијенти који пате од треће фазе аденома редовно се жале на мучнину и повраћање, губитак апетита, хроничну слабост, страшну жеђ, дуготрајну констипацију и суху усне дупље. Временом, они имају апатију, неразумну анксиозност и депресију.

Које манифестације подсећају на ову болест?

Постоји неколико патологија, симптома аденома простате код мушкараца који подсећају на ову болест.

Рак простате. Малигни тумор, за разлику од аденома, у којем се орган повећава и подсећа на густу хомогену лопту, манифестује се као хетерогена неоплазма на периферији жлезде.

Манифестације разних инфекција урогениталног система, као и запаљења у уретри и узнемирењу црева (колитис) понекад подсећају на симптоме бенигне хиперплазије простате. Да поставимо стварну, најтачнија дијагноза може помоћи савременим методама клиничке дијагнозе.

Где ићи када се открије болест?

Ако постоји бенигна хиперплазија простате, потребно је да се обратите урологу. Ово је једина исправна одлука у идентификацији првих симптома и знакова БПХ или других сродних патологија. Само квалификовани специјалиста ће бити у могућности да правилно дијагностикује болест и прописује адекватан третман аденома простате.

Није стриктно препоручљиво одабрати лекове за лечење аденома простате.

Компетентно процјењује стање човека, препознаје повезаност патологије, дијагнозу стадијума болести и прописује пуну терапију може само квалифицирани урологи.

По правилу, за лечење БПХ, лекари користе биљне лекове, као и оне лекове који утичу на тон уретре и простате.

У овом случају активно примењују средства која нормализују хормонску позадину тела. Као резултат, смањен је обим проширења "чворова" простате, а процес уринирања је олакшан.

Дакле, иако је аденома бенигни тумор, неприхватљиво је игнорисати симптоме, бол у аденома простате. Циљање доктора је савршен начин да се ослободите подмукле болести.

Аденома простате

Аденома простате - пролиферација гландуларног ткива простате, што доводи до поремећаја одлива урина из бешике. Карактерише се често и тешко уринирање, укључујући ноћни, слабљење струје урина, нехотично испуштање урина, притисак у бешику. Потом се може развити комплетно задржавање уринарног система, упале и формирање камена у бешику и бубрезима. Хронична ретенција уринирања доводи до интоксикације, развоја бубрежне инсуфицијенције. Дијагноза аденома простате обухвата ултразвук простате, проучавање његове тајне и, ако је потребно, биопсију. Лечење је обично хируршко. Конзервативни третман је ефикасан у раним фазама.

Аденома простате

Аденома простате је бенигна неоплазма парууретралних жлезда, која се налази око уретре у простатичном делу. Главни симптом аденома простате је повреда мокраће услед постепене компресије уретре са једним или неколико растућих нодула. За бенигну хиперплазију простате карактерише бенигни курс.

Преваленца аденома простате

Само мали део пацијената који пате од аденомом простате примењују се за помоћ, али детаљан преглед дозвољава откривање симптома болести код сваког четвртог човека старосне доби 40-50 година, а код половине мушкараца између 50 и 60 година. Аденома простате је откривена код 65% мушкараца узраста од 60-70 година, 80% мушкараца узраста од 70 до 80 година и више од 90% мушкараца старијих од 80 година. Озбиљност симптома може значајно да варира. Студије у области урологије сугеришу да се проблеми са мокрењем јављају код око 40% мушкараца са аденомом простате, али само једна од пет пацијената у овој групи тражи помоћ од лекара.

Узроци Аденома простате

Механизам развоја аденома простате још није у потпуности дефинисан. Упркос широко распрострањеном мишљењу који повезује аденома простате са хроничним простатитисом, нема података који би потврдили повезивање ове две болести. Истраживачи нису открили никакву везу између развоја аденома простате и употребе алкохола и дувана, сексуалне оријентације, сексуалне активности и венеричних и инфламаторних обољења.

Постоји значајна зависност инциденце аденома простате на доба пацијента. Научници верују да се аденомом простате развија због хормоналних поремећаја код мушкараца када се јавља андропаусе (мушка менопауза). Ова теорија подржава чињеница да су мушкарци кастрирани пре пубертета и, изузетно ретко, мушкарци који су кастрирани након појаве, никада не трпе аденомом простате.

Симптоми аденома простате

Постоје две групе симптома аденомом простате: иритативно и опструктивно. Прва група симптома код аденома простате обухвата повећано уринирање, упорну (императивну) потрагу за уринирањем, ноктурија, инконтиненцију. Група опструктивних симптома карактеристичних за аденомом простате укључује потешкоће уринирања, одложен почетак и повећање времена урина, осећај непотпуног пражњења, мокрење са повременим сленим токовима и потреба за напрезањем.

Одликује се три фазе аденома простате:

  • Компензирани аденома простате стадијума (фаза И)

Мења динамику чина мокраће. Постаје све чешће, мање интензивно и мање слободно. Постоји потреба за уринирање 1-2 пута ноћу. По правилу, ноктурија у стадијуму И аденома простате не узрокује бригу пацијенту, који повезује константно ноћно буђење са развојем несанице везане за узраст.

Током дана може се одржати нормална учесталост уринирања, међутим, пацијенти са аденомом простате стадије И имају период чекања, посебно изражен након ноћног спавања. Тада се повећава учесталост мокрења у току дана, а запремина урина који се ослобађа током појединачног урина смањује се. Постоје императивни напори. Ток урина, који је претходно формирао параболичку криву, издвојен је споро и пада готово вертикално.

На стадијуму И аденомом простате развија се хипертрофија мишића бешике, због чега се очува ефикасност његовог пражњења. У овом стадијуму је мала или ништа преостала урин у бешику. Сачувано је функционално стање бубрега и горњег уринарног тракта.

  • Субкомпензирана фаза аденома простате (стадијум ИИ)

На стадијуму ИИ аденома простате, бешике се повећава запремина, у својим зидовима се развијају дистрофичне промјене. Количина остатка урина достиже 100-200 мл и наставља да се повећава. Током чина мокраће, пацијент је присиљен да интензивно напне абдоминални мишићи и дијафрагму, што доводи до још већег повећања интравесичког притиска. Чин уринирања постаје вишефазни, прекинут, валовит.

Пролазак урина уз горњи уринарни тракт постепено се прекида. Мишићне структуре изгубе своју еластичност, уринарни тракт се шири. Функција бубрега је оштећена. Пацијенти су забринути због жеје, полиурије и других симптома прогресивне хроничне бубрежне инсуфицијенције. Када су механизми компензације поремећени, почиње трећа фаза.

  • Декомпензирани стадијум простате аденома (ИИИ степен)

Мокраћни бешум у стадију ИИИ аденома простате је растављен, преливен урином, који се лако може одредити палпацијом и визуелно. Горња ивица бешике може доћи до нивоа пупка и изнад. Пражњење је немогуће чак и код интензивне напетости абдоминалних мишића. Жеља за испразном бешиком постаје континуирана. Може доћи до тешког абдоминалног бола. Урин се често излучује, у капљицама или у врло малим порцијама. У будућности бол и постизање урина постепено се спуштају. Отвара се парадоксална карактеристика задржавања уринарног облика аденома простате (бешум је пун, урин се константно протјерава капљицама).

У овој фази аденома простате се дилатира горњи уринарни тракт, функције бубрежног паренхима су оштећене због константне опструкције уринарног тракта, што доводи до повећања притиска у карлици карлице. Клиника хроничне бубрежне инсуфицијенције расте. Ако се не обезбеди медицинска нега, пацијенти умиру од прогресивног ЦРФ-а.

Компликације аденомом простате

Уколико се не предузму терапеутске мере, хронична бубрежна инсуфицијенција може се развити код пацијената са аденомом простате. Код аденома простате, понекад се развија акутна ретенција уринарног система. Пацијент не може уринирати када је бешар пуни, упркос интензивној жељи. Да би се елиминисало задржавање уринарних органа, бештер је катетеризован код мушкараца, понекад је хитна операција или пункција бешике.

Још једна компликација аденома простате је хематурија. У великом броју пацијената је примећена микроекономија, али такође постоји често интензивно крварење из аденома ткива (у случају повреда као резултат манипулације) или варикозних вена у пределу врата бешике. Са формирањем угрушака могуће је развити тампонаду бешике, у којој је неопходна хитна операција. Често узрок крварења у аденома простате постаје дијагностичка или терапеутска катетеризација.

Камен мокраћне бешике за аденомом простате може настати од стајаћег урина или се мигрира из бубрега и уринарног тракта. Код цистолитијаза, клиничка слика аденомом простате допуњена је повећаним мокрењем и болом која зрачи на главу пениса. У стојећем положају, приликом ходања и кретања, симптоми постају израженији, у склоној позицији - смањује се. Карактеристичан је симптом "полагања тока урина" (упркос непотпуним испражњавању бешике, ток урина се изненада прекида и наставља се тек када се положај тела промени). Често се код аденома простате развијају заразне болести (епидидимо-орхитис, епидидимитис, весикулитис, аденитис, простатитис, уретритис, акутни и хронични пијелонефритис).

Дијагноза аденома простате

Доктор проводи дигитални испит за простате. Да би се проценила тежина симптома аденомом простате, пацијенту се нуди да попуни дневник урина. Извршите проучавање секретара простате и размаза из уретре како бисте искључили заразне компликације. Изводи се ултразвук простате, током кога се одређује запремина простате, утврђују камење и подручја са стагнацијом, процењују се количина остатка урина, стање бубрега и уринарног тракта.

Поуздано процијенити степен задржавања уринарних органа у аденома простате омогућава урофлометрију (вријеме урина и проток урина одређује посебан апарат). Да би се искључио канцер простате, неопходно је процијенити ниво ПСА (антиген специфичан за простате), чија вриједност нормално не би требала бити већа од 4нг / мл. У контроверзним случајевима се врши биопсија простате.

Цистографија и излуцна урографија у случају аденома простате у последњих неколико година се спроводе све чешће због појављивања нових, мање инвазивних и сигурнијих истраживачких метода (ултразвука). Понекад, ради искључивања болести са сличним симптомима или у припреми за хируршки третман аденома простате, врши се цистоскопија.

Лечење аденомом простате

Критеријум за избор лечења аденомом простате за уролога је скала симптома И-ПСС, која одражава озбиљност поремећаја урина. Према овој скали, ако је резултат мањи од 8, није потребна терапија. Са 9-18 поена врши се конзервативни третман. Ако је збир бодова већи од 18 - потребна је операција.

  • Конзервативни третман аденома простате

Конзервативна терапија се изводи у раним фазама иу присуству апсолутних контраиндикација на операцију. Да би се смањила тежина симптома болести, користе се инхибитори 5-алфа редуктазе (дутастерид, финастерид), алфа-блокатори (алфузосин, теразосин, доксазосин, тамсулосин), препарати биљног порекла (екстракт афричке шљиве или сабалног воћа).

Антибиотици (гентамицин, цефалоспорини) су прописани за борбу против инфекције, често се придружују аденома простате. На крају курса антибиотске терапије, пробиотици се користе за обнављање нормалне цревне микрофлоре. Корекција имунитета (алфа-2б интерферон, пирогенска). Атеросклеротичне промјене у крвним судовима које се развијају у већини старијих пацијената са аденомом простате, спречавају снабдевање лековитих лијекова простатом, стога је трентално прописано да нормализује циркулацију крви.

  • Хируршки третман аденома простате

Постоје следеће хируршке технике за лечење аденома простате:

  1. аденомектомија. Изводи се у присуству компликација, резидуалног урина у количини од преко 150 мл, аденомова маса већа од 40 г;
  2. ТОУР (трансуретрална ресекција). Минимално инвазивна техника. Операција се врши преко уретре. Спроведено када количина остатка урина није већа од 150 мл, маса аденома није већа од 60 г. Није применљиво за бубрежну инсуфицијенцију;
  3. ласерска аблација, ласерско уништавање, ТУР вапоризација простате. Спаринг метходс. Минимални губитак крви омогућава операције са масом тумора већом од 60г. Ове интервенције су избор избора код младих пацијената са аденомом простате, јер омогућавају очување сексуалне функције.

Постоји велики број апсолутних контраиндикација за хируршки третман аденома простате (декомпензиране болести респираторних и кардиоваскуларних система итд.). Ако хируршки третман аденома простате није могућ, врши се катетеризација бешике или палијативна операција - цистостомија. Треба имати на уму да палијативно лечење смањује квалитет живота пацијента.

Који су знаци признатог простатитиса и аденома

Запаљен процес у простату може се десити у скоро сваком члану јачег пола. Стање простате је одговорно за стабилну ерекцију, сексуалну активност, дело уринарног тракта, ширење. Најчешће, мушкарци пате од простатитиса или аденома. Ове патологије утичу на уринарне и гениталне области пацијената. Болести нису међусобно повезане. Који знаци простате и аденоме се примећују код пацијената, како се избјегавати болести?

Који су знаци препознатог простатитиса

Запаљење простате се назива простатитис. Патологија се јавља у акутном и хроничном облику. Бактеријски ток болести обележен је болним синдромом у карличној зони, а постоји и епидемија асимптоматске болести коју пацијент чак и не реализује. Акутно запаљење простате се најчешће јавља због пенетрације штетних микроорганизама кроз пут успона уретре или кроз крв из извора инфекције хроничног типа. Знаци простатитиса и аденоми су слични.

Фактори који изазивају запаљење гландуларног органа:

Како препознати болест

  • патолошки процеси директног црева (пукотине, проктитиса);
  • Болести СТИ;
  • често замрзавање;
  • запаљење уретралног канала;
  • седентарни рад, седентарни начин живота;
  • уролитиаза;
  • неправилна сексуална активност;
  • болести горњег и доњег респираторног апарата;
  • крвна стаза у органима који се налазе у карлици.

Акутна простата има следећу клиничку слику знакова:

Тешки бол

  • бол, дисурија на позадини интоксикације;
  • повећање температуре;
  • слабост;
  • летаргично стање;
  • мрзлице;
  • болно пражњење уреје;
  • бол у пределу перинеума, препона, тестиса;
  • често се позивају у тоалет;
  • неугодност болова у сакро-лумбалној регији;
  • болни симптоми стомака, јавна зона.

Пацијенти који пате од акутног тока простате, посматрају оштећено уринирање са појавом дисуричног феномена:

  • болне осјећања уретре;
  • сагоријевање;
  • чест излив урина;
  • повећан нагон;
  • мутна конзистенција течности која се одбија са карактеристичним нечистоћима.

Поремећај одлива може изазвати акутно задржавање уринарног система.

Додатни симптоми у простату

Код простатитиса долази до повећања величине гландуларног органа. Када се постигне велика величина, околна ткива су стиснута, са застојем, болом током столице, одбацивањем у облику карактеристичног пражњења њиховог уретралног канала.

Циљни симптоми акутног облика простатитиса су повећана величина жлезде, која се детектује на ректалном прегледу прстију. Током палпације студије одређује се густина, бол тела. Анализира се урин, транспарентност, леукоцити и седимент.

Симптоми простате и аденомов пажљиво истражују урологи. Приликом тестирања секреторне течности може се открити гној или крв. Ово указује на појаву катаралног простатитиса. Ако се третман не обави на време, патологија може претворити у фоликуларну, а затим у паренхимални простатитис. Акутна форма је опасна у транзицији на запаљен процес уреје, пијелонефритиса, сепсе.

Како се манифестује хронично упало?

Хронични процес је различит од акутног, манифестује се егзацербацијама са побољшаним здрављем. Са хроничном патологијом бактеријске природе, бол се осећа у скротуму или доњем делу абдомена. Међу симптомима постоји поремећени процес емитовања течности са болом, показујући знаке слабе потенције.

Пацијенти са хроничним запаљењем простате током ерупције семиналне течности не осјећају пуну сензуалност оргазма.

Не-бактеријски простатитис се манифестује сталним болешћу пелвије који траје већ месецима. Болни синдром зрачи у пределу препона. Неки мушкарци не осећају ништа, јер се патологија наставља без препознатљивих симптома. Такав запаљен процес је могуће дијагностицирати само након сакупљања анамнезе (инструментални преглед, анализе).

Који су знаци препознавања аденома?

Знаци мушког простатитиса и аденома простате дијагностикују се диференцијалном дијагнозом. Аденома гландуларног органа назива се бенигна хиперплазија. Аденома и простатитис се квалификују као бенигни патолошки процес. У суштини, болест се манифестује код старијих мушкараца (после 45 година). Што је старији пацијент, то је већи ризик од аденома.

Главни фактор на почетку бенигног процеса је поремећај старосне и ендокриног система (хормонске калапсе код естрогена и андрогена). Код пацијената са аденомом, уринирање је оштећено због опструкције повлачења течности.

Пацијенти емитују знаке опструкције:

  • смањена глава током одлива течности;
  • интермитентни млазњак;
  • смањено дневно пражњење;
  • одложено излучивање урина;
  • тешко и болно уринирање.

Остали знаци аденомом простате су:

  • ноцтуриа;
  • повећана жеља да посете тоалет;
  • ријетко инконтиненција.

Код првих узнемирујућих знакова и неугодности, потребно је консултовати специјализованог лекара. Специјалиста ће спроводити низ студија и прописати адекватан третман. Аденома је опасна због својих компликација.

Шта каже на појаву аденома?

  1. Трагови плазме у урину.
  2. Процес инфекције уреје (секундарна инфекција).
  3. Акутна ренална патологија.
  4. Задржавање урина

Болест се препознаје у три фазе:

Човек у тоалету

  1. Компензирано - постоји мршав мокрењост са лошим потоком, процес је тешко, жеља за посјетом ВЦ-а се брзо повећава, уреа ради као и обично.
  2. Декомпензирана - одсуство мишићног тона у глатким мишићима, што доводи до олакшања читавог процеса.
  3. Субкомпенсирани - стални осећај озбиљности осећаја уринирања није комплетно пражњење, неуспјех у бубрежном раду. Током одлива течности, пацијенти се жале на бол, урин се излучује у малим количинама, у тешким случајевима, излучивање урина зауставља. Ово доводи до интоксикације и коме.

Важно је! Бенигна неоплазма се формира веома споро, тако да мушкарци често једноставно не обраћају пажњу на неугодност која се појавила. Пацијенти одлазе у медицинску установу када се појаве проблематична путовања у ВЦ.

Симптоми аденомом простате, не могу се занемарити, опасна реинкарнација бенигног процеса у малигни.

Каква опасност угрожава пацијента са аденомом простате

Последице аденома простате без благовременог лечења имају разочаравајуће предвиђање.

Болест проузрокује настанак нових патолошких процеса у облику:

Компликације болести

  • уролитиаза;
  • константно гужвана уреа;
  • циститис;
  • бубрежно или уретрално запаљење;
  • бубрежна инсуфицијенција са прелазом на хронични ток.

Ове болести не доводе до смрти, међутим, значајно погоршава уобичајени живот.

Како је дијагноза

Уски специјалиста врши дијагностику. Обично ово обавља уролог. Доктор испитује човека због симптома, чује приговоре, након чега се врши темељан преглед.

Први симптом код пацијента са аденомом је сличан другим запаљенским процесима који се јављају унутар уринарне и гениталне сфере.

Да би се разјасниле сумње, одржава се одређени број догађаја:

  • испитивање урина и плазме (опће);
  • ултразвучна дијагноза;
  • ректална палпација гландуларног органа кроз анални канал.

Именовање терапеутских манипулација

Ако се појаве прве манифестације аденома, лекар прописује употребу лекова који спречавају настанак туморског процеса и ослобађају отапање. Велики тумори који могу изазвати компликацију (блокирање канала одлива течности) уклањају се. Хируршка метода се користи за упалу стадијума 2-3.

Након операције, пацијенти могу доживети:

  • погоршање сексуалне сфере;
  • губитак крви;
  • избијање запаљења због инфекције.

Ове компликације немају константност, након рехабилитације пацијента, нестану независно.

Како се лечи упалу гнојног тела

Мушка жлезда је дизајнирана да створи секреторну течност, која је саставни део сперме. Простата је одговорна за редовну емисију урина. То је трапезоидни орган величине ораха. Жлезда такође пружа олакшање органа од пенетрације бактерија.

Када је најмањи проблем са здрављем простате, постоје неповратни патолошки процеси.

У основи за лечење простате препоручује се конзервативна техника. Урологи прописују комбиновану терапију. Препоручују се употреба антибиотичких лијекова (флуорокинолова, тетрациклинске групе, макролида), лекова против болова са анестетичким ефектом, алфа-блокатора, клистера.

Пацијенту се препоручује сексуални одмор, правилна исхрана, стимулација тела. Акутна задржавање течности третира се помоћу катетеризације. Антиспазмодици, имуномодулаторни лекови, витамински комплекси, физиотерапеутске процедуре су прописане.

Хиперплазија се лечи адренергичним блокаторима, инхибиторима, алфа редуктазним агенсима. У напредној ситуацији, хируршка помоћ се нуди у виду трансуретралне ресекције или простатектомије. Упркос сличности симптома простатитиса и аденома, методе лијечења су прописане другачије.

Да би контролисао своје здравље, човек треба да спроводи редовне заказане прегледе, онда се патолошки процес може спречити у раној фази развоја.

Дијагноза Простатитис

Компликације Простатитис